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文檔簡(jiǎn)介
什么是布魯氏菌病?布魯氏菌病(簡(jiǎn)稱(chēng)布?。址Q(chēng)地中海弛張熱,馬耳他熱,波浪熱或波狀熱,是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病,其臨床特點(diǎn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大等。該病在中國(guó)曾一度于上世界50年代十分猖獗,但到七八十年代得以有效控制,發(fā)病率大幅下降,處于低發(fā)期。布魯氏菌病以往多發(fā)于北方畜牧業(yè)集中的地區(qū),近幾年來(lái),隨著北方牧區(qū)疫情的回升及大量牲畜和畜產(chǎn)品的輸入,疫情擴(kuò)散至南方,布病疫情的防控形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻?;夭蝗サ氖澜缍冀凶黾亦l(xiāng)我一直向往的卻是比遠(yuǎn)更遠(yuǎn)的地方。布魯氏菌病有哪些癥狀?主要癥狀有:1、發(fā)熱,布病患者在高燒時(shí)一般神志清醒,甚至自覺(jué)尚好;但體溫下降時(shí)自覺(jué)癥狀增多,并加劇,這種高熱與病況相矛盾的現(xiàn)象為布病所特有。2、多汗:尤以急性期患者為甚,特別是晚上增多。與一般發(fā)熱疾病不同的是出汗很?chē)?yán)重,體溫下降時(shí)更為明顯、常可濕透衣褲,大量出汗可以導(dǎo)致虛脫。3、骨關(guān)節(jié)與肌肉的疼痛:在急性期關(guān)節(jié)與肌肉疼痛呈游走性,與風(fēng)濕頗為相似,疼痛十分劇烈。4、乏力:幾乎全部病人都具有此癥狀,尤以慢性期患者為甚。5、其他癥狀:急性型患者可以產(chǎn)生嚴(yán)重的毒血癥,血小板減少,心內(nèi)膜炎或其他更嚴(yán)重的合并癥癥狀,常表現(xiàn)為食欲不振,腹瀉、便秘,頑固性咳嗽。布病病程長(zhǎng)短不一,以3-12個(gè)月居多,多數(shù)患者只要治療及時(shí),方法得當(dāng),一般預(yù)后良好。但如果不能早期診斷發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,易由急性轉(zhuǎn)為慢性,形成隱性病灶,反復(fù)發(fā)作,遷延數(shù)年十幾年甚至幾十年,嚴(yán)重影響健康和勞動(dòng)能力,甚至病灶纖維化后形成瘢痕,引起內(nèi)臟器官的器質(zhì)性改變和骨關(guān)節(jié)變形強(qiáng)直,終身不愈。治療上主要是早期發(fā)現(xiàn)規(guī)則用藥,用強(qiáng)力霉素和利福平可有效治愈。懷疑患布魯氏菌病可作哪些臨床檢驗(yàn)?1、血常規(guī):多數(shù)病人白細(xì)胞較正常值略低。2、血沉:各期布病患者血沉均可增快。3、肝功能:布病急性期的初期階段可出現(xiàn)肝功能改變?nèi)缫_認(rèn)布病,應(yīng)到各級(jí)疾控部門(mén)做細(xì)菌培養(yǎng)和血清學(xué)檢查。布魯氏菌病的傳染源布病的宿主很多,已知有六十多種動(dòng)物(家禽、家畜、野生動(dòng)物、馴化動(dòng)物)可以作為布魯氏菌的貯存宿主。羊(山羊和綿羊)、牛、豬在布病流行病學(xué)上最為重要,既是動(dòng)物布病的主要傳染源,也是人類(lèi)布病的主要傳染源。布魯氏菌病的傳播方式布氏菌可以通過(guò)體表皮膚粘膜、消化道、呼吸道侵入機(jī)體。人的感染途徑與職業(yè)、飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。經(jīng)皮膚粘膜直接接觸感染,這種感染常見(jiàn)于與病畜接觸的畜牧獸醫(yī)、飼養(yǎng)放牧人員、布病專(zhuān)業(yè)工作者和畜產(chǎn)品加工企業(yè)等職業(yè)人群中。經(jīng)消化道感染:主要是通過(guò)食物或飲水,布氏菌經(jīng)口腔、食道粘膜進(jìn)入機(jī)體。經(jīng)呼吸道感染:常見(jiàn)于吸入被布氏菌感染的飛沫、塵埃。皮毛加工企業(yè)職工易經(jīng)呼吸道感染。也有因居住的環(huán)境有布氏菌存在而感染。布病的預(yù)防控制注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前勤洗手,不食生拌或未經(jīng)煮熟的肉類(lèi)。
在牲畜的接產(chǎn)、飼養(yǎng)、擠奶、剪毛過(guò)程中做好個(gè)人防護(hù)。定期對(duì)屠宰及圈養(yǎng)場(chǎng)所用漂白粉或石灰乳消毒;宰殺處理后的污水、污物集中無(wú)害化處理后排放。同時(shí)做好皮毛消毒、奶制品消毒及流產(chǎn)物的消毒處理等。檢疫淘汰疫畜、隔離疫畜、培養(yǎng)健康畜以及進(jìn)行畜群免疫接種等是預(yù)防布病的重要措施。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、多汗、關(guān)、節(jié)酸痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。不要生吃牛、羊肉。吃涮火鍋時(shí),一定要煮熟煮透,爆炒牛羊肉時(shí),也要炒熟才能吃。如何做好個(gè)人防護(hù)?1、防護(hù)對(duì)象:飼養(yǎng)、管理、屠宰家畜的人員,畜產(chǎn)品收購(gòu)、保管、運(yùn)輸及加工人員,畜牧獸醫(yī)人員,從事布病防治科研和生物制品的研究人員,以及其他臨時(shí)或長(zhǎng)期接觸的各類(lèi)人員等。2、主要的裝備及其使用:主要防護(hù)裝備有工作服、口罩、膠鞋或膠靴、圍裙、橡膠或乳膠手套、線手套、套袖、面罩等。工作人員可根據(jù)工作性質(zhì)的不同,酌情選用。各種防護(hù)裝備必須合理使用,妥善保管,認(rèn)真消毒,否則不但起不到保護(hù)作用,反而可成為傳播因素。工作結(jié)束后,應(yīng)就地脫下保護(hù)裝備,洗凈消毒,不要穿工作服離開(kāi)工作場(chǎng)所,更不許將其拿回家中。工作服、帽子、口罩可采用流動(dòng)蒸氣、高壓蒸氣、煮沸以及氯亞明、來(lái)蘇、新潔爾滅容易浸泡或紫外線照射等方法消毒。橡膠手套、膠靴等可用來(lái)蘇或戊二醛溶液浸泡。工作結(jié)束后可用肥
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