中醫(yī)體質(zhì)分類與判定

中醫(yī)體質(zhì)分類與判定

中醫(yī)體質(zhì)分類與判定

編者按：4月9日，《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第一部指導(dǎo)

和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件，旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生

保健、健康管理提供依據(jù)，使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化。

該標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁

質(zhì)、特稟質(zhì)九個(gè)類型，應(yīng)用了流行病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等多

學(xué)科交叉的方法，經(jīng)中醫(yī)臨床專家、流行病學(xué)專家、體質(zhì)專家多次論證而建立的體質(zhì)辨識(shí)

的標(biāo)準(zhǔn)化工具，并在國(guó)家973計(jì)劃”基于因人制宜思想的中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)研究”課題中

得到進(jìn)一步完善。

通過(guò)21948例流行病學(xué)調(diào)查，該標(biāo)準(zhǔn)具有指導(dǎo)性、普遍性及可參照性，適用于從事中醫(yī)

體質(zhì)研究的中醫(yī)臨床醫(yī)生、科研人員及相關(guān)管理人員，并可作為臨床實(shí)踐、判定規(guī)范及質(zhì)

量評(píng)定的重要參考依據(jù)。該標(biāo)準(zhǔn)曾在多家“治未病”中心及中醫(yī)藥科研單位以及26個(gè)

省、市、自治區(qū)（包括香港特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)等）試用。

平和質(zhì)（A型）

總體特征：陰陽(yáng)氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛等為主要特征。

形體特征：體形勻稱健壯。

常見(jiàn)表現(xiàn)：面色、膚色潤(rùn)澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤(rùn)，嗅覺(jué)通利，唇色

紅潤(rùn)，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄

白，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開(kāi)朗。

發(fā)病傾向：平素患病較少。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。

氣虛質(zhì)（B型）

總體特征：元?dú)獠蛔悖云７?、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征

形體特征：肌肉松軟不實(shí)。

常見(jiàn)表現(xiàn)：平素語(yǔ)音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有

齒痕，脈弱心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。

發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。

陽(yáng)虛質(zhì)（C型）

總體特征：陽(yáng)氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。

形體特征：肌肉松軟不實(shí)。

常見(jiàn)表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。

心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。

發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪。

陰虛質(zhì)（D型）

總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。

形體特征：體形偏瘦。

常見(jiàn)表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

心理特征：性情急躁，外向好動(dòng)，活潑。

發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等?。桓行耙讖臒峄?。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。

痰濕質(zhì)（E型）

總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。

1

形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。

常見(jiàn)表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏,

苔膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。

發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。

濕熱質(zhì)（F型

總體特征：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。

形體特征：形體中等或偏瘦。

常見(jiàn)表現(xiàn)：面垢油光，易生座瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短

黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

心理特征：容易心煩急躁。

發(fā)病傾向：易患瘡將、黃疸、熱淋等病。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。

血瘀質(zhì)（G型）

總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。

形體特征：胖瘦均見(jiàn)。

常見(jiàn)表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈

紫黯或增粗，脈澀。

心理特征：易煩，健忘。

發(fā)病傾向：易患瘤痕及痛證、血證等。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪。

氣郁質(zhì)（H型）

總體特征：氣機(jī)郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。

形體特征：形體瘦者為多。

常見(jiàn)表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂(lè)，舌淡紅，苔薄白，脈弦。

心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。

發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣。

特稟質(zhì)（I型）

總體特征：先天失常，以生理缺陷、過(guò)敏反應(yīng)等為主要特征。

形體特征：過(guò)敏體質(zhì)者一般無(wú)特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。

常見(jiàn)表現(xiàn)：過(guò)敏體質(zhì)者常見(jiàn)哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直

遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病

特征。

心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。

發(fā)病傾向：過(guò)敏體質(zhì)者易患哮喘、尊麻疹、花粉癥及藥物過(guò)敏等；遺傳性疾病如血友

病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語(yǔ)遲）、五軟（頭軟、

項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解盧頁(yè)、胎驚等。

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過(guò)敏體質(zhì)者對(duì)易致過(guò)敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)

宿疾。

2

中醫(yī)體質(zhì)分類與斷定自測(cè)表

1、斷定辦法

答復(fù)《西醫(yī)體質(zhì)分類與斷定表》中的全部成績(jī)，每一成績(jī)按5級(jí)評(píng)分，計(jì)算原始分及轉(zhuǎn)

化分，依規(guī)范斷定體質(zhì)類型。

原始分=各個(gè)條目的分會(huì)相加。

轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)=[（原始分-條目數(shù)）/（條目數(shù)X4）]X100

2、斷定規(guī)范

平和質(zhì)為正常體質(zhì)，其他8種體質(zhì)為偏頗體質(zhì)。斷定規(guī)范見(jiàn)下表。

體質(zhì)類型條件

轉(zhuǎn)化分蕓60分

其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均＜30分

平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分三60分

其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均＜40分

不滿足上述條件者

轉(zhuǎn)化分工40分

偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)化分30~39分

轉(zhuǎn)化分＜30分

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答復(fù)以下成沒(méi)有（某本很少（有一

績(jī)不）點(diǎn)）

（1）您手腳發(fā)涼嗎？123

（2）您胃院部、背部或腰膝部怕冷嗎?123

3您感到怕冷衣服比他人穿得多嗎？123

（4）您比普通人不「冰冷（冬天的冰冷，123

夏天的冷空調(diào)、電扇等.

（5）您比他人容易患感冒嗎？123

（6）您吃（喝）涼的東西會(huì)感到不舒適或123

許怕吃（喝）涼東西嗎？

（7）你受涼或吃（喝）涼的東西后，容易123

腹瀉（拉肚子）嗎？

判別后果：口是口傾向是□否

3.示例

示例1：某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如一：平和質(zhì)75分，氣虛質(zhì)56分，陽(yáng)虛質(zhì)27分，陰虛

質(zhì)25分，痰濕質(zhì)12分，干冷質(zhì)15分，血瘀質(zhì)20分，氣郁質(zhì)18分，特稟質(zhì)10分。依據(jù)

斷定3

規(guī)范，雖然平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分=60分，但其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分并未全部＜40分，其中氣虛

質(zhì)轉(zhuǎn)化分蕓40分，故此人不能斷定為平和質(zhì)，應(yīng)斷定為是氣虛質(zhì)。

示例2：某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如-：平和質(zhì)75分，氣虛質(zhì)16分，陽(yáng)虛質(zhì)27分，陰虛

質(zhì)25分，痰濕質(zhì)32分，干冷質(zhì)25分，血瘀質(zhì)10分，氣郁質(zhì)18分，特稟質(zhì)10分。依據(jù)

斷定規(guī)范，平質(zhì)轉(zhuǎn)化分工60分，同時(shí)，痰濕質(zhì)轉(zhuǎn)化分在30~39之間，可斷定為痰濕質(zhì)傾

向，故此人最終體質(zhì)斷定后果根本是平和質(zhì)，有痰濕質(zhì)傾向。4、表格陽(yáng)虛質(zhì)

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答沒(méi)有(基本很少(有一有時(shí)(彳

復(fù)以下成績(jī)不)占)些)

(1)您感到于?腳心發(fā)熱嗎？123

(2)您覺(jué)得身體、臉上發(fā)熱嗎？123

(3)您皮膚或口唇干嗎？12j3

(4)您口唇的顏色比普通人紅123

嗎？

(5)您容易便秘或大便枯燥嗎？123

(6)您面部?jī)沙奔t或偏紅嗎？123

(7)您感到眼睛干澀嗎？123

(8)您活動(dòng)量稍大容易出虛汗1i23

嗎？

判別后果：口是口傾向是口否

-

有?

f

\

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答沒(méi)有(某本很少(有一此

一)

復(fù)以下成績(jī)不)點(diǎn))

(1)你容易疲憊嗎？123

(2)您容易氣短(呼吸急促，接123

不上氣嗎？

(3)您容易心慌嗎？123

(4)容易頭暈或站起時(shí)暈眩嗎？123

(5)您比他人容易患感冒嗎？123

(6)您喜歡安靜、懶得說(shuō)話嗎？123

(7)您說(shuō)話聲響有力嗎？123

(8)您活動(dòng)量就容易出虛汗嗎？

判別后果：口是口傾向是口否

4

痰濕質(zhì)

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，沒(méi)有(基本有時(shí)G

很少(有一點(diǎn))

答復(fù)以下成績(jī)不)些)

(1)您感到胸悶或腹部脹滿123

嗎？

(2)您感身體不輕松或不直123

爽？

(3)您腹部肥滿堅(jiān)實(shí)嗎?123

O您有額部油脂分泌多景象123

嗎？

(5)您上眼瞼比他人腫(仍細(xì)123

微隆起的景象)嗎？

(6)您嘴里有黏黏的覺(jué)得嗎？123

(7)您平常痰多，特別是咽喉12；3

部總感到有痰堵著嗎？

(8)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚123

的覺(jué)得嗎？

判別后果：口是口傾向是口否

干冷質(zhì)

5

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答復(fù)以下成績(jī)沒(méi)有很少

（基本（有一

不）點(diǎn)）

（1）您面部或鼻部有清淡感或許油亮發(fā)光嗎?12

（2）你容易生座瘡或瘡汴嗎？12

（3）您感到口苦或嘴里有異味嗎？12

（4）您大使黏滯不爽、有解不盡的覺(jué)得嗎？12

（5）您小便時(shí)尿道有發(fā)熱感、尿色濃（深）嗎？12

（6）您帶下色黃（白帶顏色發(fā)黃）嗎？（限女12

性答復(fù)）

（7）您的陰囊部位濕潤(rùn)嗎？1j2

判別后果：口是口傾向是口否

血瘀質(zhì)

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答復(fù)以卜沒(méi)有(基本很少(有一有時(shí)

成績(jī)不)點(diǎn))些)

(1)您的皮膚在不知不覺(jué)中會(huì)呈現(xiàn)青123

紫瘀斑(皮下出血)嗎？

(2)您兩顆部有纖細(xì)紅絲嗎？123

(3)您身體上有哪里疼痛嗎？123

(4)您面色晦黯或容易呈現(xiàn)褐斑嗎？123

(5)您容易有黑眼圈嗎？123

(6)您容易忘事(健忘)嗎123

(7)您口唇顏色偏黯嗎？123

判別后果：口是口傾向是口否

特稟質(zhì)

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答復(fù)以下成績(jī)沒(méi)有很少

(基本(有一

不)點(diǎn))

(1)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)打噴嚏嗎？12

(2)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎？12

(3)您有因時(shí)節(jié)變化、溫度變化或異味等緣由而咳12

喘的景象嗎？

(4)您容易過(guò)敏(對(duì)藥物、食物、氣息、花粉或在12

時(shí)節(jié)交替、氣候變化時(shí))嗎？

(5)您的皮膚容易起李麻疹(風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙12

瘩)嗎？

(6)您的因過(guò)敏呈現(xiàn)過(guò)紫瘢(紫白色瘀點(diǎn)、瘀斑)12

嗎？

(7)您的皮膚一抓就紅，并呈現(xiàn)抓痕嗎？12

判別后果：口是口傾向是口否

6

氣郁質(zhì)

請(qǐng)依據(jù)『年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答復(fù)以下成績(jī)沒(méi)有很少

(基本(有一

不)點(diǎn))

(1)您感到心花怒放嗎？12

(2)您容易肉體緊張、焦慮不安嗎？12

(3)您多愁善感、感情軟弱嗎？12

(4)您容易感到懼怕或遭到驚嚇嗎？12

(5)您脅肋部或乳房腹痛嗎？12

(6)您事出有因嘆息嗎？12

(7)您咽喉部有異物感，且吐之不出、咽之12

不下嗎？

判別后果：口是口傾向是口否

平和質(zhì)

請(qǐng)依據(jù)近一年的體驗(yàn)和覺(jué)得，答復(fù)以下成績(jī)沒(méi)有很少

(基本(有一

不)點(diǎn))

(1)您精神充分嗎？12

(2)您容易疲憊嗎？*12

(3)您說(shuō)話聲響有力嗎？*12

(4)您感到心花怒放嗎？*12

(5)您比普通人耐受不了冰冷(冬天的冰冷，夏12

大的冷空調(diào)、電扇)嗎？*

(6)您能順應(yīng)外界自然和社會(huì)環(huán)境的變化嗎？12

(7)您容易失眠嗎？*12

(8)您容易忘事(健忘)嗎？*

判別后果：口是口傾向是口否

(注：標(biāo)有,*的條目需先逆向計(jì)分，即：1-5,2-4,3f3,4-2,5-1,再用公式轉(zhuǎn)

化分。

7

判斷出體質(zhì)后如何調(diào)理？

中醫(yī)體質(zhì)課題組成員、北京中醫(yī)藥大學(xué)倪誠(chéng)副教授：體質(zhì)是可以調(diào)整的。體質(zhì)既稟成于

先天，亦關(guān)系于后天。體質(zhì)的穩(wěn)定性由相似的遺傳背景形成，年齡、性別等因素也可使體

質(zhì)表現(xiàn)出一定的穩(wěn)定性。然而，體質(zhì)的穩(wěn)定性是相對(duì)的，個(gè)體在生長(zhǎng)壯老的生命過(guò)程中，

由于因受環(huán)境、精神、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、疾病等內(nèi)外環(huán)境中諸多因素的影響，會(huì)使體質(zhì)發(fā)生變

化。體質(zhì)只具有相對(duì)的穩(wěn)定性，同時(shí)具有動(dòng)態(tài)可變性。這種特征是體質(zhì)可調(diào)的基礎(chǔ)。

藥物及有關(guān)治療方法可糾正機(jī)體陰陽(yáng)、氣血、津液失衡，是體質(zhì)可調(diào)的實(shí)踐基礎(chǔ)。比如

我們創(chuàng)制的化痰祛濕方能減少體內(nèi)脂肪積聚，改變脂質(zhì)代謝，降低血液黏稠度，改善痰濕

體質(zhì)，使病理性脂肪肝得到逆轉(zhuǎn)，并能防止肝纖維性變。

重視不同體質(zhì)對(duì)疾病與證候的內(nèi)在聯(lián)系及對(duì)方藥等治療應(yīng)答反應(yīng)的差異是實(shí)施個(gè)體化診

療、貫徹“因人制宜”思想的具體實(shí)踐，根據(jù)不同體質(zhì)類型或狀態(tài)，或益氣，或補(bǔ)陰，或

溫陽(yáng)，或利濕，或開(kāi)郁，或疏血，以調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)動(dòng)靜、失衡傾向，體現(xiàn)“以人為

本”、“治病求本”的治療原則；及早發(fā)現(xiàn)、干預(yù)體質(zhì)的偏頗狀態(tài)，進(jìn)行病因預(yù)防、臨床

前期預(yù)防、臨床預(yù)防，實(shí)現(xiàn)調(diào)質(zhì)拒邪、調(diào)質(zhì)防病及調(diào)質(zhì)防變，以實(shí)踐中醫(yī)“治未病”。如

陽(yáng)虛體質(zhì)怕冷的人，在飲食上，可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫陽(yáng)之品，少食梨、西

瓜、孽葬等生冷寒涼食物，少飲綠茶，還可食當(dāng)歸生姜羊肉湯等。

8

中醫(yī)體質(zhì)分類與判定

弓I言

《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件。本

標(biāo)準(zhǔn)的編寫(xiě)和頒布，旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理

提供依據(jù)，使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化，體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)“治未病”的思想，為實(shí)施個(gè)體化診

療提供理論和實(shí)踐支持，提高國(guó)民健康素質(zhì)。中醫(yī)“治未病”需要找到行之有效的方法

和途徑，《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)為“治未病”提供了體質(zhì)辨識(shí)的方法、工具與評(píng)估

體系。

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)者經(jīng)過(guò)近30年的研究，根據(jù)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理特點(diǎn)及反應(yīng)狀

態(tài)，對(duì)體質(zhì)進(jìn)行了分類，并制定了中醫(yī)體質(zhì)量表及《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)

是應(yīng)用了流行病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科交叉的方法，經(jīng)

中醫(yī)臨床專家、流行病學(xué)專家、體質(zhì)專家多次論證而建立的體質(zhì)辨識(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化工具，并在

國(guó)家973計(jì)劃“基于因人制宜思想的中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)研究”課題中得到進(jìn)?步完善。應(yīng)

用本標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)范圍進(jìn)行了21948例流行病學(xué)調(diào)查，顯示出良好的適用性、實(shí)用性和可操

作性。

《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)明實(shí)用，可操作性強(qiáng)，符合醫(yī)療法規(guī)和法律要求，具有

指導(dǎo)性、普遍性及可參照性，適用于從事中醫(yī)體質(zhì)研究的中醫(yī)臨床醫(yī)生、科研人員及相關(guān)

管理人員，可作為臨床實(shí)踐、判定規(guī)范及質(zhì)量評(píng)定的重要參考依據(jù)。

《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)審定組成員有.：張伯禮、楊明會(huì)、沈同、劉保延、李乾

構(gòu)、唐旭東、仝小林、彭勃、陳淑長(zhǎng)、周宜強(qiáng)、劉雁峰、陳珞珈、王承德、孫樹(shù)椿、丁義

江、汪受傳、段逸群、花寶金、陳信義、劉大新、馬健。

中醫(yī)對(duì)體質(zhì)的論述始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授據(jù)此系統(tǒng)地提出了中醫(yī)

體質(zhì)學(xué)說(shuō)。他認(rèn)為，人群體質(zhì)可劃分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱

質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種基本類型。

云淡風(fēng)輕平和質(zhì)

平和質(zhì)是中醫(yī)認(rèn)為最理想的人體體質(zhì)，是和諧生命的范本，也是一份對(duì)健康的美好愿

望。

平和質(zhì)的人，陰陽(yáng)氣血調(diào)和，體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛、體形勻稱健壯、耐受寒

熱、睡眠良好、患病較少，對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。

平和質(zhì)的人養(yǎng)生，主要原則是盡量保持平和質(zhì)的狀態(tài)，不讓其往不利體質(zhì)的方向轉(zhuǎn)化。

最重要的養(yǎng)生原則就是“不傷不擾，順其自然”。

綿綿細(xì)雨氣虛質(zhì)

氣虛質(zhì)的人元?dú)獠蛔?，容易疲乏、氣短、自汗，平素語(yǔ)音低弱，氣短懶言，容易疲乏，

精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，肌肉表現(xiàn)為松軟不實(shí)，易患感冒、內(nèi)臟下垂等

病，病后康復(fù)緩慢。

氣虛質(zhì)的人養(yǎng)生應(yīng)以培補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)氣健脾為主，選用具有健脾益氣、營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消

化的食品，不可食用過(guò)于黏膩或難以消化的食物。

在運(yùn)動(dòng)健身方面，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的體能，選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)，持之以恒。如

太極拳、太極劍、保健功等傳統(tǒng)的健身功法。不可進(jìn)行強(qiáng)體力的運(yùn)動(dòng)和大出汗的運(yùn)動(dòng)，以

免耗損元?dú)?。寒風(fēng)呼嘯陽(yáng)虛質(zhì)

陽(yáng)虛質(zhì)的人總體特征是陽(yáng)氣不足、畏寒怕冷、手足不溫“手冷過(guò)肘，足冷過(guò)膝”，肌肉

松軟不實(shí)、喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲，性格多沉靜、內(nèi)向，易患痰飲、腫

脹、泄瀉等病。

調(diào)理原則是補(bǔ)腎溫陽(yáng)，益火之源。宜適當(dāng)多吃溫陽(yáng)壯陽(yáng)的食品，如羊肉、狗肉等。不適

宜吃生冷黏膩9的食品，即使是在盛夏也不要吃太多寒涼生冷的食品如西瓜、梨、苦瓜

等。

陽(yáng)虛質(zhì)的人應(yīng)選用春、夏季作為自己的最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間，一日之內(nèi)以陽(yáng)光充足的上午為

好，配合天地、自然環(huán)境的陽(yáng)旺之時(shí)，來(lái)強(qiáng)壯人體之陽(yáng)，不能在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境里長(zhǎng)

期工作和生活。運(yùn)動(dòng)量以微微出汗，不感勞累為度，避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，大汗傷陽(yáng)。

烈日當(dāng)空陰虛質(zhì)

陰虛質(zhì)的人，陰液虧少，口燥咽干、手足心熱、體形偏瘦、鼻微干，喜冷飲，大便干

燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)、易患虛勞、失精、失眠等病，耐冬不耐夏。

陰虛質(zhì)者重在滋補(bǔ)腎陰，壯水之主。慎食辛辣刺激性食品、煎炒的食物及脂肪、碳水化

合物含量過(guò)高的食物。由于體內(nèi)津液精血等陰液虧少，陰虛質(zhì)者只適合做中小強(qiáng)度的鍛

煉，如經(jīng)常打太極拳、八段錦、保健功等。不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，避免大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的

鍛煉形式，避免出汗過(guò)多，損傷陰液。

梅雨纏綿痰濕質(zhì)

痰濕質(zhì)的人，痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。面

部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。

痰濕體質(zhì)如同梅雨纏綿，保健應(yīng)以健脾利濕，化痰泄?jié)釣橹?。飲食方面，?yīng)多食一些具

有健脾利濕、化痰祛濕的食物，如蘿卜、紫菜、洋蔥、扁豆、白果、赤小豆等，對(duì)肥甘厚

味之品，則不應(yīng)多食。

痰濕質(zhì)者平時(shí)應(yīng)多進(jìn)行戶外活動(dòng)，以舒展陽(yáng)氣，通達(dá)氣機(jī)。在濕冷的氣候條件下，要減

少戶外活動(dòng)，避免受寒淋雨，保持居室干燥。另外應(yīng)根據(jù)自己的具體情況循序漸進(jìn)，長(zhǎng)期

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉。

桑拿天氣濕熱質(zhì)

濕熱體質(zhì)的人，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征，易生座

瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶

下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。性格方面，容易心煩急躁。

針對(duì)這種體質(zhì)，在調(diào)理方面，應(yīng)當(dāng)注意分消濕濁，清泄伏火。宜食用清熱化濕的食品，

如惹孩仁、蓮子、茯苓、苦瓜等。忌食辛辣燥烈的食物，如辣椒、姜、蔥等，對(duì)于牛肉、

狗肉、鹿肉等溫陽(yáng)食物宜少食。

與上面提到的各種體質(zhì)不同，濕熱質(zhì)的人，適合做大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉，如中長(zhǎng)

跑、游泳、爬山、各種球類、武術(shù)等，以消耗體內(nèi)多余的熱量，排泄多余的水分，達(dá)到清

熱除濕的目的。

冰泉冷澀瘀血質(zhì)

瘀血體質(zhì)的總體特征是血行不暢，膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口

唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀。易患癥痛及痛證、血證等。瘀血質(zhì)

人心情常不愉快，容易煩躁，容易生氣，健忘。

日常調(diào)理以活血化瘀，行氣通絡(luò)為主。瘀血質(zhì)的人宜選用具有活血化瘀功效的食物，如

黑豆、黃豆、山楂、黑木耳、紅穗等。適量地飲用葡萄酒，對(duì)促進(jìn)血液循行，幫助活血化

瘀有益。

瘀血質(zhì)者適合采用一些有益于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如保健功、按摩、太極拳、徒

手健身操等，達(dá)到改善體質(zhì)的目的。不宜做大強(qiáng)度、大負(fù)荷的體育鍛煉，應(yīng)采用中小負(fù)

荷、多次數(shù)的鍛煉。

陰云密布?xì)庥糍|(zhì)

氣郁質(zhì)的人，往往氣機(jī)郁滯，神情抑郁、憂慮脆弱，形體瘦者為多，舌淡紅，苔薄白，

脈弦，易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證。

在調(diào)理方面應(yīng)注重疏肝理氣，開(kāi)其郁結(jié)。選用具有理氣解郁、調(diào)理脾胃功能的食物，如

大麥、養(yǎng)麥、高粱、蘿卜等?？梢陨倭匡嬀?，以活動(dòng)血脈，提高情緒，以葡萄酒為宜。不

可多食冰冷食品，如雪糕、冰淇淋、冰凍飲料等。

氣郁質(zhì)的人應(yīng)盡量增加戶外活動(dòng)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。促進(jìn)人際交流，提高興趣，達(dá)到理順氣機(jī)

的作用。不測(cè)風(fēng)云特稟質(zhì)

特稟質(zhì)是先天失常，以生理缺陷、過(guò)敏反應(yīng)等為主要特征。過(guò)敏體質(zhì)者常見(jiàn)哮喘、風(fēng)

團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等?；歼z傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征。患胎傳性

疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病特征。過(guò)敏體質(zhì)者易患哮喘、等麻疹

等。遺傳性疾病包括血友病、先天愚型等。胎傳性疾10病包括五遲（立遲、行遲、發(fā)

遲、齒遲和語(yǔ)遲）、五軟（項(xiàng)軟、手軟、足軟、肌肉軟、口軟）、胎驚等。特稟體質(zhì)的

調(diào)理應(yīng)注重益氣固表，養(yǎng)血消風(fēng)。飲食宜清淡，避免食用各種致敏食物，減少發(fā)作機(jī)會(huì)。

結(jié)語(yǔ)

通過(guò)以上的描述，大家可以簡(jiǎn)單地判斷自己大體屬于哪種體質(zhì)，這樣就可以根據(jù)自身體

質(zhì)，從改善體質(zhì)入手，通過(guò)飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)，以揚(yáng)長(zhǎng)避短，引強(qiáng)濟(jì)弱，悅納自己，讓自己

成為自己最貼心的醫(yī)生。法無(wú)定法，人與人之間的相同是相對(duì)的，而差別則是絕對(duì)的，有

些人推崇“生命在于運(yùn)動(dòng)”，不運(yùn)動(dòng)就很難受，同時(shí)有些人則靜以養(yǎng)生，因人而異，因勢(shì)

利導(dǎo)才是我們面對(duì)自然、面對(duì)自身的正確態(tài)度。

11

中醫(yī)體質(zhì)分類與判定自測(cè)表

平和體質(zhì)——健康陽(yáng)虛體質(zhì)—怕冷陰虛體質(zhì)——缺水

痰濕體質(zhì)——體胖濕熱體質(zhì)長(zhǎng)——痘氣郁體質(zhì)——郁悶

氣虛體——質(zhì)疲乏血瘀體質(zhì)——長(zhǎng)斑特稟體質(zhì)——過(guò)敏

健康養(yǎng)生理念

人生講究情志養(yǎng)生養(yǎng)生先養(yǎng)性，養(yǎng)性先養(yǎng)神，養(yǎng)神先養(yǎng)心

身體講究三通：心氣通、血脈通、進(jìn)出（腸胃）通

判定方法：回答《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》中的全部問(wèn)題，每一問(wèn)題按5級(jí)評(píng)分，計(jì)算

原始分及轉(zhuǎn)化分，依標(biāo)準(zhǔn)判定體質(zhì)類型。5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：沒(méi)有（根本不）1分，很少（有一點(diǎn)）2

分，有時(shí)（有些）3分，經(jīng)常（相當(dāng)）4分，總是（非常）5分；

注：帶*號(hào)的請(qǐng)逆向計(jì)分，即1-5,2f4,3f3,4-2,5-1

平和質(zhì)

1.您精力充旁叼？

2.您容易疲乏嗎?*

3.您說(shuō)話聲音低弱無(wú)力嗎?*

4.您感到悶悶不樂(lè)、情緒低沉嗎?*

5.您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空調(diào)、電扇等）嗎?*

6.您能適應(yīng)外界自然和社會(huì)環(huán)境的變化嗎？

7.您容易失眠嗎?*

8.您容易忘事（健忘）嗎?*

陽(yáng)虛質(zhì)

注意溫陽(yáng)補(bǔ)氣，多曬太陽(yáng)（百會(huì)穴），不熬夜，熱水泡腳。

調(diào)養(yǎng)金匱腎氣丸（熟地、肉桂、附片、山芋、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉）

韭菜加核桃棗溫效果好（陰虛及面部長(zhǎng)痘，過(guò)敏者不吃韭菜）、生姜（加紅棗溫陽(yáng)又補(bǔ)

氣）、桃樹(shù)枝敲打督脈

1.您手腳發(fā)涼嗎？

2.您胃腕部、背部或腰膝部怕冷嗎？

3.您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎?

4.您冬天更怕冷，夏天不喜歡吹電扇、空調(diào)嗎？

5.您比別人容易患感冒嗎？

6.您吃（喝）涼的東西會(huì)感到不舒服或怕吃（喝）涼的嗎？

7.您受涼或吃（喝）涼的東西后，容易腹瀉、拉肚子嗎？

陰虛質(zhì)

注意滋陰降火，少辛辣，不熬夜不易溫泉、桑拿

調(diào)養(yǎng)六味地黃丸（補(bǔ)腎陰熟地、山藥、山芋、茯苓、丹皮、澤瀉）陰虛可常吃

百合（滋陰潤(rùn)肺最佳，睡前三兩療失眠）、銀耳（潤(rùn)肺、潤(rùn)腸、潤(rùn)膚），靜心從容觀秋

色赤龍繞海、煉津吞津（舌頂上顆口腔繞）

1.您感到手腳心發(fā)熱嗎？12

2.您感覺(jué)身體、臉上發(fā)熱嗎？

3.您皮膚或口唇干嗎？

4.您口唇的顏色比一般人紅嗎？

5.您容易便秘或大便干燥嗎？

6.您面部?jī)深h潮紅或偏紅嗎？

7.您感到眼睛干澀嗎？

8.您感到I」干咽燥、總想喝水嗎？

痰濕質(zhì)

注意少飲酒、忌辛辣手掌搓熱用勞宮穴摩腹減肚脯，多些戶外活動(dòng)

調(diào)養(yǎng)化痰利濕方生黃黃（補(bǔ)氣）、制蒼術(shù)（祛濕化痰）、茯苓（利濕）、橘紅（化

痰）、荷葉（消脂減肥）、冬瓜皮（利水）荷葉（可治胸悶，痰濕，減肥。陽(yáng)虛體質(zhì)不易

吃荷葉）、白蘿卜（消食化痰、寬中、下氣）

1、您感到胸悶或腹部脹滿嗎？

2.您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎？

3.您腹部肥滿松軟嗎？

4.您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎？

5.您上眼瞼比別人腫（上眼瞼有輕微隆起的現(xiàn)象）嗎？

6.您嘴里有黏黏的感覺(jué)嗎？

7.您平時(shí)痰多，特別是感到咽喉部總有痰堵著嗎？

8.您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺(jué)嗎？

濕熱質(zhì)

注意少飲酒，忌辛辣、羊肉，燒烤類。易吃苦瓜等苦味食物。避免久居潮濕之地，夏

日少用空調(diào)調(diào)養(yǎng)三仁湯慧仁（清利濕熱，健脾，防癌）、杏仁（宣肺）、蔻仁（運(yùn)化

脾濕）、厚樸（燥濕）、通草（利濕）、滑石（琴占利濕）、淡竹葉（琴上利濕）、半夏

（燥濕）

慧仁煮粥吃

苦丁茶琴占去火（頭面部有熱如眼睛生哆、口干、口氣等）。

佩蘭葉、蕾毋（咀嚼佩蘭葉咀嚼祛口臭）。

馬齒竟又名茵陳（煮水擦洗能止皮膚瘙癢）

生活要淡定，易欣賞一些比轎悠閑的音樂(lè)，多找找秋高氣爽、天高云淡的感覺(jué)

L您面部或鼻部有油膩感或者