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神經(jīng)心理測驗(yàn)
1第五單元老年期心理障礙的評估1
神經(jīng)心理測驗(yàn)(Neuropsychologicaltest)是一種定位腦功能失調(diào)區(qū)域的技術(shù),主要測量語言的理解和表達(dá)、注意力集中、記憶力、動機(jī)技能、知覺能力、學(xué)習(xí)和概括能力。通過對這些能力的測量,治療師能對個體的行為和可能存在的腦損傷做出有根據(jù)的推測。換句話說,無須通過外科手術(shù)打開腦蓋,只需根據(jù)人們完成認(rèn)知任務(wù)的情況就可以判斷腦功能是否失調(diào)。這種方法在發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性損傷方面是有作用的。2神經(jīng)心理測驗(yàn)是在現(xiàn)代心理測驗(yàn)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的用于腦功能評估的一類心理測驗(yàn)方法。是神經(jīng)心理學(xué)研究腦與行為關(guān)系的一種重要方法,心理測驗(yàn)評估的心理或行為的范圍很廣,包括感覺、知覺、運(yùn)動、言語、注意、記憶和思維,涉及腦功能的各個方面。3【注意事項(xiàng)】一般的神經(jīng)心理學(xué)評定的理論假設(shè)往往認(rèn)為:(1)大腦的器質(zhì)性病變必然會導(dǎo)致其大腦功能性的改變;(2)通過對病人腦功能的測查,就可以推測其是否有腦器質(zhì)性的病變以及病變的部位和程度。但有研究指出,大腦的器質(zhì)性病變并不一定導(dǎo)致大腦的功能性改變。由于大腦具有較強(qiáng)的代償功能,使得大腦中一些不具有特異性功能的區(qū)域受損后完全可以由其他相應(yīng)的區(qū)域來代償,而使其功能并不表現(xiàn)出明顯的差異。同樣,大腦的功能性改變也不一定是由腦器質(zhì)性病變引起的。所以,神經(jīng)心理學(xué)評定更適合于反映腦功能的變化,而不是直接反映大腦有無器質(zhì)性病變。在使用神經(jīng)心理測驗(yàn)時還需要注意以下幾個方面。41.只有接受過正規(guī)神經(jīng)心理測驗(yàn)的培訓(xùn),并獲得有關(guān)部門頒發(fā)的神經(jīng)心理測驗(yàn)操作資格證書者,才能從事神經(jīng)心理測驗(yàn)。有時神經(jīng)心理測驗(yàn)還涉及國家的執(zhí)法,因此應(yīng)慎重對待。52.根據(jù)測查的目的選用測驗(yàn)。例如,受試者的病情需要對其腦功能進(jìn)行全面評估,則選用成套神經(jīng)心理測驗(yàn)?;颊弑憩F(xiàn)某些腦功能缺損,可因人而異地選用單項(xiàng)神經(jīng)心理測驗(yàn),以驗(yàn)證腦損傷的程度及功能部位。63.根據(jù)受試者具體情況選用恰當(dāng)?shù)臏y驗(yàn),有時還應(yīng)聯(lián)用其他心理測驗(yàn),比如智力測驗(yàn)、記憶測驗(yàn)、人格測驗(yàn),以全面評估受試者的當(dāng)前狀況,以得出確切的結(jié)果。4.由于大腦是一個復(fù)雜的系統(tǒng),腦的功能涉及多個不同區(qū)域的共同參與,并且大腦具有很強(qiáng)的可塑性。因此,對神經(jīng)心理測驗(yàn)結(jié)果作分析及解釋時,必須對
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