廣東臨床病理學(xué)模擬題2021年-真題無(wú)答案013

區(qū)

廣東臨床病理學(xué)模擬題2021年（114）

（總分100,做題時(shí)間120分鐘）

A1/A2題型

1.

患有金黃色葡萄球菌敗血癥時(shí),最可能引起的心內(nèi)膜炎是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性感染性心內(nèi)膜炎

「B

亞急性感染性心內(nèi)膜炎

「C

急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

「D

慢性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

「E

系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心內(nèi)膜炎

2.

下列有關(guān)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎病變的描述,正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

小動(dòng)脈內(nèi)膜和中膜以至全層纖維素樣壞死

「B

大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)管壁全層

「C

動(dòng)脈壁的壞死被肉芽腫取代，肉芽腫長(zhǎng)期存在

「D

后期炎癥消退，管腔恢復(fù)正常

「E

管壁上常見(jiàn)類上皮細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞

3.

，原發(fā)性心肌病的類型除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

擴(kuò)張型心肌病

rB

風(fēng)濕性心肌病

「C

肥厚型心肌病

「D

限制型心肌病

「E

克山病

4.

男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過(guò)2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后

自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見(jiàn)異常。20天前與朋友飲酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院

搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時(shí)見(jiàn)，冠

狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹

窄，前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和

60%,顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較

重。該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有

|SSS^SINGLE.SEL

「A

隱性冠心病

「B

心絞痛

「C

心肌梗死

「D

高血壓

「E

心肌纖維化

5.

患者，男性，8歲時(shí)曾患過(guò)扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前

臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽(tīng)診心音未見(jiàn)明顯改變，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。該患者40歲

前曾有過(guò)數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過(guò)程中，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及

吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月，聽(tīng)診時(shí)心臟

雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng)，超聲檢查見(jiàn)心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示

贅生物大小有變化。該患者45歲時(shí)所患的疾病應(yīng)考慮為

ISSSSINGLE..SEL

「A

感染性心內(nèi)膜炎

「B

二尖瓣瓣膜病

「C

高血壓性心臟病

rD

主動(dòng)脈瓣瓣膜病

「E

冠心病

6.

女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近1周黑嚎發(fā)作次數(shù)增

多，伴暈厥一次來(lái)診。如檢查后確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，治療的最佳選擇是

()____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

同步直流電復(fù)律

rB

異丙腎上腺素

「C

阿托品

「D

起搏器治療

「E

腎上腺皮質(zhì)激素

7.

對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化不穩(wěn)定性斑塊來(lái)說(shuō),正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

纖維帽厚

「B

脂質(zhì)核心小(〈40%)

rC

炎細(xì)胞少

「D

多引起不穩(wěn)定型心絞痛

「E

不易破裂

8.

主動(dòng)脈粥樣硬化最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

斑塊內(nèi)出血

「B

斑塊破裂

「C

血栓形成

「D

動(dòng)脈瘤破裂

「E

鈣化

9.

全身中、小動(dòng)脈壁壞死性炎癥,病灶動(dòng)脈走行呈結(jié)節(jié)狀分布，應(yīng)考慮為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

「B

血栓性血管炎

「C

動(dòng)脈粥樣硬化

「D

血栓閉塞性脈管炎

「E

細(xì)菌性動(dòng)脈炎

10.

對(duì)于動(dòng)脈粥樣斑塊基本成分來(lái)說(shuō),正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

內(nèi)膜表面樹(shù)皮樣皺紋

「B

內(nèi)膜深部為大量富含脂質(zhì)的壞死物質(zhì)及鈣化

「C

中膜彈力纖維和平滑肌多發(fā)性、灶狀破壞

rD

中膜大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

「E

外膜滋養(yǎng)血管壁增厚，周圍有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

11.

男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過(guò)2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后

自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見(jiàn)異常。20天前與朋友飲酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院

搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時(shí)見(jiàn)，冠

狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹

窄，前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和

60%,顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較

重。死者冠狀動(dòng)脈前降支的狹窄程度屬于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

I級(jí)

rB

n級(jí)

m級(jí)

rD

w級(jí)

rE

V級(jí)

12.

男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過(guò)2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后

自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見(jiàn)異常。20天前與朋友飲酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院

搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時(shí)見(jiàn)，冠

狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹

窄，前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和

60%,顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較

重。該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有

ISSS_SINGLE_SE1

「A

隱性冠心病

「B

心絞痛

rC

心肌梗死

￡D

高血壓

「E

心肌纖維化

13.

女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近1周黑嚎發(fā)作次數(shù)增

多，伴暈厥一次來(lái)診。如果心電圖顯示為Q-T間期0.86秒，T波寬大，U波明

顯，診斷為Q?延長(zhǎng)綜合征,推測(cè)，其暈厥的原因是（）

ISSS^SINGLE_SEL

rA

非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

「B

竇性靜止6秒

rC

三度房室傳導(dǎo)阻滯

rD

房室折返性心動(dòng)過(guò)速

E

尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速

14.

卵圓孔附近繼發(fā)孔缺損見(jiàn)于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

房間隔缺損

「B

室間隔缺損

「C

Fallot四聯(lián)癥

「D

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

「E

大血管移位

15.

產(chǎn)性高血壓的啊變特征是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

大動(dòng)脈粥樣硬化

「B

發(fā)生腦出血

rC

發(fā)生細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變

rD

發(fā)生小動(dòng)脈內(nèi)膜增生

「E

增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎

16.

心臟重量增大，左心室厚度顯著增厚，左心室流出道主動(dòng)脈瓣下方間隔球形隆

起致流出道受阻見(jiàn)于

SSS_SINGLE_SEL

「A

擴(kuò)張型心肌病

「B

肥厚型心肌病

「C

限制型心肌病

「D

酒精性心肌病

E

克山病

17.

病因未明的下肢中等動(dòng)脈和靜脈內(nèi)皮細(xì)胞增生，伴血栓形成，管壁纖維素樣壞

藥和中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的血管病變,應(yīng)考慮為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

rB

高血壓病動(dòng)脈病變

「C

血栓閉塞性脈管炎

「D

動(dòng)脈粥樣硬化

「E

細(xì)菌性動(dòng)脈炎

18.

患者，女性，26歲，心悸3年，1個(gè)月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體

檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點(diǎn)狀出血，脾大.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此患者最可能的診

斷為_(kāi)__________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

風(fēng)濕病活動(dòng)期

rB

肺炎

「C

亞急性感染性心內(nèi)膜炎

「D

心瓣膜病

「E

傷寒

19.

男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過(guò)2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后

自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見(jiàn)異常。20天前與朋友飲酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院

搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時(shí)見(jiàn)，冠

狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹

窄,前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和

60%,顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較

重。死者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

A

心絞痛

「B

心肌梗死

「C

冠心病

「D

冠狀動(dòng)脈性猝死

「E

心肌纖維化

20.

男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過(guò)2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后

自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見(jiàn)異常。20天前與朋友飲酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院

搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時(shí)見(jiàn)，冠

狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹

窄，前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和

60%,顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較

重。死者冠狀動(dòng)脈前降支的狹窄程度屬于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

I級(jí)

rB

II級(jí)

rC

m級(jí)

rD

w級(jí)

rE

V級(jí)

21.

主動(dòng)脈右移，騎跨于室間隔上方的先天性心臟病見(jiàn)于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

房間隔缺損

「B

室間隔缺損

「C

FaUot四聯(lián)癥

「D

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

'E

非糾正型大血管移位

22.

關(guān)于風(fēng)濕病的描述，錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

「B

抗原-抗體交叉反應(yīng)是其發(fā)生的主要機(jī)制

「C

累及全身結(jié)締組織的一種非化膿性炎癥

「D

好發(fā)于心臟、關(guān)節(jié)及皮膚等

「E

基本病變分為滲出期、壞死期、增生期及愈合期

23.

梅毒性主動(dòng)脈炎時(shí)的病變應(yīng)為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病變主要累及腹主動(dòng)脈

「B

內(nèi)膜表面粥樣斑塊

「C

常形成夾層動(dòng)脈瘤

「D

主動(dòng)脈瓣膜正常

「E

左心室肥大和擴(kuò)張

24.

下列有關(guān)血栓性靜脈炎病變的描述,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常由局部感染蔓延至靜脈

「B

多累及盆腔靜脈、骼靜脈、股靜脈、下腔靜脈和門靜脈等

「C

靜脈管壁呈現(xiàn)炎癥

rD

管腔內(nèi)血栓形成

E

管腔內(nèi)血栓難于機(jī)化和再通

25.

患者，女性，26歲，心悸3年，1個(gè)月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體

檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點(diǎn)狀出血，脾大.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此病最常見(jiàn)的病理

變化為_(kāi)__________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

rB

血栓形成

「C

阿少夫小體形成

「D

瓣膜上贅生物形成

「E

組織內(nèi)纖維結(jié)締組織增生

26.

男性，55歲，10年前，自覺(jué)頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓

150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓

穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa)：血脂改變不明

顯；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢

查,血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa)；血脂仍然較高；

其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推揉動(dòng)

作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查

體時(shí)昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來(lái)另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時(shí)無(wú)效，呼

吸、心跳停止死亡。根據(jù)病情應(yīng)首先考慮死者患有

ISSSSINGLE_SEL

「A

良性高血壓

「B

惡性高血壓

「C

癥狀性高血壓

「D

腦動(dòng)脈粥樣硬化

rE

冠心病

27.

男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過(guò)2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后

自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見(jiàn)異常。20天前與朋友飲酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院

搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時(shí)見(jiàn)，冠

狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹

窄，前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和

60%,顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較

重。死者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心絞痛

「B

心肌梗死

rC

冠心病

「D

冠狀動(dòng)脈性猝死

「E

心肌纖維化

28.

主動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位通常是

|SSS_SINGLE_SEL

CA

升主動(dòng)脈

「B

主動(dòng)脈起始處

「C

胸主動(dòng)脈

「D

主動(dòng)脈弓

「E

腹主動(dòng)脈

29.

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺動(dòng)脈瓣

「B

三尖瓣

「C

主動(dòng)脈瓣

rD

二尖瓣

「E

左心房后壁

30.

梅毒性主動(dòng)脈炎一般可見(jiàn)

|SSS_SINGLE_SE1

rA

內(nèi)膜層變薄

「B

內(nèi)膜深層見(jiàn)較多泡沫細(xì)胞

「C

彈性纖維和平滑肌多發(fā)性灶狀破壞和小瘢痕形成

「D

中膜平滑肌顯著增生變厚

「E

外膜滋養(yǎng)血管缺如，其他正常

31.

慢性肺源性心明病的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是右心室壁厚度

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺動(dòng)脈瓣左下方6cm處＞9mm

rB

肺動(dòng)脈瓣左下方5cm處＞8mm

「C

肺動(dòng)脈瓣左下方4cm處〉7mm

「D

肺動(dòng)脈瓣左下方3cm處＞6mm

「E

肺動(dòng)脈瓣左下方2cm處〉5mm

32.

患者，女性，26歲，心悸3年，1個(gè)月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體

檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點(diǎn)狀出血，脾大.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此病最常見(jiàn)的病原

盧為_(kāi)__________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

金黃色葡萄球菌

rB

溶血性鏈球菌

「C

肺炎球菌

'D

腸球菌

rE

草綠色鏈球菌

33.

男性，55歲，10年前，自覺(jué)頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓

150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓

穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa)：血脂改變不明

顯；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢

查，血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa)；血脂仍然較高；

其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推揉動(dòng)

作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查

體時(shí)昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來(lái)另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時(shí)無(wú)效，呼

吸、心跳停止死亡。與患者死亡疾病相關(guān)的血管病變主要是

ISSSSINGLE?SEL

「A

大動(dòng)脈粥樣硬化

「B

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

rC

腦動(dòng)脈粥樣硬化

「D

小、細(xì)動(dòng)脈硬化

「E

小、細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死

34.

男性，55歲，10年前，自覺(jué)頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓

150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa)；血脂:甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓

穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa)：血脂改變不明

顯；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢

查，血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa)；血脂仍然較高；

其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推揉動(dòng)

作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查

體時(shí)昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來(lái)另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時(shí)無(wú)效，呼

吸、心跳停止死亡。根據(jù)病情應(yīng)首先考慮死者患有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

良性高血壓

「B

惡性高血壓

癥狀性高血壓

rD

腦動(dòng)脈粥樣硬化

「E

冠心病

35.

心肌梗死時(shí)最主要的病變是

ISSS_SING1.E?SE1

「A

凝固性壞死

「B

充血、出血和炎癥反應(yīng)

「C

心肌溶解壞死

「D

出現(xiàn)肉芽組織

rE

形成瘢痕

36.

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肉芽腫性炎

「B

纖維素性炎

「C

化膿性炎

「D

出血性炎

「E

漿液性炎

37.

好發(fā)于左心房，肉眼呈球形、息肉樣、分葉狀或絨毛狀的心臟常見(jiàn)腫瘤可為

ISSS_SINGLE_SE1

rA

橫紋肌瘤

rB

間皮瘤

「C

黏液瘤

「D

軟組織肉瘤

「E

惡性淋巴瘤

38.

慢性肺源性心臟病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)在于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

慢性支氣管炎加重

「B

繼發(fā)性肺結(jié)核

「C

長(zhǎng)期肺氣腫

「D

肺部病變致肺動(dòng)脈壓升高

「E

心力衰竭

39.

患者，男性，8歲時(shí)曾患過(guò)扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前

臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽(tīng)診心音未見(jiàn)明顯改變，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。該患者40歲

前曾有過(guò)數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過(guò)程中，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及

吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月，聽(tīng)診時(shí)心臟

雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng)，超聲檢查見(jiàn)心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示

贅生物大小有變化?；颊?歲時(shí)咽部感染,最可能的細(xì)菌是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

金黃色葡萄球菌

「B

草綠色鏈球菌

「C

乙型溶血性鏈球菌

「D

銅綠假單胞菌

「E

EB病毒

40.

男性，55歲，10年前，自覺(jué)頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓

150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa)；血脂:甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓

穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa)：血脂改變不明

顯；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢

查，血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa)；血脂仍然較高；

其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推揉動(dòng)

作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查

體時(shí)昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來(lái)另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時(shí)無(wú)效，呼

吸、心跳停止死亡。導(dǎo)致患者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

腦水腫

「B

腦軟化

「C

腦梗死

「D

腦出血

「E

冠狀動(dòng)脈性猝死

41.

男性，55歲，10年前，自覺(jué)頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓

150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓

穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa)：血脂改變不明

顯；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢

查，血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa)；血脂仍然較高；

其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推操動(dòng)

作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查

體時(shí)昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來(lái)另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時(shí)無(wú)效，呼

吸、心跳停止”亡。與患者死亡疾病相關(guān)的血管病變主要是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

大動(dòng)脈粥樣硬化

「B

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

「C

腦動(dòng)脈粥樣硬化

「D

小、細(xì)動(dòng)脈硬化

「E

小、細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死

42.

心肌梗死最常見(jiàn)的部位是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

左心房

「B

右心房

rC

左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3

「D

左心室后壁、室間隔后1/3和右心室

「E

左心室側(cè)壁和膈面

43.

風(fēng)濕性心肌炎的特征性病變是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

結(jié)締組織的黏液變性

「B

結(jié)締組織的纖維素樣壞死

cC

Aschoff小體形成

rD

小瘢痕形成

「E

彌漫性漿液性炎

44.

屬于假性動(dòng)脈瘤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤

「B

梅毒性動(dòng)脈瘤

「C

細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

「D

外傷性動(dòng)脈瘤

「E

先天性腦動(dòng)脈瘤

45.

心瓣膜閉鎖緣上可見(jiàn)成排細(xì)小的白色血栓性贅生物,見(jiàn)于

ISSS_SI\GLE_SE1

'A

急性感染性心內(nèi)膜炎

rB

亞急性感染性心內(nèi)膜炎

「C

急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

「D

慢性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

「E

系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心瓣膜炎

46.

患者，男性，8歲時(shí)曾患過(guò)扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前

臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽(tīng)診心音未見(jiàn)明顯改變，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。該患者40歲

前曾有過(guò)數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過(guò)程中，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及

吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月，聽(tīng)診時(shí)心臟

雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng)，超聲檢查見(jiàn)心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示

贅生物大小有變化。40歲時(shí)根據(jù)當(dāng)時(shí)臨床檢查,應(yīng)考慮

|SSSSINGLE_SE1

「A

感染性心內(nèi)膜炎

「B

二尖瓣瓣膜病

「C

高血壓性心臟病

「D

主動(dòng)脈瓣瓣膜病

「E

冠心病

47.

患者，男性，8歲時(shí)曾患過(guò)扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前

臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽(tīng)診心音未見(jiàn)明顯改變，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。該患者40歲

前曾有過(guò)數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過(guò)程中，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及

吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月，聽(tīng)診時(shí)心臟

雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng)，超聲檢查見(jiàn)心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示

贅生物大小有變化?；颊?歲時(shí)咽部感染,最可能的細(xì)菌是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

金黃色葡萄球菌

「B

草綠色鏈球菌

乙型溶血性鏈球菌

rD

銅綠假單胞菌

「E

EB病毒

48.

男性，55歲，10年前，自覺(jué)頭痛，去醫(yī)院檢查。血壓：收縮壓

150mmHg(20kPa),舒張壓100mmHg(13.3kPa)；血脂:甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖均正常。經(jīng)降血壓和降血脂藥治療，血壓

穩(wěn)定期間，收縮壓140mmHg(18.7kPa),舒張壓90mmHg(12kPa)：血脂改變不明

顯；其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)病變。2個(gè)月前頭暈、頭痛加重去醫(yī)院檢

查，血壓:收縮壓180mmHg(24kPa),舒張壓120mmHg(16kPa)；血脂仍然較高；

其他血液檢查指標(biāo)和心電圖未見(jiàn)異常。30天前與鄰居吵架，相互間有推操動(dòng)

作，患者突然暈倒、面色蒼白、四肢抽搐，家屬呼之不醒，急送醫(yī)院搶救。查

體時(shí)昏迷不醒，一側(cè)瞳孔散大，后來(lái)另一側(cè)瞳孔也散大，搶救2小時(shí)無(wú)效，呼

吸、心跳停止死亡。導(dǎo)致患者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腦水腫

「B

腦軟化

「C

腦梗死

「D

腦出血

「E

冠狀動(dòng)脈性猝死

49.

左心室向心性肥厚見(jiàn)于

ISSS^SINGLE_SEL

「A

冠心病

「B

高血壓

rC

二尖瓣狹窄

rD

二尖瓣關(guān)閉不全

E

感染性心內(nèi)膜炎

50.

關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

多由銅綠假單胞菌感染所致

「B

常發(fā)生于原來(lái)無(wú)病變的心內(nèi)膜

「C

瓣膜閉鎖緣上見(jiàn)成排小疣狀白色血栓贅生物

「D

可致瓣膜潰瘍、穿孔或（和）腱索斷裂

「E

很少導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全

51.

主動(dòng)脈中膜內(nèi)出血，并致其分離形成中膜內(nèi)假血管腔，應(yīng)稱為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

真性動(dòng)脈瘤

「B

假性動(dòng)脈瘤

rC

梭形動(dòng)脈瘤

rD

夾層動(dòng)脈瘤

「E

蜿蜒狀動(dòng)脈瘤

52.

慢性縮窄性心包炎多見(jiàn)于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膠原病性心包炎

「B

結(jié)核性心包炎

「C

化膿性心包炎

rD

真菌性心包炎

「E

尿毒癥性心包炎

53.

患者，男性，8歲時(shí)曾患過(guò)扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前

臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽(tīng)診心音未見(jiàn)明顯改變，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。該患者40歲

前曾有過(guò)數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過(guò)程中，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及

吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月，聽(tīng)診時(shí)心臟

雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng)，超聲檢查見(jiàn)心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示

贅生物大小有害化。該患者45歲時(shí)所患的疾病應(yīng)考慮為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

感染性心內(nèi)膜炎

「B

二尖瓣瓣膜病

「C

高血壓性心臟病

rD

主動(dòng)脈瓣瓣膜病

「E

冠心病

54.

患者，男性，8歲時(shí)曾患過(guò)扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前

臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽(tīng)診心音未見(jiàn)明顯改變，經(jīng)過(guò)治療后痊愈。該患者40歲

前曾有過(guò)數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過(guò)程中，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及

吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞