產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理

關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理定義指分娩后首次發(fā)病，以抑郁、悲傷、沮喪、易激惹、煩躁甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙。第2頁,共11頁，2024年2月25日，星期天病因生物學(xué)方面社會(huì)因素產(chǎn)婦心理因素第3頁,共11頁，2024年2月25日，星期天臨床表現(xiàn)常在產(chǎn)后第三天開始出現(xiàn)失眠、焦慮、煩躁、傷心流淚、處理事情的能力低。精神壓抑、無助感、沮喪。悲觀失望，對(duì)生活失去信心，害羞，孤獨(dú)，對(duì)身邊的人充滿敵意和戒心，與丈夫和家人的關(guān)系協(xié)調(diào)方面出現(xiàn)障礙。常伴有頭痛、食欲不振、呼吸加快等。第4頁,共11頁，2024年2月25日，星期天愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）EPDS包括10項(xiàng)內(nèi)容，于產(chǎn)后6周進(jìn)行。每項(xiàng)內(nèi)容4級(jí)評(píng)分（0—3分），總分相加≥13分可診斷為產(chǎn)后抑郁癥。注意：產(chǎn)后甲狀腺功能低下的癥狀包括輕度煩躁，因此懷疑產(chǎn)后抑郁癥的患者因檢查甲狀腺功能。第5頁,共11頁，2024年2月25日，星期天愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）

在過去的7日

內(nèi)容同以前一樣沒有以前那么多肯定比以前少完全不能1.我能看到事物有趣的方面，并能笑得開心01232.我欣然期待未來的一切0123內(nèi)容沒有這樣

很少這樣有時(shí)這樣經(jīng)常這樣3.當(dāng)事情出錯(cuò)時(shí)，我會(huì)不必要地責(zé)備自己01234.我無緣無故感到焦慮及擔(dān)心01235.我無緣無故感到害怕或恐慌01236.我很不愉快，難以入睡01237.我感到悲傷和痛苦0123內(nèi)容我應(yīng)付得與過去一樣好大多數(shù)時(shí)間我應(yīng)付得比較好有時(shí)我不能像平時(shí)那樣應(yīng)付大多數(shù)情況下我全然不能應(yīng)付8.很多事情沖著我而來，使我透不過氣0123內(nèi)容從不極少有有時(shí)經(jīng)常9.我很不愉快，想哭泣012310.我想過要傷害自己（自殺）0123第6頁,共11頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理診斷家庭作用改變有暴力行為的危險(xiǎn)（對(duì)自己或嬰兒）有嬰兒生長發(fā)育改變的危險(xiǎn)第7頁,共11頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理目標(biāo)產(chǎn)婦和嬰兒維持生理健康產(chǎn)婦和家人能應(yīng)用有效應(yīng)對(duì)措施嬰兒能維持正常的生長和發(fā)育第8頁,共11頁，2024年2月25日，星期天學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒食物預(yù)防家人幫助產(chǎn)婦預(yù)防環(huán)境和身體的調(diào)節(jié)如何預(yù)防做好準(zhǔn)備再懷孕，發(fā)泄不滿，多交流深海魚、香蕉、全麥面包、櫻桃、大蒜、南瓜、低脂牛奶、雞肉丈夫因照看寶寶，分擔(dān)家務(wù)、不應(yīng)挑剔寶寶性別，避免負(fù)面性生活，給予愛的關(guān)懷環(huán)境安靜、合理膳食保證充足睡眠第9頁,共11頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理措施1.通過臨床觀察評(píng)估產(chǎn)婦抑郁的嚴(yán)重程度觀察產(chǎn)婦與家人的應(yīng)付問題策略、交流方式以及各家庭成員的角色行為鼓勵(lì)家庭支持和社會(huì)支持，如對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒周全的照顧，避免對(duì)產(chǎn)婦的不良精神刺激，為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適的家庭環(huán)境提供有效的心理護(hù)理，聆聽產(chǎn)婦的傾訴，理解產(chǎn)婦的感受，幫助提高生活興趣高度警惕產(chǎn)婦的傷害性行為重癥患者在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下給予抗抑郁藥治療，同時(shí)接受心理治療，必要時(shí)轉(zhuǎn)精神科治療輕癥患者或恢復(fù)期，促進(jìn)和幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色，培養(yǎng)自信心出院后做好家庭隨訪工作，提供心理咨詢，指導(dǎo)藥物使用，鼓勵(lì)產(chǎn)婦及家屬應(yīng)用應(yīng)激管理技巧如放松技術(shù)、充足營養(yǎng)、休息和睡眠、鍛煉等，以應(yīng)對(duì)各種壓力第10頁,共