2024年醫(yī)院（安全）不良事件應(yīng)知應(yīng)會試題及答案

醫(yī)院（安全）不良事件應(yīng)知應(yīng)會一、選擇題1.常用的質(zhì)量管理工具有哪些?（）[多選題]*A、傳統(tǒng)七大手法:層別法、查檢表、排列圖、因果圖、直方圖、散點(diǎn)圖、控制圖√B、PDCA循環(huán):P（計劃）、D（實(shí)施）、C（檢查）、A（處置）√C、根本原因分析法（RCA）√D、追蹤方法學(xué)√E、品管圈√2.醫(yī)療(安全)不良事件定義正確的是?（）[單選題]*A、醫(yī)院不良事件是指在臨床診療活動以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響病人診療結(jié)果、增加病人痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件√B、醫(yī)院不良事件是指在臨床診療活動以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響病人診療結(jié)果、增加病人痛苦和負(fù)擔(dān)，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件C、醫(yī)院不良事件是指在臨床診療活動以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響病人，并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)本科室安全隱患或發(fā)生不良事件后，由報告人在{}主頁-快捷入口-系統(tǒng)網(wǎng)址-點(diǎn)“{}”-使用{}或{}賬號進(jìn)入填報相關(guān)信息欄;藥品不良反應(yīng)通過{}報告，輸血不良反應(yīng)繼續(xù)沿用現(xiàn)行上報制度報告，填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》送輸血科。（）[單選題]*A、OA、中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)、醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng)、個人、科室B、OA、醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng)、個人、科室、中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)√C、OA、HIPS系統(tǒng)、醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng)、個人、科室4.重大事件（如重大醫(yī)療糾紛、大型設(shè)備停機(jī)、院感暴發(fā)）、情況緊急者應(yīng)在處理的同時{}或{}報告相關(guān)職能部門或{}（非正常工作時間），立即采取有效措施，防止不良事件擴(kuò)大，并在事后網(wǎng)絡(luò)直報，Ⅰ、Ⅱ類不良事件{}小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告，Ⅲ、Ⅳ類不良事件{}小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告。（）[單選題]*A、口頭、電話、行政總值、24、48√B、口頭、電話、醫(yī)療總值、12、24C、口頭、電話、行政總值、12、245.Ⅰ、Ⅱ類不良事件發(fā)生后，報告人應(yīng)第一時間報告科主任或護(hù)士長，立即采取救治措施，減少傷害，科室應(yīng)在()個工作日內(nèi)組織分析討論，制定后續(xù)處置方案，填寫入醫(yī)院不良事件報告系統(tǒng)并酌情形成書面報告提交至主管職能部門。科主任、護(hù)士長或科室質(zhì)控員需()登錄一次系統(tǒng)。若涉及本科室問題的Ⅲ、Ⅳ類不良事件，科室應(yīng)在()個工作日內(nèi)組織討論并將討論意見填寫入本系統(tǒng)“()”欄目;若該事件與本科室無關(guān)，如部分藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械事件或報告非本科室事件等，則輸入“本事件不涉及本科室問題”字樣。（）[單選題]*A、1-2個工作日、每周、5個工作日、存在問題及改進(jìn)措施√B、3個工作日、每天、7個工作日、存在問題及改進(jìn)措施C、3個工作日、每周、3個工作日、存在問題及改進(jìn)措施6.發(fā)生I、Ⅱ類不良事件相關(guān)部辦應(yīng){}到現(xiàn)場了解核實(shí)情況，及時處理并組織科室及醫(yī)院層面RCA分析討論，形成《醫(yī)療安全不良事件{}調(diào)查記錄表》;Ⅲ、Ⅳ類不良事件必要時在{}個工作日內(nèi)酌情到現(xiàn)場了解核實(shí)情況，同時調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素，并在{}個工作日內(nèi)將處理指導(dǎo)意見填入系統(tǒng)“{}”欄目以答復(fù)報告人，報告人報告后亦應(yīng)登錄系統(tǒng)查閱部辦反饋意見，主動與部辦管理員互動溝通。（）[單選題]*A、第一時間、RCA、2個工作日、7個工作日、部門處理意見√B、24小時內(nèi)、RCA、3個工作日、5個工作日、部門處理意見C、第一時間、RCA、2個工作日、5個工作日、部門處理意見7.對I、Ⅱ類不良事件，科室及相應(yīng)部辦在報告{}個月后對其改進(jìn)效果分別進(jìn)行自查評價及監(jiān)管評價，并將意見填入“{}”欄目。（）[單選題]*A、1個月后、事件結(jié)果追蹤評價B、2個月后、事件結(jié)果追蹤評價C、3個月內(nèi)、事件結(jié)果追蹤評價√8.對主動上報不良事件給予{}元/例的獎勵，質(zhì)控部匯總報{}發(fā)放給報告人。藥品反應(yīng)、器械不良事件獎勵金額由主管部門確定報績效辦發(fā)放給報告人。（）[單選題]*A、10元、績效辦B、20元、績效辦√C、20元、財務(wù)部9.I、II類不良事件瞞報或漏報者，一經(jīng)查實(shí)，給予全院（）批評;同時給予責(zé)任科室（）元處罰。若因此造成醫(yī)療糾紛引起賠償，視情節(jié)輕重在醫(yī)院相關(guān)規(guī)定要求責(zé)任人賠償比例的基礎(chǔ)上增加其賠償比例。（）[單選題]*A、通報、1000B、通報、2000√C、通報、20010.醫(yī)療(安全)不良事件如何分類分級?（）[單選題]*A、三類（I-III類）八級（A-H級）B、四類（I-Ⅳ類）八級（A-H級）C、四類（I-Ⅳ類）九級（A-I級）√D、三類（I-III類）九級（A-I級）11.醫(yī)療(安全)不良事件有哪些類別?（）[單選題]*A、七大類:醫(yī)療事件、護(hù)理事件、藥品事件、輸血事件、醫(yī)院感染事件（包含職業(yè)暴露）、醫(yī)療器械事件、安全管理與意外傷害事件B、八大類:醫(yī)療事件、護(hù)理事件、藥品事件、醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查事件、輸血事件、醫(yī)院感染事件（包含職業(yè)暴露）、醫(yī)療器械事件、安全管理與意外傷害事件√C、九大類:醫(yī)療事件、護(hù)理事件、藥品事件、醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查事件、輸血事件、醫(yī)院感染事件、職業(yè)暴露、醫(yī)療器械事件、安全管理與意外傷害事件12.醫(yī)療(安全)不良事件中III類事件分為哪幾級?（）[多選題]*A、A級:環(huán)境或條件可能引發(fā)不良事件B、B級:不良事件發(fā)生但未累及患者√C、C級:不良事件累及患者但沒有造成傷害√D、D級:不良事件累及患者，需進(jìn)行監(jiān)測以確保患者不被傷害，或需通過干預(yù)阻止傷害發(fā)生√13.醫(yī)療(安全)不良事件報告方式有哪些?（）[多選題]*A、院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報:由報告人使用個人賬號（即個人工號）或科室賬號登錄“醫(yī)療安全（不良）事件報告系統(tǒng)”填報相關(guān)信息;藥品不良反應(yīng)通過中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)報告?！藼、電話或口頭報告:僅限于重大醫(yī)療安全（不良）事件，且事件處理結(jié)束后24小時內(nèi)完成系統(tǒng)補(bǔ)報。√C、表單報告:輸血不良反應(yīng)繼續(xù)沿用現(xiàn)行上報制度報告，填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》送輸血科?！?4.不良事件管理中科室職責(zé)有哪些?（）[多選題]*A、科室醫(yī)療安全（不良）事件歸屬質(zhì)量與安全管理小組管轄，科主任為組長，一般護(hù)長為副組長，科室設(shè)不良事件管理員1名，負(fù)責(zé)本科室不良事件的日常管理工作?！藼、識別并主動報告各類不良事件，及時處置并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議提交至歸口管理職能部門?！藽、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療安全（不良）事件應(yīng)及時處置并向主管職能部門報告，夜班/非工作日報告行政總值班，防止事態(tài)擴(kuò)大;√D、科室做好各類不良事件調(diào)查和處理，分析問題，提出并落實(shí)改進(jìn)措施，在規(guī)定的時間內(nèi)反饋到相關(guān)職能部門;對于I、II類事件，必須進(jìn)行RCA根因分析;配合其他責(zé)任科室及職能部門對不良事件進(jìn)行調(diào)查和處理?！蘀、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員不良事件的相關(guān)培訓(xùn)與質(zhì)量安全教育，每年至少1次?！蘁.負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療安全（不良）事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施。每季度自查、匯總、總結(jié)分析本科室發(fā)生的不良事件，追蹤整改效果?！?5.不良事件管理中全院員工職責(zé)（）[多選題]*A、熟悉不良事件管理制度、上報流程及時限等管理要求，并嚴(yán)格落實(shí)制度√B、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不良事件，識別并主動報告各類醫(yī)療安全（不良）事件，做好上報和分析整改工作?！藽、配合及協(xié)助相關(guān)人員、職能部門及醫(yī)院層面的調(diào)查處置?！?6.不良事件管理中職能科室職責(zé)有哪些?（）[多選題]*A、各職能部門指派專人管理醫(yī)療安全（不良）事件，負(fù)責(zé)部門管轄范圍內(nèi)的不良事件的日常監(jiān)管，按時限將處理意見反饋科室。及時調(diào)查、處理及管理各個環(huán)節(jié)，指導(dǎo)科室整改，追蹤改進(jìn)效果?！藼、職能部門負(fù)責(zé)管轄范圍內(nèi)不良事件的相關(guān)培訓(xùn)，結(jié)合各科室特點(diǎn)，開展針對性的質(zhì)量與安全教育?！藽、對I、II類不良事件，在時限內(nèi)督促科室完成RCA根因分析及報告，并提出改進(jìn)措施，追蹤改進(jìn)效果?！藾、定期統(tǒng)計分析、持續(xù)改進(jìn)。每季度、年度對本部門發(fā)生的醫(yī)療安全（不良）事件進(jìn)行統(tǒng)計、分析，從管理體系、運(yùn)行機(jī)制與制度流程上進(jìn)行有針對性的持續(xù)改進(jìn)，及時提交上季度總結(jié)至質(zhì)控部。√17.不良事件管理組織體系?（）[多選題]*A、醫(yī)院成立不良事件管理專項小組，下設(shè)辦公室在質(zhì)控部，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全（不良）事件日常工作?！藼、臨床醫(yī)技科室醫(yī)療安全（不良）事件歸屬質(zhì)量與安全管理小組管轄，科主任為組長，一般護(hù)長為副組長，科室設(shè)不良事件管理員1名，負(fù)責(zé)本科室不良事件的日常管理工作?！藽、醫(yī)院層面細(xì)化工作任務(wù)，制定組織體系各層級職責(zé)、壓實(shí)主體責(zé)任?！?8.醫(yī)療(安全)不良事件中II類事件分為哪幾級?（）[多選題]*A、E級:不良事件造成患者暫時性傷害并需進(jìn)行治療或干預(yù)√B、F級:不良事件造成患者暫時性傷害并需住院或延長住院時間√C、G級:不良事件造成患者永久性傷害√D、H級:不良事件發(fā)生并導(dǎo)致患者需要治療挽救生命√19.醫(yī)療(安全)不良事件中Ⅳ類事件分為哪幾級?（）[單選題]*A、A級:環(huán)境或條件可能引發(fā)不良事件√B、B級:不良事件發(fā)生但未累及患者C、C級:不良事件累及患者但沒有造成傷害D、I級:不良事件發(fā)生導(dǎo)致患者死亡20.醫(yī)療(安全)不良事件中I類事件分為哪幾級?（）[單選題]*A、A級:環(huán)境或條件可能引發(fā)不良事件B、B級:不良事件發(fā)生但未累及患者C、H級:不良事件發(fā)生并導(dǎo)致患者需要治療挽救生命D、I級:不良事件發(fā)生導(dǎo)致患者死亡√二、判斷題1.不良事件Ⅰ級事件稱為警告事件。對√錯2.不良事件Ⅲ級事件稱為不良后果事件。對錯√3.不良事件報告的特點(diǎn)：自愿性、保密性、非處罰性、公開性。對√錯4.不良事件的上報形式：內(nèi)網(wǎng)直報、書面報告、緊急電話報告。對√錯5.不良事件的上報時限：遵循早發(fā)現(xiàn)早報告的原則。對√錯6.一般Ⅲ-Ⅳ級不良事件24-48小時以內(nèi)，嚴(yán)重不良事件應(yīng)在處理事件的同時先口頭上報相關(guān)部門，事后在12小時內(nèi)進(jìn)行內(nèi)網(wǎng)直報或書面報告。對√錯7.不良事件的類別醫(yī)療不良事件、護(hù)理不良事件、感染相關(guān)不良事件、藥品不良事件、器械不良事件、輸血不良事件、其他不良事件等。對√錯測驗(yàn)1、醫(yī)療安全不良事件指的是什么？（）[單選題]*A、患者因醫(yī)療原因?qū)е碌陌踩珕栴}√B、醫(yī)生因工作環(huán)境不安全導(dǎo)致的問題C、醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)事件D、患者在醫(yī)療過程中發(fā)生的意外事故2、醫(yī)療安全管理的首要目標(biāo)是什么？（）[單選題]*A、提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)B、減少醫(yī)療事故發(fā)生率√C、提高醫(yī)院的收入D、增加醫(yī)療保險的覆蓋范圍3、醫(yī)療安全（不良)事件按事件的嚴(yán)重程度可分為幾個等級：（）[單選題]*A、2個B、3個C、4個√D、5個4、醫(yī)療安全（不良)事件的定義包括：（）[單選題]*A、任何可能影響病人的診療結(jié)果B、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)C、可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故D、以上都是√5、由于及時發(fā)現(xiàn)并修正錯誤，未形成事實(shí)，屬于醫(yī)療安全（）[單選題]*A、IV級事件√B、III級事件C、II級事件D、I級事件6、I級醫(yī)療安全不良事件屬于：（）[單選題]*A、警告事