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心理健康教育行為障礙案例分析近期,班主任發(fā)現(xiàn)每天上午第一節(jié)課剛開始,小汪就會舉手告訴老師自己肚子疼,老師就請同學(xué)陪他去醫(yī)務(wù)室。在醫(yī)務(wù)室里,校醫(yī)在一番檢查后,發(fā)現(xiàn)沒有器質(zhì)性問題,而小汪在校醫(yī)檢查后稱肚子不疼了。近一個星期每天上午都要這樣來一次。這究竟是怎么回事?行為障礙01情緒與行為障礙的概念02情緒與行為障礙的鑒定與分類03情緒與行為障礙的出現(xiàn)率04情緒與行為障礙產(chǎn)生的原因05情緒與行為障礙兒童的特征一
情緒與行為障礙的概念(一)美國94-142法的定義01嚴重情緒困擾是指在很長一段時間內(nèi)明顯表現(xiàn)出下述一種或多種特征,并對教育上的表現(xiàn)產(chǎn)生不利影響的情況;02無法用智力、感覺或健康因素加以解釋的學(xué)習(xí)能力失調(diào);03無法與同伴和教師建立或保持良好的人際關(guān)系;(一)美國94-142法的定義04在正常情況下表現(xiàn)出不當?shù)那榫w或行為;05經(jīng)常表現(xiàn)出苦悶、沮喪的情緒;06有衍生出與個人或?qū)W校問題有關(guān)的生理病癥或恐怖是傾向。(二)我國的定義情緒和行為障礙學(xué)生指一組在行為表現(xiàn)與一般學(xué)生應(yīng)有的行為有明顯偏離,具有以下一種或多種影響教育的、明顯而持續(xù)行為特點的學(xué)生。(二)我國的定義學(xué)習(xí)能力不足,但不能用智力、感覺和身體的原因加以解釋;不能與同齡人和教師建立或保持良好的關(guān)系;對正常環(huán)境缺乏適當?shù)那榫w和行為反應(yīng);彌漫性不愉快心境或抑郁;容易出現(xiàn)與個人學(xué)習(xí)困難有關(guān)的生理癥狀或恐懼反應(yīng)。二
情緒與行為障礙的鑒定與分類(一)情緒與行為障礙的鑒定ABCDE篩查測驗心理與教育測驗行為的直接觀察和測量排除其它可能因素兒童個人信息的收集(二)情緒與行為障礙的分類01DSM—III的分類02ICD-10的分類03《中國精神疾病分類方案與診斷標準》(第3版)的分類04行為分類法三
情緒與行為障礙的出現(xiàn)率情緒與行為障礙的出現(xiàn)率據(jù)美國教育部統(tǒng)計,2003年,情緒與行為障礙兒童的出現(xiàn)率。3-5歲0.05%
6-17歲0.93%情緒與行為障礙的出現(xiàn)率男生為33.16%,女生為25.14%。在檢出的行為問題中,違紀行為占43.0%,神經(jīng)癥行為占36.4%,混合型行為102名占20.6%。在違紀行為中,男生明顯高于女生。國內(nèi)研究者張曉輝等采用Rutter兒童行為評定量表(家長問卷)對1679名2~5年級學(xué)生進行調(diào)查。發(fā)現(xiàn)學(xué)齡兒童行為問題檢出率29.5%四
情緒與行為障礙產(chǎn)生的原因情緒與行為障礙產(chǎn)生的原因基因遺傳01腦損傷02生化失衡03內(nèi)分泌障礙或其他嚴重生理疾病04母親妊娠期嚴重的精神創(chuàng)傷05情緒與行為障礙產(chǎn)生的原因兒童的氣質(zhì)類型06家庭因素07學(xué)校因素08社會因素09五
情緒與行為障礙兒童的特征情緒與行為障礙兒童的特征智能特征1學(xué)業(yè)表現(xiàn)2行為表現(xiàn)3重度情緒與行為障礙兒童的特征4外化性行為退縮性行為缺乏日常生活技能感覺異常認知上的缺陷語言發(fā)展滯后行為刻板自傷與攻擊心理健康教育幾種典型的情緒與行為障礙介紹行為障礙的內(nèi)容01幾種典型的情緒與行為障礙介紹02學(xué)習(xí)環(huán)境03課程04教學(xué)策略一
幾種典型的情緒與行為障礙介紹(—)攻擊指對他人施加暴力,如踢打、抓咬、推拉、搶奪、破壞、扔?xùn)|西或以其他類似的行為,造成他人身體傷害或財物毀損。攻擊1.行為特征010203自我中心與攻擊特性顯現(xiàn)精神病癥偏向外向性格2.病因解釋3挫折一攻擊理論4社會學(xué)習(xí)論2生理機能論1生物本能論(二)焦慮指心理預(yù)料可能會遇到問題或危險時而產(chǎn)生的悲傷、憂慮、緊張、不安等感受交織而成的復(fù)雜情緒狀態(tài)。一種情緒反應(yīng)焦慮1.癥狀表現(xiàn)生理狀態(tài)異常運動性不安緊張與過分警惕異常的人格特質(zhì)與不良的社會適應(yīng)2.病因解釋遺傳因素生化因素心理因素家庭因?qū)W校因素社會因素(三)多動“”指兒童智能正?;蚪咏?,但表現(xiàn)出與年齡不相稱得注意力分散、注意廣度小、不分場合的過度活動、情緒沖動,并伴有認知障礙和學(xué)習(xí)困難的一組癥候群。多動1.癥狀表現(xiàn)癥狀表現(xiàn)活動過度注意集中困難動作協(xié)調(diào)困難學(xué)習(xí)困難自控力差多動2.病因解釋遺傳因素0102輕微腦功能失調(diào)神經(jīng)遞質(zhì)及有關(guān)酶的鉛中毒和食物添加劑包括環(huán)境因素02(四)品行障礙指一組發(fā)生于兒童和青少年時期的行為障礙。特征品行障礙反復(fù)而持久的反社會性、攻擊性對立性品行1.癥狀表現(xiàn)01明顯的不服從、違抗,或挑釁行為02社會性紊亂03嚴重的違法行為2.病因解釋遺傳因素家庭因素社會文化因素二
學(xué)習(xí)環(huán)境(一)融合的普通班級絕大多數(shù)的輕度障礙學(xué)生采用融合安置的方式,研究者普遍認為,普通學(xué)校應(yīng)盡可能利用班內(nèi)和校內(nèi)的各種資源,為學(xué)生提供積極的支持。在這種形式的安置中,普通班教師承擔了主要的教育責任,他們的態(tài)度與處理相關(guān)問題的技能對于障礙學(xué)生的教育至關(guān)重要。(二)資源教室與特殊班資源教室和特殊班主要的安置對象是那些不適宜的普通班級就讀的情緒與行為障礙兒童。借助校內(nèi)資源校外資源心理學(xué)家行為問題專家……向?qū)W生提供更為密集的教育輔導(dǎo)(三)工讀學(xué)校安置對象班額工讀生的權(quán)益嚴重不良行為不良行為三
課程課程對于情緒與行為障礙學(xué)生的教育,其課程設(shè)置與要求和普通學(xué)生基本一致。在融合的普通班級或資源教室以及特殊班的學(xué)生,與同年級普通學(xué)生學(xué)習(xí)相同的學(xué)科課程。工讀學(xué)校的課程設(shè)置與普通學(xué)校的課程設(shè)置基
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