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文檔簡介
臨床醫(yī)學系社會實踐心得體會
實踐工作中,我們會遇到在學校里沒有想象過的問題,
困難和阻力,但我們在學校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識,
學到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實踐發(fā)現(xiàn)問題解
決問題,虛心的學習前人的經(jīng)驗,我們也會獲得在學校里不
曾得到的收獲以下是由聘才網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)內(nèi)容,
僅供參考閱讀。
實踐的第一天,剛走入醫(yī)院大樓,吸入鼻腔的消毒水的
味道提醒我,這是一個莊重又需要安靜的地方,這也是我即
將實踐的地方。我調(diào)整了自己的心情,精神飽滿地來到了醫(yī)
生辦公室,接待我的主任醫(yī)師和藹地為我遞過一件白大褂,
看到鏡子前身穿白大褂的,腦海中不由浮想聯(lián)翩,幾年之后,
我將成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,我為我的工作而自豪。
整理完畢后,我們開始了一天的交班儀式,醫(yī)生和護士
們都來到了醫(yī)生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,整齊有
序,規(guī)范統(tǒng)一。先由一名值班護士開始匯報從昨日到今天早
上,住院病人的身體狀況,她語言流利,聲音洪亮,我想這
樣的白衣天使完全能讓今天當班的醫(yī)生和護士正確了解病
人的最新身體情況。下面又由一名值班醫(yī)生進行匯報,他匯
報的十分詳細,面面俱到。在他們匯報完之后交班儀式結(jié)束
后,我們這批當班醫(yī)生開始了一天的工作。
交班結(jié)束后,醫(yī)生們緊接著開始進行每天極為重要的查
房工作,以了解病人的病情變化和他們的需要。看到醫(yī)生們
關(guān)心又細致的詢問著每一位病人的情況,身體感受,這種無
微不至的關(guān)懷,使我深深地被打動。受這種溫暖的醫(yī)患關(guān)系
所感染,伴隨著這樣嚴肅卻不失溫情的畫面,我更加堅定了
做一名優(yōu)秀的醫(yī)生的決心。
查房完畢之后,部分醫(yī)生根據(jù)病人的病情,開始為病人
換藥和調(diào)整器械,我隨主任醫(yī)師來到辦公室,他告訴我一會
可以跟隨他去觀看一臺脊柱骨折的手術(shù),而我看到他并沒有
對手術(shù)做過多的準備,而是開始審閱一些病歷,并開始審閱
簽字。此時我想到這位醫(yī)師必定在術(shù)前已經(jīng)深入了解了病人
的情況,并且詳細的制定出了病人的手術(shù)方案,所以他才會
這樣的胸有成竹和淡定,雖然這是一名醫(yī)生應(yīng)該具備的職業(yè)
素養(yǎng)和能力,但我仍然感覺到自己在這些方面的嚴重不足,
多少時候都是已經(jīng)到了完成任務(wù)的最后期限,自己才慌張準
備,緊張的應(yīng)對,往往不能獲得很好的效果。所以想成為一
名好醫(yī)生,我應(yīng)該重視自己這方面的不足,努力改掉這些壞
毛病。
手術(shù)快要開始,我隨主任醫(yī)師來到手術(shù)室,這扇有些神
秘,赫然寫著請勿進入的門,我終于被允許進去了,我的
心情有些激動,想象著以后自己是否也會經(jīng)常穿梭于此門之
間,就覺得學好醫(yī)學知識的必要性。得知我是前來見習的學
生,手術(shù)室的阿姨們?yōu)槲覔Q上了參觀服,帶戴好了一次性的
帽子和口罩,我被允許進入了手術(shù)室。我進入手術(shù)室時,負
責本次手術(shù)的麻醉科醫(yī)生已經(jīng)做好了麻醉工作,病人已經(jīng)安
靜的躺在了手術(shù)臺上,那種信任和支持,更是讓我感到作為
一名醫(yī)生的責任和榮幸。醫(yī)生們面向手術(shù)臺,穿上了手術(shù)服,
開始手術(shù),好心的主任醫(yī)師還請人為我搬來了觀望臺。
雖然專業(yè)知識不足導致我并不能完全看懂手術(shù),但看到
醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護士也十分專業(yè)地為
醫(yī)生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。手術(shù)期
間,由于注意力集中,我看到醫(yī)生們的額角已經(jīng)浸出了細密
的汗珠,旁邊的護士也是及時的為醫(yī)生擦汗,看來在手術(shù)中,
團隊合作精神也是十分重要的,縱使醫(yī)術(shù)再高,也需要同伴
默契的配合和理解??吹结t(yī)生從開始一步步打開病人的上皮,
到結(jié)締組織,到肌肉,最后才看到了椎骨,病人的骨折部位
是第一腰椎,雖然具體不懂手術(shù)的步驟,但我可以看出來,
這是一個復(fù)雜難度高的大手術(shù),直到兩個半小時過去,手術(shù)
才順利結(jié)束,沒有動手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點酸,
可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時更是疲憊吧,而這只是一天工作
的一部分,并沒有結(jié)束,不禁感到醫(yī)生的辛苦,而這樣的辛
苦可以換來病人身體的健康,我想對于每一個醫(yī)生來說,在
他們的價值觀里,肯定是值得的。
下午,我隨著主任醫(yī)師來到了門診,親身體驗為病人診
斷的過程。只見每一個患者到來后,醫(yī)生總是會耐心的詢問,
悉心的解釋,這樣的醫(yī)生,使大部分的患者臉上浮現(xiàn)除了笑
容。我想盡管患者身體在承受痛苦,但是遇到了這樣的醫(yī)生,
心靈的痛苦會減輕很多。我默默地下定決心,一定要有良好
的醫(yī)德,只有把患者真正的放在心里,耐心的診治,才會有
和諧的醫(yī)患關(guān)系,才會有彼此間良好的信任??粗t(yī)生開具
的一張張?zhí)幏?,可以換來許許多多人的健康快樂,我暗下決
心,以后要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生。
至此,忙碌的一天總算結(jié)束了,雖然很累,但是我內(nèi)心
覺得十分的充實,也學到了許多東西,為我以后的醫(yī)生之路
打下了一定的基礎(chǔ)。接下來的幾天里,我又看到了術(shù)前談話、
急診病人的處理等活動。在此期間,我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己
已經(jīng)融入這種緊張辛苦卻淡定從容的工作中,而每每涉及專
業(yè)知識,我才幡然醒悟,發(fā)現(xiàn)自己仍是一個專業(yè)知識不足的
學生,還需要經(jīng)過很長時間的學習和實踐,才能像我身邊的
醫(yī)生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復(fù)健康。
在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字板都總寫著有經(jīng)驗者優(yōu)
先,可是還在校園里面的我們這班學子社會經(jīng)驗又會擁有
多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增
加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便
在以后畢業(yè)后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中
很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社
會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管
是大學高校,學生還終歸保持著學生身份。而走進企業(yè),接
觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去
面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反
映出來的其中一個問題是,學生的實際操作能力與在校的理
論學習有一定的差距。
在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,理論學習
的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作
中,可能會遇到書本上沒學到的,又可能是書本上的知識一
點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是簡單的問題,
只要套公式就能完成一項任務(wù),有時候你會埋怨,實際操作
這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也
許老師是正確的,雖然大學不像在社會,但是總算是社會的
一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化,有平時作業(yè)
的補充,我們比別人具有了更高的起點,有了更多知識去應(yīng)
付各種工作上的問題。
雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分,可以說基本
不上手,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我
頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論
占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應(yīng)付
得來,但是在實際操作中并沒有想象的那么容易,平時在學
校數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但是在實際臨床中,錯了
可不是這么簡單的問題。一旦犯錯,可不是追究你的責任,
糾正你的錯誤這么簡單,你的一個小小的失誤,也許就是導
致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,
嚴謹負責任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得
體會。
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章
制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。
交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人
情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,
必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親
人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天
情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很
辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖
和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有
見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了
解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽
血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐
位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁
在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動
脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼
續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔著的救死扶傷、解除病痛、
防病治病、康復(fù)保健的使命。唐代醫(yī)圣孫思邈在所著《千
金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:凡大醫(yī)治病,必當安神
定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。
因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬
業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實
踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切
問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。
雖然現(xiàn)在社會上風氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但
醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫(yī)生,首先要
有好的品德,我一定會牢記于心的。
現(xiàn)今社會,就業(yè)形勢日益嚴峻,對人才的要求也越來越
高。就業(yè)環(huán)境的不容樂觀,競爭形勢日益激烈,面對憂慮和
壓力,于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。
雖然只有短短的幾天,但是在這段時間里,我們卻可以體會
一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時積累一些社會經(jīng)
驗和工作經(jīng)驗。這些經(jīng)驗是一個大學生所擁有的無形資產(chǎn),
真正到了關(guān)鍵時刻,它們的作用就會顯現(xiàn)出來。
在這次實踐中,我還醫(yī)院的醫(yī)生和護士去社區(qū)服務(wù)站看
了看,也是我對服務(wù)站有了更多的了解。在衛(wèi)生服務(wù)站實習
的同學們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫,做一些基本的護理,為他
們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習,我們對
醫(yī)生的角色有了更進一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責任
和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負病
人對醫(yī)生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這
種信任,才能對得起醫(yī)生這個稱號??吹浆F(xiàn)在這么多病人受
慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h,
而這就是我們將來的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊煛?/p>
兒童保健科是專門面向兒童,為他們在成長過程中有效
地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務(wù),并為了保證兒童健
康成長,在飲食,營養(yǎng),睡眠,運動等各方面給予各種建議,
指導家長科學地養(yǎng)育子女。我們在這里了解了兒??漆t(yī)生的
工作,他們細心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們
體檢,為家長仔細解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到的各種問題。
醫(yī)生,是對救死扶傷的美麗詮釋;醫(yī)生,是對革命人道
主義的不斷追求。作為臨床醫(yī)學專業(yè)的我們醫(yī)學生來說,成
為一名合格的醫(yī)生是我們的夙愿。如今只是大二年級的我們,
學校為了讓我們更好地了解我們的專業(yè),學校不僅開設(shè)臨床
導論課,還讓我們到各自的地方醫(yī)院提前體驗臨床醫(yī)學實踐。
于是,在這個特別的假期,我?guī)Щ丶亦l(xiāng)的不僅是思鄉(xiāng)情愫,
還有一張學校的介紹信。
萬事開頭難。拿著介紹信的我并沒有像我想象中那么容
易的就進入我地方的醫(yī)院。因為只有大學二年級的我所具有
的知識真是微乎其微,光是滿目琳瑯的科室種類就足以讓我
頭暈許久,提及對于各個科室的認知,更可以讓我羞澀為一
只井底之蛙。于是,剛開始就在第一所醫(yī)院就碰壁,被以不
收大二見習生等鐵規(guī)定為由所拒。之后經(jīng)過各方努力,功夫
不負有心人,我幸運地被永安市立醫(yī)院寬容接受,并被安排
到內(nèi)科里的消化,呼吸,腎內(nèi)分泌等科室里見習,之后又轉(zhuǎn)
到普通外科與腫瘤外科里見識學習。
第一天,穿著以其他醫(yī)生不同標志的白大褂,掛著見習
生牌子,神情慌里慌張的我在科室里顯得格外顯眼。還沒來
得及認熟科室里的所有人,我就馬上被叫去一起查房。查房?
查房!我努力平定自己在醫(yī)院科室與真正醫(yī)生一起共處的激
動與不安,讓自己去見識以往只有聽說的查房。不容自己在
原地慌亂,我馬上跟上醫(yī)生的腳步,一間一間地探望病人。
在病房里,感覺醫(yī)生的問診等一些步驟在腦海里會有些模糊
印跡,我努力尋找臨床導論課上所學知識的影子。但當醫(yī)生
問問我一些臨床知識,時不時問問我的情況,考考我一些技
巧,我都幾次語塞,不知如何回答。少頃,我覺得我此時在
醫(yī)院的出現(xiàn)就是個多余。是啊,自己掌握的知識太少了,腦
海里就只有五個字:什么都不會……
誠然,在見習的這段時間里,“什么都不會”真深深嵌
入我的腦海里,我深深體會到自己滄海一粟的渺小。自己掌
握的知識真是太少了,我在今后的學習生活中不知道需要給
自己充多少電。“士不可不弘毅,任重而道遠”。且不說自己
缺乏多少的專業(yè)知識,且不說自己缺乏多少的臨床經(jīng)驗,醫(yī)
生本身確實就是個終生學習的職業(yè)。在這次見習中,科室辦
公桌上的更種專業(yè)書籍不可枚數(shù),各個醫(yī)師查閱書籍的畫面
屢見不鮮,各科醫(yī)相互探討的場景更是比比皆是。病人的癥
狀并不能像書上理論情況的發(fā)展,很有可能是同時幾個病狀
的同時疊加,與此同時醫(yī)院現(xiàn)場的突發(fā)情況隨時會發(fā)生。為
了能夠應(yīng)付瞬息萬變的病人狀況,窮則變。所以,醫(yī)生必須
無時無刻在學習,在我今后的道路上,我必然不能停下學習
的腳步,不斷汲取營養(yǎng),才能為自己的理想插上翅膀。
這次見習中,接觸的許多都是只聞其名的陌生事,幾乎
都是新鮮的事。這次見習中,有幸能看到穿刺引流、b超、
彩超、心電圖的測量等操作及大腸的局部切除術(shù)等外科手
術(shù),雖然只能一旁的觀看,依然激動不已。對于這些操作及
有些關(guān)乎性命的手術(shù),我也不由得有著擔憂與害怕。當我向
醫(yī)生問及對這些工作的感覺時,這些醫(yī)生們只是微微一笑,
并反問“經(jīng)常重復(fù)做的事情,到最后你還會有什么感覺?”
我思忖許久,確實,到了孰能生巧,信手捏來的狀態(tài),就不
會在像我新手這樣有著緊張,好奇,害怕的錯雜情緒了
吧……
對于一個職業(yè)有它的社會道德操守,身系人命的醫(yī)生具
有應(yīng)有的醫(yī)德更是理所應(yīng)當?shù)摹V熬陀新犐磉吷钤S多人
對醫(yī)生的評價,其中褒貶不一,但大部分的人都會有偏見。
醫(yī)生對待病人的態(tài)度,醫(yī)生的道德觀念等等都在和自身利益
在歷史天平上經(jīng)受考驗。這次見習中,我待的消化內(nèi)科的病
人天天都是絡(luò)繹不絕,并且不斷有新的病人住進來。主任醫(yī)
師及同組的兩位醫(yī)師有時候忙的七上八下。我見過一次這樣
的情況:在一次上午,那天也不知道為什么
正好新住院的病人特別多,同時也有許多病人家屬陪同
病人一起來到醫(yī)院,辦完住院手續(xù)的他們馬上都來科室里詢
問自己家屬的情況,很快科室就被病人家屬及其他的一些病
人圍得水泄不通,主任只能邊進行著手頭的工作并不時抬頭
回答一個個回答周邊的病人家屬,并且不時會有幾個護士輪
番拿病歷或者其他文件給主任或者叫主任去處理其他事情。
這樣的喧鬧的狀況持續(xù)了半個多小時,空氣中充斥越來越煩
躁氣息,主任的語氣也顯得越來越不耐煩,只是見習生的我
也看得愈發(fā)煩悶。感覺整個科室就是個巴爾干半島,只需要
一個火星就能點燃的火藥桶。果真不愉快的事情不幸發(fā)生
了……一個年近六旬的老病人在等了有點長的時間后也起
了慍色,在輪到他的時候,由于他是老病人,主任只是讓他
按上次的診斷繼續(xù)治療觀察。這個回答讓老人不愿意了“可
是病情一直沒有好轉(zhuǎn)?。侩y道我就一直就這樣干等下去?你
要給個說法?。俊敝魅晤^也沒轉(zhuǎn)地說“我現(xiàn)在很忙啊,你那病
按照診斷的沒有錯的,你先回病房!”“什么?那我到底多久
才好?我等這么久就等你說這句?你這有多大牌?。俊崩喜∪?/p>
怒道。原本就煩躁的主任也怒地放聲“你沒見我正在忙嗎?
不相信我就不要找我看!”“你這庸醫(yī)!你這是在謀財害命!”
面紅耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么?你說什么?不愿意
就出去!“頓時,空氣感覺都凝固了。兩人相互瞪著雙目相
對著,感覺有著什么更不好的事情將一觸即發(fā)??剖掖藭r卻
顯得出奇的靜,似乎連一根細針的落地聲都能聽見。還好,
聞訊而來的護士與其他科室的醫(yī)師都安撫場面。氣沖沖的老
人最后回到了病房,主任在一旁單獨坐著冷靜許久,才繼續(xù)
開始工作。看著這個場景的我倒吸了一口涼氣,沒想到會發(fā)
生這樣的事,但令我比較意外的是,之后主任主動去向那個
病人道歉,并且好好的解釋他的病情。
萬幸這件事情有個好的結(jié)果,但是這件事卻令我感慨頗
深,之后也偶爾會發(fā)生類似的事情。就對于這件事,我首先
也為病人所受的待遇感到不公,但是我更能理解主任,了解
主任的無奈。在那樣的工作強度下,誰能始終保證自己原來
穩(wěn)定情緒?換位思考下都會有這樣的煩躁。我也為自己的未
來,為這個社會感慨。要處理好醫(yī)患關(guān)系不是想象中的那么
簡單。現(xiàn)在外面流傳著的一些關(guān)于醫(yī)生脾氣差的流言蜚語并
不能直接就全歸醫(yī)生的錯,在中國這個社會環(huán)境下醫(yī)生的工
作環(huán)境并不是設(shè)想中的那么美好,我們以前在學校所幻想的
醫(yī)生的安慰舒適的場景也需要重建。對這樣的情況,想到未
來的我,我也只能無奈的搖搖頭。現(xiàn)在,我不能期待未來的
醫(yī)院以及醫(yī)療環(huán)境能有改善的多么的美好,我只能從現(xiàn)在開
始慢慢的改變自己,加強自己的溝通技巧,提升自己的道德
修養(yǎng),好好的培養(yǎng)一個好的品性。
這次見習,由于現(xiàn)在才大二,知識儲備遠遠不足,無法
學到太多的臨床技巧。我見習的后期大部分都開始觀察醫(yī)院
醫(yī)生們的工作。我發(fā)現(xiàn),醫(yī)生每天的工作很多都是具有重復(fù)
性,除了
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