中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)外科學(xué)-男性前陰病-精濁

中醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-中醫(yī)外科學(xué)-男性前陰病-精濁

單選題A11.精濁的病因病機(jī)不包括答案：(B)A:陰虛火旺B:濁痰瘀阻C:腎陽虛損D:氣滯血瘀E:濕熱蘊(yùn)結(jié)

單選題A12.精濁的臨床表現(xiàn)不包括答案：(E)A:排尿異常B:骨盆區(qū)域疼痛C:陽痿早泄D:頭暈失眠E:血尿

單選題A13.慢性精濁患者直腸指診前列腺的特點是答案：(E)A:前列腺增大，中央溝消失，無壓痛B:前列腺腫脹飽滿，伴明顯壓痛C:前列腺增大，質(zhì)地不均，無彈性及壓痛D:前列腺縮小，質(zhì)韌，光滑，無壓痛E:前列腺多正常大小，或稍大或稍小，質(zhì)軟或軟硬不均，輕度壓痛

單選題A24.精濁以少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹疼痛，尿不盡，舌暗或有瘀斑，苔白或黃，脈沉澀為表現(xiàn)者，辨證為答案：(D)A:濕熱蘊(yùn)結(jié)B:陰虛火旺C:腎陽不足D:氣滯血瘀E:心腎不交

單選題A25.精濁患者以尿頻、尿急、尿痛，尿道灼熱感，排尿末或大便時尿道偶有白濁，會陰、腰骶、睪丸、小腹墜脹疼痛為主；苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證為答案：(A)A:濕熱蘊(yùn)結(jié)B:氣滯血瘀C:腎精虧虛D:陰虛火旺E:痰濕內(nèi)蘊(yùn)

多選題6.精濁的辨證論治需注意哪些基本病理環(huán)節(jié)答案：(ACD)A:腎虛B:脾虛C:濕熱D:瘀滯E:痰濁

填空題7.前列腺炎臨床上有____和____、____和____、特異性和非特異性的區(qū)別，其中以____最為多見，其特點是發(fā)病緩慢、病情頑固、纏綿難愈。答案：(急性；慢性；有菌性；無菌性；慢性無菌性非特異性前列腺炎)

填空題8.血精除與慢性前列腺炎、急性膀胱炎相鑒別外，還應(yīng)與____相鑒別。答案：(精囊腫瘤)

填空題9.前列腺炎急性者尿道口溢出分泌物鏡檢有____，涂片可找到____。慢性者前列腺按摩液鏡檢白細(xì)胞每高倍視野在____以上，卵磷脂小體____。答案：(大量膿細(xì)胞；細(xì)菌；10個；減少或消失)

簡答題10.應(yīng)用中醫(yī)學(xué)觀點試述精濁的辨證論治。答案：(①濕熱下注證：小便頻數(shù)黃赤，尿道灼熱或澀痛，排尿不暢，甚或點滴不通，小腹脹滿；或大便干燥，口苦口黏；舌暗紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。宜清熱利濕，消癃通閉。用八正散加減。②脾腎氣虛證：尿頻，滴瀝不暢，尿線細(xì)，甚或夜間遺尿或尿閉不通；神疲乏力，納谷不香，面色無華，便溏脫肛；舌淡，苔白，脈細(xì)無力。宜補(bǔ)脾益氣，溫腎利尿。用補(bǔ)中益氣湯加減。③氣滯血瘀證：小便不暢，尿線變細(xì)或點滴而下，或尿道澀痛，閉塞不通，或小腹脹滿隱痛，偶有血尿；舌質(zhì)黯或有瘀點瘀斑，苔白或薄黃，脈弦或澀。宜行氣活血，通竅利尿。用沉香散加減。④腎陰虧虛證：小便頻數(shù)不爽，尿少熱赤，或閉塞不通；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，大便秘結(jié)；舌紅少津，苔少或黃，脈細(xì)數(shù)。宜滋補(bǔ)腎陰，通竅利尿。用知柏地黃丸加減。⑤腎陽不足證：小便頻數(shù)，夜間尤甚，尿線變細(xì)，余瀝不盡，尿程縮短，或點滴不爽，甚則尿閉不通；精神萎靡，面色無華，畏寒肢冷；舌質(zhì)淡潤，苔薄白，脈沉細(xì)。宜溫補(bǔ)腎陽，通竅利尿。用濟(jì)生腎氣丸加減。另外，排尿困難如伴有咳嗽、氣喘、胸悶等肺熱失宣的癥狀，可用黃芩清肺飲加減。)

簡答題11.慢性精濁如何預(yù)防與調(diào)護(hù)?答案：(前列腺按摩時用力不宜過大，按摩時間不宜過長，也不宜過于頻繁，以每周1次為宜。禁酒，忌過食肥甘及辛辣炙煿。生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免頻繁的性沖動，不要久坐或騎車時間過長。調(diào)節(jié)情志，保持樂觀情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。)

簡答題12.簡述精濁的臨床表現(xiàn)。答案：(急性者發(fā)病較急，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，尿頻、尿急、尿痛，腰骶部及會陰部疼痛，或伴有直腸刺激癥狀。形成膿腫時常發(fā)生尿潴留。直腸指檢前列腺飽滿腫脹，壓痛明顯，溫度增高。慢性者可出現(xiàn)不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道灼熱，腰骶、小腹、會陰及睪丸等處墜脹隱痛。晨起、排尿終末或大便時尿道偶見有少量白