助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)試卷A卷附答案

?助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師真題練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共60題）1、女，36歲。右乳外上象限觸及一個4cm×4cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變。《》（）處理中不正確的是（）。A.乳腺鉬靶檢查B.乳腺超聲檢查C.空芯針穿刺活檢D.繼續(xù)觀察E.乳腺M(fèi)RI檢查【答案】D2、甲縣某養(yǎng)雞場發(fā)生高致病性禽流感疫情，其相鄰養(yǎng)雞場場主楊某因舍不得滅殺種雞，便趁夜晚駕車將數(shù)十只種雞運(yùn)往位于乙縣的表哥家藏匿，但在途經(jīng)乙縣、丙縣和丁縣交界處時，被丁縣動物防疫部門截獲，遂將車上的種雞在丁縣全部滅殺以及無害化處理。在與楊某的交涉中，丁縣動物防疫人員發(fā)現(xiàn)楊某體溫高、不斷咳嗽，隨后便通知了上述各縣疾病預(yù)防控制部門。對于楊某進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的場所應(yīng)選擇在A.丁縣B.上級市C.乙縣D.丙縣E.甲縣【答案】A3、一獨(dú)居老人因間斷胸悶、胸痛3個月入院，診斷為冠心病，但醫(yī)護(hù)人員無法與其家屬或其他關(guān)系人取得聯(lián)系，按照診療制度，處理措施是A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定施行C.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后，由無利害關(guān)系的人二人以上在場見證情況下施行D.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.經(jīng)治醫(yī)師決定，其他醫(yī)護(hù)人員在場見證情況下施行【答案】D4、可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍的有A.含有國家瀕危野生動植物藥材的品種B.國家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種C.主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的品種D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的品種E.違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的【答案】B5、男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn)，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。白細(xì)胞計數(shù)12×10A.風(fēng)濕熱B.急性腎小球炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)E.斑疹傷寒【答案】C6、女，23歲。間斷四肢抽搐發(fā)作伴意識喪失2年，1小時前復(fù)發(fā)，神志不清，先后抽搐3次，既往有癲癇、不規(guī)則服藥史?；颊叩陌d癇是（）。A.陣攣性發(fā)作B.全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作C.單純部分發(fā)作D.復(fù)雜部分發(fā)作E.癲癇發(fā)作后昏睡期【答案】B7、腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)锳.植物神經(jīng)功能紊亂B.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常C.無菌性壞死物質(zhì)的吸收D.皮膚散熱量的減少E.感染性發(fā)熱【答案】B8、根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定【答案】A9、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對3種慢性疾病篩查結(jié)果如下：高血壓1613例，糖尿病592例，冠心病29例，總例數(shù)為2234。A.XB.SC.∑D.NE.B【答案】D10、如隨訪的2型糖尿病患者出現(xiàn)危急情況，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診，對于緊急轉(zhuǎn)診者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B11、某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目，在項(xiàng)目“執(zhí)行計劃一年后，項(xiàng)目地區(qū)70％高血壓患者家庭學(xué)會自測血壓”，屬于健康教育計劃的A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.過程目標(biāo)【答案】B12、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A13、尪痹顆粒的功能不包括A.補(bǔ)肝腎B.強(qiáng)筋骨C.祛風(fēng)濕D.清濕熱E.通經(jīng)絡(luò)【答案】D14、下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥A.眼病變B.神經(jīng)病變C.心血管病變D.酮癥酸中毒E.非特異性感染【答案】D15、某患者，男，出現(xiàn)午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結(jié)核，那么服務(wù)機(jī)構(gòu)接到上級專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在多長時間內(nèi)訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A16、女，65歲，晨起排便后突感眩暈，伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn)，30分鐘后昏迷，大小便失禁，呼吸節(jié)律不規(guī)整，既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是（）。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D17、腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)锳.植物神經(jīng)功能紊亂B.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常C.無菌性壞死物質(zhì)的吸收D.皮膚散熱量的減少E.感染性發(fā)熱【答案】B18、根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效、質(zhì)量可控C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D19、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求，對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.體重管理指導(dǎo)B.風(fēng)疹疫苗接種指導(dǎo)C.個人衛(wèi)生指導(dǎo)D.喂養(yǎng)指導(dǎo)E.兒童早期發(fā)展指導(dǎo)【答案】C20、某市貧困、處于不潔飲食環(huán)境居民278.52萬人，2012至2013年該地區(qū)新出現(xiàn)的細(xì)菌性痢疾患者3684名，欲計算該疾病的流行特征，應(yīng)采用的頻率測量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A21、男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3個月，胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌，化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35。A.稀釋性低鈉血癥B.等滲性脫水C.高鉀血癥D.低滲性脫水E.高滲性脫水【答案】D22、正常嬰兒接種疫苗后發(fā)熱低于37.5℃且無其他全身癥狀時的處置原則不包括（）。A.醫(yī)院診治B.加強(qiáng)觀察C.適當(dāng)休息D.多飲水E.防止繼發(fā)其他感染【答案】A23、一名六歲兒童，現(xiàn)被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是A.易通過血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A24、某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù)，但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作【答案】C25、女性，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.鐵攝入不足B.紅細(xì)胞破壞過多C.慢性失血D.骨髓紅細(xì)胞增生受抑E.鐵失利用【答案】C26、我國傳染病發(fā)防治法將法定管理傳染病分為A.甲類2種、乙類25種、丙類10種B.甲類2種、乙類23種、丙類9種C.甲類2種、乙類22種、丙類11種D.甲類2種、乙類20種、丙類13種E.甲類2種、乙類19種、丙類14種【答案】A27、“夏威夷宣言”做出的國際倫理原則，其明確規(guī)定主要是針對A.老年病人B.傳染病病人C.腫瘤病人D.精神病病人【答案】D28、患者男，42歲，與朋友聚餐大量飲酒后昏迷，瞳孔散大，言語含糊不清，眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護(hù)胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴(yán)重者可血液透析【答案】D29、不是全科醫(yī)療的特點(diǎn)的是A.醫(yī)患關(guān)系不固定B.可及性的照顧C(jī).協(xié)調(diào)性的照顧D.第一線的醫(yī)療保健E.綜合性的照顧【答案】A30、哮與喘臨床表現(xiàn)的區(qū)別是A.鼻翼煽動B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難【答案】D31、一氧化碳中毒時下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B32、關(guān)于真菌致病的特點(diǎn)，描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌，以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染，主要引起呼吸道與腦及腦膜感染，也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染，包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D33、生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外A.醫(yī)德意識的變化B.醫(yī)德根本宗旨的變化C.醫(yī)德規(guī)范的變化D.醫(yī)德理論的變化E.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生【答案】B34、確診一氧化碳中毒最主要的依據(jù)是A.與一氧化碳接觸時間長短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血紅蛋白的有無D.空氣中一氧化碳的濃度E.昏迷的程度【答案】C35、男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.1×10A.鐵劑治療B.輸血C.肝功能檢查D.胃鏡檢查E.治療胃病【答案】D36、下列對良心與名譽(yù)之間關(guān)系的正確描述是A.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫(yī)務(wù)人員的倫理行為的時候，良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u(yù)B.名譽(yù)是社會對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行走的評價C.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評價其他醫(yī)務(wù)人員那樣評價自己的醫(yī)學(xué)道德行為的時候，名譽(yù)就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腄.名譽(yù)與良心不可能相互轉(zhuǎn)化【答案】D37、男，25歲。近3個月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐，呼之不應(yīng)。每次持續(xù)1分鐘左右，發(fā)作后不能回憶，常述頭痛。1小時前于家中看足球賽時突然意識喪失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述癥狀持續(xù)40分鐘未緩解被送診。為控制抽搐，首選的治療措施是（）。A.靜推地西泮B.靜滴20%甘露醇C.靜推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.靜推10%葡萄糖酸鈣【答案】A38、對大多數(shù)慢性疾病可實(shí)行第二級預(yù)防，這是指A.早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對致病因素的措施D.健康教育和健康促進(jìn)的措施E.促進(jìn)康復(fù)的措施【答案】A39、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系，死者生前與該醫(yī)師無利害沖突，該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.對病人知情同意的無知B.對醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值很高C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念D.想為科室創(chuàng)收做貢獻(xiàn)E.以上都不是【答案】A40、女性，46歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周，無不適，既往無乳頭溢液史。查體：右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊，活動可，局部皮膚無異常，雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B41、具有沉細(xì)無力而軟特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細(xì)脈【答案】C42、美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的B.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突C.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存D.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾E.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷【答案】C43、健康人可有0～偶見/LP的管型是：A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型【答案】C44、男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈、槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴(kuò)張術(shù)B.閉式分離術(shù)C.瓣膜修補(bǔ)術(shù)F.心臟移植術(shù)D.瓣膜置換術(shù)【答案】D45、心源性休克病人心率慢，宜選用哪種藥物治療A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮質(zhì)激素D.毛花苷CE.酚妥拉明【答案】B46、五苓散的功能不包括A.溫陽B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D47、病例發(fā)現(xiàn)A.不容易執(zhí)行B.能發(fā)現(xiàn)病人就診以外的可能疾病C.對象是社區(qū)人群D.經(jīng)濟(jì)效益比篩檢差E.屬于一級預(yù)防【答案】B48、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.后期預(yù)防【答案】A49、對醫(yī)學(xué)道德行為的道德價值的意志反應(yīng)是A.認(rèn)知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】B50、慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)A.?？漆t(yī)生B.臨床醫(yī)生C.自己D.全科醫(yī)生E.親友【答案】D51、患者腹痛膿血便3周，痢下赤白粘凍，白多赤少，里急后重，納差，胃脘飽悶，頭身重困，舌淡苔白膩，脈濡緩。其證型是：A.寒濕痢B.虛寒痢C.休息痢D.濕熱痢E.陰虛痢【答案】A52、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導(dǎo)滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉【答案】A53、嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門梗阻E.食物中毒【答案】A54、男，72歲，反復(fù)排尿困難，尿流中斷1年，改變體位后能繼續(xù)排尿，既往前列腺增生10年，口服藥物治療。A.膀胱結(jié)石B.前列腺增生C.