2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-外科學(xué)總論筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-外科學(xué)總論筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列各項(xiàng)中特異性感染是（）A、金黃葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、鏈球菌感染E、破傷風(fēng)桿菌感染2.移植按遺傳學(xué)觀點(diǎn)可分為（）A、同種異體移植B、同質(zhì)移植C、異種移植D、同基因移植E、活體移植3.金黃葡萄球菌膿液特點(diǎn)為____、____，溶血性鏈球菌膿液特點(diǎn)為____、____，厭氧菌膿液特點(diǎn)為____。4.當(dāng)同時(shí)存在水、電解質(zhì)和酸堿平衡失衡時(shí)，首先應(yīng)（）A、調(diào)節(jié)Na不足B、調(diào)節(jié)Cl不足C、調(diào)節(jié)K不足D、調(diào)節(jié)酸堿失衡E、調(diào)節(jié)容量不足5.急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A、血肌酐和尿素氮升高B、黃疸C、出血傾向D、呼吸有“肝臭”E、意識(shí)障礙6.預(yù)防輸血過敏反應(yīng)包括（）A、對(duì)有過敏史患者，輸血前口服苯海拉明B、有過敏史者不宜獻(xiàn)血C、對(duì)有過敏史患者，輸血前靜滴糖皮質(zhì)激素D、獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)應(yīng)禁食E、檢出IgA抗體的病人，如必須輸紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞7.女性，31歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。血白細(xì)胞16×10/L，中性粒細(xì)胞90%，全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。初步診斷為（）A、顱內(nèi)化膿性感染B、彌散性血管內(nèi)凝血C、膿血癥D、菌血癥E、毒血癥8.男，60歲，左脛前腫痛2天，伴有畏寒、低熱。原有“足癬”史。檢查：左脛前有條形觸痛區(qū)。此患者應(yīng)考慮的診斷是（）A、AcutelymphadenitisB、ErysipelasC、AcutecellulitisD、SepsisE、Acutelymphangitis9.多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機(jī)制目前未完全明了，但是，已認(rèn)識(shí)到各種_______、_______參與加劇了_______并導(dǎo)致MODS的發(fā)生。10.下列關(guān)于腫瘤的診斷方法的描述哪些是正確的（）A、同工酶與癌胚抗原同時(shí)測定可提高癌的診斷率B、免疫學(xué)檢查對(duì)腫瘤的早期診斷有價(jià)值C、放射性核素掃描可顯示出各種大小的腫瘤D、超聲檢查對(duì)肺癌有較高的診斷價(jià)值E、X線檢查對(duì)腫瘤的診斷有幫助11.注射破傷風(fēng)抗毒素是____免疫，傷后一般皮下注射量為_____U。12.高鉀血癥的治療方法有（）A、靜脈注射堿性藥物B、靜脈注射鈣劑C、輸入全血D、輸入高滲性葡萄糖溶液和胰島素E、腹膜透析或血液透析13.影響外科感染轉(zhuǎn)歸的因素中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、致病菌的種類B、血清蛋白水平C、致病菌的數(shù)量及繁殖速度D、是否運(yùn)用抗生素E、人體抵抗力14.慶大霉素容易穿透血腦屏障進(jìn)入腦脊液中。（）15.清潔手術(shù)切口若發(fā)生感染，致病菌最可能為（）A、革蘭染色陰性桿菌B、革蘭染色陽性球菌C、革蘭染色陰性球菌D、革蘭染色陰性桿菌E、真菌16.腹股溝膿腫在切開前必須鑒別的是（）A、腹股溝疝B、脂肪瘤C、淋巴結(jié)核并寒性膿腫D、轉(zhuǎn)移癌E、股動(dòng)脈動(dòng)脈瘤17.外科感染是指（）A、需要外科治療的感染性疾病B、發(fā)生在器械檢查或插管后的感染C、特異性感染D、發(fā)生手術(shù)切口部位或遠(yuǎn)隔部位的感染E、全都需要運(yùn)用抗生素治療18.腎性ARF常表現(xiàn)為突然無尿。（）19.將要行空腸手術(shù)的病人，下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備正確（）A、術(shù)前1天開始禁食B、術(shù)前4小時(shí)開始禁水C、術(shù)前1日洗胃D、術(shù)前1日清潔洗腸E、術(shù)前3天開始口服新霉素20.男，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1月余。乏力、極度口渴，尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩深陷，唇舌干燥，皮膚彈性差。補(bǔ)液后口渴減輕，尿量增多，測血清鉀值為3.0mmol/L。應(yīng)在尿量達(dá)到下列指標(biāo)時(shí)補(bǔ)給鉀鹽（）A、>20ml/LB、>25ml/LC、>30ml/LD、>35ml/LE、>40ml/L21.多尿期病人并未脫離危險(xiǎn)，可因_______或_______而死亡。22.最常引起完全無尿的是（）A、腎前性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水23.下列哪項(xiàng)屬于細(xì)胞移植范疇（）A、輸全血B、輸濃縮紅細(xì)胞C、造血干細(xì)胞移植D、胰島移植E、大網(wǎng)膜移植24.男性，49歲，背部一癰2周余，局部用藥治療效果不佳。三天前，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，右臀部腫痛并發(fā)現(xiàn)一腫塊。體溫38～39℃之間，脈搏100次/分，神志清，右臀部明顯腫脹，可捫及一6cm×5cm包塊，壓痛明顯，深部似有波動(dòng)，局部溫度高。應(yīng)考慮診斷為（）A、毒血癥B、菌血癥C、敗血癥D、寒性膿腫E、膿血癥25.乳酸鹽的含量和乳酸鹽/丙酮酸(L/P)比值，可以反映細(xì)胞缺氧的情況，正常值＜15。（）26.腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括（）A、全身肌肉酸痛B、血色素升高C、移植腎部位有壓痛D、體溫升高E、血壓升高27.胃腸道腺癌對(duì)放療高度敏感。（）28.溶血反應(yīng)的處理包括哪些方面?29.移植免疫的一般原則要求________配伍良好。在移植之前，測定患者是否已存在抗供者M(jìn)HC抗體的技術(shù)，稱________。30.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是（）A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒31.高壓蒸汽滅菌，欲殺滅帶芽胞的細(xì)菌至少需（）A、蒸汽壓力15～201bf/in，溫度121～126℃，維持10分鐘B、蒸汽壓力15～201bf/in，溫度121～126℃，維持20分鐘C、蒸汽壓力15～201bf/in，溫度121～126℃，維持30分鐘D、蒸汽壓力15～201bf/in，溫度121～126℃，維持45分鐘E、蒸汽壓力15～201bf/in，溫度121～126℃，維持60分鐘32.應(yīng)根據(jù)以下哪一項(xiàng)來合理選擇血管活性藥物（）A、血壓的高低B、心律的快慢C、休克類型和階段D、病人的神志E、尿量33.腫瘤轉(zhuǎn)移的基本方式不包括（）A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、神經(jīng)轉(zhuǎn)移34.急性腎衰竭均會(huì)發(fā)生少尿。（）35.試述臨床肝移植的適應(yīng)證。36.引起代謝堿中毒的最常見外科病是（）A、幽門梗阻B、高位小腸梗阻C、低位小腸梗阻D、結(jié)腸梗阻E、腸系膜上綜合征37.切口感染長時(shí)間不愈合的原因，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、傷口內(nèi)抗生素用量不足B、局部死腔形成C、傷口清創(chuàng)不充分D、傷口內(nèi)有異物E、膿腫引流不徹底38.關(guān)于外科感染，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）A、癤是指一個(gè)毛囊及其皮脂腺的化膿性感染B、癰是指多個(gè)不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染C、急性蜂窩織炎是皮下筋膜下蜂窩組織的化膿性感染D、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染E、膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織化膿性感染39.引起外科感染最不重要的因素為（）A、機(jī)體原有菌群數(shù)量B、骨髓功能低下C、細(xì)菌毒力D、粘膜外傷E、營養(yǎng)不良40.A.2～4%B.4%～6%C.6%～8%D.5%E.10%臨床上常用的氯化鉀制劑的濃度是（）41.破傷風(fēng)梭菌一期癥狀的主要毒素是溶血毒素。（）42.A.0.5B.>2.0C.1.0～1.5E.0.5～1.0 休克指數(shù)上述哪項(xiàng)數(shù)字表示休克嚴(yán)重（）43.代謝性堿中毒是急性腎衰竭少尿期的主要病理生理改變。（）44.男，30歲，3天前鼻部左側(cè)毛囊炎，自行挑破膿頭，今日患處明顯紅腫，左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，體格檢查發(fā)現(xiàn)病變位于“危險(xiǎn)三角區(qū)”。體格檢查時(shí)患處膿液稠厚，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未回，但聯(lián)想到可能的細(xì)菌是（）A、克雷伯菌B、念珠菌C、鏈球菌D、葡萄球菌E、大腸桿菌45.下列對(duì)放射線中度敏感的腫瘤有（）A、宮頸鱗癌B、乳腺癌C、胃癌D、基底細(xì)胞癌E、肝癌46.輸血過程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng)，最快速的診斷方法是（）A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作細(xì)菌培養(yǎng)C、取病人血作白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查E、取血袋內(nèi)剩血作細(xì)菌培養(yǎng)47.可能發(fā)生癌變的因素有（）A、慢性潰瘍B、皮脂腺囊腫C、經(jīng)久不愈的瘺管D、表皮樣囊腫E、摩擦部位的黑痣48.男，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1月余。乏力、極度口渴，尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩深陷，唇舌干燥，皮膚彈性差。該病人當(dāng)天補(bǔ)充量應(yīng)為(不包括當(dāng)天生理需水量)（）A、500mlB、1000mlC、3000mlD、4000mlE、5000ml49.溶血性鏈球菌的感染下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向B、膿液稀薄C、易導(dǎo)致敗血癥D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫E、是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌50.女性，32歲。主因發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物3年入院。查左下腹壁腫物，約6cm×4cm大小，邊界尚清，質(zhì)硬，活動(dòng)差。B超示腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實(shí)性腫物。下一步治療方法是（）A、暫觀察，不予處理B、局部切除C、局部廣泛切除，切除后修補(bǔ)腹壁缺損D、先放射治療，再手術(shù)切除E、先全身化療，再手術(shù)切除51.試述等滲性缺水的治療原則。52.糾正輕度代謝性堿中毒常用（）A、0.9%氯化鈉溶液B、2%氯化銨溶液C、0.1mol/L鹽酸溶液D、0.2mol/L鹽酸溶液E、10%氯化鉀溶液53.女性，31歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。血白細(xì)胞16×10/L，中性粒細(xì)胞90%，全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。對(duì)此病人如處理不當(dāng)容易引起（）A、面部蜂窩織炎B、海綿狀靜脈竇炎C、腦膿腫D、化膿性腦膜炎E、敗血癥54.關(guān)于ARDS的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B、肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮C、小片肺不張并發(fā)感染D、肺微血管栓塞E、血?dú)庑?5.骨髓移植適用于哪些非腫瘤性疾病（）A、重癥再生障礙性貧血B、地中海性貧血C、慢性淋巴細(xì)胞性白血病D、骨硬化病E、營養(yǎng)性貧血56.原則上失血量超過血容量的多少時(shí)才需要輸全血（）A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%57.于某惡性腫瘤5年生存率是指（）A、病人5年生存數(shù)占全部病人的百分率B、病人5年生存數(shù)占全部治療病人的百分率C、病人5年無復(fù)發(fā)表現(xiàn)者占全部病人的百分率D、病人5年帶瘤生存數(shù)占全部治療病人的百分率E、病人5年無復(fù)發(fā)表現(xiàn)者占全部治療病人的百分率58.下列哪項(xiàng)對(duì)確診腹部手術(shù)后腹腔內(nèi)出血意義最大（）A、腹脹逐漸加重B、病人煩躁不安C、中心靜脈壓0.49kPa(5cmHO)D、尿量59.A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈣血癥E.代謝性酸中毒急性腎衰竭死亡的常見原因是（）60.A.吸入二氧化碳B.胃腸減壓C.鼻導(dǎo)管給氧D.應(yīng)用抗生素E.應(yīng)用哌替啶術(shù)后切口疼痛（）61.下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，哪項(xiàng)不正確（）A、術(shù)前4小時(shí)開始禁止飲水B、術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便C、對(duì)操作時(shí)間長的大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法E、有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開始停止吸煙62.女，30歲，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體檢：脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，淺靜脈萎陷，心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7mmol/L。在補(bǔ)液時(shí)，當(dāng)尿量尚未監(jiān)測時(shí)，不應(yīng)補(bǔ)充（）A、10%葡萄糖酸鈣B、5%碳酸氫鈉C、10%氯化鉀D、血漿E、右旋糖酐63.反映通氣能力的指標(biāo)（）A、VD/VTB、QS/QTC、EDCD、FRCE、A-aDO64.皮膚基底細(xì)胞癌的特點(diǎn)是（）A、皮膚表面可呈黑色B、好發(fā)于面部C、皮膚潰破后形成邊緣不齊的侵蝕性潰瘍D、可用液氮冷凍療法或手術(shù)切除治療E、可侵入皮下、眼眶、額部等處，還侵蝕骨組織65.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，如手術(shù)時(shí)有延長切口的可能，則應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍。（）66.下列哪一項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）A、一級(jí)預(yù)防的目的是病因預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防的目的是降低癌癥的死亡率C、三級(jí)預(yù)防的目的是提高生存質(zhì)量D、腫瘤普查屬一級(jí)預(yù)防E、腫瘤是可以預(yù)防的67.透析療法的適應(yīng)證有（）A、水中毒B、血肌酐>442μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是68.男，20歲，腸梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。治療程序應(yīng)首先是（）A、輸全血B、抗休克，補(bǔ)充血容量C、補(bǔ)鉀D、急診手術(shù)，解除腸梗阻E、糾正酸中毒69.抗菌藥物的選擇最好是根據(jù)（）A、致病菌的種類B、藥物的抗菌譜C、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D、膿液的性狀E、全身狀況70.男，8歲，額部多發(fā)性癤腫10余天，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動(dòng)感。下一步治療措施首先應(yīng)（）A、臀部腫塊擇期手術(shù)切除B、對(duì)臀部腫塊進(jìn)行頻譜照射使其吸收C、臀部膿腫切開引流及聯(lián)合應(yīng)用抗生素D、加強(qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力E、綜合應(yīng)用多種抗菌藥物促使腫塊逐漸消退71.原位癌是指（）A、僅浸潤了周圍組織尚未轉(zhuǎn)移的癌B、在原發(fā)部位生長的癌C、生長緩慢未侵犯附近組織的癌D、一種早期癌變，僅發(fā)生在粘膜上皮或表皮內(nèi)，未突破基底膜E、從良性腫瘤轉(zhuǎn)化而來72.關(guān)于新生兒皮下壞疽下列哪項(xiàng)不正確（）A、病變多發(fā)生在背部及臀部B、患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧C、早期皮膚發(fā)紅、質(zhì)地稍變硬D、病變部位可觸到捻發(fā)音E、晚期病變皮膚出現(xiàn)局部壞死變?yōu)榛液稚?3.A.長春新堿B.5-氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.轉(zhuǎn)移因子E.阿糖胞苷細(xì)胞周期非特異性藥物（）74.等滲性缺水多發(fā)生于（）A、胃腸道消化液長期慢性喪失B、水分喪失過多C、補(bǔ)充等滲鹽水過多D、進(jìn)水量不足E、胃腸道消化液急性喪失75.引起氣性壞疽的病原菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、厭氧性鏈球菌C、變形桿菌D、梭狀芽胞桿菌E、大腸桿菌第2卷一.參考題庫(共75題)1.A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.高血鉀E.低血鉀燒傷容易引起（）2.下列哪項(xiàng)屬體表惡性腫瘤（）A、皮樣囊腫B、神經(jīng)纖維瘤C、黑色素瘤D、脂肪瘤E、海綿狀血管瘤3.外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)（）A、等滲性缺水B、高滲性缺水C、低滲性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒4.輸血可以傳播下列哪一種疾病（）A、結(jié)核B、傷寒C、瘧疾D、鉤蟲病E、甲型肝炎5.所有的心律失常手術(shù)前均要糾正。（）6.關(guān)于腫瘤與年齡的關(guān)系，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、兒童多為胚胎性腫瘤或白血病B、青少年腫瘤多為肉瘤C、癌多發(fā)生在中年以上D、骨惡性腫瘤多發(fā)生在青少年E、青年癌患者腫瘤發(fā)展速度相對(duì)較慢7.男，30歲，3天前鼻部左側(cè)毛囊炎，自行挑破膿頭，今日患處明顯紅腫，左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，體格檢查發(fā)現(xiàn)病變位于“危險(xiǎn)三角區(qū)”。其病變危險(xiǎn)性在于（）A、容易形成癤或癰B、容易引起眼球感染C、容易引起上頜竇炎D、容易引起顱內(nèi)化膿性感染E、抗生素治療無效8.老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對(duì)較慢。（）9.符合代謝性酸中毒的是（）A、尿液呈堿性B、呼吸快而淺C、呼吸慢而淺D、呼吸深而快E、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)10.術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、肺不張B、切口感染C、切口裂開D、深靜脈血栓形成E、墜積性肺炎11.對(duì)傷口未愈的破傷風(fēng)病人的積極有效治療措施是（）A、給予鎮(zhèn)靜劑和解痙藥B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、應(yīng)用抗生素D、處理傷口E、大劑量青霉素靜脈滴注可抑制破傷風(fēng)桿菌12.血細(xì)胞制品有____、____和____三類。13.了解肺通氣/灌流比值改變程度的最常用方法為（）A、肺靜脈血?dú)夥治鯞、靜脈血氧飽和度測量C、肺動(dòng)脈混合靜脈血?dú)夥治鯠、股動(dòng)脈血氧飽和度E、動(dòng)脈血?dú)夥治?4.腫瘤的發(fā)生是由于體細(xì)胞中基因改變積累的結(jié)果，癌癥是多基因、多步驟發(fā)展的疾病，包括（）A、癌基因的激活、過度表達(dá)B、抑癌基因的丟失C、抑癌基因的突變D、錯(cuò)配修復(fù)基因突變E、微衛(wèi)星不穩(wěn)定，出現(xiàn)核苷酸異常的串聯(lián)重復(fù)分布于基因組15.24小時(shí)內(nèi)輸右旋糖酐2000ml，引起出血傾向的原因是（）A、血液被稀釋，凝血因子及血小板均被稀釋而減少B、凝血因子缺乏C、彌漫性血管內(nèi)凝血D、血小板和血管壁被右旋糖酐所覆蓋E、血小板被稀釋16.膿腫已有波動(dòng)感后應(yīng)（）A、靜脈用大量抗生素B、外敷藥物等待其穿破C、穿刺抽出膿液D、切開引流E、理療17.應(yīng)用于滅菌的物理方法有____________、____________、____________。18.ARDS呼吸支持治療的主要方法是用呼吸肌和氧氣，施行_______、_______的人工呼吸，以糾正_______和改善_______。19.男性55歲，因胃癌大出血就診，立即給予輸血，在輸血40ml時(shí)，病人煩躁，心前區(qū)壓迫感，胸背疼痛，尿液呈醬油色。病人最可能是（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、細(xì)菌感染反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、溶血反應(yīng)20.黑色素瘤為（）A、良性腫瘤，不需要手術(shù)處理B、高度惡性腫瘤，局部擴(kuò)大切除C、低度惡性腫瘤，可做手術(shù)刮除D、中度惡性腫瘤，局部切除即可E、高度惡性腫瘤，以放療和化療為主21.術(shù)后尿路感染的治療主要是留置導(dǎo)尿。（）22.高血鉀的治療措施下列哪一項(xiàng)不正確（）A、輸入鈣劑B、停止鉀鹽輸入C、陽離子交換樹脂D、透析療法E、輸入鎂制劑23.外科病人最易發(fā)生缺水等滲性缺水。（）24.煮沸消毒法，殺死帶芽胞細(xì)菌所需的時(shí)間為（）A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、2小時(shí)25.胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的（）A、防止術(shù)后吻合口瘺B、避免術(shù)后腹脹C、預(yù)防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息D、避免造成手術(shù)困難E、早期恢復(fù)胃腸蠕動(dòng)26.消毒系指殺滅病原微生物和其他有害微生物，并要求清除或殺滅所有微生物。（）27.破傷風(fēng)患者應(yīng)用抗菌藥物的目的是（）A、中和破傷風(fēng)外毒素B、破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞C、抑制破傷風(fēng)梭菌D、中和破傷風(fēng)內(nèi)毒素E、消除破傷風(fēng)毒素的作用28.對(duì)呼吸性酸中毒，下列哪一項(xiàng)是正確的（）A、為防止治療過程中過度通氣，可用紙袋罩住口鼻B、呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體的危害是有限的C、有效的改善機(jī)體的通氣和換氣功能是治療的根本措施D、用呼吸機(jī)呼吸時(shí)，最好吸入純氧E、機(jī)體對(duì)呼吸性酸中毒有很強(qiáng)的代償能力29.輸血前應(yīng)嚴(yán)密查對(duì)的內(nèi)容有哪些？30.心臟移植后影響受者長期存活的主要障礙是（）A、心功能低下B、心律失常C、冠狀動(dòng)脈硬化D、心肌損傷E、心肌缺血31.術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是（）A、氣鋇雙重照影檢查B、胃鏡取活檢檢查C、胃螺旋CT檢查D、胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢查E、超聲檢查32.A.腎前性B.腎后性C.腎性D.混合性E.功能性注射慶大霉素造成腎小管壞死，其病因?qū)儆冢ǎ?3.A.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥B.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.毒血癥寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞高、血培養(yǎng)陽性并有轉(zhuǎn)移性膿腫者可能為（）34.與大量快速輸血有關(guān)的并發(fā)癥有（）A、循環(huán)超負(fù)荷B、出血傾向C、體液失調(diào)D、急性腎衰竭E、發(fā)熱反應(yīng)35.急性失血量達(dá)總血容量的____%或_____ml時(shí)，?？沙霈F(xiàn)HCT的下降。36.男，26歲，十二指腸殘端瘺15天，病人進(jìn)食少、乏力，起立時(shí)容易暈倒。血清K3mmol/L，Na125mmol/L。其體液代謝失調(diào)應(yīng)為（）A、低鉀血癥，高滲性缺水B、低鉀血癥，重度低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，輕度低滲性缺水37.何謂腸源性感染?有何重要臨床意義?38.根據(jù)24小時(shí)內(nèi)生肌酐廓清率測定值判斷，下列哪項(xiàng)屬重度腎功能損害（）A、51～80ml/minB、31～50ml/minC、21～30ml/minD、80ml/min39.患兒10歲，被汽槍擊中左前胸，當(dāng)即倒地，來院時(shí)血壓測不到，神志不清，躁動(dòng)不安，面色蒼白，口唇微紺，頸靜脈充盈，氣管居中，左鎖骨中線第4肋間有一直徑0.5cm創(chuàng)口，少許滲血。最合適的處理是（）A、快速輸血B、止痛C、縫合胸壁傷口D、緊急開胸探查E、吸氧40.低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為（）A、腱反射亢進(jìn)B、腱反射消失C、手足抽搐D、肌肉疼痛E、口周、指尖麻木感41.女，45歲，膽囊切除術(shù)后第2天，動(dòng)脈血?dú)夥治鰣?bào)告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。最可能是下列哪種診斷（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、以上都有可能42.男，60歲，腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁，右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L，N0.85。血尿淀粉酶正常。經(jīng)抗菌治療第2天癥狀不緩解，病人神志淡漠，血壓75/60mmHg，尿量減少。此時(shí)病人可能合并有（）A、神經(jīng)性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、低血容量性休克E、感染性休克43.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式有（）A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、種植轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、以上都不對(duì)44.下列哪種手術(shù)不屬擇期手術(shù)（）A、胃、十二指腸潰瘍的胃大部分切除術(shù)B、甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺次全切除術(shù)C、下肢靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)D、先心病室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)E、賁門癌根治術(shù)45.下列哪些是常見的器官功能不全（）A、急性肝炎B、休克C、急性呼吸窘迫綜合征D、急性胃腸炎E、應(yīng)激性潰瘍46.原位肝移植適用于（）A、急性肝衰竭B、膽汁性肝硬化C、繼發(fā)性肝癌D、非酒精性肝硬化E、以上都不是47.輸血的適應(yīng)證有____、____、____、____。48.惡性腫瘤的血行轉(zhuǎn)移常見部位是哪些臟器?49.丹毒是（）A、急性蜂窩織炎B、急性淋巴結(jié)炎，擴(kuò)散至周圍組織C、急性管狀淋巴管炎D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周圍組織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎50.A.術(shù)后4～5天拆線B.術(shù)后14天拆線C.術(shù)后6～7天拆線D.術(shù)后7～9天拆線E.術(shù)后10～12天拆線胸部、上腹部、背部、臀部（）51.傷口裂開的最佳處理為（）A、立即回納內(nèi)臟，以后行擇期修復(fù)B、麻醉下迅速按層關(guān)閉C、良好麻醉下迅速縫合，并加用減張縫合D、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面52.A.70%酒精消毒B.高壓蒸汽滅菌C.0.1%新潔爾滅液浸泡D.40%甲醛熏蒸E.煮沸滅菌醫(yī)用絲線常用消毒方法（）53.損傷性休克不屬于低血容量性休克。（）54.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmHO，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是（）A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇55.下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不正確的是（）A、兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B、青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速C、癌多發(fā)生于中年以上D、老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對(duì)較慢E、腫瘤特點(diǎn)與病人年齡有一定關(guān)系56.急性腎衰竭少尿是指成人24小時(shí)尿量（）A、57.術(shù)前需預(yù)防性應(yīng)用抗生素的情況有哪些?58.小劑量多巴胺(10μg/(min.kg))的作用不包括（）A、興奮β和多巴胺受體B、收縮腸系膜動(dòng)脈C、增加心排血量D、擴(kuò)張腎動(dòng)脈E、加強(qiáng)心肌收縮力59.A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐C.白蛋白液D.羥乙基淀粉代血漿用于血液稀釋療法的是（）60.男性，50歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個(gè)月，抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。首選檢查方法（）A、B超B、腹部CTC、T管造影D、肝動(dòng)脈造影E、肝穿活檢61.腱反射亢進(jìn)及Chvostek征陽性時(shí)，是下列哪種病的特征性表現(xiàn)（）A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥62.口底及頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是（）A、膿毒癥B、喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息C、縱隔化膿性感染D、化膿性心包炎E、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎63.手術(shù)人員已洗好手，進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒、鋪單后，穿戴好無菌手術(shù)衣及手套，上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行中，術(shù)者前臂碰觸了有菌地方，此時(shí)應(yīng)（）A、重新洗手穿無菌衣、戴手套B、用70%酒精消毒術(shù)者前臂衣袖C、加穿上另一無菌袖套D、重新更換手術(shù)無菌單E、更換另一手套64.外科感染一般是指需要外科治療的感染性疾病，關(guān)于人體受感染的原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A、致病菌的毒力、數(shù)量B、局部組織血液循環(huán)的情況C、全身性抗感染能力降低D、管道阻塞使內(nèi)容物淤積E、全身抗生素的聯(lián)合應(yīng)用及數(shù)量65.補(bǔ)液試驗(yàn)為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入（）A、5～10分鐘B、66.代謝性酸中毒呼吸代償反應(yīng)是呼吸變淺變慢。（）67.行膿腫切開排膿時(shí)的注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膿性指頭炎應(yīng)在末節(jié)指腹作縱形切口B、在波動(dòng)最明顯處切開C、選擇適當(dāng)引流物D、切口應(yīng)低位、夠大夠長，以便充分引流E、切開前應(yīng)穿刺抽膿，確定診斷68.急性腎衰竭一般為14～21天。（）69.腹部手術(shù)后發(fā)生尿潴留常見的原因應(yīng)除外（）A、病人不習(xí)慣在床上排尿B、切口疼痛C、尿道括約肌痙攣D、手術(shù)易引起前列腺充血E、麻醉后排尿反射受抑制70.低滲性缺水時(shí)，機(jī)體病理生理變化中哪一項(xiàng)不存在（）A、血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)B、血管升壓素分泌先少后多C、腎素-醛固酮系統(tǒng)興奮，腎排鈉減少，Cl再吸收減少D、血容量下降可不明顯E、細(xì)胞內(nèi)滲透壓基本不變71.引起腎功能衰竭的物質(zhì)中，下列哪項(xiàng)應(yīng)除外（）A、蛇毒和蕈毒B、慶大霉素C、X線造影劑D、四氯化碳、鉍汞、磺胺E、青霉素72.下列屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是（）A、阿糖胞苷B、羥基脲C、長春新堿D、阿霉素E、氟尿嘧啶73.以下哪種情況最適合應(yīng)用多巴酚丁胺（）A、低心排量B、低心排量高外周阻力C、高心排量D、高心排量低外周阻力E、低外周阻力而心排量正常74.頭皮、面部、背部常見呈圓形腫物，與皮膚粘連，易感染，哪種病可能性最大（）A、表皮樣囊腫B、皮樣囊腫C、神經(jīng)纖維瘤D、脂肪瘤E、皮脂腺囊腫75.皮質(zhì)類固醇用于感染性休克或嚴(yán)重休克時(shí)，其作用有以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、利用其水鈉潴留作用使血容量增加B、保護(hù)細(xì)胞內(nèi)溶酶體，防止它破裂C、促進(jìn)糖異生減輕酸中毒D、增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量E、阻斷α受體興奮作用，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：A,B,C,D3.參考答案：黃色、稠厚、稀薄、血水樣、惡臭4.參考答案：E5.參考答案：A,B,C,D,E6.參考答案：A,B,C,D,E7.參考答案：C8.參考答案：E9.參考答案：炎性介質(zhì)、細(xì)胞因子、SIRS10.參考答案：A,B,E11.參考答案：被動(dòng)、1500～300012.參考答案：A,B,D,E13.參考答案：D14.參考答案：錯(cuò)誤15.參考答案：B16.參考答案：E17.參考答案：A,C18.參考答案：錯(cuò)誤19.參考答案：B20.參考答案：E21.參考答案：低血鉀、感染22.參考答案：C23.參考答案：A,B,C,D24.參考答案：E25.參考答案：錯(cuò)誤26.參考答案：B27.參考答案：錯(cuò)誤28.參考答案： 包括抗休克、保護(hù)腎功能、抗DIC及血漿交換治療。29.參考答案：交叉血型、交叉配型30.參考答案：D31.參考答案：C32.參考答案：C33.參考答案：E34.參考答案：錯(cuò)誤35.參考答案： 肝移植適應(yīng)證是：終末期肝病伴有曲張靜脈出血、難治性腹水、難治的肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎和肝合成功能低下等，缺乏其他有效的治療方法時(shí)，如兒童的先天性膽道閉鎖、某些先天性肝代謝障礙(肝豆?fàn)詈俗冃?、?1抗胰蛋白酶缺乏等)、成人終末期肝硬化、急性肝衰竭及肝腫瘤等。36.參考答案：A37.參考答案：A38.參考答案：B39.參考答案：A40.參考答案：E輕度缺水時(shí)，缺水量為體重的（）參考答案：A中度缺水時(shí)，缺水量為體重的（）參考答案：B補(bǔ)鈣時(shí)，常用制劑葡萄糖酸鈣的濃度為（）參考答案：E41.參考答案：錯(cuò)誤42.參考答案：B上述哪項(xiàng)數(shù)字提示存在休克（）參考答案：D上述哪項(xiàng)數(shù)字表示無休克（）參考答案：A43.參考答案：錯(cuò)誤44.參考答案：D45.參考答案：A,B,D46.參考答案：D47.參考答案：A,C,E48.參考答案：B49.參考答案：D50.參考答案：C51.參考答案： ①首先治療原發(fā)病，病因消除后，缺水狀態(tài)容易糾正；②針對(duì)細(xì)胞外液減少的特點(diǎn)，靜脈滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水，以盡快補(bǔ)充血容量；③在補(bǔ)充液體量中，還應(yīng)補(bǔ)充每日需要的水量2000ml和氯化鈉4.5g；④尿量>40ml/h，應(yīng)注意補(bǔ)鉀。52.參考答案：A53.參考答案：B54.參考答案：E55.參考答案：A,B,D56.參考答案：C57.參考答案：B58.參考答案：E59.參考答案：A急性腎衰竭多尿期主要并發(fā)癥是（）參考答案：B加重高血鉀對(duì)心肌毒