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文檔簡介
關于中醫(yī)基礎理論陰陽五行第一節(jié)中醫(yī)基礎理論知識一、中醫(yī)學的基本特點二、陰陽五行與學說三、臟象學說四、精、氣、神的實質(zhì)及作用五、經(jīng)絡學說六、病因介紹七、發(fā)病八、病機九、治則治法第2頁,共105頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)陰陽理論第3頁,共105頁,2024年2月25日,星期天中國陰陽的符號——太極圖第4頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽,是對自然界相互關聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括,是我國古代的一種哲學思想,具有樸素的唯物主義內(nèi)容和辨證法因素。陰陽既可以代表兩個相互對立的事物,也可以代表同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面。宇宙間任何事物,都包含著陰陽相互對立的兩個方面,由于陰陽兩方面的運動變化推動著事物的發(fā)展,所以《素問·陰陽應象大論》說:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!?/p>
第5頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽屬性歸類表方位(空間)時間季節(jié)溫度濕度亮度質(zhì)能運動狀態(tài)機能狀態(tài)其他陽上外左南天晝春夏溫熱干燥明亮功能升動數(shù)(快)興奮亢進化氣陰下內(nèi)右北地夜秋冬寒涼濕潤晦暗物質(zhì)降靜遲(慢)抑制衰退成形第6頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽交感與互藏交感——陰陽二氣在運動中相互感應而交合,亦即相互發(fā)生作用。是宇宙萬物賴以生成和變化的根源?;ゲ亍嗷α⒌年庩栯p方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。
第7頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽的對立制約含義理解應用意義用陰陽來說明事物或現(xiàn)象相互對立的兩個方面及其相應制約關系有對立就有斗爭,才能推動事物不斷發(fā)展;相互制約防止對方過于亢盛,才能保持事物的相對穩(wěn)定性。陰陽雙方在對立斗爭之中相互制約,使事物取得動態(tài)平衡。生理上病理上陰陽的對立制約維持著人體的物質(zhì)及功能的動態(tài)平衡狀態(tài),即“陰平陽秘”。陰陽的對立制約關系受到破壞,不能維持相對平衡,即出現(xiàn)“陰陽失調(diào)”的病變。第8頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽的互根互用含義理解應用意義用陰陽來說明事物或現(xiàn)象相互對立的兩個方面,各以對方為自己存在的前提,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在的互根關系,以及陰陽雙方不斷地滋生、促進、助長對方的互用關系在劃分事物屬性時,陰與陽是互為根基的,即有陰必有陽,有陽必有陰;說明事物發(fā)展變化時,陰與陽是相互為用的,即陰生陽長,陽生陰長。生理上病理上機體的物質(zhì)與物質(zhì)、功能與功能、物質(zhì)與功能之間存在著陰陽互根互用的關系。體內(nèi)的陰陽互根互用關系失常,就會產(chǎn)生“陰陽互損”、“陰陽離決”的病理變化。第9頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽的消長平衡含義理解應用意義用陰陽來說明事物或現(xiàn)象對立雙方相互消長的運動變化形式及其相對平衡狀態(tài)。①消長與平衡的關系,消長是絕對的運動狀態(tài),平衡是相對的靜止狀態(tài),在絕對的消長之中維持著相對的平衡,在相對的平衡之中又存在著絕對的消長。因此,只有不斷地消長和不斷的平衡,才能維持著事物的正常發(fā)展。②消長變化形式此長彼消陰長陽消、陽長陰消陰長陽消、陽長陰消此長彼消陰長陽消、陽長陰消此長彼消陰長陽消、陽長陰消③陰陽消長含有“量變”的含義。生理上病理上機體的物質(zhì)與物質(zhì)、功能與功能、物質(zhì)與功能之間的消長,是維持著相對平衡狀態(tài)的消長。機體中的陰陽消長,不能維持相對平衡的消長,即出現(xiàn)陰陽的偏盛、偏衰的病理變化第10頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽的相互轉(zhuǎn)化含義理解應用意義用陰陽來說明事物或現(xiàn)象對立雙方在一定條件下,各向其相反方向轉(zhuǎn)化的運動變化形式,即陰轉(zhuǎn)化為陽,陽轉(zhuǎn)化為陰。①陰陽轉(zhuǎn)化必須具備一定條件,包括內(nèi)部條件和外部條件。②陰陽轉(zhuǎn)化是陰陽消長的結果③陰陽轉(zhuǎn)化含有“質(zhì)變”的含義。生理上病理上可以用來說明機體的物質(zhì)與物質(zhì)、功能與功能、物質(zhì)與功能之間的轉(zhuǎn)化關系可以用來說明疾病征候的轉(zhuǎn)化關系第11頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽學說陰陽學說在中醫(yī)學中的應用1.說明人體的組織結構2.說明人體的生理功能3.說明人體的病理變化4.用于疾病的診斷5.用于疾病的治療第12頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽學說在中醫(yī)學中的應用1.說明人體的組織結構 (1)部位:陽:上部、體表、背;陰:外側(cè):下部、體內(nèi)、腹、內(nèi)側(cè) (2)臟為陰、腑為陽 (3)陰陽中還有陰陽: 第13頁,共105頁,2024年2月25日,星期天上下表里經(jīng)脈陰經(jīng)陽經(jīng)循行于四肢內(nèi)側(cè)面循行于四肢外側(cè)面陽陰上部下部陽陰體表體內(nèi)背腹四肢陽陰陽陰內(nèi)臟陽陰六腑五臟外側(cè)內(nèi)側(cè)背腹陽陰心肺肝脾腎
人體分陰陽第14頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽學說在中醫(yī)學中的應用2.說明人體的生理功能 人體生理機能活動是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一協(xié)調(diào)關系的結果。物質(zhì)屬陰,機能屬陽。人體的生物活動是以物質(zhì)為基礎的,沒有陰精就無以產(chǎn)生陽氣;而陽氣又推動臟腑的機能活動,不斷地化生陰精。如果陰陽不能相互為用而分離,人的生命就停止了。第15頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽學說在中醫(yī)學中的應用3.說明人體的病理變化 (1)邪氣陽邪--風、暑、火熱、燥陰邪--寒、濕 (2)病理變化總綱陽盛則熱,陽虛則寒,陰盛則寒,陰虛則熱
第16頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽學說在中醫(yī)學中的應用4.用于疾病的診斷 任何疾病,臨床表現(xiàn)出錯綜復雜的癥狀和體征,都可以按陰陽屬性來劃分。如高熱,面色潮紅,語聲高亢宏亮,多言躁動,呼吸有力,疼痛拒按,尿黃,便秘,脈數(shù)大,洪、滑、舌質(zhì)紅,苔厚,干等多屬陽癥。畏寒,面色晦暗,語聲低微無力,少言沉靜,呼吸無力,疼痛喜按,尿清,便稀,脈遲,小便細澀舌質(zhì)淡嫩,苔薄津多等多為陰癥。
第17頁,共105頁,2024年2月25日,星期天陰陽學說在中醫(yī)學中的應用5.用于疾病的治療 治療原則是:調(diào)整陰陽,補其不足,瀉其有余,恢復陰陽的平衡。陽盛而熱者,以寒涼藥以制之;陰盛而寒者,以溫熱藥以祛寒;陰虛而熱(虛熱者),以涼藥滋陰;陽虛而寒者,用溫熱藥補陽?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f:"寒者熱之,熱者寒之,盛者瀉之,虛者補之",乃此原則也。
第18頁,共105頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)五行理論第19頁,共105頁,2024年2月25日,星期天五行學說
(一)五行的基本內(nèi)容(二)對事物的五行分類 (三)五行的生克乘侮 (四)五行學說在中醫(yī)學中的應用
第20頁,共105頁,2024年2月25日,星期天第21頁,共105頁,2024年2月25日,星期天五行即指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運動變化。其基本涵義是:①世界上一切事物都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的運動變化而產(chǎn)生的。②五行之間不是靜止的,孤立的,而是有著相生相克的聯(lián)系。③以五行之間的相生相克等關系來闡明事物之間的錯綜復雜的聯(lián)系。
五行的基本內(nèi)容第22頁,共105頁,2024年2月25日,星期天二、五行學說的主要內(nèi)容(一)五行各自的特性木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穡、金曰從革、水曰潤下第23頁,共105頁,2024年2月25日,星期天木曰曲直——引申為凡具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于木.
第24頁,共105頁,2024年2月25日,星期天火曰炎上——引申為凡具有溫熱、向上等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于火;第25頁,共105頁,2024年2月25日,星期天土爰稼穡——引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于土;第26頁,共105頁,2024年2月25日,星期天金曰從革——引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于金;第27頁,共105頁,2024年2月25日,星期天水曰潤下——引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于水第28頁,共105頁,2024年2月25日,星期天(二)事物五行屬性的歸類依據(jù):五行屬性
方法:取象比類法、推演絡繹法
意義:把自然界千變?nèi)f化的事物歸結為五行系統(tǒng);將人體的各種組織和功能歸結為以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng);說明人體與自然界的統(tǒng)一性。第29頁,共105頁,2024年2月25日,星期天五行自
然
界
五色五音五味五化五氣五方五季
木青角酸生風東春火赤徵苦長暑南夏土黃宮甘化濕中長夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬事物屬性的五行歸類表第30頁,共105頁,2024年2月25日,星期天五行的相生相克及制化1.五行相生:相生為相互資生、助長和促進木生火,火生土,土生金,金生水,水生木《難經(jīng)》:生我者為母,我生者為子。第31頁,共105頁,2024年2月25日,星期天2.五行相克:相克為相互克制、制約木克土,土克水,水克火,火克金,金克木《內(nèi)經(jīng)》:克我者為所不勝,我克者為所勝。木水金土火克克克克克第32頁,共105頁,2024年2月25日,星期天3.五行制化:指五行之間相互生化,相互制約,以維持平衡協(xié)調(diào)的關系。木火土生生克第33頁,共105頁,2024年2月25日,星期天4.相生相克的反常1)相乘相侮2)子母相及第34頁,共105頁,2024年2月25日,星期天相乘:
五行中的某一行對其所勝一行的過度克制。木水金土火乘1.相乘相侮:第35頁,共105頁,2024年2月25日,星期天太過——克者太過如:木旺乘土不及——被克者太弱如:土虛木乘引起相乘的原因:
第36頁,共105頁,2024年2月25日,星期天
同:次序一致異:相克——正常、生理相乘——異常、病理相克與相乘的異同:第37頁,共105頁,2024年2月25日,星期天相侮:五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制,即反克,又稱“反侮”。木水金土火侮第38頁,共105頁,2024年2月25日,星期天太過——被克者太過如:木旺侮金不及——克者太弱如:金虛木侮引起相侮的原因:
第39頁,共105頁,2024年2月25日,星期天2.子母相及母病及子
含義:五行中的某一行異常,累及其子行,導致母子兩行皆異常。子病及母五行中的某一行異常,累及其母行,導致母子兩行皆異常。
第40頁,共105頁,2024年2月25日,星期天三、五行學說在中醫(yī)學中的應用說明五臟的的生理功能及其相互關系說明五臟病變的相互影響指導疾病的診斷指導疾病的治療第41頁,共105頁,2024年2月25日,星期天
說明五臟的生理特點
說明五臟的相互關系
(一)說明五臟的生理功能及其相互關系第42頁,共105頁,2024年2月25日,星期天1.說明五臟的生理特點肝屬木:木曰曲直,枝葉條達,有升發(fā)之性
肝性條達,惡抑郁,有疏泄之功
心屬火:火曰炎上,有溫熱之性
心居膈上,有溫煦之功脾屬土:土性敦厚,生化萬物
脾居中焦,化生氣血
肺屬金:金性清肅,收斂肅殺
肺性清肅,以降為順腎屬水:水性滋潤,下行閉藏
腎有藏精,主水之功第43頁,共105頁,2024年2月25日,星期天2.說明五臟的相互關系相生:肝藏血以濟心——木生火心之陽以溫脾——火生土脾散精以充肺——土生金肺肅降以助腎——金生水腎藏精以養(yǎng)肝——水生木
以五行相生說明五臟間相資的聯(lián)系第44頁,共105頁,2024年2月25日,星期天(二)說明五臟病變的相互影響第45頁,共105頁,2024年2月25日,星期天(三)指導疾病的診斷
面見青色,喜食酸味,為肝病面見赤色,口味苦,脈洪,為心病脾虛病人,而面見青色,是肝病犯脾心臟病人,而面見黑色,是腎水凌心確定五臟的病變部位
第46頁,共105頁,2024年2月25日,星期天(四)指導疾病的治療1.控制疾病的傳變
掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律控制傳變,防患于未然第47頁,共105頁,2024年2月25日,星期天治則:抑強,扶弱治法:抑木扶土,培土制水佐金平木,瀉南補北2.確定治則和治法以相生規(guī)律確定治則:虛則補其母,實則瀉其子治法:滋水涵木,益火補土培土生金,金水相生
以相克規(guī)律確定
第48頁,共105頁,2024年2月25日,星期天藏象學說第49頁,共105頁,2024年2月25日,星期天五臟名稱特點臟腑內(nèi)臟總稱心、肝、脾、肺、腎藏精氣(“藏而不瀉”、“滿而不能實”)六腑名稱特點膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦傳化物(“瀉而不藏”、“實而不能滿”)奇恒之腑名稱特點腦、髓、骨、脈、膽、女子胞即不同于五臟,又不同于六腑第50頁,共105頁,2024年2月25日,星期天人體五臟系統(tǒng)脾系統(tǒng)肺系統(tǒng)腎系統(tǒng)肝系統(tǒng)心系統(tǒng)五臟五腑五體五官五華五志五液五脈五神心小腸脈舌面喜汗洪神肝膽筋目爪怒淚弦魂脾胃肉口唇思涎緩意肺大腸皮鼻毛憂涕浮魄腎膀胱骨耳發(fā)恐唾沉志五聲笑呼歌哭呻第51頁,共105頁,2024年2月25日,星期天肺肺為金,在志為悲,開竅于鼻,在季為秋,五色為白,五味為辛,五化為收,五方為南,五氣為燥,與大腸相表里。秋季養(yǎng)生應保肺。秋季應省辛增酸以養(yǎng)肝氣,用涼遠涼。第52頁,共105頁,2024年2月25日,星期天肺的主要生理功能主氣司呼吸主行水朝百脈,主治節(jié)第53頁,共105頁,2024年2月25日,星期天自然之氣清氣濁氣鼻肺司呼吸吸入清氣,呼出濁氣主呼吸之氣吸入清氣生成宗氣一宣一降調(diào)節(jié)氣機主一身之氣肺主氣主氣司呼吸第54頁,共105頁,2024年2月25日,星期天水飲胃脾(通調(diào)水道)肺宣發(fā)(向上)(向外)呼吸道體表汗肅降(向內(nèi))(向下)內(nèi)臟腎膀胱尿肺通調(diào)水道作用示意圖第55頁,共105頁,2024年2月25日,星期天養(yǎng)脾之道脾為土,在志為思,開竅于唇,在季為長夏,五色為黃,五味為甘,五氣為濕,五方為中,五氣為暑,與胃相表里。長夏應省甘增咸以養(yǎng)腎氣。脾位于中焦,在膈下。其生理功能為主運化,統(tǒng)血,主肌肉,四肢。開竅于口,其華在唇,與胃相為表里。第56頁,共105頁,2024年2月25日,星期天脾主運化作用示意圖水谷口胃脾運化消化吸收水谷精微和水液傳輸心肺輸布全身第57頁,共105頁,2024年2月25日,星期天脾主疏泄的主要作用示意圖脾主疏泄調(diào)節(jié)情志活動氣機調(diào)暢,臟腑氣血平和-心情開朗,不宜郁怒疏泄精液疏泄與封藏(腎)結合-精液排泄通暢、適度調(diào)節(jié)月經(jīng)血營胞宮-調(diào)節(jié)月經(jīng),妊育嬰兒協(xié)助水液代謝調(diào)暢肺脾腎三焦氣機,協(xié)助水液代謝維持血液運行氣機調(diào)暢,心肺之氣推動血行(氣行則血行)促進消化吸收調(diào)暢脾胃氣機分泌排泄膽汁消化吸收正常第58頁,共105頁,2024年2月25日,星期天養(yǎng)腎之道腎為水,在志為恐,開竅于耳和二陰,在季為冬,五色為黑,五味為咸,五氣為寒,五方為北中,與膀胱相表里。冬天應省咸增苦以養(yǎng)心氣。腎位于腰部,左右各一,因此稱“腰為腎之府”。腎的主要功能是藏精,主水液,主骨,生髓,通腦,其華在發(fā),司二便。腎藏精,主人的生長、發(fā)育、生殖功能。所以稱“腎為先天之本”,腎與膀胱相為表里。第59頁,共105頁,2024年2月25日,星期天腎精的來源示意圖來源于父母的生殖之精先天之精來源于水谷等精微物質(zhì)后天之精充養(yǎng)資助腎精第60頁,共105頁,2024年2月25日,星期天腎精的主要作用簡圖腎精主生長發(fā)育產(chǎn)生天癸——主生殖2×7天癸至、4×7天癸盛、6×7天癸衰、7×7天癸竭化生腎陰腎陽——為人體陰陽之根本生髓、充腦——與精神思維活動密切相關化血第61頁,共105頁,2024年2月25日,星期天腎生髓、充腦、化血以及與骨、齒、發(fā)的關系示意圖腎藏精生髓腦髓脊髓骨髓滋養(yǎng)骨(腎主骨)齒(齒為骨之余)化血生發(fā)(發(fā)為血之余)養(yǎng)(腎在華為發(fā))第62頁,共105頁,2024年2月25日,星期天腎主水的作用過程示意圖水飲胃脾肺清者上升腎濁者下降膀胱尿氣化分清泌濁司開合第63頁,共105頁,2024年2月25日,星期天養(yǎng)心之道心為火,在志為喜,開竅于舌,在季為夏,五色為赤,五味為苦,五氣為暑,五方為南,五氣為暑,與小腸相表里。主要功能:主血脈,主神志,夏季養(yǎng)生應護心。夏季應省苦增辛以養(yǎng)肺氣,用溫遠溫。夏季出汗多,應補充足夠的水和鈣、鐵等電解質(zhì)。第64頁,共105頁,2024年2月25日,星期天心與舌的聯(lián)系關系簡表聯(lián)系的基礎生理意義病理意義心主血心藏神心血充足、心神正常——舌質(zhì)紅潤、味覺靈敏、舌體運動靈活、語言流利心血不足——舌質(zhì)淡白、味覺減退心血淤阻——舌質(zhì)紫斑心神失常——舌卷、舌強、語謇心火上炎——舌紅、口舌生瘡第65頁,共105頁,2024年2月25日,星期天養(yǎng)肝之道肝為木,在志為怒,開竅于目,在季為春,五色為青,五味為酸,五氣為風,五方為東,與膽相表里。春天應省酸增甘以養(yǎng)脾氣。肝居脅部,它的主要功能是主藏血,主疏泄,主筋,開竅于目,其華在爪,與膽相為表里。第66頁,共105頁,2024年2月25日,星期天肝與目的聯(lián)系關系簡表
聯(lián)系的基礎生理意義病理意義肝藏陰血肝之陰血充足—眼球活動自如辨色清楚視覺正常肝血不足—視物模糊或夜盲肝陰不足—兩眼干澀、視力減退肝經(jīng)風熱—目赤癢痛肝火上炎—目赤腫痛肝風內(nèi)動—兩目斜視、目睛上吊第67頁,共105頁,2024年2月25日,星期天肝的全息養(yǎng)生中醫(yī)認為肝與爪筋、指甲、眼睛是一家,肝是主宰,所以這些方面的養(yǎng)生保健,都應從肝著手。——指甲的保養(yǎng)為什么要從肝著手?人的肝氣應于體表的爪,其充在筋……通于春氣。肝開竅于目,肝氣之盛衰在外,反映于爪、筋及眼睛。氣血的盛衰可以影響爪甲的榮枯,所以要保養(yǎng)指甲首先要養(yǎng)好肝,當歸、枸杞燉肉都是養(yǎng)肝的辦法。第68頁,共105頁,2024年2月25日,星期天脾與口的聯(lián)系關系簡表聯(lián)系的基礎生理意義病理意義脾主運化脾運健旺,化生氣血充足—口味正常、食欲較好、口唇色澤紅潤脾運失健——口淡無味、食欲減退、口唇萎黃濕熱困脾—口甜、口粘、食欲不振第69頁,共105頁,2024年2月25日,星期天肺與鼻的聯(lián)系關系簡表聯(lián)系的基礎生理意義病理意義肺主氣司呼吸肺氣充足,呼吸正?!歉[通利、嗅覺靈敏肺氣失宣—鼻塞流涕、嗅覺失靈肺熱—鼻塞、流黃鼻涕、嗅覺減退肺燥—鼻腔干燥第70頁,共105頁,2024年2月25日,星期天腎與耳的聯(lián)系關系簡表聯(lián)系的基礎生理意義病理意義腎精腎精充足,髓海充滿—耳目聰慧、聽覺靈敏腎精不足,髓??仗摗犃p退或耳鳴、耳聾、頭暈目眩第71頁,共105頁,2024年2月25日,星期天六腑之間關系示意圖胃:受納腐熟水谷——初步消化膽:儲存排泄膽汁——以助消化消化小腸受盛化物——進一步消化泌清別濁——吸收精微大腸:傳導變化吸收水分排泄大便膀胱:儲尿排尿——排泄小便三焦:水道之通路(概括消化、吸收排泄過程)吸收排泄第72頁,共105頁,2024年2月25日,星期天脾與胃之間關系示意圖脾與胃運納協(xié)調(diào)胃主受納脾主運化燥濕相濟胃喜潤惡燥脾喜燥惡濕升降相因胃主降濁脾主升清消化吸收功能正常第73頁,共105頁,2024年2月25日,星期天推動作用氣化作用營養(yǎng)作用固攝作用防御作用溫煦作用氣的功能含義—指氣具有激發(fā)和推動作用作用體現(xiàn)激發(fā)和促進人體的生長發(fā)育與生殖激發(fā)和推動各臟腑經(jīng)絡組織器官的生理活動推動血液的運行推動津液的輸布與排泄含義—指陽氣有產(chǎn)生熱量,溫煦機體的作用作用體現(xiàn)維持恒定體溫維持全身組織器官的生理活動維持血、津液等液態(tài)物質(zhì)正常運行含義—指氣有防衛(wèi)肌膚,抗御邪氣的作用作用體現(xiàn)固攝血液,防止溢出于脈外固攝汗液、尿液,使其有節(jié)制的排出固攝唾液、胃腸液,防止喪失固攝精液,防止妄泄固攝內(nèi)臟,使其保持恒定位置含義—氣是具有營養(yǎng)作用的精微物質(zhì)作用體現(xiàn)—營養(yǎng)全身各臟腑組織器官,維持其生理功能含義—氣的運動而產(chǎn)生各種變化作用體現(xiàn)—精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化防御外邪的入侵驅(qū)邪外出含義—指氣對體內(nèi)液態(tài)等物質(zhì)具有固護、統(tǒng)攝的作用作用體現(xiàn)臟腑經(jīng)絡等的功能活動第74頁,共105頁,2024年2月25日,星期天氣的名稱分類與分布簡圖先天之氣父母之精氣后天之氣元氣(腎中)宗氣(胸中)營氣(脈中)衛(wèi)氣(脈外)水谷之精氣自然之清氣臟腑之氣經(jīng)絡之氣(臟腑之中)(經(jīng)絡之中)第75頁,共105頁,2024年2月25日,星期天元氣的生成、分布與功能簡圖含義功能分布生成來源于先天—元氣又名原氣,是人體的原始之氣、根本之氣,為人體生命活動的原動力稟受于父母的腎中之精氣生成元氣來源于后天—脾胃吸收的水谷之精氣充養(yǎng)藏于腎中通過三焦循行全身在腎之元氣——推動人體的生長發(fā)育與生殖循行全身之元氣——對各臟腑組織器官的功能活動起著激發(fā)、推動的作用第76頁,共105頁,2024年2月25日,星期天宗氣的生成、分布與功能簡圖含義功能分布生成肺吸入自然之清氣宗氣又名大氣,是聚于胸中之氣,為人體后天的根本之氣宗氣結合于胸中脾吸收水谷之精氣聚于胸中,貫注于心肺走息道而司呼吸——與呼吸、言語、聲音有關貫心脈以行氣血——與心臟搏動、心血運行及肢體運動有關其上者,出于肺,循喉嚨,走于息道其下者,蓄于丹田,注入氣街,下行于足第77頁,共105頁,2024年2月25日,星期天營氣的生成、分布與功能簡圖含義功能分布生成脾—營氣是行于脈中、具有營養(yǎng)作用之氣吸收水谷之精氣肺—吸收自然之清氣行于脈內(nèi)循行于全身(偏于內(nèi)臟)化生血液營養(yǎng)全身脈中營氣十二經(jīng)脈循行督任循行第78頁,共105頁,2024年2月25日,星期天衛(wèi)氣的生成、分布與功能簡圖含義功能分布生成脾—衛(wèi)氣是行于脈外、具有護衛(wèi)作用之氣吸收水谷之悍氣肺—吸收自然之清氣行于脈外循行于全身(偏于體表)調(diào)節(jié)作用防御作用——抗御外邪侵入脈外衛(wèi)氣于營氣相隨晝行于陽,夜行于陰溫養(yǎng)作用——溫養(yǎng)肌膚腠理司汗孔開合控制汗液排出調(diào)節(jié)體溫第79頁,共105頁,2024年2月25日,星期天津液代謝與內(nèi)臟關系示意圖飲入胃小腸大腸大便(受納)(主津)(主津)脾(運化)上輸肺(通調(diào)水道)腎清者上升肅降膀胱濁者下降尿(主水)(貯存尿液)氣化分清泌濁司開合宣發(fā)呼吸道皮膚——汗第80頁,共105頁,2024年2月25日,星期天氣為血之帥氣能生血氣能攝血氣旺則血足生理上病理上營氣化血臟腑氣化生血氣虛則血虛氣能行血血淤生理上病理上氣虛則血行無力氣的推動作用是血行的動力氣行則血行氣滯則血行受阻氣的固攝作用使血行脈管之中而不溢出脈外生理上病理上氣虛不能攝血出血氣對血的作用簡圖第81頁,共105頁,2024年2月25日,星期天血為氣之母血能生氣血能載氣血不斷地為氣的生成和作用的發(fā)揮提供營養(yǎng)物質(zhì)——血足則氣旺生理上病理上血虛則氣虛氣存在于血中,依附血的運載而達全身生理上病理上血淤則氣滯(氣行受阻)血脫則七散(氣隨血行)血對氣的作用簡圖第82頁,共105頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)經(jīng)絡理論第83頁,共105頁,2024年2月25日,星期天人體經(jīng)絡圖第84頁,共105頁,2024年2月25日,星期天經(jīng)絡系統(tǒng)經(jīng)脈絡脈十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈十二經(jīng)別十二經(jīng)筋十二皮部十五絡脈孫絡浮絡手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)足三陰經(jīng)足三陽經(jīng)督脈任脈沖脈帶脈陰維脈陽維脈陰蹻脈陽蹻脈手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)絡的分類第85頁,共105頁,2024年2月25日,星期天足三陽經(jīng)足三陽經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)
第86頁,共105頁,2024年2月25日,星期天足三陰經(jīng):足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)足三陰經(jīng)第87頁,共105頁,2024年2月25日,星期天十二經(jīng)脈體表循行歌手之三陰胸走手,手之三陽手外頭,足之三陽頭外足,足之三陰足內(nèi)走。第88頁,共105頁,2024年2月25日,星期天十五絡脈十五絡脈的作用:四肢部的十二經(jīng)別絡,加強了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系,從而溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈絡、督脈絡和脾之大絡,分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣,從而輸布氣血以濡養(yǎng)全身組織。第89頁,共105頁,2024年2月25日,星期天十二經(jīng)脈流注次序示意圖手太陰肺經(jīng)食指端手陽明大腸經(jīng)鼻孔旁足陽明胃經(jīng)足大趾端足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)小指端手太陽小腸經(jīng)目內(nèi)眥足太陽膀胱經(jīng)足小趾端足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)無名指端手少陽三焦經(jīng)目外眥足少陽膽經(jīng)足大趾足厥陰肝經(jīng)心中胸中肺中第90頁,共105頁,2024年2月25日,星期天十二經(jīng)脈表里絡屬臟腑關系圖陰經(jīng)屬臟絡腑為里手太陰經(jīng)屬肺絡大腸屬大腸絡肺手陽明經(jīng)陽經(jīng)屬腑絡臟為表手厥陰經(jīng)屬心包絡三焦屬三焦絡心包手少陽經(jīng)手少陰經(jīng)屬心絡小腸屬小腸絡心手太陽經(jīng)足太陰經(jīng)屬脾絡胃屬胃絡脾足陽明經(jīng)足厥陰經(jīng)屬肝絡膽屬膽絡肝足少陽經(jīng)足少陰經(jīng)屬腎絡膀胱屬膀胱絡腎足太陽經(jīng)陰經(jīng)陽經(jīng)絡屬臟腑第91頁,共105頁,2024年2月25日,星期天十二經(jīng)脈在軀干部的分布規(guī)律表部位經(jīng)脈分布第一側(cè)線第二側(cè)線第三側(cè)線前面胸部足少陰腎經(jīng)(距胸正中線2寸)足陽明胃經(jīng)(距胸正中線4寸)足太陰脾經(jīng)(距胸正中線6寸)腹部足少陰腎經(jīng)(距腹正中線0.5寸)足陽明胃經(jīng)(距腹正中線3寸)足太陰脾經(jīng)(距腹正中線4寸)足厥陰肝經(jīng)(從少腹斜向上至肋)后面背、腰部足少陰腎經(jīng)(距背正中線1.5寸)足太陽膀胱經(jīng)(距背正中線3寸)肩胛部手三陰經(jīng)側(cè)面腋下手三陽經(jīng)肋側(cè)腹足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)第92頁,共105頁,2024年2月25日,星期天正經(jīng)奇經(jīng)循行分布分布區(qū)域遍布于全身上肢無奇經(jīng)分布循行規(guī)則內(nèi)外、上下、左右循行有規(guī)則循行不如正經(jīng)有規(guī)則絡屬臟腑與臟腑直接絡屬與臟腑無特定絡屬關系表里關系陰陽經(jīng)表里相配合此間無表里配合關系功能是氣血運行的主要通道調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血奇經(jīng)與正經(jīng)的區(qū)別第93頁,共105頁,2024年2月25日,星期天經(jīng)絡的基本功能聯(lián)絡溝通作用調(diào)節(jié)機能活動感應傳導作用運行氣血作用作用基礎作用體現(xiàn)作用基礎作用體現(xiàn)作用體現(xiàn)作用基礎作用體現(xiàn)作用基礎經(jīng)絡是人體的組成部分,縱橫交錯,溝通網(wǎng)絡全身在臟腑之間的聯(lián)系在臟腑與肢節(jié)之間的聯(lián)系在臟腑與官竅之間的聯(lián)系經(jīng)絡是氣血運行的通道營養(yǎng)臟腑組織,維持正常的生理活動經(jīng)氣是感應傳導的物質(zhì)基礎對臟腑組織異常變化的感應傳導對病邪侵襲的感應傳導對針灸等刺激的感應傳導經(jīng)氣是調(diào)節(jié)機能活動的物質(zhì)基礎經(jīng)絡自身的調(diào)節(jié)作用經(jīng)絡對治療的調(diào)節(jié)作用第94頁,共105頁,2024年2月25日,星期天風邪的性質(zhì)與致病特點表性質(zhì)致病特點主要病癥輕揚開泄(浮越)病位在上頭痛,鼻塞,咽癢病位在表惡風,發(fā)熱,汗出善行多變病位游走不定行痹之四肢關節(jié)疼痛,游走不定癥狀變化多端風疹塊之皮疹時隱時現(xiàn),此起彼伏主動肢體異常運動破傷風的四肢抽搐,拘攣,角弓反張為百病之長多兼邪致病風寒,風熱,風濕,風寒濕等兼夾癥第95頁,共105頁,2024年2月25日,星期天七情致病共同特點示意圖與精神刺激有關直接傷及內(nèi)臟影響臟腑氣機影響病情變化多發(fā)為情志病皆從心而發(fā)怒傷肝驚喜傷心思傷脾悲憂傷肺恐傷腎氣血運行紊亂皆從心而發(fā)喜則氣緩驚則氣亂思則氣結悲則氣消憂則氣閉怒則氣上恐則氣下第96
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