筠連縣人民醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖樣本

筠連縣人民醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)圖院院長業(yè)務(wù)副院長后勤業(yè)務(wù)副院長后勤副院長院感辦信息科總務(wù)科設(shè)備科保衛(wèi)科項(xiàng)目辦門診部防?？谱o(hù)理部醫(yī)務(wù)科辦公室政工科財(cái)務(wù)科院感辦信息科總務(wù)科設(shè)備科保衛(wèi)科項(xiàng)目辦門診部防保科護(hù)理部醫(yī)務(wù)科辦公室政工科財(cái)務(wù)科檔案室經(jīng)管辦合醫(yī)辦出入院處門診收費(fèi)檔案室經(jīng)管辦合醫(yī)辦出入院處門診收費(fèi)醫(yī)技科室臨床科室醫(yī)技科室臨床科室內(nèi)一科內(nèi)二科外一科外二科婦產(chǎn)科五官科手術(shù)麻醉科急診科中醫(yī)科口腔科皮膚科傳染科兒科供應(yīng)室檢查科放射科藥劑科B超室心電室病理室內(nèi)一科內(nèi)二科外一科外二科婦產(chǎn)科五官科手術(shù)麻醉科急診科中醫(yī)科口腔科皮膚科傳染科兒科供應(yīng)室檢查科放射科藥劑科B超室心電室病理室注射室部門協(xié)調(diào)組織圖院院長副院長副院長院辦室院辦室門診部防?？圃焊修k護(hù)理部醫(yī)務(wù)科政工科財(cái)務(wù)科項(xiàng)目辦保衛(wèi)科設(shè)備科總務(wù)科信息科門診部防?？圃焊修k護(hù)理部醫(yī)務(wù)科政工科財(cái)務(wù)科項(xiàng)目辦保衛(wèi)科設(shè)備科總務(wù)科信息科 筠連縣人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科業(yè)務(wù)工作流程1、憑證業(yè)務(wù)解決流程：填收款或付款單→填制鈔票或銀行憑證→憑證審核→經(jīng)辦人簽字→出納付款↑↓原始憑證、單據(jù)審核→財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核憑證→憑證裝訂存檔↓↑填制轉(zhuǎn)賬憑證→→憑證審核→2、費(fèi)用報(bào)銷流程：整頓原始單據(jù)→科主任審簽→院長審簽→財(cái)務(wù)科會計(jì)審核制單→出納付款3、鈔票收支流程：收現(xiàn)：每日上午9：00出納在收費(fèi)處收取當(dāng)天鈔票→和操作員鈔票日結(jié)表核對一致→到銀行存款。取現(xiàn)：填制付款單→提交醫(yī)院專戶銀行→到專戶銀行獲得鈔票支票→到銀行取款筠連縣人民醫(yī)院投訴流程圖投訴有關(guān)科室投訴有關(guān)科室意見箱投訴電話意見箱投訴電話物價(jià)投訴財(cái)務(wù)科醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部醫(yī)療投訴 物價(jià)投訴財(cái)務(wù)科醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部醫(yī)療投訴行風(fēng)投訴行風(fēng)投訴黨辦、政工科黨辦、政工科行風(fēng)投訴電話：黨辦7722362政工科7721695醫(yī)療投訴電話：醫(yī)務(wù)科7721823護(hù)理部7722162物價(jià)投訴電話：財(cái)務(wù)科7722652非行政上班時(shí)間：保衛(wèi)科7722405筠連縣人民醫(yī)院投訴解決流程圖病人設(shè)訴病人設(shè)訴備案當(dāng)事人病人解決意見領(lǐng)導(dǎo)批復(fù)調(diào)查解決財(cái)務(wù)科醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部黨辦、政工科物價(jià)投訴醫(yī)療投訴行風(fēng)投訴投訴電話意見箱備案當(dāng)事人病人解決意見領(lǐng)導(dǎo)批復(fù)調(diào)查解決財(cái)務(wù)科醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部黨辦、政工科物價(jià)投訴醫(yī)療投訴行風(fēng)投訴投訴電話意見箱門診部管理樹狀圖VIP病房樹狀圖門診部管理樹狀圖VIP病房樹狀圖工作籌劃工作籌劃總結(jié)應(yīng)急管理掛號管理應(yīng)急管理掛號管理導(dǎo)醫(yī)管理教學(xué)科研導(dǎo)醫(yī)管理教學(xué)科研風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)管理入院登記管理入院登記管理質(zhì)量管理質(zhì)量管理急救器材?？茖＜议T診管理門診門診急救器材?？茖＜议T診管理門診門診科室管理（主任、護(hù)士長）疫情卡上報(bào)人員科室管理（主任、護(hù)士長）疫情卡上報(bào)人員培訓(xùn)雙向轉(zhuǎn)運(yùn)三基培訓(xùn)服務(wù)禮儀危重病人護(hù)送雙向轉(zhuǎn)運(yùn)三基培訓(xùn)服務(wù)禮儀危重病人護(hù)送業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)診室消毒感染監(jiān)測感染管理診室消毒感染監(jiān)測感染管理環(huán)境管理理理保持整潔門診部主任雙向反饋意見收集醫(yī)患溝通考試考核掌握科室人員思想動態(tài)、溝通服務(wù)能力。完畢醫(yī)院指令性任務(wù)。三基三嚴(yán)，提高自身素質(zhì)醫(yī)患溝通交流，防范醫(yī)療事故、糾紛依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為強(qiáng)化服務(wù)意識樹立醫(yī)院形象。下達(dá)上傳醫(yī)務(wù)科護(hù)理部分管院長院長環(huán)境管理理理保持整潔門診部主任雙向反饋意見收集醫(yī)患溝通考試考核掌握科室人員思想動態(tài)、溝通服務(wù)能力。完畢醫(yī)院指令性任務(wù)。三基三嚴(yán)，提高自身素質(zhì)醫(yī)患溝通交流，防范醫(yī)療事故、糾紛依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為強(qiáng)化服務(wù)意識樹立醫(yī)院形象。下達(dá)上傳醫(yī)務(wù)科護(hù)理部分管院長院長屬地管理檢查監(jiān)督保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔屬地管理檢查監(jiān)督保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔保持整潔門診患者接診流程導(dǎo)醫(yī)、分診護(hù)士提前10分鐘進(jìn)入工作狀態(tài)接診患者轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理分診急診科診治予以相應(yīng)解決并記錄病情重候診醫(yī)生初診留觀或住院發(fā)熱或腸道門診傳染病房門診治療或住院

規(guī)定：1、提前上班做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，做好接診、分診、測T等工作。熟悉全院科室設(shè)立及地理位置；堅(jiān)持首見、首問負(fù)責(zé)制。2、堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離崗、溜崗、脫崗；隨時(shí)巡視候診病人，維持秩序，全面掌握當(dāng)天出診醫(yī)師動態(tài)，優(yōu)先安排老弱病殘、重、急、傳染病人就診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)急、危、重病人，并積極配合急救。3、服務(wù)積極、熱情、周到、細(xì)致，使用文明用語，保護(hù)好病人隱私。4、遇有糾紛時(shí)應(yīng)積極協(xié)助調(diào)解，不能妥善解決時(shí)及時(shí)上報(bào)。5、做好轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理工作、醫(yī)院感染有關(guān)工作、衛(wèi)生宣教、健康教誨等。門診部服務(wù)窗口優(yōu)化流程調(diào)節(jié)方案就診患者增多、窗口擁擠就診患者增多、窗口擁擠增長收費(fèi)窗口增長取藥窗口增長取藥窗口增長醫(yī)生和檢查人員查人員查檢查人員導(dǎo)醫(yī)或門診巡視員報(bào)告門診部主任、護(hù)士長告知財(cái)務(wù)科增長掛號收費(fèi)窗口告知有關(guān)臨床科室和醫(yī)技科室告知藥劑科門、急診病人就診流程門、急診病人門、急診病人服務(wù)臺分診服務(wù)臺分診掛號掛號入院相關(guān)診室入院相關(guān)診室輔助檢查收費(fèi)處輔助檢查收費(fèi)處藥房藥房留觀留觀離院離院病人出入院流程出入院處辦理入院手續(xù)門診醫(yī)生開住院證出入院處辦理入院手續(xù)門診醫(yī)生開住院證病區(qū)護(hù)士站進(jìn)入病房（入院）病區(qū)護(hù)士站進(jìn)入病房（入院）接受診斷護(hù)理醫(yī)生開具出院告知單醫(yī)生開具出院告知單病區(qū)護(hù)士站領(lǐng)取出院證、病區(qū)護(hù)士站領(lǐng)取出院證、出院帶藥、出院醫(yī)囑等病區(qū)護(hù)士站辦理有關(guān)手續(xù)病人家屬病人家屬出入院結(jié)賬出入院結(jié)賬出院出院新農(nóng)合病人和社保病人就診流程門診病人：收費(fèi)處繳費(fèi)醫(yī)生開具處方持合醫(yī)證看病收費(fèi)處繳費(fèi)醫(yī)生開具處方持合醫(yī)證看病憑據(jù)簽字下賬持證到合伙醫(yī)療結(jié)算處憑據(jù)簽字下賬持證到合伙醫(yī)療結(jié)算處補(bǔ)償鈔票補(bǔ)償鈔票住院病人：持證到合伙醫(yī)療結(jié)算處登記持證到合伙醫(yī)療結(jié)算處登記住院治療持證辦理入院門診就醫(yī)住院治療持證辦理入院門診就醫(yī)出院金額繳費(fèi)合伙醫(yī)療結(jié)算處簽字填證補(bǔ)償鈔票出院金額繳費(fèi)合伙醫(yī)療結(jié)算處簽字填證補(bǔ)償鈔票醫(yī)保病人住院就診流程：住院治療辦理入院門診就醫(yī)住院治療辦理入院門診就醫(yī)持卡持證到醫(yī)保辦登記出院持卡持證到醫(yī)保辦登記出院醫(yī)保辦辦理結(jié)算社保局未批者自行到社保局辦理醫(yī)保辦辦理結(jié)算社保局未批者自行到社保局辦理醫(yī)保病人轉(zhuǎn)院流程圖管床醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)診狀況并開具轉(zhuǎn)院證明，科室主任審批醫(yī)保辦領(lǐng)取轉(zhuǎn)院申請表管床醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)診狀況并開具轉(zhuǎn)院證明，科室主任審批醫(yī)保辦領(lǐng)取轉(zhuǎn)院申請表醫(yī)保需轉(zhuǎn)院病人（社保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)壓居民醫(yī)保醫(yī)務(wù)科審批到縣合醫(yī)辦審批新農(nóng)合病人醫(yī)務(wù)科審批到縣合醫(yī)辦審批新農(nóng)合病人社保局和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人社保局和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人到社保局審批復(fù)印病歷流程圖出院病人（委托人）攜帶身份證或有關(guān)證件病案室詢問（復(fù)印人姓名、科室）查找（姓名、病案號）確認(rèn)（年齡、出院日期、地址）蓋專用章（蓋專用章、記錄復(fù)印頁數(shù)、日期、在原件上蓋已復(fù)印章）復(fù)?。ㄒ勒諒?fù)印人群種類復(fù)印客觀病歷、特殊狀況經(jīng)醫(yī)務(wù)科長批準(zhǔn)復(fù)印某些主觀病歷）出院證明復(fù)印流程圖病人持原件原件丟失驗(yàn)明后復(fù)印病人持有效身份證明加蓋“證明章”填寫復(fù)印申請表收取費(fèi)用并出具收據(jù)查找病歷復(fù)印出院證存根加蓋“證明章”收取費(fèi)用并出具收據(jù)”封存病歷復(fù)印流程圖封存病歷復(fù)印醫(yī)務(wù)科告知雙方（患方、醫(yī)務(wù)科和病案室）在場復(fù)印病歷交病案室封存全病歷復(fù)印流程圖全病歷復(fù)印醫(yī)務(wù)科書面告知留存醫(yī)務(wù)科書面告知以及申請人員有效身份證明填寫全病歷復(fù)印申請表復(fù)印后加蓋證明章、騎縫章收取費(fèi)用并出具收據(jù)加蓋“已復(fù)印”印章在科病歷復(fù)印流程圖在科病歷復(fù)印告知所在科室由科室管床醫(yī)師將病歷送到信息科管床醫(yī)師填寫在科病歷復(fù)印申請申請人填寫病歷復(fù)印申請表復(fù)印后加蓋“在科病歷已復(fù)印”印章交管床醫(yī)師帶回科室在復(fù)印件上加蓋證明章、騎縫章收取費(fèi)用并出具收據(jù)客觀病歷復(fù)印流程圖、客觀病歷病人或家屬持有效身份證明填寫復(fù)印申請表復(fù)印后加蓋證明章、騎縫章收取費(fèi)用并出具收據(jù)加蓋“已復(fù)印”印章在科病歷姓名改正程序在科病歷姓名改正同音不同字1．病人身份證件2．代辦人身份證件3．主管醫(yī)師改正闡明入院處改名，改正闡明歸入病歷。醫(yī)務(wù)科蓋章入院處改名，改正闡明歸入病歷。醫(yī)務(wù)科蓋章不同音不同字1．病人身份證件2．代辦人身份證件3．本地派出所證明材料4．主管醫(yī)師改正闡明出院病歷歸檔后修改程序一、主訴、現(xiàn)病史：凡出院病歷一律不能任意修改，告知患方為當(dāng)時(shí)論述狀況，不能更改。二、出院病歷姓名改正程序出院病歷姓名改正同音不同字1．病人身份證件2．代辦人身份證件3．主管醫(yī)師改正闡明有關(guān)資料交病案室有關(guān)資料交病案室醫(yī)務(wù)科蓋章醫(yī)務(wù)科蓋章不同音不同字1．病人身份證件2．代辦人身份證件3．本地派出所證明材料4．主管醫(yī)師改正闡明處方權(quán)辦理和停止流程處方權(quán)辦理和停止流程圖處方權(quán)辦理和停止流程圖資格：獲得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書/特殊崗位需上崗證書資格：獲得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書/特殊崗位需上崗證書處方權(quán)停止處方權(quán)辦理申請：本人寫書面申請交科主任簽字→報(bào)醫(yī)務(wù)科處方權(quán)停止處方權(quán)辦理申請：本人寫書面申請交科主任簽字→報(bào)醫(yī)務(wù)科開通：醫(yī)務(wù)科告知信息科→醫(yī)師處方編碼告知醫(yī)師本人審批：醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長審核批準(zhǔn)→開通：醫(yī)務(wù)科告知信息科→醫(yī)師處方編碼告知醫(yī)師本人審批：醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長審核批準(zhǔn)→簽字留樣送有關(guān)科室審批：院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后告知醫(yī)務(wù)科因素：辭職、調(diào)動工作或其她因素需要停止處方權(quán)審批：院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后告知醫(yī)務(wù)科因素：辭職、調(diào)動工作或其她因素需要停止處方權(quán)停止：網(wǎng)絡(luò)中心停止處方權(quán)通報(bào)：醫(yī)務(wù)科告知網(wǎng)絡(luò)中心停止：網(wǎng)絡(luò)中心停止處方權(quán)通報(bào)：醫(yī)務(wù)科告知網(wǎng)絡(luò)中心醫(yī)師初次注冊流程醫(yī)師初次注冊流程醫(yī)師初次注冊流程獲得醫(yī)師資格證書資格獲得醫(yī)師資格證書資格醫(yī)師注冊申請表、體檢表醫(yī)師注冊申請表、體檢表身份證原件及復(fù)印件個(gè)人準(zhǔn)備身份證原件及復(fù)印件個(gè)人準(zhǔn)備醫(yī)師資格證原件及復(fù)印件領(lǐng)取證書資料準(zhǔn)備醫(yī)師資格證原件及復(fù)印件領(lǐng)取證書資料準(zhǔn)備醫(yī)院聘任證明醫(yī)院執(zhí)業(yè)允許證復(fù)印件醫(yī)務(wù)科準(zhǔn)備醫(yī)院聘任證明醫(yī)院執(zhí)業(yè)允許證復(fù)印件醫(yī)務(wù)科準(zhǔn)備審核上報(bào)辦證個(gè)人準(zhǔn)備資料交醫(yī)務(wù)科審核審核上報(bào)辦證個(gè)人準(zhǔn)備資料交醫(yī)務(wù)科審核醫(yī)務(wù)科所有資料上報(bào)市政務(wù)中心衛(wèi)生局窗口醫(yī)務(wù)科所有資料上報(bào)市政務(wù)中心衛(wèi)生局窗口等待告知等待告知醫(yī)務(wù)科按商定期限到市政務(wù)中心領(lǐng)取醫(yī)師注冊證醫(yī)務(wù)科復(fù)印存檔，原件告知醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取醫(yī)務(wù)科按商定期限到市政務(wù)中心領(lǐng)取醫(yī)師注冊證醫(yī)務(wù)科復(fù)印存檔，原件告知醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取全院會診工作流程全院會診工作流程全院會診工作流程向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告申請會診科室向醫(yī)務(wù)科提出會診祈求：目、范疇、時(shí)限向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告申請會診科室向醫(yī)務(wù)科提出會診祈求：目、范疇、時(shí)限醫(yī)務(wù)科擬定會診人員并告知參加會診人員時(shí)間及地點(diǎn)醫(yī)務(wù)科擬定會診人員并告知參加會診人員時(shí)間及地點(diǎn)各會診人員提前到達(dá)科室各會診人員提前到達(dá)科室全體會診人員集中管床醫(yī)生陪伴查看病人和查閱病歷資料全體會診人員集中管床醫(yī)生陪伴查看病人和查閱病歷資料邀請會診科室主任/醫(yī)務(wù)科主持討論會診程序科邀請會診科室主任/醫(yī)務(wù)科主持討論會診程序科主持人匯總會診意見醫(yī)務(wù)科及邀請科室做好記錄存檔主持人匯總會診意見醫(yī)務(wù)科及邀請科室做好記錄存檔科室報(bào)告病史要簡要扼要，會診重點(diǎn)突出需協(xié)調(diào)工作有關(guān)職能部門要參加指引下一步診斷方案科室報(bào)告病史要簡要扼要，會診重點(diǎn)突出需協(xié)調(diào)工作有關(guān)職能部門要參加指引下一步診斷方案會診結(jié)束后要及時(shí)形成匯總意見并向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告注意事項(xiàng)會診結(jié)束后要及時(shí)形成匯總意見并向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告注意事項(xiàng)邀請?jiān)和忉t(yī)師會診流程邀請?jiān)和忉t(yī)師會診流程邀請?jiān)和忉t(yī)師會診流程科室填報(bào)外請醫(yī)師審批表醫(yī)務(wù)科或院值班向科室反饋信息會診醫(yī)師在病歷上完善有關(guān)記錄會診醫(yī)院派出會診醫(yī)師科室填報(bào)外請醫(yī)師審批表醫(yī)務(wù)科或院值班向科室反饋信息會診醫(yī)師在病歷上完善有關(guān)記錄會診醫(yī)院派出會診醫(yī)師終結(jié)會診不接受邀請終結(jié)會診不接受邀請成果交院值班成果交院值班院值班與被邀請醫(yī)院院值班聯(lián)系有關(guān)科室負(fù)責(zé)接待并查看病人非行政時(shí)間院值班與被邀請醫(yī)院院值班聯(lián)系有關(guān)科室負(fù)責(zé)接待并查看病人非行政時(shí)間交醫(yī)務(wù)科會診醫(yī)院批準(zhǔn)交醫(yī)務(wù)科會診醫(yī)院批準(zhǔn)行政時(shí)間醫(yī)務(wù)科與被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系會診結(jié)束2日內(nèi)行政時(shí)間醫(yī)務(wù)科與被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系會診結(jié)束2日內(nèi)管床醫(yī)師向醫(yī)務(wù)科報(bào)告會診狀況，到財(cái)務(wù)科轉(zhuǎn)帳醫(yī)師外出會診工作流程醫(yī)師外出會診工作流程會診醫(yī)院電話或傳真邀請函到醫(yī)務(wù)科醫(yī)師外出會診工作流程會診醫(yī)院電話或傳真邀請函到醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科理解會診患者狀況、邀請醫(yī)院、會診目及時(shí)間醫(yī)務(wù)科理解會診患者狀況、邀請醫(yī)院、會診目及時(shí)間 醫(yī)務(wù)科與有關(guān)科室主任聯(lián)系、向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告醫(yī)務(wù)科與有關(guān)科室主任聯(lián)系、向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告科主任安排好會診醫(yī)師并報(bào)告醫(yī)務(wù)科科主任安排好會診醫(yī)師并報(bào)告醫(yī)務(wù)科會診醫(yī)師攜帶院外會診合同書外出會診會診醫(yī)師攜帶院外會診合同書外出會診會診完畢，院外會診合同書交邀請醫(yī)院蓋章將其與會診邀請函、會診費(fèi)等一并帶回會診完畢，院外會診合同書交邀醫(yī)院蓋章將其與會診邀請函、會診等一定帶回會診完畢，院外會診合同書交邀請醫(yī)院蓋章將其與會診邀請函、會診費(fèi)等一并帶回會診完畢，院外會診合同書交邀醫(yī)院蓋章將其與會診邀請函、會診等一定帶回會診醫(yī)師回院2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告科主任、將資料交醫(yī)務(wù)科，會診費(fèi)交財(cái)務(wù)科會診醫(yī)師回院2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告科主任、將資料交醫(yī)務(wù)科，會診費(fèi)交財(cái)務(wù)科檢查檢查報(bào)告錯誤召回修正程序確認(rèn)錯誤，報(bào)告醫(yī)務(wù)科醫(yī)技科室自查發(fā)現(xiàn)已發(fā)出報(bào)告錯誤確認(rèn)錯誤，報(bào)告醫(yī)務(wù)科醫(yī)技科室自查發(fā)現(xiàn)已發(fā)出報(bào)告錯誤臨床科室發(fā)現(xiàn)檢查或檢查成果與臨床不符由科主任與臨床科室聯(lián)系，召回錯誤報(bào)告，重新出據(jù)對的報(bào)告，由科主任審核簽字發(fā)出。臨床科室發(fā)現(xiàn)檢查或檢查成果與臨床不符由科主任與臨床科室聯(lián)系，召回錯誤報(bào)告，重新出據(jù)對的報(bào)告，由科主任審核簽字發(fā)出。及時(shí)調(diào)查核算告知有關(guān)醫(yī)技科室主任及時(shí)調(diào)查核算告知有關(guān)醫(yī)技科室主任當(dāng)事科室當(dāng)天即組織全科工作人員討論，浮現(xiàn)錯誤因素，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，負(fù)責(zé)人予以解決，事后將兩份報(bào)告和科室調(diào)查解決材料一并交醫(yī)務(wù)科備案。當(dāng)事科室當(dāng)天即組織全科工作人員討論，浮現(xiàn)錯誤因素，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，負(fù)責(zé)人予以解決，事后將兩份報(bào)告和科室調(diào)查解決材料一并交醫(yī)務(wù)科備案。輸血退費(fèi)流程準(zhǔn)備以上有關(guān)資料（本人或家囑）財(cái)務(wù)科辦公室登記（門診四樓）送宜賓市血站審核報(bào)賬財(cái)務(wù)科電話告知病人或家屬到醫(yī)院領(lǐng)款（門診四樓找裴平芳同志，持病人及代辦人身份證）輸血退費(fèi)條件要件退費(fèi)條件退費(fèi)比例（以進(jìn)價(jià)為準(zhǔn)）規(guī)定證件本人獻(xiàn)血本人獻(xiàn)血三年內(nèi)最高3倍（低于3倍以實(shí)際量進(jìn)價(jià)為準(zhǔn)），3年后等倍，本人獻(xiàn)血超過800ml終身（但親人用后要減去）1、病人（本人）身份證復(fù)印件一式兩份2、出院發(fā)票：第一聯(lián)復(fù)印件一式兩份3、輸血醫(yī)囑記錄單（暫時(shí)醫(yī)囑）復(fù)印件一式兩份（復(fù)印病歷）4、獻(xiàn)血證原件5、輸血證明（管床醫(yī)生開具，到檢查科劃價(jià)，醫(yī)務(wù)科蓋章）直接親屬（配偶、子女、父母）等倍進(jìn)價(jià)一半（如懸紅210元/單位1、病人（本人）身份證復(fù)印件一式兩份2、出院發(fā)票：第一聯(lián)復(fù)印件一式兩份3、輸血醫(yī)囑記錄單（暫時(shí)醫(yī)囑）復(fù)印件一式兩份（復(fù)印病歷）4、獻(xiàn)血證原件5、輸血證明（管床醫(yī)生開具，到檢查科劃價(jià)，醫(yī)務(wù)科蓋章）6、獻(xiàn)血者與病人關(guān)系證明材料（戶籍本上戶口在一起帶薄籍本、如本不在一起到本地派出所出證明年齡不不大于55歲或不大于18歲進(jìn)價(jià)一半（如懸紅210元/單位1、出院發(fā)票：第一聯(lián)復(fù)印件一式兩份2、輸血醫(yī)囑記錄單（暫時(shí)醫(yī)囑）復(fù)印件一式兩份（復(fù)印病歷）3、病人身份證復(fù)印件一式兩份（或出生證明復(fù)印件、或戶籍薄、或新生兒出生證復(fù)印件4、輸血證明（管床醫(yī)生開具，到檢查科劃價(jià)，醫(yī)務(wù)科蓋章）能退費(fèi)血液成分：全血，懸紅，血漿，洗滌紅細(xì)胞，其他不能退費(fèi)（1個(gè)單位紅細(xì)胞相稱于200ml全血）臨床輸血流程筠連縣人民醫(yī)院臨床輸血流程筠連縣人民醫(yī)院臨床輸血流程醫(yī)生開輸血申請單輸血前與病人或其委托人闡明輸血治療潛在危險(xiǎn)醫(yī)生開輸血申請單輸血前與病人或其委托人闡明輸血治療潛在危險(xiǎn)病人或其委托人簽應(yīng)急輸血常規(guī)輸血病人或其委托人簽，《輸血治療批準(zhǔn)書》病人或其委托人簽應(yīng)急輸血常規(guī)輸血病人或其委托人簽，《輸血治療批準(zhǔn)書》采血，由兩名護(hù)士一起采集病人血（抗凝）采血管上應(yīng)有：病人姓名、姓別、年齡、科別、床號、病歷號。送血：及時(shí)送，禁止其他非本院工作人員送人院時(shí)，抽血做一次血型鑒定（防止因抽錯血而引起嚴(yán)重責(zé)任事故采血，由兩名護(hù)士一起采集病人血（抗凝）采血管上應(yīng)有：病人姓名、姓別、年齡、科別、床號、病歷號。送血：及時(shí)送，禁止其他非本院工作人員送人院時(shí)，抽血做一次血型鑒定（防止因抽錯血而引起嚴(yán)重責(zé)任事故按應(yīng)急輸血解決。按應(yīng)急輸血解決。但采血管上應(yīng)簽上采血者名字輸血科鑒定血型常規(guī)輸血申請單上無血型，輸血科拒收輸血科鑒定血型常規(guī)輸血申請單上無血型，輸血科拒收血型與申請單上血型不符血型與申請單上血型相符血型與申請單上血型不符血型與申請單上血型相符備血、配血及時(shí)查找因素備血、配血及時(shí)查找因素血抽錯血型鑒定錯其他因素輸血：輸血時(shí)由兩名護(hù)士一起到病人床旁核對后方可輸血，輸血前15分鐘應(yīng)嚴(yán)密觀測輸血：輸血時(shí)由兩名護(hù)士一起到病人床旁核對后方可輸血，輸血前15分鐘應(yīng)嚴(yán)密觀測查明因素整治后方可輸血。且應(yīng)有相應(yīng)解決記錄查明因素整治后方可輸血。且應(yīng)有相應(yīng)解決記錄大量輸血報(bào)批程序大量輸血報(bào)批程序大量輸血報(bào)批程序24小時(shí)內(nèi)輸血>ml（10單位紅細(xì)胞懸液）24小時(shí)內(nèi)輸血>ml（10單位紅細(xì)胞懸液）開輸血申請單，采標(biāo)本送輸血科開輸血申請單，采標(biāo)本送輸血科在血庫填寫大量輸血登記表在血庫填寫大量輸血登記表輸血科備血報(bào)醫(yī)務(wù)科審簽輸血科備血報(bào)醫(yī)務(wù)科審簽返回輸血科返回輸血科輸血科主任簽字備案輸血科主任簽字備案輸血輸血大量輸血報(bào)批程序大量輸血報(bào)批程序注：緊急用血事后（24小時(shí)內(nèi)）補(bǔ)辦以上手續(xù)注：緊急用血事后（24小時(shí)內(nèi)）補(bǔ)辦以上手續(xù)輸血不良反映應(yīng)急解決程序臨床輸血時(shí)嚴(yán)密觀測，一但浮現(xiàn)輸血反映就及時(shí)解決臨床輸血時(shí)嚴(yán)密觀測，一但浮現(xiàn)輸血反映就及時(shí)解決細(xì)菌性輸血反映溶血性輸血反映普通輸血反映細(xì)菌性輸血反映溶血性輸血反映普通輸血反映及時(shí)停止輸血發(fā)執(zhí)、過敏、蕁麻疹輸血有關(guān)急性肺損傷移植物抗宿主病及時(shí)停止輸血發(fā)執(zhí)、過敏、蕁麻疹輸血有關(guān)急性肺損傷移植物抗宿主病輸血后紫癲同種（異體）免疫充血性心功衰竭空氣栓塞枸櫞酸鈉中毒血栓性靜肺炎輸血有關(guān)傳染病進(jìn)行急救進(jìn)行急救告知血站告知輸血科進(jìn)行急救告知血站告知輸血科進(jìn)行急救重新抽病人血、血袋內(nèi)血按臨床有關(guān)常規(guī)解決重新抽病人血、血袋內(nèi)血按臨床有關(guān)常規(guī)解決與原標(biāo)本一起查血型、配血做細(xì)菌培養(yǎng)、直接涂片檢查與原標(biāo)本一起查血型、配血做細(xì)菌培養(yǎng)、直接涂片檢查血漿血與病人血檢出同一種菌可確認(rèn)監(jiān)測尿血紅蛋白、血漿血紅蛋白、膽紅素血漿血與病人血檢出同一種菌可確認(rèn)監(jiān)測尿血紅蛋白、血漿血紅蛋白、膽紅素保存、封存血袋保存、封存血袋血型鑒定正反不合和無法鑒定血型輸血程序無法鑒定血型（正反均無法鑒定正反血型不合（2歲如下以主端確認(rèn)血型）正反血型不合（2歲如下以主端確認(rèn)血型）無法鑒定血型（正反均無法鑒定正反血型不合（2歲如下以主端確認(rèn)血型）正反血型不合（2歲如下以主端確認(rèn)血型）征求醫(yī)生意見如能不輸盡量不輸血征求醫(yī)生意見如能不輸盡量不輸血輸洗滌0型紅細(xì)胞以正向血型進(jìn)行配血以正向血型進(jìn)行配血輸洗滌0型紅細(xì)胞以正向血型進(jìn)行配血以正向血型進(jìn)行配血不能輸血不能配上主次均能配上不能輸血不能配上主次均能配上征求醫(yī)生與否批準(zhǔn)輸洗滌0征求醫(yī)生與否批準(zhǔn)輸洗滌0輸正向血型同型血輸正向血型同型血不批準(zhǔn)輸洗滌0批準(zhǔn)輸洗滌0不批準(zhǔn)輸洗滌0批準(zhǔn)輸洗滌0先記費(fèi)，記費(fèi)后與血站聯(lián)系并預(yù)計(jì)多久能有血先記費(fèi)，記費(fèi)后與血站聯(lián)系并預(yù)計(jì)多久能有血有血后及時(shí)到血站取血有血后及時(shí)到血站取血主端合血主端合血注：緊急狀況輸血按應(yīng)急輸血程序解決2歲如下主端擬定血型不在此類告知臨床4小時(shí)內(nèi)輸，輸血時(shí)前15分鐘密切觀測注：緊急狀況輸血按應(yīng)急輸血程序解決2歲如下主端擬定血型不在此類告知臨床4小時(shí)內(nèi)輸，輸血時(shí)前15分鐘密切觀測特殊血輸血流程洗滌紅細(xì)胞RH(D)陰性血血小板洗滌紅細(xì)胞RH(D)陰性血血小板醫(yī)生申請醫(yī)生申請先記費(fèi)先記費(fèi)反饋醫(yī)生大概多久能有血反饋醫(yī)生大概多久能有血告知血站交班、各班隨時(shí)間血站告知血站交班、各班隨時(shí)間血站血站送血血站送血血送到后，血送到后，及時(shí)合血，告知臨床及時(shí)取血輸注。注：RH(D)陰性血，血小板需暫時(shí)聯(lián)系獻(xiàn)血員，不一定能有，因此臨床醫(yī)生應(yīng)有準(zhǔn)備，洗滌紅細(xì)胞、血小板效期很短，回后即時(shí)取輸注：RH(D)陰性血，血小板需暫時(shí)聯(lián)系獻(xiàn)血員，不一定能有，因此臨床醫(yī)生應(yīng)有準(zhǔn)備，洗滌紅細(xì)胞、血小板效期很短，回后即時(shí)取輸應(yīng)急輸血流程各種狀況下病人緊急輸血各種狀況下病人緊急輸血醫(yī)生申請（輸血申請單上注明急類型）醫(yī)生申請（輸血申請單上注明急類型）急（30分種內(nèi)）緊急急（30分種內(nèi)）緊急（15分種內(nèi)）及時(shí)（不能等）供血者血型用玻片法鑒定供血者血型用玻片法鑒定供血者血型用玻片法鑒定輸O型紅細(xì)胞懸液先拿輸0型紅細(xì)胞懸液先拿輸0型紅細(xì)胞懸液非特殊血型特殊血型供血者血型用玻片法鑒定輸O型紅細(xì)胞懸液先拿輸0型紅細(xì)胞懸液先拿輸0型紅細(xì)胞懸液非特殊血型特殊血型及時(shí)以正常血型鑒定和配血程序進(jìn)行再及時(shí)血型鑒定和配血及時(shí)以正常血型鑒定和配血程序進(jìn)行再及時(shí)血型鑒定和配血輸相似血型，能配合血再輸入相似血型血，特殊血型除外輸相似血型，能配合血再輸入相似血型血，特殊血型除外注：無意識病人不知姓名狀況下一定要注意標(biāo)本唯一性，輸血批準(zhǔn)書應(yīng)在急救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)科或院批準(zhǔn)，如病人恢復(fù)意識或家屬在場以正常程序輸血注：無意識病人不知姓名狀況下一定要注意標(biāo)本唯一性，輸血批準(zhǔn)書應(yīng)在急救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)科或院批準(zhǔn)，如病人恢復(fù)意識或家屬在場以正常程序輸血尸解程序尸解程序尸解程序發(fā)生醫(yī)療爭議患者批準(zhǔn)尸解發(fā)生醫(yī)療爭議患者批準(zhǔn)尸解科室告知醫(yī)務(wù)科科室告知醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)科報(bào)告衛(wèi)生局醫(yī)務(wù)科報(bào)告衛(wèi)生局衛(wèi)生局聯(lián)系有資質(zhì)公安局法醫(yī)衛(wèi)生局聯(lián)系有資質(zhì)公安局法醫(yī)三方商定期間三方商定期間到本院太平間尸檢（或商定處）到本院太平間尸檢（或商定處）尸解出報(bào)告時(shí)間：半個(gè)月尸解出報(bào)告時(shí)間：半個(gè)月重大糾紛隱患報(bào)告處置流程凡發(fā)生醫(yī)療糾紛凡發(fā)生醫(yī)療糾紛當(dāng)事（班）醫(yī)務(wù)人員及時(shí)報(bào)告科負(fù)責(zé)人當(dāng)事（班）醫(yī)務(wù)人員及時(shí)報(bào)告科負(fù)責(zé)人科負(fù)責(zé)人現(xiàn)場解決未果，預(yù)測發(fā)生更大糾紛或群體事件科負(fù)責(zé)人現(xiàn)場解決未果，預(yù)測發(fā)生更大糾紛或群體事件非行政時(shí)間行政時(shí)間非行政時(shí)間行政時(shí)間報(bào)告內(nèi)容：糾紛簡要通過、患方基本狀況，當(dāng)前狀況及預(yù)測糾紛走向報(bào)告內(nèi)容：糾紛簡要通過、患方基本狀況，當(dāng)前狀況及預(yù)測糾紛走向保衛(wèi)科院值班醫(yī)務(wù)科院辦保衛(wèi)科保衛(wèi)科院值班醫(yī)務(wù)科院辦保衛(wèi)科告知醫(yī)務(wù)科和有關(guān)人員到場解決報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度保安加強(qiáng)保衛(wèi)工作現(xiàn)場協(xié)助做好溝通工作及時(shí)報(bào)告轄區(qū)派出所上傳下達(dá)告知醫(yī)務(wù)科和有關(guān)人員到場解決報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度保安加強(qiáng)保衛(wèi)工作現(xiàn)場協(xié)助做好溝通工作及時(shí)報(bào)告轄區(qū)派出所上傳下達(dá)協(xié)調(diào)調(diào)度聲像資料現(xiàn)場證據(jù)保全到現(xiàn)場理解狀況搭建醫(yī)患溝通平臺上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門信息反饋信息反饋黨辦黨辦協(xié)調(diào)接待新聞媒體醫(yī)院對外信息發(fā)布協(xié)調(diào)接待新聞媒體醫(yī)院對外信息發(fā)布醫(yī)院按照醫(yī)院按照“政府管理、部門聯(lián)動、責(zé)任到人”原則及時(shí)做好上報(bào)、協(xié)調(diào)、下傳工作，聯(lián)動聯(lián)防做好維穩(wěn)工作失蹤患者解決及上報(bào)程序l、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者失蹤——及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長——科主任、護(hù)士長及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科、院辦、醫(yī)務(wù)科2、保衛(wèi)科和科室人員一道：①調(diào)監(jiān)控錄像，看患者去向——保衛(wèi)科將上述狀況報(bào)派出所②調(diào)查同室病友，與否懂得患者去向，患者離開前與否有異常狀況等等3、在調(diào)監(jiān)控錄像同步，聯(lián)系患者家屬——詢問其與否懂得患者去向——請患者家屬到院協(xié)助尋找患者行蹤4、遇家屬發(fā)難告知重點(diǎn)：①咱們發(fā)現(xiàn)患者失蹤，第一時(shí)間已經(jīng)報(bào)告醫(yī)院并告知家屬②患者是具備民事行為能力人，有活動人身自由，其不顧入院時(shí)告知自行離院，不是咱們所能控制③現(xiàn)咱們也正在積極地尋找患者，并且已經(jīng)報(bào)案，請派出所協(xié)助尋找。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急解決流程圖普通病原菌，用含氯液500㎎普通病原菌，用含氯液500㎎∕L拖地地面污染地面污染結(jié)核分支桿菌、芽孢菌用含氯液㎎∕結(jié)核分支桿菌、芽孢菌用含氯液㎎∕L浸泡30分鐘后拖地液體倒入含氯液㎎∕L浸泡4小時(shí)，液體倒入含氯液㎎∕L浸泡4小時(shí)，破碎管子放入銳器盒子內(nèi)離心機(jī)采用堿性2﹪戎二醛擦拭，作用30-60分鐘戴手套用鑷子夾出離心機(jī)采用堿性2﹪戎二醛擦拭，作用30-60分鐘戴手套用鑷子夾出離心標(biāo)本管破裂清潔解決含500㎎∕L擦拭桌面兩次衛(wèi)生紙吸干（衛(wèi)生紙丟入感染性廢物袋內(nèi)）桌面污染清潔解決含500㎎∕L擦拭桌面兩次衛(wèi)生紙吸干（衛(wèi)生紙丟入感染性廢物袋內(nèi)）桌面污染采用酒精擦拭流動水加洗手液洗5分鐘75﹪采用酒精擦拭流動水加洗手液洗5分鐘75﹪乙醇或抗菌洗手液手足被污染實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人生物安全小組醫(yī)院感染辦采用防止治療報(bào)科生安組長流水下擠壓5-10分鐘實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人生物安全小組醫(yī)院感染辦采用防止治療報(bào)科生安組長流水下擠壓5-10分鐘銳器刺傷采用相應(yīng)解決辦法職業(yè)暴露采用相應(yīng)解決辦法職業(yè)暴露追蹤觀測防止性診斷及時(shí)封閉現(xiàn)場、消毒隔離立即報(bào)院感辦，生物安全小組追蹤觀測防止性診斷及時(shí)封閉現(xiàn)場、消毒隔離立即報(bào)院感辦，生物安全小組高致病菌標(biāo)本污染送洗漿房清洗包裹后采用高壓滅菌20分鐘衣、褲污染送洗漿房清洗包裹后采用高壓滅菌20分鐘衣、褲污染滴抗菌藥物（細(xì)菌室藥箱）及時(shí)用洗眼裝置沖洗（免疫室）眼部污染滴抗菌藥物（細(xì)菌室藥箱）及時(shí)用洗眼裝置沖洗（免疫室）眼部污染報(bào)告保衛(wèi)科或有關(guān)部門采用有效滅火、疏散人員失火報(bào)告保衛(wèi)科或有關(guān)部門采用有效滅火、疏散人員失火突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決信息流程突發(fā)公共事件醫(yī)療救護(hù)告知或急救電話急診科或院辦公室（非行政時(shí)間院值班）值班院領(lǐng)導(dǎo)依照法律法規(guī)按規(guī)定程序報(bào)告縣政府縣衛(wèi)生局醫(yī)院重要領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作流程信息解決接到突發(fā)公共事件醫(yī)療救護(hù)告知急救時(shí)，及時(shí)報(bào)告院值班，由院值班報(bào)告醫(yī)院重要領(lǐng)導(dǎo)及縣衛(wèi)生局、縣政府調(diào)度組織由應(yīng)急解決指揮部負(fù)責(zé)告知醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織應(yīng)急小分隊(duì)出診，及時(shí)將現(xiàn)場狀況報(bào)告應(yīng)急解決指揮部告知有關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備，或規(guī)定現(xiàn)場增援，必要時(shí)與公安、消防等部門協(xié)調(diào)院前急救流程院內(nèi)急救流程院前急救流程信息解決接到突發(fā)事件緊急救護(hù)告知。及時(shí)派出有關(guān)人員及應(yīng)急分隊(duì)及時(shí)到現(xiàn)場按規(guī)定程序及時(shí)報(bào)告縣政府和上級主管部門職責(zé)作出評估指揮調(diào)度報(bào)告狀況接受命令溝通聯(lián)系祈求增援現(xiàn)場急救應(yīng)急分隊(duì)現(xiàn)場急救應(yīng)急分隊(duì)詳細(xì)實(shí)行指揮部統(tǒng)一調(diào)度指揮負(fù)責(zé)組織應(yīng)急現(xiàn)場急救原則：先救命后治傷先重傷后輕傷進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)療急救處置注意事項(xiàng)轉(zhuǎn)達(dá)送途中應(yīng)密切觀測病情，及時(shí)反饋信息，做好院內(nèi)接診準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)送傷員轉(zhuǎn)運(yùn)送傷員不能就地急救傷病員，經(jīng)簡樸解決后轉(zhuǎn)送回醫(yī)院繼續(xù)救治院內(nèi)急救工作流程接到傷病員進(jìn)行院內(nèi)接診分診應(yīng)急分隊(duì)與有關(guān)科室交接傷病員并護(hù)送至科室急診科處置輔助檢查診斷解決內(nèi)科系統(tǒng)內(nèi)一科內(nèi)二科外科系統(tǒng)外一科外二科其它五官科婦產(chǎn)科兒科住院留觀離院突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場急救流程為保證現(xiàn)場救護(hù)指揮能有效進(jìn)行，在有線、無線通訊聯(lián)系中斷時(shí)，可動用各種機(jī)動或徒步聯(lián)系方式，保證通訊暢通無阻。針對受害者傷情分類處置依照受害者傷情按“輕、中、重、死亡”分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”傷情作標(biāo)志，置于傷者左胸或其她明顯部位，便于辨認(rèn)并采用相應(yīng)辦法。書寫傷情記錄，填寫傷情單對救治傷員必要做好詳細(xì)、完整傷情記錄，將傷員血型、傷情、急救解決、注意事項(xiàng)等逐個(gè)填寫傷員狀況單，并置于傷員衣袋內(nèi)設(shè)立手術(shù)、急救處置室依照現(xiàn)場傷員狀況可設(shè)立簡易手術(shù)、急救處置室突發(fā)公共事件醫(yī)療救護(hù)指揮機(jī)構(gòu)示意圖總指揮：院長副總指揮：分管院長內(nèi)科應(yīng)急小分隊(duì)隊(duì)員：醫(yī)生5人護(hù)士5人外科應(yīng)急小分隊(duì)隊(duì)員：醫(yī)生5人護(hù)士5人院內(nèi)有關(guān)科室醫(yī)生5人護(hù)士5人調(diào)度運(yùn)送組調(diào)度2人司機(jī)7人突發(fā)公共事件藥物供應(yīng)及藥事管理應(yīng)急工作流程信息解決接到突發(fā)公共事件告知及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門調(diào)度組織由急救中心指揮部負(fù)責(zé)需要急救藥物及時(shí)告知突發(fā)公共事件藥物供應(yīng)與藥事管理應(yīng)急工作小組直接告知內(nèi)外藥房及中藥房或告知庫房，保證急救藥物供應(yīng)由藥物采購員告知藥物供應(yīng)公司，及時(shí)提供該種急救藥物或聯(lián)系其她醫(yī)院調(diào)劑使用送達(dá)急救現(xiàn)場或所需科室，并做好急救藥物后續(xù)儲備工作危險(xiǎn)化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急工作流程信息解決：接到危險(xiǎn)化學(xué)品事故醫(yī)療救護(hù)告知，及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告衛(wèi)生局及縣政府調(diào)度組織由急救中心指揮部負(fù)責(zé)告知醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織應(yīng)急小分隊(duì)出診，及時(shí)將現(xiàn)場狀況報(bào)告應(yīng)急解決指揮部告知有關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備，或規(guī)定現(xiàn)場增援，必要時(shí)與公安、消防等部門協(xié)調(diào)院前急救流程院內(nèi)急救流程重大傳染病突發(fā)應(yīng)急解決流程（一）報(bào)告程序疑似病例及時(shí)報(bào)告科主任排除不能排除及時(shí)報(bào)告院值班（非行政時(shí)間、節(jié)假日）及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科（行政時(shí)間）報(bào)告保健科（行政時(shí)間）組織院內(nèi)專家會診排查排除不能排除行政時(shí)間報(bào)告李節(jié)副院長（非行政時(shí)間、節(jié)假日報(bào)告值班院領(lǐng)導(dǎo)）2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣CDC（電話：7725120）（行政時(shí)間保健科報(bào)告，非行政時(shí)間、節(jié)假日院值班報(bào)告防?？茍?bào)告）縣CDC進(jìn)行流調(diào)組織專家排查（二）醫(yī)院原則防止工作流程醫(yī)護(hù)人員在診斷、護(hù)理操作中假定所有病人體液均有潛在傳染性醫(yī)護(hù)人員在解決血液、休液時(shí)要視所有患者血液、體液均為傳染源直接接觸時(shí)必要采用必要防護(hù)辦法，如戴手套、戴口罩、穿隔離衣等操作期間，醫(yī)護(hù)人員身體或衣服有也許被污染，應(yīng)穿戴塑料圍裙接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套脫去手套后及時(shí)洗手接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染物品后應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手臉部及眼睛有也許被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺屆時(shí)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙外理所有銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷對病人用后醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采用對的清洗消毒辦法醫(yī)院感染暴發(fā)解決流程圖臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例報(bào)告院感辦院感辦核算流行或暴發(fā)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級關(guān)于部門查找感染源隔離病人查找引起感染因素制定控制辦法分析調(diào)查資料寫出調(diào)查報(bào)告制定防范辦法總結(jié)經(jīng)驗(yàn)護(hù)理惡性事件解決流程權(quán)限內(nèi)獨(dú)立解決現(xiàn)場狀況護(hù)士發(fā)現(xiàn)惡性事件上報(bào)護(hù)士長權(quán)限內(nèi)獨(dú)立解決現(xiàn)場狀況告知并協(xié)助有關(guān)部門解決權(quán)限內(nèi)獨(dú)立解決現(xiàn)場狀況上報(bào)護(hù)理部上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員協(xié)同解決上報(bào)院長職業(yè)暴露解決流程圖向科主任、護(hù)士長報(bào)告同步依照暴露狀況及時(shí)解決向科主任、護(hù)士長報(bào)告同步依照暴露狀況及時(shí)解決皮膚刺傷粘膜污染完整皮膚在傷口旁端輕輕擠壓，盡量擠出損傷處血液。用生理鹽水或清水重復(fù)沖洗。肥皂和清水沖洗75%酒精、0.5%碘伏涂抹消毒普通性消毒填報(bào)醫(yī)院統(tǒng)一制定職業(yè)暴露人員個(gè)案登記表（科室主任或護(hù)士長簽字）向院感辦及主管行政科室報(bào)告同步上交文字材料院感辦評估、登記依照有關(guān)疾病防治規(guī)范進(jìn)行解決將化驗(yàn)成果報(bào)院感辦存檔門診藥房領(lǐng)取藥物進(jìn)行藥物不良反映監(jiān)測、定期化驗(yàn)檢查、隨訪如為HIV職業(yè)暴露，向CDC報(bào)告發(fā)生職業(yè)暴露注意事項(xiàng)：1、發(fā)生職業(yè)暴露后采血時(shí)間：乙肝、丙肝為：職業(yè)暴露后當(dāng)天、暴露后3個(gè)月、6個(gè)月各進(jìn)行有關(guān)項(xiàng)目檢查一次；HIV：應(yīng)及時(shí)、第4周，第8周，第12周和6個(gè)月各檢測HIV抗體一次。2、職業(yè)暴露書面材料內(nèi)容涉及：發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及暴露通過；暴露方式、部位及損傷限度；暴露源種類；解決辦法及解決通過。3、被暴露者如未按規(guī)定程序完畢報(bào)告、檢查及接受解決者，一旦發(fā)生感染由暴露者本人負(fù)責(zé)。檢查職業(yè)暴露后解決程序暴露暴露按相應(yīng)規(guī)定按相應(yīng)規(guī)定即時(shí)解決即時(shí)解決重大暴露重大暴露報(bào)防止保健科報(bào)告主任報(bào)防止保健科報(bào)告主任填表給藥監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員對的七步洗手法急診診斷室流程圖各個(gè)診斷室各個(gè)診斷室入院病人分診入院病人分診推床等待區(qū)各種檢查觀測室看?？崎T診回家預(yù)檢分診區(qū)流程圖病人病人分診臺分診Ⅰ類急救病人Ⅱ類推床待診Ⅲ類普通診斷室Ⅳ類觀測室急救區(qū)空間流程圖清創(chuàng)間洗胃間急救室分清創(chuàng)間洗胃間急救室分流入院迎接病人觀測室觀測室觀測室急診觀測室流程圖病人就診初診病人就診初診復(fù)診普通診斷室推床等待區(qū)相應(yīng)檢查后初步解決后觀測室配藥護(hù)士病人病床收集臨床資料醫(yī)生下醫(yī)囑回家配藥護(hù)士病人病床收集臨床資料醫(yī)生下醫(yī)囑回家診入院留觀治療護(hù)士站護(hù)士接診輸液護(hù)士安排評估評估信息共享床位發(fā)熱診斷室流程圖檢查檢查病人病人就診發(fā)熱門診診斷室診治收費(fèi)處收費(fèi)急診檢查室急診放射室急診觀測室入院帶藥回家入?？漆t(yī)院照片門診收費(fèi)流程掛號——門診醫(yī)生就診——病人憑各類檢查單、處方到窗口交費(fèi)——到醫(yī)技科室檢查——到藥房取藥住院處入院登記、出院結(jié)算流程病人憑入院證到窗口辦理入院登記、交預(yù)交費(fèi)——到住院科室就診治療——病人半途交預(yù)交費(fèi)——病人出院時(shí)到窗口辦理出院結(jié)算放射科攝片檢查流程劃價(jià)(劃價(jià)登記處)繳費(fèi)(門診大廳收費(fèi)處)登記編號(劃價(jià)登記處)攝片(攝片室)取報(bào)告(劃價(jià)登記處)注：門診病人攝片后1小時(shí)取報(bào)告,住院病人攝片后直接回病房,報(bào)告由我科派人送往臨床科室。CT檢查流程劃價(jià)（劃價(jià)登記處）繳費(fèi)（門診大廳收費(fèi)處）登記編號（劃價(jià)登記處）平掃患者增強(qiáng)掃描患者做增強(qiáng)準(zhǔn)備CT掃描CT掃描（CT檢查室）取報(bào)告內(nèi)窺鏡檢查流程掛號內(nèi)科門診外科門診醫(yī)生詢問病史填寫申請單門診收費(fèi)處繳費(fèi)內(nèi)窺鏡室檢查簡易呼吸器使用流程患者仰臥,開放氣道→清除口鼻異物及分泌物→插入導(dǎo)器(可用開口器將口打開)→急救者位于患者頭部后方,將患者頭部向后仰,并拖住下顎使其朝上,面向急救者→面罩蓋住口鼻,并壓住使其緊貼面部(有氣管插管或氣管切開者直接連接)另一手壓縮蘇醒球,頻率成人:12-16次∕分；小兒14-20次∕分；嬰兒：35-40次∕分；注意觀測效果（面色、口唇、胸部起伏、單向閥運(yùn)轉(zhuǎn)、呼氣時(shí)面罩有無氣霧）。呼吸機(jī)操作流程接通電源、氧氣 接連呼吸機(jī)管道 （STANDBY）選取容量控制（VOiume）∕壓力控制劑（Pressure）選取通氣模式輔助控制（A∕CMV）同步間隙指令（SIMV）自主呼吸（SPONT）設(shè)立呼吸頻率（f），吸氣時(shí)間（t1）等參數(shù)按需要設(shè)立濕化溫度再次按開機(jī)健，呼吸機(jī)開始工作觀測效果。心電監(jiān)護(hù)操作流程準(zhǔn)備用物至床→解釋目，評估病人→開開關(guān)→設(shè)ECG導(dǎo)聯(lián)，波形振幅→解開病人衣服→安放電極部位涂酒精→安放電極→選適當(dāng)肢體綁血壓軸帶→安放spo2感受器→整頓衣服→按需要設(shè)定血壓測定間隔時(shí)間，各參數(shù)報(bào)警界限→觀測并記錄→交代注意事項(xiàng)。電動洗胃機(jī)洗胃操作流程評估病人→依照病情準(zhǔn)備洗胃溶液→測水溫→洗胃機(jī)接通電源開關(guān)→將進(jìn)液管和出胃液管放入洗胃液中，開機(jī)循環(huán)2次，關(guān)機(jī)→解釋→取體位（蘇醒∕昏迷∕中毒較重者）圍橡膠裙于胸前（有活動假牙取下）→彎盤置于口旁→開包戴手套→取胃管測量長度→潤滑胃管前端→自口腔緩緩插入（昏迷者用開口器撐開上下齒）→插入10～15㎝時(shí)→囑病人作吞咽動作→輕輕將胃管送進(jìn)45～55㎝→檢查證明胃管在胃內(nèi)（三種辦法）連接胃管與進(jìn)出胃液管→按計(jì)數(shù)復(fù)位健回零→按工作開關(guān)洗胃→因胃管堵塞進(jìn)液量多于出液量時(shí)，可按液量平衡健→反得洗胃直至洗出胃液無味為止→洗畢關(guān)閉工作開關(guān)，反折胃管迅速撥出→安頓病員→洗胃機(jī)收管清洗、消毒。洗胃機(jī)操作故障應(yīng)急解決流程告知維修接備用洗胃機(jī)或量筒繼續(xù)洗胃保持洗胃機(jī)完好狀態(tài)，班班交接告知維修接備用洗胃機(jī)或量筒繼續(xù)洗胃保持洗胃機(jī)完好狀態(tài)，班班交接關(guān)閉胃機(jī)分離胃管流出胃內(nèi)容物浮現(xiàn)故障 溺水病人現(xiàn)場急救流程協(xié)助溺水者脫離險(xiǎn)境呼救（120急救中心）評估溺水者意識、呼吸、脈搏有呼吸、脈搏無呼吸、有脈搏無呼吸、無脈搏隨時(shí)監(jiān)測呼吸脈搏開放氣道開放氣道等待急救車到來人工呼吸（10-12次∕分）CPR等待急救車到來等待急救車到來徒手心肺復(fù)蘇急救環(huán)節(jié)：一、病人體位：平臥位，最佳在病人背部墊一硬板，或?qū)⒉∪朔庞谟驳厣?，頭偏于一側(cè)。急救環(huán)節(jié)：清理病人口腔異物及呼吸道、消化道水。評估病人呼吸、心跳（即檢查有無呼吸、心跳）。無呼吸、有心跳者、口對口人工呼吸即可。無呼吸、無心跳者，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心臟肺無心跳無呼吸行胸外心臟按壓行口對口人工呼吸（12次∕分）急救者跪于一側(cè)，兩肘關(guān)節(jié)伸直，見胸部起伏為有效雙手交叉重疊，將手掌放在傷者胸骨中下1∕3交界處，靠自己臂力及體重，有節(jié)律地向脊柱方向垂直按壓，使胸骨下陷深度3-5CM頻率80-100次∕分，按壓和放松時(shí)間相等，胸外按壓與人工呼吸之比為：15∕2。如此重復(fù)進(jìn)行。創(chuàng)傷性休克患者救治流程及時(shí)急救及時(shí)急救及時(shí)急救及時(shí)急救建立靜脈通道包扎止血告知家屬病情變化心電監(jiān)護(hù)吸氧觀測生命體征手術(shù)治療肺癌大咯血患者救治流程吸氧、做好插管準(zhǔn)備置患者頭低腳高位吸氧、做好插管準(zhǔn)備置患者頭低腳高位補(bǔ)充血容量監(jiān)測生命體征保持呼吸道暢通應(yīng)用止血藥、恰當(dāng)鎮(zhèn)定建立靜脈通道及時(shí)告知家屬做好急救記錄做好心理支持積極防止積極防止繼續(xù)急救及時(shí)急救繼續(xù)急救及時(shí)急救告知醫(yī)生記錄急救過程告知家屬猝死重癥哮喘患者應(yīng)急解決流程建立靜脈通道及時(shí)給氧置患者坐位或半臥位建立靜脈通道及時(shí)給氧置患者坐位或半臥位應(yīng)用支氣管解痙藥物及糖皮質(zhì)激素應(yīng)用支氣管解痙藥物及糖皮質(zhì)激素增進(jìn)排痰增進(jìn)排痰觀測生命體征觀測生命體征控制感染控制感染告知家屬，做好記錄繼續(xù)指引告知家屬，做好記錄繼續(xù)指引閉合性腹部外傷患者應(yīng)急解決流程及時(shí)告知醫(yī)生開放靜脈通道配合急救及時(shí)告知醫(yī)生開放靜脈通道配合急救密切監(jiān)測生命體征協(xié)助腹腔穿刺等檢查胃腸減壓臥床休息密切監(jiān)測生命體征協(xié)助腹腔穿刺等檢查胃腸減壓臥床休息做好記錄及時(shí)告之病情變化做好術(shù)前準(zhǔn)備做好記錄及時(shí)告之病情變化做好術(shù)前準(zhǔn)備宮外孕致失血性休克患者應(yīng)急解決及流程吸氧迅速擴(kuò)容建立靜脈雙通道吸氧迅速擴(kuò)容建立靜脈雙通道配合醫(yī)師做好各項(xiàng)檢查嚴(yán)密觀測病情做好術(shù)前準(zhǔn)備配合醫(yī)師做好各項(xiàng)檢查嚴(yán)密觀測病情做好術(shù)前準(zhǔn)備及時(shí)告知，做好記錄及時(shí)聯(lián)系手術(shù)室做好心理支持及時(shí)告知，做好記錄及時(shí)聯(lián)系手術(shù)室做好心理支持開放性骨折患者應(yīng)急解決流程告知醫(yī)生及時(shí)急救吸氧建立靜脈通道告知醫(yī)生及時(shí)急救吸氧建立靜脈通道包扎固定觀測生命體征保持呼吸道暢通術(shù)前準(zhǔn)備包扎固定觀測生命體征保持呼吸道暢通術(shù)前準(zhǔn)備做好心理護(hù)理，及時(shí)交代病情記錄急救過程做好心理護(hù)理，及時(shí)交代病情記錄急救過程食物中毒患者應(yīng)急解決流程分診分診協(xié)助醫(yī)生做出診斷催吐洗胃導(dǎo)瀉收集標(biāo)本送檢對癥解決觀測病情補(bǔ)充水分電解質(zhì)做好急救護(hù)理記錄建立靜脈通道急性肺水腫患者應(yīng)急解決流程鎮(zhèn)定吸入酒精濕化氧置患者端坐位或半臥位鎮(zhèn)定吸入酒精濕化氧置患者端坐位或半臥位應(yīng)用利尿劑應(yīng)有和血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心藥減少靜脈回流應(yīng)用利尿劑應(yīng)有和血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心藥減少靜脈回流及時(shí)告知家屬，做好心理支持觀測生命體征記錄急救過程及時(shí)告知家屬，做好心理支持觀測生命體征記錄急救過程創(chuàng)傷患者院前急救應(yīng)急流程初級評估與急救A：氣道及頸椎保護(hù)初級評估與急救A：氣道及頸椎保護(hù)B：呼吸C：循環(huán)及出血控制D：意識E：暴露D(Danger)擬定周邊環(huán)境安全檢傷分類心肺復(fù)蘇死亡迅速評估ABC成功進(jìn)一步治療方案及轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)一步治療方案及轉(zhuǎn)運(yùn)再次評估顱腦外傷患者院前應(yīng)急流程接受呼救資料，指引勿隨意搬動病人意識、瞳孔、血壓、致傷類型接受呼救資料，指引勿隨意搬動病人意識、瞳孔、血壓、致傷類型評估與否呼吸心跳驟停心肺復(fù)蘇血壓與否穩(wěn)定3分鐘內(nèi)出車15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場穩(wěn)定穩(wěn)定開放氣道建立靜脈通道穩(wěn)定血壓不穩(wěn)定開放氣道建立靜脈通道穩(wěn)定血壓不穩(wěn)定頸椎固定、止血、包扎、固定、穩(wěn)定頭部頸椎固定、止血、包扎、固定、穩(wěn)定頭部頭頸肩一人腰骶一人下肢一人合理搬運(yùn)合理搬運(yùn)全面監(jiān)護(hù)，維持血壓全面監(jiān)護(hù)，維持血壓聯(lián)系醫(yī)院，對癥解決?？瞥鲈\工作流程?？瞥鲈\需求行政班時(shí)間專科出診需求行政班時(shí)間急診科、院辦、醫(yī)務(wù)科急診科、院值班非行政班時(shí)間院值班院值班急診科醫(yī)護(hù)醫(yī)務(wù)科急診科醫(yī)護(hù)急診科醫(yī)護(hù)醫(yī)務(wù)科急診科醫(yī)護(hù)臨床?？漆t(yī)生急診科護(hù)士鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床?？漆t(yī)生臨床專科醫(yī)生急診科護(hù)士鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床?？漆t(yī)生急診科護(hù)士鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院傳染病人就診工作流程各環(huán)節(jié)疫情控制辦法防?？啤⒃焊修k負(fù)責(zé)消毒，給病人戴口罩，鞋套常用傳染病病人就診霍亂、不明因素肺炎、艾滋、肝炎、結(jié)核、狂犬病、鉤體、出血熱、傷寒、流腦、破傷風(fēng)等注：不同季節(jié)注意不同傳染病流行、發(fā)病院內(nèi)專家組排查疫情報(bào)告各環(huán)節(jié)疫情控制辦法防?？啤⒃焊修k負(fù)責(zé)消毒，給病人戴口罩，鞋套常用傳染病病人就診霍亂、不明因素肺炎、艾滋、肝炎、結(jié)核、狂犬病、鉤體、出血熱、傷寒、流腦、破傷風(fēng)等注：不同季節(jié)注意不同傳染病流行、發(fā)病院內(nèi)專家組排查疫情報(bào)告（登記、報(bào)卡、非行政時(shí)間同步電話告知院值班）掛號、預(yù)檢分診腸道門診發(fā)熱門診感染門診（行政時(shí)間）兒科門診（14歲如下小朋友）急診(非行政時(shí)間)急診醫(yī)、護(hù)人員接診（掌握各種傳染病防治知識，流行病學(xué)知識、診斷原則、消毒、隔離知識與技術(shù)）（自發(fā)防護(hù)）流行病學(xué)史、查體、初步診斷放射B超、心電化驗(yàn)（電話告知檢查放射B超、心電化驗(yàn)（電話告知檢查人員到現(xiàn)場抽血）腸道感染病人就醫(yī)流程預(yù)檢分診征詢預(yù)檢分診征詢掛號內(nèi)科篩選查大便常規(guī)、霍亂抗體查大便常規(guī)、霍亂抗體報(bào)告（+）報(bào)告（-）報(bào)告（+）報(bào)告（-）送腸道門診內(nèi)科醫(yī)生處置消毒解決、登記門診或住院治療上報(bào)疫情上報(bào)疫情待診病人浮現(xiàn)呼吸心跳驟停緊急解決流程待診病人呼吸心跳驟停樓層導(dǎo)醫(yī)或檢查人員妥善安頓病人同步告知就近醫(yī)師并協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行急救設(shè)法告知急診科人員門診急診配合現(xiàn)場急救病情允許者及時(shí)轉(zhuǎn)入病房治療門診部防控人間禽流感工作流程發(fā)熱病人如無流行病學(xué)史則到普通門診就醫(yī)若為發(fā)熱病人同步有流行病學(xué)史則發(fā)戴口罩、鞋套，及時(shí)帶至發(fā)熱門診發(fā)熱病人如無流行病學(xué)史則到普通門診就醫(yī)若為發(fā)熱病人同步有流行病學(xué)史則發(fā)戴口罩、鞋套，及時(shí)帶至發(fā)熱門診患者就醫(yī)掛號處：詢問患者存在發(fā)熱預(yù)檢分診處簡要詢問病史消毒人員消毒患者院內(nèi)通過路線消毒人員消毒患者院內(nèi)通過路線注：危重預(yù)警病人急診科及時(shí)急救。門診部發(fā)熱病人預(yù)檢分診工作流程發(fā)熱病人如無流行病學(xué)史則到普通門診就醫(yī)若為發(fā)熱病人同步有流行病學(xué)史則發(fā)戴口罩、鞋套，及時(shí)帶至發(fā)熱門診發(fā)熱病人如無流行病學(xué)史則到普通門診就醫(yī)若為發(fā)熱病人同步有流行病學(xué)史則發(fā)戴口罩、鞋套，及時(shí)帶至發(fā)熱門診患者就醫(yī)掛號處：詢問患者存在發(fā)熱預(yù)檢分診處簡要詢問病史消毒人員消毒患者院內(nèi)通過路線消毒人員消毒患者院內(nèi)通過路線注：危重預(yù)警病人急診科及時(shí)急救。門診部腹瀉預(yù)檢分診工作流程腹瀉病人如腹瀉病人如有流行病學(xué)史發(fā)穿鞋套到腸道門診排查腹瀉病人如無流行病學(xué)史則到普通門診就醫(yī)患者就醫(yī)掛號處：詢問患者腹瀉狀況預(yù)檢分診處簡要詢問病史感染科觀測隔離感染科觀測隔離消毒人員消毒患者院內(nèi)通過路線消毒人員消毒患者院內(nèi)通過路線注：危重預(yù)警病人急診科及時(shí)急救。急診科病人接待流程急診病人急診病人病人（無主無錢）病人（有主無錢）病人（無家屬）病人（無主無錢）病人（有主無錢）病人（無家屬）病人（有家屬）病人（有家屬）急診內(nèi)科急診外科類同先救治先救治后催費(fèi)醫(yī)護(hù)人員積極接診急診內(nèi)科急診外科類同先救治先救治后催費(fèi)醫(yī)護(hù)人員積極接診內(nèi)科病人發(fā)熱病人登記內(nèi)科病人發(fā)熱病人登記 醫(yī)護(hù)人員代其繳費(fèi)醫(yī)護(hù)人員代其繳費(fèi)發(fā)熱門診內(nèi)科醫(yī)生接診掛號員解釋安頓病人急內(nèi)、急外同步出診每月上報(bào)醫(yī)院發(fā)熱門診內(nèi)科醫(yī)生接診掛號員解釋安頓病人急內(nèi)、急外同步出診每月上報(bào)醫(yī)院護(hù)工護(hù)送若出診不在護(hù)工護(hù)送若出診不在并聯(lián)系住院部醫(yī)生接診二線班即時(shí)到崗輔助檢查部門（化驗(yàn)、心電、B超、X線）并聯(lián)系住院部醫(yī)生接診二線班即時(shí)到崗輔助檢查部門（化驗(yàn)、心電、B超、X線）急內(nèi)二線醫(yī)生即時(shí)到崗急外醫(yī)急內(nèi)二線醫(yī)生即時(shí)到崗急外醫(yī)生接診病人特殊需求工作流程病人及家屬病人及家屬特殊需求特殊用藥（與合理用藥原則產(chǎn)生沖擊時(shí)）特殊檢查（與合理檢查原則產(chǎn)生沖擊時(shí)）特殊用藥（與合理用藥原則產(chǎn)生沖擊時(shí)）特殊檢查（與合理檢查原則產(chǎn)生沖擊時(shí)）如：1、遠(yuǎn)道而來開藥，診斷不明。2、開藥量大。如：1、遠(yuǎn)道而來開藥，診斷不明。2、開藥量大。3、藥費(fèi)昂貴。如：1、全身檢查（內(nèi)容不詳細(xì)）2、不讓醫(yī)生診查，強(qiáng)行要作檢查。3、醫(yī)師應(yīng)告知藥物不良反映也許，隨訪，監(jiān)測指標(biāo)等注意事項(xiàng)。醫(yī)師應(yīng)告知藥物不良反映也許，隨訪，監(jiān)測指標(biāo)等注意事項(xiàng)。處方規(guī)范，患方簽字承認(rèn)解釋不通，告知主任、職能部門協(xié)助醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作耐心、仔細(xì)解釋處方規(guī)范，患方簽字承認(rèn)解釋不通，告知主任、職能部門協(xié)助醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作耐心、仔細(xì)解釋作好急診日記，病歷記錄，備查，并讓病人或家屬簽字。急診日記登記，注釋，備查作好急診日記，病歷記錄，備查，并讓病人或家屬簽字。急診日記登記，注釋，備查打架等外傷病人處置流程外傷病人（現(xiàn)場）外傷病人（現(xiàn)場）自行來院院前急救自行來院院前急救有警察時(shí)告知保安或保衛(wèi)科無警察時(shí)有警察時(shí)告知保安或保衛(wèi)科無警察時(shí)告知保衛(wèi)科警察簽字清創(chuàng)處置防意外住院?？瓶p合費(fèi)用恰當(dāng)急診縫合告知保安或保衛(wèi)科返院后聯(lián)系筠連鎮(zhèn)派出所協(xié)助解決問題及費(fèi)用住院專科縫合處置急診縫合處置費(fèi)用恰當(dāng)告知保衛(wèi)科警察簽字清創(chuàng)處置防意外住院?？瓶p合費(fèi)用恰當(dāng)急診縫合告知保安或保衛(wèi)科返院后聯(lián)系筠連鎮(zhèn)派出所協(xié)助解決問題及費(fèi)用住院?？瓶p合處置急診縫合處置費(fèi)用恰當(dāng)轉(zhuǎn)院途中即時(shí)與家屬聯(lián)系轉(zhuǎn)院同步留下聯(lián)系電話留下本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)電話不轉(zhuǎn)院簽不簽轉(zhuǎn)院同步本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽轉(zhuǎn)診批準(zhǔn)書鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣醫(yī)院暫時(shí)無家屬或暫時(shí)無錢病人作好出診記錄急診病歷費(fèi)用登記護(hù)送入院?？茖Ｖ卧瓌t返院院前急救翠屏區(qū)域區(qū)范疇無主、無錢病人轉(zhuǎn)院（同步留下聯(lián)系電話）簽不簽不轉(zhuǎn)院告知我院提供技術(shù)支持本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽轉(zhuǎn)診批準(zhǔn)書就地治療轉(zhuǎn)院生命體征穩(wěn)定生命體征不穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣醫(yī)院無主、無錢病人返院后，護(hù)送至專科，完善各項(xiàng)記錄同步上報(bào)科主任或醫(yī)務(wù)科或院值班備案護(hù)送至?？品翟合燃本认敕ㄔO(shè)法聯(lián)系家屬后催費(fèi)城區(qū)暫時(shí)無家屬或暫時(shí)無錢病人無主病人無主病人院前急救工作流程轉(zhuǎn)院途中即時(shí)與家屬聯(lián)系轉(zhuǎn)院同步留下聯(lián)系電話留下本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)電話不轉(zhuǎn)院簽不簽轉(zhuǎn)院同步本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽轉(zhuǎn)診批準(zhǔn)書鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣醫(yī)院暫時(shí)無家屬或暫時(shí)無錢病人作好出診記錄急診病歷費(fèi)用登記護(hù)送入院?？茖Ｖ卧瓌t返院院前急救翠屏區(qū)域區(qū)范疇無主、無錢病人轉(zhuǎn)院（同步留下聯(lián)系電話）簽不簽不轉(zhuǎn)院告知我院提供技術(shù)支持本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽轉(zhuǎn)診批準(zhǔn)書就地治療轉(zhuǎn)院生命體征穩(wěn)定生命體征不穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣醫(yī)院無主、無錢病人返院后，護(hù)送至專科，完善各項(xiàng)記錄同步上報(bào)科主任或醫(yī)務(wù)科或院值班備案護(hù)送至?？品翟合燃本认敕ㄔO(shè)法聯(lián)系家屬后催費(fèi)城區(qū)暫時(shí)無家屬或暫時(shí)無錢病人無主病人急診科處置不配合醫(yī)療患者診治流程急診時(shí)刻：精確至分鐘醫(yī)生接診護(hù)理協(xié)助急診日記就診病人急診時(shí)刻：精確至分鐘醫(yī)生接診護(hù)理協(xié)助急診日記就診病人生命體征生命體征急診病歷急診病歷主訴主訴現(xiàn)病史：重點(diǎn)描述，注意鑒別診斷?，F(xiàn)病史：重點(diǎn)描述，注意鑒別診斷。查體查體輔助檢查：告知檢查目、意義，危重病人做床旁，輔助檢查：告知檢查目、意義，危重病人做床旁，并簽字（回絕配合者也必要記錄）初步診斷：待診、疑診等。初步診斷：待診、疑診等。解決意見：使用藥物劑量精確，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，解決意見：使用藥物劑量精確，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不良反映，費(fèi)用控制?；亟^者告知風(fēng)險(xiǎn)，并簽字護(hù)送回家住院留觀去向回絕者告知風(fēng)險(xiǎn)，并簽字護(hù)送回家住院留觀去向重大事件報(bào)告流程重大事件重大事件重要領(lǐng)導(dǎo)就診嚴(yán)重醫(yī)療糾紛涉外事件群體性疾?。ㄖ卸?、傳染病等）重大群體傷亡（三人以上）重要領(lǐng)導(dǎo)就診嚴(yán)重醫(yī)療糾紛涉外事件群體性疾病（中毒、傳染病等）重大群體傷亡（三人以上）病員、家屬圍觀事件自然災(zāi)害房屋垮塌、泥石流風(fēng)災(zāi)、洪災(zāi)協(xié)調(diào)有關(guān)事宜，必要時(shí)增援現(xiàn)場及院內(nèi)急診和病房急救工作。報(bào)告分管院長，并視狀況組織力量增援報(bào)告科主任報(bào)告院辦協(xié)調(diào)院前、院內(nèi)急救工作及時(shí)趕往現(xiàn)場報(bào)告院辦醫(yī)務(wù)科科主任報(bào)告院辦醫(yī)務(wù)科科主任報(bào)告科主任溝通辦報(bào)告科主任院辦、醫(yī)務(wù)科報(bào)告院值班醫(yī)務(wù)科報(bào)告科主任第一目擊者報(bào)告科主任院辦、醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)有關(guān)事宜，必要時(shí)增援現(xiàn)場及院內(nèi)急診和病房急救工作。報(bào)告分管院長，并視狀況組織力量增援報(bào)告科主任報(bào)告院辦協(xié)調(diào)院前、院內(nèi)急救工作及時(shí)趕往現(xiàn)場報(bào)告院辦醫(yī)務(wù)科科主任報(bào)告院辦醫(yī)務(wù)科科主任報(bào)告科主任溝通辦報(bào)告科主