2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.房顫的治療包括（）、（）和（）三個(gè)方面。2.關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的蓋玻片要求，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、要求玻璃表面平滑B、可以被細(xì)胞懸液所抬浮C、厚度應(yīng)為（0.8±0.2）mmD、用一般蓋玻片可以取代E、蓋玻片可以不用清潔3.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌數(shù)有臨床意義的是（）A、＜104cfu／mlB、＞104cfu／mlC、104～105cfu／mlD、＜105cfu／mlE、＞105cfu／ml4.胃鏡檢查后2h左右，等麻醉作用消失后，可進(jìn)溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，次日即可恢復(fù)正常飲食。5.巨噬細(xì)胞溶酶體酶的測(cè)定采用的方不包括是（）A、熒光法B、比色法C、溶菌酶測(cè)定D、NBT還原法E、α-萘醋酸法6.在干細(xì)胞培養(yǎng)中，加入EP后可形成下列何種集落（）A、CFU-GB、CFU-MC、CFU-ED、CFU-MegE、CFU-GM7.女性，40歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱：右上腹痛，反復(fù)發(fā)作5年，曾2次住院診斷為膽道感染，此次發(fā)作，經(jīng)抗感染治療后疼痛減輕，但發(fā)熱不退，血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)（）A、金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌B、表皮葡萄球菌，產(chǎn)氣桿菌C、肺炎鏈球菌，溶血性鏈球菌D、肺炎桿菌、變形桿菌、大腸桿菌E、瞻弱類(lèi)桿菌、消化鏈球菌根據(jù)細(xì)菌入侵途徑8.患者，女性，34歲，因缺鐵性貧血入院治療，為觀察治療效果現(xiàn)需進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查，做網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，下列注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多B、復(fù)染對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染C、油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中見(jiàn)到網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)報(bào)告D、可用絕對(duì)值來(lái)報(bào)告網(wǎng)織紅細(xì)胞，即網(wǎng)織紅細(xì)胞個(gè)／升E、用乙醇染液時(shí)，應(yīng)待乙醇揮發(fā)干后，才能加血液，否則血液易凝固9.男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。對(duì)診斷慢性肺源性心臟病最有意義的ECG檢查結(jié)果應(yīng)是（）A、V1R/S>1B、肢體導(dǎo)聯(lián)P波低平C、肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓D、逆鐘向轉(zhuǎn)位E、電軸左偏10.男，54歲，2型糖尿病15年，長(zhǎng)期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓140/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見(jiàn)異常，雙下肢無(wú)水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5．0mmol/L，蛋白陰性。糖尿病治療應(yīng)選擇（）A、磺脲類(lèi)降血糖藥加量B、雙胍類(lèi)降血糖藥C、α-葡萄糖苷酶抑制劑D、噻唑烷二酮類(lèi)E、胰島素11.女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平治療上首選（）A、格列齊特治療B、二甲雙胍治療C、胰島素治療D、胰島素+二甲雙胍治療E、格列本脲+二甲雙胍治療12.慢性腹膜透析引起的腹腔積液，以何種細(xì)胞增多為主（）A、中性粒細(xì)胞增多B、漿細(xì)胞增多C、間皮細(xì)胞增多D、嗜酸性粒細(xì)胞增多E、淋巴細(xì)胞增多13.男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。下列哪一項(xiàng)不是肺血管阻力增加的解剖因素（）A、缺氧性血管平滑肌收縮B、肺小動(dòng)脈血管炎C、肺血管重構(gòu)D、肺毛細(xì)血管網(wǎng)損毀E、肺毛細(xì)血管閉塞14.不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血的是（）A、血清總鐵結(jié)合力增高B、血清鐵增高C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高D、血漿鐵轉(zhuǎn)換率增高E、鐵蛋白增高15.瘧疾的主要體征有（）、（）、（）。16.關(guān)于積液穿刺操作的敘述，正確的是（）A、留取中段液體至普通試管中B、厭氧菌培養(yǎng)留取1mlC、結(jié)核桿菌培養(yǎng)留取8mlD、理學(xué)和化學(xué)檢查各留取3mlE、細(xì)胞學(xué)檢查留取3ml17.糞便中找到何種細(xì)胞，有助于診斷細(xì)菌性痢疾（）A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、腸上皮細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、紅細(xì)胞18.女孩，5歲。突然高熱4h，伴驚厥2次，于7月10日來(lái)急診。體檢：體溫40％：（肛溫），嗜睡狀態(tài)，頸有輕度阻力，瞳孔輕度不等大，心率110次／分，律齊，BP17．3／11．4kPa（130／86mmHg）。（）A、鎮(zhèn)靜止痙藥B、糾正酸中毒C、糾正水代謝紊亂D、脫水劑應(yīng)用E、呼吸興奮劑F、補(bǔ)充液體、鈉鹽及鈣鹽19.霍亂輕型者治療應(yīng)（）A、第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)輸液量：300～400mlB、第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)輸液量400～800mlC、第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)輸液量800～1200mlD、最初2小時(shí)內(nèi)輸液量2000～4000mlE、口服補(bǔ)液20.關(guān)于含氮類(lèi)激素的作用機(jī)制，下述哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）A、所有含氮類(lèi)激素通過(guò)與膜受體結(jié)合發(fā)揮作用B、對(duì)某種激素而言，其第二信使可以為兩種物質(zhì)C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D、不同的激素其第二信使也可以不同E、多肽激素使蛋白質(zhì)磷酸化或去磷酸化而呈現(xiàn)效應(yīng)21.在FAB形態(tài)學(xué)分類(lèi)中，急性淋巴細(xì)胞白血?。↙1）特征是以（）細(xì)胞為主，染色質(zhì)較（）；急性淋巴細(xì)胞白血?。↙3）以（）細(xì)胞為主，胞質(zhì)（），呈蜂窩狀。22.使外毒素毒性消失的反應(yīng)類(lèi)型（）A、沉淀反應(yīng)B、凝集反應(yīng)C、補(bǔ)體參與的反應(yīng)D、中和反應(yīng)E、溶血反應(yīng)23.細(xì)菌菌體抗原需經(jīng)如何處理去除鞭毛抗原（）A、100℃2～2.5小時(shí)B、100℃1～1.5小時(shí)C、95℃2～2.5小時(shí)D、95℃1～1.5小時(shí)E、96℃2～2.5小時(shí)24.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動(dòng)明顯受限，從事一般家務(wù)活動(dòng)即感喘憋，入院時(shí)心電圖與2月前相比無(wú)變化，該患者的心功能分級(jí)為（）A、NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)B、NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)C、Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)D、Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)E、Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)25.Crohn病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是中毒性結(jié)腸擴(kuò)張，其次是腸梗阻。26.有96個(gè)凹孔的塑料板，可同時(shí)鑒定8份標(biāo)本（）A、Micro－ID系統(tǒng)B、API系統(tǒng)C、Minitek系統(tǒng)D、腸桿菌－MB12E系統(tǒng)E、氧化發(fā)酵鑒定系統(tǒng)27.沉淀反應(yīng)的原理是（）A、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下特異性結(jié)合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象B、顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下特異性結(jié)合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象C、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下特異性結(jié)合所出現(xiàn)的混濁現(xiàn)象D、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下特異性結(jié)合所出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象E、顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下特異性結(jié)合所出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象28.細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)不需要二氧化碳的是（）A、化膿性鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、腦膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌29.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病B、不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D、腹水動(dòng)物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率高E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查30.某溶液選定了某波長(zhǎng)的光源，已讀得吸光度在0.1以下，為了減少比色誤差，應(yīng)提高讀數(shù)使其在0.1～0.7，應(yīng)采取（）A、加強(qiáng)單色光強(qiáng)度B、換新燈泡C、提高溶液厚度D、同一比色杯中增加溶液體積E、更換濾光片31.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎胸腔積液檢查結(jié)果是（）A、胸腔積液蛋白20g/LB、胸腔積液WBC10×109/L，N0.90C、胸腔積液ADA10U/LD、胸腔積液渾濁，蘇丹Ⅲ染色成紅色E、胸腔積液類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，CH50，C3、C4減低32.免疫熒光技術(shù)常用熒光素為（）A、HauCl4B、FITCC、魯米諾D、吖啶酯E、稀土螯合物33.男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。該患者體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征是（）A、腸鳴音亢進(jìn)B、振水音陽(yáng)性C、腹部板狀強(qiáng)直D、右上腹壓痛E、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性34.不屬于遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血為（）A、多見(jiàn)于男性B、常有家族史C、遺傳形式多為不完全X染色體性連鎖隱性遺傳，極少數(shù)為常染色體隱性遺傳D、大細(xì)胞性貧血E、部分病例對(duì)吡哆醇治療有效35.乳酸脫氫酶一般形成的同工酶的種類(lèi)有（）A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種36.“即刻性”質(zhì)控經(jīng)常應(yīng)用于（）A、熒光免疫實(shí)驗(yàn)B、免疫比濁實(shí)驗(yàn)C、化學(xué)發(fā)光實(shí)驗(yàn)D、酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)E、免疫電泳37.胰島α細(xì)胞分泌的激素是（）A、胰島素B、胰高血糖素C、生長(zhǎng)抑素D、胃泌素E、胰高糖素樣多肽38.女性，58歲，昏迷1天入院，既往無(wú)糖尿病史，血壓20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血鈉152mmol／L，血pH7．32，血酮體弱陽(yáng)性，可能的診斷是（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外39.可能需要聯(lián)合血漿置換治療的腎小球疾病是（）A、新月體性腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、系膜增生性腎炎D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎40.男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）A、食管B、胃底C、胃體D、胃竇E、十二指腸球部41.抗甲狀腺藥物有如下兩類(lèi)（）A、咪唑類(lèi)和磺脲類(lèi)B、咪唑類(lèi)和硫脲類(lèi)C、咪唑類(lèi)和碘制劑D、磺脲類(lèi)和雙胍類(lèi)E、磺脲類(lèi)和硫脲類(lèi)42.骨髓增生性疾病包括下列哪些疾?。ǎ〢、真性紅細(xì)胞增多癥B、原發(fā)性血板增多癥C、骨髓纖維化D、骨髓增生異常綜合征E、CML43.糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生（）A、阻礙分泌過(guò)多的激素合成B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊、利用激素之間的允許作用44.Graves病的常見(jiàn)原因是病毒感染。45.說(shuō)明病毒復(fù)制的乙型肝炎標(biāo)志物是（）A、HBsAgB、HBsAbC、HBeAgD、HBeAbE、HBcAb46.各型電子血細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)構(gòu)大同小異，主要由（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等組成。47.阻塞性黃疸患者不可能出現(xiàn)（）A、血清總膽紅素增高B、血清結(jié)合膽紅素增高C、尿膽原陽(yáng)性D、尿膽紅素陽(yáng)性E、尿顏色加深48.巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)熱原是（）A、TNF-βB、IL-1C、補(bǔ)體D、IL-12E、FcR49.在我國(guó)白喉已屬少見(jiàn)病。今年計(jì)劃免疫調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某些省市仍有地區(qū)性流行，并且發(fā)病年齡推遲，成人發(fā)病明顯增多。白喉的傳播途徑為（）A、飛沫傳播B、經(jīng)玩具、衣物、用具間接傳播C、通過(guò)污染的牛奶和食物傳播D、經(jīng)破損的皮膚、黏膜感染E、以上均是50.人獸共患寄生蟲(chóng)病有（）、（）、（）、（）、（）。51.男性，30歲，尿蛋白陽(yáng)性3年，血壓130／70mmHg，尿蛋山定量4g／24h，尿隱血（++），腎臟病理：系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生，部分毛細(xì)血管狹窄，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，部分小管萎縮、纖維化，下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、給予潑尼松龍沖擊治療B、給予潑尼松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類(lèi)藥物C、給予潑尼松龍沖擊治療+ACEID、抗凝+ACEIE、給予潑尼松龍沖擊治療+抗凝52.糖尿病病人尿酮體為陽(yáng)性即可診斷為酮癥酸中毒。53.A群溶血性鏈球菌產(chǎn)生（）A、痙攣毒素B、表皮剝脫毒素C、毒素休克綜合征毒素D、紅疹毒素E、肉毒毒素54.女性，23歲，因水腫、尿少4天入院，腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)。腎組織50％以上大新月體。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此時(shí)針對(duì)腎衰竭的最佳治療是（）A、大劑量呋塞米B、糖皮質(zhì)激素沖擊治療C、免疫抑制劑+抗凝劑D、透析療法E、腎移植55.咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項(xiàng)不正確（）A、咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀B、咯血血色鮮紅，嘔血常呈暗紅色C、咯血為酸性，嘔血為堿性D、咯血較少伴有黑便，嘔血常有E、咯血?；煊刑狄?，嘔血?jiǎng)t混有食物殘?jiān)?6.可以提供NADPH，對(duì)保護(hù)紅細(xì)胞的還原性具有重要意義的糖代謝途徑是（）A、糖酵解B、有氧氧化C、合成糖原D、糖異生E、磷酸戊糖途徑57.男，65歲，淋巴細(xì)胞性白血病，1周前出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，鑒定為產(chǎn)堿桿菌感染產(chǎn)堿桿菌的培養(yǎng)特性是（）A、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氨，培養(yǎng)基pH值升高B、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氨，培養(yǎng)基pH值降低C、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氨，但培養(yǎng)基pH值無(wú)變化D、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氫，培養(yǎng)基pH值降低E、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氧，培養(yǎng)基pH值升高58.腦脊液中IgA增高主要見(jiàn)于（）A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、腦腫瘤D、多發(fā)性硬化癥E、蛛網(wǎng)膜下腔出血59.單向擴(kuò)散出現(xiàn)多條沉淀線(xiàn)的原因是（）A、抗原過(guò)剩B、抗原抗體相等C、抗原抗體不純D、抗原抗體缺乏E、抗體過(guò)剩60.女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無(wú)壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例抗菌治療的首選藥物是（）A、氯霉素B、四環(huán)素C、呋喃唑酮D、SMZ加IMPE、多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）61.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見(jiàn)的致病菌是（）A、革蘭陰性桿菌B、病毒C、革蘭陽(yáng)性球菌D、厭氧菌E、真菌62.對(duì)外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的細(xì)菌是（）A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌63.細(xì)菌合成抗生素、外毒素多在（）A、遲緩期B、對(duì)數(shù)期C、穩(wěn)定期D、衰亡期E、任何時(shí)期64.患者于肌肉注射青霉素后突然暈厥，皮膚濕冷．脈搏不可捫及，搶救時(shí)首先應(yīng)用（）。65.可以治療尿崩癥的藥物有（）A、氫氯噻嗪B、格列苯脲C、安體舒通D、氨苯蝶啶E、格列美脲66.患者，男，55歲。骨髓象中見(jiàn)到62％的異常細(xì)胞，形態(tài)畸形，核染色質(zhì)細(xì)，核仁明顯，呈雙層胞質(zhì)。POX、SB及NAS-DCE均陽(yáng)性，NAP積分12分，非特異性酯酶染色弱陽(yáng)性。不被NaF抑制，可考慮下列哪個(gè)診斷（）A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、急性粒-單核細(xì)胞白血病67.正常成人每天原尿量約為（）A、160LB、180LC、200LD、220LE、250L68.心臟電復(fù)律包括同步電復(fù)律與非同步電復(fù)律，其中前者主要用于心室顫動(dòng)和心室撲動(dòng)的復(fù)律。69.患者，男，18歲。進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉2天。伴有粘液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮（）A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、腸易激綜合征D、血吸蟲(chóng)病E、潰瘍性結(jié)腸炎70.女性，45歲，診斷為子宮肌瘤，缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后Hb上升至130g／L。為保證機(jī)體有足夠的儲(chǔ)存鐵，需繼續(xù)鐵劑治療。期間需選擇下列哪項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的變化（）A、血清鐵B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體D、鐵蛋白E、總鐵結(jié)合力71.粒細(xì)胞起源于（），在造血誘導(dǎo)微循環(huán)影響下，多能干細(xì)胞分化為（）細(xì)胞。72.女性，20歲。突然腹瀉4h就診。水樣便，計(jì)10多次，量多，嘔吐3次，初為胃內(nèi)容物，后為水樣。體檢：體溫35．7℃，神志清，較煩躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／分，腹軟，全腹無(wú)壓痛，BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的診斷是（）A、急性腸胃炎B、急性食物中毒C、中毒性菌痢D、霍亂或副霍亂E、暴發(fā)性阿米巴腸病73.為防止積液凝固，首選抗凝劑應(yīng)為（）A、草酸銨B、枸櫞酸鈉C、EDTA-K2D、肝素E、草酸鉀74.由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^(guò)程稱(chēng)為（）A、糖還原B、糖代謝C、糖酵解D、糖氧化E、糖異生75.下列哪項(xiàng)是監(jiān)測(cè)口服香豆素類(lèi)抗凝藥物最佳指標(biāo)（）A、PTB、微電泳法C、F1+2測(cè)定D、加鈣凝血酶法E、發(fā)色底物法第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于高脂血癥的危險(xiǎn)因素，不包括（）A、高膽固醇B、高低密度脂蛋白C、高密度脂蛋白D、高甘油三酯E、高血壓2.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散布哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測(cè)餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、α受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑E、硝酸酯類(lèi)藥物3.胰島素由胰島的哪種細(xì)胞產(chǎn)生（）A、α細(xì)胞B、β細(xì)胞C、γ細(xì)胞D、δ細(xì)胞E、ε細(xì)胞4.可抑制MAC形成的補(bǔ)體膜調(diào)節(jié)因子是（）A、S蛋白B、H因子C、DAFD、MCPE、HRF5.SARS病毒屬于（）A、小RNA病毒科B、正黏病毒科C、副黏病毒科D、冠狀病毒科E、呼腸病毒科6.不屬于細(xì)菌菌落特征的是（）A、致密B、扁平C、完全溶血D、濕潤(rùn)E、透明7.女性，45歲。新診斷糖尿病，用胰島素治療后第5天，血糖從原來(lái)甚高很快降至接近正常水平，但突然發(fā)生視力模糊，應(yīng)首先考慮可能是由于（）A、已有白內(nèi)障B、視網(wǎng)膜微血管病變C、合并青光眼D、晶體滲透壓改變E、玻璃體出血8.女性，40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天，加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體：呼吸急促30次／分，血壓75／40mmHg。高熱面容，神志清，鞏膜黃染。心率124次／分，律齊，右上腹壓痛明顯。化驗(yàn)：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％。引起本病的病原菌首先考慮是（）A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大腸桿菌D、銅氯假單胞菌E、溶血性鏈球菌9.結(jié)核桿菌是需氧菌，在缺氧環(huán)境中（）A、它很快死亡B、仍能正常生存與繁殖C、不能繁殖，但仍能生存很長(zhǎng)時(shí)間D、仍能較旺盛繁殖E、經(jīng)對(duì)缺氧適應(yīng)后可繁殖10.患者因急性腎功能衰竭入院，醫(yī)生為其采血化驗(yàn)做離子檢查。患者的K離子和Na離子可能的變化應(yīng)該是（）A、低NaB、高NaC、K正常D、均無(wú)變化E、Na正常11.男性，25歲，慢性哮喘，長(zhǎng)期吸入激素，病情有顯著改善。近2日天氣變化后有發(fā)作，但癥狀不重，患者應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施（）A、靜脈輸注甲潑尼松（甲基強(qiáng)的松龍），霧化吸入β受體激動(dòng)劑B、吸入異丙腎上腺素C、口服茶堿控釋片D、口服潑尼松（強(qiáng)的松），短期使用（1周）E、使用麻黃堿（麻黃素）12.男性，65歲，患糖尿病15年，長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙福明，因意識(shí)障礙急診入院。檢查：淺昏迷，呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg，血糖15mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（+），尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A、非酮癥高滲性糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷13.肝昏迷（）A、呼氣有氨味B、呼氣有肝腥味C、呼吸有爛蘋(píng)果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼氣有濃烈酒味14.白喉棒狀桿菌產(chǎn)生外毒素是因?yàn)榧?xì)菌基因發(fā)生了（）A、轉(zhuǎn)化B、轉(zhuǎn)導(dǎo)C、結(jié)合轉(zhuǎn)移D、溶原性轉(zhuǎn)化E、原生質(zhì)體融合15.消化性潰瘍并發(fā)嘔血時(shí)，首選止血藥物是（）A、甲氰咪胍B、法莫替丁C、心得安D、安絡(luò)血E、垂體后葉素16.尿液酸堿度測(cè)定最精確的方法是（）A、指示劑法B、pH試紙法C、試帶法D、滴定法E、pH計(jì)法17.女性，23歲，反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)痛年余，水腫1個(gè)月入院。體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），顏面及下肢明顯水腫，雙膝關(guān)節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液檢查蛋白（++++），紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP，白細(xì)胞5～10個(gè)／HP，24小時(shí)尿蛋白定量5．6g，為非選擇性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L治療過(guò)程中患者發(fā)生肺部感染，宜選用的抗生素是（）A、青霉素B、慶大霉素C、林可霉素D、頭孢唑啉E、妥布霉素18.女性，31歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年，經(jīng)維生素B12和葉酸治療3個(gè)月無(wú)效。平時(shí)月經(jīng)量多，生育2胎，大的4歲，小的2歲，均自己喂奶。無(wú)其他疾病史。Hg85g／L，RBC3.15×1012／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1％，WBC5.3×109／L．PLT204×109／L。尿三膽試驗(yàn)均陰性。大便潛血試驗(yàn)陰性。骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵陰性。本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ〢、巨幼細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、骨髓病性貧血19.抗原抗體反應(yīng)的溫度范圍一般為（）A、15～35℃B、15～40℃C、15～25℃D、18～42℃E、15～37℃20.女性，32歲，腹痛、腹瀉5個(gè)月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無(wú)粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見(jiàn)少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷，下列檢查最好選擇（）A、腹部平片B、鋇劑灌腸C、腹部超聲D、試驗(yàn)性抗結(jié)核治療E、結(jié)腸鏡加結(jié)腸粘膜活檢病理21.男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個(gè)月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)中等量胸腔積液。若對(duì)該病進(jìn)行治療，下列哪項(xiàng)不是必要的（）A、胸穿抽液B、糖皮質(zhì)激素C、抗結(jié)核藥物治療D、二線(xiàn)抗結(jié)核藥物加強(qiáng)治療E、對(duì)癥治療22.除典型傷寒外，傷寒的臨床類(lèi)型還有（）A、輕型傷寒B、暴發(fā)型傷寒C、遷延型傷寒D、逍遙型傷寒E、頓挫型傷寒23.A流免疫電泳試驗(yàn)抗原在電場(chǎng)中向（）移動(dòng)，抗體流向（）。24.女性，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測(cè)不到。搶救應(yīng)用（）A、立即靜脈注射西地蘭B、立即靜脈注射地塞米松C、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D、立即靜脈注射間羥胺E、腎上腺素靜脈注射25.患者，男性，26歲，主訴吐血。在詢(xún)問(wèn)病史中，哪一項(xiàng)最不重要（）A、吐血的前驅(qū)癥狀B、吐血時(shí)伴隨癥狀C、吐血量D、血的顏色E、吐血與進(jìn)食的關(guān)系26.慢性淋巴性甲狀腺炎出現(xiàn)甲狀腺功能減退替代治療的原則（）A、由大劑量開(kāi)始，逐漸遞減到合適劑量B、從小劑量開(kāi)始，逐漸遞增到合適劑量C、甲減越嚴(yán)重，起始劑量應(yīng)越大D、間斷用藥有利于預(yù)防心絞痛E、待甲狀腺功能正常后可停用27.白塞病最主要的呼吸系統(tǒng)癥狀是（）A、咳嗽B、胸痛C、咯血D、胸悶E、大量白色黏痰28.慢性阻塞性肺氣腫的肺功能指標(biāo)有（），（），（）。29.急非淋白血病M2與M1型主要區(qū)別（）A、Auer小體多少B、過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性程度C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度D、原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例E、骨髓增生程度30.下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是（）A、遺傳性紅細(xì)胞增多癥B、丙酮酸激酶缺陷癥C、鐮狀細(xì)胞貧血D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥31.膽固醇是下列化合物前物，但除外（）A、膽汁酸B、維生素D3C、雄激素D、雌激素E、絨毛膜促進(jìn)腺激素32.大腸埃希菌可以合成的維生素是（）A、維生素BB、維生素CC、維生素KD、維生素B和維生素KE、維生素E33.下列選項(xiàng)中，不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是（）A、過(guò)去有多次大出血，近期反復(fù)大出血B、年齡超過(guò)45歲C、大出血時(shí)伴有幽門(mén)梗阻D、大出血同時(shí)伴有急性穿孔E、大出血同時(shí)伴有急性彌漫性腹膜炎34.肝硬化Child-Pugh分級(jí)有哪些指標(biāo)？35.不屬于副黏病毒科的是（）A、呼吸道合胞病毒B、麻疹病毒C、禽流感病毒D、副流感病毒E、腮腺炎病毒36.A慢性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高與白細(xì)胞增多成正比。37.用免疫學(xué)方法確定女性是否妊娠的方法屬于（）A、直接凝集試驗(yàn)B、雙向瓊脂擴(kuò)散C、單向瓊脂擴(kuò)散D、間接凝集試驗(yàn)E、間接凝集抑制實(shí)驗(yàn)38.脂蛋白顆粒按由大到小排列的順序依次是（）A、CM、LDL、VLDL、HDLB、HDL、LDL、VLDL、CMC、LDL、IDL、HDL、CMD、CM、VLDL、LDL、HDLE、VLDL、LDL、CM、HDL39.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是（）A、自由移動(dòng)界面電泳B、穩(wěn)態(tài)電泳C、置換電泳D、聚丙烯酰胺凝膠電泳E、等電聚焦電泳40.下列哪一項(xiàng)對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義（）A、蛋白尿和血尿B、脾大C、血肌酐及尿素氮測(cè)定異常D、血尿酸升高E、尿中檢出本-周蛋白41.左向右分流的先天性心臟病常見(jiàn)類(lèi)型為（）、（）、（）。42.單純性甲狀腺腫的主要原因是（）A、甲狀腺合成障礙B、需要甲狀腺素量增加C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏D、甲狀腺素分泌障礙E、應(yīng)用甲狀腺抑制劑43.由于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血有（）A、失血性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、骨髓病性貧血44.男性，24歲，支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作，氣喘明顯，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪項(xiàng)體征最能提示病情嚴(yán)重（）A、兩肺廣泛哮鳴音B、呼吸急促28/minC、桶狀胸，兩肺叩診過(guò)清音D、兩肺未聞及哮鳴音E、心率100/min45.胰島素與C肽共同釋放入血，其數(shù)量與活性基本相近。46.下列哪項(xiàng)不屬于上呼吸道感染的臨床類(lèi)型（）A、普通感冒B、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、咽結(jié)膜熱47.了解泌尿系統(tǒng)疾病及其病變程度最簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、測(cè)定血尿素氮B、測(cè)定血非尿素氮C、測(cè)定血肌酐D、尿常規(guī)E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)48.女性，45歲，肥胖多年，口渴5個(gè)月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。本患者應(yīng)首選下列哪種藥物或治療（）A、磺脲類(lèi)降糖藥B、雙胍類(lèi)降糖藥C、胰島素D、單純飲食治療E、雙胍類(lèi)+磺脲類(lèi)藥物49.使用高效液相色譜分析儀進(jìn)行定量分析時(shí)，最能代表分析物的量的是（）A、延滯時(shí)間B、峰高C、峰面積D、溶解度E、達(dá)峰時(shí)間50.人體造血器官起源于（）。51.甲亢危象搶救時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物（）A、糖皮質(zhì)激素B、復(fù)方碘液C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛爾E、甲硫氧嘧啶52.透明管型（hyalinecast）53.下列關(guān)于本周蛋白說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、屬于組織蛋白B、是游離輕鏈C、屬于免疫球蛋白D、多發(fā)性骨髓瘤患者可增高E、又稱(chēng)凝溶蛋白54.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是（）A、反酸、噯氣B、慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C、惡心、嘔吐D、上腹部局限性壓痛E、上腹部飽脹不適55.下列哪些類(lèi)型的免疫球蛋白不是以單體的形式存在（）A、IgEB、IgGC、SIgAD、IgME、C+D56.瘧疾發(fā)病及癥狀的嚴(yán)重程度主要取決于（）。57.在肝素抗凝治療中，檢測(cè)普通肝素的首選指標(biāo)是（）A、PTB、APTTC、TTD、FIBE、AT-Ⅲ58.炎癥性腸病是指（）和（）59.對(duì)十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是（）A、進(jìn)食－疼痛－緩解B、常見(jiàn)夜間饑餓痛C、晨起腰痛D、飽食后疼痛嚴(yán)重E、不愿進(jìn)食60.甲狀腺大部切除后48小時(shí)內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為（）A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、喉返神經(jīng)單側(cè)損傷C、呼吸困難和窒息D、甲狀腺危象E、手足抽搐61.長(zhǎng)期低熱是指（）A、體溫在37～38.4℃之間持續(xù)2周B、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)2周C、體溫在37.3～38℃之間持續(xù)3周D、體溫在37.5～38.9℃之間持續(xù)4周E、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)4周62.男，58歲，反復(fù)上腹痛5年，近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退，服用胃藥療效差。該例診斷時(shí)最可能的疾病是（）A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃息肉E、消化不良63.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括（）A、氣道黏膜水腫B、腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙C、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞D、氣道平滑肌痙攣E、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)64.LDL中載脂蛋白主要為（）A、Apo-AB、Apo-B100C、Apo-CD、Apo-DE、ApoE65.紅細(xì)胞滲透脆性減少主要見(jiàn)于（）A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、地中海貧血C、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、慢性病貧血66.真菌感染的主要途徑有（），（），（），（），（）。67.一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能，對(duì)側(cè)腎正常，應(yīng)做（）A、抗結(jié)核治療B、病灶清除術(shù)C、腎部分切除術(shù)D、腎切除術(shù)E、腎造瘺68.結(jié)核性積液的腺苷脫氨酶活性常高于（）A、25U／LB、35U／LC、45U／LD、55U／LE、65U／L69.我國(guó)當(dāng)前結(jié)核病疫情特點(diǎn)是（）A、遞降率低B、死亡人數(shù)多C、高感染率D、高肺結(jié)核患病率E、高耐藥率70.男性，72歲，發(fā)熱1周伴咳嗽，咳磚紅色膠凍狀痰。X線(xiàn)胸片右肺上葉實(shí)變，水平裂下墜。肺炎病原體最可能是（）A、肺炎球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、軍團(tuán)菌E、金黃色葡萄球菌71.垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)主要是哪種激素原發(fā)性升高（）A、FT3，F(xiàn)T4B、TRHC、rT3D、TSHE、以上都不是72.中晚期食管癌的主要癥狀是（）A、胸痛B、嘔吐C、進(jìn)行性咽下困難D、消化道出血E、貧血73.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需檢測(cè)（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮體D、全血乳酸