2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-DSM-5知識(shí)競(jìng)賽筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-DSM-5知識(shí)競(jìng)賽筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.未被FDA批準(zhǔn)治療急性躁狂發(fā)作的非典型抗精神病藥物是（）A、氯氮平B、奧氮平C、思瑞康D、利培酮E、阿立哌唑2.躁狂發(fā)作的思維障礙是（）A、思維破裂B、思維奔逸C、強(qiáng)制性思維D、象征性思維E、語詞新作3.（）在反映抑郁癥狀的變化方面更敏感，被認(rèn)為治療學(xué)研究的最佳抑郁癥狀評(píng)定工具之一。A、漢密爾頓抑郁量表（HDRS/HAMD）B、蒙哥馬利-艾森伯格抑郁量表（MADRS）C、Young躁狂量表（YMRS）D、Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）4.關(guān)于雙相障礙的生化研究結(jié)果，目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是（）A、去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作B、去甲腎上腺素活性升高導(dǎo)致抑郁C、5-HT升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作D、5-HT降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作E、DA代謝產(chǎn)物升高，導(dǎo)致抑郁5.在DSM-5體系中，雙相障礙與下列哪個(gè)譜系障礙共病最多（）A、抑郁障礙B、注意缺陷多動(dòng)障礙C、沖動(dòng)控制障礙D、物質(zhì)濫用障礙E、焦慮譜系障礙6.關(guān)于抗精神病藥物在雙相障礙治療中的使用，下列說法中正確的是（）A、經(jīng)典抗精神病藥物在維持治療中應(yīng)盡可能避免使用B、所有的非典型抗精神病藥物都獲得了FDA治療雙相障礙躁狂發(fā)作的臨床適應(yīng)癥許可C、所有的非典型抗精神病藥物都獲得了FDA治療雙相障礙抑郁發(fā)作的臨床適應(yīng)癥許可D、思瑞康具有明顯的急性期抗抑郁作用E、經(jīng)典抗精神病藥物大劑量快速鎮(zhèn)定的治療策略對(duì)于急性躁狂發(fā)作更有效7.對(duì)雙相障礙的流行病學(xué)調(diào)查，臺(tái)灣與香港的患病率較接近，但明顯高于內(nèi)地。這種不同地區(qū)差別雖可能與（）有關(guān).A、經(jīng)濟(jì)B、社會(huì)狀況C、診斷分類系統(tǒng)D、流行病學(xué)調(diào)查方法學(xué)8.DSM-IV-TR軸I障礙用臨床定式檢查（SCID-I/P）適用于（）A、成人（18歲及以上）B、輕微改動(dòng)后也可用于未成年人C、任何具有初中文化程度的個(gè)體D、激越或嚴(yán)重精神癥狀的個(gè)體9.BRMS，YMRS是目前應(yīng)用最廣的兩個(gè)評(píng)定躁狂癥狀嚴(yán)重程度的他評(píng)量表，其評(píng)定的時(shí)間范圍一般規(guī)定為（）A、最近4天B、最近1周C、最近2周D、最近3周E、最近4周10.雙相障礙維持期的主要藥物治療包括（）A、鋰鹽B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、帕羅西汀E、思瑞康11.抑郁發(fā)作患者可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是（）A、情緒低落B、興趣缺乏C、自責(zé)自罪D、樂趣喪失E、焦慮不安12.特異性候選基因研究提示生物胺相關(guān)基因可能與雙相障礙的病理過程關(guān)聯(lián)，例如包括（）。A、5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體B、單胺氧化酶AC、兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶D、多巴胺D2與D4受體E、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子13.思瑞康治療雙相躁狂發(fā)作時(shí)，應(yīng)做到足量治療：第1天100MG，第2天200MG，第3天300MG，第4天400MG.到第6天可進(jìn)一步將劑量調(diào)至（）以上A、500MGB、600MGC、700MGD、800MGE、以上都正確14.對(duì)雙相障礙的流行病學(xué)調(diào)查，臺(tái)灣與香港的患病率較接近，但明顯高于內(nèi)地。這種不同地區(qū)差別最主要的原因可能與（）有關(guān)。A、

經(jīng)濟(jì)B、社會(huì)狀況C、診斷分類系統(tǒng)及流行病學(xué)調(diào)查方法學(xué)D、文化15.（）主要用于精神障礙流行病學(xué)研究。A、神經(jīng)精神病學(xué)臨床評(píng)定量表（SCAN）B、復(fù)合性國(guó)際診斷檢查問卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡(jiǎn)明國(guó)際神經(jīng)精神訪談（MINI）16.雙相障礙共病不包括（）A、雙相障礙與人格障礙B、與乙型肝炎共病C、雙相障礙與物質(zhì)使用障礙共病D、雙相障礙伴有的焦慮癥狀17.一位躁狂的病人可能有幾小時(shí)極度抑郁，然后又很快回到其躁狂狀態(tài)中，這種情況應(yīng)考慮（）A、躁狂發(fā)作B、抑郁發(fā)作C、雙相情感障礙D、精神分裂癥E、不確定18.根據(jù)2013CANMAT雙相治療指南，治療雙相抑郁的一線藥物有（）A、鋰鹽B、拉莫三嗪C、思瑞康D、奧氮平E、氟西汀+奧氮平19.不是抑郁發(fā)作診斷具有特征性意義的癥狀是（）A、食欲減退B、體重下降C、性欲減退D、早醒，醒后不能入睡20.急性期雙相I型抑郁發(fā)作可單用的一線藥物有（）A、鋰鹽B、思瑞康C、抗抑郁藥D、丙戊酸鈉E、拉莫三嗪21.躁狂發(fā)作的自然病程平均為（）A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月22.關(guān)于雙相障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面哪種說法正確（）A、血緣關(guān)系與發(fā)病率高低有關(guān)B、血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高C、血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低D、血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高E、以上都不是23.與雙相情感障礙有關(guān)的生化機(jī)理主要是（）A、5-HT假說B、去甲腎上腺素假說C、5HT系統(tǒng)的低下導(dǎo)致去甲腎上腺素能系統(tǒng)改變D、乙酰膽堿假說E、DA假說24.對(duì)于躁狂發(fā)作的前驅(qū)癥狀描述正確的是（）A、發(fā)病前數(shù)日即可出現(xiàn)睡眠障礙，如不易入睡或早醒等B、白天頭昏、疲乏、食欲不振、心緒不寧C、起病一定是急性起病D、有過發(fā)病體驗(yàn)的病人，多能預(yù)感舊病即將復(fù)發(fā)，心情更加焦慮不安E、有的可呈現(xiàn)沉悶抑郁25.關(guān)于自殺，下面哪項(xiàng)是正確的（）A、在世界大部分國(guó)家，男性自殺率高于女性，而女性自殺身亡率高于男性B、在世界大部分國(guó)家，女性自殺率高于男性，而男性自殺身亡率高于女性C、女性自殺率高于男性，自殺身亡率也高于男性D、如果一個(gè)病人公開向醫(yī)師、護(hù)士講及自殺問題時(shí)，說明病人自殺的可能性較大E、做心理咨詢時(shí)，不應(yīng)與有自殺企圖的人討論自殺問題，以免加重自殺企圖26.DSM－5診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于雙相II型障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、患者要求至少經(jīng)歷一次重性抑郁發(fā)作，且至少一次輕躁狂發(fā)作B、患者從未有過躁狂發(fā)作C、必須具備精神病性癥狀D、不再認(rèn)為比雙相Ⅰ型障礙程度輕E、上述發(fā)作不能用分裂情感性精神障礙解釋27.（）診斷工具僅能與DSM-IV診斷體系配套使用。A、神經(jīng)精神病學(xué)臨床評(píng)定量表（SCAN）B、復(fù)合性國(guó)際診斷檢查問卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡(jiǎn)明國(guó)際神經(jīng)精神訪談（MINI）28.躁狂發(fā)作與精神分裂癥鑒別點(diǎn)是前者（）A、成反復(fù)發(fā)作病程，間歇期正常，無精神衰退B、興奮躁動(dòng)癥狀較重C、知情意等心理活動(dòng)相對(duì)協(xié)調(diào)D、有幻覺、妄想E、自知力相對(duì)完好29.以下關(guān)于丙戊酸鹽與其他藥物相互作用的說法正確的是（）A、丙戊酸鹽能抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺的代謝，使血藥濃度升高B、與氯硝西泮合用可引起失神性癲癇狀態(tài)C、阿司匹林能增加本品的藥效和毒性作用D、與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險(xiǎn)性增加E、與卡馬西平合用，可使二者的血藥濃度和半衰期增加30.DSM-5中有許多對(duì)雙相障礙患者臨床特征的描述，不包括（）A、“伴焦慮性痛苦”B、“伴快速循環(huán)”C、“伴憂郁特征”D、“伴共病特征”31.老年期雙相障礙的臨床特點(diǎn)有（）A、典型的“三高”、“三低”癥狀較中青年少見B、躁狂發(fā)作時(shí)，情緒雖然高漲，但缺乏感染性C、常以激惹性增高、傲慢、躁動(dòng)、外跑、好管閑事為主D、常伴有疑病癥狀，軀體化癥狀較為突出E、自殺傾向較為嚴(yán)重；思維內(nèi)容常帶有妄想性質(zhì)32.下列哪些是神經(jīng)癥的特點(diǎn)（）A、具有可證實(shí)的器質(zhì)性基礎(chǔ)B、病人對(duì)自己的病有相當(dāng)?shù)淖灾、具有鮮明的幻覺妄想癥狀D、智能發(fā)育障礙33.在抑郁患者中，下列哪項(xiàng)不是雙相抑郁的預(yù)測(cè)因素（）A、18歲以后起病B、有自殺或雙相障礙家族史C、未治療前持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D、對(duì)抗抑郁治療反應(yīng)差E、治療過程容易出現(xiàn)混合癥狀34.常用于情感障礙的癥狀評(píng)定量表包括（）A、YMRSB、HAMAC、HAMDD、SDSE、BPRS35.對(duì)雙相障礙I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作，可首選的不包括（）A、拉莫三嗪B、丙戊酸鹽C、鋰鹽治療D、思瑞康E、卡馬西平36.下列有關(guān)兒童及青少年心境紊亂的表述不準(zhǔn)確的是（）A、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑在孕期相對(duì)安全B、非典型抗精神病藥可安全用于控制急性躁狂而不用擔(dān)心長(zhǎng)期副作用C、兒童及青少年期心境障礙患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加D、鋰鹽對(duì)于治療雙相抑郁癥狀不總是有效E、輕躁狂通常比躁狂更危險(xiǎn)37.漢密爾頓抑郁量表（HDRS/HAMD）（）可能是輕或中度抑郁。A、≥17分B、≥7分C、≤24分D、≤7-17分38.使用思瑞康治療躁狂的原因是（）A、思瑞康安全性高，患者依從性好B、精神分裂癥的許多癥狀與急性躁狂發(fā)作重疊C、抗精神病藥常被用于治療躁狂發(fā)作D、思瑞康用于治療精神分裂癥已證實(shí)有穩(wěn)定的療效、安全性和耐受性E、思瑞康治療躁狂發(fā)作的前期研究提示思瑞康對(duì)躁狂、抑郁及精神病性癥狀都有明顯改善39.（）被疏漏，尤其是（）未被正確識(shí)別是造成雙相障礙漏診或誤診的主要原因之一。A、躁狂發(fā)作B、抑郁發(fā)作C、輕躁狂D、閾下輕躁狂40.下列哪個(gè)不是YMRS的核心癥狀（）A、睡眠障礙B、語速語量C、易激惹D、自知力41.下列關(guān)于簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）的表述有誤的是（）A、不適用于重性精神病患者B、不適用于雙相情感障礙患者C、不適用于精神分裂癥患者D、只能評(píng)價(jià)患者的陽性癥狀E、過多集中在陽性癥狀而忽視陰性癥狀和情感癥狀42.具有（）人格特征者易患雙相障礙。A、神經(jīng)質(zhì)B、環(huán)型人格C、情感旺盛性人格D、分裂型43.下列哪項(xiàng)可以用來鑒別單相抑郁和雙相抑郁（）A、發(fā)病年齡B、有沒有混合發(fā)作病史C、有沒有躁狂病史D、以上均是44.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，雙相II型障礙維持期治療的一線推薦方案中沒有（）A、碳酸鋰B、奧氮平C、思瑞康D、拉莫三嗪E、丙戊酸鈉45.雙相障礙發(fā)病的高峰年齡是（）A、7-10歲B、15-19歲C、25-35歲D、55-60歲46.臨床常用的用于篩查輕躁狂的患者自查量表有（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、HCL-32E、MDQ47.關(guān)于雙相障礙II型的描述，哪一個(gè)不正確的（）A、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂為特征，從無抑郁發(fā)作B、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁和輕躁狂發(fā)作為特征C、雙相障礙II型以躁狂和抑郁癥狀的快速反復(fù)交替為特征D、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁為特征，從無躁狂發(fā)作E、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂和輕度抑郁為特征48.（）是輕躁狂癥狀篩查問卷。A、MDQB、MADRSC、SDSD、HCL-32E、BSDS49.躁狂發(fā)作的心境特點(diǎn)包括（）A、情緒高漲B、樂觀積極C、部分表現(xiàn)為易激惹D、情緒低落E、矛盾情緒50.雙相障礙可有自限性，但如果不加治療，復(fù)發(fā)幾乎是不可避免的。未經(jīng)治療者中，（）的患者能夠在首次發(fā)作后的第一年內(nèi)自發(fā)緩解。A、50%B、40%C、20%D、30%51.利醅酮，奧氮平，思瑞康都已被FDA批準(zhǔn)了雙相躁狂的適應(yīng)癥，被FDA批準(zhǔn)了用于單藥治療雙相抑郁適應(yīng)癥的藥物是（）A、思瑞康B、奧氮平C、利培酮D、齊拉西酮52.目前臨床研究中最常使用的評(píng)價(jià)抑郁癥狀的他評(píng)量表是（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、BPRSE、SDS53.父母中若一方患有雙相障礙I型，其子女患雙相障礙的幾率約為（）A、15%B、25%C、35%D、45%54.雙相障礙發(fā)病特點(diǎn)是（）A、快速循環(huán)、雙相Ⅱ型以男性常見B、男性患者多以躁狂發(fā)作的形式發(fā)病C、女性患者首次發(fā)作大多表現(xiàn)為抑郁發(fā)作D、女性病程中更易出現(xiàn)混合發(fā)作E、女性患者更易在更年期和產(chǎn)后發(fā)作55.在循證研究中，下列哪些藥物預(yù)防躁狂發(fā)作的療效較好而預(yù)防抑郁發(fā)作的療效不佳（）A、思瑞康B、奧氮平C、阿立哌唑D、拉莫三嗪E、齊拉西酮56.雙相情感障礙的用藥原則是首選最安全有效的藥物，下列哪項(xiàng)作為首選（）A、非典型抗精神病藥B、苯二氮卓類C、抗抑郁藥D、典型抗精神病藥E、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑57.一般而言，雙相障礙的發(fā)病年齡（）抑郁障礙。A、晚于B、早于C、二者相似D、無法比較58.對(duì)丙戊酸鹽的描述正確的是（）A、飯后服藥會(huì)明顯延遲吸收B、空腹時(shí)吸收良好C、半衰期為5～20小時(shí)D、8小時(shí)可達(dá)峰濃度E、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)59.理想的傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑應(yīng)該滿足的條件是（）A、安全性高，耐受性好B、抗躁狂發(fā)作C、抗抑郁發(fā)作D、不誘發(fā)轉(zhuǎn)相E、抗循環(huán)發(fā)作60.思瑞康單藥治療雙相躁狂起效研究顯示思瑞康起效時(shí)間是（）A、4天B、5天C、6天D、7天E、以上都不是61.雙相障礙的心理治療包括（）A、認(rèn)知性心理治療B、支持性心理治療C、精神分析治療D、行為治療E、森田療法62.雙相障礙與其他疾病的終生共病率為（）A、50%～70%B、20%～30%C、40%～60%D、10%～20%63.MDQ中文全稱是（）A、簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表B、抑郁自評(píng)量表C、輕躁癥狀自評(píng)量表D、漢密爾頓抑郁量表E、心境障礙問卷64.對(duì)不合作病人的訪談應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用（）A、限定式B、選擇式C、切斷式訪談方法D、開放式65.關(guān)于心理應(yīng)激（stress）概念正確的是（）A、一般稱為精神刺激或精神創(chuàng)傷B、大部分社會(huì)環(huán)境變遷不會(huì)作為應(yīng)激原而引起應(yīng)激反應(yīng)C、常常是誘發(fā)精神行為障礙的誘因D、應(yīng)激是否致病僅決定于應(yīng)激的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間66.雙相障礙容易誤診的原因包括（）A、雙相障礙患者無自知力B、輕躁狂發(fā)作持續(xù)時(shí)間短容易被病人或家屬忽視C、雙相障礙共病或合并癥較多D、目前對(duì)于輕躁狂診斷標(biāo)準(zhǔn)過于嚴(yán)格E、合病幻覺妄想時(shí)易被診斷為分裂癥67.（）是抑郁自評(píng)量表。A、HDRS/HAMDB、MADRSC、SDSD、HCL-3268.鋰鹽中毒時(shí)的正確處理措施是（）A、甘露醇滲透性利尿排鋰B、酸化尿液C、堿化尿液D、不宜使用排鈉利尿劑E、維持電解質(zhì)平衡69.下列關(guān)于雙相障礙說法正確的是（）A、雙相情感障礙的患病率高B、青壯年是雙相情感障礙的高發(fā)年齡段C、當(dāng)前雙相情感障礙的診斷率較低，尤其是雙相Ⅱ型障礙D、雙相情感障礙的誤診率高E、目前普遍認(rèn)為雙相情感障礙的治療等同于單相抑郁障礙70.DSM-5提出如果患者在抗抑郁劑治療（包括MECT/ECT）中出現(xiàn)轉(zhuǎn)躁，患者符合躁狂或輕躁狂發(fā)作的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)、病程標(biāo)準(zhǔn)，而且癥狀持續(xù)時(shí)間超過了抗抑郁劑的藥物效應(yīng)持續(xù)時(shí)間，則可診（）或（）發(fā)作。A、躁狂發(fā)作B、輕躁狂發(fā)作C、不典型抑郁D、抑郁發(fā)作伴混合特征71.下列哪項(xiàng)不符合雙相障礙的規(guī)范化治療方案（）A、單用傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑B、單用非典型抗精神病藥C、兩種非典型抗精神病藥聯(lián)用D、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑合并非典型抗精神病藥E、兩種傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑聯(lián)用72.雙相抑郁使用抗抑郁藥物的指征不包括（）A、患者有嚴(yán)重的消極言行B、患者未接受過系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療C、患者病程中絕大多數(shù)時(shí)間表現(xiàn)為抑郁D、患者伴有明顯的強(qiáng)迫癥狀E、患者伴有明顯的焦慮癥狀73.DSM-5中，對(duì)于沒有明顯抑郁發(fā)作的躁狂患者，診斷為（）。A、“雙相I型障礙”B、“雙相情感障礙，目前為躁狂發(fā)作”C、“躁狂發(fā)作”D、“心境障礙”74.雙相障礙的診斷原則（）A、癥狀學(xué)診斷與病程診斷并重的原則B、依據(jù)癥狀學(xué)診斷C、依據(jù)病程診斷D、依據(jù)輕躁狂發(fā)作診斷75.軟雙相是指目前為抑郁發(fā)作，但具有下列哪些特征（）A、發(fā)病年齡早B、具有精力充沛，情緒不穩(wěn)定性格特征C、反復(fù)多次發(fā)作的抑郁，并且發(fā)作都很迅速，每次都比較短暫，抑郁期少于3個(gè)月D、男性多于女性，有共病現(xiàn)象E、陽性家族史第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.簡(jiǎn)述雙相障礙的精神科管理。2.下面哪些癥狀是碳酸鋰中毒的臨床表現(xiàn)（）A、嘔吐腹瀉B、意識(shí)模糊C、肢體振顫D、癲癇發(fā)作乃至昏迷E、共濟(jì)失調(diào)3.下列關(guān)于未能識(shí)別輕躁狂的常見原因，正確的是（）A、患者常常忽略躁狂癥狀B、輕躁狂不一定帶來痛苦感C、可能被診斷成其他精神障礙D、患者因?yàn)椴u感而不愿就醫(yī)E、兒童躁狂常被誤診為注意缺陷多動(dòng)障礙4.SAS的中文全稱是（）A、簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表B、抑郁自評(píng)量表C、焦慮自評(píng)量表D、漢密爾頓抑郁量表5.在雙相障礙中，哪種癥狀更多見（）A、躁狂發(fā)作B、抑郁發(fā)作C、兩種一樣多D、混合發(fā)作E、不確定6.有下列情況者應(yīng)住院治療（）A、急性期重癥患者B、有拒食、自傷或自殺或有傷人傾向C、無自知力或自知力較差D、不能控制自己的行為，騷擾社會(huì)和家庭，缺乏有效監(jiān)護(hù)人E、伴有重要器官疾病或有物質(zhì)依賴及酒依賴需同時(shí)治療者7.雙相障礙維持期可用的藥物有（）A、阿立哌唑B、奧氮平C、思瑞康D、齊拉西酮E、利培酮8.雙相障礙具有明顯的家族聚集性，其遺傳傾向較精神分裂癥、抑郁障礙等更為突出，遺傳度高達(dá)（）。A、85%B、69%C、59%D、46%9.以下哪些聯(lián)合用藥治療雙相情感障礙是合理的（）A、鋰鹽+丙戊酸鈉B、鋰鹽+思瑞康C、丙戊酸鈉+氯硝西泮D、阿立哌唑+思瑞康E、奧氮平+氟西汀10.下列哪些提示病人對(duì)鋰鹽的維持治療的反應(yīng)性相對(duì)較差（）A、快速循環(huán)障礙或慢性抑郁障礙B、混合情感狀態(tài)C、酒精與藥物濫用D、情感不協(xié)調(diào)的精神病癥狀E、合并甲狀腺功能低下11.雙相障礙的三級(jí)預(yù)防不包括以下哪項(xiàng)（）。A、個(gè)案管理B、職業(yè)康復(fù)C、精神衛(wèi)生健康教育D、制定精神衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策12.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，雙相I型抑郁急性期治療一線推薦的方案中沒有“奧氮平單藥”，作者解釋的原因在于奧氮平單藥治療（）A、顯著增加代謝異常B、起效過慢C、改善抑郁癥狀的核心癥狀效果不佳D、顯著增加體重E、對(duì)長(zhǎng)期療效不明確13.拉莫三嗪和下列哪個(gè)藥物聯(lián)合使用時(shí)需要調(diào)低劑量（）A、丙戊酸鹽B、奧氮平C、勞拉西泮D、氯丙嗪E、思瑞康14.極快速循環(huán)者甚至可以（）為一循環(huán)，兩相間常無明顯的間歇期，常被看做是雙相障礙中的惡性病程形式，臨床上終止其循環(huán)頗為棘手。A、48小時(shí)B、72小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)15.對(duì)腦器質(zhì)性障礙患者進(jìn)行精神檢查，要特別注意（）的檢查A、意識(shí)B、定向力C、注意D、及認(rèn)知功能16.躁狂的臨床表現(xiàn)是（）A、情感高漲B、思維敏捷C、動(dòng)作言語增多D、睡眠增多E、以上都是17.下列量表哪個(gè)屬于抑郁癥狀的自評(píng)量表（）A、BPRSB、MARDSC、HAMDD、SDS18.躁狂發(fā)作的外表和行為特點(diǎn)包括（）A、花錢大手大腳B、意志行為增強(qiáng)C、言語活動(dòng)增多D、但活動(dòng)往往虎頭舌尾E、衣服色澤鮮亮19.有關(guān)雙相障礙和抑郁障礙遺傳因素研究的描述，正確的是（）A、雙相障礙先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高8-18倍B、抑郁癥先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高2-3倍C、若雙親中有一位患者雙相障礙，其子女發(fā)生情感障礙的幾率為50%D、單卵雙生子的同病率顯著高于雙卵雙生子E、寄養(yǎng)子研究提示遺傳因素較環(huán)境因素的作用明顯20.有關(guān)躁狂發(fā)作正確的是（）A、情感高漲B、思維奔逸C、絕無意識(shí)障礙D、活動(dòng)增多E、意志增強(qiáng)21.根據(jù)DSM-5的描述，雙相障礙包括（）A、雙相I型B、雙相II型C、快速循環(huán)障礙D、物質(zhì)/藥物所致雙相障礙E、軀體疾病導(dǎo)致雙相障礙22.提示雙相障礙預(yù)后不良的因素包括（）A、精神病性癥狀B、發(fā)病年齡晚C、躁狂發(fā)作時(shí)間短D、女性E、酒精濫用23.單相抑郁和雙相抑郁的臨床特點(diǎn)比較，下列哪項(xiàng)是雙相抑郁的特點(diǎn)（）A、發(fā)病前常有長(zhǎng)期的癥狀逐漸惡化的階段B、一般在25歲以前出現(xiàn)C、常常有周期性或季節(jié)性D、高度遺傳24.抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征包括（）A、情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變B、早醒C、便秘D、食欲和性欲減退E、焦慮不安25.下列哪些提示是雙相障礙的病史特點(diǎn)（）A、反復(fù)發(fā)作的重性抑郁發(fā)作B、不典型的抑郁發(fā)作（如食欲、睡眠增加）C、自殺D、重性抑郁早期發(fā)?。ㄐ∮?5歲）E、產(chǎn)后抑郁26.關(guān)于雙相障礙的療效評(píng)估，下列說法正確的是（）A、可分為臨床評(píng)估和量表評(píng)估B、目的確認(rèn)是否存在躁狂或抑郁癥狀及癥狀的具體內(nèi)容和嚴(yán)重程度C、急性期療效評(píng)估關(guān)鍵在于了解其社會(huì)功能D、鞏固治療期的療效評(píng)估，關(guān)鍵在于了解病情是否復(fù)燃E、維持期的療效評(píng)估，關(guān)鍵在于了解其病情是否復(fù)發(fā)，及社會(huì)功能是否恢復(fù)27.（）屬半定式診斷量表，僅能與ICD-10診斷體系配套使用。A、神經(jīng)精神病學(xué)臨床評(píng)定量表（SCAN）B、復(fù)合性國(guó)際診斷檢查問卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡(jiǎn)明國(guó)際神經(jīng)精神訪談（MINI）28.思瑞康治療雙相障礙抑郁發(fā)作所推薦的有效劑量范圍包括（）A、50mg-200mgB、100mg-300mgC、300mg-400mgD、400-600mgE、600mg以上29.快速循環(huán)發(fā)作特指（）A、目前為抑郁發(fā)作，且過去的確沒有躁狂或輕躁狂發(fā)作，但具備某些特征的抑郁障礙，這些特征可以預(yù)測(cè)今后躁狂或輕躁狂發(fā)作B、發(fā)作時(shí)躁狂和抑郁癥狀混合或迅速交替持續(xù)2周以上，躁狂和抑郁癥狀均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)的輕躁狂或抑郁癥狀的時(shí)期，交替出現(xiàn)，在兩組癥狀周期間可有不超過2個(gè)月的正常間歇期D、過去12個(gè)月中，至少有4次情感障礙發(fā)作，每次發(fā)作形式不定，但符合輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、或混合性發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)E、輕躁狂癥狀和抑郁癥狀交替出現(xiàn)，但均未達(dá)到躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作的程度30.雙相障礙快速循環(huán)、雙相障礙Ⅱ型患病以（）多見。A、女性B、男性C、二者相似D、無法比較31.下列關(guān)于雙相抑郁的特點(diǎn)正確的是（）A、常常有周期性或季節(jié)性B、高度遺傳C、有躁狂、輕躁狂，或精力增加和睡眠時(shí)間減少D、病程遷延32.雙相障礙的診斷中采用雙相I型和雙相II型的概念是哪一診斷系統(tǒng)（）A、CCMD-3B、ICD-9C、DSM-IV-TRD、ICD-10E、DSM-533.碳酸鋰過量中毒的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為哪些（）A、無力、淡漠B、高熱C、昏迷、休克D、腎功能損害E、共濟(jì)失調(diào)34.關(guān)于抑郁癥患者中雙相障礙的危險(xiǎn)因素，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、產(chǎn)后抑郁B、青少年起病C、一級(jí)親屬中有抑郁癥的家族史D、伴精神病性癥狀E、環(huán)性人格特征35.焦慮癥不出現(xiàn)下列哪一條癥狀（）A、命令性幻聽B、焦慮C、緊張D、恐懼E、被害妄想36.對(duì)雙相障礙快速循環(huán)發(fā)作，可首選（）A、拉莫三嗪B、丙戊酸鹽C、思瑞康D、奧氮平E、鋰鹽37.雙相障礙近親情感障礙的患病風(fēng)險(xiǎn)最高的是（）A、異卵雙生子B、同卵雙生子C、一級(jí)親屬D、普通人群38.雙相障礙躁狂期最常見的思維內(nèi)容障礙是（）A、關(guān)系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、自罪妄想E、夸大妄想39.鋰鹽的起效時(shí)間為（）A、4周B、3周C、3-4周D、2-3周E、1周40.與雙相障礙的發(fā)生關(guān)系最為密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括以下哪幾種（）A、去甲腎上腺素B、多巴胺C、5-羥色胺D、谷氨酸E、乙酰膽堿41.下列哪些是躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)（）A、情感高漲B、注意力不集中C、思維奔逸D、意志行為增強(qiáng)42.目前臨床應(yīng)用最廣的評(píng)價(jià)抑郁癥狀的自評(píng)量表是（）A、HAMDB、HAMAC、SDSD、HCL-32E、MDQ43.DSM-5“混合特征”不可用于（）A、躁狂發(fā)作B、輕躁狂發(fā)作C、抑郁發(fā)作D、閾下躁狂發(fā)作44.臨床上評(píng)定躁狂狀態(tài)時(shí)應(yīng)用最為普遍的量表是（）A、HAMDB、BPMSC、YMRSD、HAMA45.下列對(duì)于DSM-5的描述正確的是（）A、取消了情感障礙（mooddisorder）的分類B、輕躁狂的診斷病程要求與DSM-IV一致C、雙相障礙的分類與DSM-IV一致D、異常的精力或活動(dòng)增加作為診斷躁狂或輕躁狂發(fā)作的必要標(biāo)準(zhǔn)E、取消了混合發(fā)作的診斷類別，新增了混合特征的描述46.躁狂發(fā)作時(shí)的活動(dòng)過多表現(xiàn)有（）A、愛管閑事，整天忙忙碌碌B、效率較正常時(shí)顯著提高C、對(duì)自己的行為缺乏正確判斷，常常隨心所欲，不考慮后果D、注重打扮裝飾，但并不得體，招引周圍人的注意E、社交活動(dòng)多，隨便請(qǐng)客，行為輕浮47.雙相障礙被漏診誤診，下列說法正確的有（）A、躁狂伴發(fā)的精神病性癥狀常被診斷為精神分裂癥B、家屬或患者常忽略輕躁狂癥狀C、在兒童、青少年和老年人中躁狂或輕躁狂常不典型D、常與其他精神疾病共病導(dǎo)致癥狀復(fù)雜E、雙相障礙被誤診為分裂癥的比值最高48.思瑞康治療雙相躁狂前四天的治療劑量正確的是（）A、第1日50毫克B、第2日200毫克C、第3日300毫克D、第4日400毫克E、第6日可進(jìn)一步將劑量調(diào)至每日800毫克49.若父母雙方均患有雙相障礙I型，其子女患雙相障礙的幾率達(dá)（）。A、60%～75%B、70%～90%C、50%～75%D、25%～50%50.早期識(shí)別雙相障礙的臨床策略（）A、早期識(shí)別“軟雙相”特征B、發(fā)現(xiàn)抑郁患者的閾下輕度躁狂癥狀C、參照新的診斷標(biāo)準(zhǔn)D、警惕自戀型人格障礙51.非典型抗精神病藥物的直立性低血壓作用主要是拮抗了哪種受體所致（）A、D2受體B、H1受體C、M1受體D、α1受體E、5-HT2受體52.躁狂發(fā)作影響預(yù)后的主要因素有（）A、延誤診斷的時(shí)間B、癥狀嚴(yán)重C、對(duì)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑治療反應(yīng)差D、發(fā)作未完全緩解E、發(fā)作時(shí)間過長(zhǎng)，間歇期過短53.雙相抑郁的臨床特點(diǎn)包括（）A、一般在25歲以前出現(xiàn)B、與遺傳無關(guān)C、用抗抑郁治療過程中出現(xiàn)躁狂癥D、發(fā)作往往是突然起病E、確診前常被誤診為抑郁癥54.下列癥狀屬于抑郁發(fā)作的是（）A、興趣喪失B、無愉悅感C、精力減退或疲乏D、精神運(yùn)動(dòng)遲緩E、情緒低落55.兒童及青少年雙相障礙的臨床特點(diǎn)為（）A、精神癥狀更多地表現(xiàn)為行為障礙B、很少主動(dòng)敘述其情緒體驗(yàn)C、多伴有軀體不適D、躁狂相和抑郁相的轉(zhuǎn)換較成人慢E、較成人有更高的雙相障礙陽性家族史56.雙相障礙發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。目前傾向認(rèn)為，遺傳與環(huán)境因素在其發(fā)病過程中均有重要作用，而以（）因素的影響更為突出。A、遺傳B、環(huán)境C、二者同樣重要D、無法比較57.以下哪些家族史可能導(dǎo)致抗抑郁治療誘發(fā)躁狂的危險(xiǎn)性增加（）A、雙相障礙家族史B、情感旺盛型氣質(zhì)的家庭成員C、家族成員自殺史D、酒/藥長(zhǎng)期依賴/濫用史58.下列情感障礙患者中可以在門診治療的是（）A、病情不嚴(yán)重的患者B、能依從治療的患者C、有藥物或酒精依賴而需同時(shí)治療的D、住院治療已經(jīng)完全緩解1個(gè)月以上的59.簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表的英文簡(jiǎn)稱是（）A、MINIB、PANSSC、HAMAD、SDSE、BPRS60.雙相障礙I型急性躁狂發(fā)作，雙相障礙II型輕躁狂發(fā)作時(shí)，應(yīng)首選（）A、思瑞康B、丙戊酸鹽C、鋰鹽D、氯氮平E、拉莫三嗪61.躁狂發(fā)作病人的表現(xiàn)有（）A、整日忙碌B、好管閑事C、生活節(jié)儉D、行為輕浮E、自我感覺良好62.雙相障礙與物質(zhì)使用障礙共病的患者特征不包括（）A、常為女性B、起病較早C、有較多的自殺意念與行為D、治療依從性也較差63.下列哪些是抑郁發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)（）A、睡眠增加B、情緒低落C、思維遲緩D、意志消沉64.DSM-5中有許多對(duì)雙相障礙患者臨床特征的描述，如（）A、“伴焦慮性痛苦”B、“伴快速循環(huán)”C、“伴憂郁特征”D、“伴非典型特征”65.思瑞康治療雙相障礙躁狂發(fā)作所推薦的有效劑量范圍包括（）A、50mg-200mgB、200mg-400mgC、400mg-600mgD、600mg-800mgE、400mg-800mg66.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，哪一個(gè)藥被認(rèn)為是唯一既有抗躁狂又有抗抑郁效果的非典型抗精神病藥（）A、思瑞康B、奧氮平C、阿立哌唑D、利培酮67.雙相障礙的規(guī)范化治療方案不包括（）A、單用傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑B、單用非典型抗精神病藥C、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑合并非典型抗精神病藥D、兩種非典型抗精神病藥聯(lián)用E、合用兩種傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑68.下列抑郁發(fā)作的典型癥狀，包括哪項(xiàng)（）A、抑郁心境B、思維遲緩C、思維內(nèi)容障礙D、音聯(lián)意聯(lián)E、睡眠障礙，多見早醒69.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，抗抑郁劑單藥不被推薦用于治療（）A、雙相I型抑郁B、雙相II型抑郁C、雙相障礙混合發(fā)作D、既往有雙相障礙快速循環(huán)病史者E、雙相障礙維持治療70.雙相情感障礙治療的用藥原則（）A、早期識(shí)別，早期治療B、抑郁狀態(tài)者需聯(lián)合足量抗抑郁藥C、以傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑為主D、治療方案?jìng)€(gè)體化E、藥物治療基礎(chǔ)上可加用心理治療71.HAMD17項(xiàng)的抑郁評(píng)分嚴(yán)重程度劃分正確的是（）A、≤10為沒有抑郁癥狀B、≥24分為嚴(yán)重抑郁C、≥20分為嚴(yán)重抑郁D、≥18分為嚴(yán)重抑郁72.奧氮平單藥治療雙相躁狂急性發(fā)作的研究證明：奧氮平能夠顯著改善楊氏躁狂量表的項(xiàng)目有（）A、2項(xiàng)B、4項(xiàng)C、6項(xiàng)D、8項(xiàng)E、10項(xiàng)73.與精神分裂癥相比，哪項(xiàng)不符合躁狂發(fā)常見特點(diǎn)（）A、急性起病并快速進(jìn)展B、思維內(nèi)容荒謬C、精神病性癥狀持續(xù)時(shí)間較短，經(jīng)過治療后較快消失D、間歇期多無殘留癥狀74.ICD-10中，對(duì)于沒有明顯抑郁發(fā)作的躁狂患者，若僅1次發(fā)作，診斷（）A、“雙相I型障礙”B、“雙相情感障礙，目前為躁狂發(fā)作”C、“躁狂發(fā)作”D、“心境障礙”75.雙相躁狂的核心癥狀有（）