心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范課件

心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范心電圖機分類1、從記錄儀分：熱筆式、墨水噴射式、激光距陣式（是數(shù)字化12導聯(lián)同步心電圖機上最常用）。2、從記錄方式分：手動、自動。3、從記錄格式分：單導聯(lián)、3導聯(lián)、6導聯(lián)、12導聯(lián)。心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范心電圖機心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范三、心電圖的臨床應用

分析與鑒別各種心律失常

A、了解有無心肌缺血和心肌梗死

B、反映心房、心室肥大的情況

C、評價某些藥物對心肌的影響程度及心律失常的治療效果

D、為其他疾?。ㄈ缧陌椎龋┖碗娊赓|(zhì)紊亂（如血鈣和血鉀的過低或過高等）的診斷提供依據(jù)

E、心電圖和心電監(jiān)護用于手術(shù)麻醉及各種危重患者的搶救心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范一、常規(guī)心電圖操作標準

（一）環(huán)境要求（二）受檢者準備（三）皮膚處理（四）電極安置（五）描記心電圖

心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范（一）環(huán)境要求

1、保持室內(nèi)溫暖(不低于18℃）2、檢查床不宜過窄（不少于80cm，床旁不要擺放電器3、心電圖機電源線遠離檢查床和導聯(lián)電線

心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范（二）受檢者準備

1、核對床號、姓名、床頭卡、手腕帶

2、囑受檢者休息片刻（3-5分鐘），取平臥位，最好避免飽餐或吸煙后檢查3、做好解釋，囑受檢者在檢查中

A、四肢平放、肌肉放松

B、保持平靜呼吸

C、身體不要移動

4、暴露受檢者兩手腕與兩下肢內(nèi)側(cè)，解松上衣充分暴露胸部

心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

（三）皮膚處理1、在受檢者兩手腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上方約3cm處，及兩內(nèi)踝上部約7cm處，心前區(qū)導聯(lián)V1～V6相應部位涂沫（導電膠、75%酒精或生理鹽水）

3、若放置電極部位的皮膚污垢或毛發(fā)過多，必須預先清潔皮膚或剃毛心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

（四）電極安置1、安置肢體導聯(lián)

A、紅色電極接右上肢（RA）

B、黃色電極接左上肢（LA）

C、綠色電極接左下肢（LL）

D、黑色電極接右下肢（RL）

2、安置心前區(qū)導聯(lián)將紅、黃、綠、褐、黑、紫電極分別安置于V1～V6的相應部位心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

心電圖肢導聯(lián)連接心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

心電圖胸導聯(lián)連接胸骨右緣第四肋間→左鎖骨中線第五肋間心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

心電圖胸導聯(lián)連接V3RV4RV5RV7:左腋后線與V4同一水平V8:左肩胛下角線與V4同一水平V9:左脊椎旁線與V4同一水平V7V8V9心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范（五）描記心電圖1、接通電源，選擇走紙速度25mm/s、定標電壓1mV，記錄筆調(diào)至記錄紙的中心線，若電壓太高，選擇定標電壓1/2鍵，即lmV=5mm，若存在交流電干擾，按下HUM鍵若受檢者有肌顫，按下EMG鍵。

2、導聯(lián)切換，依次描記各導聯(lián)心電圖，一般各導聯(lián)記錄3～5個心室波，若存在心律不齊，適當延長V1或Ⅱ?qū)?lián)的描記時間。3、在心電圖紙的前部注明受檢者的姓名、性別、年齡、檢查時間（年、月、日、時甚至分鐘）等，在各導聯(lián)心電圖波形上方標記各導聯(lián)。心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范⒈檢查各導聯(lián)連接的電極位置有無錯誤，尤其不要左右手接反（記住紅黑黃綠）。⒉用酒精反復清擦電極連接部位，清除皮脂，有利于導電，避免肌電干擾，減少偽差。⒊檢查導線、電極有無松脫。⒋接好地線，避免交流電干擾。⒌避開附近的電氣設(shè)備干擾（尤其是電話）。⒍盡量使受檢者平臥，肢體不要活動。⒎注意QRS振幅的調(diào)整，注意定標電壓。⒏開機后，待基線平穩(wěn)后再描記。⒐如果要分析心律失常，描記長Ⅱ?qū)?lián)記錄。⒑必要時加作右胸導聯(lián)和V7~9導聯(lián)記錄。

怎樣描記出一份合格的心電圖心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

正常心電圖心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

左右手導聯(lián)接反

左右手導聯(lián)接反，導致Ⅰ、aVF導聯(lián)P波倒置，QRS主波向下；aVR導聯(lián)P波正向，QRS主波向上。胸導聯(lián)不受影響。心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

交流電干擾心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范

基線漂移影響各波段測量心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范注意事項

1．常規(guī)心電圖描記導聯(lián)包括：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1-V6，如病情需要應加做V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R。2、急性心?；颊哂谬埬懽隙ㄎ弧?．描記心電圖前，讓病人先休息3～5分鐘。對初次