2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于反流性腎病，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、輸尿管管壁膀胱內(nèi)段為輸尿管生理最狹窄部B、輸尿管管壁內(nèi)段過短，可發(fā)生尿液反流C、發(fā)生尿液反流的主要原因是膀胱充盈時(shí)壓力過高D、反流性腎病多數(shù)以尿路感染就診E、高血壓為反流性腎病常見的并發(fā)癥2.下列關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是（）A、因本病主要病理變化為肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>24次／分D、X線胸片演變過程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動(dòng)脈平均壓力3.腎自截的X線征象表現(xiàn)為（）A、腎盂呈蟲蝕樣破壞，并累及幾個(gè)腎盂B、腎小盞擴(kuò)大，顯影變淡C、腎功能喪失，靜脈尿路造影不顯像，腎實(shí)質(zhì)鈣化D、腎輪廓明顯增大E、以上均可4.骨髓顯像的評(píng)價(jià)一般不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容（）A、骨髓內(nèi)放射性分布情況及顯像劑聚集程度B、外周骨髓顯影程度C、中央骨髓有無(wú)減少D、骨髓內(nèi)有無(wú)局限性缺損E、肝脾顯影情況5.典型的慢性腎盂腎炎患者常可出現(xiàn)（）A、尿頻、尿急、尿痛B、低熱或中等度發(fā)熱C、尿常規(guī)輕度異常D、無(wú)癥狀性菌尿E、腎區(qū)叩擊痛或腰痛6.女性，43歲，HbsAgHbeAgHbcAb陽(yáng)性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者經(jīng)積極的保肝治療后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的診斷是（）A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、肝囊腫7.以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）A、重度肺結(jié)核B、肺間質(zhì)纖維化C、塵肺D、胸廓畸形E、藥物麻醉或中毒8.有關(guān)膀胱癌和結(jié)石的鑒別，下列錯(cuò)誤的是（）A、雙重對(duì)比造影兩者等同B、癌與結(jié)石均不隨體位改變而移動(dòng)C、膀胱癌浸潤(rùn)膀胱壁，使膀胱壁不光整和硬化D、膀胱癌的充盈缺損邊緣不光整，而結(jié)石則光滑E、X線平片易于診斷結(jié)石9.以下哪種不是激素沖擊指證（）A、血管炎B、關(guān)節(jié)炎C、狼瘡腦病D、嚴(yán)重溶血性貧血E、急進(jìn)性腎炎10.下列不屬于先天性畸形的是（）A、單腎B、馬蹄腎C、異位腎D、多囊腎E、重復(fù)腎11.兒童短管骨結(jié)核最具特征性的X線表現(xiàn)是（）A、單純骨皮質(zhì)破壞B、骨質(zhì)增生硬化C、骨氣鼓D、死骨及竇道形成E、以上都不是12.下列支氣管肺癌的描述，錯(cuò)誤的是（）A、肺癌起源于支氣管黏膜上皮B、中央型肺癌以鱗癌多見C、周圍型肺癌起源于段以下支氣管D、周圍型肺癌可有鈣化E、周圍型和中央型肺癌都易出現(xiàn)肺氣腫、肺不張13.男性，23歲，2年來化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為（+）～（++），每當(dāng)上呼吸道感染或勞累后，尿蛋白可增至（+++），2天前感冒。尿紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP。其診斷最可能為（）A、隱匿性腎炎B、急性腎炎C、慢性腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎病綜合征14.哪種類型的過敏性紫癜可用抗凝療法（）A、皮膚型B、腹型C、關(guān)節(jié)型D、腎型E、以上都不是15.心電圖表現(xiàn)為：心率200次／分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，突發(fā)突止見于（）A、心房顫動(dòng)B、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室上速D、心房撲動(dòng)E、非持續(xù)性室速16.關(guān)于結(jié)腸癌的描述不確切的是（）A、潰瘍型多見B、腺癌為主C、升結(jié)腸易形成腔內(nèi)腫塊D、降結(jié)腸癌多為浸潤(rùn)型E、早期結(jié)腸癌可呈菜花狀17.男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語(yǔ)不連貫，下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是（）A、肋間隙增寬B、兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音C、肺叩診過清音D、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音E、心臟絕對(duì)濁音界縮小18.自身免疫性溶血性貧血患者，長(zhǎng)期以來反復(fù)發(fā)生溶血，近1周上呼吸道感染，其后貧血日漸加速，血紅蛋白50g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞o．001，白細(xì)胞28×109/L，分類：中性粒細(xì)胞0.52、淋巴細(xì)胞0.48，骨髓三系細(xì)胞增生減低，網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞多見，最可能是（）A、脾功能亢進(jìn)B、急性溶血狀態(tài)C、再障危象D、骨髓纖維化E、以上均不是19.男性，59歲，高熱、咳嗽、胸悶二天。診斷（） A、右中葉肺癌B、右中葉肺不張C、右中葉肺炎D、右下胸膜肥厚E、氣胸20.胰島α細(xì)胞分泌的激素是（）A、胰島素B、胰高血糖素C、生長(zhǎng)抑素D、胃泌素E、胰高糖素樣多肽21.鉆石征見于（）A、二尖瓣脫垂B、二尖瓣狹窄C、大量心包積液D、肥厚型心肌病E、擴(kuò)張型心肌病22.雷諾現(xiàn)象最常見于下列哪一種風(fēng)濕性疾?。ǎ〢、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性硬化病C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、過敏性血管炎23.搶救大咯血窒息病人應(yīng)首先做到（）A、吸氧B、輸血C、給止血?jiǎng)〥、使用呼吸器E、保持呼吸道通暢24.男，38歲，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，伴反酸，有時(shí)低熱。鋇劑：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×109/L，中性粒細(xì)胞0.78。診斷首先考慮為（）A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、十二指腸穿透性潰瘍E、膽囊炎25.高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在（）A、26.男性，57歲，血壓180/105mmHg，胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次／分，伴房性早搏8次／分及短暫心房顫動(dòng)，選哪項(xiàng)治療效果最佳（）A、含服硝苯地平B、口服美托洛爾C、口服尼群地平D、口服巰甲丙脯酸E、口服硝酸甘油27.慢性肺心病急性加重期關(guān)鍵性的治療是正確應(yīng)用（）A、平喘藥物B、利尿劑C、祛痰劑D、呼吸中樞興奮劑E、抗生素28.放射免疫分析的必備條件（）A、符合一定質(zhì)量要求的放射性核素標(biāo)記的抗原B、高純度的標(biāo)準(zhǔn)品和高質(zhì)量的特異性抗體C、合適的B與F分離技術(shù)D、放射性測(cè)量?jī)x器E、以上均是29.關(guān)于"骨囊腫"的描述，不包括哪項(xiàng)（）A、不跨越骺板B、股骨、肱骨、跟骨好發(fā)C、可為單房或多房囊腫D、局部骨皮質(zhì)變薄，但不向外膨隆E、易發(fā)生病理性骨折30.患者，女，50歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血3個(gè)月，消瘦1個(gè)月余。查體：腹部無(wú)異常，血CEA60μg/L。18F-FDCPET/CT顯示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。為了進(jìn)一步鑒別腸道生理攝取與腸道惡性腫瘤病變，以下何種檢查最為簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)（）A、CT增強(qiáng)掃描B、鋇劑灌腸檢查C、99mTc-MIBI顯像D、131I-MIBG顯像E、18F-FDGPET/CT延遲顯像31.女性，18歲，一年來漸進(jìn)性面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB50g／L，WBC5．0×1012／L，血清鐵5．78μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9％，HGBA23．0％，最可能的診斷是（）A、感染性貧血B、海洋性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血32.局部心室壁運(yùn)動(dòng)呈反向搏動(dòng)常提示（）A、肥厚型心肌病B、擴(kuò)張型心肌病C、缺血性心肌病D、預(yù)激綜合征E、心室室壁瘤33.慢性腎炎尿中常見的管型是（）A、透明管型B、顆粒管型C、白細(xì)胞管型D、蠟樣管型E、以上都不是34.男，31歲，發(fā)熱伴牙齦出血1周。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛（+），血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62，為迸一步診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）A、染色體核型分析B、細(xì)胞化學(xué)染色C、血清鐵測(cè)定D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、抗血小板抗體檢測(cè)35.心血管和外周血管造影現(xiàn)代的方法是（）A、經(jīng)胃腸灌注B、經(jīng)直腸灌注C、皮下注射D、靜脈注射E、口服36.茶堿類藥物平喘的作用機(jī)理是（）A、抑制磷酸二酯酶B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞C、刺激腺苷環(huán)化酶D、阻斷迷走神經(jīng)E、抑制變態(tài)反應(yīng)過程37.男性，16歲，反復(fù)牙齦出血，發(fā)現(xiàn)頸部包塊2周。查體：全身淺表淋巴結(jié)多處腫大，肝脾腫大。查血常規(guī)提示全血細(xì)胞減少。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：原始淋巴細(xì)胞比例：70%，PAS染色強(qiáng)陽(yáng)性，POX陰性，紅系及巨核系均受抑制。此患者誘導(dǎo)緩解最基本的方案是：（）A、長(zhǎng)春新堿強(qiáng)的松B、長(zhǎng)春新堿柔紅霉素C、阿糖胞苷柔紅霉素D、阿糖胞苷強(qiáng)的松E、米托恩醌阿糖胞苷38.下述最能反映腎功能損害程度的是（）A、尿紅細(xì)胞數(shù)B、尿蛋白量C、尿白細(xì)胞數(shù)D、尿管型數(shù)E、尿比重低且固定于1.01039.心肌超聲造影不可以用于檢測(cè)下列哪種情況（）A、心肌缺血區(qū)B、冠脈血流儲(chǔ)備C、心肌梗死區(qū)D、顯示搭橋血管E、心肌存活40.女性，28歲，反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心，伴齒齦出血，1日來排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓165／105mmHg，雙下肢有出血點(diǎn)，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷，下列最有意義的檢查是（）A、血尿素氮測(cè)定B、血肌酐測(cè)定C、肝功能測(cè)定D、血氨測(cè)定E、骨髓象檢查41.在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴(kuò)張的誘因中，與下列選項(xiàng)無(wú)關(guān)的是（）A、低血糖B、低血鉀C、應(yīng)用嗎啡類藥物D、鋇劑灌腸E、應(yīng)用抗膽堿能藥物42.趙某，女性，20歲，雙側(cè)乳房脹痛難忍，月經(jīng)前疼痛加重腫大，不敢觸摸，月經(jīng)后稍有緩解，超聲顯示，乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，回聲不均勻，最可能的診斷是（）A、乳腺炎B、乳腺囊性增生C、乳腺囊腫D、乳腺發(fā)育異常E、巨乳癥43.非類固醇性抗炎藥不會(huì)減弱下列哪種藥物的降壓作用（）A、β阻滯劑B、噻嗪利尿劑C、鈣拮抗劑D、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑E、ACE抑制劑44.在胰腺癌的CT影像中，出現(xiàn)"雙管征"同時(shí)增寬、擴(kuò)張是指（）A、門靜脈和肝動(dòng)脈B、肝內(nèi)膽管和膽總管C、膽總管和胰導(dǎo)管D、胰導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管E、脾靜脈和腸系膜上靜脈45.下述KerleyB線特點(diǎn)，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、周圍小葉間隔增厚所致B、水平走向C、可見于矽肺D、是肺靜脈壓升高最早期表現(xiàn)E、胸片上，其厚度約為1mm，長(zhǎng)度為2～6cm46.下列哪項(xiàng)不是卵巢惡性腫瘤的診斷依據(jù)（）A、腫瘤壁不規(guī)則，壁結(jié)節(jié)融合成團(tuán)B、腫瘤內(nèi)分隔厚且不規(guī)則C、腫瘤周圍可有化學(xué)位移偽影D、合并有腹水E、有轉(zhuǎn)移病灶47.動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見于（）A、冠心病B、高血壓C、高血脂D、糖尿病E、腦血栓48.女，39歲，右頸部無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，伴上腹疼痛，食欲不佳，發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個(gè)腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細(xì)胞來源。臨床分期屬（）A、ⅡBB、ⅢAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB49.哪一項(xiàng)是早期診斷結(jié)締組織?。–TD）重要檢查（）A、關(guān)節(jié)液檢查B、肝腎功能檢查C、血清自身抗體D、血清補(bǔ)體E、X線平片50.下列哪項(xiàng)對(duì)溶骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)描述不正確（）A、多呈蟲蝕狀、鼠咬狀骨質(zhì)破壞B、可單骨或多骨發(fā)病C、骨膜反應(yīng)常見D、可并發(fā)病理性骨折E、可合并軟組織腫塊51.識(shí)別膽囊解剖位置的最重要標(biāo)志是（）A、門靜脈B、膽總管C、肝動(dòng)脈D、肝總管E、膽囊頸部和門靜脈右支根部間的線狀強(qiáng)回聲帶52.室間隔缺損可聞及全收縮期雜音，在下列哪一部位最清楚（）A、胸骨右緣第四肋間B、胸骨右緣第三肋間C、胸骨左緣第四肋間D、胸骨左緣第三肋間E、心尖區(qū)53.男性，15歲，3周前微熱、咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛、全身抽搐、意識(shí)不清，數(shù)分鐘后清醒。BP170/100mmHg，尿常規(guī)蛋白（++），可見紅細(xì)胞管型。最可能的診斷是（）A、慢性腎炎B、高血壓合并高血壓腦病C、顱內(nèi)占位性病變D、高血壓病E、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病54.腹部平片對(duì)下述哪種病變價(jià)值最低（）A、尿路結(jié)石B、腎結(jié)核C、膀胱癌D、了解節(jié)育環(huán)位置E、腎萎縮55.足月妊娠時(shí)，羊水無(wú)回聲區(qū)最大前后徑為（）A、10cmB、2cmC、4cmD、5cmE、6cm56.對(duì)于M1正確的是（）A、骨髓增生活躍，原粒細(xì)胞占未分化細(xì)胞>90%B、NAP升高C、Ph1多陽(yáng)性D、最易發(fā)生DIC及CNS白血病E、CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）57.患者，女性，30歲，心慌、多汗3個(gè)月，體檢示甲狀腺左右葉Ⅱ度腫大并可聞及血管雜音。請(qǐng)問此時(shí)下列哪項(xiàng)輔助檢查應(yīng)首先進(jìn)行（）A、甲狀腺超聲B、甲狀腺免疫功能全套C、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、甲狀腺核素靜態(tài)掃描E、甲狀腺攝碘率檢查58.FAB分類，POX反應(yīng)，非特異酯酶均陰性的是（）A、M3bB、AL-L3C、M2D、M5E、M4E059.男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平常無(wú)癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊為確定或排除急性左心衰竭，最有用的檢測(cè)指標(biāo)是（）A、右心房壓B、肺動(dòng)脈楔壓C、平均肺動(dòng)脈壓D、右心室舒張末期壓E、右心輸出量60.男性，30歲，上腹部間歇性疼痛3年余，冬春季節(jié)及天氣變化時(shí)明顯，近一周來疼痛加劇，之后出現(xiàn)黑便、頭暈、嘔血。10年曾患無(wú)黃疸型肝炎，HBsAg（-），查體：BP13/8Kpa，鞏膜無(wú)黃染，上腹無(wú)壓痛，肝脾未捫及。最可能的診斷是（）A、肝炎后肝硬化B、消化性潰瘍并出血C、急性糜爛性胃炎D、原發(fā)性肝癌E、食道賁門粘膜撕裂癥61.男性，30歲，頭痛、頭暈、惡心、嘔吐1周，血壓180/110mmHg，血紅蛋白70g/L，尿蛋白（+++），蠟樣管型0～1個(gè)／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒癥的原因可能為（）A、高血壓病，腎小動(dòng)脈硬化B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E、腎動(dòng)脈狹窄62.患者男性，28歲，高血壓5年，平時(shí)血壓多為130～135／95～100mmHg，有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確（）A、脈壓波動(dòng)較大B、可用ACEI類藥物C、為舒張期高血壓D、脈壓小E、此類患者應(yīng)使用主要降低舒張壓的藥物63.眼動(dòng)脈是由哪根動(dòng)脈發(fā)出的第幾分支（）A、頸內(nèi)，第一B、頸外，第三C、頸總，第二D、椎動(dòng)脈，顱內(nèi)E、頸內(nèi)，第三64.下列不是急性腎衰竭早期血液透析目的的是（）A、盡早清除體內(nèi)過多的水分、毒素B、糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒以穩(wěn)定機(jī)體的內(nèi)環(huán)境C、有利于穩(wěn)定機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)D、有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入E、有利于腎損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生65.下述哪些是腹膜透析的相對(duì)禁忌證（）A、妊娠B、多囊腎C、馬蹄腎D、腹腔粘連E、雙腎盂畸形66.此心電圖診斷為（）A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、三尖瓣關(guān)閉不全67.男性，35歲，尿頻、尿急、尿痛一年，有米湯尿史，尿常規(guī)示白細(xì)胞充滿/HP，IVU示左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)大小不等異常充盈區(qū)，腎盂顯示不佳，右腎盂腎盞顯示有輕度積水，治療方法是（）A、左腎病灶清除術(shù)B、左腎部分切除C、右腎造瘺術(shù)D、左腎切除術(shù)E、抗結(jié)核藥物治療68.成人骨折后，骨痂塑形期一般需（）A、3～6個(gè)月B、6個(gè)月～1年C、1～2年D、2～4年E、4～5年69.門控心血池顯像中，心動(dòng)電影見彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)低下多見于（）A、心肌梗死B、可逆性心肌缺血C、肥厚型心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤70.患者，女，28歲。1個(gè)月前開始無(wú)明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)胸悶、胸痛，再次發(fā)作半分鐘至數(shù)分鐘不等。胸痛以左胸部刺痛為主，無(wú)放射痛。每次發(fā)作可自行緩解，與體力活動(dòng)關(guān)系不大，無(wú)頭昏頭痛、心慌、大汗等不適。曾自行服用"美托洛爾（倍他樂克）"自覺癥狀較前減輕，為進(jìn)一步診治，來院就診。經(jīng)查，血常規(guī)、血生化無(wú)異常。心臟超聲、ECG及冠脈造影未見明顯異常。若該檢查顯示左室前壁及前側(cè)壁心肌缺血，根據(jù)以上資料，則該患者最可能的診斷是（）A、冠脈微血管功能障礙綜合征B、心肌梗死C、冠心病不穩(wěn)定性心絞痛D、急性心肌炎E、缺血性心肌病71.我國(guó)門脈性肝硬化的主要原因?yàn)橄铝心姆N（）A、慢性酒精中毒B、營(yíng)養(yǎng)缺乏C、毒物中毒D、病毒性肝炎E、藥物中毒72.在立位透視時(shí)，節(jié)育環(huán)正常位置通常在（）A、與恥骨聯(lián)合重疊B、恥骨聯(lián)合上2～5cmC、恥骨聯(lián)合上5～8cmD、恥骨聯(lián)合上8cm以上E、恥骨聯(lián)合下2～5cm73.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿描述不正確的是（）A、紅細(xì)胞膜獲得性缺陷所致B、屬于血管內(nèi)溶血C、紅細(xì)胞膜對(duì)抗體IgA高度敏感D、發(fā)病隱匿，病情輕重不一E、PNH細(xì)胞按敏感程度分為三型74.頸動(dòng)脈造影檢查，適用于下列哪項(xiàng)病變（）A、小腦病變B、顱頸交界病變C、腦干病變D、大腦半球及鞍區(qū)病變E、以上均不是75.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者嚴(yán)禁暴飲暴食的原因是避免發(fā)生（）A、增加體重B、休克C、心肌梗死D、心律失常E、心力衰竭第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.最常見的后縱隔腫瘤是（）A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、支氣管囊腫E、轉(zhuǎn)移2.X線片閱讀，該片可診斷為（） A、風(fēng)濕性心臟?。ɡ嫘托模〣、肺源性心臟?。ɡ嫘托模〤、正常心臟D、主動(dòng)脈型心（靴型心）E、心包積液3.關(guān)于黃體囊腫的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、黃體形成過程中，黃體血腫液化所致B、囊腫直徑一般為3cm左右C、妊娠黃體囊腫產(chǎn)后才消失D、較大的黃體囊腫可自發(fā)破裂，發(fā)生急腹癥E、黃體囊腫破裂聲像圖表現(xiàn)，酷似宮外孕破裂表現(xiàn)4.我國(guó)肝癌協(xié)作病理診斷小肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑≤3.0cm；多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤2個(gè)，其最大直徑總和≤3.0cmB、單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2.0cm；多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個(gè)，其最大直徑總和≤2.0cmC、單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑≤3.0cm；多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個(gè)，其最大直徑總和≤3.0cmD、單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2.0cm；多個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑總和≤3.0cmE、單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2.0cm；多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個(gè)，其最大直徑總和≤3.0cm5.骨肉瘤X線診斷主要依據(jù)（）A、骨質(zhì)破壞B、骨膜反應(yīng)C、軟組織腫塊D、腫瘤骨E、腫瘤侵入關(guān)節(jié)6.Auer小體最常見于（）A、類白血病反應(yīng)B、急粒白血病C、慢粒白血病D、急淋白血病E、慢淋白血病7.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的描述下列哪項(xiàng)不正確（）A、糖皮質(zhì)激素分泌過多B、多為腎上腺增生所致，少數(shù)為腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺增生可為結(jié)節(jié)性和彌漫性D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤多為單側(cè)E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤T2WI信號(hào)類似腦脊液信號(hào)8.男性，40歲。全身輕度浮腫6年，血壓170/90mmHg，尿紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP。尿蛋白（++），血肌酐220μmol／L。最可能的診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小管壞死E、腎病綜合征9.女，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是（）A、一秒鐘用力呼氣容積（FEVl）>60%預(yù)計(jì)值B、最大呼氣流量（PEF.>60%預(yù)計(jì)值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%D、吸入倍氯米松后FEV增加率>15%E、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性10.酒精性肝炎的特征性病理改變是（）A、脂肪變性B、嗜酸性變C、橋狀壞死D、形成Mallory小體E、中央靜脈纖維化11.男性，45歲，3天前酗酒后突然寒戰(zhàn)高熱，體溫39.5℃，伴右側(cè)胸痛，咳嗽，1天前痰量明顯增多，胸片示右下大片狀濃密陰影，邊緣模糊，內(nèi)有空腔及液平，約2×2cm，考慮為"吸入性肺膿腫"，下哪項(xiàng)體征最符合是：（）A、右下肺聞及干羅音B、右下呼吸音明顯減低C、口唇皰疹、紫紺D、杵狀指E、肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰?2.對(duì)Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無(wú)效，其原因很可能為（）A、嚴(yán)重肺通氣功能障礙B、嚴(yán)重肺動(dòng)-靜脈樣分流C、通氣／血流比例增大D、肺彌散功能障礙E、耗氧量增加13.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血?。ǎ〢、急性粒細(xì)胞性白血病B、急性單核細(xì)胞性白血病C、急性早幼粒細(xì)胞性白血病D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、慢性粒細(xì)胞性白血病14.治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的藥物是（）A、甲巰咪唑B、西咪替丁C、維生素D及其衍生物D、糖皮質(zhì)激素E、鈣劑15.患者，女，48歲，反復(fù)尿頻.尿急.尿痛.夜尿增多.低熱1年余，近2天來高熱，上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往有肺結(jié)核病史，血壓165/95mmhg，尿蛋白少許，白細(xì)胞8/HP，紅細(xì)胞腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴(kuò)張，尿菌培養(yǎng)陰性，診斷最可能是（）A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、急性腎盂腎炎D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核16.下列哪項(xiàng)指標(biāo)預(yù)測(cè)Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)（）A、甲狀腺攝131I率B、抗甲狀腺抗體C、TSHD、T3、T4及rT3E、甲狀腺刺激免疫球蛋白17.呼吸器引起肺損傷的主要因素是（）A、呼吸頻率B、肺內(nèi)分流C、肺功能殘氣量D、肺呼氣未容量E、肺吸氣未容量18.在聯(lián)合降壓治療方案中，三種不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合必須包含（）A、無(wú)此約束B、鈣拮抗劑C、β受體阻滯劑D、利尿劑E、ACEI19.女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心搏、呼吸驟停。有效心臟按壓表現(xiàn)為（）A、按壓時(shí)在頸、股動(dòng)脈處摸到搏動(dòng)B、發(fā)紺的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī)、散大的瞳孔開始縮小D、出現(xiàn)自主呼吸E、以上都是20.下列胸腔積液診斷知識(shí)，哪項(xiàng)正確（）A、顯示斜裂葉間積液，以側(cè)位片為佳B、中等量積液常有縱隔移位C、包裹性積液多位于前胸壁D、立位胸片，肺底積液呈外高內(nèi)低的致密影E、立位胸片，可顯示100ml以下積液21.右肝肋緣下向上掃查時(shí)?？梢姷界R面?zhèn)蜗瘢铝心捻?xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、正常肝臟：膈下為肝臟實(shí)像，膈上為肝臟虛像B、肝內(nèi)腫瘤：膈下、膈上各有一個(gè)對(duì)稱的腫瘤，前者為實(shí)像，后者是偽像C、肝內(nèi)囊腫：膈下、膈上各有一個(gè)對(duì)稱性腫瘤，前者為實(shí)像，后者是偽像D、右側(cè)胸腔積液時(shí)，以上鏡面?zhèn)蜗窀黠@E、右側(cè)胸腔積液時(shí)，以上鏡面?zhèn)蜗裣?2.男性，19歲，因"少尿、浮腫10天，氣促1天"入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查體：血壓188/102mmHg，呼吸26次/分，端坐呼吸，眼瞼浮腫，咽稍充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大。頸靜脈怒張，雙肺滿布哮鳴音，腹部移動(dòng)性濁音（＋），雙下肢凹陷性浮腫。血生化檢查：肌酐662umol/L，白蛋白36g/L，血鉀6.74mmol/L。尿常規(guī)：紅細(xì)胞＋/HP，蛋白＋＋。補(bǔ)體C30.56g/L，ASO627IU/L?；颊攥F(xiàn)在最急需進(jìn)行的治療措施是：（）A、口服硝苯地平B、靜滴青霉素C、血液透析治療D、靜脈注射呋塞米E、臥床休息23.四肢或軀干軟組織惡性腫塊99mTc（V）-DMSA顯像一般呈（）A、放射性攝取未見增強(qiáng)B、高度攝取放射性C、彌漫性輕度增高D、輕度條索狀放射性增高E、手術(shù)斷端、鎖骨、胸骨或肋骨等部位局灶性異常放射性濃聚24.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）A、有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀B、意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫C、SaO225.男性，64歲，因急劇胸痛8小時(shí)入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓168/95mmHg，心率110次／分，伴偶發(fā)性室性期前收縮，心電圖示胸導(dǎo)T波高尖，哪種治療效佳（）A、口服地爾硫B、口服巰甲丙脯酸C、靜脈滴注利多卡因D、口服美西律E、靜脈滴注美托洛爾繼以口服26.關(guān)于胸骨后甲狀腺的描述，錯(cuò)誤的是（）A、包括甲狀腺腫、腺瘤和囊腫B、伴有頸部甲狀腺腫大C、在前縱隔腫瘤中，其位置最高D、有氣管受壓移位E、胸骨后甲狀腺無(wú)惡性病變27.下列哪項(xiàng)描述不正確（）A、12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬(wàn)為鏡下血尿B、每日尿量1萬(wàn)為管型尿D、每日尿量持續(xù)>150mg為蛋白尿E、12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>100萬(wàn)為白細(xì)胞尿28.大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是（）A、血管緊張素工增高B、血管緊張素Ⅱ增高C、腎素水平增高D、水鈉潴留E、高磷血癥29.診斷動(dòng)脈粥樣硬化最直接方法是（）A、X線B、多普勒超聲C、放射性核素D、CT檢查E、血管造影30.下列白血病組合不正確的是（）A、急粒白血病--可見Auer小體B、骨髓異常綜合征--病態(tài)造血C、急淋白血病--過氧化物酶陽(yáng)性D、慢粒白血病--NAP下降E、慢淋白血病--以成熟小淋巴細(xì)胞為主31.下列各項(xiàng)中最能支持慢性胰腺炎診斷的是（）A、反復(fù)發(fā)作上腹痛B、血糖增高C、糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D、血清淀粉酶增高E、CT檢查胰腺增大，有鈣化影32.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為（）A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、未分化癌E、混合癌33.頸椎病發(fā)病率最高的是（）A、脊髓型B、椎動(dòng)脈型C、交感型D、神經(jīng)根型E、混合型34.下列不是急性膀胱炎常見臨床表現(xiàn)的是（）A、尿急B、尿頻C、全身發(fā)熱，低血壓D、排尿時(shí)燒灼樣痛E、排尿困難35.脊柱結(jié)核時(shí)，受累椎間盤的信號(hào)改變?yōu)椋ǎ〢、T1WI呈高信號(hào)B、T2WI呈高信號(hào)C、T1WI呈低信號(hào)D、T1WI呈中等信號(hào)E、脂肪抑制圖像呈低信號(hào)36.男性，25歲，心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢浮腫。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級(jí)吹風(fēng)樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是（）A、二尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣窄漏合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全37.關(guān)于十二指腸球部潰瘍，下列說法不正確的是（）A、常見球部變形B、潰瘍可多發(fā)C、胃腸鋇餐檢查可見點(diǎn)狀鋇斑D、可見胃蠕動(dòng)增強(qiáng)E、部分可惡變38.關(guān)于子宮肌瘤的CT表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、子宮體積增大，可呈分葉狀B、子宮向外突出的軟組織密度腫塊C、腫塊內(nèi)鈣化D、腫塊內(nèi)低密度壞死區(qū)E、增強(qiáng)后密度一般較子宮肌層明顯增高39.進(jìn)食后，心肌細(xì)胞的主要能源物質(zhì)是（）A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽D、脂肪酸E、蛋白質(zhì)40.在介質(zhì)中發(fā)生吸收現(xiàn)象比率的術(shù)語(yǔ)叫（）A、衰減B、吸收系數(shù)C、波振D、放大E、擴(kuò)散41.女性，21歲，支氣管哮喘發(fā)作2小時(shí)。查體：神志清，明顯呼吸困難伴雙肺廣泛哮鳴音，血白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.82。最常見的動(dòng)脈血?dú)飧淖兪牵ǎ〢、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、PaO2降低，PaCO2正常或降低E、PaO2明顯降低，PaCO2明顯升高42.以下關(guān)于垂體瘤的說法哪些是正確的（）A、垂體瘤可因壓迫鞍隔而頭痛B、垂體瘤向上發(fā)展可壓迫視交叉出現(xiàn)視力下降，視野缺損C、垂體瘤向上發(fā)展可影響下丘腦，產(chǎn)生尿崩癥，睡眠異常，飲食及性格改變等D、垂體瘤向側(cè)方發(fā)展可影響海綿竇，壓迫第3，4，6對(duì)腦神經(jīng)引起眼瞼下垂，復(fù)視及眼外肌麻痹等E、垂體瘤向下發(fā)展可致腦積液鼻漏43.下列關(guān)于胰腺癌的描述，錯(cuò)誤的是（）A、大多數(shù)腫塊邊界不清B、起源于腺管或腺泡細(xì)胞C、胰頭瘤以圍管浸潤(rùn)方式侵犯膽總管D、常形成乳頭狀息肉突入膽總管內(nèi)E、胰腺癌較其他腫瘤轉(zhuǎn)移早44.患者，女性，56歲，左上肺空洞性結(jié)核伴咯血，咯血量較多時(shí)全天可達(dá)100ml左右，治療咯血最有效的藥物是（）A、卡絡(luò)柳鈉（安絡(luò)血）B、酚磺乙胺（酚磺乙胺）C、云南白藥D、6-氨基己酸E、垂體后葉素45.女性，26歲，近3年反復(fù)出現(xiàn)下肢結(jié)節(jié)紅斑，口腔及外陰部疼痛性復(fù)發(fā)性潰瘍，近一月出現(xiàn)虹膜睫狀體炎癥，她最可能得的是（）A、硬紅斑B、結(jié)節(jié)紅斑C、阿氟他口炎D、白塞病E、賴特綜合征46.PET顯像主要在哪些方面發(fā)揮重要作用（）A、神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化B、神經(jīng)、心血管、骨骼C、呼吸、消化、血液D、神經(jīng)、心血管、腫瘤E、以上都不是47.對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A、尋找尿路梗阻等不利因素B、停藥后，復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)C、多飲水，定時(shí)排尿D、增加營(yíng)養(yǎng)，提高免疫的功能E、大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用48.診斷肺膿腫的輔助檢查，最有價(jià)值的是（）A、三大常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查B、纖維支氣管鏡C、痰液細(xì)菌培養(yǎng)D、超聲波E、X線胸片49.高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，一般認(rèn)為遺傳因素所占的比例是（）A、60％B、40％C、50％D、20％E、30％50.女，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年前有類似發(fā)作史。查體：T39℃，P110次/分，BP140/85mmHg，血常規(guī)檢査：WBC12×109/L，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。該病人此時(shí)最有效的治療是（）A、膽總管切開減壓、T管引流B、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素C、補(bǔ)液、恢復(fù)血容量D、給予糖皮質(zhì)激素E、物理降溫，支持治療51.關(guān)于良性胃潰瘍的X線征象，錯(cuò)誤的是（）A、項(xiàng)圈征B、黏膜線未中斷C、狹頸征D、指壓跡征E、黏膜糾集52.輸尿管結(jié)核病變?cè)缙诘谋憩F(xiàn)為（）A、管腔狹窄甚至閉塞B、管壁增厚C、粘膜破壞，管腔擴(kuò)張D、輸尿管發(fā)生鈣化E、管壁僵直53.反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是（）A、潮氣量B、pHC、A-aDOD、PaOE、PaCO54.下列何種斷面顯像顯示左心室心肌壁為環(huán)狀（）A、短軸斷面B、水平長(zhǎng)軸斷面C、垂直長(zhǎng)軸斷面D、橫斷面E、任何角度的斷面55.下列關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷，錯(cuò)誤的是（）A、可并發(fā)消化道出血B、可并發(fā)假性囊腫C、可并發(fā)慢性胰腺炎D、可并發(fā)糖尿病E、可并發(fā)心肌梗死56.M型超聲心動(dòng)圖的二尖瓣水平波群可觀察哪種結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)曲線（）A、主動(dòng)脈瓣曲線B、乳頭肌曲線C、主動(dòng)脈根部曲線D、肺動(dòng)脈瓣曲線E、二尖瓣前葉、后葉曲線57.診斷呼吸衰竭的最可靠的指標(biāo)是（）A、呼吸頻率、節(jié)律改變B、甚至意識(shí)障礙C、紫紺D、PH值降低E、以上都不是58.眼眶非特異性炎癥的CT表現(xiàn)為（）A、眼外肌增厚以肌腹肥厚為著B、淚腺無(wú)增大C、眼球壁不增厚D、視神經(jīng)增粗E、眶脂肪密度低59.二尖瓣中度反流指反流束面積（）A、1～1.5cm2B、1.5～2.5cm2C、4～8cm2D、2.5～3.5cm2E、2～3cm260.丙基硫氧嘧啶治療甲亢過程中，下列哪種情況需停藥處理（）A、規(guī)則用藥已6個(gè)月，甲亢仍未控制B、T3、T4恢復(fù)正常C、甲狀腺較治療前明顯增大D、突眼情況加重E、血中性粒細(xì)胞61.男，42歲，患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí)，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次／分，血壓96/60mmHg（12.8/8kPa），中心靜脈壓10cmHO（98kPa）。呼吸頻率22次／分，動(dòng)脈血氧分壓66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最緊急的并發(fā)癥是（）A、心功能不全B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過多62.COPD患者出現(xiàn)低氧血癥最常見的機(jī)制是（）A、肺泡通氣量下降B、彌散功能障礙C、右向左分流D、呼吸肌疲勞E、通氣／血流比例失衡63.男，28歲，淋雨后當(dāng)晚高熱，寒戰(zhàn)來診，訴肌肉酸痛及右側(cè)胸痛，放射到右肩，呼吸時(shí)加重。查體：體溫39℃，BP90／68mmHg，脈搏85次／分，右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，呼吸音增粗，可聞及濕性啰音：實(shí)驗(yàn)室檢查WBC15×109／L，中性粒細(xì)胞0．8，則應(yīng)考慮為（）A、急性支氣管炎B、大葉性肺炎C、肺膿腫D、肺癌E、肺結(jié)核64.心肌炎急性期一般為（）A、一年B、一周C、三個(gè)月D、以上都不是E、一個(gè)月65.女性，15歲，肉眼血尿1周入院，3周前右下肢皮膚劃傷后感染。血壓140/80mmHg，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大，雙下肢踝部輕度水腫，尿常規(guī)：尿蛋白++，尿紅細(xì)胞滿視野，血肌酐222μmol/L，最可能的診斷是（）A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、IgA腎病66.下列何種顯影劑不是代謝顯影劑（）A、18F-FDGB、13N-NH3C、15O2D、11C-蛋氨酸E、11C-亮氨酸67.急性冠狀動(dòng)脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為（）A、冠狀動(dòng)脈狹窄B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥C、冠狀動(dòng)脈痙攣D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E、冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成68.下列關(guān)于淡漠型甲亢錯(cuò)誤的是（）A、多見于青年患者B、可表現(xiàn)為明顯消瘦C、70%患者無(wú)甲狀腺腫大D、可表現(xiàn)為神志淡漠E、可伴有心房顫動(dòng)，肌病等69.下列哪一項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病在心功能及心肌灌注顯像中的特征性表現(xiàn)（）A、花斑樣異