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糖尿病健康宣教案例資料王女士,五十歲退休工人。多飲、多食、乏力約三年,手腳麻木兩個月。食欲較前明顯增加,飲水量增多,同時尿量也增多,因此來我院就診。2糖尿病健康宣教一、入院護(hù)士協(xié)助患者辦理入院相關(guān)手續(xù),安排床位,帶領(lǐng)患者至床旁,給患者做入院宣教。1、基本介紹:您好,王阿姨,我是您的責(zé)任護(hù)士小曾,您的床位是1床,所住病區(qū)的主任是xx,主管醫(yī)師是xx,護(hù)士長是xx。住院期間,您有什么身體上的不適或者生活上的要求,請按您床頭的呼叫鈴,我們會盡力幫您的。2、環(huán)境及制度介紹:為了您的安全和治療3糖尿病健康宣教護(hù)士:王阿姨,醫(yī)生懷疑您患有糖尿病,現(xiàn)在我要給您測試一個隨機(jī)血糖,會有一點(diǎn)痛,請您不要緊張。患者:什么是糖尿病?。孔o(hù)士:糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷及(或)機(jī)體對胰島素需求量大大增加以及胰島素抵抗引起的以高血糖為特征的代謝性疾病。王阿姨,您的隨機(jī)血糖偏高,醫(yī)生給您開了檢查,用來確診您是否患有糖尿病,請您從今晚十點(diǎn)以后不要吃東西包括藥物,明天早上七點(diǎn)之前我會來給您抽血的。5糖尿病健康宣教二、住院期間護(hù)士:王阿姨,您的化驗(yàn)結(jié)果出來了,已經(jīng)確診為糖尿病,希望您配合好我們的治療,找出最適合您的個體化治療方案。6糖尿病健康宣教我來給您講解一下糖尿病的治療措施:1、飲食治療:飲食治療永遠(yuǎn)都是治療的基礎(chǔ)??珊唵胃爬橐痪湓挘骸翱偭靠刂?、營養(yǎng)平衡”。就是指每日吃進(jìn)食物的總熱量要有一定的限制,達(dá)到剛好滿足日?;顒铀杓纯?。
7糖尿病健康宣教
宜吃:a.高纖維食物;b.含糖低的蔬菜;c.多吃含鈣的食物;d.富含硒的食物;e.富含維生素B和維生素C的食物;f.五谷雜糧魚類:明太魚,泥鰍水產(chǎn):紫菜,干貝,裙帶菜蔬菜:菠菜,蒜苗,藕豆類五谷:黑米,小米,小麥,蕎麥紫蘇水果:木瓜,酸棗,冬棗,香梨干果:腰果,松子,核桃,蓮子8糖尿病健康宣教忌吃:a.少吃油煎、炸含油脂高的食物;b.飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物;c.少吃精制糖類的食物;d.含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點(diǎn)心均應(yīng)按計劃的份量食用。肉類:豬肉,臘肉,火腿,香腸蝦類奶油調(diào)味品:味精,醬油,豆瓣醬,豬油水果:荔枝,桂圓干果:杏仁,開心果9糖尿病健康宣教2、運(yùn)動治療:可在餐后1-2小時后,選擇強(qiáng)度小、節(jié)奏慢的運(yùn)動,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車、跳繩、游泳等,運(yùn)動時間30-60分鐘為宜。一般認(rèn)為快步走最為簡便、安全,且易于堅持,應(yīng)作為首選的運(yùn)動項目。10糖尿病健康宣教3、低血糖癥狀患者:護(hù)士啊,我有時候會突然感覺很餓、心慌、四肢無力和出冷汗,這是怎么回事???護(hù)士:這種情況是低血糖,低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l,是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的并發(fā)癥,測血糖確定是低血糖以后立即喝一杯濃糖水或果汁,或者吃兩塊點(diǎn)心、餅干或糖果。11糖尿病健康宣教4、心理護(hù)理首先,要糾正患者對此病的錯誤認(rèn)識,講清楚糖尿病并非不治之癥。初患糖尿病或新入院的患者,常由于對糖尿病缺乏認(rèn)識,一般都存有不同程度的消極、恐懼、悲觀等情緒,并希望醫(yī)生、護(hù)士給予同情幫助,把自己的康復(fù)寄托在醫(yī)生、護(hù)士身上,常反復(fù)地詢問自己的病情和治療方案,十分注意醫(yī)生、護(hù)士的一舉一動。
因此醫(yī)護(hù)人員態(tài)度要熱情、服務(wù)要周到,向患者主動誠懇地解釋有關(guān)問
12糖尿病健康宣教
題,要恰當(dāng)說明病情,介紹糖尿病知識,增加患者自我調(diào)攝的能力。鼓勵患者到室外活動,呼吸新鮮空氣。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能使患者心情舒暢,并有利于葡萄糖的利用,降低血糖。
13糖尿病健康宣教三、出院宣教
護(hù)士:王阿姨,您現(xiàn)在血糖和血壓還是控制比較好,空腹在5-6左右,餐后2h9-10左右。回家后還是要繼續(xù)堅持用降糖藥和降壓藥,還有控制飲食。要堅持檢測血糖和血壓。不然長時間高血糖會引起糖尿病并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病心血管病、糖尿病神經(jīng)病變等。長期血壓高可能引起中風(fēng)。我之前跟您說過需要注意哪些您還記得嗎?
14糖尿病健康宣教1、飲食治療的注意事項?患者:飲食起居要有規(guī)律,必須做到按時起床,按時休息;建立合理、科學(xué)的飲食習(xí)慣;少食多餐;戒煙忌酒;不限制飲水;無糖食品也不能隨便多吃;電視廣告里的降糖藥不要亂吃。2、運(yùn)動療法有哪些注意事項?患者:運(yùn)動時要以不出現(xiàn)心悸、氣促為度;不要空腹及飯后立即運(yùn)動;運(yùn)動完后要立即測血糖,若過低應(yīng)進(jìn)食水果、餅干、果汁等。15糖尿病健康宣教3、應(yīng)該如何預(yù)防低血糖?患者:①按時進(jìn)食,生活規(guī)律②不隨便增減藥量③每次用胰島素均應(yīng)仔細(xì)核對劑量④運(yùn)動量恒定⑤常測血糖⑥隨身帶糖16糖尿病健康宣教
護(hù)士指導(dǎo):出院以后一定要注意皮膚保健,做好足部護(hù)理,防止糖尿病足。運(yùn)動時要選擇透氣性好、底子厚、彈性好的鞋子,每次鍛煉后,要及時檢查雙腳觀察有無水泡、紅腫、青紫、局部發(fā)熱等、即便是微小的破損,也要引起高度重視,切忌自行處理。修剪指甲應(yīng)避免修剪得太短,應(yīng)與腳趾平齊;每天用溫水(低于40℃)的水和無刺激性皂浴洗腳,浸泡時間不宜過長;冬天使用熱水袋、電熱毯時防止?fàn)C傷,因?yàn)樘悄虿〔∪送杏X減退。同時應(yīng)注意預(yù)防凍傷。17糖尿病健康宣教
用藥:
出院后用藥是否合理是關(guān)系到血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵,當(dāng)血糖已經(jīng)達(dá)到理想水平時千萬堅持原
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