內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師:醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)題庫考點(diǎn)三_第1頁
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文檔簡介

內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師:醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)題庫考點(diǎn)三1、單選

患者女性,55歲。8個(gè)月前行人工髖關(guān)節(jié)植入,目前局部有疼痛和壓痛,有中等以上熱度,從深部切口穿刺抽到膿液,影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫,膿腫分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽(江南博哥)性。診斷為()A.組織的排異反應(yīng)B.器官或腔隙感染C.關(guān)節(jié)腔感染D.表淺手術(shù)切口感染E.深部手術(shù)切口感染正確答案:E參考解析:深部手術(shù)切口感染是指無植入物手術(shù)后30天內(nèi),有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織的感染,該病例符合深部手術(shù)切口感染的指征。2、單選

消毒滅菌使用的紫外線多為()A.A波B.B波C.C波D.D波E.真空紫外線正確答案:C參考解析:紫外線根據(jù)波長可分為A波、B波、C波和真空紫外線。消毒使用的是C波紫外線,其波長范圍200~275nm。3、單選

預(yù)防介入性感染的基本措施不包括()A.消毒B.隔離C.嚴(yán)格洗手D.無菌操作E.預(yù)防性使用抗生素正確答案:E參考解析:預(yù)防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴(yán)格的洗手和無菌操作。4、單選

常用的手消毒劑是()A.50%異丙醇溶液B.95%乙醇溶液C.氧化電位水D.含醛類復(fù)配的手消毒液E.有效碘含量為50mg/L的碘伏溶液正確答案:C參考解析:常用的手消毒劑有:含醇類或胍類(醋酸氯己定等)復(fù)配的手消毒液;有效碘含量為500mg/L的碘伏溶液;75%乙醇溶液或70%異丙醇溶液;氧化電位水等。5、單選

王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選()A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.2%戊二醛浸泡D.75%酒精擦拭E.3%過氧化氫浸泡正確答案:A參考解析:手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。6、判斷題

鐵礦開采方法有2種。正確答案:對7、單選

空氣消毒應(yīng)首選()A.自然通風(fēng)凈化法B.消毒液噴霧法C.紫外線燈管消毒法D.臭氧滅菌燈消毒法E.過濾除菌法正確答案:E參考解析:因?yàn)橥ㄟ^三級空氣過濾器,選用合理的氣流方式,可除掉空氣中0.5~5μm的塵埃,達(dá)到潔凈空氣的目的,而采用上述其余的空氣消毒法僅能起到某種程度的減菌作用,不能達(dá)到潔凈空氣的目的。8、單選

張某,50歲,結(jié)腸癌,行手術(shù)治療,下列做法錯(cuò)誤的是()A.選擇萬古霉素作為術(shù)前預(yù)防性用藥B.術(shù)前通過靜脈途徑給予一次性足量抗生素C.手術(shù)過程中給予抗生素,以維持適當(dāng)?shù)难帩舛菵.術(shù)前進(jìn)行清潔灌腸E.甲硝唑可作為術(shù)前預(yù)防性用藥正確答案:A參考解析:萬古霉素不作為常規(guī)的預(yù)防性藥物。9、單選

無機(jī)污物的清洗宜選擇()A.清水B.1%濃鹽水C.95%乙醇D.pH值<7的洗滌劑E.pH值>7的洗滌劑正確答案:D參考解析:pH值<7的洗滌劑主要用于無機(jī)污物的清洗;pH值>7的洗滌劑主要用于有機(jī)污物如血、脂肪和糞的清洗;金屬器械主要選擇弱堿性洗滌劑。10、單選

燒傷病房工作人員手的帶菌量應(yīng)()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正確答案:C參考解析:《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定:Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤5cfu/m3;Ⅱ類環(huán)境包括產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤5cfu/m3;Ⅲ類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔室、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤10cfu/m3;Ⅳ類環(huán)境包括傳染病科及病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤15cfu/m3。11、單選

李某,男,8歲,被診斷為脊髓灰質(zhì)炎,應(yīng)采取的隔離種類為()A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.呼吸道隔離D.消化道隔離E.血液-體液隔離正確答案:D參考解析:脊髓灰質(zhì)炎有腸道病毒引起,應(yīng)進(jìn)行消化道隔離。12、單選

常用的手消毒劑不包括()A.0.5%碘伏溶液B.75%乙醇溶液C.70%異丙醇溶液D.氧化電位水E.2%來蘇兒溶液正確答案:E參考解析:來蘇兒主要成分是甲酚,對人體具有毒性,且不易裂解,已較少用于常規(guī)消毒,亦不能用于食品和餐具的消毒,目前多用于浸泡、擦拭污染物,如浴池、便器、臉盆等物品的表面消毒。13、單選

靜脈滴注抗生素,下列措施正確的是()A.兩種抗生素可溶于同一溶液中B.通常選用5%葡萄糖溶液滴注抗生素C.頭孢呋辛采用連續(xù)給藥的方法D.紅霉素采取間歇給藥的方法E.鏈霉素采取一日量一次性給藥的方法正確答案:E參考解析:原則上兩種抗生素不宜置于同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原則上選擇生理鹽水;頭孢呋辛屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,靜脈滴注時(shí)需采用間歇給藥的方法;紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,靜脈滴注時(shí)可采用連續(xù)給藥的方法;而鏈霉素屬于氨基苷類抗生素,可采用間歇性給藥方案或一日量一次性給藥。14、單選

劉某,女,65歲,高位截癱患者。護(hù)士做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。最可能的感染菌是()A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.白色念珠菌D.綠膿桿菌E.金黃色葡萄球菌正確答案:C15、單選

下列不屬于發(fā)生醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染高危人群的是()A.使用H2受體阻斷劑的腦梗死急性期的患者B.長期鼻飼的患者C.行氣管插管的患者D.吞咽困難的患者E.剖宮產(chǎn)術(shù)后的患者正確答案:E參考解析:腦出血患者使用H2受體阻斷劑以預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,但易引起胃內(nèi)細(xì)菌的過度生長,胃內(nèi)pH升高,細(xì)菌濃度增高,患者胃-口腔細(xì)菌逆向定植,導(dǎo)致下呼吸道感染的發(fā)生。硫糖鋁是一種胃黏膜保護(hù)劑,對胃液pH無明顯影響,且其本身具有殺菌活性,與使用抗酸藥和H2受體阻斷劑相比,發(fā)生肺炎的危險(xiǎn)性減小。鼻飼管的放置增加了鼻咽部的細(xì)菌寄殖,引起胃內(nèi)容物的反流,也可導(dǎo)致細(xì)菌經(jīng)導(dǎo)管從胃至上氣道的遷移,增加了發(fā)生下呼吸道感染的危險(xiǎn)。行氣管插管患者由于插管期間口咽部的細(xì)菌經(jīng)氣管內(nèi)導(dǎo)管途徑輸送入氣管,此外,長時(shí)間聚集在導(dǎo)管表面的細(xì)菌聚集物也是導(dǎo)致氣管插管患者下呼吸道感染發(fā)生危險(xiǎn)增加的原因。吞咽困難的患者往往由于誤吸而導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。16、單選

能殺死一切微生物的化學(xué)消毒劑是()A.二溴海因B.碘伏C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴銨正確答案:D參考解析:能殺死一切微生物的化學(xué)消毒劑屬于滅菌劑,如甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷等,二溴海因?qū)儆诟咝V譜消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑,氯己定和苯扎溴銨屬于低效消毒劑。17、單選

不屬于接觸隔離的疾病是()A.破傷風(fēng)B.感染性腹瀉C.皮膚白喉D.新生兒帶狀皰疹E.多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染正確答案:B參考解析:需接觸隔離的疾病或情況是皮膚白喉、多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染、大面積燒傷、破傷風(fēng)、新生兒帶狀皰疹等,而感染性腹瀉需要消化道隔離。18、單選

艾滋病傳播途徑不包括()A.日常生活接觸B.使用血制品C.靜脈吸毒D.母嬰傳播E.性接觸正確答案:A參考解析:艾滋病主要通過性接觸和血液(輸血、使用血制品、靜脈吸毒與母嬰傳播),日常生活接觸不會(huì)感染艾滋病。19、單選

屬于低效消毒劑的是()A.乙醇B.氯己定C.含氯消毒劑D.過氧乙酸E.碘伏正確答案:B參考解析:化學(xué)消毒劑按其效力不同可分為四類:滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑。過氧乙酸屬于高效消毒劑,含氯消毒劑屬于高、中效消毒劑,碘伏和乙醇屬于中效消毒劑.氯己定屬于低效消毒劑。20、單選

敗血癥患者抗生素的療程為()A.體溫正常,癥狀消失后2~3天B.病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.連續(xù)使用4~8周E.連續(xù)使用5~7天正確答案:B參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天再停藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后繼續(xù)用2~3天。3.急性感染如患者體質(zhì)好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后1~3天即可停藥。4.嚴(yán)重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達(dá)4~8周。21、單選

被抗原陽性血液污染的針頭刺破皮膚,應(yīng)立即()A.沖洗傷口B.清創(chuàng)C.消毒D.注射高效免疫球蛋白E.報(bào)告和記錄正確答案:D參考解析:被抗原陽性血液污染的針頭等銳利器械刺破皮膚或?yàn)R污眼部、口腔黏膜者,應(yīng)立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的發(fā)生。22、單選

手部有傷口而需要護(hù)理氣性壞疽患者時(shí)應(yīng)()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、護(hù)目鏡D.穿隔離衣E.戴口罩正確答案:B參考解析:可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應(yīng)立即洗手,輸液過程中可能接觸患者的血液和體液,因此為患者輸液后應(yīng)洗手;為患者測量血壓前,應(yīng)洗手,測量血壓時(shí)應(yīng)戴口罩,使用避污紙;進(jìn)入隔離室時(shí),應(yīng)穿隔離衣,以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染;為傳染性疾病患者吸痰時(shí),為防止患者的分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護(hù)人員眼睛、口腔和鼻腔黏膜,應(yīng)戴口罩及護(hù)目鏡;清洗粘有血液的手術(shù)器械時(shí),為防止接觸血液,應(yīng)戴手套;氣性壞疽為接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚有破損時(shí)應(yīng)避免接觸患者,必要時(shí)應(yīng)戴好手套護(hù)理患者。23、單選

常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()A.有效碘100mg/L的碘伏液B.2%~4%過氧化氫液C.氧化電位水D.0.2%氯己定溶液E.0.3%硼酸溶液正確答案:C參考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%過氧化氫液和氧化電位水。24、單選

我國新修訂的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)頒發(fā)實(shí)施的日期是()A.1999年1月B.2000年1月C.2001年1月D.2002年1月E.2003年1月正確答案:C25、單選

拇指綜合征是指()A.連續(xù)進(jìn)行操作時(shí),通過拇指的間接接觸傳播病原體B.進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),沾在拇指上的細(xì)菌數(shù)最多C.拇指有微小的裂口、濕疹或炎癥時(shí),細(xì)菌大量聚集和繁殖D.洗手時(shí),因拇指漏洗而導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)流行E.洗手后,用拇指關(guān)閉水龍頭,使剛洗凈的手從開關(guān)處重新遭受污染正確答案:D參考解析:洗手時(shí),拇指是較容易漏洗的部位,因拇指漏洗而導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)流行稱為拇指綜合征。26、單選

有關(guān)洗手指征錯(cuò)誤的是()A.接觸傳染病患者前后B.進(jìn)行無菌操作后C.接觸患者的血液、體液、分泌物后D.脫手套前E.進(jìn)入和離開ICU正確答案:D參考解析:洗手指征是接觸患者前后,進(jìn)行無菌操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后,接觸體液、血液和被污染的物品后,脫手套后,而非脫手套前,只有D項(xiàng)錯(cuò)誤。27、單選

壓力蒸氣滅菌時(shí)物品的裝載錯(cuò)誤的是()A.盡量將同類物品放在一起滅菌B.物品的上下左右均應(yīng)間隔一定距離C.難滅菌的大包放上層,易滅菌的小包放下層D.金屬物品放下層,織物包放上層E.玻璃瓶等開口向上或側(cè)放正確答案:E參考解析:A、B、C、D項(xiàng)均是為達(dá)到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法,而玻璃瓶等物品滅菌時(shí)應(yīng)開口向下或側(cè)放,這樣有利于蒸氣進(jìn)入和空氣排出。28、單選

使用過氧化氫進(jìn)行消毒處理時(shí),下列敘述正確的是()A.使用擦拭法時(shí),濃度為1%B.使用浸泡法時(shí),濃度為5%C.用于漱口時(shí),濃度為2.5%D.用于沖洗傷口時(shí),濃度為3%E.可與碘化物混合加強(qiáng)消毒效果正確答案:D參考解析:使用擦拭法時(shí),濃度與浸泡相同,均為3%;用于漱口時(shí),濃度為1.5%;用于沖洗傷口時(shí),濃度為3%。配制溶液時(shí),禁忌與還原劑、堿、碘化物、高錳酸鉀等強(qiáng)氧化劑相混合。29、單選

被乙肝患者血液污染的醫(yī)療用品,正確的消毒方法是()A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒正確答案:C30、單選

具有廣譜、高效的殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小的化學(xué)消毒劑是()A.乙醇B.福爾馬林(4%甲醛溶液)C.戊二醛D.過氧化氫E.碘伏正確答案:C參考解析:戊二醛為滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用,且具有對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小的特點(diǎn)。31、單選

預(yù)防手術(shù)部位感染的措施,正確的是()A.用無菌蒸餾水沖洗傷口B.適當(dāng)延長患者在監(jiān)護(hù)室的滯留時(shí)間C.盡量采用封閉式重力引流D.對可疑傷口盡早使用抗感染藥物E.避免選用吸附性很強(qiáng)的傷口敷料正確答案:C參考解析:預(yù)防手術(shù)部位感染的措施是無菌操作,不用無抗菌能力的水沖洗切口,縮短患者在監(jiān)護(hù)室的滯留時(shí)間,敷料被體液滲透立即更換,盡量采用封閉式重力引流,處理不同患者之間和同一患者不同部位的傷口均要洗手,保持室內(nèi)空氣清潔等。32、單選

普通病房工作人員手的帶菌量應(yīng)()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正確答案:B參考解析:《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定:Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤5cfu/m3;Ⅱ類環(huán)境包括產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤5cfu/m3;Ⅲ類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔室、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤10cfu/m3;Ⅳ類環(huán)境包括傳染病科及病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤15cfu/m3。33、單選

吳先生,今日做腸鏡檢查。檢查結(jié)束后對腸鏡進(jìn)行常規(guī)消毒,關(guān)于消毒后菌落數(shù)下列最正確的是()A.每件≤5cfuB.每件≤10cfuC.每件≤15cfuD.每件≤20cfuE.每件≤30cfu正確答案:D參考解析:消毒后的腸鏡,細(xì)菌菌落數(shù)每件應(yīng)≤20cfu,不得檢出任何致病菌。34、單選

護(hù)士小張為患者進(jìn)行靜脈輸液。下列洗手過程,錯(cuò)誤的是()A.取下手表B.用流動(dòng)水弄濕雙手,涂擦皂液C.充分揉搓D.手指在上,手腕在下,用流動(dòng)水充分沖洗E.取擦手巾擦干雙手正確答案:D參考解析:充分揉搓后,應(yīng)雙手下垂,手指在下,用流動(dòng)水充分沖洗。35、單選

1000mg/L氯己定水溶液可用于()A.外科洗手B.陰道沖洗C.手術(shù)部位皮膚消毒D.穿刺部位皮膚消毒E.傷口創(chuàng)面消毒正確答案:B參考解析:1000mg/L氯己定水溶液可用于陰道沖洗。其余選項(xiàng)均應(yīng)使用5000mg/L氯己定水溶液。36、單選

以下屬于醫(yī)院感染的是()A.患者皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植,但尚未有炎癥表現(xiàn)B.新生兒在院內(nèi)經(jīng)產(chǎn)道感染鏈球菌C.新生兒在院內(nèi)經(jīng)胎盤感染單純皰疹D.新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎E.術(shù)后三日內(nèi)患者體溫升高,三日后恢復(fù)正常正確答案:B參考解析:根據(jù)醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn):皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn);新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn),如術(shù)后吸收熱等,均不屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染屬于醫(yī)院感染。37、單選

對醫(yī)院污水的處理首選()A.壓力蒸氣滅菌B.干熱滅菌C.干粉消毒D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌E.消毒液浸泡正確答案:C參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強(qiáng),適用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排泄物和醫(yī)院污水的消毒,對醫(yī)院污水消毒時(shí),用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并攪拌均勻,作用2小時(shí)后排放。38、單選

下列屬于醫(yī)院感染的是()A.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的水痘B.非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.創(chuàng)傷產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)D.原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染正確答案:E參考解析:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染,以上其余項(xiàng)均不屬于醫(yī)院感染。39、單選

下列關(guān)于表淺手術(shù)切口感染的敘述不正確的是()A.切口涉及皮膚和皮下組織B.發(fā)生在術(shù)后30天內(nèi)C.切口紅、腫、熱、痛D.細(xì)菌培養(yǎng)陽性E.切口液體清亮正確答案:E參考解析:切口液體清亮是脂肪液化造成的,不屬于切口感染。40、單選

患者,女,30歲,病毒性感冒,護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo),下列不正確的是()A.注意多休息B.多喝水C.外出戴口罩D.按療程正確服用抗生素E.多食用新鮮的蔬菜水果正確答案:D參考解析:病毒性感染一般不使用抗生素。41、單選

有關(guān)化學(xué)消毒劑的使用,錯(cuò)誤的是()A.碘酊多用于皮膚的消毒B.氯己定對金屬和織物無腐蝕性C.過氧乙酸可用于浸泡金屬器械D.戊二醛可用于浸泡內(nèi)鏡E.碘伏對皮膚、黏膜無刺激正確答案:C參考解析:過氧乙酸對金屬有腐蝕性,所以不宜用于浸泡金屬器械,其他選項(xiàng)均是正確的說法。42、單選

患者女性,59歲。因甲狀腺腺瘤入院手術(shù)治療,術(shù)后3天仍有中等熱度并出現(xiàn)肺部感染的癥狀和體征,該患者屬于()A.醫(yī)院感染B.院外感染C.合并癥D.難治療性感染E.特殊感染正確答案:A參考解析:無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。43、單選

術(shù)前應(yīng)用抗生素的方法錯(cuò)誤的是()A.抗生素的預(yù)防應(yīng)用應(yīng)當(dāng)有明確指征B.一般術(shù)前0.5~1小時(shí)通過靜脈途徑給予一次足量抗生素C.手術(shù)時(shí)間超過8小時(shí)可術(shù)中加用一次量D.擇期的結(jié)直腸手術(shù)前24小時(shí)給予不吸收的口服抗生素,共3次E.不要將萬古霉素作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物正確答案:C參考解析:一般在術(shù)前0.5~1小時(shí)通過靜脈途徑給予一次足量抗生素(最初的預(yù)防性抗生素劑量),應(yīng)使手術(shù)開始時(shí)組織和血清內(nèi)達(dá)到藥物殺菌濃度。并在整個(gè)手術(shù)過程中維持組織和血清內(nèi)的治療性水平(手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí)可術(shù)中加用一次量),至少至手術(shù)切口關(guān)閉后的幾個(gè)小時(shí)。44、單選

對醫(yī)院污水使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒,下列方法正確的是()A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小時(shí)后排放B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小時(shí)后排放C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小時(shí)后排放D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小時(shí)后排放E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分鐘后排放正確答案:D45、單選

梅毒的主要傳播途徑是()A.糞--口傳播B.血液傳播C.性行為傳播D.飛沫傳播E.蟲媒傳播正確答案:C46、單選

洗手的指征不包括()A.無菌操作前后B.接觸傷口前后C.戴手套后D.使用廁所前后E.處理污染的物品后正確答案:C參考解析:洗手的指征包括:①進(jìn)入和離開病房前,尤其是隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門;②接觸患者前、后,特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前、后;③無菌操作前、后;④戴口罩和穿脫隔離衣前、后;⑤接觸血液、體液和被污染的物品后;⑥脫手套后;⑦使用廁所前、后。而選項(xiàng)C戴手套后可進(jìn)行操作,不是洗手的指征。47、單選

戊型肝炎的主要傳播途徑是()A.糞-口傳播B.血液傳播C.性行為傳播D.飛沫傳播E.蟲媒傳播正確答案:A參考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要經(jīng)血液傳播。淋病主要通過性行為傳播。結(jié)核菌可通過呼吸道、消化道傳播,以呼吸道傳播最為常見。48、單選

Ⅱ類環(huán)境空氣消毒所用消毒器的循環(huán)風(fēng)量(m3/h)必須是房間體積的()A.2倍以上B.4倍以上C.6倍以上D.8倍以上E.10倍以上正確答案:D參考解析:Ⅱ類環(huán)境空氣消毒所用消毒器的循環(huán)風(fēng)量(m3/h)必須是房間體積的8倍以上。49、單選

用于浸泡金屬器械時(shí)需加亞硝酸鈉防銹的是()A.75%乙醇B.2%過氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正確答案:E參考解析:0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。胃鏡消毒需要用高水平消毒劑,戊二醛屬于滅菌劑,適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌,如內(nèi)鏡等。2%戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性,用于浸泡金屬器械時(shí)需加亞硝酸鈉防銹。二溴海因可用于飲水消毒、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。50、單選

下列關(guān)于人體內(nèi)正常菌群的敘述錯(cuò)誤的是()A.泛酸等B.腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素C.腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群可有降低膽固醇的作用D.菌群失調(diào)可導(dǎo)致感染E.具有免疫調(diào)節(jié)作用正確答案:B參考解析:腸道內(nèi)的正常菌群可以合成各種維生素,如維生素B2、葉酸、泛酸及維生素K,不包括維生素A。51、單選

被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法錯(cuò)誤的是()A.煮沸5分鐘B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡C.0.5%過氧乙酸浸泡D.浸泡時(shí)間為15~30分鐘E.污染的廢棄物品焚燒處理正確答案:A參考解析:應(yīng)煮沸15分鐘。52、單選

醫(yī)院感染資料匯總統(tǒng)計(jì)分析后繪制成圖表表示,若要說明連續(xù)性資料,表示事物數(shù)量在時(shí)間上的變動(dòng)情況或一種現(xiàn)象隨另一種現(xiàn)象的變動(dòng)情況則選用()A.統(tǒng)計(jì)地圖B.圓形圖C.直條圖D.線段圖E.直方圖正確答案:D參考解析:統(tǒng)計(jì)圖有圓形圖、直方圖、直條圖、統(tǒng)計(jì)地圖和線段圖等,其中線段圖用于說明連續(xù)性資料,表示事物數(shù)量在時(shí)間上的變動(dòng)情況或一種現(xiàn)象隨另一種現(xiàn)象的變動(dòng)情況。53、單選

對感染危險(xiǎn)指數(shù)高的患者,應(yīng)采取()A.傳染性隔離B.保護(hù)性隔離C.全部去污染D.使用廣譜抗生素E.降低正常菌群抗定植能力正確答案:B參考解析:對感染危險(xiǎn)指數(shù)高的患者,采取保護(hù)性隔離和選擇性去污染等措施,控制內(nèi)源性感染的發(fā)生條件。54、單選

當(dāng)手部被大量HIV陽性血液污染時(shí),應(yīng)()A.反復(fù)洗手B.用肥皂水浸泡雙手C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘,再洗手E.采用外科洗手消毒法正確答案:D參考解析:當(dāng)手部被大量微生物或強(qiáng)致病微生物污染時(shí),應(yīng)用消毒液揉搓消毒后,再用肥皂和流動(dòng)水洗手。55、單選

結(jié)腸手術(shù)患者應(yīng)在術(shù)前多長時(shí)間給予口服抗生素()A.0.5~1小時(shí)B.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)正確答案:D參考解析:子宮切除術(shù)一般在術(shù)前0.5~1小時(shí)通過靜脈給予一次足量抗生素。擇期結(jié)直腸手術(shù)前,應(yīng)通過導(dǎo)瀉或灌腸劑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,在術(shù)前24小時(shí)開始給予不吸收的口服抗生素,共3次。56、單選

使用過氧乙酸進(jìn)行消毒處理時(shí),下列敘述正確的是()A.對細(xì)菌芽胞污染物品,浸泡濃度為0.05%(500mg/L)B.對親脂病毒污染物品,浸泡濃度為0.1%(1000mg/L)C.使用浸泡法消毒時(shí),浸泡時(shí)間為5分鐘D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)過氧乙酸噴灑消毒E.使用噴灑法消毒時(shí),作用時(shí)間為15分鐘正確答案:C參考解析:使用過氧乙酸進(jìn)行消毒處理時(shí)可使用浸泡法、擦拭法和噴灑法。使用浸泡法時(shí),浸泡時(shí)間為5分鐘。對一般污染物品(如細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等),浸泡濃度應(yīng)為0.05%(500mg/L);對細(xì)菌芽胞污染物品,浸泡濃度應(yīng)為1%(10000mg/L)。使用噴灑法時(shí),濃度應(yīng)為0.2%~0.4%(2000~4000mg/L),作用30~60分鐘。57、單選

外科手消毒時(shí)刷洗手臂的范圍是()A.從指尖到腕上10cmB.從指尖到腕上20cmC.從指尖到肘部D.從指尖到肘上10cmE.從指尖到肘上20cm正確答案:D參考解析:外科手消毒是在肥皂流動(dòng)水洗手的基礎(chǔ)上,取無菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂,從指尖到肘上10cm,雙手交替刷。58、單選

不屬于消化道隔離的是()A.霍亂B.傷寒C.甲型肝炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.麻疹正確答案:E參考解析:麻疹屬于呼吸道隔離,其余選項(xiàng)均為消化道隔離。59、單選

靜脈輸液部位皮膚消毒時(shí),碘酊和酒精的濃度分別為()A.20%;95%B.5%;75%C.2%;75%D.0.2%;75%E.0.02%;95%正確答案:C參考解析:穿刺前,應(yīng)用無菌棉簽蘸取2%碘酊,涂擦穿刺部位皮膚1遍,作用1分鐘后,再用75%乙醇脫碘兩遍,待干后,即可穿刺。60、單選

對手術(shù)及注射部位的皮膚消毒選用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正確答案:D參考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。2.對手術(shù)及注射部位的皮膚消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液沖洗3~5分鐘。61、單選

一定要采用間歇性給藥方案,可將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注0.5~1小時(shí),按q6h、q8h、q12h時(shí)間給藥的抗生素是()A.β-內(nèi)酰胺類B.氨基糖苷類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類E.糖肽類正確答案:A參考解析:β-內(nèi)酰胺類抗生素(時(shí)間依賴性藥物)靜脈滴注時(shí),一定要采用間歇性給藥方案,藥物應(yīng)臨時(shí)配制。62、單選

急性感染如患者體質(zhì)好,病程不易遷延者抗生素的療程為()A.體溫正常,癥狀消失后2~3天B.病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.連續(xù)使用4~8周E.連續(xù)使用5~7天正確答案:C參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天再停藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后繼續(xù)用2~3天。3.急性感染如患者體質(zhì)好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后1~3天即可停藥。4.嚴(yán)重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達(dá)4~8周。63、單選

下列關(guān)于碘伏的敘述正確的是()A.屬于高效消毒劑B.配制時(shí)應(yīng)使用生理鹽水稀釋C.可用于所有金屬制品的消毒D.對皮膚黏膜無刺激E.與有機(jī)物共存時(shí)不會(huì)影響消毒效果正確答案:D參考解析:碘伏屬于中效消毒劑,配制時(shí)根據(jù)有效碘含量用滅菌蒸餾水進(jìn)行稀釋。由于對二價(jià)金屬有腐蝕性,因此不適于銅、鋁、碳鋼等二價(jià)金屬的消毒。消毒效果受有機(jī)物影響很大,因此消毒時(shí)若存在有機(jī)物,應(yīng)提高藥物濃度或延長消毒時(shí)間。64、單選

丁型肝炎的主要傳播途徑是()A.糞--口傳播B.血液傳播C.性行為傳播D.飛沫傳播E.蟲媒傳播正確答案:B65、單選

醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是()A.抗生素使用監(jiān)測B.消毒滅菌制度監(jiān)測C.隔離制度監(jiān)測D.醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E.全面綜合性監(jiān)測正確答案:E參考解析:全面綜合性監(jiān)測是從多方面對醫(yī)院所有住院患者和工作人員的醫(yī)院感染及其有關(guān)影響因素進(jìn)行監(jiān)測,為制訂計(jì)劃和措施提供依據(jù),是醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)。66、單選

手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術(shù)對象是()A.老年患者B.嬰幼兒患者C.昏迷患者D.正在使用廣譜抗生素的患者E.重度免疫抑制狀態(tài)的患者正確答案:E參考解析:器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者,術(shù)前準(zhǔn)備可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚以預(yù)防感染。67、單選

精密儀器、一次性使用的診療用品首選()A.壓力蒸氣滅菌B.干熱滅菌C.干粉消毒D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌E.消毒液浸泡正確答案:D參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強(qiáng),適用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排泄物和醫(yī)院污水的消毒,對醫(yī)院污水消毒時(shí),用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并攪拌均勻,作用2小時(shí)后排放。68、單選

對患有炭疽的家畜的圈舍進(jìn)行消毒,下列做法正確的是()A.可用2%過氧乙酸噴灑消毒B.可用2%含氯石灰液噴灑消毒C.每平方米地面噴灑15~30mlD.每兩小時(shí)噴灑一次E.共噴灑3次正確答案:E參考解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%過氧乙酸或20%含氯石灰液噴灑消毒,噴灑時(shí)每平方米地面或墻面噴灑150~300ml;每1小時(shí)噴灑一次,共噴灑3次。69、單選

無術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征的手術(shù)是()A.胃切除術(shù)B.小腸切除術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.膝軟骨摘除術(shù)E.子宮切除術(shù)正確答案:D參考解析:術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征是:污染手術(shù),術(shù)后有發(fā)生感染高度可能者,一旦發(fā)生感染將引起嚴(yán)重后果者,各種人造物修補(bǔ)、置換或留置手術(shù)。膝軟骨摘除術(shù)屬于清潔無菌手術(shù),無術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征。70、單選

屬于中度危險(xiǎn)物品的是()A.胃鏡B.聽診器C.穿刺針D.導(dǎo)尿管E.腹腔鏡正確答案:A參考解析:直接或間接與健康皮膚接觸的物品,如聽診器、血壓計(jì)袖帶及各種環(huán)境用物等(如毛巾、便器)屬于低度危險(xiǎn)性物品;與皮膚黏膜接觸的物品,如呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、壓舌板、體溫計(jì)等屬于中度危險(xiǎn)性物品。71、單選

某醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模甲型肝炎暴發(fā),已出現(xiàn)1人死亡,以下措施錯(cuò)誤的是()A.查找感染源B.對感染患者及同期住院患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查C.采取消化道隔離措施D.醫(yī)院于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門E.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門于24小時(shí)內(nèi)逐級上報(bào)省衛(wèi)生行政部門正確答案:D參考解析:當(dāng)出現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害這三種情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。72、單選

下列有關(guān)洗手目的的描述中,錯(cuò)誤的是()A.可保持手部衛(wèi)生B.可防止經(jīng)手的交叉感染C.可防止耐藥細(xì)菌定植和擴(kuò)散D.可降低醫(yī)院感染發(fā)生率E.可清除手上的一切微生物正確答案:E參考解析:洗手是將手涂滿肥皂泡沫,并對其表面進(jìn)行強(qiáng)有力的短時(shí)揉搓,然后用流動(dòng)水沖洗干凈的過程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生物,但無法清除定植在手部皮膚上的正常菌群。73、單選

下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是()A.碘伏B.氯己定C.苯扎溴銨D.過氧化氫E.過氧乙酸正確答案:D參考解析:過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗,而其余各項(xiàng)只可用于皮膚、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科傷口沖洗。74、單選

高度危險(xiǎn)性物品的處理必須選擇()A.滅菌方法B.高效消毒方法C.中效消毒方法D.低效消毒方法E.清潔方法正確答案:A參考解析:高度危險(xiǎn)性物品是穿過皮膚、黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,所以必須經(jīng)過滅菌處理。75、單選

術(shù)前使用抗生素,下列做法錯(cuò)誤的是()A.選擇有針對性的抗生素B.手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí)時(shí),術(shù)中加用一次C.總的預(yù)防時(shí)間不超過24小時(shí)D.高危剖宮產(chǎn),術(shù)前開始預(yù)防性使用抗生素E.萬古霉素不可作為常規(guī)的預(yù)防性用藥正確答案:D參考解析:高危剖宮產(chǎn),應(yīng)在臍帶鉗夾后開始預(yù)防性使用抗生素。76、單選

油、粉、膏等滅菌首選()A.壓力蒸氣滅菌B.干熱滅菌C.干粉消毒D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌E.消毒液浸泡正確答案:B參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強(qiáng),適用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排泄物和醫(yī)院污水的消毒,對醫(yī)院污水消毒時(shí),用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并攪拌均勻,作用2小時(shí)后排放。77、單選

不符合醫(yī)院洗手設(shè)備的是()A.設(shè)有流動(dòng)水設(shè)施B.采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式開關(guān)C.盡量選用液體皂D.準(zhǔn)備擦手毛巾擦干雙手E.不便于洗手時(shí)應(yīng)備無菌蒸餾水沖洗雙手正確答案:E參考解析:因?yàn)橛脽o菌蒸餾水沖洗雙手不能有效地清除手上的各種暫住菌,沒有達(dá)到洗手的目的,所以是錯(cuò)誤的,而其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院洗手設(shè)備的要求。78、單選

靜脈輸液部位皮膚消毒的方法正確的是()A.以穿刺點(diǎn)為中心,由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦,面積不小于5cm×5cmB.以穿刺點(diǎn)為中心,由外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)涂擦,面積不小于5cm×5cmC.以穿刺點(diǎn)為中心,由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦,面積不小于2cm×2cmD.以穿刺點(diǎn)為中心,由外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)涂擦,面積不小于2cm×2cmE.以穿刺點(diǎn)為中心,由上向下涂擦,面積不小于5cm×5cm正確答案:A參考解析:穿刺部位消毒方法為:以穿刺部位為中心,由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦,直徑不小于5cm。79、單選

診斷下呼吸道感染時(shí),經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼吸道分泌無病原菌數(shù)需()A.≥103cfu/mlB.≥104cfu/mlC.≥105cfu/mlD.≥106cfu/mlE.≥107cfu/ml正確答案:C80、單選

屬于嚴(yán)密隔離的疾病是()A.傳染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.氣性壞疽D.傷寒E.非甲非乙型肝炎正確答案:A參考解析:1.凡傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病均需采取嚴(yán)密隔離,如霍亂、鼠疫、傳染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、體液隔離主要用于預(yù)防因直接或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原攜帶者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔離主要用于預(yù)防經(jīng)糞-口傳播的傳染性疾病,如霍亂、傷寒、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、感染性腹瀉等。4.呼吸道隔離主要用于預(yù)防經(jīng)由飛沫傳播(短距離傳播)的傳染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。81、單選

患者李某,40歲,因惡性淋巴瘤進(jìn)行干細(xì)胞移植術(shù),術(shù)后進(jìn)行保護(hù)性隔離。下列措施錯(cuò)誤的是()A.患者應(yīng)住單間病室隔離B.病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)C.患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者D.未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室E.接觸患者前后均應(yīng)洗手正確答案:C參考解析:保護(hù)性隔離時(shí),凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者均應(yīng)避免接觸患者。82、單選

急性感染抗生素的療程為()A.體溫正常,癥狀消失后2~3天B.病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.連續(xù)使用4~8周E.連續(xù)使用5~7天正確答案:A參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天再停藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后繼續(xù)用2~3天。3.急性感染如患者體質(zhì)好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后1~3天即可停藥。4.嚴(yán)重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達(dá)4~8周。83、單選

使用增效戊二醛進(jìn)行消毒處理時(shí),下列敘述正確的是()A.濃度為1%B.采用去蓋浸泡法C.使用前加入亞磷酸鈉防銹D.浸泡時(shí)間為10小時(shí)E.取出后使用生理鹽水沖洗正確答案:A參考解析:使用增效戊二醛進(jìn)行消毒處理時(shí)使用1%的濃度,采用浸泡法,加蓋,浸泡10~20分鐘,取出后使用無菌水沖洗干凈并擦干。84、單選

B-D試驗(yàn)測試的溫度和時(shí)間分別為()A.126℃,5.5~6分鐘B.131℃,4.5~5分鐘C.134℃,3.5~4分鐘D.137℃,2.5~3分鐘E.141℃,1.5~2分鐘正確答案:C參考解析:B-D試驗(yàn)是預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器每天滅菌前所必須進(jìn)行的試驗(yàn),測試的溫度和時(shí)間分別為134℃,3.5~4分鐘。85、單選

導(dǎo)管管尖培養(yǎng)陽性說明細(xì)菌菌落數(shù)超過()A.每平板≥5cfuB.每平板≥10cfuC.每平板≥15cfuD.每平板≥10cfu/mlE.每平板≥15cfu/ml正確答案:C參考解析:導(dǎo)管尖端培養(yǎng)室,取導(dǎo)管尖端5cm,在血平板表面往返滾動(dòng)一次,每平板細(xì)菌數(shù)≥15cfu即為陽性。86、單選

根據(jù)感染發(fā)生的部位,臍炎屬于()A.身體多個(gè)部位感染B.神經(jīng)系統(tǒng)感染C.其他類感染D.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)感染E.皮膚和軟組織感染正確答案:E參考解析:醫(yī)院感染根據(jù)發(fā)生的部位可分為呼吸、消化、泌尿、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、循環(huán)、生殖系統(tǒng)以及皮膚和軟組織、手術(shù)部位、全身多個(gè)部位和其他感染等,壓瘡、癤、壞死性筋膜炎、乳腺炎、臍炎都屬于皮膚和軟組織感染。87、單選

不屬于內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位是()A.呼吸道B.陰道C.輸尿管D.腸道E.皮膚正確答案:C參考解析:構(gòu)成內(nèi)源性感染微生物"貯藏庫"的部位常見于腸道、口腔、呼吸道、陰道、尿道及皮膚等部位,而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。88、單選

對甲型肝炎患者的消毒隔離措施錯(cuò)誤的是()A.對甲型肝炎病人實(shí)行消化道隔離B.患者的餐具應(yīng)用250~500mg/L有效氯浸泡10分鐘C.廢棄物應(yīng)進(jìn)行焚燒D.接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手E.不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按1g/m3熏蒸正確答案:B89、單選

原位菌群失調(diào)是指()A.有外來菌入侵B.正常菌群定位轉(zhuǎn)移C.正常菌群出現(xiàn)移位D.正常菌群出現(xiàn)種類結(jié)構(gòu)變化E.正常菌群未偏離正常生理組合正確答案:D參考解析:原位菌群失調(diào)是指正常菌群雖仍生活在原來部位,亦無外來菌入侵,但發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化,即出現(xiàn)了偏離正常生理組合的生態(tài)學(xué)現(xiàn)象,可對宿主產(chǎn)生某種不良影響。90、單選

患者林某,男,3歲,1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發(fā)病后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧,在扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶,昨日在下肢又出現(xiàn)新的化膿灶,病原學(xué)檢測同扁桃體處的化膿灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化膿屬于()A.環(huán)境感染B.交叉感染C.自身感染D.醫(yī)源性感染E.不屬于醫(yī)院感染正確答案:E參考解析:病例描述顯示患者在原有感染的基礎(chǔ)上發(fā)生了膿毒血癥遷徙,并沒有發(fā)生新的感染。因此,不屬于醫(yī)院感染。91、單選

腸道傳染病病原體污染手和皮膚,可采用的消毒方法是()A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分鐘B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3~5分鐘C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4~6分鐘D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4~6分鐘E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5~7分鐘正確答案:A參考解析:腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒可采用含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分鐘,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消毒3~5分鐘,也可用氧化電位水沖洗消毒。92、單選?某護(hù)士洗手時(shí),涂擦皂液后,進(jìn)行了如下的揉擦,請問她漏洗了哪個(gè)部位()A.手掌B.指尖C.指間D.拇指E.手背正確答案:D參考解析:由圖可見,小張漏掉的是:將拇指于握拳狀的手掌中揉擦。93、單選

抗生素的使用原則中,下列敘述錯(cuò)誤的是()A.具備明確指征B.根據(jù)臨床癥狀選擇適應(yīng)的抗生素C.劑量適當(dāng)D.方法適當(dāng)E.療程適當(dāng)正確答案:B參考解析:應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇適宜的抗生素。94、單選

下列是艾滋病傳播途徑的是()A.性接觸B.同桌進(jìn)餐C.握手D.擁抱E.共用浴具正確答案:A參考解析:HIV主要通過性接觸和血液傳播。日常生活接觸,如同桌進(jìn)餐、共用浴具、握手、擁抱等不會(huì)感染艾滋病。95、單選

下列關(guān)于白色念珠菌的敘述錯(cuò)誤的是()A.常導(dǎo)致深部感染B.可致肺部和消化道感染C.造成的醫(yī)院感染有進(jìn)一步增長的趨向D.主要引起泌尿道和血液的感染E.常發(fā)生于免疫功能低下的患者正確答案:D參考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科創(chuàng)傷真菌感染。在不同部門,主要的真菌感染部位不同,如國外報(bào)道頭兩位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能說主要引起泌尿道和血液的感染。96、單選

下列選項(xiàng)中,能殺滅細(xì)菌芽胞的消毒劑是()A.超聲波B.2.5%碘酊C.2000mg/L二溴海因D.0.05%過氧乙酸E.75%乙醇正確答案:C參考解析:壓力蒸汽滅菌、2000mg/L二溴海因、1%過氧乙酸可以殺滅細(xì)菌芽胞。97、單選

戴帽子、口罩時(shí)不正確的做法是()A.帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā)B.口罩應(yīng)罩住口鼻部C.一次性口罩不潮濕不用更換D.紗布口罩使用2~4小時(shí)應(yīng)更換E.不可用污染的手觸摸口罩正確答案:C參考解析:一次性口罩使用不應(yīng)超過4小時(shí),口罩潮濕或可疑污染應(yīng)立即更換。98、單選

醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是()A.研究醫(yī)院感染的分布特點(diǎn)B.研究醫(yī)院感染的影響因素C.探討醫(yī)院感染的發(fā)生規(guī)律D.制定預(yù)防及控制感染的對策E.控制和減少醫(yī)院感染正確答案:E參考解析:醫(yī)院感染監(jiān)測是用流行病學(xué)的方法從宏觀或群體的角度來分析和研究醫(yī)院感染的分布特點(diǎn)、影響因素,探討病源和流行原因及其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律,最終達(dá)到控制感染和減少醫(yī)院感染的目的。99、單選

耐熱、耐濕物品首選()A.壓力蒸氣滅菌B.干熱滅菌C.干粉消毒D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌E.消毒液浸泡正確答案:A參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強(qiáng),適用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排泄物和醫(yī)院污水的消毒,對醫(yī)院污水消毒時(shí),用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并攪拌均勻,作用2小時(shí)后排放。100、單選

王某,男,78歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量廣譜抗生素抗感染治療。近日護(hù)士做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物。該患者最可能發(fā)生()A.原位菌群一度失調(diào)B.原位菌群二度失調(diào)C.移位菌群失調(diào)D.菌群交替癥E.無菌群失調(diào)正確答案:D參考解析:該患者經(jīng)大量廣譜抗生素抗感染治療,造成大部分正常菌群消失,而少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。依據(jù)該患者的表現(xiàn)可以證實(shí)為白色念珠菌感染。該菌種在正常人的皮膚、口腔、黏膜中均可檢到,但并不致病。在機(jī)體抵抗力下降或適宜于真菌繁殖的時(shí)候可致病。所以稱為原位菌群三度失調(diào),又稱菌群交替癥。101、單選

一足月新生兒經(jīng)陰道分娩,無宮內(nèi)窒息史,出生時(shí)羊水清,Apgar評分10分,生后3分鐘出現(xiàn)一過性發(fā)紺缺氧,經(jīng)清理呼吸道、給氧后好轉(zhuǎn),之后請新生兒科會(huì)診擬"吸入性肺炎"轉(zhuǎn)入新生兒科治療。該情況屬于()A.環(huán)境感染B.母嬰感染C.器械感染D.醫(yī)源性感染E.不屬于醫(yī)院感染正確答案:E參考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎糞等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化學(xué)刺激而引起。醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定"新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等不屬于醫(yī)院感染。"因此,此病例出現(xiàn)吸入性肺炎不屬于醫(yī)院感染。102、單選

血管內(nèi)留置導(dǎo)管和引流處每日按要求處理后用()A.無菌敷料封蓋B.含無菌生理鹽水的敷料封蓋C.含消毒液的敷料封蓋D.消毒油紗布封蓋E.不需封蓋正確答案:A參考解析:血管內(nèi)留置導(dǎo)管和引流處每日按要求處理后用無菌敷料封蓋。103、單選

對有內(nèi)源性感染危險(xiǎn)的患者所采取的預(yù)防原則是()A.阻止細(xì)菌定植B.預(yù)防性使用廣譜抗生素C.明確和適當(dāng)治療患者的潛在病灶D.采用全部去污染E.實(shí)施傳染性隔離正確答案:C參考解析:仔細(xì)檢查和明確患者的潛在病灶及金黃色葡萄球菌、沙門菌等帶菌狀態(tài),并及時(shí)給予適當(dāng)治療,是對具有內(nèi)源性感染危險(xiǎn)因素的患者通常采取的預(yù)防原則之一。104、單選

下列疾病不具備聯(lián)合使用抗生素指征的是()A.敗血癥B.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.吸入性肺炎D.急性尿道炎E.肺結(jié)核正確答案:D參考解析:其余4個(gè)選項(xiàng)均有聯(lián)合使用抗生素的指征。105、單選

衛(wèi)生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物,主要是()A.暫住菌B.常住菌C.致病菌D.非致病菌E.移位菌正確答案:A參考解析:衛(wèi)生手消毒主要是去除手上絕大部分的暫住微生物。106、單選

屬于低度危險(xiǎn)物品的是()A.胃鏡B.聽診器C.穿刺針D.導(dǎo)尿管E.腹腔鏡正確答案:B參考解析:直接或間接與健康皮膚接觸的物品,如聽診器、血壓計(jì)袖帶及各種環(huán)境用物等(如毛巾、便器)屬于低度危險(xiǎn)性物品;與皮膚黏膜接觸的物品,如呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、壓舌板、體溫計(jì)等屬于中度危險(xiǎn)性物品。107、單選

若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實(shí)醫(yī)院感染出現(xiàn)()A.散發(fā)或流行B.流行或暴發(fā)C.傳播或散發(fā)D.失控或暴發(fā)E.散發(fā)或蔓延正確答案:B參考解析:證實(shí)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法:對懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算其罹患率,若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實(shí)有流行或暴發(fā)。108、單選

對高分子聚合物(如一次性注射器)的滅菌可采用()A.紫外線燈管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧滅菌燈消毒法D.微波消毒滅菌法E.電離輻射滅菌法正確答案:E參考解析:電離輻射滅菌法應(yīng)用δ射線或電子加速器產(chǎn)生的高能電子束進(jìn)行輻射滅菌,適用于不耐熱的物品滅菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)為不耐熱的物品,適合使用電離輻射滅菌法。109、單選

醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和()A.危險(xiǎn)因素監(jiān)測B.發(fā)病率監(jiān)測C.感染病種監(jiān)測D.致病微生物監(jiān)測E.目標(biāo)監(jiān)測正確答案:E參考解析:醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測兩大類。110、單選

口腔和咽部局部涂抹消毒選用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正確答案:E參考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。2.對手術(shù)及注射部位的皮膚消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液沖洗3~5分鐘。111、單選

護(hù)士在進(jìn)行侵入性操作前可選用()A.直接戴一次性手套B.手快速消毒劑進(jìn)行洗手消毒C.用流動(dòng)水洗凈雙手D.用無菌水洗凈雙手E.用清潔紗布包裹雙手正確答案:B參考解析:護(hù)士在進(jìn)行侵入性操作前,如放置血管導(dǎo)管、導(dǎo)尿管,可選用手快速消毒劑進(jìn)行洗手消毒。112、單選

用下列方法消毒滅菌時(shí),可以有人在室內(nèi)的是()A.臭氧消毒B.甲醛熏蒸消毒C.過氧乙酸熏蒸消毒D.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器E.電離輻射滅菌正確答案:D參考解析:循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器采用低臭氧紫外線燈制備,消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3,對人安全,故可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒。而其他選項(xiàng)進(jìn)行消毒滅菌時(shí)均會(huì)對人體造成傷害,不得有人在室內(nèi)。113、單選

患者女性,36歲。妊娠合并高血壓,準(zhǔn)備實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)。為預(yù)防感染,給予抗生素的最佳時(shí)間是()A.術(shù)前1天B.術(shù)前30~60分鐘C.臍帶鉗夾后D.術(shù)后即給E.術(shù)前1小時(shí)和術(shù)后正確答案:C參考解析:對高危的剖宮產(chǎn)手術(shù),應(yīng)在臍帶鉗夾后立即預(yù)防性應(yīng)用抗生素。114、單選

傳染病房工作人員手的帶菌量應(yīng)()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正確答案:A參考解析:《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定:Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤5cfu/m3;Ⅱ類環(huán)境包括產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤5cfu/m3;Ⅲ類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔室、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤10cfu/m3;Ⅳ類環(huán)境包括傳染病科及病房,醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)≤15cfu/m3。115、單選

下列敘述錯(cuò)誤的是()A.高度危險(xiǎn)物品必須用滅菌方法處理B.部分中度危險(xiǎn)物品可選用中水平消毒法C.胃鏡必須采用高水平消毒方法D.低度危險(xiǎn)物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般細(xì)菌污染的物品,必須選用高水平消毒方法正確答案:E參考解析:高度危險(xiǎn)物品必須用滅菌方法處理。中度危險(xiǎn)物品可選用中水平或高水平消毒法,但是內(nèi)鏡,如胃鏡、喉鏡、氣管鏡應(yīng)選用高水平消毒法;低度危險(xiǎn)物品一般可用低水平消毒法。受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,可選用中水平或低水平消毒法。116、單選

熱力消毒滅菌中效果最為可靠、臨床使用最廣的消毒滅菌方法是()A.日光暴曬法B.煮沸消毒法C.高壓蒸氣滅菌法D.干烤法E.燒灼法正確答案:C參考解析:高壓蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法,在臨床上應(yīng)用廣泛,常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕物品的滅菌。117、單選

屬于呼吸道隔離的疾病是()A.傳染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.氣性壞疽D.傷寒E.非甲非乙型肝炎正確答案:B參考解析:1.凡傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病均需采取嚴(yán)密隔離,如霍亂、鼠疫、傳染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、體液隔離主要用于預(yù)防因直接或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原攜帶者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔離主要用于預(yù)防經(jīng)糞-口傳播的傳染性疾病,如霍亂、傷寒、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、感染性腹瀉等。4.呼吸道隔離主要用于預(yù)防經(jīng)由飛沫傳播(短距離傳播)的傳染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。118、單選

護(hù)士接連進(jìn)行治療和操作時(shí),每接觸一位患者后,錯(cuò)誤的做法是()A.用肥皂和流動(dòng)水洗手B.用快速手消毒劑搓擦2分鐘C.用氧化電位水洗手消毒D.使用避污紙E.必要時(shí)戴一次性無菌手套正確答案:D參考解析:避污紙是備用的清潔紙片,做簡單隔離操作時(shí),使用避污紙可保持雙手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污紙不適合于護(hù)士接連進(jìn)行的治療和操作。119、單選

隔離室適用于()A.使用廣譜抗生素的患者B.個(gè)人衛(wèi)生狀態(tài)差的患者C.高度水腫的患者D.Ⅲ度營養(yǎng)不良的患者E.嬰幼兒和老年人正確答案:B參考解析:隔離室適用的情況是具有高度傳染性疾病的人、衛(wèi)生狀態(tài)差的患者和多重耐藥菌感染的患者。120、單選

殺菌作用最強(qiáng)的紫外線波段是()A.200~220nmB.220~240nmC.240~260nmD.250~270nmE.270~290nm正確答案:D參考解析:殺菌作用最強(qiáng)的C波紫外線波段為250~270nm,故選D。消毒使用的是C波紫外線,其波長范圍是200~275nm,殺菌作用最強(qiáng)的紫外線波段是250~270nm。121、單選

患者林某,男,3歲,1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發(fā)病后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧,扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶,昨日患兒出現(xiàn)腹瀉癥狀,病原學(xué)檢測為輪狀病毒感染?;純鹤钣锌赡馨l(fā)生()A.環(huán)境感染B.交叉感染C.自身感染D.醫(yī)源性感染E.不屬于醫(yī)院感染正確答案:B122、單選

微生態(tài)平衡是指正常微生物與不同宿主在不同發(fā)育階段動(dòng)態(tài)的生理組合,達(dá)到三個(gè)方面的平衡,即定位、定量及()A.定性B.定群C.定比D.定植E.定點(diǎn)正確答案:A參考解析:微生態(tài)平衡是指在長期進(jìn)化過程中形成的正常微生物與不同宿主在不同發(fā)育階段動(dòng)態(tài)的生理組合,達(dá)到定位、定性、定量三個(gè)方面的平衡。123、單選

使用四環(huán)素治療過程中發(fā)生了葡萄球菌性結(jié)腸炎,屬于()A.腎的毒性反應(yīng)B.對血液系統(tǒng)的毒性反應(yīng)C.肝的毒性反應(yīng)D.二重感染E.過敏反應(yīng)正確答案:D參考解析:第1題為使用抗生素治療造成的菌群失調(diào)性的結(jié)腸炎。124、單選

咪唑類抗真菌藥的主要作用機(jī)制是()A.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.損傷細(xì)胞膜C.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌核酸的形成E.抑制二氫葉酸合成酶正確答案:B參考解析:咪唑類藥物可抑制真菌細(xì)胞膜中固醇類的生物合成而影響其通透性。125、單選

使用化學(xué)滅菌或消毒時(shí),錯(cuò)誤的是()A.根據(jù)需要選擇合適的消毒劑B.了解化學(xué)消毒劑的性能和作用C.配制時(shí)注意有效濃度D.按規(guī)定定期監(jiān)測E.更換滅菌劑時(shí)對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行消毒正確答案:E參考解析:使用化學(xué)滅菌或消毒時(shí)必須了解化學(xué)消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按規(guī)定定期監(jiān)測。更換滅菌劑時(shí),對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。126、單選

傳染性非典型肺炎(SARS)應(yīng)采取()A.接觸隔離B.嚴(yán)密隔離C.保護(hù)性隔離D.呼吸道隔離E.血液-體液隔離正確答案:B參考解析:SARS是經(jīng)飛沫傳播的烈性病,傳染性強(qiáng),死亡率高,應(yīng)采取嚴(yán)密隔127、單選

乙型病毒肝炎最主要的傳播途徑是()A.糞-口傳播B.呼吸道傳播C.水源傳播D.血行傳播E.蚊蟲叮咬正確答案:D128、單選

通過物理和化學(xué)的方法將被洗物品上的有機(jī)物、無機(jī)物和微生物盡可能降低到比較安全的水平,稱為()A.清潔B.去污C.消毒D.滅菌E.抗感染正確答案:B參考解析:去污的定義是通過物理和化學(xué)的方法將被洗物品上的有機(jī)物、無機(jī)物和微生物盡可能降低到比較安全的水平。129、單選

對患有炭疽的家畜的糞便進(jìn)行處理,下列方法錯(cuò)誤的是()A.按1:1的比例將含氯石灰加入糞便中B.有效濃度為40000mg/L的含氯消毒劑攪拌作用C.放置2小時(shí)D.深埋2m以下E.不用作化肥正確答案:A參考解析:按1份含氯石灰加5份糞便的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒。130、單選

符合標(biāo)準(zhǔn)的痰液涂片中鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞應(yīng)不低于()A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5E.1:3正確答案:D參考解析:痰液篩選的標(biāo)準(zhǔn)為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細(xì)胞25個(gè)/低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞≤1:2.5。131、單選

用紫外線燈為某病室進(jìn)行空氣消毒時(shí),該病室濕度為70%,為保證良好的消毒效果,下列做法正確的是()A.更換紫外線燈管B.延長消毒時(shí)間C.縮短消毒時(shí)間D.降低室內(nèi)溫度E.增高室內(nèi)溫度正確答案:B參考解析:紫外線消毒的效果受環(huán)境溫度、濕度的影響。該病室內(nèi)濕度過高,為保證良好的消毒效果,應(yīng)延長消毒時(shí)間。132、單選

下列敘述正確的是()A.為了防止術(shù)后感染,術(shù)前應(yīng)給患者使用廣譜抗生素,力圖達(dá)到"絕對無菌"B.去污染是指人為地將外來致病菌部分或全部去除的方法C.選擇性去污染是采用窄譜抗生素,有針對性地去除某一類細(xì)菌D.選擇性去污染治療對使用大量免疫抑制劑患者療效不佳E.全部去污染的術(shù)后感染率低于選擇去污染正確答案:C參考解析:去污染是指人為地將機(jī)體的正常菌群或已定植的細(xì)菌,部分或全部去除的一種防止感染措施,而不僅僅是外來致病菌。在術(shù)前給予患者廣譜抗生素,達(dá)到"絕對無菌"不能防止術(shù)后感染,這種全部去污染的方法其術(shù)后感染率反而高于選擇性去污染,并且對使用大量免疫抑制劑的患者療效不佳。133、單選

下列哪種病原體不易在新生兒室造成暴發(fā)流行()A.葡萄球菌B.綠膿桿菌C.克雷白桿菌D.柯薩奇病毒E.致病性大腸埃希菌正確答案:B參考解析:葡萄球菌、克雷白桿菌、鼠傷寒沙門氏菌、致病性大腸埃希菌和柯薩奇病毒都容易在新生兒室形成暴發(fā)流行。134、單選

為防止“小裝量效應(yīng)”,脈動(dòng)真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于()A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正確答案:A參考解析:脈動(dòng)真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于5%,以防止"小裝量效應(yīng)",殘留空氣影響滅菌效果。135、單選

下列有關(guān)炭疽的敘述不正確的是()A.炭疽的傳染源是病畜和患者B.炭疽桿菌只通過與破損的皮膚接觸進(jìn)入人體內(nèi)而感染C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡D.病室空氣可采用過氧乙酸3g/m3熏蒸1~2小時(shí)E.炭疽患者用過的治療廢棄物應(yīng)焚燒處理正確答案:B參考解析:人與帶有炭疽桿菌的物品接觸后,通過皮膚上的破損處或傷口感染可形成皮膚炭疽;也可通過消化道感染形成腸炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽。136、單選

下列說法中錯(cuò)誤的是()A.進(jìn)入和離開病房前都應(yīng)認(rèn)真洗手B.無菌導(dǎo)尿術(shù)操作完畢,脫去手套后,必須認(rèn)真洗手C.一副手套只用于一位患者一個(gè)部位的護(hù)理操作D.緊急情況下,無法按規(guī)定要求洗手,可用快速手消毒劑進(jìn)行手消毒取代洗手E.連續(xù)進(jìn)行下一臺手術(shù)時(shí),需更換無菌手術(shù)衣和無菌手套,不需重新行外科手消毒正確答案:E參考解析:A,B,C都是洗手的指征,可阻斷細(xì)菌傳播,對降低醫(yī)院感染率有重要作用;不便于洗手時(shí),應(yīng)配備快速手消毒劑;連續(xù)進(jìn)行下一臺手術(shù)時(shí),應(yīng)重新按外科手消毒法進(jìn)行手消毒。137、單選

有關(guān)化學(xué)消毒劑戊二醛的使用注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A.戊二醛對碳鋼制品有腐蝕性,使用前應(yīng)先加入0.1%碳酸氫鈉防銹B.使用過程中應(yīng)加強(qiáng)對戊二醛濃度的檢測C.接觸戊二醛消毒液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套D.防止將戊二醛濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)E.盛裝戊二醛消毒液的容器應(yīng)加蓋,放于通風(fēng)良好處正確答案:A參考解析:戊二醛消毒液對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性,為防銹浸泡前應(yīng)加入0.5%亞硝酸鈉,其余各項(xiàng)均為戊二醛使用的注意事項(xiàng)。138、單選

下列關(guān)于流行性出血熱的敘述錯(cuò)誤的是()A.主要傳染源是患病的家畜B.可通過蚊子叮咬傳播C.可經(jīng)呼吸道傳播D.可經(jīng)消化道傳播E.傷口接觸感染動(dòng)物的排泄物后也可感染正確答案:A參考解析:流行性出血熱在我國主要傳染源為野棲為主的黑線姬鼠和家棲為主的褐家鼠。139、單選

嚴(yán)重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程為()A.體溫正常,癥狀消失后2~3天B.病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天C.病情基本控制后1~3天D.連續(xù)使用4~8周E.連續(xù)使用5~7天正確答案:D參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天再停藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后繼續(xù)用2~3天。3.急性感染如患者體質(zhì)好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后1~3天即可停藥。4.嚴(yán)重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達(dá)4~8周。140、單選

使用含氯消毒劑浸泡消毒梅毒患者的內(nèi)衣褲時(shí),有效氯濃度為()A.25~50mg/LB.50~100mg/LC.100~200mg/LD.250~500mg/LE.500~1000mg/L正確答案:D參考解析:梅毒患者的內(nèi)衣褲可采用煮沸或含氯消毒劑(250~500mg/L)浸泡的方法消毒。141、單選

醫(yī)院Ⅲ類環(huán)境是()A.重癥監(jiān)護(hù)病房B.婦產(chǎn)科檢查室C.層流潔凈病房D.醫(yī)院職工餐廳E.傳染病房正確答案:B參考解析:1.Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。2.Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房等。3.Ⅲ類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室等。4.Ⅳ類環(huán)境包括傳染病房、傳染科檢查室等。142、單選

朱某,女,52歲,頸椎病,擇期行頸椎前路手術(shù)。術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。手術(shù)結(jié)束后,無菌包滅菌后的處理正確的是()A.檢查包裝的完整性,若有破損應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)立即使用B.若滅菌包包布沾有液體,晾干后可正常使用C.只需檢查包外指示膠帶變^色情況D.不得與未滅菌物品混放E.若未經(jīng)使用,夏天可保存10天,冬季20天正確答案:D參考解析:檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無菌包使用;若包布沾有液體或明顯水漬不可作為無菌包使用;檢查包內(nèi)、包外指示卡變^色情況,只要其一未達(dá)到或有可疑,都不可作為無菌包使用;已滅菌的物品不得與未滅菌物品混放;若未經(jīng)使用,夏天可保存7天,冬天10~14天。143、單選

體內(nèi)物質(zhì)隔離的范圍不包括()A.血液B.汗液C.胸腔積液D.羊水E.陰道分泌物正確答案:B參考解析:體內(nèi)物質(zhì)隔離范圍主要指血液、精液、陰道分泌物、腦脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、淚液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、嘔吐物、尿液、糞便等,除非明顯帶血。144、單選

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者需使用抗生素治療的時(shí)間是()A.1~2天B.2~3天C.7~10天D.2~3周E.4~8周正確答案:E145、單選

在人群中,長期攜帶致病性金黃色葡萄球菌者為()A.25%B.15%C.5%D.1%E.0.5%正確答案:B參考解析:金黃色葡萄球菌帶菌狀態(tài)相當(dāng)普遍,15%的人長期攜帶。有活動(dòng)性金黃色葡萄球菌感染或有大量該菌定植的患者可排出大量細(xì)菌,是導(dǎo)致院內(nèi)感染的主要感染源。146、單選

對破傷風(fēng)感染患者采取如下隔離措施,錯(cuò)誤的是()A.患者可與另外一破傷風(fēng)患者同居一室B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后均應(yīng)洗手C.傷口處敷料焚燒D.進(jìn)入病室必須穿隔離衣E.醫(yī)護(hù)人員手有破損時(shí)可護(hù)理患者正確答案:E參考解析:破傷風(fēng)屬接觸隔離的疾病,人員的手或皮膚有破損時(shí)應(yīng)避免接觸患者須接觸時(shí)需戴手套。147、單選

患者,男性,40歲,兩周前在家捕鼠時(shí),被鼠咬傷,3天前出現(xiàn)高熱、全身疼痛、乏力,遂來院就診,確診為流行性出血熱。對該患者的消毒隔離措施錯(cuò)誤的是()A.患者的衣物、床單用含氯消毒劑浸泡消毒B.患者的排泄物中須加入含氯消毒劑進(jìn)行消毒C.便器可用過氧乙酸消毒D.患者家中應(yīng)用含有效氯10000mg/L的消毒液進(jìn)行噴灑消毒E.患者傷口用過氧化氫進(jìn)行消毒正確答案:E參考解析:被鼠咬傷的傷口用0.5%碘伏消毒。148、單選

可用于水質(zhì)消毒的是()A.75%乙醇B.2%過氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正確答案:D參考解析:0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。胃鏡消毒需要用高水平消毒劑,戊二醛屬于滅菌劑,適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌,如內(nèi)鏡等。2%戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性,用于浸泡金屬器械時(shí)需加亞硝酸鈉防銹。二溴海因可用于飲水消毒、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。149、單選

對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒選用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正確答案:A參考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。2.對手術(shù)及注射部位的皮膚消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液沖洗3~5分鐘。150、單選

不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是()A.腹腔鏡B.穿刺針C.臟器移植物D.麻醉機(jī)管道E.活體組織檢查鉗正確答案:D參考解析:高度危險(xiǎn)性物品是指穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,A、B、C、E均屬于高度危險(xiǎn)性物品;而麻醉機(jī)管道僅和皮膚、黏膜相接觸,不進(jìn)入無菌組織內(nèi),屬于中度危險(xiǎn)性物品。151、單選

以下有關(guān)內(nèi)源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是()A.外源性感染的微生物可來自于其他患者或醫(yī)院工作人員B.內(nèi)源性感染又稱不可預(yù)防性感染C.外源性感染又稱可預(yù)防性感染D.外源性感染的微生物可來自患者體表的正常菌群E.內(nèi)源性感染的微生物可來自患者體內(nèi)的潛在病灶正確答案:D參考解析:醫(yī)院感染包括內(nèi)源性和外源性感染。內(nèi)源性感染指來自患者體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌,包括體內(nèi)的潛在病灶,因此內(nèi)源性感染又稱為自身感染或不可預(yù)防性感染;外源性感染指病原體來自體外,如其他患者、病原攜帶者、沒有消毒滅菌的醫(yī)療器具、污染的血制品和藥品等。152、單選

以糞-口傳播為主的疾病是()A.斑疹傷寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血熱E.結(jié)核病正確答案:B參考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑主要是以糞-口傳播為主。2.乙型腦炎、流行性出血熱、瘧疾、斑疹傷寒等都是以昆蟲為媒介而傳播的疾病。3.艾滋病主要通過性接觸和血液傳播。153、單選

欲配制1%過氧乙酸1000ml,需要20%的過氧乙酸原液和滅菌蒸餾水的ml數(shù)分別為()A.50ml,950mlB.100ml,900mlC.150ml,850mlD.200ml,800mlE.250ml,750ml正確答案:A參考解析:①計(jì)算需20%過氧乙酸原液量X,則20%×X-1000×1%,計(jì)算得X=50(ml);②計(jì)算需滅菌蒸餾水量,根據(jù)題意20%過氧乙酸原液量+滅菌蒸餾水量=1000(ml),由①得知需20%過氧乙酸原液量為50ml,則滅菌蒸餾水量為950ml。154、單選

調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是()A.對感染分布描述后再采取措施B.病原學(xué)檢查后再采取措施C.流行病學(xué)調(diào)查后再采取措施D.對暴發(fā)因素分析后再采取措施E.邊調(diào)查邊采取措施正確答案:E參考解析:調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是邊調(diào)查邊采取措施,以爭分奪秒的精神阻止感染進(jìn)一步發(fā)展。155、單選

原位菌群失調(diào)不包括()A.一度失調(diào)B.二度失調(diào)C.二重感染D.菌群交替癥E.定位轉(zhuǎn)移正確答案:E參考解析:原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位,但發(fā)生了菌群數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)變化,可分為三類:一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)(亦稱二重感染或菌群交替癥)。156、單選

有關(guān)洗手的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.注意調(diào)節(jié)合適的水溫、水流B.按序揉搓雙手,持續(xù)15秒C.手的各個(gè)部位都需洗到、沖凈D.洗手時(shí)避免污染周圍環(huán)境E.洗手后手上只能檢出極少量致病性微生物正確答案:E參考解析:洗手時(shí)需注意洗手方法正確,手的各個(gè)部位都需洗到、沖凈;注意調(diào)節(jié)合適的水溫、水流,避免污染周圍環(huán)境;洗手后手上不能檢出致病性微生物。157、單選

喹諾酮類藥物的主要作用機(jī)制是()A.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.損傷細(xì)胞膜C.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌核酸的形成E.抑制二氫葉酸合成酶正確答案:D158、單選

患有慢性阻塞性肺病患者,診斷下呼吸道感染時(shí),經(jīng)防污染支氣管肺泡灌洗采集的病原菌數(shù)需()A.≥103cfu/mlB.≥104cfu/mlC.≥105cfu/mlD.≥106cfu/mlE.≥107cfu/ml正確答案:A159、單選

血管相關(guān)性感染的預(yù)防措施不包括()A.采用各種導(dǎo)管應(yīng)有明確指征B.選管合適,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)C.插管部位感染需嚴(yán)密觀察24小時(shí)后決定是否拔

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