中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)(綜合)模擬試卷14(題后含答案及解析)

中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)（綜合）模擬試卷14(題后含答案及解析)題型有：1.B1型題2.A1型題3.B1型題4.A2型題A．糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴增高為主B．細(xì)胞數(shù)增高，淋巴為主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高C．糖正常，氯化物升高，蛋白明顯下降，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主D．糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主E．糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細(xì)胞數(shù)正常1．化膿性腦膜炎正確答案：D解析：化膿性腦膜炎腦脊液壓力增高，外觀混濁，白細(xì)胞總數(shù)顯著增多，可達(dá)1000×106／L，以中性粒細(xì)胞為主，糖含量顯著降低，常＜1．1mmol／L，甚至測不出；蛋白質(zhì)含量增常在1000mg／L以上。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)2．病毒性腦膜炎正確答案：B解析：病毒性腦膜炎腦脊液外觀清亮或微混，細(xì)胞數(shù)多在300×106／L以下，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白定量正?；蚵愿?，糖及氯化物含量正常，細(xì)菌學(xué)檢查陰性。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)3．結(jié)核性腦膜炎正確答案：A解析：結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀呈毛玻璃樣混濁，細(xì)胞數(shù)多在500×106／L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量減少，靜置24小時可見薄膜，將薄膜涂片可找到結(jié)核桿菌。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)4．6～7個月嬰兒應(yīng)會的動作是A．會爬B．獨坐C．扶站D．獨走E．雙腳跳正確答案：B解析：嬰兒時期動作的發(fā)育過程，可歸納為“二抬(頭)四翻(身)六會坐，七翻八爬周歲走”。8個月齡小兒可扶站，24個月齡的小兒可雙腳跳。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)5．下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的敘述，正確的是A．母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收B．目前主張正常足月新生兒的開奶時間應(yīng)為出生后6小時C．1歲半至2歲可完全斷奶D．乳母患活動性肺結(jié)核、急性肝炎時禁忌哺乳E．每次哺乳時間為30分鐘正確答案：D解析：目前多主張母嬰健康情況良好時，開奶時間越早越好，生后1小時內(nèi)即可哺乳。每次哺乳時間為：剛出生時15分鐘左右，1個月以后10分鐘左右即可。一般主張8～12月是完全斷奶的最適宜時間。若母親患急、慢性傳染病、活動性肺結(jié)核等消耗性疾病，或重癥心、腎疾病等不宜或暫停母乳喂哺。人乳中的蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主，酪蛋白較少，而牛乳中酪蛋白含量較高。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)6．小兒感冒容易出現(xiàn)兼證，多見A．挾火、挾痰、挾濕B．挾火、挾痰、挾滯C．挾驚、挾痰、挾滯D．挾風(fēng)、挾痰、挾滯E．挾濕、挾驚、挾滯正確答案：C解析：小兒上呼吸道感染常見兼夾證，包括夾痰、夾滯、夾驚。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)7．治療小兒病毒性心肌炎，主張大量使用的維生素是A．維生素AB．維生素BC．維生素ED．維生素CE．維生素D正確答案：D解析：維生素C有減少細(xì)胞內(nèi)和血液內(nèi)脂質(zhì)氧化物濃度、消除自由基，增加冠狀動脈血流量，改善心肌代謝，促進(jìn)心肌炎恢復(fù)等作用。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)8．嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點在于A．發(fā)熱、嘔吐B．有水、電解質(zhì)紊亂C．每日大便超過10次D．大便含黏液、腥臭E．鏡檢有大量脂肪滴正確答案：B解析：重型腹瀉伴有重度脫水、電解質(zhì)紊亂及明顯全身中毒癥狀。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)9．小兒化膿性腦膜炎的腦脊液變化是A．細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B．細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低C．細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低D．細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高E．細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常正確答案：C解析：典型化膿性腦膜炎的腦脊液壓力增高，外觀混濁，白細(xì)胞總數(shù)顯著增多，可達(dá)1000×106／L，以中性粒細(xì)胞為主，糖含量顯著降低，常＜1．1mmol／L，甚至測不出；蛋白質(zhì)含量增常在1000mg／L以上。腦脊液涂片革蘭染色找菌是明確腦膜炎病因的重要方法，通常陽性率在70％～90％。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)10．特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的治法是A．清熱解毒，涼血止血B．益氣健脾，攝血養(yǎng)血C．活血化瘀，理氣止血D．滋陰清熱，涼血寧絡(luò)E．清熱解毒，涼血寧絡(luò)正確答案：C涉及知識點：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)11．小兒哮喘發(fā)病的主要內(nèi)因是A．外感六淫之邪B．胎稟不足與伏痰C．嗜食酸、甘、咸、膩D．接觸異常氣味E．活動過度，情緒激動正確答案：B解析：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，內(nèi)因是患兒胎稟不足，肝脾腎功能不足，導(dǎo)致痰飲內(nèi)伏的特殊體質(zhì)。外感六淫之邪、嗜食酸甘、咸、膩、接觸異常氣味、活動過度、情緒激動均為哮喘發(fā)病的誘因。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)12．3～6個月小兒，活動期佝僂病最早的骨骼體征是A．雞胸B．方顱C．前囟未閉D．顱骨軟化E．肋骨串珠正確答案：D解析：顱骨軟化是以手指輕壓頹骨或枕骨中央部位可感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，似壓乒乓球樣的感覺。多見于3～6個月嬰兒，是佝僂病激期最早出現(xiàn)的骨骼體征。在約1歲時，盡管佝僂病仍在進(jìn)展，但顱骨軟化常消失。方顱多見于8～9個月以上的嬰兒；前囟未閉多見于2～3歲小兒；肋骨串珠及雞胸等胸部改變多見于1歲左右小兒。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)13．猩紅熱的主要病機是A．麻疹熱毒蘊于脾胃B．麻疹熱毒犯于肺衛(wèi)C．痧毒疫癘蘊于肺胃D．痧毒疫癘侵犯肝膽E．以上都不是正確答案：C解析：因感受痧毒疫癘之邪，乘時令不正，寒暖不調(diào)，邪從口鼻侵入人體，蘊于肺胃二經(jīng)。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)14．蛔蟲病的發(fā)生，與之關(guān)系最為密切的是A．過食生冷B．飲食不節(jié)C．飲食不潔D．過食肥甘E．素體脾虛正確答案：C解析：蛔蟲病的發(fā)生主要是進(jìn)食了被蛔蟲卵污染的食物、飲用水所致。素體脾虛，過食生冷肥甘，只是為蛔蟲滋生創(chuàng)造條件。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)A．易熱B．易寒C．易虛D．易實E．易愈15．小兒具有“稚陰未長”的特點，患病正確答案：A解析：“易寒易熱”是指在疾病的過程中，由于“稚陰未長”，故易陰傷陽亢，表現(xiàn)熱的證候。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)16．小兒具有“稚陽未充”的特點，患病正確答案：B解析：由于“稚陽未充”，機體脆弱，尚有容易陽虛衰脫的一面，而出現(xiàn)陰寒之證。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)A．六味地黃丸B．參苓白術(shù)散C．瀉心導(dǎo)赤散D．黃連解毒湯E．清熱瀉脾散17．治療鵝口瘡心脾積熱證，首選的是正確答案：E解析：治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選清熱瀉脾散。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)18．治療鵝口瘡虛火上炎證，首選的是正確答案：A解析：治療鵝口瘡虛火上炎證，應(yīng)首選六味地黃丸。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)A．驅(qū)蛔殺蟲B．安蛔定痛C．調(diào)理脾胃D．散結(jié)下蟲E．通腑排蛔19．蛔厥證治療主要是正確答案：B解析：先予酸、辛、苦等藥味，以安蛔止痛，待急證緩解，再擇機驅(qū)蟲是蛔厥證的治療原則。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)20．腸蛔蟲病治療主要是正確答案：A解析：驅(qū)蛔殺蟲為主，輔以調(diào)理脾胃是蛔蟲病的治療原則。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)21．患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌紅苦黃。檢查：聽診雙下肺固定中細(xì)濕?音，血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。治療首選A．紅霉素加二陳湯B．青霉素加麻杏石甘湯C．紅霉素加三拗湯D．病毒唑加二陳湯E．病毒唑加銀翹散正確答案：B解析：風(fēng)熱閉肺證，初起發(fā)熱，惡風(fēng)，有汗熱不解，口渴引飲，咳嗽痰黏或黃，咽部紅赤，舌紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數(shù)。麻杏石甘湯加減。血常規(guī)提示本病為細(xì)菌感染，應(yīng)首選青霉素。支原體感染首選紅霉素或阿奇霉素，一般細(xì)菌感染不首選?？紤]非病毒感染，故不選用病毒唑。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)22．患兒，女，3個月?？谇弧⑸嗝鏉M布白屑，面赤唇紅，煩躁不寧，吮乳啼哭，大便干結(jié)，小便短黃。治療應(yīng)首選制霉菌素加A．瀉黃散B．清熱瀉脾散C．六味地黃丸D．導(dǎo)赤散E．清胃散正確答案：B解析：根據(jù)題意，患兒為心脾積熱證，主方清熱瀉脾散。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)23．小兒急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證的首選方劑是A．銀翹散B．麻黃連翹赤小豆湯C．五味消毒飲D．蔥豉桔梗湯E．藿香正氣散正確答案：B解析：風(fēng)水相搏證以顏面浮腫為著，逐漸加重，致全身浮腫，皮色光亮，按之凹陷隨手而起，尿少而赤，伴有咽紅咽痛，咳嗽鼻塞，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮。治療疏風(fēng)宣肺，利水消腫，首選麻黃連翹赤小豆湯。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)24．患兒，女，5歲。反復(fù)咳嗽2個月，咳嗽呈發(fā)作性，干咳痰少，夜間加劇，用抗生素治療無效，口服氨茶堿能明顯減輕癥狀。應(yīng)首先考慮的是A．寒性哮喘B．咳嗽變異性哮喘C．急性上呼吸道感染D．熱性哮喘E．急性支氣管炎正確答案：B解析：咳嗽變異型哮喘的診斷：①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，常在夜間和(或)清晨發(fā)作，運動后加重，痰少，臨床無感染征象，或經(jīng)較長期抗生素治療無效；②氣管舒張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解(系本診斷條件)；③個人過敏史或家族過敏史，變應(yīng)原試驗陽性可輔助診斷；④氣道呈高反應(yīng)性特征，支氣管激發(fā)試驗陽性可輔助診斷；⑤除外其他原因引起的慢性咳嗽。急性上呼吸道感染及急性支氣管炎病程短。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)25．患兒，男，6個月。夜驚多汗，煩躁不安，面色不華，納食不佳，枕禿，舌淡苔白，指紋淡。實驗室檢查：血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病，其分期及證型是A．活動早期，腎精虧損B．活動早期，脾氣虛弱C．活動早期，腎虛骨弱D．活動期，腎精虧損E．活動期，腎虛骨弱正確答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病初期表現(xiàn)為易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚夜啼，常伴與室溫季節(jié)無關(guān)的多汗，患兒因汗多而搖頭擦枕導(dǎo)致枕禿。脾虛氣弱證候：多汗夜驚，煩躁不安，面色不華，納呆便溏，頭顱軟，囪門開大，毛發(fā)稀黃，枕禿常見，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，指紋淡紅或脈緩無力。活動期與早期的最主要區(qū)別即在于有無骨骼的變化。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)26．患兒，男，3歲。發(fā)熱3天，鼻塞流涕，眼瞼紅赤，淚水汪汪，口腔頰黏膜見一有細(xì)小白色疹點，周圍紅暈，舌苔薄黃。治療首選的是A．宣毒發(fā)表湯B．清解透表湯C．銀翹散D．桑菊飲E．透疹發(fā)表湯正確答案：A解析：本證所見為麻疹邪犯肺衛(wèi)型，以發(fā)熱、流涕，眼瞼紅赤，淚水汪汪，口腔頰黏膜見一有細(xì)小白色疹點，周圍紅暈，舌苔薄黃為特點。本型邪在肺衛(wèi)，病邪較淺，故治療辛涼透表，清宣肺衛(wèi)，首選宣毒發(fā)表湯。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)27．患兒，女，6歲。腹痛劇烈，以右上腹為主，疼痛時四肢發(fā)涼，惡心嘔吐，并吐出蛔蟲1條。其診斷是A．嘔吐B．腹痛C．蟲瘕證D．蛔厥證E．腸蟲證正確答案：D解析：右上腹劇烈疼痛，肢冷，嘔吐蛔蟲均為蛔厥詡的特征。知識模塊：中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)28．患兒，男，3歲。夏季發(fā)病，發(fā)熱1天，無汗，口渴煩躁，2分鐘前突然抽搐。查體：體溫40．2℃，舌紅，苔黃，脈洪數(shù)。辨證是A．風(fēng)熱致驚B．溫邪內(nèi)陷C．暑邪致晾D．濕熱疫毒E．痰濕驚風(fēng)正確答案：C解析：暑邪致驚證，癥見發(fā)熱無汗，口渴煩躁，頭痛