2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于腦型血吸蟲病的敘述不正確的是（）A、我國(guó)該病多由日本血吸蟲引起B(yǎng)、血吸蟲的中間宿主為釘螺C、血吸蟲侵入人體后在腔靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲D、慢性型多見E、藥物治療首選吡喹酮2.下列哪一項(xiàng)不是Horner癥表現(xiàn)（）A、眼裂小B、瞳孔對(duì)光反射消失C、同側(cè)面部少汗D、眼球內(nèi)陷E、瞳孔縮小3.一側(cè)上頜骨增大隆起、竇腔閉塞最常見于（）A、骨瘤B、硬化性骨髓炎C、骨纖維異常增殖癥D、粘液囊腫E、神經(jīng)纖維瘤病4.診斷癲癇的手段主要靠（）A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、頭顱CTC、腦脊液檢查D、病史詢問(wèn)加上腦電圖檢查E、單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果5.神經(jīng)傳導(dǎo)功能檢查可用來(lái)（）A、確定是否存在周圍神經(jīng)病B、確定是軸索變性還是節(jié)段性脫髓鞘C、對(duì)病變進(jìn)行定位D、可發(fā)現(xiàn)亞臨床型病變E、可用于鑒別肌源性和神經(jīng)源性病變6.源于額、頂葉皮質(zhì)的癇性發(fā)作，多數(shù)表現(xiàn)為（）A、對(duì)側(cè)頭部、肢體的局部感覺或運(yùn)動(dòng)癥狀B、同側(cè)頭部、肢體的局部感覺或運(yùn)動(dòng)癥狀C、對(duì)側(cè)表現(xiàn)為舞蹈樣動(dòng)作D、常見有恐懼、幻覺等表現(xiàn)E、對(duì)側(cè)上肢的共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙7.男，58歲，突然頭疼嘔吐，伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽(yáng)性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。最好的診斷措施是（）。A、腰椎穿刺B、腦電圖C、視力檢查D、頭顱CTE、視神經(jīng)孔像8.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的特征包括以下各項(xiàng)，除去（）A、兒童期發(fā)作B、血清肌酸磷酸激酶（CPK）正常C、壽命預(yù)期縮短D、X性連鎖隱性遺傳E、肌電圖為肌源性損害9.重癥肌無(wú)力在神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查時(shí)一般不出現(xiàn)的體征為（）A、肌張力降低B、腱反射消失C、感覺障礙D、肌力減退E、疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性10.腹部X線攝影時(shí)，下列哪些疾病于右膈下見到游離氣體（）A、腎癌B、肝硬化C、胃癌D、內(nèi)臟轉(zhuǎn)位E、消化道潰瘍穿孔11.目前，國(guó)際上公認(rèn)的靜脈使用重組組織型纖溶酶原激活藥（rt-PA）治療急性腦梗死的劑量是（）A、0.6mg/kg，最大量60mgB、0.6mg/kg，最大量90mgC、0.9mg/kg，最大量50mgD、0.9mg/kg，最大量60mgE、0.9mg/kg，最大量90mg12.關(guān)于海綿竇血栓形成臨床表現(xiàn)正確的是（）A、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經(jīng)受累B、耳后乳突紅腫熱痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及外周血白細(xì)胞增高C、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2腦神經(jīng)受累D、頭皮及乳突周圍靜脈怒張E、腰穿時(shí)壓頸試驗(yàn)患側(cè)壓力不升，健側(cè)壓力迅速升高13.脊髓壓迫癥的最常見病因?yàn)椋ǎ〢、脊椎疾病B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、椎管內(nèi)脊髓外腫瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞癥14.男，34歲，上廁所時(shí)向后摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。急診檢查：神志清，嗜睡，枕部皮膚裂傷，出血已停止。余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B、中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E、輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折15.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯宜用（）A、利多卡因B、西地蘭C、異搏定D、苯妥英鈉E、臨時(shí)心臟起搏器16.多發(fā)性肌炎一般不侵犯（）A、四肢近端肌B、頸肌C、咽喉肌D、呼吸肌E、眼外肌17.臨床上假性癲癇發(fā)作的患者發(fā)作時(shí)有的可以表現(xiàn)為（）A、突然跌倒B、全身抽搐或雙手緊握，下肢僵直C、呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲D、舌咬破或自傷的現(xiàn)象E、伴瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失18.[復(fù)合型非選擇題]男患，32歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐8小時(shí)。既往健康。查體：體溫369℃、血壓125/75mmHg、神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射（-）上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直（+），雙Kernig征（+）如果腰椎穿刺，腦脊液的成分改變（）A、以大量白細(xì)胞增多為主B、以大量蛋白質(zhì)增多為主C、正常D、以葡萄糖減少為主E、以大量紅細(xì)胞增多為主19.克-雅病的確診必須有（）A、在2年內(nèi)發(fā)生的進(jìn)行性癡呆B、肌陣攣、視力障礙、小腦癥狀、無(wú)動(dòng)性緘默4項(xiàng)中具備兩項(xiàng)C、EEG周期性同步放電的特征性改變D、腦活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和PrPE、免疫熒光檢測(cè)CSF中14-3-3蛋白陽(yáng)性20.腦梗死CT增強(qiáng)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的描述為（）A、腦回狀強(qiáng)化B、病灶周圍增強(qiáng)、中心增強(qiáng)、部分強(qiáng)化C、按血管分布區(qū)強(qiáng)化D、強(qiáng)化沿白質(zhì)延伸E、同時(shí)累及灰白質(zhì)21.癲癇單純部分發(fā)作，下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)是不正確的：（）A、見于任何年齡，以成人較多B、常為腦局灶性器質(zhì)性病變刺激引起C、主要表現(xiàn)為單純的基本的運(yùn)動(dòng)，感覺或自主神經(jīng)癥狀發(fā)作D、伴有意識(shí)障礙E、可能有發(fā)作后的短暫癱瘓22.慢性支氣管炎緩解期的治療包括（）A、教育和勸解患者戒煙B、使用支氣管擴(kuò)張藥C、使用祛痰藥D、長(zhǎng)期家庭氧療E、使用抗生素23.硬腦膜外血腫的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A、幕上血腫量>30mlB、顳區(qū)血腫量>20mlC、幕下血腫量>10mlD、幕上血腫量>20mlE、幕上血腫量>50ml24.患者女，52歲，高血壓史10年，反復(fù)發(fā)作勞累后呼吸困難3年，因受涼感冒后再次發(fā)生呼吸困難、不能平臥4天。查體：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齊，雙肺有哮鳴音，兩下肺濕啰音，ECG示竇速、左心室肥厚勞損，血象正常。初步診斷正確的是（）A、高血壓病、上呼吸道感染B、高血壓病、支氣管哮喘發(fā)作C、高血壓病、雙下肺感染D、高血壓病、左心功能不全E、高血壓病、竇性心律失常25.穿支動(dòng)脈（）A、額顳葉大面積腦梗死B、腦橋梗死C、基底節(jié)梗死D、小腦半球梗死E、額頂葉近中線區(qū)梗死26.患者男，50歲。右手持筷不靈活，漸漸出現(xiàn)右手“虎口”萎縮，無(wú)麻木或疼痛；無(wú)力，漸向前臂、上臂發(fā)展，同時(shí)下肢出現(xiàn)痙攣性癱瘓。其最可能的診斷是（）A、腦梗死B、頸椎病C、脊髓炎D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E、紋狀體-黑質(zhì)變性27.如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（） A、中腦頂蓋B、后連合C、四疊體D、松果體E、中腦導(dǎo)水管28.患者突然發(fā)生雙側(cè)額紋消失，雙眼瞼不能閉合，雙側(cè)口唇涎，不能鼓腮，吹口哨，可能是（）A、右側(cè)中樞性面癱B、左側(cè)中樞性面癱C、右側(cè)周圍性面癱D、左側(cè)周圍性面癱E、雙側(cè)周圍性面癱29.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最重要鑒別點(diǎn)（）A、有扳機(jī)點(diǎn)B、有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征C、常有牙疾患D、疼痛的程度E、卡馬西平的治療效果30.多發(fā)性肌炎的治療原則中不正確的有（）A、首選皮質(zhì)類固醇激素B、急重癥患者可首選大劑量甲潑尼龍沖擊C、病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應(yīng)立即停用激素D、激素?zé)o效可選用環(huán)孢素31.對(duì)低血鉀型周期性麻痹的病人下述哪項(xiàng)治療是最佳的（）A、口服氯化鉀B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療C、高糖飲食D、靜注碳酸氫鈉E、口服氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）32.橋腦出血可出現(xiàn)（）A、深昏迷B、雙側(cè)針尖樣瞳孔C、高熱D、四肢中樞性癱瘓E、以上全部體征33.Lambert-Eaton綜合征的診斷，下面哪幾項(xiàng)是正確的（）A、老年患者肢體近端肌無(wú)力B、患肌用力收縮后肌力反而短時(shí)間增強(qiáng)，持續(xù)收縮后又呈現(xiàn)疲勞狀態(tài)C、高頻電刺激>10Hz，重復(fù)刺激波幅增高達(dá)200%以上D、疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性E、多數(shù)可伴發(fā)癌腫34.癲癇的下列哪項(xiàng)表述是正確的（）A、癲癇是一組疾病或綜合征B、抽搐是診斷的必備條件C、患者多有精神創(chuàng)傷D、Jackson癲癇發(fā)作后可出現(xiàn)Todd麻痹E、部分性癲癇有時(shí)可繼發(fā)為全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作35.心血池顯像所計(jì)算的參數(shù)中，最常用的心室收縮功能的參數(shù)是（）A、LVEFB、PERC、TPED、PFRE、TPF36.患者男，42歲，因發(fā)作性活動(dòng)后頭暈、暈厥、心前區(qū)疼痛1年入院。查體：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齊，于胸骨右緣第2肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，并有舒張期嘆息樣雜音，肺部未聞異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。心電圖示電軸左偏，左室肥厚表現(xiàn)?；颊咴谥委熤凶顟?yīng)注意避免的是（）A、使用強(qiáng)效擴(kuò)血管和利尿劑致左心排血壓差過(guò)大B、使用硝酸酯類藥物致心臟前負(fù)荷不足C、使用強(qiáng)效抗癲癇藥物致影響觀察意識(shí)D、使用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物致顱內(nèi)水腫E、使用脫水劑致誘發(fā)心衰37.洋地黃中毒導(dǎo)致的房性心動(dòng)過(guò)速治療有（）A、密切觀察暫不處理B、血鉀高可以選用利多卡因C、阿托品D、立即停用洋地黃E、血鉀不高可以補(bǔ)鉀38.診斷癲癇最主要的依據(jù)是（）A、CTB、MRIC、體格檢查D、病史E、SPECT39.女性，53歲。原有右側(cè)顳部偏頭痛發(fā)作史5年，近1年來(lái)未發(fā)。2年來(lái)患者心前區(qū)絞痛，血壓異常升高而診斷為高血壓、冠心病。今日突然頭痛伴惡心。測(cè)血壓24／14kPa最不適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、立即給麥角胺咖啡因片口服B、給硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服C、利血平0.5mg肌肉注射D、吲哚美辛（消炎痛）片25mg口服E、地西泮（安定）片5mg口服40.通過(guò)莖突乳突孔的結(jié)構(gòu)是（）A、面神經(jīng)B、聽神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、副神經(jīng)41.格林-巴利綜合征病初與重癥肌無(wú)力的鑒別要點(diǎn)是（）A、周圍性面癱B、四肢弛緩性癱瘓C、疲勞試驗(yàn)D、腦脊液改變E、皮質(zhì)類固醇激素治療反應(yīng)42.下面哪個(gè)藥物不屬于新型抗癲癇藥物（）A、拉莫三嗪B、乙琥胺C、托吡酯D、加巴噴丁E、氨己烯酸43.可致肺纖維病變的是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素44.患者外傷后突然出現(xiàn)劇烈背痛、截癱、括約肌功能障礙、病變水平以下感覺缺失，該患者最可能的診斷為（）A、重癥肌無(wú)力B、脊髓腫瘤C、脊髓梗死D、脊髓外傷后出血E、脊髓空洞癥45.下列哪項(xiàng)房性早搏的心電圖特點(diǎn)不正確（）A、多數(shù)P波后的QRS波群寬大畸形B、代償間歇不完全C、有提早出現(xiàn)的P波D、P-R間期≥0.12秒E、P波與竇性P波形態(tài)常不同46.大腦半橋縱裂前2/3至側(cè)腦室外側(cè)壁之間的供血?jiǎng)用}為（）A、大腦前動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦前、中動(dòng)脈E、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈47.在成人MRI影響上，T1WI和T2WI均呈高信號(hào)的部位為（）A、骨皮質(zhì)B、神經(jīng)根C、椎間盤D、硬膜囊E、骨髓48.正常靜脈腎盂造影、腎盂腎盞顯影最濃的時(shí)間是靜脈內(nèi)注射對(duì)比劑后（）A、1～2分鐘B、3～5分鐘C、6～10分鐘D、15～30分鐘E、60～120分鐘49.尿路造影下列哪種表現(xiàn)為腎結(jié)核最先出現(xiàn)的征象（）A、腎盞閉塞，空洞形成B、腎盞邊緣不整齊如蟲蝕狀C、腎盂腎盞擴(kuò)大D、腎盂腎盞變形E、腎內(nèi)有斑點(diǎn)狀鈣化影50.對(duì)精神病學(xué)的認(rèn)識(shí)正確的是（）。A、在古代醫(yī)學(xué)中，不包含精神病學(xué)的內(nèi)容B、現(xiàn)代精神病學(xué)的發(fā)展有大約50年的歷史C、精神和軀體的相互關(guān)系是本學(xué)科研究的一個(gè)中心課題D、精神病學(xué)與精神衛(wèi)生學(xué)是兩個(gè)相互獨(dú)立的學(xué)科E、不研究由器質(zhì)性原因?qū)е碌木裾系K51.哪段脊髓側(cè)角發(fā)出的交感神經(jīng)纖維一部分沿頸內(nèi)動(dòng)脈壁進(jìn)入顱內(nèi)，支配同側(cè)瞳孔擴(kuò)大肌、瞼板肌和眼眶肌，另一部分支配同側(cè)面部血管和汗腺（）A、C8～L2B、C8、T1C、S2～S4D、C3～C5E、C8～T252.關(guān)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。海ǎ〢、常侵犯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和錐體束B、可同時(shí)有上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的體征C、可有肌無(wú)力和肌萎縮D、常累及括約肌E、頸髓前角細(xì)胞是最常受累的部位53.病理分期為軟化期時(shí)腦缺血性病變發(fā)生在（）A、腦缺血后1h內(nèi)B、腦缺血后1～6hC、腦缺血后6～24hD、腦缺血后24～48hE、腦缺血后3天至3周54.毛細(xì)淋巴管起自（）A、小動(dòng)脈B、小靜脈C、毛細(xì)血管D、組織間隙E、以上都不是55.心肌收縮力減弱時(shí)心臟的代償機(jī)制有（）A、Frank-Starling機(jī)制B、醛固酮分泌減少C、心肌肥厚D、迷走神經(jīng)興奮性增高E、RAS激活56.腸梗阻X線檢查的目的，最困難的是（）A、明確梗阻類型是機(jī)械性或動(dòng)力型B、機(jī)械性者確定梗阻部位C、確定梗阻是完全性或不完全性D、確定梗阻是單純性或絞窄性E、確定梗阻的原因57.有關(guān)騰喜龍，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、騰喜龍?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性指的是注射藥物后，肌無(wú)力癥狀在30秒內(nèi)改善B、騰喜龍?jiān)囼?yàn)可以鑒別臨床上是何種類型的危象C、騰喜龍?jiān)囼?yàn)的方法為靜脈注射D、每次用量為10mg，靜脈推注E、騰喜龍可以治療重癥肌無(wú)力58.矽肺引起淋巴結(jié)異常的特征性表現(xiàn)是（）A、淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大B、淋巴結(jié)點(diǎn)狀鈣化C、淋巴結(jié)整體鈣化D、淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化E、淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化59.結(jié)核性腦膜炎和新型隱球菌腦膜炎的鑒別主要通過(guò)（）A、腦脊液中蛋白的變化B、腦脊液中病原體檢查C、腦脊液中糖的變化D、腦脊液中氯化物的變化E、是否存在慢性消耗性疾病60.結(jié)核性腦膜炎早期最常見的臨床表現(xiàn)是（）A、頭痛B、發(fā)熱C、嘔吐D、昏迷E、腦膜刺激征61.[復(fù)合型非選擇題]男患、45歲，訴說(shuō)3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛、圍繞軀干向任一側(cè)放射，并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木；入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力，幾乎不能行路，同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙上肢肌力正常、兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng)，雙側(cè)肱二、三腱反射（++），雙側(cè)膝反射（++++），雙側(cè)腹壁反射（-），臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（+）。膜椎穿刺和壓頸試驗(yàn)（）A、需要立即進(jìn)行，目的是觀察椎管有無(wú)梗阻B、需要進(jìn)行，目的是觀察腦脊液蛋白有無(wú)增加C、不應(yīng)進(jìn)行，穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性D、應(yīng)予進(jìn)行，但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針E、應(yīng)予進(jìn)行·放腦脊液不超過(guò)5ml62.顳動(dòng)脈炎是一種顱外的肉芽腫性動(dòng)脈炎，主要侵犯（）A、顳淺動(dòng)脈及眼動(dòng)脈B、顳深動(dòng)脈C、面動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈63.反復(fù)發(fā)作的周期性麻痹應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、胸部X線片B、血T3、T4檢查C、頭部CTD、尿常規(guī)E、血糖測(cè)定64.關(guān)于星形細(xì)胞瘤，下列哪一項(xiàng)不確切（）A、膠質(zhì)瘤中最常見的一種B、成人多見于大腦半球C、囊性的多見于兒童的小腦半球D、惡性程度為高度E、惡性程度為低度65.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A、智能減退為主要特征B、伴有不同程度的人格改變C、多數(shù)病人意識(shí)不清晰D、早期可表現(xiàn)為近記憶減退E、發(fā)病多緩慢隱匿66.男性，12歲，學(xué)生，突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40℃，頭暈、頭痛，全身酸痛、乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC9×109/L，中性粒細(xì)胞0.40，淋巴細(xì)胞0.60，最可能的診斷是（）A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、普通感冒E、氣管-支氣管炎67.下列那種是頸動(dòng)脈體瘤在MRI檢查時(shí)的特征性表現(xiàn)（）A、T1加權(quán)像腫瘤顯示與周圍肌內(nèi)信號(hào)相等或稍高B、出現(xiàn)"鹽和胡椒征"C、T2加權(quán)像顯示信號(hào)比肌肉高D、腫瘤有低信號(hào)的完整包膜E、頸內(nèi)動(dòng)、靜脈受壓變形、移位68.下列哪項(xiàng)可見于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（）A、眼閉合不全B、Bell現(xiàn)象C、皺額動(dòng)作好D、患側(cè)口角下垂E、患側(cè)鼻唇溝淺69.不屬于顳動(dòng)脈炎表現(xiàn)的為（）A、一側(cè)或雙側(cè)顳部疼痛B、沿顳動(dòng)脈觸痛、搏動(dòng)減弱或消失C、視力障礙D、約一半以上的患者合并風(fēng)濕性肌痛E、顳區(qū)紅腫70.肌肉活檢見RRF纖維，就可以診斷下面哪項(xiàng)疾?。ǎ〢、DMDB、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥C、線粒體肌病或線粒體腦肌病D、多發(fā)性肌炎E、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥71.AIDS導(dǎo)致腦部非局灶性為主的病變包括（）A、AIDS癡呆復(fù)合征（ADC.B、急性HIV相關(guān)性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、代謝性腦病E、單純皰疹病毒性腦炎（HSE.72.臨床上推斷脊髓病變節(jié)段可根據(jù)（）A、神經(jīng)根刺激癥狀B、感覺障礙水平C、棘突壓痛和叩擊痛D、肌萎縮的部位E、反射的改變73.有關(guān)骨軟骨瘤不正確的描述是（）A、多發(fā)生在長(zhǎng)骨干骺端表面B、只發(fā)生在軟骨化骨的骨骼C、少年兒童好發(fā)D、有惡變可能E、良性腫瘤，由骨和軟骨構(gòu)成74.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血最重要的鑒別點(diǎn)為（）A、活動(dòng)中發(fā)病B、頭痛、嘔吐C、腦脊液含血量多少D、頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影E、腦膜刺激征75.Lambert-Eaton綜合征的治療，下面哪項(xiàng)的描述是不正確的（）A、免疫抑制劑有一定療效B、血漿置換和靜脈滴注免疫球蛋白可以使癥狀有好轉(zhuǎn)C、鹽酸胍口服可以改善肌力D、抗膽堿酯酶藥物治療有效E、手術(shù)切除肺部腫瘤對(duì)原發(fā)病補(bǔ)益不大，但是可以緩解肌無(wú)力的癥狀第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.腦血管疾病的患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌偏左、舌肌無(wú)萎縮，左側(cè)肢體呈中樞性癱瘓。其病變部位應(yīng)在（）A、左側(cè)中腦B、右側(cè)中腦C、左側(cè)中腦、腦橋D、右側(cè)中腦、腦橋E、右側(cè)中腦，左側(cè)腦橋、延髓2.患者，女性，31歲，反復(fù)左顳側(cè)搏動(dòng)性頭痛，伴惡心嘔吐2年。發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點(diǎn)，頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)。頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是（）A、典型偏頭痛B、叢集性頭痛C、低顱壓性頭痛D、緊張性頭痛E、枕神經(jīng)痛3.急腹癥危重患者觀察腹腔少量游離氣體最適宜的攝片體位是（）A、立位B、仰臥位C、俯臥位D、左側(cè)臥位水平投照E、右側(cè)臥位水平投照4.患者心悸發(fā)作，查體：心率120次／分，律齊，按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)心率突然變?yōu)?0次／分，律齊，解除按壓后數(shù)分鐘心率又突然回到120次／分，律齊，其心律失常最可能是（）A、心房纖顫B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E、室性加速性自主心律5.迄今最快的MRI成像技術(shù)是（）A、SE脈沖序列B、FSE脈沖序列C、IR脈沖序列D、GRE脈沖序列E、EPI技術(shù)6.周圍神經(jīng)病的處理首選是（）A、明確診斷B、治療病因C、對(duì)癥治療D、理療E、移植7.經(jīng)導(dǎo)管尿激酶溶栓優(yōu)勢(shì)不正確的是（）A、藥物與血栓接觸面增加B、優(yōu)先溶解血栓中的纖維蛋白C、減少用藥量D、全身副作用減少E、凝血功能下降8.關(guān)于顱內(nèi)出血（ICH）的早期表現(xiàn)，敘述正確的是（）A、ICH發(fā)生的幾分鐘之內(nèi)癥狀表現(xiàn)最顯著B、出血最初24h內(nèi)的神經(jīng)功能惡化主要?dú)w因于腦水腫進(jìn)展C、ICH后血腫擴(kuò)大最常見于發(fā)病最初24h內(nèi)D、早期血腫體積的增大不會(huì)引起神經(jīng)功能惡化E、出血部位是預(yù)測(cè)出血體積早期改變的最重要因素9.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征性變化是：（）A、常有腦脊液蛋白細(xì)胞分離B、一定有感覺異常、末梢型感覺障礙C、一定有腦神經(jīng)受累D、常有心電圖異常E、起病之初腦脊液蛋白含量就增高到最高水平面10.重癥肌無(wú)力眼外肌麻痹與其他疾病引起的眼外肌麻痹區(qū)別主要在（）A、有復(fù)視B、有眼球震顫C、癥狀有波動(dòng)，疲勞后加重，休息后緩解D、視力改變E、視野改變11.心臟指數(shù)（CⅠ）直接反映（）A、左心功能B、心臟舒張功能C、右心功能D、肺動(dòng)脈壓力E、心臟收縮功能12.可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是（）A、哌唑嗪B、卡維地洛C、引噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平13.加重面肌痙攣的因素有（）A、勞累B、緊張C、講話D、注意力高度集中E、入睡后14.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA和表現(xiàn)為一過(guò)性黑蒙的椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA最易發(fā)生（）A、腦血栓形成B、腦出血C、出血性腦梗死D、腦梗死E、腦分水嶺梗死15.患者男性，有牧區(qū)生活史。超聲檢查顯示肝內(nèi)見多個(gè)較小囊包并在一起，部分囊包內(nèi)見沙狀光點(diǎn)。最可能的超聲診斷是（）A、肝包蟲囊腫B、多囊肝C、多發(fā)性肝囊腫D、多發(fā)性肝膿腫16.脊髓血管畸形是先天性血管發(fā)育異常，其導(dǎo)致脊髓功能受損的機(jī)制下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、病變壓迫B、盜血C、血栓形成D、畸形血管破裂出血E、局部血管痙攣17.馬尾損害的癥狀包括（）A、常早期出現(xiàn)大、小便功能障礙B、根痛位于會(huì)陰部、股部或小腿C、可伴有下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D、癥狀可為單側(cè)，常不對(duì)稱E、肛門反射消失18.房顫心電圖表現(xiàn)為（）A、P波消失，代之小而不規(guī)則的基線波動(dòng)B、QRS波群通常形態(tài)正常C、R-R間隔絕對(duì)不規(guī)則D、顫動(dòng)波之間等電位線消失E、房率約350～600次／分19.大腦淺靜脈分為（）A、大腦上、中、下靜脈B、大腦內(nèi)靜脈C、大腦大靜脈D、基底靜脈E、丘腦紋狀體靜脈20.眼外肌肉有幾條？分別是（）A、四條，上直，下直，內(nèi)直、外直B、六條，上直，下直，內(nèi)直、外直、上斜、下斜C、六條，上直，下直，內(nèi)直、外直，內(nèi)斜，外斜D、八條，上直，下直，內(nèi)直、外直，內(nèi)斜，外斜、上斜、下斜E、以上都不對(duì)21.對(duì)確診蛛網(wǎng)膜下隙出血的病因最有價(jià)值的檢查是（）A、數(shù)字減影血管造影（DSA.B、經(jīng)顱多普勒C、顱腦CTD、顱腦MRI或MRAE、腦脊液檢查22.心房顫動(dòng)時(shí)，心電圖鑒別室性早搏與心室內(nèi)差異傳導(dǎo)，下列哪項(xiàng)最有幫助（）A、異常QRS波群前長(zhǎng)間隙B、以上都不是C、起始向量D、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形E、室性融合波23.Moyamoya病腦梗死病灶多位于（）A、基底節(jié)B、皮質(zhì)及皮質(zhì)下C、腦葉D、內(nèi)囊E、腦干24.除下列哪項(xiàng)外均可引起面肌痙攣（）A、Bell麻痹B、腦干腦炎C、椎-基底動(dòng)脈系動(dòng)脈瘤D、橋腦小腦角腫瘤E、重癥肌無(wú)力25.女患，38歲，心臟病15年，房顫1年。1天前突發(fā)意識(shí)喪失，四肢抽搐3分鐘左右，10分鐘后清醒，發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢不能活動(dòng)。查體：神清，血壓正常，心房纖顫。左眼無(wú)光感，右上下肢肌力0級(jí)，右側(cè)偏身痛覺喪失，右側(cè)Babinski征（+）。診斷考慮為（）A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎26.女性，38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難，如踩棉花狀半年來(lái)診?；颊哂形覆∈?0年，無(wú)反酸。曾檢查血糖正常。體檢有中度貧血癥。為明確診斷需進(jìn)一步檢查的是（）A、肌電圖檢查B、骨髓穿刺C、血清維生素B12測(cè)定D、頭顱CT檢查E、腦電圖檢查27.兒童顱內(nèi)壓增高最主要的X線表現(xiàn)是（）A、顱縫分離B、顱板變薄C、腦回壓跡增多D、蝶鞍擴(kuò)大E、導(dǎo)靜脈擴(kuò)大28.目前臨床上根據(jù)藥物療效和不良反應(yīng)所確定的-線抗結(jié)核藥物是（）A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰氨E、鏈霉素29.肝臟海綿狀血管瘤典型的核醫(yī)學(xué)影像表現(xiàn)為（）A、肝血池顯像呈部分填充B、肝血池顯像未見填充C、肝血池顯像呈過(guò)度填充D、肝實(shí)質(zhì)顯像呈反射性分布濃聚E、肝臟親腫瘤顯像呈放射性濃聚30.治療單純部分發(fā)作首選的藥物是（）A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、苯妥英鈉31.洋地黃制劑不宜應(yīng)用的情況是（）A、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)B、有癥狀心力衰竭伴竇性心動(dòng)過(guò)速C、急性心肌梗死伴急性肺水腫D、缺血性心肌病伴心房顫動(dòng)E、炎癥性心肌病合并快速室率心房顫動(dòng)32.對(duì)于血管成形術(shù)技術(shù)來(lái)說(shuō)，目前應(yīng)用最廣，效果最好的是（）A、球囊成形術(shù)B、支架成形術(shù)C、激光成形術(shù)D、粥樣斑切除術(shù)E、粥樣斑破碎術(shù)33.下列哪些類型的腦出血不是外科手術(shù)適應(yīng)證（）A、小腦半球血腫>15mlB、腦出血顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓體征C、腦出血致梗阻性腦積水D、年輕患者腦葉或殼核血腫>40～50mlE、橋腦出血34.[復(fù)合型非選擇題]患者男，26歲，病前有發(fā)熱及全身酸痛，近5d來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力，伴大、小便潴留。檢查見T4以下痛、溫覺及深感覺障礙，I雙下肢肌力、肌張力減低。該病的典型MRI改變?yōu)椋ǎ〢、病變部位脊髓增粗，髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀短T1、短T2信號(hào)B、病變部位脊髓增粗，髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)C、病變部位脊髓增粗，髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)D、病變部位脊髓增粗，髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀短T1、長(zhǎng)T2信號(hào)E、病變部位脊髓變細(xì)萎縮，髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)35.射頻消融的射頻范圍為（）A、400-450kHzB、460-500kHzC、510-550kHzD、560-600kHzE、610-650kHz36.重度二尖瓣狹窄表現(xiàn)為（）A、心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音B、股動(dòng)脈槍擊音C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音D、突然出現(xiàn)的胸骨左緣第四肋間舒張期雜音E、柔和的心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音37.下列哪種狀態(tài)下面肌痙攣會(huì)消失（）A、勞累B、緊張C、講話D、注意力高度集中E、入睡后38.DMD的實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)有（）A、血肌酸激酶、乳酸脫氫酶顯著增高B、肌電圖呈現(xiàn)肌源性肌電損害C、肌肉MRI檢查提示變性的肌肉有"蟲蝕現(xiàn)象"D、抗肌萎縮蛋白基因檢查可發(fā)現(xiàn)基因缺陷E、高AchRAb效價(jià)39.明顯改善重度心力衰竭患者遠(yuǎn)期預(yù)后，降低死亡率的藥物是（）A、硝酸酯類B、鈣通道拮抗劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、β-受體阻滯劑E、抗凝制劑40.對(duì)腦震蕩的治療，不正確的是（）A、多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C、失眠患者可用地西泮、利眠寧等藥物D、消除患者的畏懼心理E、需臥床休息數(shù)日41.Fisher綜合征表現(xiàn)為（）A、共濟(jì)失調(diào)B、腱反射減弱C、眼外肌麻痹D、病前有感染史E、以上都是42.診斷AIDP必須具備（）A、典型的臨床表現(xiàn)B、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C、F波和H反射延遲D、神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)E、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)電位波幅減低43.女，35歲，平常健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實(shí)變影。體檢不會(huì)出現(xiàn)的體征是（）A、右上肺叩診濁音B、氣管向左側(cè)偏移C、右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)D、急性病容E、脈率增快44.成年型重癥肌無(wú)力分為（）A、眼肌型B、輕、中度全身型C、急性重癥型D、遲發(fā)重癥型E、肌萎縮型45.下列關(guān)于強(qiáng)迫癥的描述正確的是（）。A、強(qiáng)迫觀念B、強(qiáng)迫意向C、強(qiáng)迫行為D、有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫E、強(qiáng)迫癥病人常伴有抑郁、焦慮等神經(jīng)癥狀46.下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作（）A、頭痛發(fā)作后伴眼肌麻痹B、先偏癱，麻木和失語(yǔ)數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C、周期性發(fā)生某些癥狀而無(wú)頭痛，或與頭痛交替出現(xiàn)D、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)，也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒E、發(fā)作迅速，持續(xù)1～2小時(shí)可完全緩解47.阿爾茨海默病治療首選藥物（）A、改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物B、膽堿酯酶抑制劑C、抗膽堿能藥物D、興奮性氨基酸受體拮抗劑E、神經(jīng)生長(zhǎng)因子48.針尖樣瞳孔在臨床上多見于（）A、橋腦出血破入腦室B、基底節(jié)區(qū)出血C、小腦出血D、腦葉出血E、中腦出血49.對(duì)慢性支氣管炎的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療有重要意義的檢查是（）A、胸部X線檢查B、肺功能檢查C、血?dú)鈾z查D、胸部CT檢查E、痰培養(yǎng)50.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是（）A、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部B、后交通動(dòng)脈C、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部D、前交通動(dòng)脈E、海綿竇51.下列疾病中屬離子通道病的有（）A、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥B、低鉀型周期性癱瘓C、高鉀型周期性癱瘓D、正常血鉀型周期性癱瘓E、多發(fā)性肌炎52.脊髓壓迫癥的病因最常見于（）A、椎間盤脫出癥、后縱韌帶鈣化和黃韌帶肥厚等脊柱退行性變B、脊柱外傷C、腫瘤壓迫D、顱底凹陷癥、環(huán)椎枕化、頸椎融合畸形等先天性疾病E、硬膜外和硬膜下血腫53.以下哪項(xiàng)不是偏頭痛先兆的視覺癥狀（）A、眼前閃光B、水波紋C、視野缺損D、失明54.對(duì)新型隱球菌腦膜炎的描述正確的是（）A、多是在機(jī)體免疫力低下時(shí)發(fā)生該病B、本病的發(fā)病率較高C、病情重、大多預(yù)后不良D、該病不會(huì)單獨(dú)發(fā)生，肯定合并于免疫功能缺陷性疾病E、用兩性霉素治療后可出現(xiàn)低鉀、心律失常、氮質(zhì)血癥、白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)55.坐骨神經(jīng)痛可有（）A、坐骨神經(jīng)壓痛（+）B、小腿外側(cè)痛覺減退C、足背外側(cè)痛覺減退D、膝反射減退或消失E、踝反射減退或消失56.持續(xù)性室速的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是（）A、室速持續(xù)>30秒B、室速持續(xù)>1分鐘C、室速持續(xù)>5分鐘D、室速持續(xù)>30分鐘E、室速持續(xù)>1小時(shí)57.臨床上如何診斷慢性支氣管炎？58.重癥肌無(wú)力，一般不累及下列哪種肌肉（）A、瞳孔括約肌B、眼外肌C、延髓肌D、膀胱括約肌E、肢體或軀干肌59.不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)（）A、常伴面部感覺減退B、大多為單側(cè)C、Bell現(xiàn)象D、周圍性面癱E、急性起病60.肺癌空洞常見于（）A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞未分化癌D、小細(xì)胞未分化癌E、細(xì)支氣管-肺泡癌61.亞急性甲狀腺炎常見表現(xiàn)不包括（）A、過(guò)氯酸鉀釋放試驗(yàn)異常B、甲狀腺吸131I率降低C、血清甲狀腺激素增高D、血清TPO-Ab增高E、血沉升高62.以下不是普通感冒主要特點(diǎn)的是（）A、起病較急，病程短B、常有高熱，全身癥狀明顯C、常見病原體為鼻病毒、冠狀病毒D、可出現(xiàn)流淚，呼吸不暢，聲嘶E、血白細(xì)胞正?；蚱?3.脊神經(jīng)的組成，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、腰段5對(duì)B、胸段9對(duì)C、尾段1對(duì)D、骶段5對(duì)E、頸段8對(duì)64.急性脊髓壓迫癥的手術(shù)治療應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)，力爭(zhēng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)減壓（）A、6hB、12hC、24hD、36hE、48h65.腦梗死病灶在CT上可出現(xiàn)低密度改變，一般多在發(fā)病后（）A、3～6小B、6～8小時(shí)C、8～12小時(shí)D、12～24小時(shí)E、24～48小時(shí)66.面神經(jīng)炎的診斷依據(jù)不正確的是（）A、急性起病B、單側(cè)發(fā)病C、貝爾（Bell）現(xiàn)象陽(yáng)性D、病側(cè)額紋消失E、常伴對(duì)側(cè)肢體癱瘓67.椎基底動(dòng)脈閉塞的主要癥狀不包括（）A、眩暈B、行走不穩(wěn)C、惡心、嘔吐D、偏癱、偏身感覺減退、偏盲E、四肢癱瘓68.關(guān)于"Conn綜合征"影像特點(diǎn)，哪項(xiàng)正確（）A、成人多為雙側(cè)腎上腺腺瘤B、亦可表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺增生C、腺瘤直徑多為＞2cmD、腺瘤平掃邊界不清E、腺瘤呈輕度強(qiáng)化69.咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是（）A、克雷白桿菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、念珠菌肺炎70.痛覺傳導(dǎo)束交叉在（）A、脊髓前連合B、丘腦C、小腦D、延髓E、內(nèi)囊71.阿爾茨海默病的主要病理特征是（）A、小腦皮質(zhì)脫髓鞘B、大腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失C、脊髓后索變性D、小腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失E、海馬色素變性72.思維遲緩最常見于（）。A、強(qiáng)迫癥