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醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)智慧樹(shù)知到期末考試答案2024年醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,由()和職工共同負(fù)擔(dān)。
A:醫(yī)保中心B:用人單位C:國(guó)家財(cái)政D:地方財(cái)政答案:用人單位下列關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸬恼f(shuō)法,正確的是()
A:城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹩山y(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成,城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹬话ńy(tǒng)籌基金,沒(méi)有個(gè)人賬戶B:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金只包括統(tǒng)籌基金,沒(méi)有個(gè)人賬戶C:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸲际怯山y(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成D:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金都不設(shè)個(gè)人賬戶答案:城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹩山y(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬话ńy(tǒng)籌基金,沒(méi)有個(gè)人賬戶下列關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的內(nèi)容中,正確的是()
A:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)只補(bǔ)償居民合規(guī)住院費(fèi)用,不補(bǔ)償居民門(mén)診費(fèi)用B:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次的縣級(jí)統(tǒng)籌C:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資以政府補(bǔ)助為主,實(shí)施定額繳費(fèi)D:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成答案:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資以政府補(bǔ)助為主,實(shí)施定額繳費(fèi)以下不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)特征的是()。
A:醫(yī)保償付的長(zhǎng)期性B:補(bǔ)償形式的特殊性C:保障對(duì)象的普遍性D:系統(tǒng)構(gòu)成的復(fù)雜性答案:醫(yī)保償付的長(zhǎng)期性下列關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的說(shuō)法中,不正確的是()
A:是參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,完全由中國(guó)國(guó)民自愿選擇B:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保實(shí)行按月繳費(fèi)制度,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行按年繳費(fèi)制度C:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是強(qiáng)制參加,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保則是自愿參加D:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有規(guī)定的繳費(fèi)年限,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保則是當(dāng)期繳費(fèi)當(dāng)期受保答案:是參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,完全由中國(guó)國(guó)民自愿選擇保險(xiǎn)公司力圖吸引健康者,而排斥健康狀況較差的人群,這屬于()。
A:道德?lián)p害B:逆選擇C:風(fēng)險(xiǎn)選擇D:誘導(dǎo)需求答案:風(fēng)險(xiǎn)選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指:()
A:醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)服務(wù)的結(jié)合體B:門(mén)診服務(wù)和住院服務(wù)發(fā)結(jié)合體C:治療服務(wù)和預(yù)防服務(wù)的結(jié)合體D:醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的結(jié)合體答案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的結(jié)合體職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的統(tǒng)籌基金均可支付的費(fèi)用是()
A:預(yù)防保健費(fèi)B:普通門(mén)診費(fèi)用C:門(mén)診大病費(fèi)用D:生育醫(yī)療費(fèi)用答案:門(mén)診大病費(fèi)用關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集的性質(zhì)錯(cuò)誤的是()
A:自愿性B:基本保障性C:強(qiáng)制性D:互助共濟(jì)性答案:強(qiáng)制性當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)處于非均衡狀態(tài)時(shí),如市場(chǎng)價(jià)格高于均衡價(jià)格時(shí),則有()
A:醫(yī)療保險(xiǎn)需求量等于醫(yī)療保險(xiǎn)供給量B:醫(yī)療保險(xiǎn)需求量大于醫(yī)療保險(xiǎn)供給量C:所有選項(xiàng)都不對(duì)D:醫(yī)療保險(xiǎn)需求量小于醫(yī)療保險(xiǎn)供給量答案:醫(yī)療保險(xiǎn)需求量小于醫(yī)療保險(xiǎn)供給量多層次醫(yī)療保障體系的核心部分是()
A:商業(yè)保險(xiǎn)B:基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系C:醫(yī)療救助D:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)答案:基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度籌資機(jī)制是()
A:單位+個(gè)人繳費(fèi)B:個(gè)人繳費(fèi)C:政府補(bǔ)助D:政府補(bǔ)助+個(gè)人繳費(fèi)答案:政府補(bǔ)助+個(gè)人繳費(fèi)原有的勞保醫(yī)療制度的經(jīng)費(fèi)來(lái)源是()
A:單位B:國(guó)家財(cái)政和個(gè)人C:國(guó)家財(cái)政D:個(gè)人答案:單位長(zhǎng)期照護(hù)需求評(píng)估應(yīng)包括以下方面:()
A:智力B:子女關(guān)心程度C:體力D:自我照顧能力答案:體力###智力###自我照顧能力支付制度的本質(zhì)體現(xiàn)在:()
A:反映真實(shí)的醫(yī)療成本B:保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利C:獲得更好的醫(yī)療服務(wù)D:分散費(fèi)用超支風(fēng)險(xiǎn)答案:反映真實(shí)的醫(yī)療成本;分散費(fèi)用超支風(fēng)險(xiǎn);獲得更好的醫(yī)療服務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)的作用體現(xiàn)在:()
A:社會(huì)的“安全網(wǎng)”、“穩(wěn)定器”、“減震器”作用B:以立法形式確定了勞動(dòng)者的基本生活保障的權(quán)利C:是人類社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志D:促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展答案:以立法形式確定了勞動(dòng)者的基本生活保障的權(quán)利;社會(huì)的“安全網(wǎng)”、“穩(wěn)定器”、“減震器”作用;促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展;是人類社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志健康保險(xiǎn)中的普通醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)參保人的保障有:()
A:綜合醫(yī)療費(fèi)用保障B:預(yù)防醫(yī)療費(fèi)用保障C:康復(fù)治療費(fèi)用保障D:門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用保障答案:門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用保障;綜合醫(yī)療費(fèi)用保障;康復(fù)治療費(fèi)用保障;預(yù)防醫(yī)療費(fèi)用保障我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)建立的一般原則有:()
A:福利性B:統(tǒng)一性C:普惠性D:強(qiáng)制性答案:統(tǒng)一性;普惠性;福利性;強(qiáng)制性醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的實(shí)施功能是:()
A:規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的籌集B:規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的提供C:保障醫(yī)療系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)D:規(guī)范醫(yī)療費(fèi)用的支付答案:規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的籌集;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的提供;規(guī)范醫(yī)療費(fèi)用的支付;保障醫(yī)療系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)政府介入醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)的目的是:()
A:保證醫(yī)療資源的有效配置B:實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高效率C:保證醫(yī)療資源的平等分配D:實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平答案:保證醫(yī)療資源的有效配置;實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平;實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高效率長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)是:()
A:基本生活護(hù)理服務(wù)B:非治療性護(hù)理服務(wù)C:準(zhǔn)醫(yī)療性治療服務(wù)D:非治療性康復(fù)服務(wù)答案:非治療性護(hù)理服務(wù);非治療性康復(fù)服務(wù);基本生活護(hù)理服務(wù)深化醫(yī)保制度改革的目的是:()
A:賺取更多的醫(yī)藥利潤(rùn)B:完善多層次醫(yī)療保障體系C:發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)D:獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)答案:發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);完善多層次醫(yī)療保障體系健康保險(xiǎn)是指:()
A:因就醫(yī)支付醫(yī)藥費(fèi)而致的經(jīng)濟(jì)損失;B:僅醫(yī)藥費(fèi)所致的經(jīng)濟(jì)損失C:因疾病、生育、殘廢和死亡帶來(lái)的收入損失D:因預(yù)防、保健、康復(fù)、健教等衛(wèi)生服務(wù)所致的經(jīng)濟(jì)損失答案:損失老年人長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)的重要性:()
A:能夠帶動(dòng)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展B:社會(huì)保障體系組成部分C:應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)的需要D:提高養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的質(zhì)量答案:應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)的需要;社會(huì)保障體系組成部分;能夠帶動(dòng)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集模式主要包括()
A:強(qiáng)制繳費(fèi)式B:儲(chǔ)蓄賬戶式C:自由投保式D:國(guó)家稅收式答案:國(guó)家稅收式###自由投保式###強(qiáng)制繳費(fèi)式###儲(chǔ)蓄賬戶式醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)是由以下要素構(gòu)成的:()
A:被保險(xiǎn)人B:醫(yī)療保險(xiǎn)人(機(jī)構(gòu))C:醫(yī)療服務(wù)提供者D:政府答案:醫(yī)療保險(xiǎn)人機(jī)構(gòu)###醫(yī)療服務(wù)提供者###政府###被保險(xiǎn)人設(shè)立起付線的目的是:()
A:降低醫(yī)保管理費(fèi)用B:減少醫(yī)療服務(wù)誘導(dǎo)需求C:降低患者醫(yī)療費(fèi)用D:降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)答案:降低醫(yī)保管理費(fèi)用;降低醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)我國(guó)醫(yī)療保障體系是:()
A:多種形式健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充B:以基本醫(yī)療保障為主體C:以高端醫(yī)療保障為主體D:覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系答案:以基本醫(yī)療保障為主體;多種形式健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充;覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)的給付:()
A:多數(shù)國(guó)家以現(xiàn)金給付為主B:多數(shù)國(guó)家由護(hù)理機(jī)構(gòu)提供服務(wù)C:要確保能夠合理使用護(hù)理服務(wù)D:多數(shù)國(guó)家以實(shí)物給付為主答案:多數(shù)國(guó)家以實(shí)物給付為主;要確保能夠合理使用護(hù)理服務(wù)健康保險(xiǎn)發(fā)展的重點(diǎn)是建立以下機(jī)制:()
A:建立低門(mén)檻多保障的參保機(jī)制B:建立以生態(tài)化為核心多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制C:建立醫(yī)療醫(yī)藥醫(yī)保聯(lián)動(dòng)合作的機(jī)制D:建立以專業(yè)化為支撐的經(jīng)營(yíng)機(jī)制答案:建立以專業(yè)化為支撐的經(jīng)營(yíng)機(jī)制;建立以生態(tài)化為核心多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制;建立醫(yī)療醫(yī)藥醫(yī)保聯(lián)動(dòng)合作的機(jī)制政府在醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中的作用:()
A:醫(yī)療保險(xiǎn)合同的特殊性B:對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行宏觀管理C:進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)立法D:保障醫(yī)療保險(xiǎn)的公平性答案:進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)立法;對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行宏觀管理;保障醫(yī)療保險(xiǎn)的公平性醫(yī)療費(fèi)用上漲的原因是由于:()
A:醫(yī)療衛(wèi)生管理不善B:醫(yī)療服務(wù)供給增長(zhǎng)C:醫(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng)D:醫(yī)療服務(wù)成本上漲答案:醫(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng);醫(yī)療服務(wù)成本上漲;醫(yī)療衛(wèi)生管理不善建立我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn):()
A:從老年人群起步B:從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群起步C:重點(diǎn)是重度失能人員基本護(hù)理需求D:從社區(qū)人群起步答案:從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群起步;重點(diǎn)是重度失能人員基本護(hù)理需求社會(huì)保險(xiǎn)的本質(zhì)是:()
A:人們道德意識(shí)的反映B:轉(zhuǎn)嫁危機(jī)的機(jī)制C:人們化解危險(xiǎn)重要方法D:保險(xiǎn)產(chǎn)生于人們對(duì)危險(xiǎn)的擔(dān)憂答案:對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)作用:()
A:維護(hù)勞動(dòng)者健康B:維護(hù)社會(huì)安定C:促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展D:改善社會(huì)公平答案:促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展###改善社會(huì)公平###維護(hù)勞動(dòng)者健康###維護(hù)社會(huì)安定風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)具有:()
A:不確定性B:客觀性和普遍性C:損失性D:規(guī)律性答案:客觀性和普遍性;損失性;不確定性;規(guī)律性疾病風(fēng)險(xiǎn)的大小取決于:()
A:住院率高低B:治療效果C:人群患病率D:疾病的嚴(yán)重程度答案:人群患病率###治療效果###疾病的嚴(yán)重程度英國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)模式面臨的問(wèn)題有()。
A:醫(yī)護(hù)人員工作積極性差B:醫(yī)療供需矛盾較大C:醫(yī)療需求膨脹D:醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面狹窄答案:醫(yī)護(hù)人員工作積極性差###醫(yī)療供需矛盾較大###醫(yī)療需求膨脹醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集的原則包括()。
A:基本保障原則B:現(xiàn)收現(xiàn)付制原則C:國(guó)家、用人單位和個(gè)人共同分擔(dān)原則D:法制化原則答案:國(guó)家、用人單位和個(gè)人共同分擔(dān)原則;法制化原則;基本保障原則;現(xiàn)收現(xiàn)付制原則原有的勞保醫(yī)療制度的人群覆蓋范圍包括()
A:民營(yíng)企業(yè)員工B:全民所有制企業(yè)的職工C:個(gè)體工商戶D:全民所有制企業(yè)的職工供養(yǎng)的直系親屬答案:全民所有制企業(yè)的職工###全民所有制企業(yè)的職工供養(yǎng)的直系親屬醫(yī)療保障制度是:()
A:對(duì)參保人疾病費(fèi)用損失的補(bǔ)償B:國(guó)家的保障制度C:對(duì)殘疾人的補(bǔ)償D:對(duì)多胎生育的補(bǔ)償答案:國(guó)家的保障制度;對(duì)參保人疾病費(fèi)用損失的補(bǔ)償供方支付方式的延申方式有:()
A:按病種分值付費(fèi)B:按點(diǎn)值付費(fèi)C:按服務(wù)單元付費(fèi)D:為效果付費(fèi)答案:按點(diǎn)值付費(fèi);按病種分值付費(fèi);為效果付費(fèi)供方支付方式的基本方式有:()
A:按人頭付費(fèi)B:按病種付費(fèi)C:按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)D:總額預(yù)算制答案:總額預(yù)算制###按人頭付費(fèi)###按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)###按病種付費(fèi)導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)失靈的原因有:()
A:醫(yī)療服務(wù)的信息不對(duì)成B:醫(yī)療保險(xiǎn)的信息不對(duì)成C:疾病的不確定性D:價(jià)值規(guī)律作用的無(wú)法發(fā)揮答案:醫(yī)療服務(wù)的信息不對(duì)成;醫(yī)療保險(xiǎn)的信息不對(duì)成社會(huì)保險(xiǎn)型醫(yī)療保險(xiǎn)模式的資金來(lái)源于國(guó)家稅收。()
A:錯(cuò)誤B:正確答案:錯(cuò)誤社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集和管理不以營(yíng)利為目的。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確醫(yī)療保險(xiǎn)基于覆蓋范圍分類不包括()。
A:基本醫(yī)療保險(xiǎn)B:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)C:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)D:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)答案:基本醫(yī)療保險(xiǎn)###補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)下列關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的說(shuō)法正確的是()
A:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋不愿意參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城市市民B:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來(lái)源于政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)C:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需強(qiáng)制參加D:各地區(qū)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)多設(shè)有不同的繳費(fèi)檔次答案:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來(lái)源于政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi);各地區(qū)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)多設(shè)有不同的繳費(fèi)檔次按服務(wù)項(xiàng)目支付方式的優(yōu)勢(shì)是()
A:控制供方誘導(dǎo)需求B:有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性C:患者的選擇余地較大,容易獲得方便及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)D:操作簡(jiǎn)便,應(yīng)用范圍廣泛答案:操作簡(jiǎn)便,應(yīng)用范圍廣泛;患者的選擇余地較大,容易獲得方便及時(shí)的醫(yī)療服務(wù);有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性醫(yī)療保險(xiǎn)法的特征包括()
A:形式到內(nèi)容的強(qiáng)制性B:實(shí)現(xiàn)物質(zhì)幫助權(quán)為宗旨C:法律規(guī)范的相對(duì)變動(dòng)性D:權(quán)利與義務(wù)的不對(duì)等性答案:實(shí)現(xiàn)物質(zhì)幫助權(quán)為宗旨;權(quán)利與義務(wù)的不對(duì)等性;形式到內(nèi)容的強(qiáng)制性;法律規(guī)范的相對(duì)變動(dòng)性與醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)聯(lián)系最為密切的是()。
A:工傷保險(xiǎn)系統(tǒng)B:養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)C:醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)D:社會(huì)保障系統(tǒng)答案:醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)###社會(huì)保障系統(tǒng)關(guān)于社會(huì)救助的說(shuō)法中嗎,正確的是()
A:促進(jìn)社會(huì)公平B:預(yù)防貧困C:提高社會(huì)效率D:承擔(dān)整個(gè)醫(yī)療保障的托底功能答案:承擔(dān)整個(gè)醫(yī)療保障的托底功能###促進(jìn)社會(huì)公平###提高社會(huì)效率###預(yù)防貧困政府協(xié)調(diào)各方利益的方式包括()。
A:直接補(bǔ)貼參保人B:對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者提供補(bǔ)償C:協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的分配D:稅收減免答案:直接補(bǔ)貼參保人;稅收減免;對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者提供補(bǔ)償;協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的分配補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的特征有()。
A:保障層次更高B:一定程度上的福利性C:自籌自辦D:實(shí)施形式多樣化答案:實(shí)施形式多樣化;保障層次更高;自籌自辦;一定程度上的福利性以下關(guān)于自由投?;鸹I集方式的描述,正確的是()
A:政府干預(yù)強(qiáng)B:多見(jiàn)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比較發(fā)達(dá)的國(guó)家C:權(quán)利與義務(wù)對(duì)等性強(qiáng)D:社會(huì)共濟(jì)性差答案:權(quán)利與義務(wù)對(duì)等性強(qiáng);社會(huì)共濟(jì)性差;多見(jiàn)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比較發(fā)達(dá)的國(guó)家我國(guó)常見(jiàn)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)形式有()。
A:企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)B:城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)C:職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助D:公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助答案:城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)###職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助###公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助###企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本功能包括()。
A:促進(jìn)公平和效率的統(tǒng)一B:保障社會(huì)再生產(chǎn)C:穩(wěn)定社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活D:擴(kuò)大有效需求答案:穩(wěn)定社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活;促進(jìn)公平和效率的統(tǒng)一;擴(kuò)大有效需求;保障社會(huì)再生產(chǎn)我國(guó)醫(yī)療救助制度的鮮明特征包括()。
A:分類實(shí)施B:政策托底C:制度互補(bǔ)D:城鄉(xiāng)統(tǒng)籌答案:政策托底;制度互補(bǔ);城鄉(xiāng)統(tǒng)籌;分類實(shí)施計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,解決我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題的三大法寶是()
A:衛(wèi)生合作社B:保健站C:赤腳醫(yī)生D:合作醫(yī)療制度答案:合作醫(yī)療制度###保健站###赤腳醫(yī)生封頂線的優(yōu)勢(shì)是()
A:控制醫(yī)療總費(fèi)用,確?;鸢踩獴:鼓勵(lì)被保險(xiǎn)人重視衛(wèi)生保健,提高身體素質(zhì)C:有利于大病、重病的治療D:增強(qiáng)費(fèi)用意識(shí),節(jié)約衛(wèi)生資源答案:控制醫(yī)療總費(fèi)用,確?;鸢踩?增強(qiáng)費(fèi)用意識(shí),節(jié)約衛(wèi)生資源;鼓勵(lì)被保險(xiǎn)人重視衛(wèi)生保健,提高身體素質(zhì)以下關(guān)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的描述中,正確的有()
A:截至2020年底,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)136100萬(wàn)人B:自2019年1月1日起,我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)交稅務(wù)機(jī)構(gòu)C:基金籌集應(yīng)適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情D:我國(guó)的醫(yī)保制度模式?jīng)Q定了基金籌集方式答案:基金籌集應(yīng)適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情###我國(guó)的醫(yī)保制度模式?jīng)Q定了基金籌集方式###截至2020年底,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)136100萬(wàn)人###自2019年1月1日起,我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)交稅務(wù)機(jī)構(gòu)在我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中,醫(yī)療服務(wù)的提供者主要是()。
A:全部藥店B:全部醫(yī)院C:定點(diǎn)醫(yī)院D:定點(diǎn)藥店答案:定點(diǎn)醫(yī)院###定點(diǎn)藥店醫(yī)療保險(xiǎn)不是促進(jìn)社會(huì)公平的再分配形式。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確封頂線是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和被保險(xiǎn)人按一定的比例共同支付醫(yī)療費(fèi)用,這一比例又稱共同負(fù)擔(dān)率或共同付費(fèi)率。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)二者的區(qū)別之一是性質(zhì)不同。()
A:錯(cuò)誤B:正確答案:錯(cuò)誤計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的醫(yī)療保險(xiǎn)制度在農(nóng)村,農(nóng)民自發(fā)探索的合作醫(yī)療在我國(guó)首創(chuàng)了集體與個(gè)人合作分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的形式,表現(xiàn)為大范圍內(nèi)的集體保障。()
A:錯(cuò)誤B:正確答案:正確廣義的風(fēng)險(xiǎn)是指未來(lái)結(jié)果的不確定性。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系是不相同的。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)在醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品供給中,要努力實(shí)現(xiàn)公平與效率的均衡。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)從世界各國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展實(shí)踐看,醫(yī)療保險(xiǎn)制度面臨著一系列問(wèn)題,主要反映在醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出急劇上漲、醫(yī)療資源配置不合理等方面。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確封頂線即限額保險(xiǎn),是與按比例分擔(dān)相反的費(fèi)用分擔(dān)方式。()
A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付是醫(yī)療保險(xiǎn)中涉及各方經(jīng)濟(jì)利益最直接、最敏感的環(huán)節(jié)。()
A:錯(cuò)誤B:正確答案:正確醫(yī)療保險(xiǎn)天然具有社會(huì)保險(xiǎn)的基本屬性。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中處于主體地位。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)依法對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人及其單位進(jìn)行監(jiān)督和管理。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條規(guī)定,中華人民共和國(guó)境內(nèi)的用人單位和個(gè)人,依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)包括被保險(xiǎn)人、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)提供者三個(gè)構(gòu)成要素。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)根據(jù)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度,參保人員在定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保按規(guī)定予以報(bào)銷。()
A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織管理和籌資機(jī)制由政府主導(dǎo)。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確支付方式的選擇需要有相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)以及醫(yī)院、醫(yī)保管理手段作為支撐。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確社會(huì)保險(xiǎn)型醫(yī)療保險(xiǎn)模式下,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是由雇主和雇員按一定數(shù)額進(jìn)行繳納。()
A:正確B:錯(cuò)誤答案:錯(cuò)誤醫(yī)療救助作為兜底層次,是我國(guó)醫(yī)療保障制度體系的核心層次。()
A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金取之于民,用之于民,體現(xiàn)了醫(yī)?;鸬母@?。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)公費(fèi)醫(yī)療的具體待遇是,除掛號(hào)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)藥品以及整容、矯形等少數(shù)項(xiàng)目自付費(fèi)用外,醫(yī)藥費(fèi)全部或大部分由公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)開(kāi)支。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:錯(cuò)美國(guó)作為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的典型國(guó)家,沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度安排。()
A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)根據(jù)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保按規(guī)定予以報(bào)銷。()
A:對(duì)B:錯(cuò)答案:對(duì)德國(guó)于1948年第一個(gè)宣布建成福利國(guó)家。()
A:錯(cuò)B:對(duì)答案:錯(cuò)國(guó)家稅收式最明顯的特征在于具有高度集中管理的特點(diǎn)和計(jì)劃性。()
A:錯(cuò)B:對(duì)答案:對(duì)下面哪種支付方式的支付類型是后付制:()
A:總額預(yù)付制B:按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)C:按病種收費(fèi)D:按人頭付費(fèi)答案:AI參考:正確答案是【單選題】下面哪種支付方式的支付類型是后付制:(B)按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)。\n\n按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)是一種后付制的支付方式,即只有在服務(wù)完成后,支付方根據(jù)服務(wù)類型和質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估并支付費(fèi)用。這種支付方式通常適用于醫(yī)生提供的醫(yī)療服務(wù),如手術(shù)、診斷檢查、治療等??傤~預(yù)付制、按人頭付費(fèi)和按病種收費(fèi)都是預(yù)付制的支付方式,因此選項(xiàng)ACD不符合題意。'下列哪種情況屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍()
A:工傷B:車禍C:打架致傷D:突發(fā)心臟病答案:AI參考:正確選項(xiàng)是【D:突發(fā)心臟病】。\n\n醫(yī)保報(bào)銷范圍通常包括疾病治療、意外傷害、生育等費(fèi)用,其中疾病治療費(fèi)用包括疾病本身的治療費(fèi)用以及與疾病相關(guān)的檢查、用藥、手術(shù)等費(fèi)用。而工傷、車禍、打架致傷等情況通常不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍,因?yàn)檫@些情況屬于非疾病治療,且通常需要由責(zé)任方承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。突發(fā)心臟病屬于疾病范疇,因此屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。'新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的時(shí)間是()。
A:2003年B:2005年C:2004年D:2006年答案:AI參考:正確答案是A:2003年。\n新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是從2003年開(kāi)始試點(diǎn)的,試點(diǎn)的主要目的是為了解決農(nóng)民看病難看病貴的問(wèn)題。所以正確答案為A。'社會(huì)型醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)表述錯(cuò)誤的有()
A:權(quán)利和義務(wù)對(duì)等B:分散風(fēng)險(xiǎn)C:互濟(jì)性強(qiáng)D:能應(yīng)對(duì)人口老齡化答案:AI參考:選項(xiàng)表述錯(cuò)誤的是:A權(quán)利和義務(wù)對(duì)等。\n\n社會(huì)型醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)主要包括:\n\n1.分散風(fēng)險(xiǎn):通過(guò)集合眾多參保人的力量,共同分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),有效降低個(gè)人和家庭醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。\n2.互濟(jì)性強(qiáng):社會(huì)型醫(yī)療保險(xiǎn)的互助性特點(diǎn),使得參保人在患病時(shí)能夠得到及時(shí)的醫(yī)療保障,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。\n3.費(fèi)用報(bào)銷范圍廣:社會(huì)型醫(yī)療保險(xiǎn)通常覆蓋大部分醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目,能夠?yàn)閰⒈H颂峁┤娴尼t(yī)療費(fèi)用保障。\n4.能應(yīng)對(duì)人口老齡化:隨著人口老齡化的加劇,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)逐漸轉(zhuǎn)移到社會(huì)型醫(yī)療保險(xiǎn)中,為老年人提供更全面的醫(yī)療保障。\n\n而選項(xiàng)A“權(quán)利和義務(wù)對(duì)等”與社會(huì)型醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)無(wú)關(guān),表述錯(cuò)誤。'醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集稅收式的優(yōu)點(diǎn)表述不正確的有()
A:共濟(jì)能力強(qiáng)B:利于宏觀調(diào)控C:計(jì)劃性強(qiáng)D:國(guó)家負(fù)擔(dān)不重答案:AI參考:醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集稅收式的優(yōu)點(diǎn)表述不正確的是D:國(guó)家負(fù)擔(dān)不重。\n\n稅收方式籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金,籌資能力強(qiáng),資金相對(duì)穩(wěn)定,有利于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建設(shè)。但是,這種方式增加了國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)。因此,D選項(xiàng)表述不正確。其他選項(xiàng)如A、B、C的優(yōu)點(diǎn)表述是正確的。'消費(fèi)者擁有的財(cái)富帶給他的效用服從邊際效用()。
A:遞減規(guī)律B:遞增規(guī)律C:不增不減規(guī)律D:不變規(guī)律答案:AI參考:正確選項(xiàng)為【D:不變規(guī)律】\n\n效用是個(gè)主觀概念,消費(fèi)者擁有的財(cái)富數(shù)量不變時(shí),不管是否增加或減少某一單位的商品或效用,都不會(huì)改變其總效用水平及邊際效用的大小。因此,消費(fèi)者擁有的財(cái)富帶給他的效用服從不變規(guī)律。'醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集強(qiáng)制繳費(fèi)式的優(yōu)點(diǎn)表述不正確的有()
A:權(quán)利義務(wù)對(duì)應(yīng)B:資金來(lái)源穩(wěn)定C:公平性高D:共濟(jì)能力不強(qiáng)答案:AI參考:正確選項(xiàng)是:D:共濟(jì)能力不強(qiáng)。\n\n強(qiáng)制繳費(fèi)式的優(yōu)點(diǎn)主要包括資金來(lái)源穩(wěn)定、權(quán)利義務(wù)對(duì)應(yīng)、有利于基金的共濟(jì)能力等。但是,由于這種籌資方式具有強(qiáng)制性,參保人缺乏選擇權(quán),因此共濟(jì)能力不強(qiáng)。因此,D選項(xiàng)表述不正確。'醫(yī)療保險(xiǎn)基金從基金的積累方式分不包括下列那一種()
A:積累式B:現(xiàn)收現(xiàn)付C:稅收式D:混合式答案:AI參考:正確答案是【稅收式】。\n\n醫(yī)療保險(xiǎn)基金的積累方式主要有:1.個(gè)人繳費(fèi)積累模式,這是完全由個(gè)人出資形成的基金,可用于未來(lái)的支付和津貼,體現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)化,它有很強(qiáng)的保障功能。這種積累基金為一部分健康水平較高的年輕人通過(guò)國(guó)家或集體建立個(gè)人醫(yī)療基金提供可能。2.社會(huì)統(tǒng)籌基金,這是由社會(huì)統(tǒng)籌起來(lái)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金,由國(guó)家或集體出資籌集,用于全體參保人員。社會(huì)統(tǒng)籌基金的建立要遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。3.混合式,這種方式是醫(yī)療保險(xiǎn)基金積累方式的一種特殊形式,它既有現(xiàn)收現(xiàn)付的部分又有基金積累的部分。故不包括稅收式。故本題選擇C選項(xiàng)。'個(gè)人賬戶的主要來(lái)源有()
A:個(gè)人和單位繳納B:單位繳納C:國(guó)家補(bǔ)貼D:個(gè)人繳納答案:AI參考:個(gè)人賬戶的主要來(lái)源有個(gè)人和單位繳納,因此選項(xiàng)A是正確答案。個(gè)人賬戶是用于記錄個(gè)人繳納的部分,主要用于養(yǎng)老、醫(yī)療等保障,單位繳納的部分則用于補(bǔ)充個(gè)人賬戶的不足。其他選項(xiàng)B、C、D雖然也涉及到個(gè)人賬戶的來(lái)源,但不是主要來(lái)源。'()實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的典型國(guó)家
A:日本B:美國(guó)C:新加坡D:瑞典答案:AI參考:正確選項(xiàng)是【C:新加坡】。\n\n新加坡實(shí)行的是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式,政府通過(guò)立法強(qiáng)制雇主和員工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,為每個(gè)公民提供基本醫(yī)療保障,并對(duì)重大疾病和醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的病種實(shí)行補(bǔ)助。新加坡的醫(yī)療保險(xiǎn)制度被認(rèn)為是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的典型代表。'()選項(xiàng)中體現(xiàn)了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的主要特點(diǎn)
A:體現(xiàn)效率原則B:經(jīng)費(fèi)來(lái)源于國(guó)家稅收C:社會(huì)保險(xiǎn)以強(qiáng)制性、互濟(jì)性為原則D:籌資機(jī)制呈“T”型結(jié)構(gòu)答案:AI參考:正確選項(xiàng)是【C:社會(huì)保險(xiǎn)以強(qiáng)制性、互濟(jì)性為原則】。\n\n社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的主要特點(diǎn)包括:\n\n1.社會(huì)保險(xiǎn)以強(qiáng)制性、互濟(jì)性為原則,通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施,政府組織、引導(dǎo)、監(jiān)督實(shí)施,社會(huì)共同負(fù)擔(dān)。\n2.社會(huì)保險(xiǎn)以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,兼顧國(guó)家、集體和個(gè)人的利益。\n\n選項(xiàng)A體現(xiàn)的是市場(chǎng)效率原則,與醫(yī)療保險(xiǎn)模式無(wú)關(guān);選項(xiàng)B體現(xiàn)的是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)來(lái)源,與醫(yī)療保險(xiǎn)模式的特點(diǎn)不符;選項(xiàng)D體現(xiàn)的是醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制,與醫(yī)療保險(xiǎn)模式的特點(diǎn)有一定關(guān)聯(lián),但不是主要特點(diǎn)。因此,選項(xiàng)C是正確答案。'以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)按功能分屬于預(yù)防疾病為主體的機(jī)構(gòu)是()
A:結(jié)核病防治所B:門(mén)診部C:療養(yǎng)院D:醫(yī)務(wù)室答案:AI參考:正確答案是A:結(jié)核病防治所。\n\n醫(yī)療機(jī)構(gòu)按功能可分為醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等機(jī)構(gòu),其中預(yù)防疾病為主體的機(jī)構(gòu)是結(jié)核病防治所。門(mén)診部、療養(yǎng)院、醫(yī)務(wù)室等屬于醫(yī)療或康復(fù)機(jī)構(gòu),而非預(yù)防疾病為主體的機(jī)構(gòu)。因此,選項(xiàng)A是正確答案。'醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付按支付主體分類包括()。
A:一體化方式B:間接支付C:部分支付D:全額支付答案:AI參考:正確答案是【B:間接支付】。\n\n醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付按支付主體分類包括直接支付和間接支付,其中間接支付是指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將資金撥付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),再由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保人員收取醫(yī)療費(fèi)用。因此,本題答案為B。'醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集的原則是()。
A:盈利性原則B:多方負(fù)擔(dān)原則C:安全性原則D:流動(dòng)性原則答案:AI參考:正確選項(xiàng)是:B:多方負(fù)擔(dān)原則。\n多方負(fù)擔(dān)原則是醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集的基本原則之一,它要求由國(guó)家、單位、個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)職工的關(guān)懷,它是一種為解決職工患某些疾病時(shí)可能出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)困難而建立的一種社會(huì)保障制度。多方負(fù)擔(dān)原則體現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)的這一性質(zhì),符合醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立和實(shí)施的要求。因此,多方負(fù)擔(dān)原則是醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集必須遵循的原則。而盈利性原則、安全性原則、流動(dòng)性原則并不符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集的原則。因此,正確答案是B。'屬于醫(yī)療保障體系的托低層的是()
A:醫(yī)療救助B:企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)C:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)D:商業(yè)健康保險(xiǎn)答案:AI參考:正確選項(xiàng)為A:醫(yī)療救助。\n\n醫(yī)療保障體系的托底層是政府提供的醫(yī)療救助制度,旨在保障最貧困的居民能夠獲得基本的醫(yī)療服務(wù)。其他選項(xiàng)中,企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)都是針對(duì)特定群體或特定情況的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,它們?cè)卺t(yī)療保障體系中處于更高層次。因此,本題的答案是A。'醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)生與發(fā)展的基礎(chǔ)不包括()。
A:社會(huì)政治條件B:生產(chǎn)社會(huì)化C:生產(chǎn)力發(fā)展D:健康狀況差答案:AI參考:正確答案是D:健康狀況差。\n醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)生與發(fā)展的基礎(chǔ)包括社會(huì)政治條件、生產(chǎn)社會(huì)化、生產(chǎn)力發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)是指當(dāng)人們因疾病或意外傷害而需要經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償時(shí),通過(guò)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,在當(dāng)事人喪失勞動(dòng)能力或接受治療后給予補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。健康狀況差不是醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)生與發(fā)展的基礎(chǔ),因此本題答案為D。'根據(jù)保險(xiǎn)的性質(zhì)不同可以分為()。
A:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)B:大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)C:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)D:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)答案:AI參考:根據(jù)保險(xiǎn)的性質(zhì)不同可以分為選項(xiàng)D:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。\n\n保險(xiǎn)可分為人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)兩大類,其中人身保險(xiǎn)又可以分為人壽保險(xiǎn)、傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)三種。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于健康保險(xiǎn)的范疇。因此,本題的正確答案是D。'城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人是按()繳費(fèi)。
A:年B:天C:月D:季度答案:AI參考:正確選項(xiàng)為C:月。\n\n城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是按月繳費(fèi)的,參保人可以按月、季度或年度進(jìn)行繳費(fèi)。因此,選項(xiàng)C“月”是正確答案。'以下描述中不符合國(guó)家保障型醫(yī)療保險(xiǎn)模式特點(diǎn)的是()。
A:該模式中醫(yī)療保障資金主要來(lái)源于基于稅收的國(guó)家財(cái)政撥款B:該模式屬于福利型的醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式C:該模式中醫(yī)療服務(wù)的提供具有國(guó)家壟斷性D:該模式下法定醫(yī)療保險(xiǎn)與自愿醫(yī)療保險(xiǎn)相互結(jié)合答案:AI參考:正確答案是D:該模式下法定醫(yī)療保險(xiǎn)與自愿醫(yī)療保險(xiǎn)相互結(jié)合。\n\n國(guó)家保障型醫(yī)療保險(xiǎn)模式的特點(diǎn)是:該模式中醫(yī)療保障資金主要來(lái)源于基于稅收的國(guó)家財(cái)政撥款,屬于福利型的醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式,醫(yī)療服務(wù)的提供具有國(guó)家壟斷性。在這種模式下,法定醫(yī)療保險(xiǎn)與自愿醫(yī)療保險(xiǎn)是相互獨(dú)立的,沒(méi)有結(jié)合。因此,選項(xiàng)D不符合國(guó)家保障型醫(yī)療保險(xiǎn)模式的特點(diǎn)。'我國(guó)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的表述中不正確的是()
A:已由稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)B:采用“社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合”方式C:職工個(gè)人不繳費(fèi)D:屬于我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度答案:AI參考:我國(guó)職工醫(yī)療保險(xiǎn)屬于我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,采用“社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合”方式,由稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),屬于社會(huì)保險(xiǎn)的一種。職工個(gè)人需要繳納一部分醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。因此,表述不正確的是選項(xiàng)C:職工個(gè)人不繳費(fèi)。'被各國(guó)成為“世界難題”的社會(huì)保險(xiǎn)制度是()。
A:養(yǎng)老保險(xiǎn)制度B:醫(yī)療保險(xiǎn)制度C:失業(yè)保險(xiǎn)制度D:工傷保險(xiǎn)制度答案:AI參考:正確答案是A:養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。\n\n社會(huì)保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障制度的核心內(nèi)容,它包括養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、醫(yī)療保險(xiǎn)制度、失業(yè)保險(xiǎn)制度和工傷保險(xiǎn)制度等。其中,養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是各國(guó)公認(rèn)的最復(fù)雜、最困難、最具有挑戰(zhàn)性的社會(huì)問(wèn)題之一,被稱為“世界難題”。因此,被各國(guó)稱為“世界難題”的社會(huì)保險(xiǎn)制度是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。'在醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品供給中,政府和市場(chǎng)如何發(fā)揮作用()
A:有為的市場(chǎng)和有效的政府B:市場(chǎng)主導(dǎo)一切C:有效的市場(chǎng)和有為的政府D:政府主導(dǎo)一切答案:AI參考:正確答案是C:有效的市場(chǎng)和有為的政府。\n\n在醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品供給中,政府和市場(chǎng)應(yīng)該各自發(fā)揮不同的作用。政府應(yīng)該通過(guò)制定相關(guān)政策和法規(guī)來(lái)規(guī)范市場(chǎng)秩序,確保公平競(jìng)爭(zhēng),同時(shí)提供必要的財(cái)政支持,幫助弱勢(shì)群體獲得醫(yī)療保險(xiǎn)。而市場(chǎng)則應(yīng)該發(fā)揮資源配置的作用,通過(guò)價(jià)格機(jī)制和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制來(lái)激勵(lì)企業(yè)和個(gè)人積極參與醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制來(lái)保障保險(xiǎn)公司的穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)。因此,有效的市場(chǎng)和有為的政府是最佳選擇。選項(xiàng)A、B和D都不符合這一原則。選項(xiàng)A過(guò)于強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)的作用,而忽略了政府的作用;選項(xiàng)B則過(guò)于強(qiáng)調(diào)政府的作用,而忽略了市場(chǎng)的作用;選項(xiàng)D則過(guò)于簡(jiǎn)單化了政府和市場(chǎng)的作用,忽略了二者的相互關(guān)系。因此,C選項(xiàng)是最佳選擇。'下列關(guān)于按人頭支付方式的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A:影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B:人為增加服務(wù)次數(shù)C:有效控制供方誘導(dǎo)需求D:預(yù)付制支付方式答案:AI參考:關(guān)于按人頭支付方式的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:D:預(yù)付制支付方式。\n\n預(yù)付制支付方式,它是一種按人頭支付的付費(fèi)模式,其優(yōu)點(diǎn)是可以有效控制供方誘導(dǎo)需求和減少按病種付費(fèi)所需費(fèi)用,并且對(duì)醫(yī)方有一定的約束作用。它可以影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,但并不會(huì)人為增加服務(wù)次數(shù),同時(shí)也有利于對(duì)醫(yī)生的約束,有利于醫(yī)療市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)。因此,本題答案為D。\n\n按人頭支付是一種支付方式,它可以影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,但是并不能控制人為增加服務(wù)次數(shù)。其他選項(xiàng)是關(guān)于按人頭支付方式的相關(guān)優(yōu)點(diǎn)和意義。'醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的主體是()。
A:thehealthproviderB:theinsuredC:theinsurerD:thegovernment答案:AI參考:正確答案是B:theinsured。\n\n醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)涉及到投保人(insured)、保險(xiǎn)公司(insurer)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)(healthprovider)等多個(gè)主體,但投保人是整個(gè)系統(tǒng)的核心,沒(méi)有投保人就沒(méi)有保險(xiǎn)的需求和交易,因此,醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的主體是投保人,選項(xiàng)B符合題意。'以下表述中正確的是()
A:經(jīng)濟(jì)性原則是醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的第一原則B:總額預(yù)算是典型的后付制C:甲類目錄藥品發(fā)生的費(fèi)用不予支付D:醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展往往是立法先行答案:AI參考:D項(xiàng)表述中正確。醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展往往是立法先行。法律在醫(yī)療保險(xiǎn)的制定、實(shí)施、監(jiān)督等環(huán)節(jié)中發(fā)揮著重要作用,是醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的第一原則。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善必須以法律為依據(jù),并依法進(jìn)行。其他選項(xiàng)表述錯(cuò)誤,與實(shí)際情況不符。\n\nA項(xiàng)錯(cuò)誤,醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的原則應(yīng)該是依法原則而不是經(jīng)濟(jì)性原則。\n\nB項(xiàng)錯(cuò)誤,預(yù)付制可以分為三種類型:按項(xiàng)目付費(fèi)、總額預(yù)算、按病種付費(fèi)。其中按項(xiàng)目付費(fèi)和總額預(yù)算屬于后付制的一種,而按病種付費(fèi)屬于預(yù)付制中的按病種定額預(yù)付制,屬于預(yù)付制中的一種類型而不是典型的后付制。\n\nC項(xiàng)錯(cuò)誤,甲類藥品是由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的,使用范圍比較廣泛,并且全額報(bào)銷的藥品,其費(fèi)用應(yīng)該是全支付而不是不予支付。\n\n綜上,本題選D醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展往往是立法先行。'下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A:醫(yī)療保險(xiǎn)供給有較強(qiáng)的政策性B:醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)密不可分C:醫(yī)療保險(xiǎn)供給范圍沒(méi)有限制D:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)供方可以通過(guò)“風(fēng)險(xiǎn)選擇”的方式獲得更大利潤(rùn)答案:AI參考:選項(xiàng)C:醫(yī)療保險(xiǎn)供給范圍沒(méi)有限制是錯(cuò)誤的。醫(yī)療保險(xiǎn)供給受到很多因素的影響,包括政策、市場(chǎng)、成本、風(fēng)險(xiǎn)等等,因此供給范圍通常會(huì)受到一定的限制。而其他選項(xiàng)A、B、D都是正確的描述。A選項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)供給有較強(qiáng)的政策性,B選項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)密不可分,D選項(xiàng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)供方可以通過(guò)“風(fēng)險(xiǎn)選擇”的方式獲得更大利潤(rùn),都是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)供給的正確描述。所以,正確答案是C:醫(yī)療保險(xiǎn)供給范圍沒(méi)有限制。'基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是指:()
A:輔助性服務(wù)B:藥品目錄C:基本治療性服務(wù)D:基本藥物答案:AI參考:正確選項(xiàng)為C:基本治療性服務(wù)。\n\n基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是指滿足基本醫(yī)療需求、保障基本醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的基礎(chǔ)性醫(yī)療服務(wù),包括基本治療性服務(wù)和基本康復(fù)性服務(wù)?;局委熜苑?wù)是指針對(duì)疾病的基本醫(yī)療需求,采用適宜診斷技術(shù)、基本藥物和治療方案,能夠?qū)崿F(xiàn)疾病控制、病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定、康復(fù)的基本醫(yī)療服務(wù)。因此,選項(xiàng)C“基本治療性服務(wù)”是正確答案。選項(xiàng)A“輔助性服務(wù)”、B“藥品目錄”和D“基本藥物”雖然也是醫(yī)療服務(wù)中的一部分,但并不是基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。'醫(yī)療保險(xiǎn)的職能是:()
A:減少疾病B:方便就醫(yī)C:風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移D:損失補(bǔ)償答案:AI參考:正確選項(xiàng)為C:風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。\n\n醫(yī)療保險(xiǎn)的職能包括風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、損失補(bǔ)償和幫助弱勢(shì)群體。其中,風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的職能,通過(guò)將個(gè)人或團(tuán)體疾病風(fēng)險(xiǎn)的一部分轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司,
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