2024年高等教育醫(yī)學類自考-02868診斷學(一)筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年高等教育醫(yī)學類自考-02868診斷學(一)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列哪些疾病或情況可出現(xiàn)潮式呼吸（）A、肋骨骨折B、青年人熟睡中C、神經(jīng)衰弱D、胸膜炎E、腦膜炎2.一重度水腫患者，體格檢查發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，心尖部聞及器質(zhì)性舒張期雜音，肝肋下3cm，質(zhì)韌?？赡艿脑\斷是（）A、急性肝炎B、晚期肝硬化C、右心功能不全D、腎病綜合征E、營養(yǎng)不良3.胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫常見于（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、室間隔缺損4.哪種原因不引起黑便（）A、胃潰瘍出血B、膽道出血C、服食大量新鮮水果D、口服含鐵的補血藥E、口服鉍劑5.屬于周圍性發(fā)紺的是（）A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、上腔靜脈綜合征E、滲出性心包炎心臟壓塞6.各導聯(lián)P波消失，QRS形態(tài)基本正常，但RR絕對不規(guī)則，心室率130次/min。心電圖診斷為（）A、竇性停博伴交接區(qū)非陣發(fā)性心動過速B、心房顫動C、心房撲動伴2：1房室阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速E、室上性心動過速7.右心室肥大的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢、RaVRV54.0mVC、RVl十SV5>1.2mVD、RV5>2.5mVE、R1>1.5mV8.發(fā)熱伴口唇單純皰疹不常見于（）A、大葉性肺炎B、麻疹C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性感冒E、間日瘧9.心濁音界向兩側(cè)移位見于（）A、大量心包積液B、充血性心衰C、擴張型心肌病D、聯(lián)合瓣膜病變E、高血壓10.下列哪些情況可出現(xiàn)潮氏呼吸（）A、青年人熟睡時B、巴比妥中毒C、老年人熟睡時D、腦炎E、糖尿病酮癥酸中毒11.一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下，見于（）A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、臍靜脈阻塞D、門靜脈阻塞E、脾靜脈阻塞12.室性早搏的心電圖表現(xiàn)是（）A、P’波提前出現(xiàn)B、代償間期完全C、QRS>0.12sD、提前出現(xiàn)的QRS波群之前無提前出現(xiàn)的P’波E、提前出現(xiàn)的QRS波群之前有逆行P’波13.Lasegue征屬于（）A、淺反射B、深反射C、病理反射D、腦膜刺激征E、神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者下列哪些檢查可出現(xiàn)陽性反應？（）A、LE細胞檢查B、抗核抗體測定C、抗DNA抗體測定D、抗ENA抗體測定E、類風濕因子測定15.頭痛同時伴隨有劇烈嘔吐者提示為（），頭痛伴發(fā)熱者常見于（），頭痛伴視力障礙者可見于（）；頭痛伴腦膜刺激征提示（）或（）。16.簡述胸腔積液的體征和癥狀。17.移動性濁音（shiftingdullness）18.女性患者，69歲，突發(fā)昏迷，后出現(xiàn)發(fā)熱。查體：BP170/120mmHg，T38℃。該患者可能的診斷是（）A、流行性出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、腦出血E、敗血癥19.男性，43歲，3小時前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，血壓100/70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者的出血量可能為（）A、＞5mlB、50～70mlC、250～300mlD、500～1000mlE、＞1500ml20.小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個時相和時期（）A、吸氣早期B、吸氣中期C、吸氣后期D、呼氣中期E、呼氣晚期21.下列哪項不屬于心臟傳導阻滯（）A、竇房傳導阻滯B、房內(nèi)傳導阻滯C、房室傳導阻滯D、附加傳導束E、束支與分支傳導阻滯22.胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音見于（）A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄23.溶血性黃疸時，尿二膽表現(xiàn)為（）A、尿膽原（+）尿膽紅素（+）B、尿膽原（+）尿膽紅素（-）C、尿膽原（-）尿膽紅素（-）D、尿膽原（-）尿膽紅素（+）E、以上均不正確24.關于腮腺的概念，下列哪項是錯誤的（）A、腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)B、正常腮腺體薄而軟，觸診時摸不出腺體的輪廓C、腮腺腫大時可見到以耳垂為中心的隆起，并可觸到邊緣不明顯的包塊D、腮腺導管位于顴骨下1.5cm處，橫過嚼肌表面E、腮腺導管開口相當于上頜第十磨牙對面的頰粘膜上25.紅細胞大小不均常見于以下疾病，除了（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、溶血性貧血D、失血性貧血E、再生障礙性貧血26.下列哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱（）A、干擾素產(chǎn)生的外源性致熱原B、腫瘤壞死因子產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C、炎性滲出物產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原D、微生物病原體產(chǎn)生的外源性致熱原E、抗原抗體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原27.以下哪些結(jié)構(gòu)參與了共濟運動的協(xié)調(diào)（）A、小腦B、前庭神經(jīng)C、視神經(jīng)D、脊髓后束E、紋狀體28.門靜脈高壓的表現(xiàn)包括（）、（）、（）。29.Kussmaul呼吸是指（）A、因胸痛吸氣相突然中斷B、淺快呼吸C、深快呼吸D、規(guī)律呼吸幾次后，突然停止一段時間E、正常呼吸中插入一次深大呼吸30.胸骨右緣第二肋間聽診區(qū)為（）。A、二尖瓣聽診區(qū)B、三尖瓣聽診區(qū)C、肺動脈瓣聽診區(qū)D、主動脈瓣聽診區(qū)E、主動脈瓣第二聽診區(qū)31.紅細胞染色異常包括（）、（）和（）。32.簡述慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的特征。33.對嘔吐患者需要了解（）A、是否伴有眩暈B、是否伴有惡心C、嘔吐前所吃食物的種類D、嘔吐物的氣味、色澤E、從進食到嘔吐出現(xiàn)的時間間隔長短34.嘔吐帶發(fā)酵味的數(shù)餐前的食物可見于（）A、急性糜爛性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、急性肝炎E、幽門梗阻35.心尖搏動向左下移位可見于（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、三尖瓣關閉不全36.女性，61歲，右上腹痛，消瘦。查體：肝肋下5cm，質(zhì)硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，邊緣不整，可聞及血管雜音。該患者可能診斷為（）A、肝炎B、肝血管瘤C、肝淤血D、肝癌E、肝棘球蚴病37.周圍血管征包括哪些體征，其臨床意義是什么？38.杵狀指的特點是（）A、末端指增寬B、末端指增厚C、指甲呈拱形隆起D、指端皮膚與指甲成角≥1800E、指甲表面粗糙有條紋39.正常人心率范圍為（），大多數(shù)為（）；3歲以下兒童多在（）以上。成人心率超過（），嬰幼兒心率超過（）稱為心動過速，心率低于（）稱為心動過緩。40.間接叩診（indirectpercussion）41.牽涉痛（referredpain）42.男性，27歲，查體：腹式呼吸減弱，該患者可能是以下疾病，除了（）A、腹膜炎B、大量胸腔積液C、急性膽囊炎D、腹部巨大腫物E、大量腹水43.下列何者為腦脊液乳酸脫氫酶顯著增高的疾患（）A、病毒性腦膜炎B、腦腫瘤C、結(jié)核性腦膜炎D、急性腦出血E、以上都不是44.二尖瓣狹窄時，在心尖部可聞到——樣（）雜音，常伴有（）和（）45.診斷和鑒別診斷黃疸時應選擇的膽紅素代謝檢查項目46.對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價值，但不能確診的是（）A、大便直接涂片B、免疫學檢查C、直腸黏膜活組織檢查D、嗜酸性粒細胞計數(shù)E、大便毛蚴孵化47.簡述C反應蛋白的臨床意義。48.間歇性破行（intermittentclaudication）49.腹式呼吸減弱可見于（）A、巨大卵巢囊腫B、胃潰瘍穿孔C、急性膽囊炎D、成年婦女E、Crohn病50.醉酒步態(tài)，即行路時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準確，如同酒醉狀，其見于（）A、小腦疾病B、脊髓疾病C、佝僂病D、腓總神經(jīng)麻痹E、腦性癱瘓51.左心室、右心室同時肥大的心電圖診斷包括（）A、左、右胸導聯(lián)有雙側(cè)心室肥大的特征B、有左心室肥大表現(xiàn)，但V5R／S2.5mVE、有左心室肥大表現(xiàn)，電軸不偏52.皮膚黏膜出血的基本病因不包括（）A、血小板數(shù)量或功能異常B、毛細血管壁的缺陷C、紅細胞經(jīng)巨噬細胞系統(tǒng)破壞過多D、血液中抗凝物質(zhì)增多E、凝血因子缺乏或活性降低53.阻塞性黃疸，血中結(jié)合膽紅素（），非結(jié)合膽紅素（），尿膽原（），尿膽紅素（）。54.類白血病反應的中性粒細胞型最常見于：（）A、各種感染B、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C、有機磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒D、急性溶血或出血E、嚴重外傷或大面積燒傷55.黑熱?。ǎ〢、白細胞增加，有異型淋巴細胞B、全血細胞減少C、白細胞減少，嗜酸性粒細胞減少D、白細胞減少，m小板減少E、紅細胞減少56.正常成人平靜狀態(tài)下呼吸的頻率為（）次/分。57.骨骼疾病時，哪項檢查結(jié)果增高（）A、堿性磷酸酶（ALP）B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）C、血清乳酸脫氫酶（LD）D、單胺氧化酶（MAO）E、以上都不是58.肺氣腫有關的體征有以下幾點，除了（）A、桶狀胸B、叩診實音C、呼吸動度減弱D、語音共振減弱E、肝濁音界下移59.關于心臟觸診，下列哪些正確（）A、主動脈瓣狹窄可于胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫B、主動脈瓣關閉不全可捫及抬舉性心尖搏動C、二尖瓣狹窄可捫及心尖區(qū)舒張期震顫D、動脈導管未閉可捫及胸骨右緣第2肋間連續(xù)性震顫E、心衰時，心尖搏動增強60.肝臟是人體重要代謝器官，其主要功能有（）A、代謝功能B、排泄功能C、解毒功能D、凝血和釬溶因子、釬溶抑制因子的生成E、對活性凝血因子的清除61.洗肉水血樣糞便可見于（）A、腸結(jié)核B、急性出血性壞死性腸炎C、急性腸炎D、潰瘍性結(jié)腸炎E、阿米巴性痢疾62.肋脊角（costospinalangle）63.正常胃泡鼓音區(qū)位于（），呈（）形。其上界為（），下界為（），左界為（），右界為（）。64.根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率可將腎功能分為4期，腎衰代償期的Ccr值為（）ml/min，腎衰失代償期的Ccr值為（）ml/min，腎衰期的Ccr值為（）ml/min，尿毒癥或終末期腎衰的Ccr值為（）ml/min。65.引起里急后重的病因正確的是（）A、急性痢疾B、直腸炎C、直腸癌D、潰瘍性乙直腸炎E、腸結(jié)核66.胸痛部位位于腋前線、腋中線附近，深呼吸時加劇，可能為（）A、心絞痛B、胸膜炎C、食管炎D、肺炎E、心包炎67.凝血因子檢測的篩檢試驗包括哪些？68.在高滲溶液中紅細胞（）、在低滲溶液中則（）、（）滲出，成為影細胞。69.簡述心前區(qū)震顫的臨床意義。70.心臟震顫常見于哪些疾?。科浒l(fā)生的時期、部位及疾病的關系如何？71.嘔血（hematemesis）72.關于發(fā)育的概念下列哪項是錯誤的（）A、發(fā)育正常與否，應結(jié)合年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關系進行綜合判斷B、青春期可出，現(xiàn)一段成長速度特別快的時期，稱為青春期急速成長期C、正常發(fā)育與內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝有密切關系D、正常發(fā)育與種族遺傳、生活條件無關系E、正常人各年齡組的身高與體重之間有一定的關系73.女性，著涼后出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱，該患者因為延誤治療發(fā)展為急性腎盂腎炎，患者的熱型為（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱74.通過腹部望診發(fā)現(xiàn)的體征有（）A、Murphy征B、Grey-Turner征C、Courvoisier征D、Cullen征E、Kernig征75.蜘蛛痣不常見下列哪個部位A、面部

B、頸部

C、肩部

D、手臂

E、下肢第2卷一.參考題庫(共75題)1.瘀斑（ecchymosis）2.竇性心動過緩的心電圖診斷包括（）A、竇性P波，P—R間期0.12～0.20sB、P波的頻率3.常用于計數(shù)胸椎的標志是（）。4.膿血便見于（）A、過敏性結(jié)腸炎B、痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、阿米巴痢疾E、霍亂5.Ⅰ、Ⅱ型腎小管酸中毒怎么鑒別？6.淋巴細胞增多常見于以下情況，除了（）A、病毒性肝炎B、應用腎上腺皮質(zhì)激素C、結(jié)核病D、組織移植后的排斥反應E、淋巴瘤7.蹣珊步態(tài)（waddlinggait）8.腹瀉伴關節(jié)腫痛可見于下列哪些疾?。ǎ〢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、Crohn病、局限性腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、Whipple病、腸原性脂肪代謝障礙E、腸結(jié)核9.正常人表淺淋巴結(jié)較小，直徑多在（）之間，質(zhì)地（），表面（），與毗鄰組織（）。10.檢測腎小球濾過功能最好的指標是A、血清尿素氮測定

B、血清肌酐測定

C、內(nèi)生肌酐清除率測定

D、酚紅排泄率測定

E、二氧化碳結(jié)合力測定11.GrahamSteel雜音12.雙手觸診法應將左手置于（），并將被檢查部位或臟器向（）方向推動。13.膿血便常見于（）A、阿米巴痢疾B、細菌性痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、以上都對14.APTT延長、PT正常不能排除（）A、循環(huán)中有抗凝物質(zhì)B、纖維蛋白原缺乏C、凝血因子Ⅱ缺乏D、凝血因子Ⅴ缺乏E、凝血因子Ⅹ缺乏15.正常胸部叩診音有（）（）（）（）四種。16.中切牙切緣呈月牙形凹陷且牙間隙分離過寬，稱（）齒，是（）的特征之一。17.簡述病理性蛋白尿的種類。18.血小板的出血作用有（）A、粘附、聚集B、釋放ADP、ATPC、釋放5-HTD、促進凝血因子合成E、釋放血小板第4因子19.典型二尖瓣狹窄患者，視、觸、叩、聽診有哪些異常體征？20.糞便外觀呈白陶土色，主要見于（）A、消化道潰瘍B、阻塞性黃疸C、胃癌D、服用鐵劑、炭粉E、腸道寄生蟲感染21.下列哪些情況屬于需要采用特殊問診技巧的？（）A、多話與嘮叨者B、憤怒與敵意者C、傳染病患者D、妊娠婦女E、老年人22.下列哪些病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰簦ǎ〢、氣胸B、肺梗死C、肺腫瘤D、肺包蟲E、肺氣腫23.急性心肌梗塞時，對診斷最有價值的心電圖改變是（）A、Q波>同導聯(lián)R波1/5B、T波倒置0.2mVC、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單向曲線D、頻發(fā)室性早搏E、T波異常高聳，呈帳篷型改變24.傷寒面容表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)，可見于（）A、腸傷寒B、腦脊髓膜炎C、腦炎D、破傷風E、肺結(jié)核25.內(nèi)源性凝血因子缺陷（）A、血小板減少，BT延長，束臂試驗陽性，PAIgG增高B、血小板正常，BT延長，束臂試驗陽性，其他檢查正常C、APTT延長，PT正常，其他正常D、APTT延長，PT延長，其他正常E、APTT正常，PT正常26.腦脊液溶菌酶顯著增高見于（）A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、腦腫瘤E、新型隱球菌腦膜炎27.關于舒張晚期奔馬律的聽診特點，正確的是（）A、心尖內(nèi)側(cè)聽診最清楚B、距S2較近，距S1遠C、出現(xiàn)在舒張期開始前D、音調(diào)較高E、強度較強28.下列哪一項不屬于紅細胞平均值（）A、MCVB、MCHC、HctD、MCHCE、RDW29.簡述二期止血缺陷篩檢試驗的選擇和應用。30.共濟運動檢查方法不包括（）A、Kernig征B、Romberg征C、指鼻試驗D、輪替動作E、跟—膝—脛試驗31.患者，女性，雙下肢皮膚見多個紅色點狀改變，直徑不超過2mm，壓之不褪色，不凸出皮面。應診斷為（）A、玫瑰疹B、小紅痣C、淤點D、斑疹E、蜘蛛痣32.觸診對全身哪個部位的檢查更重要（）A、胸部B、腹部C、皮膚D、神經(jīng)系統(tǒng)E、頸部33.中性粒細胞減少見于（）、（）、（）。34.Virchow淋巴結(jié)35.患者，男，7歲，學生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振，間覺惡心，尿色黃如濃茶，尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃，面色潮紅，結(jié)膜稍充血，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟，無壓痛，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7×109/L，分類計數(shù)N0.74，L0.21E0.03，M0.02。紅細胞為4.82×1012/L。預防本病的主要措施是（）A、隔離病人B、對病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、藥物預防36.滿月面容（moonfacies）37.雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見于（），單側(cè)閉合障礙見于（）。38.左肋緣下可能觸到的需與脾鑒別的其他包塊是（）A、增大的左腎B、腫大的肝左葉C、胰尾部囊腫D、結(jié)腸脾曲腫物E、降結(jié)腸39.新生兒頭圍約（），到18歲可達或以上，矢狀縫和其他顱縫大多在生后（）個月內(nèi)骨化。40.下列疾病中哪些可以引起胸痛（）A、過度換氣綜合征B、帶狀皰疹C、白血病D、反流性食管炎E、心神經(jīng)官能癥41.重癥肝病引起的出血，下列哪項錯誤（）A、出血時間延長B、血漿凝血酶原時間延長C、APTT延長D、凝血酶時間延長E、以上都不是42.簡述急性心肌梗塞時心肌酶譜變化。43.低鈣血癥時可出現(xiàn)（）A、震顫B、舞蹈樣動作C、手足搐搦D、手足徐動E、摸空癥44.糖尿病患者（）A、尿量多，比重低B、尿量少，比重高C、尿量少，比重低D、尿量多，比重高E、以上都不是45.下列哪些疾病中一般情況下咯血量較少（）A、肺梗死B、支氣管擴張癥C、肺膿腫D、風濕性二尖瓣狹窄E、支氣管肺癌46.胸部的主要垂直劃線有哪些？47.Kussmaul呼吸48.患者，女性，55歲，進行性黃疸。查體：膽囊顯著腫大，無壓痛，該患者的診斷最可能是（）A、結(jié)核性腹膜炎B、膽總管結(jié)石C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、胰頭癌壓迫膽總管49.血尿伴皮膚粘膜出血見于（）A、再生障礙性貧血B、白血病C、流行性出血熱D、敗血癥E、腎腫瘤50.以咳嗽與咳痰為主訴的患者，您在病史詢問時應包括哪內(nèi)容（要點）？51.腹部檢查方法以哪種最為重要（）A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、嗅診52.某患者MCV75fl、MCH26pg、MCHC310g/L，見于（）A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞性貧血C、尿毒癥D、急性失血E、缺鐵性貧血53.支氣管肺癌患者常出現(xiàn)（）A、匙狀甲B、杵狀指C、肢端肥大癥D、膝內(nèi)、外翻E、足內(nèi)、外翻54.體溫恒定的維持在39～40℃或以上，達數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃的是（）A、波狀熱B、稽留熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、間歇熱55.P直立，PP規(guī)則，頻率120次/min，QRS正常，RR規(guī)則，頻率50次/min，PR間期不固定。心電圖診斷為（）A、竇性心動過速，三度房室阻滯，交接區(qū)逸搏心律B、竇性心動過速，2：1房室阻滯C、交接區(qū)心律D、竇房阻滯E、房性早搏二聯(lián)律，下傳受阻56.稽留熱（ontinuedfever）57.關于非特異性淋巴結(jié)炎的敘述，哪些正確（）A、由引流區(qū)域的急、慢性炎癥所引起B(yǎng)、急性炎癥初始，腫大的淋巴結(jié)柔軟，有壓痛，表面光滑、無粘連C、急性炎癥淋巴結(jié)腫大到一定程度即停止D、慢性炎癥時可破潰形成瘺管和瘢痕E、慢性炎癥時，淋巴結(jié)較硬，無壓痛，可與周圍組織有粘連58.腮腺腫大見于（）、（）、（）。59.問診有什么重要性？60.黃疸按病因可分為（）、（）、（）、（）黃疸。61.左心室肥大的心電圖診斷包括（）A、電壓Rv5＋Svl>4.0mV（男）或3.5mV（女）B、V3R／S>1，VIR／S62.簡述常見的熱型及各種特點。63.下列哪些屬于非致熱源性發(fā)熱（）A、顱腦外傷B、腦出血C、甲亢D、癲癇持續(xù)狀態(tài)E、過敏性皮炎出現(xiàn)感染64.主動脈瓣關閉不全引起的雜音可有哪些特點（）A、為舒張期嘆氣樣高調(diào)雜音B、沿胸骨左緣向心尖部傳導C、為遞減型雜音D、坐位前傾時增強E、可伴有主動脈瓣區(qū)震顫65.引起呼吸淺快的疾病不包括（）A、肺炎B、胸膜炎C、嚴重鼓腸D、發(fā)熱E、氣胸66.傳染性最強的是（）A、HBsAg＋、HBeAg＋、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－B、HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－C、HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－D、HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－E、HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－67.患者，女性，42歲，腹部不適，查體：腹部觸診揉面感，該患者可能是（）A、急性闌尾炎B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、結(jié)核性腹膜炎E、急性局限性腹膜炎68.要使二尖瓣雜音聽得更清晰的體位是（）A、坐位B、立位C、平臥位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位69.米泔水樣便見于（）A、急性胃腸炎B、傷寒C、霍亂D、急性菌痢70.患兒，男性，12歲，面色蒼白，貧血乏力，肝、脾腫大，血紅蛋白70g/L，血片見正常和低色素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞，紅細胞滲透性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%，其診斷可能為（）A、鐵粒幼紅細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、地中海貧血E、巨幼紅細胞性性貧血71.主訴（chiefcomplaints）72.大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞，常見于（）。A、消化性潰瘍B、結(jié)腸癌C、過敏性結(jié)腸炎D、阿米巴痢疾E、急性細菌性痢疾73.內(nèi)源性肥胖可見于下列哪些疾病（）A、甲狀腺功能低下B、腎上腺皮質(zhì)功能亢進C、肥胖性生殖無能綜合征D、肢端肥大癥E、震顫麻痹74.酮癥酸中毒的嘔吐屬于（）A、胃源性嘔吐

B、腸源性嘔吐

C、反射性嘔吐

D、中樞性嘔吐

E、神經(jīng)性嘔吐75.男性，消瘦，查體見左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，即Virchow淋巴結(jié)，其可能是由于（）A、鼻咽癌轉(zhuǎn)移B、肺癌轉(zhuǎn)移C、胃癌轉(zhuǎn)移D、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移E、胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：C3.參考答案：E4.參考答案：C5.參考答案：B,D,E6.參考答案：B7.參考答案：C8.參考答案：B9.參考答案：A,B,C,D10.參考答案：C,D11.參考答案：D12.參考答案：B,C,D13.參考答案：E14.參考答案：A,B,C,D,E15.參考答案：顱內(nèi)壓增高；感染性疾??；青光眼；腦膜炎；蛛網(wǎng)膜下腔出血16.參考答案：癥狀：①胸痛：滲出液不多時有胸痛，大量積液時疼痛消失 ②呼吸困難 ③伴隨癥狀：膿液伴有高熱及中毒癥狀體征：少量積液時體征不明顯。 體征：視：發(fā)紺，胸廓飽滿，呼吸運動減弱； 觸：氣管移向健側(cè)，語音震顫減弱； 叩：濁音或?qū)嵰簦?聽：呼吸音減弱，語音共振減弱，積液上方聽到支氣管呼吸音，干性胸膜炎階段，聽到胸膜摩擦音。17.參考答案：腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上，病人移動體位時，液體因重力而移動，濁音區(qū)也隨之變動，這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象，稱移動性濁音18.參考答案：D19.參考答案：D20.參考答案：C21.參考答案：D22.參考答案：B23.參考答案：B24.參考答案：E25.參考答案：E26.參考答案：B27.參考答案：A,B,C,D,E28.參考答案：腹水、靜脈側(cè)支循環(huán)的建立與開放、脾大及脾功能亢進29.參考答案：C30.參考答案：D31.參考答案：低色素性、高色素性、嗜多色性32.參考答案：早期可無明顯體征。急性發(fā)作時?？捎猩⒃诘母蓾駟?，多于肺低聽及，咳嗽后可減少或消失。當有阻塞性肺氣腫時，可見胸廓呈桶狀，肋間隙增寬，呼吸動度減弱，語音共振減弱，雙肺叩診呈過清音，肺下界下降，并移動度變小。心濁音界縮小或小時，肝濁音界下移。肺泡呼吸音普遍性減弱，呼氣相延長，雙肺底時可停到濕啰音。33.參考答案：A,B,D,E34.參考答案：E35.參考答案：B,C,D36.參考答案：D37.參考答案：周圍血管征包括水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重導音、毛細血管博動征，見于主動脈瓣關閉不全、甲亢、嚴重貧血、先心病動脈導管未閉。循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征38.參考答案：A,B,C,D39.參考答案：60～100/min、70～80/min、100/min、100/min150/min、、60/min40.參考答案：檢查者一手的中指第1和第2指節(jié)作為扣診板，置于欲叩診的部位上，另一手的中指指端作為叩診錘，以垂直的方向扣擊于扳指上，判斷由胸壁及其下面的結(jié)構(gòu)發(fā)出的聲音.該法目前應用最為普遍41.參考答案：是指內(nèi)臟器官或深部組織的疾病引起的疼痛，可在體表的某一部位也發(fā)生痛感或痛覺過敏區(qū).42.參考答案：B43.參考答案：D44.參考答案：隆隆樣、舒張第一心音亢進、二尖瓣開放拍擊音45.參考答案：血清總膽紅素、血清結(jié)合膽紅素、血清非結(jié)合膽紅素、尿膽紅素、尿膽原。46.參考答案：D47.參考答案：C反應蛋白是急性時相反應極靈敏的指標。 ①升高見于化膿性感染，組織壞死，惡性腫瘤，結(jié)締組織病。器官移植急性排斥等。 ②鑒別細菌性或非細菌性感染：前者CRP升高，后者不升高。 ③鑒別風濕熱活動期和穩(wěn)定期：前者升高，后者不升高4、鑒別器質(zhì)性和功能性疾?。呵罢呱撸笳卟簧?。48.參考答案：病人行走過程中，因下肢突發(fā)性酸痛，軟弱無力，而被迫停止行進，需小憩后方能繼續(xù)走動.見于高血壓、動脈硬化病人49.參考答案：A,B,C,D,E50.參考答案：A51.參考答案：A,B,D52.參考答案：C53.參考答案：陽性、減少或正常、陰性、升高54.參考答案：A55.參考答案：B56.參考答案：12-2057.參考答案：A58.參考答案：B59.參考答案：B,C60.參考答案：A,B,C,D,E61.參考答案：B62.參考答案：由第12肋骨與脊柱構(gòu)成的夾角稱為肋脊角.此前為腎臟和輸尿管所在的區(qū)域63.參考答案：左前胸下部肋緣以上、半圓、膈及肺下緣、肋弓、脾、肝左緣64.參考答案：51-80、50-20、19-10、65.參考答案：A,B,C,D66.參考答案：B67.參考答案：活化部分凝血活酶時間（APTT）測定、出血時間測定和血漿凝血酶原時間（PT)測定。68.參考答案：驟縮呈鋸齒型；腫脹或破裂；血紅蛋白69.參考答案：觸診時手掌感到細小的震動感，與在貓喉部摸到的呼吸震顫類似，心前區(qū)震顫是心血管器質(zhì)性病變的指征，是血液經(jīng)狹窄的口徑或循異常的方向流動形成渦流造成血管壁，瓣膜或心腔壁震動傳至胸壁所致。在一般情況下，觸診有震顫者，多數(shù)也可聽到雜音。 臨床意義： 收縮期：胸骨右2-主動脈瓣狹窄；左2—肺動脈瓣狹窄；左3、4—室間隔缺損； 舒張期：心尖部—二尖瓣狹窄； 連續(xù)性：左2—動脈導管未閉。70.參考答案：心臟震顫常見于二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、肺動脈狹窄、動脈導管未閉、室間隔缺損等。其發(fā)生的時期、部位及疾病的關系見下表： 71.參考答案：是上消化道疾?。ㄖ盖享g帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出72.參考答案：D73.參考答案：C74.參考答案：B,D75.參考答案：E第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：皮下出血斑點直徑＞5mm者，稱為瘀斑2.參考答案：A,B,D3.參考答案：第七頸椎棘突4.參考答案：B,C,D5.參考答案：指標：血漿pH：↓、↓；血漿CO2CP：↓、↓； 尿pH：>6.0，晨尿>7.0、6.參考答案：B7.參考答案：走路時左右搖擺如同鴨步，見于佝樓病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良、先天性雙側(cè)髖關節(jié)脫位等8.參考答案：A,B,C,D,E9.參考答案：0.2～0.5cm；柔軟；光滑；無粘連10.參考答案：C11.參考答案：二尖瓣狹窄造成嚴重肺動脈高壓者，在肺動脈區(qū)可聞及舒張期雜音，稱GrahamSteell雜音.12.參考答案：被檢查臟器或包塊的后部；右手方向13.參考答案：E14.參考答案：A15.參考答案：清音、鼓音、濁音、實音16.參考答案：Hutchinson；先天性梅毒17.參考答案：種類：腎小球性蛋白尿，腎小管性蛋白尿，混合性蛋白尿，溢出性蛋白尿，組織性蛋白尿，偶然性蛋白尿。18.參考答案：A,B,C,E19.參考答案：典型二尖瓣狹窄時，體檢可發(fā)現(xiàn)： 視診：二尖瓣面容，心尖搏動左移． 觸診：心尖部觸及舒張期震顫。 叩診：心濁音區(qū)呈梨形。 聽診：心尖部聽到隆隆樣舒張中晚期雜音，可有S1亢進、開瓣音、P2亢進和分裂，Graham—Steell雜音。20.參考答案：B21.參考答案：A,B,E22.參考答案：B23.參考答案：C24.參考答案：A,B,C25.參考答案：C26.參考答案：A27.參考答案：A28.參考答案：C29.參考答案：選用APTT?和PT作為篩檢試驗，根據(jù)篩檢試驗的結(jié)果大致有以下四種情況： （1）APTT和PT都正常：見于正常人及因子