2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:運動系統(tǒng)真題模擬匯編(共651題)_第1頁
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文檔簡介

2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:運動系

統(tǒng)真題模擬匯編

(共651題)

1、某中年男性,乘汽車時發(fā)生車禍,傷后右酸關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、

內(nèi)旋畸形,應首先考慮的診斷是()(單選題)

A.髏關(guān)節(jié)結(jié)核

B.腕關(guān)節(jié)脫位

C.髏關(guān)節(jié)骨折

D.股骨干骨折

E.股骨頸骨折

試題答案:B

2、某患者,男性,36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無尿、便功能

障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項不宜采用()(單選題)

A.臥床休息

B.骨盆牽引

C.理療和按摩

D.皮質(zhì)類固醇硬膜外注射

E.立即手術(shù)治療,行髓核摘除術(shù)

試題答案:E

3、男性,32歲,無意中發(fā)現(xiàn)左胭窩部無痛性腫塊1周,無其他不適。在下列治療方法中,哪種

最合適()(單選題)

A.石膏管型固定3周

B.腫塊切除,病理檢查

C.隨訪觀察

D.不負重,扶拐行走

E.穿刺抽吸后加壓包扎

試題答案:B

4、成人股骨頭無菌壞死病變始于()(單選題)

A.滑膜

B.肌肉及肌腱

C.軟骨

D.骨

E.關(guān)節(jié)囊

試題答案:D

5、下列骨折中,最不穩(wěn)定的是()(單選題)

A.裂縫骨折

B.橫形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

試題答案:C

6、女。24歲。近日發(fā)現(xiàn)在左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓

痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上段內(nèi)側(cè)有一

肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。應首先考慮的診斷為()(單選題)

A.骨結(jié)核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細胞瘤

試題答案:E

7、女性,35歲,1小時前被機器碾壓傷,局部疼痛、腫脹、畸形、活動障礙,X線片提示肱骨

中下段粉碎骨折。出現(xiàn)下列哪種情況,需立即切開手術(shù)復位內(nèi)固定()(單選題)

A.嚴重的骨折類型

B.局部皮膚有挫裂傷口

C.觀察期間,局部腫脹逐漸加重

D.撓動脈搏動消失

E.前臂外側(cè)皮膚感覺減退

試題答案:D

8、開放骨折感染的表現(xiàn)是()(單選題)

A.異?;顒?/p>

B.功能障礙

C.呼吸困難

D.持續(xù)高熱

E.血壓降低

試題答案:D

9、脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.多見于老年,膝關(guān)節(jié)病變常見,疼痛與關(guān)節(jié)活動關(guān)系密切

B.好發(fā)于青壯年,發(fā)病部位多為舐骼關(guān)節(jié)、脊柱及髏、膝關(guān)節(jié),無化膿及死骨形成

C.各年齡組均有發(fā)病,兒童多見,病變多位于腰椎,成人常有椎間盤受累,有低熱、消瘦等全

身癥狀

D.多發(fā)于女性,手足等小關(guān)節(jié)先受累,關(guān)節(jié)發(fā)病有對稱性

E.多見于中老年,病變累及椎體,可侵襲椎弓根,椎間盤較少受累

試題答案:C

10、手部創(chuàng)傷后,爭取早期清創(chuàng)縫合的時間是()(單選題)

A.6~8小時

B.8?12小時

C.12~16小時

D.16~24小時

E.48小時以內(nèi)

試題答案:A

11、下列哪項不是導致下腰痛的誘因()(單選題)

A.急慢性損傷

B.感染

C.骨質(zhì)疏松、代謝紊亂

D.高位截癱

E.下肢不等長、扁平足

試題答案:D

12、患者,男性,45歲,公司職員,在彎腰取物時突感腰部疼痛,檢查:下腰椎椎旁壓痛,向

臀部放射。左腿直腿抬高試驗陽性。半年后該患者出現(xiàn)趾背伸力減弱,則該患者病變的椎間隙為

()(單選題)

A.L2-3

B.L3-4

C.L4?5

D.S1-2

E.S2-3

試題答案:C

13、脛骨中下1/3處骨折,愈合較慢的原因是()(單選題)

A.易伴發(fā)主要血管損傷

B.附近的周圍神經(jīng)損傷

C.近骨折段血液供應減弱

D.遠骨折段血液供應減弱

E.易發(fā)生骨筋膜室綜合征

試題答案:D

14、股骨頸骨折可能發(fā)生()(單選題)

A.失血性休克

B.動靜脈損傷

C.周圍神經(jīng)損傷

D.損傷性骨化

E.缺血性骨壞死

試題答案:E

15、男性,32歲,無意中發(fā)現(xiàn)左胭窩部無痛性腫塊1周,無其他不適。為了明確診斷,下列哪

項檢查最有價值()(單選題)

A.堿性磷酸酶

B.膝部X線片

C.核素掃描

D.關(guān)節(jié)鏡檢查

E.腫塊B型超聲波檢查

試題答案:E

16、止血帶使用不當引起的最嚴重后果是()(單選題)

A.患肢缺血壞死

B.損傷肢體周圍神經(jīng)

C.血栓形成

D.止血壓迫造成局部皮膚壞死

E.患肢劇烈疼痛

試題答案:A

17、易發(fā)生延遲愈合的是()(單選題)

A.肱骨鐮上骨折

B.股骨頸骨折

C.股骨干骨折

D.腓骨上段骨折

E.脛骨下1/3骨折

試題答案:E

18、老年男性,不慎摔倒,右贛部先著地,傷后感到贛部疼痛,不能行走,檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋,

肢體短縮。目前治療常選()(單選題)

A.臥床休息,等待自然愈合

B.皮牽引治療

C.手術(shù)治療

D.骨牽引治療

E.以上都不是

試題答案:C

19、有關(guān)骨筋膜室綜合征,下列哪項錯誤()(單選題)

A.骨筋膜室綜合征是四肢筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)嚴重缺血所致

B.組織壓測定為診斷依據(jù)

C.局部劇烈疼痛為緊急信號,應及早明確診斷并做恰當處理

D.肢體遠端動脈搏動常消失

E.需立即切開深筋膜,解除室內(nèi)高壓

試題答案:B

20、骨轉(zhuǎn)移瘤主要來自()(單選題)

A.局部直接浸潤

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血液轉(zhuǎn)移

D.種植

E.淋巴十血液轉(zhuǎn)移

試題答案:C

21、12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個月,自覺輕度疼痛,無外傷史,檢查見左膝關(guān)節(jié)腫

脹,肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松無破壞。最有診斷價值的輔助檢查是()(單選題)

A.左膝CT

B.病理學檢查

C.血培養(yǎng)

D.左膝穿刺抽液,生化檢查及細菌培養(yǎng)

E.結(jié)核菌素試驗

試題答案:B

22、患兒女,5歲。左脛骨上端持續(xù)性疼痛5天,臨床診斷為急性骨髓炎,擬行局部穿刺進一步

確診,下列哪種方法不正確()(單選題)

A.早期分層穿刺

B.穿刺應選擇有內(nèi)芯的針頭

C.在壓痛最明顯處穿刺

D.穿刺針應依次進入骨髓腔

E.抽膿汁做圖片檢查

試題答案:D

23、某男性,不慎摔倒,傷后感到右髏部疼痛,送往醫(yī)院檢查,X線片診斷:右股骨頸經(jīng)頸型骨

折,移位明顯。上述病人面臨的最大問題是()(單選題)

A.疼痛

B.艙內(nèi)翻

C.骨折不愈合

D.股骨頭缺血性壞死

E.感染

試題答案:C

24、女性,18歲,咳嗽4個月,伴低熱.1個月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌萎

縮,左膝腫脹,浮臏試驗(+)。若要確診,最有價值的輔助檢查是()(單選題)

A.左膝CT

B.血常規(guī)

C.血培養(yǎng)

D.左膝穿刺抽液,生化檢查及細菌培養(yǎng)

E.結(jié)核菌素試驗

試題答案:D

25、股骨上1/3骨折,遠折端的移位方向是()(單選題)

A.向外,向前,向近端移位

B.向外,向后,向近端移位

C.向內(nèi),向前,向近端移位

D.向內(nèi),向后,向近端移位

E.向外,向后,旋轉(zhuǎn)移位

試題答案:D

26、患者男,38歲,木工。工作中右手示指被甩鋸切割離斷,立即將患者送到醫(yī)院行斷指再植。

其斷指的保存方法應該是用無菌紗布包好放在()(單選題)

A.生理鹽水中

B.酒精中

C.苯扎溪鏤(新潔爾滅)中

D.與冰塊直接接觸的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

試題答案:E

27、下列情況哪項不是易引起骨折不愈合的因素()(單選題)

A.甲亢病人

B.糖尿病病人

C.骨折斷端有軟組織嵌入

D.營養(yǎng)不良

E.骨折對線不良

試題答案:E

28、男,30歲,由高處跌落,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血,現(xiàn)場急救治療

首先應進行()(單選題)

A.抗休克

B.下肢臨時固定

C.清創(chuàng)縫合

D.加壓包扎止血

E.骨折復位

試題答案:D

29、女性,35歲,自覺晨起雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵一年,6個月后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛及活

動受限。給予消炎痛(呵跺美辛)等非苗體類抗炎藥和金鹽制劑治療未見效,且病情惡化,出現(xiàn)

乏力、食欲減退、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,近一個月來出現(xiàn)雙腕、肘、膝關(guān)節(jié)腫痛和運動障礙,

化驗類風濕因子陽性,第一小時末ESRI20nlm,CRP升高。患者經(jīng)過正規(guī)內(nèi)科治療半年,全身狀況

明顯好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)癥狀明顯緩解,但右膝關(guān)節(jié)仍持續(xù)腫痛,不能負重行走,查關(guān)節(jié)滑膜肥厚,X線

示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)面下囊性變,關(guān)節(jié)間隙正常,目前適宜的治療是()(單選題)

A.停用慢作用抗炎藥

B.加強右膝關(guān)節(jié)物理治療及功能鍛煉

C.繼續(xù)原有治療,定期隨訪

D.右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.右膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

試題答案:E

30、脛骨上/骨折易造成()(單選題)

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.骨筋膜室綜合征

C.外傷性移位

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.關(guān)節(jié)積液

試題答案:B

31、骨折的X線檢查一般應拍攝。(單選題)

A.局部的正、側(cè)位片

B.局部的正位和健側(cè)相對應部位片

C.局部的正、側(cè)位和斜位片

D.局部的斜位片

E.包括鄰近1個關(guān)節(jié)在內(nèi)的正、側(cè)位片

試題答案:E

32、Colles骨折遠端的典型移位是()(單選題)

A.向尺側(cè)及背側(cè)移位

B.向槎側(cè)及背側(cè)移位

C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D.向槎側(cè)及掌側(cè)移位

E.只向背側(cè)移位

試題答案:B

33、肩周炎是自限性疾病,一般恢復時間需要()(單選題)

A.3年左右

B.2年左右

C.1年左右

D.3個月左右

E.1個月左右

試題答案:C

34、患者,男性,25歲,工人,在工地被銳器砍傷左手掌部,簡單包扎后12小時入醫(yī)院,應給

予()(單選題)

A.清創(chuàng)閉合傷口,神經(jīng)、肌腱留待二期修復

B.清創(chuàng)閉合傷口,吻合神經(jīng),肌腱二期愈合

C.清創(chuàng)閉合傷口,吻合肌腱及神經(jīng)

D.清創(chuàng)閉合傷口,肌腱吻合,神經(jīng)不處理

E.清創(chuàng),傷口曠置,留待二期修復

試題答案:A

35、男性,26歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕征,垂指畸形。該患者選

擇哪種治療方法痛苦小,穩(wěn)妥()(單選題)

A.立即切開復位,內(nèi)固定,同時探查并修復損傷神經(jīng)

B.骨牽引治療

C.手法復位,夾板固定

D.手法復位,石膏管型固定

E.手法復位,懸垂石膏固定,觀察2月,垂腕、垂指無恢復,再行手術(shù)治療

試題答案:E

36、關(guān)于骨折的并發(fā)癥,下列哪項不對()(單選題)

A.肱骨中下1/3段骨折,可傷及稅神經(jīng)

B.肱骨內(nèi)上黑骨折,可傷及肱動脈

C.腓骨小頭和頸部骨折,可傷及腓總神經(jīng)

D.下胸壁肋骨骨折,可同時發(fā)生肝或脾破裂

E.股骨頸骨折,可致股骨頭缺血性骨壞死

試題答案:B

37、關(guān)于骨筋膜室綜合征描述錯誤的是()(單選題)

A.骨折早期并發(fā)癥

B.多見于前臂掌側(cè)和小腿

C.多見患側(cè)肢體的腫脹

D.若不能及時處理,可發(fā)生患肢的壞疽

E.常見于老年患者

試題答案:E

38、男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個月,化驗Hb82g/L,WBC6.2X107L,PLT175X107L,

ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細胞52%.血清蛋白電泳見M帶,X線檢查見Lz.L椎體壓縮

性骨折。最可能的診斷是()(單選題)

A.慢性腎炎

B.骨轉(zhuǎn)移瘤

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.反應性漿細胞增多癥

E.華氏巨球蛋白血癥

試題答案:C

39、某男性,不慎摔倒,傷后感到右髓部疼痛,送往醫(yī)院檢查,X線片診斷:右股骨頸經(jīng)頸型骨

折,移位明顯。上述病人面臨的最大問題是()(單選題)

A.疼痛

B.艙內(nèi)翻

C.骨折不愈合

D.股骨頭缺血性壞死

E.感染

試題答案:C

40、女性,68歲,出現(xiàn)背痛伴雙下肢麻木無力2個月,影像學檢查示T6骨質(zhì)破壞,椎體壓縮骨

折,脊髓受壓明顯。2年前患者曾行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)。為鑒別全身骨骼單發(fā)病變還是多發(fā)病變,

哪項檢查最敏感()(單選題)

A.X光片

B.骨掃描

C.CT

D.MRI

E.化驗檢查

試題答案:B

41、男性,60歲,搬運工人,因間歇性跛行1年加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。

最適合的輔助檢查是()(單選題)

A.腰椎正側(cè)位X線片

B.肌電圖

C.腰椎CT

D.MRI

E.腰椎X線平片

試題答案:D

42、女性.35歲,前臂被鐵棒擊傷,X線片顯示尺、梳骨骨折,近端平行排列,而骨折遠端則橫

骨重疊于尺骨之上。在治療和康復中關(guān)鍵要防止()(單選題)

A.骨不連

B.前臂旋前功能障礙

C.肘關(guān)節(jié)屈伸功能障礙

D.腕關(guān)節(jié)屈伸功能障礙

E.損傷性骨化

試題答案:B

43、骨腫瘤的治療原則說法正確的是()(單選題)

A.對沒有確診的惡性腫瘤可行截肢術(shù)

B.肢體良性腫瘤術(shù)后可加用放療可減少復發(fā)率

C.惡性腫瘤截肢后,由于腫瘤切除徹底,無需化療

D.骨腫瘤治療最主要的一個原則是明確診斷,惡性腫瘤一般均采用綜合治療

E.所有良性和惡性骨腫瘤都需要行手術(shù)治療

試題答案:D

44、患者,男性,25歲,建筑工人,外傷造成左側(cè)骸骨骨折伴恥骨聯(lián)合分離,傷后8小時無小

便,神志清,考慮可能存在下列哪種情況()(單選題)

A.失血性貧血

B.尿道損傷

C.床上排尿不習慣

D.尿路結(jié)石

E.膀胱破裂

試題答案:B

45、蜂窩織炎癥狀為()(單選題)

A.皮色正常、皮溫略高,表面靜脈怒張

B.疼痛與壓痛在長骨干的端,壓痛局限深在,紅腫不明顯

C.疼痛與壓痛在關(guān)節(jié),紅腫明顯,關(guān)節(jié)活動障礙

D.疼痛與壓痛表淺,紅腫廣泛、明顯

E.疼痛與壓痛在長骨骨干

試題答案:D

46、男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背

肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。診斷為腰椎間盤突出癥。該患者最好的治

療方式應為()(單選題)

A.臥床休息,減少活動

B.局部理療

C.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

D.關(guān)節(jié)鏡治療

E.受累關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

試題答案:C

47、女性,68歲,出現(xiàn)背痛伴雙下肢麻木無力2個月,影像學檢查示T6骨質(zhì)破壞,椎體壓縮骨

折,脊髓受壓明顯。2年前患者曾行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷為()(單選題)

A.骨肉瘤

B.軟骨肉瘤

C.骨質(zhì)疏松性骨折

D.嗜酸性肉芽腫

E.骨轉(zhuǎn)移癌

試題答案:E

48、在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中,下列原發(fā)病灶哪種最多見()(單選題)

A.乳腺癌

B.前列腺癌

C.腎癌

D.膀胱癌

E.甲狀腺癌

試題答案:A

49、類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是()(單選題)

A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛

B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹

C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵

D.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙

E.腰舐痛伴晨僵

試題答案:C

50、女性,45歲,8個月來雙側(cè)掌指和指間關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,飲食正常,下肢不腫,X線片見關(guān)

節(jié)間隙變窄,X線胸片見兩側(cè)少量胸水。此病人出現(xiàn)胸水的最大可能是()(單選題)

A.類風濕關(guān)節(jié)炎性胸膜炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎

C.結(jié)核性胸膜炎

D.低蛋白血癥

E.右心衰竭

試題答案:A

51、老年男性,不慎摔倒,右髏部先著地,傷后感到鞍部疼痛,不能行走,檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋,

肢體短縮。根據(jù)骨折類型,不適宜的內(nèi)固定是()(單選題)

A.Richard$J

B.空心釘

C.伽瑪釘

D.重建釘

E.股骨交鎖釘

試題答案:E

52、長腿石膏管型可用于下列哪種骨折的治療。(單選題)

A.股骨干上段骨折

B.股骨干中段骨折

C.脛腓骨骨干骨折

D.內(nèi)外踝骨折

E.跖骨骨折

試題答案:C

53、驟然跪倒臏骨著地發(fā)生的骸骨骨折是()(單選題)

A.壓縮骨折

B.橫骨折

C.斜骨折

D.粉碎骨折

E.嵌插骨折

試題答案:D

54、切紙工人,不慎將右拇指切斷,因工地距醫(yī)院較遠,為爭取再植成功,再植時限不超過()

(單選題)

A.6?8小時

B.9~11小時

C.12?14小時

D.15?17小時

E.18~20小時

試題答案:A

55、下列情況,哪項是導致筋膜間隙綜合征的主要原因()(單選題)

A.病變以下血供阻斷

B.肌肉攣縮

C.靜脈栓塞

D.神經(jīng)損傷

E.筋膜間隔內(nèi)高壓

試題答案:E

56、某患者,男性,36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無尿、便功

能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項不宜采用()(單選題)

A.臥床休息

B.骨盆牽引

C.理療和按摩

D.皮質(zhì)類固醇硬膜外注射

E.立即手術(shù)治療,行髓核摘除術(shù)

試題答案:E

57、下面關(guān)于伸直型肱骨牌上骨折說法錯誤的是()(單選題)

A.肘后三角無明顯改變

B.近側(cè)端向后下移位

C.遠折端向上移位

D.處理不當可發(fā)生前臂骨筋膜室綜合征

E.多發(fā)生在兒童

試題答案:B

58、到目前,類風濕關(guān)節(jié)炎的病因是()(單選題)

A.感染

B.遺傳因素

C.免疫功能紊亂

D.環(huán)境因素

E.仍不明確

試題答案:E

59、某青年男性,跑步時摔倒,左膝部著地,傷后感到左膝部劇烈疼痛,但仍然能夠行走。被送

往醫(yī)院檢查,到達醫(yī)院時膝部腫脹,檢查:膝關(guān)節(jié)腫脹,浮能試驗陽性,骰骨前方有空虛感。該

病人可能的診斷是。(單選題)

A.側(cè)副韌帶損傷

B.骸骨骨折

C.脛骨平臺骨折

D.交叉韌帶損傷

E.半月板損傷

試題答案:B

60、關(guān)于股骨頸骨折,下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.外展嵌插骨折雖屬穩(wěn)定骨折,也會移位,變?yōu)椴环€(wěn)定骨折

B.兒童股骨頸骨折也可發(fā)生缺血壞死

C.基底型骨折相對難愈合

D.頭下型骨折容易發(fā)生缺血性壞死

E.股骨頸骨折愈合數(shù)年之后,還會發(fā)生缺血壞死

試題答案:C

61、患者女,45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。

診斷首先考慮()(單選題)

A.系統(tǒng)性硬化癥

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.痛風

D.類風濕關(guān)節(jié)炎

E.風濕性關(guān)節(jié)炎

試題答案:D

62、患者,男性,車禍造成右小腿中上段皮裂傷,并有骨外露,下面哪項檢查最為必要()(單

選題)

A.右小腿中上1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片

B.CT

C.MRI

D.電生理檢查

E.骨核素檢查

試題答案:A

63、骨折愈合過程中,哪一項是不正確的()(單選題)

A.血腫機化演進期約需2周方能初步完成

B.內(nèi)外骨痂由膜內(nèi)化骨而來,環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來

C.原始骨痂形成期,骨痂不斷加強,能抗拒一定應力,即達臨床愈合標準

D.血腫機化后可以形成骨痂,因此血腫越多對于骨折越有利

E.骨痂改造塑形,是治療結(jié)束以后的情況

試題答案:D

64、男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個月,化驗Hb82g/L,WBC6.2X109/L,PLT175X109/L,

ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細胞52%.血清蛋白電泳見M帶,X線檢查見L.L,椎體壓縮

性骨折。最可能的診斷是()(單選題)

A.慢性腎炎

B.骨轉(zhuǎn)移瘤

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.反應性漿細胞增多癥

E.華氏巨球蛋白血癥

試題答案:C

65、女性.30歲,背痛1月余,勞累后重,有消瘦、乏力和盜汗。檢查胸椎7?8有壓痛及叩痛。

為明確診斷下列哪項檢查不需要。(單選題)

A.血常規(guī)及血沉

B.胸椎正側(cè)位X線片

C.胸X片

D.結(jié)核菌素試驗

E.放射性核素骨掃描

試題答案:E

66、類風濕性關(guān)節(jié)炎病變始于()(單選題)

A.滑膜

B.肌肉及肌腱

C.軟骨

D.骨

E.關(guān)節(jié)囊

試題答案:A

67、骨盆骨折易發(fā)生()(單選題)

A.失血性休克

B.動靜脈損傷

C.周圍神經(jīng)損傷

D.損傷性骨化

E.缺血性骨壞死

試題答案:A

68、男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手

畸形,不能握筆寫字。病人可能發(fā)生下列哪項損傷()(單選題)

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.屈拇指肌斷裂

D.屈拇指肌粘連

E.左手諸關(guān)節(jié)失用性強直

試題答案:B

69、肩周炎不正確的治療方法是()(單選題)

A.理療

B.封閉

C.按摩

D.服用非俗體抗炎藥

E.限制肩關(guān)節(jié)活動

試題答案:E

70、男性,32歲,無意中發(fā)現(xiàn)左胭窩部無痛性腫塊1周,無其他不適。該患者首先應考慮的診

斷為()(單選題)

A.脂肪瘤

B.胭窩半月板囊腫

C.胴窩囊腫

D.胴窩纖維瘤

E.胭窩骨肉瘤

試題答案:C

71、老年男性,不慎摔倒,右蹊部先著地,傷后感到貌部疼痛,不能行走,檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋,

肢體短縮。目前治療常選()(單選題)

A.臥床休息,等待自然愈合

B.皮牽引治療

C.手術(shù)治療

D.骨牽引治療

E.以上都不是

試題答案:C

72、下列哪項不屬于原始骨痂形成期范圍()(單選題)

A.外骨痂

B.內(nèi)骨痂

C.應力軸線以外逐步被清除的骨痂

D.環(huán)狀骨痂

E.腔內(nèi)骨痂

試題答案:C

73、關(guān)于股骨頸骨折,下面哪項是錯誤的()(單選題)

A.干新端上側(cè)動脈是股骨頭最主要的供血來源

B.旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷是導致股骨頭缺血壞死的主要原因

C.多發(fā)生于中老年人

D.內(nèi)收型骨折,Pauwells角大于50°

E.股骨頸基底骨折,相對于經(jīng)股骨頸骨折好愈合

試題答案:A

74、急性化膿性骨髓炎抗生素治療應選擇下列哪項()(單選題)

A.體溫降至正常后即停藥

B.體溫正常后繼續(xù)用藥3天

C.體溫正常后繼續(xù)用藥1周

D.體溫正常后繼續(xù)用藥1?2周

E.體溫正常后繼續(xù)用藥2?3周

試題答案:D

75、診斷成人脊柱結(jié)核最有價值的檢查是()(單選題)

A.紅細胞沉降率

B.X線

C.結(jié)核菌素試驗

D.細菌培養(yǎng)

E.血生化檢查

試題答案:C

76、男性,60歲,雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷

史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退,右側(cè)尤其明顯,

四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右旗陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。

最可能的診斷為()(單選題)

A.缺血性腦卒中

B.頸部軟組織損傷

C.脊髓型頸椎病

D.頸椎結(jié)核

E.周圍神經(jīng)炎

試題答案:C

77、下列哪項不是骨折的并發(fā)癥。(單選題)

A.休克

B.關(guān)節(jié)強直

C.脊髓損傷

D.損傷性骨化(骨化性肌炎)

E.脂肪栓塞

試題答案:B

78、患者女,50歲。左肩部疼痛,不能梳頭。查體左肩三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸

明顯受限。X線片未見骨質(zhì)疏松,肩峰下鈣化。其首選診斷為()(單選題)

A.肩周炎

B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

C.肩關(guān)節(jié)腫瘤

D.肱骨外上鐮炎

E.風濕性關(guān)節(jié)炎

試題答案:A

79、超過16小時的開放性脛骨骨折的處理方法中,下列哪項是正確的()(單選題)

A.清創(chuàng),一期關(guān)閉傷口

B.采用鋼板內(nèi)固定,并一期關(guān)閉傷口

C.采用外固定支架固定

D.采用V型針進行內(nèi)固定

E.為預防感染,骨折內(nèi)固定后,傷口留待二期縫合

試題答案:C

80、有助于監(jiān)測骨肉瘤術(shù)后復發(fā)的酶學檢查()(單選題)

A.酸性磷酸酶

B.堿性磷酸酶

C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

D.二氫葉酸還原酶

E.琥珀酸脫氫酶

試題答案:B

81、確診腰椎間盤脫出癥,最有價值的檢查是。(單選題)

A.肌甩圖

B.CT

C.誘發(fā)電位

D.腰椎管造影

E.腰椎正側(cè)位X線片

試題答案:B

82、發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是()(單選題)

A.局部肌肉挫傷

B.骨折后肢體腫脹

C.骨筋膜室內(nèi)壓力過高

D.骨折端附近血管部分受壓

E.骨折部位同時有神經(jīng)損傷

試題答案:C

83、骨瘤好發(fā)于()(單選題)

A.顱骨和下頜骨

B.手和足的管狀骨

C.舐尾椎和顱底蝶枕部

D.股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端

E.下肢長骨骨干

試題答案;A

84、關(guān)于骨筋膜室綜合征描述錯誤的是()(單選題)

A.骨折早期并發(fā)癥

B.多見于前臂掌側(cè)和小腿

C.多見患側(cè)肢體的腫脹

D.若不能及時處理,可發(fā)生患肢的壞疽

E.常見于老年患者

試題答案:E

85、如果經(jīng)檢查確定為微關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應盡早考慮()(單選題)

A.下肢皮牽引復位

B.下肢骨牽引復位

C.手法復位

D.手術(shù)切開復位

E.鎮(zhèn)靜止痛肢體重力復位

試題答案:C

86、骨巨細胞瘤好發(fā)于()(單選題)

A.骨干

B.骨干斷端

C.骨箭

D.骨端

E.骨髓

試題答案:D

87、關(guān)于股骨頸骨折,下面哪項是錯誤的()(單選題)

A.干時端上側(cè)動脈是股骨頭最主要的供血來源

B.旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷是導致股骨頭缺血壞死的主要原因

C.多發(fā)生于中老年人

D.內(nèi)收型骨折,Pauwells角大于50°

E.股骨頸基底骨折,相對于經(jīng)股骨頸骨折好愈合

試題答案:A

88、患者,男性,30歲,送水工人,在搬水時扭傷腰部,腰劇痛并向下肢放射,不能平臥,伴

下肢麻木,無足下垂,大小便正常。診斷最可能為()(單選題)

A.急性腰扭傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.腰椎壓縮性骨折

D.臀中肌綜合征

E.腰椎間盤突出

試題答案:E

89、骨巨細胞瘤最常見的年齡范圍是()(單選題)

A.10~20歲

B.20—40歲

C.40-60歲

D.60?70歲

E.嬰幼兒

試題答案:B

90、高處墜落發(fā)生的椎體骨折是()(單選題)

A.壓縮骨折

B.橫骨折

C.斜骨折

D.粉碎骨折

E.嵌插骨折

試題答案:A

91、患者男,40歲。腰痛伴右下肢放射痛2個月,反復發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽、用力排便時

可加重疼痛。查體:右直腿抬高試驗40°陽性,加強試驗陽性。X線片示:L4?5椎間隙變窄。

其右下肢麻木的區(qū)域可能為()(單選題)

A.小腿外側(cè)或足背

B.大腿前側(cè)

C.小腿前內(nèi)側(cè)

D.小腿后側(cè)及足底

E.臀部及大腿后側(cè)

試題答案:A

92、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法,應首選()(單選題)

A.完全臥床休息,同時牽引

B.臥床休息,但進食及大小便時可坐起、站立

C.給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時局部封閉

D.推拿按摩,適當鍛煉腰部肌肉

E.手術(shù)治療,摘除髓核,解除壓迫

試題答案:A

93、35歲女性,步行中后仰跌倒,右手掌撐地傷后1小時,右肩痛,不敢活動。檢查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)。需要對右肩關(guān)節(jié)做的輔助檢查是()(單選題)

A.X線正位平片

B.X線正側(cè)位平片

C.X線正位及穿胸位平片

D.CT

E.肩關(guān)節(jié)鏡

試題答案:C

94、一患者,車禍造成右小腿中上段皮裂傷,成角畸形并有骨外露,出血不多,急診入院。本病

例屬于哪種骨折類型()(單選題)

A.青枝骨折

B.裂隙骨折

C.穩(wěn)定性骨折

D.開放性骨折

E.壓縮性骨折

試題答案:D

95、撓神經(jīng)損傷后典型畸形變化是()(單選題)

A.垂腕

B.餐叉手

C.伸直狀態(tài)

D.猿手

E.爪形手

試題答案:A

96、患者女,45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。

最有助于確定診斷的是()(單選題)

A.關(guān)節(jié)影像檢查

B.滑液檢查

C.抗核抗體

D.ESR

E.CRP

試題答案:A

97、患者男,40歲。腰痛伴右下肢放射痛2個月,反復發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽、用力排便時

可加重疼痛。查體:右直腿抬高試驗40°陽性,加強試驗陽性。X線片示:L4?5椎間隙變窄。

其右下肢麻木的區(qū)域可能為()(單選題)

A.小腿外側(cè)或足背

B.大腿前側(cè)

C.小腿前內(nèi)側(cè)

D.小腿后側(cè)及足底

E.臀部及大腿后側(cè)

試題答案:A

98、臂叢神經(jīng)的組成是()(單選題)

A.頸5、6、7、8和胸1

B.頸1、2、3、4

C.頸7、8,和胸1、2、3

D.頸3、4、5、6、7

E.胸E2、3、4

試題答案:A

99、先天性股脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜采用()(單選題)

A.彈進彈出試驗

B.單足站立試驗

C."打氣筒”樣征

D.屈骸屈膝外展試驗

E.Galeazzi征

試題答案:A

100、在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中,下列哪項可以作為確診依據(jù)()(單選題)

A.腫脹

B.疼痛

C.功能障礙

D.關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛

E.反常活動

試題答案:C

101.男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診

斷為腕舟狀骨骨折。診斷確立后應采取的措施。(單選題)

A.切開復位,加壓螺絲釘內(nèi)固定

B.切開復位,骨栓內(nèi)固定

C.無須固定,局部外敷藥消腫

D.拇"人''字石膏固定

E.護腕夾板固定

試題答案:D

102、男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背

肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,腿抬高試驗陽性。如果病史較長,反復發(fā)作,其治療方法應考

慮()(單選題)

A.牽引

B.按摩

C.手術(shù)

D.理療

E.封閉

試題答案:C

103、地震現(xiàn)場,某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住.6小時后救出,4小時后送到醫(yī)院。主訴口

渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓11.7/9.3kPa.左下肢明顯腫脹,皮膚有散

在淤血斑及水泡,足背動脈較健側(cè)較弱,趾端發(fā)涼,無骨折征。靜脈輸液首先宜選用()(單選

題)

A.全血

B.血漿

C.右旋糖酊

D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液

E.5%葡萄糖溶液

試題答案:D

104、患者男,20歲。半小時前被菜刀將示指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚,約lcmX0.5cm,皮下脂

肪裸露,治療應()(單選題)

A.三角皮瓣移植

B.游離周圍軟組織予以覆蓋

C.單純縫合皮膚

D.魚際皮瓣移植

E.胸部皮管移植

試題答案:B

105、下列最突出的臨床表現(xiàn)是晨僵的是()(單選題)

A.骨性關(guān)節(jié)炎

B.痛風

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.類風濕關(guān)節(jié)炎

E.風濕性關(guān)節(jié)炎

試題答案:D

106、有關(guān)骨折的功能復位標準,下列哪一項是錯誤的()(單選題)

A.長骨干橫形骨折對位達1/3

B.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm

C.成人下肢骨折縮短不超過1cm

D.成人骨折成角移位不超過10度,兒童不超過15度

E.成人骨折分離移位不超過2.5cm

試題答案:E

107、關(guān)于脊柱結(jié)核,下列哪項錯誤()(單選題)

A.頸椎和舐尾段發(fā)病最少

B.絕大多數(shù)的椎體病灶只有一處,少數(shù)可呈跳躍性

C.小兒椎體結(jié)核多從椎體邊緣開始

D.頸、胸椎椎體結(jié)核可合并截癱

E.造成截癱的原因,在病變活動期,多由于結(jié)核壞死物質(zhì)壓迫脊髓所致

試題答案:C

108、35歲女性,步行中后仰跌倒,右手掌撐地傷后1小時,右肩痛,不敢活動。檢查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)。最常見的合并損傷是()(單選題)

A.關(guān)節(jié)盂骨折

B.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折

C.腋神經(jīng)損傷

D.腋部動靜脈損傷

E.肱骨干骨折

試題答案:B

109、患兒女,5歲。左脛骨上端持續(xù)性疼痛5天,臨床診斷為急性骨髓炎,擬行局部穿刺進一

步確診,下列哪種方法不正確()(單選題)

A.早期分層穿刺

B.穿刺應選擇有內(nèi)芯的針頭

C.在壓痛最明顯處穿刺

D.穿刺針應依次進入骨髓腔

E.抽膿汁做圖片檢查

試題答案:D

110>現(xiàn)代骨肉瘤的治療應是()(單選題)

A.根治性腫瘤切除術(shù)

B.截肢術(shù)

C.化療加放療

D.術(shù)前化療3?8周后,作保留肢體的手術(shù),術(shù)后不需化療

E.術(shù)前化療3?8周后,作保留肢體手術(shù),術(shù)后繼續(xù)化療

試題答案:E

11k35歲女性,步行中后仰跌倒,右手掌撐地傷后1小時,右肩痛,不敢活動。檢查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)o最常見的合并損傷是()(單選題)

A.關(guān)節(jié)盂骨折

B.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折

C.腋神經(jīng)損傷

D.腋部動靜脈損傷

E.肱骨干骨折

試題答案:B

112、關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎的描述,下列哪項錯誤()(單選題)

A.是一種非特異性炎癥

B.其發(fā)生與免疫機制和HLA-DR4抗原有關(guān)

C.臨床表現(xiàn)為多發(fā)性和對稱性關(guān)節(jié)炎

D.病程發(fā)展緩慢但常有急性發(fā)作,逐漸形成關(guān)節(jié)畸形

E.與風濕性關(guān)節(jié)炎是同一疾病,只是好發(fā)年齡不同

試題答案:E

113、男性,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已愈合,但左手逐漸成猿手

畸形,不能握筆寫字。應該采取如下何種治療措施()(單選題)

A.手術(shù)探查修補

B.局部物理治療

C.電刺激治療

D.激光治療

E.藥物治療

試題答案:A

114、類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()(單選題)

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)痛

C.關(guān)節(jié)腫

D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)活動障礙

試題答案:B

115、骨折反復整復易造成的嚴重并發(fā)癥是()(單選題)

A.繼發(fā)性血腫

B.血管栓塞

C.骨折不愈合

D.肢體活動障礙

E.繼發(fā)損傷血管和神經(jīng)

試題答案:C

116、地震現(xiàn)場,某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住.6小時后救出,4小時后送到醫(yī)院。主訴口

渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓11.7/9.3kPa.左下肢明顯腫脹,皮膚有散

在淤血斑及水泡,足背動脈較健側(cè)較弱,趾端發(fā)涼,無骨折征。擬診斷為()(單選題)

A.創(chuàng)傷性休克

B.腎挫傷

C.左下肢挫傷

D.左下肢血栓形成

E.擠壓綜合征

試題答案:E

117、患者男,重體力勞動工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動

明顯受限,棘突間有壓痛,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。

首先考慮的診斷是()(單選題)

A.腰肌勞損

B.腰椎結(jié)核

C.腰椎間盤突出癥

D.強直性脊柱炎

E.腰椎管狹窄癥

試題答案:C

118、女性,18歲,咳嗽4個月,伴低熱.1個月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌

萎縮,左膝腫脹,浮雕試驗(+)。肺部X線片示左上肺有散在鈣化灶,血沉90mm/h,這時初步

診斷是()(單選題)

A.類風濕性關(guān)節(jié)炎

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.風濕性關(guān)節(jié)炎

試題答案:C

119、患者,女性,45歲,既往有肺結(jié)核病史,近一個月來腰部疼痛,伴咳嗽,低熱,盜汗,X

線:T、L椎體有1/3壓縮,椎間隙狹窄。下列哪項治療不恰當()(單選題)

A.規(guī)范抗結(jié)核治療

B.臥床休息

C.全身支持療法

D.立即手術(shù)治療,清除病灶

E.注意檢查有無其他部位結(jié)核

試題答案:D

120、男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背

肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。診斷為腰椎間盤突出癥。如出現(xiàn)左小腿前

外側(cè)痛、觸覺減退,趾背伸力弱,突出間隙是()(單選題)

A.腰2?3

B.腰3?4

C.腰4?5

D.腰5?51

E.舐1?2

試題答案:C

121、臨床診斷骨折的主要依據(jù)是()(單選題)

A.X線檢查結(jié)果

B.病史和體征

C.肢體形態(tài)

D.肢體功能障礙

E.病人疼痛感

試題答案:A

122、男性,26歲,左膝持續(xù)性隱痛1個月余。查體:左小腿上端內(nèi)側(cè)略腫,壓痛。X線攝片見

左脛骨上端內(nèi)。側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄。應首先考慮的疾病為()(單

選題)

A.骨結(jié)核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細胞瘤

試題答案:E

123、下列哪種情況,不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應證()(單選題)

A.有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者

B.竇道流膿經(jīng)久不愈者

C.單純骨或滑膜結(jié)核,即將發(fā)展成全關(guān)節(jié)結(jié)核者

D.脊柱結(jié)核合并截癱者

E.病人全身中毒癥狀重、抗結(jié)核藥物效果不佳產(chǎn)生耐藥者

試題答案:E

124、一患者,右上臂被機器絞傷后,上臂中部出現(xiàn)異常活動,傷側(cè)腕下垂,各掌指關(guān)節(jié)不能主

動伸直,拇指不能外展,手臂梯側(cè)麻木感,最有可能的診斷是()(單選題)

A.右肱骨中段骨折

B.右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷

C.右肱骨中段骨外合并尺神經(jīng)損傷

D.右肱骨中段骨折合并梭神經(jīng)損傷

E.右肱骨中段病理性骨折

試題答案:D

125、對放療高度敏感的腫瘤為()(單選題)

A.乳腺癌

B.胃癌

C.淋巴瘤

D.骨肉瘤

E.軟骨肉瘤

試題答案:C

126、判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡單有效的方法是()(單選題)

A.腎臟MRI檢查

B.腎臟CT檢查

C.靜脈腎盂造影

D.放置導尿管檢查

E.膀胱鏡檢查

試題答案:D

127、一患者,車禍造成右小腿中上段皮裂傷,成角畸形并有骨外露,出血不多,急診入院。本

病例屬于哪種骨折類型()(單選題)

A.青枝骨折

B.裂隙骨折

C.穩(wěn)定性骨折

D.開放性骨折

E.壓縮性骨折

試題答案:D

128、女性,68歲,出現(xiàn)背痛伴雙下肢麻木無力2個月,影像學檢查示T6骨質(zhì)破壞,椎體壓縮

骨折,脊髓受壓明顯。2年前患者曾行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷為()(單選題)

A.骨肉瘤

B.軟骨肉瘤

C.骨質(zhì)疏松性骨折

D.嗜酸性肉芽腫

E.骨轉(zhuǎn)移癌

試題答案:E

129、女性,40歲,類風濕關(guān)節(jié)炎10年,長期服用非笛體抗炎藥,化驗血常規(guī)血紅蛋白7.8g/L,

下列關(guān)于該患者貧血的說法錯誤的是()(單選題)

A.屬于慢性病性貧血

B.是小細胞低色素性貧血

C.主要發(fā)生機制是鐵利用障礙

D.可能有缺鐵因素參與

E.常伴有血小板減少

試題答案:E

130、患者,男性,27歲,交通傷,左小腿腫脹,X線:左脛骨中下1/3橫形骨折,在下列處理

方案中較為正確的是()(單選題)

A.急診切開復位鋼板內(nèi)因定

B.切開復位后并行石膏外固定療

C.進行閉合手法復位,石膏托外固定

D.患肢進行皮膚牽引

E.抬高患肢,待腫脹消除后再行手術(shù)治療

試題答案:C

131、關(guān)于股骨干骨折,下列哪項是錯誤是()(單選題)

A.垂直懸吊牽引僅適用于3歲以內(nèi)的兒童

B.股骨踝骨折療效常不滿意

C.股骨干骨折常產(chǎn)生不同程度的移位

D.兒童股骨干骨折可允許3cm的重疊移位

E.股骨吸骨折應盡可能做到解剖復位

試題答案:D

132、3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為()

(單選題)

A.右上肢軟組織損傷

B.右肘關(guān)節(jié)脫位

C.右樓骨小頭半脫位

D.右肩關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨踝上骨折

試題答案:C

133、在下列骨折中,屬于不穩(wěn)定性骨折的類型為()(單選題)

A.斜形骨折

B.青枝骨折

C.橫形骨折

D.裂紋骨折

E.嵌入式骨折

試題答案:A

134、類風濕關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是。(單選題)

A.近側(cè)指間關(guān)節(jié)

B.掌指關(guān)節(jié)

C.腕肘關(guān)節(jié)

D.踝關(guān)節(jié)

E.髏關(guān)節(jié)

試題答案:A

135、完全性骨折無骨擦感的原因是()(單選題)

A.嵌入軟組織

B.血腫過大

C.重疊錯位

D.骨斷端成角

E.壓痛明顯

試題答案:A

136、患者男,重體力勞動工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動

明顯受限,棘突間有壓痛,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。

為明確診斷,最有意義的檢查是()(單選題)

A.X線檢查

B.CT

C.超聲

D.肌電圖

E.腰椎穿刺

試題答案:B

137、提高惡性骨腫瘤生存率最重要的措施是()(單選題)

A.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療

B.根治性手術(shù)切除

C.大劑量放化療

D.中醫(yī)中藥治療

E.免疫治療

試題答案:A

138、閉合性成人股骨干骨折可引起()(單選題)

A.骨筋膜室綜合征

B.腎挫傷

C.脂肪栓塞

D.出血性休克

E.骨化性肌炎(損傷性骨化)

試題答案:C

139、脛骨中、下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是()(單選題)

A.血管損傷

B.骨折延遲愈合

C.損傷性骨化

D.骨筋膜室綜合征

E.神經(jīng)損傷

試題答案:B

140、女性,18歲,咳嗽4個月,伴低熱.1個月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌

萎縮,左膝腫脹,浮骸試驗(+)。該患者應首先進行哪項檢查()(單選題)

A.左膝CT

B.血常規(guī)

C.血沉

D.左膝穿刺抽液,生化檢查及細菌培養(yǎng)

E.胸部平片及左膝正側(cè)位片

試題答案:E

141、某人在車禍中造成左小腿中下段外傷,疼痛、流血、異常活動,被人簡單包扎后立即送到

附近醫(yī)院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小腿中下段脛腓骨骨折,診斷小腿中下段開放性骨折。如果此人傷口1cm,

為骨折斷端刺破皮膚短斜行骨折,正確的最簡單的處理方法是()(單選題)

A.清創(chuàng)后按照閉合骨折處理,石膏固定

B.清創(chuàng)鋼板固定

C.清創(chuàng)交鎖髓內(nèi)針固定

D.清創(chuàng)后外固定架固定

E.清創(chuàng)后小夾板固定

試題答案:A

142、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述中下列哪項不對()(單選題)

A.骨關(guān)節(jié)結(jié)核中,脊柱結(jié)核最多見

B.脊柱結(jié)核中,腰椎發(fā)病占首位

C.脊椎結(jié)核好發(fā)于椎體

D.皮質(zhì)骨結(jié)核常見于四肢短管狀骨

E.滑膜結(jié)核最多見于腕關(guān)節(jié)

試題答案:E

143、患者,男性,建筑工人,從3樓墜下,右股骨下端腫脹,疼痛,體檢:神志淡漠,股骨下

端有成角畸形。應首先予該患者哪項檢查()(單選題)

A.生命體征檢查

B.右股骨下端有無反?;顒?/p>

C.血型及血常規(guī)檢查

D.檢查有無足背動脈搏動

E.X線檢查

試題答案:A

144、成人,出現(xiàn)腰痛數(shù)月,行走時雙手扶腰,伴有盜汗,午后潮熱、消瘦、食欲缺乏、全身乏

力。應首先考慮的診斷是()(單選題)

A.腰椎間盤突出癥

B.腰肌勞損

C.腰椎結(jié)核

D.髏關(guān)節(jié)結(jié)核

E.脊柱骨退行性變

試題答案:C

145、下列哪項不是槎骨頭半脫位的發(fā)病因素O(單選題)

A.環(huán)狀韌帶薄弱

B.環(huán)狀韌帶卡壓在肱槎關(guān)節(jié)內(nèi)

C.患肢前臂受牽引力后橫骨頭向遠端滑移

D.前臂的旋轉(zhuǎn)外力

E.撓骨頭未發(fā)育好

試題答案:A

146、尤文肉瘤最好發(fā)的部位是()(單選題)

A.骨端

B.骨箭

C.干斷端

D.骨干

E.關(guān)節(jié)內(nèi)

試題答案:D

147、男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診

斷為腕舟狀骨骨折。根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為()(單選題)

A.頸5?6

B.頸6~7

C.頸7?胸1

D.臂叢神經(jīng)

E.大腦

試題答案:A

148、骨軟骨瘤的治療原則不正確的是()(單選題)

A.無癥狀者一般不需治療

B.有明顯壓迫癥狀者可手術(shù)切除

C.腫瘤過大,生長較快,影響功能應手術(shù)切除

D.手術(shù)切除纖維帽、軟骨帽、病骨及鄰近部分的正常骨組織

E.凡是腫瘤均應盡早切除

試題答案:E

149、7歲男孩。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8℃),煩躁不安。訴右膝下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈伴屈曲狀,

拒動。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫高,壓痛,病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體。送細菌培養(yǎng),最可能的

結(jié)果是()(單選題)

A.乙型鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.大腸桿菌

D.鏈球菌

E.無細菌生長

試題答案:B

150、女。24歲。近日發(fā)現(xiàn)在左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,

壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上段內(nèi)側(cè)有

一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。應首先考慮的診斷為()(單選題)

A.骨結(jié)核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細胞瘤

試題答案:E

151、男性40歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛3周.1年前因右股骨下端骨巨細胞瘤行刮除植骨內(nèi)固定術(shù),X

光片顯示原股骨下端骨破壞范圍增大,CT示股骨下端內(nèi)側(cè)軟組織包塊形成。治療方法的最好選

擇為()(單選題)

A.右股骨上1/3截肢術(shù)

B.化療十再次刮除植骨術(shù)

C.再次刮除植骨十術(shù)后放療

D.腫瘤型關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.腫瘤型關(guān)節(jié)置換十術(shù)后放療

試題答案:D

152、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中哪項是正確的()(單選題)

A.成年人及老年人好發(fā)

B.脊柱結(jié)核占首位

C.肌肉豐富的部位最易發(fā)病

D.長管骨干多見

E.約70%原發(fā)于骨與關(guān)節(jié)

試題答案:B

153、化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷中,最有價值的方法是()(單選題)

A.關(guān)節(jié)活動度檢查

B.X線平片

C.MRI檢查

D.關(guān)節(jié)液檢查

E.手術(shù)探查

試題答案:D

154、男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背

肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。診斷為腰椎間盤突出癥。如檢查下肢反射

應出現(xiàn)()(單選題)

A.跟腱反射異常

B.膝腱反射異常

C.踝陣攣陽性

D.Babinski征陽性

E.無反射改變

試題答案:E

155、肱骨干中段骨折或手術(shù),最容易造成()(單選題)

A.肌皮神經(jīng)損傷

B.撓神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.尺神經(jīng)損傷

E.肱動靜脈損傷

試題答案:B

156、關(guān)于骨折的愈合,下列哪項不正確()(單選題)

A.均衡營養(yǎng),有助于骨折愈合

B.手術(shù)比手法復位,更能增加愈合機會

C.骨折處的血供,影響骨折愈合

D.固定不充分不利于愈合

E.骨折處感染,有礙骨折愈合

試題答案:B

157、男,30歲,左懿部疼痛一年.伴低熱、盜汗、食欲不振及體重減輕,查:左髓關(guān)節(jié)呈屈曲

畸形,活動受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X線片示左髏關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破

壞,左能臼有2cm大小空洞,內(nèi)有壞死骨片。最可能的診斷是()(單選題)

A.化膿性髓關(guān)節(jié)炎

B.髏關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

C.微關(guān)節(jié)骨型結(jié)核

D.全版關(guān)節(jié)結(jié)核

E.類風濕性貌關(guān)節(jié)炎

試題答案:D

158、下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)()(單選題)

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于骨箭生長活躍部位

C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

D.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū),夾有鈣化斑塊

E.早期肺轉(zhuǎn)移

試題答案:D

159、患者女,50歲。掌指和腕關(guān)節(jié)反復腫痛2年余,近1個月病情加重,晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,

活動后可緩解,首先考慮的診斷是()(單選題)

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.痛風

C.強直性脊柱炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.類風濕關(guān)節(jié)炎

試題答案:E

160、患兒10歲,脛骨中上段慢性骨髓炎,一般情況好,體溫不高,局部有流膿竇道,X線片有

4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是。(單選題)

A.手術(shù)摘除死骨,肌瓣填塞消滅無效腔

B.手術(shù)摘除死骨,填入慶大霉素鏈,三周后取出,松質(zhì)骨植入

C.手術(shù)摘除死骨,植入細塑料管,每日經(jīng)管滴入抗生素

D.患肢長腿石膏管型固定,開窗換藥

E.局部換藥,保持引流通暢

試題答案:D

161、女性,15歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個月,一次輕微外傷跌倒后出現(xiàn)下肢畸形,送入急診室。X

光片示左脛骨干斷端溶骨性破壞,成骨明顯,呈典型的Codman三角,骨破壞處骨折,成角畸形。

患者明確診斷最確切的依據(jù)是()(單選題)

A.全身化驗檢查

B.患肢血管造影

C.穿刺活檢,送病理檢查

D.患處CT和MRI檢查

E.全身骨掃描

試題答案:C

162、由于外傷破壞局部血供,導致不利于愈合的骨折是()(單選題)

A.肋骨骨折

B.椎弓根骨折

C.內(nèi)踝骨折

D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

E.股骨頸頭下型骨折

試題答案:E

163、類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()(單選題)

A.晨僵

B.關(guān)節(jié)痛

C.關(guān)節(jié)腫

D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)活動障礙

試題答案:B

164、男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背

肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。診斷為腰椎間盤突出癥。如出現(xiàn)左小腿前

外側(cè)痛、觸覺減退,趾背伸力弱,突出間隙是()(單選題)

A.腰2?3

B.腰3?4

C.腰4?5

D.腰5?舐1

E.舐1?2

試題答案:C

165、類風濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是()(單選題)

A.足趾

B.踝

C.肘

D.掌指

E.膝

試題答案:D

166、女。24歲。近日發(fā)現(xiàn)在左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,

壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上段內(nèi)側(cè)有

一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。本例適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ▎芜x題)

A.休息、營養(yǎng)

B.廣譜抗生素治療

C.手術(shù)治療

D.抗結(jié)核治療

試題答案:C

167、男性,23歲,長跑運動員,主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年,起跑時疼痛加重。

檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。如果不慎在運動中發(fā)生跟腱斷裂,最恰當?shù)闹?/p>

療方法是()(單選題)

A.跖屈位小腿石膏固定

B.跖屈、屈膝位長腿石膏固定

C.手術(shù)修補+長腿跖屈、屈膝位石膏固定

D.短期觀察,待纖維性連結(jié)后加強功能鍛煉

E.臥床休息+物理療法

試題答案:C

168、下列檢查哪項對于判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷最有幫助()(單選題)

A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

B.X線

C.CT

D.MRI

E.脊髓造影

試題答案:A

169、臨床診斷骨折的主要依據(jù)是()

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