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2/42022年副高(超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù))考試真題卷(本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。)單位:姓名:考號(hào):題號(hào)單選題多項(xiàng)選擇判斷題綜合題總分分值得分
一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)
1.當(dāng)胰腺腫塊考慮有癌腫可能時(shí),下列哪項(xiàng)是佐證:①肝實(shí)性占位②淋巴結(jié)腫大③下腔靜脈受壓④腹水
A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
2.胰腺癌常發(fā)生于胰腺哪一部位
A.胰頭
B.胰體
C.胰尾
D.以上各項(xiàng)均是
3.急性胰腺炎的最常見(jiàn)聲像圖是
A.比肝回聲強(qiáng)的高回聲,伴形態(tài)不規(guī)則
B.比腎回聲強(qiáng)的高回聲,伴形態(tài)不規(guī)則
C.胰腺增大,輪廓光滑,均勻性的低回聲
D.胰腺縮小,輪廓光滑,回聲增強(qiáng)
4.不符合慢性胰腺炎的臨床、聲像圖特征是
A.與酗酒有關(guān)
B.主胰管可擴(kuò)張
C.可形成假性囊腫
D.胰腺呈水腫樣低回聲
5.以下哪一項(xiàng)是慢性胰腺炎中很少見(jiàn)到的
A.黃疸
B.腺體水腫
C.胰管擴(kuò)張及鈣化
D.腺體纖維化
6.除下列哪一項(xiàng)外,其余均可為急性胰腺炎所引起
A.膽結(jié)石
B.胰腺假性囊腫
C.胰腺性腹水
D.膽總管阻塞
7.胰腺假性囊腫可見(jiàn)于:①肝②脾③縱隔④腸系膜⑤小網(wǎng)膜囊
A.①②
B.①②③
C.①②③④
D.①②③④⑤
8.急性胰腺炎恢復(fù)期患者,超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺體尾部8.0cm×6.0cm無(wú)回聲,邊界清楚,
A.超聲提示
B.胰腺假性囊腫
C.潴留性囊腫
D.包蟲(chóng)性囊腫
E.囊腺瘤
9.排除以下哪項(xiàng)可診斷胰腺假性囊腫
A.發(fā)病后4~6周由胰腺周?chē)e液形成
B.可合并有囊壁鈣化
C.內(nèi)壁為上皮組織
D.可合并感染
10.哪條血管容易與主胰管相混淆
A.腸系膜上動(dòng)脈
B.腸系膜上靜脈
C.脾動(dòng)脈
D.左腎動(dòng)脈
11.急性胰腺炎胰液外漏時(shí)常見(jiàn)于
A.胰周、小網(wǎng)膜囊
B.腎前旁間隙、腹腔、盆腔
C.胸腔
D.以上各項(xiàng)均是
12.正常胰腺長(zhǎng)軸斷面的形態(tài)是
A.蝌蚪型
B.啞鈴型
C.臘腸型
D.以上各項(xiàng)均是
13.除哪項(xiàng)外均可發(fā)生急性出血性胰腺炎
A.酒精中毒
B.高脂餐后
C.創(chuàng)傷
D.胰腺纖維囊性病變
14.術(shù)中超聲探查胰腺腫瘤表現(xiàn)為
A.胰腺內(nèi)局限性低回聲
B.胰腺內(nèi)回聲增強(qiáng)
C.術(shù)中聲像圖顯示不清
D.以上各項(xiàng)均不是
15.如果聲像圖顯示一個(gè)腫塊在胰頭,提示檢查者應(yīng)當(dāng)注意
A.檢查肝內(nèi)膽管,膽總管和膽囊有無(wú)擴(kuò)大
B.描述肝動(dòng)脈和脾動(dòng)脈是否增寬
C.掃查胰腺以左腎為透聲窗
D.檢查脾門(mén)處
16.急性胰腺炎可能表現(xiàn)為正常聲像圖
A.正確
B.錯(cuò)誤
C.這種可能性很小
D.不可能表現(xiàn)正常
17.下列哪項(xiàng)是急性胰腺炎的間接聲像圖表現(xiàn):①胰腺周?chē)械突芈晠^(qū)②囊性腫大③膽管擴(kuò)張④胸、腹水⑤腸道明顯氣體反射
A.①⑤
B.②③
C.②③④
D.①②③④⑤
18.假瘤型胰腺炎多見(jiàn)于
A.彌漫性胰腺炎
B.局限性胰腺炎
C.水腫性胰腺炎
D.重癥胰腺炎
19.老年性胰腺炎的聲像圖特點(diǎn)是
A.胰腺形態(tài)正常,邊界清晰,回聲增強(qiáng)均勻
B.主胰管無(wú)擴(kuò)張或輕度均勻擴(kuò)張
C.無(wú)胰腺炎病史
D.以上各項(xiàng)均是
20.鑒別胰體癌與肝尾葉腫瘤的方法
A.飲水
B.觀察呼吸時(shí)腫塊活動(dòng)度
C.以上各項(xiàng)都是
D.以上各項(xiàng)均不是
21.位于左腎上方并將脾臟推向前移位的腫塊,最可能的來(lái)源是
A.胃底部
B.左腰大肌
C.胰尾部
D.結(jié)腸脾曲
22.胰頭癌與膽管癌在聲像圖上最主要的鑒別點(diǎn)是
A.腫塊呈低回聲
B.膽管擴(kuò)張
C.胰管擴(kuò)張
D.膽囊腫大
23.胰島細(xì)胞瘤與胰腺癌CDFI表現(xiàn)為
A.胰島細(xì)胞瘤血流信號(hào)多
B.胰腺癌血流信號(hào)多
C.二者血流信號(hào)均多
D.二者血流信號(hào)均少
24.能引起低血糖的胰腺腫瘤是
A.胰腺腺癌
B.功能性胰島細(xì)胞瘤
C.無(wú)功能性胰島細(xì)胞瘤
D.胰腺轉(zhuǎn)移癌
25.胰島細(xì)胞瘤多發(fā)生于
A.頭部
B.體部
C.尾部
D.體、尾部
26.請(qǐng)回答如圖PH、PB、PT所示部位斷面超聲名稱(chēng):
A.胰頭橫斷面聲像圖
B.胰體橫斷面聲像圖
C.胰尾橫斷面聲像圖
D.以上各項(xiàng)均是
27.臨床資料:男,33歲,自述進(jìn)食油膩餐后上腹部疼痛,伴惡心嘔吐急診入院。
化驗(yàn)檢查:血淀粉酶790U。
超聲綜合描述:胰頭厚2.7cm,胰體厚1.8cm,胰尾厚1.8cm;胰腺輪廓顯示欠清,表面不平,胰體前方可見(jiàn)1.8cm×0.8cm無(wú)回聲區(qū)。見(jiàn)如圖及彩圖。
超聲提示
A.胰腺假性囊腫
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌合并壞死液化
D.急性胰腺炎并胰周少量積液
28.臨床資料:男,40歲,自述進(jìn)食年糕后感覺(jué)上腹部不適就診,既往患急性胰腺炎治療后好轉(zhuǎn)1年。
化驗(yàn)檢查:血淀粉酶260U。
超聲綜合描述:胰腺輪廓顯示欠清,表面不平,回聲強(qiáng)弱不均,MPD間斷顯示,呈串珠樣,顯示段內(nèi)徑0.25cm。
超聲提示
A.先天性主胰管增寬
B.急性胰腺炎主胰管擴(kuò)張
C.慢性胰腺炎主胰管輕度擴(kuò)張
D.正常胰腺聲像圖
29.臨床資料:男,48歲,常規(guī)體檢。
超聲綜合描述:胰頭、胰體表面光滑,回聲均勻;胰尾可見(jiàn)1.6cm×1.6cm無(wú)回聲區(qū),包膜光滑,內(nèi)透聲清亮。
超聲提示
A.腸系膜囊腫
B.胰尾胰島細(xì)胞瘤
C.胰尾真性囊腫
D.胰尾假性囊腫
30.臨床資料:女,45歲,上腹部不適,后背痛半年余。
超聲綜合描述:胰頭1.8cm,胰體0.9cm,胰尾1.1cm,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張,胰尾部可見(jiàn)1.0cm×0.8cm×0.8cm圓形中強(qiáng)回聲,邊界清晰,CDFI:其內(nèi)未見(jiàn)血流信號(hào)。見(jiàn)如圖及彩圖。
超聲提示
A.胰尾實(shí)性占位(無(wú)功能性胰島細(xì)胞瘤)
B.胰尾實(shí)性占位(胰尾癌)
C.胰尾囊性占位
D.胰尾囊實(shí)性占位
31.臨床資料:女,65歲,卵巢外腹膜漿液性乳頭狀囊腺癌ⅢC期術(shù)后5年余。
超聲綜合描述:胰頭、胰體形態(tài)大小正常,胰尾與脾門(mén)間可見(jiàn)7.6cm×7.7cm圓形不均質(zhì)回聲區(qū),內(nèi)回聲由無(wú)一低一中等回聲,CDFI:周邊可見(jiàn)血管繞行。見(jiàn)如圖及彩圖23。
超聲提示
A.胃平滑肌肉瘤
B.脾混合性占位(轉(zhuǎn)移癌)
C.左腎上腺混合性占位(轉(zhuǎn)移癌)
D.胰尾混合性占位(轉(zhuǎn)移癌)
32.臨床資料:女,68歲,自述腹脹、食欲減退、右上腹不適,背痛3月余,進(jìn)行性加重,服止痛藥疼痛不能緩解,皮膚瘙癢發(fā)黃12天。
臨床物理檢查:皮膚、鞏膜黃染。
超聲綜合描述:胰頭形態(tài)失常,表面不平,可見(jiàn)2.2cm×1.8cm低回聲區(qū),周邊呈毛刺狀,MPD間斷顯示,內(nèi)徑0.52cm。
超聲提示
A.胰頭炎性假瘤
B.膽總管下段癌
C.壺腹癌
D.胰頭癌主胰管擴(kuò)張
33.臨床資料:女,35歲,自述間歇性劍突下疼痛1月余,加重伴皮膚瘙癢發(fā)黃,大便呈白色陶土樣10天。
臨床物理檢查:鞏膜及皮膚黃染。
超聲綜合描述:肝內(nèi)可見(jiàn)蛛網(wǎng)狀無(wú)回聲;胰頭形態(tài)失常增大,表面不平,可見(jiàn)3.8cm×3.2cm低回聲區(qū),周邊呈毛刺狀,MPD間斷顯示,內(nèi)徑0.37cm,CD~FI:低回聲區(qū)內(nèi)可見(jiàn)動(dòng)脈血流信號(hào),V53.0cm/s,周邊可見(jiàn)血管繞行。見(jiàn)如圖及彩圖24。
超聲提示
A.膽總管下段癌肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
B.胰頭癌胰管、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
C.壺腹癌肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
D.胰腺炎性假瘤
34.臨床資料:男,51歲,常規(guī)體檢。超聲綜合描述:胰頭、體形態(tài)、大小正常,回聲增強(qiáng),胰尾部可見(jiàn)3.9cm×3.5cm低回聲區(qū),形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,內(nèi)回聲均勻,向外突起,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。超聲提示
A.胰腺假性囊腫
B.胰尾實(shí)性占位
C.左腎上腺實(shí)性占位
D.左腎實(shí)性占位
35.臨床資料:男,54歲,自述食欲不振,上腹部不適,皮膚瘙癢發(fā)黃,間斷性發(fā)熱1周。臨床物理檢查:鞏膜及皮膚黃染。超聲綜合描述:胰頭外側(cè)可見(jiàn)2.9cm×2.9cm低回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,呈毛刺,超聲提示
A.腹膜后腫大淋巴結(jié)
B.膽總管結(jié)石
C.壺腹周?chē)嘉?/p>
D.平滑肌肉瘤
36.膽囊掃查所看到的雙邊征是由下列哪種病理征象所致
A.黃疸
B.膿腫
C.慢性增厚
D.膽囊炎
37.膽囊壁可因以下哪項(xiàng)原因?qū)е略龊?/p>
A.腸襻將膽囊壓癟
B.慢性炎癥
C.膽囊內(nèi)黏液沉積物
D.高膽固醇、低鈣質(zhì)結(jié)石
38.在診斷膽囊結(jié)石過(guò)程中,下列哪種情況最易出現(xiàn)假陰性結(jié)果:①有一個(gè)巨大孤立的結(jié)石②膽囊?、劢Y(jié)石嵌頓于膽囊管
A.①②③
B.①
C.②
D.③
39.正常膽囊長(zhǎng)徑____、前后徑____
A.6.5~12.5cm;<3.0cm
B.7.5~10.0cm:<4.0cm
C.9.5~15.0cm;<4.5cm
D.10.0~20.0cm;<5.0cm
40.病人出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,膽囊增大伴有回聲增強(qiáng)的碎片,提示
A.瓷狀膽囊
B.水腫膽囊
C.膽囊積膿
D.膽囊癌
41.膽囊內(nèi)可移動(dòng)、無(wú)聲影的病變是:①泥沙樣小結(jié)石②膽泥③出血④寄生蟲(chóng)
A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
42.膽囊管長(zhǎng)時(shí)間阻塞可導(dǎo)致
A.瓷狀膽囊
B.膽囊腫大
C.有分隔的膽囊
D.膽囊扭轉(zhuǎn)
43.下列哪些疾病可以出現(xiàn)膽囊壁增厚:①低蛋白血癥②膽囊炎(急或慢性)③膽囊腺肌癥④膽囊癌
A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
44.膽囊癌常伴有:①結(jié)石②息肉樣腫塊③黃疸伴體重減輕④膽管阻塞⑤慢性膽囊炎⑥瓷狀膽囊
A.①②③
B.①②③④
C.①②③④⑤
D.以上各項(xiàng)均是
45.膽囊壁厚度超過(guò)多少發(fā)生病理性改變
A.5.0mm
B.7.0mm
C.10.0mm
D.3.0mm
46.膽囊腺肌癥是
A.僅女性發(fā)病
B.膽囊的感染性疾病
C.伴有Murphy征陽(yáng)性
D.一種良性增殖性和肌肉組織增厚的病
47.病人出現(xiàn)膽囊增大和膽總管擴(kuò)張,其梗阻部位可能在
A.膽總管的近端
B.膽總管的遠(yuǎn)端
C.肝總管
D.左肝管
48.引起膽囊
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