2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.關(guān)于克隆恩病與潰瘍性結(jié)腸炎，下列那項(xiàng)不正確？（）A、兩者為同一疾病不同亞型B、基本病理過程相似C、發(fā)病主要與免疫因素有關(guān)D、可能存在對正常菌叢的免疫耐受缺失E、常發(fā)生出血、穿孔2.高血壓急癥的首選降壓藥物是（）A、硝普鈉B、硝酸甘油C、呋塞米D、硝苯地平3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎小球腎炎發(fā)生的觸發(fā)因素是（）。A、免疫細(xì)胞異常B、免疫復(fù)合物的沉積C、自身免疫耐受的缺陷D、免疫分子調(diào)節(jié)異常E、自身抗體的產(chǎn)生4.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的分型，以下那項(xiàng)不正確？（）A、據(jù)病程、病期、范圍、程度綜合分型B、分為初發(fā)型、慢性復(fù)發(fā)型、慢性持續(xù)型、急性暴發(fā)型C、分為活動(dòng)期和緩解期D、據(jù)病變嚴(yán)重程度分為輕中重度E、病變呈區(qū)域性分布5.關(guān)于甲亢危象，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、有體溫在39℃以上高熱B、多見于中青年患者C、由大汗、嘔吐、腹瀉脫水表現(xiàn)D、白細(xì)胞常升高E、精神刺激可誘發(fā)6.以下哪一項(xiàng)不屬于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特征？（）A、急性發(fā)作B、多在午夜痛醒C、首次疼痛多在單側(cè)拇趾關(guān)節(jié)D、首次疼痛多在大關(guān)節(jié)E、發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)周圍軟組織紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限7.小葉性支氣管性肺炎，病原體經(jīng)支氣管入侵引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡的炎癥，常繼發(fā)于其他疾病如支氣管炎、支氣管擴(kuò)張，其病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌等。支氣管內(nèi)有分泌物，故常可聞及濕性啰音，無實(shí)變體征。X線顯示（）。8.心功能的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是什么？9.急性心肌梗塞病人的飲食應(yīng)是（）。A、高熱量，高蛋白，高維生素，適量脂肪飲食B、高熱量，高維生素，高效低價(jià)蛋白飲食C、低鹽高維生素，易消化飲食D、低動(dòng)物脂肪，低膽固醇，少糖少鹽飲食E、高熱量低脂肪，低鹽，禁蛋白飲食10.不符合腦疝前驅(qū)改變的表現(xiàn)是（）。A、噴射性嘔吐B、意識(shí)障礙加劇C、脈搏呼吸加快D、血壓進(jìn)行性增高E、瞳孔不等大11.腹膜透析術(shù)后的患者（）。A、高蛋白飲食B、低蛋白少鹽飲食C、高熱量高蛋白高維生素飲食D、充足熱量高生物價(jià)低蛋白無鹽飲食E、適量高生物價(jià)蛋白質(zhì)飲食12.肺動(dòng)脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：海平面靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測量平均肺動(dòng)脈壓>25mmHg，或運(yùn)動(dòng)時(shí)>30mmHg。還應(yīng)包括肺毛細(xì)血管楔壓或左心室舒張末壓45mmHg。肺癌的分類中央型周圍型非。小細(xì)胞肺癌：鱗狀上皮細(xì)胞癌腺癌大細(xì)胞癌其他小細(xì)胞肺癌：燕麥細(xì)胞型中間細(xì)胞型復(fù)合燕麥細(xì)胞型。13.急性中毒的處理（）、（）、（）、（）。14.慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者，具備下列哪項(xiàng)即可診斷為尿毒癥（）。A、貧血B、肌酐清除率下降至50%C、酚紅排泄率明顯降低D、夜尿增多E、酸中毒15.免疫復(fù)合物型慢性腎炎是屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。16.治療急性胰腺炎禁食的目的是（）。17.簡述造血干細(xì)胞的概念18.風(fēng)濕熱的主要病變是（）。19.診斷急性心肌梗塞的依據(jù)沒有以下哪項(xiàng)（）。A、長時(shí)間心肌缺血B、心電圖出現(xiàn)未有過ST-T改變或異常Q波C、血清酶升高D、白細(xì)胞升高，血沉加快E、出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯20.病室交班報(bào)告書寫的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、楣欄各項(xiàng)填寫準(zhǔn)確，夜班無特殊情況可以不填寫楣欄B、正確使用各種標(biāo)記C、按床號(hào)順序書寫各項(xiàng)內(nèi)容D、用醫(yī)學(xué)術(shù)語記錄病情E、無涂改，不濫用簡化字21.類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的特異性抗體。22.慢性胰腺炎患者的糞便性狀通常為（）。A、稀薄水樣便伴未消化食物B、膿血粘液便C、洗肉水樣便D、含脂肪，泡沫狀便E、米湯水樣便23.膀胱輸尿管返流引起腎內(nèi)返流和腎疤痕形成的影響因素，不包括（）。A、尿路感染B、膀胱輸尿管返流的嚴(yán)重程度C、壓力D、有舊疤痕形成者E、性別24.休克時(shí)反映腦組織血液灌流情況的觀察要點(diǎn)是（）。A、血壓與脈壓差B、尿量C、脈搏D、意識(shí)表情E、皮膚色澤溫度25.29歲女性，3天前無明顯誘因出現(xiàn)洗肉水樣尿，伴乏力，無發(fā)熱、腰痛、浮腫，無尿道刺激征。查體：血壓160/95mmHg，血紅蛋白100g/L。鑒別該患者的洗肉水樣尿的來源的主要方法是（）。A、觀察血尿顏色B、尿潛血試驗(yàn)C、尿膽原檢測D、尿紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查E、尿三杯試驗(yàn)26.下面哪項(xiàng)不符合細(xì)支氣管-肺泡癌的表現(xiàn)（）。A、兩肺多有結(jié)節(jié)狀播散病灶B、病灶結(jié)節(jié)大小一致、分布均勻、密度較淡C、結(jié)節(jié)病灶邊界清楚、密度較高D、病灶常呈進(jìn)行性發(fā)展和增大E、病人常有進(jìn)行性呼吸困難27.指出何種情況下可灌腸（）。A、臀位橫位B、早破水，先露部高C、產(chǎn)前出血D、宮口開大1厘米兒頭棘上1厘米無合并癥E、既往有剖宮產(chǎn)史，宮縮緊28.肥厚性梗阻型心肌病的體檢特征是（）。A、心尖部舒張期雜音B、胸骨左緣有收縮期噴射性雜音C、心包摩擦音D、心包叩擊音E、有奇脈29.符合風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄的是：（）A、胸骨右緣2肋間響亮粗糙收縮期雜音B、胸骨左緣2肋間高調(diào)吹風(fēng)樣舒張?jiān)缙陔s音C、胸骨右緣2肋間第二心音亢進(jìn)D、胸骨右緣2肋間第二心音減弱E、左心室增大30.19歲男性，浮腫2周，尿蛋白4.0g/24h，白蛋白28g/L，是以下哪種病的表現(xiàn)？（）A、急性腎炎綜合征B、腎病綜合征C、慢性腎炎綜合征D、急進(jìn)性腎炎綜合征E、無癥狀性尿異常31.下列哪項(xiàng)符合感染相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎的臨床表現(xiàn)。（）A、患者發(fā)病時(shí)通常無全身感染的臨床表現(xiàn)B、不會(huì)出現(xiàn)敗血癥的癥狀C、不同病原體感染受累臟器一般相同D、患者常在感染數(shù)日或數(shù)周后出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)E、所有患者表現(xiàn)為少尿或非少尿型急性腎衰竭32.室間隔缺損伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，其栓塞的部位多發(fā)生在（）。A、腦B、腎C、脾D、肺E、四肢33.下列致癌物或生產(chǎn)作業(yè)中，只引起膀胱癌的是（）。A、煤氣發(fā)生B、聯(lián)苯胺C、砷D、鉻E、靴、鞋制造修理34.糖尿病的并發(fā)癥是什么？35.B型超聲主要見于充盈之膽囊、膀胱的是（）。A、強(qiáng)回聲區(qū)B、低回聲區(qū)C、無回聲區(qū)D、聲影E、強(qiáng)光團(tuán)36.簡單而迅速的確定心跳停止的指標(biāo)是（）。A、呼吸停止B、血壓下降C、瞳孔散大D、意識(shí)消失，無大動(dòng)脈搏動(dòng)E、呼之不應(yīng)37.關(guān)于肺心病的治療，下列哪項(xiàng)不正確：（）A、控制感染是治療的關(guān)鍵B、間斷低濃度給氧C、利尿劑應(yīng)小劑量、短療程使用D、強(qiáng)心劑使用時(shí)選用作用快速短效制劑，劑量宜小38.固定手術(shù)巾用（）。A、直血管鉗B、彎血管鉗C、布巾鉗D、有齒海綿鉗E、組織鉗39.典型心絞痛發(fā)作歷時(shí)短暫常為（）分鐘，很少超過（）分鐘。40.治療肺心病呼吸衰竭給O2過程中，如呼吸困難緩解，心率下降、紫紺減輕表示（）。若呼吸過緩、意識(shí)障礙加深，須警惕（）應(yīng)即給予（）或（）。41.為防止骨科臥床病人的肢體腫脹，哪項(xiàng)錯(cuò)誤。（）A、鼓勵(lì)病人自己梳洗B、將患肢放低，以促血液循環(huán)C、活動(dòng)固定以外的關(guān)節(jié)D、鼓勵(lì)病人床上活動(dòng)E、活動(dòng)固定部以內(nèi)的肌肉42.男性患者，診斷為紫癜性腎炎，則病史上哪項(xiàng)是該患者必有的（）。A、特征性皮疹B、高血壓C、蛋白尿D、浮腫E、低比重尿43.預(yù)防磺胺類藥物發(fā)生腎臟反應(yīng)的常用措施是（）。A、與碳酸氫鈉同服B、小劑量間歇用藥C、多飲水D、與利尿藥同服E、清晨頓服44.被汽油燒傷手背，創(chuàng)面散在黃豆粒大小水皰，基底濕潤，白中透紅，可見出血點(diǎn)和網(wǎng)狀血管，疼痛較輕，估計(jì)燒傷深度為（）。A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、淺Ⅱ度與深Ⅱ度之間E、Ⅲ度45.下述哪項(xiàng)不符合急性腎炎的病理改變特征（）。A、上皮側(cè)駝峰樣沉積物B、彌漫內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生C、IgG沉積D、多形成新月體E、可見白細(xì)胞浸潤46.以下食物中每100g含嘌呤最高的食物是（）。A、牛肉B、豬肉C、牛奶D、羊肉E、鵝肉47.關(guān)于血漿置換治療在急進(jìn)性腎炎患者中的應(yīng)用，不正確的是（）。A、適用于各型急進(jìn)性腎炎B、I型療效較好C、伴肺出血患者首選療法D、配合腎上腺糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物治療E、是唯一有效治療方法48.簡述腸梗阻的臨床表現(xiàn)。49.細(xì)菌侵入尿路可通過以下四條途徑：（1）（），（2）（），（3）（），（4）（）。50.糖尿病性微血管病變中以哪項(xiàng)最重要？（）A、腎小球硬化癥B、肢端壞疽C、眼底動(dòng)脈硬化D、視網(wǎng)膜出血、水腫E、心肌損害51.簡述AA的發(fā)病機(jī)制。52.46歲男性，10年前發(fā)現(xiàn)糖尿病，5年前開始出現(xiàn)排泡沫樣小便，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，1年前開始發(fā)現(xiàn)肌酐升高。眼科檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有新生血管形成、玻璃體積血。診斷首先考慮（）。A、ANCA相關(guān)血管炎腎損害B、糖尿病腎病C、高血壓腎病D、慢性腎小球腎炎E、狼瘡性腎炎53.下列哪項(xiàng)不是急性腎炎腎活檢的指征（）。A、少尿一周以上B、進(jìn)行性少尿伴腎功能惡化C、病程超8周無好轉(zhuǎn)D、伴腎病綜合征E、嚴(yán)重高血壓54.免疫復(fù)合物型慢性腎炎的發(fā)病過程中，必須要有補(bǔ)體參與。55.MRSA臨床抗感染治療首選（）。A、苯唑青霉素B、阿齊霉素C、大劑量青霉素D、頭孢他定E、萬古霉素56.急性間質(zhì)性腎炎預(yù)后不良的因素不包括（）。A、未能及時(shí)停藥B、高齡、女性、肥胖C、急性腎衰竭持續(xù)時(shí)間過長D、肉芽腫形成E、病變累及腎小球或腎小管57.可出現(xiàn)過清音都是（）A、胸腔積液B、胸腔積氣C、肺氣腫D、肺實(shí)變E、胸膜增厚與粘連58.下列哪一種激素不是腎臟分泌的？（）A、血管緊張素B、1α羥化酶C、紅細(xì)胞生成素D、精氨酸加壓素E、前列腺素族59.腎衰早期護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、嚴(yán)格限制水分B、多食蛋白質(zhì)C、詳細(xì)記錄尿量D、預(yù)防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀60.法樂氏四聯(lián)癥是哪四項(xiàng)心臟畸形（）。A、主動(dòng)脈騎跨B、高位室間隔缺損C、肺動(dòng)脈口狹窄D、右心室肥厚E、房間隔缺損61.下列哪種藥物不會(huì)誘發(fā)狼瘡性腎炎的發(fā)生（）。A、普魯卡因酰胺B、異煙肼C、甲基多巴D、奎尼丁E、多巴胺62.化學(xué)藥物燒灼治鼻出血的常用方法（）。A、50％三氯醋酸溶液B、2％硝酸銀C、5％三氯醋酸D、2％碘酊E、20％硝酸銀63.下列哪個(gè)不是乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則？（）A、抗病毒和適當(dāng)?shù)奶瞧べ|(zhì)激素治療。B、血管緊張素酶抑制劑（ACEI）C、C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARD、抗凝及抗血小板凝集E、免疫抑制劑64.下列關(guān)于非甾體類抗炎藥腎損害錯(cuò)誤的是（）。A、非甾體類抗炎藥通過抑制前列腺素的合成，誘發(fā)或加重腎臟低灌注狀態(tài)，引起急性功能性腎功能衰竭B、可導(dǎo)致急性腎衰、腎病綜合征不伴間質(zhì)性腎炎或間質(zhì)性腎炎伴腎病綜合征C、腎臟病變以膜性病變?yōu)橹鱀、典型的臨床表現(xiàn)為迅速發(fā)展的水腫、蛋白尿、鏡下血尿與膿尿?yàn)樘攸c(diǎn)E、治療的關(guān)鍵是及時(shí)停藥，停藥后2~3周仍無好轉(zhuǎn)，可使用糖皮質(zhì)激素65.診斷紫癜性腎炎，下列哪項(xiàng)不正確？（）A、血IgA升高B、類風(fēng)濕因子可能陽性C、紅細(xì)胞沉降率增高D、抗心磷脂抗體可能陽性E、血清補(bǔ)體C3、C4降低66.關(guān)于上肢的靜脈正確的是（）。A、頭靜脈匯入肱靜脈B、肘正中靜脈為靜脈穿刺常選部位C、貴要靜脈注入腋靜脈D、淺靜脈起自手背靜脈網(wǎng)E、貴要靜脈收納手和前臂尺側(cè)的淺靜脈67.簡述院前急救處理：基本生命支持與嚴(yán)重胸部損傷的緊急處理。68.下列哪項(xiàng)提示糖尿病合并其它腎病（）。A、糖尿病病史長，血糖控制不佳B、合并糖尿病視網(wǎng)膜病變C、蛋白尿緩慢進(jìn)展D、尿沉渣檢查可見紅細(xì)胞管型E、伴周圍神經(jīng)病變69.后鼻孔填塞取出時(shí)間為（）。A、12hB、24～36hC、48hD、50hE、72h70.簡述腎小球病的臨床表現(xiàn)71.女性32歲患者，發(fā)現(xiàn)貧血2年，2月前檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，腎小球?yàn)V過率35ml/min，該患者的尿液檢查有哪種異常？（）A、尿蛋白定量為160mg/dB、尿蛋白/肌酐比率為180mg/gC、24小時(shí)尿白蛋白排泄為20mg/dD、尿白蛋白/肌酐比率20mg/gE、以上都不是72.酒精泡手過程中錯(cuò)誤的做法是（）。A、小毛巾擦干后將手臂浸入70％酒精內(nèi)B、浸泡平面達(dá)肘關(guān)節(jié)C、浸泡時(shí)用小毛巾不斷擦搓皮膚D、浸泡時(shí)間為5分鐘E、洗手完畢，雙手在胸前保持拱手姿勢73.建立人工有效循環(huán)包括暢通氣道、（）和（）三步曲。74.濕無菌鉗的正確持法為（）。A、鉗尖向上B、鉗尖向下C、鉗尖呈水平面D、鉗端閉合，垂直向下E、鉗端閉合，垂直向上75.慢支最常見的并發(fā)癥是；（）A、肺膿腫B、支氣管擴(kuò)張C、阻塞性肺氣腫D、肺源性心臟病E、以上均不是第2卷一.參考題庫(共75題)1.糖尿病腎病的分期及特點(diǎn)。2.中藥腎損害最常見的臨床病理類型是（）。A、腎炎綜合征B、腎小管間質(zhì)病變C、Fanconi綜合征D、急性間質(zhì)性腎炎E、慢性間質(zhì)性腎炎3.非典型病原體所致肺炎（）。4.治療氣胸的主要方法是（）。A、鎮(zhèn)咳B、向患側(cè)臥位，減輕疼痛C、吸氧、止痛劑D、治療并發(fā)癥E、排氣、減壓5.腎病綜合征的并發(fā)癥。6.簡述急進(jìn)性腎小球腎炎R(shí)PGN的概念7.可引起狼瘡活動(dòng)的藥物不包括（）。A、青霉素B、肼屈嗪C、磺胺類藥物D、硫唑嘌呤E、普魯卡因胺8.21歲男性患者，咽痛12天后出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少，血壓165/100mmHg，尿蛋白++，紅細(xì)胞++++，白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，ASO640U。此患者水腫的原因不是由下列哪一項(xiàng)所致的？（）A、大量蛋白從尿中丟失B、醛固酮增高引起水鈉潴留C、全身毛細(xì)血管通透性增加D、球-管失衡E、腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降9.下列哪項(xiàng)不屬于Ⅳ型LN的病理特征（）。A、腎小球毛細(xì)血管基膜呈彌漫性增厚，出現(xiàn)釘突樣改變B、呈系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎改變C、彌漫性白金耳樣病變，無明顯細(xì)胞增生D、彌漫性新月體形成E、腎小管萎縮及間質(zhì)纖維化10.重癥急性胰腺炎的全身并發(fā)癥。11.膀胱內(nèi)出血，沖洗時(shí)應(yīng)采用（）。A、3％硼酸液B、等滲鹽水C、0.02％呋喃西林液D、冰鹽水E、等滲鹽水＋慶大霉素12.主動(dòng)性異位心搏與心律的發(fā)生機(jī)制可分為（）、（）和（）。13.癌性空洞的X線典型表現(xiàn)為（）。A、薄壁空洞，內(nèi)壁光滑B、厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平C、厚壁空洞，有液平D、薄壁空洞，周圍有衛(wèi)星灶E、厚壁空洞，外壁模糊14.ANCA相關(guān)性血管炎呈肺腎綜合征者最應(yīng)與下列哪種腎臟病變相鑒別。（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎B、過敏性紫癜腎炎C、Goodpasture病D、腎病綜合征E、內(nèi)源性毒素引起的急性腎衰竭15.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是在睡眠時(shí)多種病因引起反復(fù)發(fā)作的低通氣或呼吸暫停，導(dǎo)致低氧，高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，進(jìn)而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。每晚7個(gè)小時(shí)的睡眠中，每次發(fā)作呼吸暫停（）秒以上，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作（）次以上或AHI超過（）次以上。16.放射免疫檢測血清肌紅蛋白水平診斷急性心肌梗死，須于患者發(fā)病多少時(shí)間內(nèi)采血送檢才能保證結(jié)果的可靠性（）。A、1周B、5天C、3天D、2天E、2～12小時(shí)17.簡述甲胎蛋白的臨床意義18.關(guān)于心臟驟停的先兆，相關(guān)因素有（）A、頻發(fā)室早B、RonT室早C、短陣房速D、Q—T間期顯著延長E、成對室早19.關(guān)于臨時(shí)醫(yī)囑的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、需經(jīng)醫(yī)生簽名后方生效B、應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行C、要在醫(yī)生開出停止時(shí)間方可停止D、一般只執(zhí)行一次E、有的需要即刻執(zhí)行20.免疫調(diào)節(jié)紊亂是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病主要機(jī)理，體液免疫亢奮，哪種細(xì)胞可產(chǎn)生自身免疫抗體。（）A、壁細(xì)胞B、狼瘡細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、B細(xì)胞21.下列哪種細(xì)菌在冰箱內(nèi)保存比在室溫或溫箱中保存死亡更快（）。A、鏈球菌B、腦膜炎球菌C、肺炎球菌D、白喉?xiàng)U菌E、結(jié)核桿菌22.怎樣預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生？23.提示出血性胰腺炎的征象有 （1）（）， （2）（）， （3）（）， （4）（）， （5）（）， （6）（）， （7）（），等。24.尿路感染的最常見病原體是（）。A、病毒B、真菌C、細(xì)菌D、結(jié)核分枝桿菌E、支原體、衣原體25.35歲女性患者，診斷慢性腎小球腎炎1年，2天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛，胸片示雙下肺部感染，此時(shí)不應(yīng)選擇下列哪種藥物？（）A、頭孢霉素B、慶大霉素C、氧氟沙星D、紅霉素E、羥氨芐青霉素26.浸潤型肺結(jié)核的X線檢查可顯示肺部有原發(fā)病灶，相應(yīng)的淋巴管增粗及肺門淋巴結(jié)腫大。27.腎病綜合征引起的水腫治療可以應(yīng)用利尿劑及補(bǔ)充血漿膠體滲透壓。28.在心衰的急性調(diào)節(jié)過程中，通過心臟迷走神經(jīng)興奮可使心率減慢，從而緩解心悸癥狀。29.胰島素使用適應(yīng)癥。30.肝性腦病分哪四期？31.氣胸的癥狀有（）、（）、（）、（）。32.鑒別深淺昏迷程度的可靠指征是（）。A、生命體征B、瞳孔對光反射C、肌力D、腱反射E、對疼痛的反應(yīng)33.簡述非選擇性蛋白尿的概念34.臨床死亡的標(biāo)志是指（）A、心臟驟停B、心跳呼吸停止C、腦死亡D、細(xì)胞死亡E、腦電波消失35.哪一種隔離的病人應(yīng)住單人病室。（）A、呼吸道隔離B、消化道隔離C、嚴(yán)格隔離D、接觸隔離E、血液/體液隔離36.20歲女性，浮腫、蛋白尿、尿少1個(gè)月，血肌酐進(jìn)行性升高、貧血，符合以下哪種病的表現(xiàn)？（）A、急性腎炎綜合征B、腎病綜合征C、慢性腎炎綜合征D、急進(jìn)性腎炎綜合征E、無癥狀性尿異常37.應(yīng)用最廣泛的透視檢查是（）。A、胸部B、腹部C、骨折D、異物摘取E、插管38.需電鏡檢查的活體組織檢查標(biāo)本應(yīng)用何種固定液（）。A、福爾馬林B、戊二醛C、酒精D、冰醋酸E、甲醛39.慢性腎衰竭的治療目的，哪項(xiàng)不對（）。A、防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化B、改善或緩解臨床癥狀C、防治嚴(yán)重并發(fā)癥D、消除血尿E、減少蛋白尿40.下列哪項(xiàng)措施不會(huì)使肥厚型心肌病流出道梗阻加重（）。A、應(yīng)用洋地黃制劑B、應(yīng)用異丙腎上腺素C、口服硝酸甘油D、立位E、下蹲41.診斷Wegener肉芽腫的主要依據(jù)是（）。A、鼻或口腔炎癥B、胸部X線浸潤C(jī)、尿沉渣異常D、病理E、以上均是42.急性腎盂腎炎的抗菌治療應(yīng)首選青霉素。43.試述溶栓治療判斷冠脈再通的間接指標(biāo)。44.返流性腎病合并反復(fù)尿路感染者，下列哪些措施可以預(yù)防尿感復(fù)發(fā)，除外（）。A、定期排空膀胱B、長程低劑量抑菌治療C、治療便秘D、抗返流手術(shù)E、治療高血壓45.治療手足皸裂采用（）。A、10～20％尿素霜B、5％對氨基苯甲酸酊C、5％二氧化鈦霜D、10％氧化鋅油E、5％硫磺軟膏46.慢性腎衰竭尿毒癥期患者，化驗(yàn)結(jié)果如下，哪項(xiàng)結(jié)果提示應(yīng)做緊急處理（）。A、血肌酐1050μmol/LB、HCO3－16.5mmol/LC、血清鉀7.0mmol/LD、血清鈣2.0mmol/LE、血紅蛋白65g/L47.慢性腎炎高血壓的原因是（）A、丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)B、水納潴留，血容量增加C、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加D、腎素分泌增多E、腎上腺素分泌增加48.腎病綜合征與狼瘡性腎炎的鑒別，不支持后者的是（）。A、多發(fā)生于育齡婦女B、多有發(fā)熱、皮疹及多關(guān)節(jié)痛C、血中可找到狼瘡細(xì)胞D、多以水腫為主要表現(xiàn)E、抗核抗體陽性49.急性ST段抬高性心肌梗死，ST段抬高的特點(diǎn)（）。A、弓背向上型B、弓背向下型C、水平型D、下斜型E、上斜型50.狼瘡腎炎患者一般不會(huì)出現(xiàn)以下哪一種臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室檢查結(jié)果（）。A、癲癇發(fā)作B、腎小管堿中毒C、發(fā)熱D、血小板減少E、管型尿51.肺心病呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的特征是（）A、血PH值明顯降低B、PaCO2增高C、BE正值D、血鉀降低E、血氯降低52.試述ITP急癥的處理方法。53.間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是（）。A、胸部CTB、肺彌散功能C、支氣管肺泡灌洗D、放射性核素E、肺活檢54.自發(fā)性氣胸的臨床類型分為（）、（）、（）。55.低鹽膳食是指禁用一切咸食，同時(shí)1-6歲嬰兒兒童全日烹調(diào)用鹽不超過（）。A、0.25gB、0.5gC、1.0gD、2.0gE、3.0g56.簡述上消化道出血的診斷。57.敵百蟲30ml中度中毒患者，下列治療哪項(xiàng)不正確：（）A、立即用2%碳酸氫鈉1000ml徹底洗胃B、立即靜注阿托品C、及早用阿托品合用雙復(fù)磷D、根據(jù)病情治療反應(yīng)，調(diào)整藥物劑量58.在螺旋CT容積掃描技術(shù)基礎(chǔ)上建立的后處理技術(shù)有（）。A、MRIB、CTAC、CTVED、DSAE、三維圖像重建59.猩紅熱的疹子通常發(fā)生于起?。ǎ、第一日B、第二日C、第四日D、第五日E、第六日60.下列哪種情況對Basedow病不是典型的（）。A、突眼B、食量大、消瘦C、軟而彌漫的甲狀腺腫D、發(fā)病高峰在50-70歲E、TSH試驗(yàn)（-）61.急性腎衰的發(fā)病機(jī)制有（），（），（），（），等方面的理論。62.對小兒高熱驚厥發(fā)作3-5次的處理包括（）。A、用退熱劑B、用止痙劑C、注意呼吸道通暢D、抗癲癇治療E、物理降溫63.開顱術(shù)后6～24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察（）。A、防止肺部感染B、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔及生命體征變化C、防止休克D、保持引流管通暢E、及時(shí)脫水64.21歲女性患者，浮腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓160/95mmHg。下列哪種檢查對該患者的診斷和治療最有幫助？（）A、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查B、雙腎B超C、雙腎CTD、尿蛋白電泳E、腎活檢65.女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)朦朧，急診來院。最常見的病因是（）。A、腦血管畸形B、顱內(nèi)腫瘤C、腦底異常血管網(wǎng)D、高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤E、先天性動(dòng)脈瘤66.簡述糖尿病的病因?qū)W分類。67.診斷貧血的血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)是（）A、成人男性低于120g/LB、成人女性低于110g/LC、孕婦低于100g/LD、兒童低于130g/LE、以上都不是68.肺炎球菌肺炎時(shí)，由于炎癥病變的蔓延不受肺段限制，可累及整個(gè)肺葉，故又稱之為（）。69.有關(guān)ANCA相關(guān)性小血管炎治療原則的說法錯(cuò)誤的是（）。A、韋格納肉芽腫和嗜酸細(xì)胞性肉芽腫性多血管炎是較易復(fù)發(fā)的疾病B、MPA相對較少復(fù)發(fā)C、治療分為誘導(dǎo)緩解、長期維持及復(fù)發(fā)的治療D、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺已成為治療ANCA相關(guān)性血管炎腎損害的首選方法E、起病就需要透析的患者如腎功能可恢復(fù)，通常發(fā)生在3個(gè)月以后70.小管-間質(zhì)免疫復(fù)合物沉積最常見于（）。A、Ⅵ型B、Ⅴ型C、Ⅳ型D、Ⅲ型E、Ⅱ型71.病毒性肝炎根據(jù)病毒種類不同分為（）、（）、（）、（）和（）五型。72.男性患尿路感染低于女性的原因主要是：（）A、男性尿道較長B、分泌前列腺素有殺菌作用C、尿路粘膜有抗菌能力D、尿液不斷沖洗尿道73.隱性冠心病的診斷依據(jù)是（）A、血脂升高B、有吸煙史C、有家族史D、心電圖有缺血型ST—T改變74.試述肝性腦病的診斷依據(jù)。75.簡述選擇性蛋白尿的概念第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：A3.參考答案：B4.參考答案：E5.參考答案：B6.參考答案：D7.參考答案：沿肺紋理分布的不規(guī)則斑片狀陰影，邊緣密度淺而模糊，無實(shí)變征象，肺下葉常受累8.參考答案： 心功能一級(jí)（心功能代償期）：體力活動(dòng)不受限制，一般體力活動(dòng)不引起心功能不全的癥狀。 心功能二級(jí)（Ⅰ度或輕度心衰）：體力活動(dòng)稍受限制，一般體力活動(dòng)可引起疲乏、心悸、呼吸困難等癥狀。 心功能三級(jí)（Ⅱ度或中度心衰）：體力活動(dòng)明顯受限，輕微體力活動(dòng)即出現(xiàn)心悸、呼吸困難 等癥狀。 心功能四級(jí)（Ⅲ度或重度心衰）：體力活動(dòng)完全受限制，不能勝任任何體力活動(dòng)，休息時(shí)仍 有心衰癥狀。9.參考答案：D10.參考答案：C11.參考答案：C12.參考答案：15mmHg13.參考答案：局部清洗；催吐；洗胃；導(dǎo)瀉14.參考答案：E15.參考答案：錯(cuò)誤16.參考答案：減少胰腺分泌17.參考答案：是一種多能干細(xì)胞，是各種血液細(xì)胞與免疫細(xì)胞的起始細(xì)胞，它作為一種成體干細(xì)胞，主要保留在骨髓中。18.參考答案：全身結(jié)締組織非細(xì)菌性炎癥19.參考答案：E20.參考答案：B,D,E21.參考答案：錯(cuò)誤22.參考答案：D23.參考答案：E24.參考答案：D25.參考答案：D26.參考答案：B27.參考答案：D28.參考答案：B29.參考答案：A,D30.參考答案：B31.參考答案：D32.參考答案：D33.參考答案：B34.參考答案： ①急性嚴(yán)重代謝紊亂：糖尿病酮癥酸中毒；高血糖高滲狀態(tài)；乳酸酸中毒； ②感染性并發(fā)癥； ③皮膚（癤、癰、癬），肺結(jié)核，泌尿系感染； ④慢性并發(fā)癥。35.參考答案：C36.參考答案：D37.參考答案：B38.參考答案：C39.參考答案：3～5；140.參考答案：糾正缺氧有效；呼吸性酸中毒加重；呼吸興奮劑；輔助呼吸41.參考答案：B42.參考答案：A43.參考答案：A,C44.參考答案：C45.參考答案：D46.參考答案：E47.參考答案：D48.參考答案： （1）腹痛：陣發(fā)性絞痛、疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在部位，腹痛發(fā)作時(shí)常伴腸鳴音，有時(shí)可見腸型和腸蠕動(dòng)波聽診為連續(xù)高亢的腸鳴音，呈氣過水音或金屬音 （2）嘔吐：早期嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液，高位腸梗阻時(shí)嘔吐頻繁，吐出主要為胃及十二指腸內(nèi)容物，低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲而少，吐出物可呈便樣，結(jié)腸梗阻嘔吐到晚期才出現(xiàn) （3）腹水：高位腸梗阻腹脹不明顯，但有時(shí)可見胃型，低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹明顯遍及全腹 （4）停止肛門排氣排便：完全性梗阻不再排氣排便，梗阻早期梗阻部位高自行或在灌腸后排氣排便，絞窄性梗阻排血性粘液便。49.參考答案：上行性感染；淋巴道感染；血源性感染；鄰近組織感染的直接蔓延50.參考答案：A51.參考答案： 1.造血干祖細(xì)胞缺陷 2.造血微環(huán)境異常 3.免疫異常：T細(xì)胞功能亢進(jìn)，細(xì)胞毒性T細(xì)胞直接殺傷和淋巴因子介導(dǎo)的造血干細(xì)胞過度凋亡引起的骨髓衰竭時(shí)其主要發(fā)病機(jī)制52.參考答案：B53.參考答案：E54.參考答案：錯(cuò)誤55.參考答案：E56.參考答案：B57.參考答案：C58.參考答案：D59.參考答案：B60.參考答案：A,B,C,D61.參考答案：E62.參考答案：A63.參考答案：E64.參考答案：C65.參考答案：E66.參考答案：B,D,E67.參考答案：其原則為：維持呼吸道通暢，給氧，控制外出血，補(bǔ)充血容量，鎮(zhèn)痛，固定長骨骨折，保護(hù)脊柱，并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)；威脅生命的嚴(yán)重胸外傷需現(xiàn)場施行特殊的急救處理。68.參考答案：D69.參考答案：B70.參考答案：1、蛋白尿； 2、血尿； 3、水腫； 4、高血壓； 5、腎功能損害71.參考答案：A72.參考答案：B73.參考答案：人工呼吸；人工胸外按壓74.參考答案：D75.參考答案：C第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：Ⅰ期：糖尿病初期，腎體積增大，入球小動(dòng)脈擴(kuò)張，腎血漿流量增加，腎小球內(nèi)壓增加，GFR明顯增高。 Ⅱ期：腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，尿蛋白排泄率（UAER）多數(shù)正常，可間歇性增高，GFR輕度增高。 Ⅲ期：早期腎病，出現(xiàn)微量白蛋白尿，UAER增高（20~200μg/min），GFR仍增高或正常。 Ⅳ期：臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，UAER＞200μg/min，尿蛋白總量＞0.5g/24h，GFR下降，水腫高血壓，腎功減退。 Ⅴ期：尿毒癥，多數(shù)腎單位閉鎖，UAER降低，血肌酐升高，血壓升高。2.參考答案：B3.參考答案：軍團(tuán)菌支原體衣原體4.參考答案：E5.參考答案：①感染 ②血栓栓塞并發(fā)癥 ③急性腎衰竭 ④蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂6.參考答案：以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征，病理類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病。7.參考答案：D8.參考答案：A9.參考答案：A10.參考答案：①急性呼吸衰竭 ②急性腎功能衰竭 ③心力衰竭與心律失常 ④消化道出血 ⑤胰性腦病 ⑥敗血癥及真菌感染 ⑦高血糖 ⑧慢性胰腺炎 ⑨凝血異常11.參考答案：D12.參考答案：異位起搏點(diǎn)自律性增高；折返激動(dòng)；觸發(fā)活動(dòng)13.參考答案：B14.參考答案：C15.參考答案：10；30；516.參考