地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試真題醫(yī)學專業(yè)基礎知識歷年真題題庫(附答案解析)_第1頁
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文檔簡介

XX醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試真題醫(yī)學專業(yè)基答案:B

本題解析:

礎知識歷年真題題庫(附答案解析)暫無解析

(圖片可自由調(diào)整大?。?/p>

2.18歲,初潮月經(jīng)量少來診。最可能的診斷是

題型單選題多選題問答題總分

A.始基子宮

得分

B.幼稚子宮

0.鞍狀子宮

D.縱隔子宮

E.雙子宮

答案:B

卷I

本題解析:

暫無解析

3.關于妊娠合并心臟病,下列哪項是錯誤的

一.單選題(共125題)A.慢性心房顫動不宜妊娠

B.心臟中等擴大,可給予適當?shù)难蟮攸S藥物

C.剖宮產(chǎn)不是絕對禁忌

1.結扎輸卵管常在哪個部位進行

D,不宜再妊娠者,分娩后應立即行絕育術

A.輸卵管子宮部

E.產(chǎn)時產(chǎn)后常規(guī)應用抗生素

B.輸卵管峽部

答案:D

C.輸卵管壺腹部

本題解析:

D,輸卵管漏斗部

暫無解析

E.輸卵管傘

4.36歲婦女,不孕3年,低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊,血清CA125為485|ig/L。C.卵巢未成熟畸胎瘤

A.細胞學檢查D.卵巢顆粒細胞瘤

B.剖腹探查E.卵巢纖維瘤伴腹水

C.腫瘤標志物測定答案:C

D.CT、MRI檢查本題解析:

暫無解析

E.B超

答案:B

7.診斷變異型心絞痛,下述哪項是錯誤的

本題解析:

暫無解析A.安靜時可以發(fā)病

B.發(fā)作時心電圖ST段明顯壓低

5.47歲,婦科檢查宮頸II度糜爛,宮頸刮片細胞學檢查為巴氏四級,最合適的處理應為C.每天可在同一時間發(fā)病

A.宮頸激光治療D.疼痛時間延長

B.宮頸錐形切除術E.發(fā)作時可有室性期前收縮

C.筋膜外全子宮切除術答案:B

D.宮頸活檢本題解析:

變異型心絞痛發(fā)作時有短暫的ST段抬高的特異性心電圖變化。除B項外,其余各項均是變異型心絞痛的

E.子宮全切除術臨床特點。

答案:D

本題解析:

暫無解析8.血友病的出血常累及下列哪個關節(jié)

A.膝關節(jié)

6.16歲,女,腹部脹大1個月。肛診:左附件區(qū)觸及新生兒頭大實質(zhì)腫瘤,血清甲胎蛋白值6.0|ig/L。BB.踝關節(jié)

超提示:囊實性占位,伴鈣化組織。本例最可能的診斷是

C.肘關節(jié)

A.卵巢漿液性囊腺瘤

D.覦器關節(jié)

B.卵巢內(nèi)胚竇瘤

E.指關節(jié)暫無解析

答案:A

本題解析:11.孕34周,3小時前腹部外傷后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,并進行性加劇,陰道少量流血,檢查:血壓90/60mmHg,

血友病的出血常累及活動較多和承受重力的膝、踝、肘關節(jié),其中以膝關節(jié)最為常見。胎心率120次/分,最佳處理是

A.立即剖宮產(chǎn)

B.等待自然分娩

9.麻疹最常見的并發(fā)癥是

C.人工破膜術

A.肺炎

D.縮宮素靜脈滴注

B.喉炎

E.硫酸鎂靜脈滴注

C.中耳炎

答案:A

D.腦炎

本題解析:

E.結核播散或活動暫無解析

答案:A

本題解析:12.恥骨聯(lián)合上能捫及子宮底,最早是

暫無解析

A.妊娠5周

B.妊娠12周

10.28歲初產(chǎn)婦,孕30周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮比孕周大,羊水量較多,近幾周孕婦體重增加過快,但無

水腫,腹壁可觸及肢體較多。C.妊娠18?20周

A.X線片D.妊娠20?24周

B.多普勒胎心儀E.妊娠10周

C.B型超聲波檢查答案:B

D.血甲胎蛋白本題解析:

暫無解析

E.以上都不是

答案:C

13.對于產(chǎn)前檢查的描述,下列哪項恰當

本題解析:

A.早孕檢查1次,16?32周期間每4周檢查1次,32周起每周檢查1次A.腹部X線片

B.16?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次B.血hCG測定

C.早孕檢查1次,16?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次C.尿hCG測定

D.早孕檢查1次,20?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次D.B超

E.20?36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次E.盆腔內(nèi)診檢查

答案:D答案:D

本題解析:本題解析:

一般情況下首次檢查時間應在6?8周為宜,妊娠20?36周為每4周檢查1次,妊娠37周以后每周檢查患者停經(jīng)3個月余,陰道流血10天,且聽不到胎心,提示出現(xiàn)流產(chǎn),B超可以清楚的觀察到胎兒的胎心

1次,正確答案為D搏動,判斷胎兒是否存活,正確答案為D

14.男性,58歲。突然嘔血300ml,排不成形黑便2次共約200ml。查體:BP100/70mmHg,心率112次/分,16.男性,35歲。反復上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時加重,飯后緩解,近來疼痛加劇,服抗酸藥等

心律齊,無雜音,腹軟,脾肋下2cm,移動性濁音陽性。心電圖示在V4、V5導聯(lián)ST段水平下移1mm。下不能緩解。近7天來上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。

列哪項處理錯誤

A.可聞及振水音

A.立即輸血

B.嘔吐物中有食物和膽汁

B.口服正腎冰鹽水

C.可見胃型及蠕動波

C.應用靜脈止血藥物

D.嘔吐物中有宿食

D.靜脈應用抑酸藥物

E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒

E.垂體后葉素靜滴

答案:B

答案:E

本題解析:

本題解析:4.從題干可知患者中年男性,上腹痛史15年,且有節(jié)律性,考慮為十二指腸潰瘍。消化性潰瘍并發(fā)幽門

垂體后葉素不良反應常見的有腹痛、血壓升高、心律失常、心絞痛,嚴重者可發(fā)生心肌梗死,該患心電圖梗阻時可使胃排空延遲,上腹脹滿不適,疼痛于餐后加重,惡心、嘔吐隔夜酸性宿食,但不會出現(xiàn)食物和

示在:V5導聯(lián)ST段水平下移1mm,故不宜使用垂體后葉素靜滴。膽汁,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嚴重嘔吐可致失水、低鉀低氮性堿中毒。查體可見胃型和蠕動波,清晨

空腹時檢查胃內(nèi)有振水音。所以該患者為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。確診消化性潰瘍的首選方法是胃鏡檢

查,對于該患者應胃腸減壓后行胃鏡檢查。治療上應予抑制胃酸分泌藥物、質(zhì)子泵抑制劑及保護胃黏膜藥

物治療,本題中西咪替丁屬于抑制胃酸分泌藥物,奧美拉嗖屬于質(zhì)子泵抑制劑,硫糖鋁及膠體次枸檬酸娜

屬于保護胃黏膜藥物。

15.28歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)3個月余,陰道流血10天,宮底在平臍,聽不到胎心,捫不到胎體。本例有價值

的輔助診斷方法是

17.已婚女性,33歲,超聲發(fā)現(xiàn)單個較大肌壁間肌瘤,月經(jīng)量較多,貧血。適宜的處理是A.藥物治療

A.肌瘤切除術B,期待妊娠

B.雄激素治療C.根治術

C.密切觀察D.根治術,術后內(nèi)分泌治療

D.子宮次全切除術E.保守手術,術后內(nèi)分泌治療

E.金子宮+雙附件切除術答案:E

答案:A本題解析:

暫無解析

本題解析:

暫無解析

20.50歲經(jīng)產(chǎn)婦,性交后陰道血性白帶3個月。查宮頸肥大,糜爛II度顆粒型,宮頸刮片細胞學檢查為

巴氏III級,外院宮頸活檢為原位癌。

18.27歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠38周,陰道流血2日無痛,量如月經(jīng)量,檢查枕左前位,胎頭高浮,胎心142次

/分。產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎盤邊緣4cm,胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷應是A.冷凍治療

A.邊緣性前置胎盤B.激光治療

B.部分性前置胎盤C.電熨治療

C.胎盤邊緣靜脈竇破裂D.子宮全切

D.臍帶帆狀附著前置血管破裂E.放射治療

E.輕型胎盤早剝答案:D

答案:A本題解析:

暫無解析

本題解析:

患者表現(xiàn)為無痛性陰道流血,考慮前置胎盤;產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎盤邊緣4cm,胎盤邊緣有黑紫色陳

舊血塊附著,診斷為邊緣性前置胎盤。正確答案為A

21.男性,70歲。反復咳嗽咳痰30年,雙下肢水腫2年,1天前咳嗽咳痰加重,黃色黏稠痰,口唇發(fā)絹,

神志恍惚,雙下肺可聞干、濕性啰音,心率118次/分,血氣分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaC0280.6mmHg,

HCOs32mnol/L,>

19.女,28歲,婚后5年未孕,經(jīng)期腹痛3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并漸進性加重。男

方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸A.利尿

峽部可及觸痛性結節(jié);右側附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cmX5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。

B.氧療

E.應以剖宮產(chǎn)終止妊娠

C.控制感染

答案:D

D,呼吸興奮劑的應用

本題解析:

E.解痙程度妊娠合并肝炎在妊娠早期積極治療,病情好轉行人工流產(chǎn),妊娠中晚期盡量避免終止妊娠,避免手術和藥

物對肝臟的影響,重癥肝炎應在積極控制病情后及時剖宮產(chǎn)。

答案:C

本題解析:

暫無解析

24.胎齡37周至未滿42周,出生體重3600g

A.正常足月新生兒

22.50歲婦女,2個月來因消瘦行婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫物。胃潰瘍20多年,已絕經(jīng)2年。婦科檢查:陰道

正常,宮頸光滑,子宮平位,正常大小,子宮兩側均可及直徑10cm大小實性腫物,活動,與子宮可分開。B.足月小樣兒

應考慮為下列哪一項

C.小于胎齡兒

A.顆粒細胞瘤

D.適于胎齡兒

B.乳頭狀囊腺癌

E.大于胎齡兒

C.卵巢囊性畸胎瘤

答案:A

D.庫肯勃瘤

本題解析:

E.卵巢纖維瘤暫無解析

答案:D

本題解析:25.嚴重的II型呼衰患者,不能吸入高濃度氧,主要是因為()

暫無解析

A.可引起氧中毒

B.興奮呼吸中樞,促使C02排出過快,誘發(fā)呼堿

23.妊娠合并肝炎,下列處理正確的是

C.缺氧不是主要因素

A.妊娠早期安胎

D.誘發(fā)代謝性堿中毒

B.妊娠中期終止妊娠

E.以上都不是

C.妊娠晚期及早終止妊娠

答案:E

D.終止妊娠前用維生素Ki

本題解析:

首先我們得知道調(diào)節(jié)呼吸的有兩種感受器,即外周化學感受器和中樞化學感受器,是靠感受Pco2、Po2和答案:A

氫離子濃度來調(diào)節(jié)呼吸的。其中c02對呼吸的刺激作用最強,C02主要是刺激中樞感受器來調(diào)節(jié)呼吸,但

是中樞化學感受器對C02有適應性,也就是說長時間的C02刺激之后中樞化學感受器對C02刺激敏感性會本題解析:

降低。并且中樞化學感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的時候Po2降低,Pco2升高,即高碳酸血癥,暫無解析

大量C02蓄積使中樞化學感受器產(chǎn)生適應。這時候就全靠低氧刺激外周化學驅動呼吸運動,如果給予高濃

度氧療,也就解除了低氧對外周化學感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切記二型呼衰不能高濃

度氧療。

28.對于卵巢生殖細胞腫瘤的描述,以下哪項是不恰當?shù)?/p>

A.青春期前發(fā)生率占60%?90%

26.14天,女孩,上述哪個反射出生即有終生存在B.包括無性細胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜細胞瘤、內(nèi)胚竇瘤等

A.擁抱反射C.占卵巢腫瘤的20%?40%

B.覓食反射D.成熟囊性畸胎瘤惡變率為2%?4%,多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女

C.巴氏征E.成熟畸胎瘤以20?60歲者居多

D.腹壁反射答案:B

E.瞳孔對光反射本題解析:

暫無解析

答案:E

本題解析:

29.陰道前壁完全膨出于陰道口外為

擁抱反射和覓食反射為原始發(fā)射,生后3?4個月消失;巴氏征出生存在,2歲消失;瞳孔對光反射出生

開始,終生存在;腹壁反射生后6個月開始出現(xiàn)。A.陰道前壁I度脫垂

B.陰道前壁II度脫垂

C.陰道前壁川度脫垂

27.材料四:患者,26歲,初孕婦,現(xiàn)妊娘40周。近半月頭痛、眼花、視物模糊,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔

吐2次來院就診,測血壓180/110mmHgoD.陰道后壁脫垂

胎心176次/分,此時恰當?shù)奶幹檬牵ǎ?

E.腸膨出

A.靜脈滴注硫酸鎂

答案:C

B.立即行剖宮產(chǎn)

本題解析:

C.靜脈快速滴注甘露醇暫無解析

D.立即行催產(chǎn)索靜滴及引產(chǎn)

30.當外陰部發(fā)生炎癥時,最易形成囊腫的部位是B.晶狀體

A.大陰唇C.腎小球

B.小陰唇D.心肌

C.陰阜E.神經(jīng)

D.陰蒂答案:B

E.前庭大腺本題解析:

暫無解析

答案:E

本題解析:

前庭大腺又稱為巴多林腺,位于大陰唇后部,被球海綿體肌覆蓋,如黃豆大,左右各一。腺管細長(1-2cm),33.51歲婦女,腹脹、食欲缺乏、乏力已半年,自覺腹部逐漸增大,經(jīng)量減少,月經(jīng)周期正常。查:子

向內(nèi)側開口于陰道前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。性興奮時,分泌黏液起潤滑作用,正常情況下不宮正常大,雙附件區(qū)均觸及直徑6cm左右實質(zhì)性腫塊,活動不良,宮能韌帶觸及散在結節(jié)狀物。

能觸及此腺,若腺管口閉塞,可形成前庭大腺囊腫或前庭大腺膿腫。故正確答案為E

A.手術殘留腫塊直徑應在2cm以下

B.手術治療后輔以小劑量單藥化療

31.周圍血象有全血細胞減少的疾病除外:()C.放射治療以局限在盆腔為好

A.再生障礙性貧血D.行全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜切除及盆腔淋巴結清掃術

B.脾功能亢進E.手術治療為主,輔以化療

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案:B

D.急性白血病白細胞減少型本題解析:

暫無解析

E.特發(fā)性血小板減少性紫痛

答案:E

34.不屬于小細胞低色素性貧血的是()。

本題解析:

暫無解析A.慢性失血性貧血

B.急性失血性貧血

32.下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變C.缺鐵性貧血

A.視網(wǎng)膜D.地中海貧血

E.心臟超聲

答案:B

答案:D

本題解析:

暫無解析本題解析:

暫無解析

35.女,34歲,帶環(huán)3年,不規(guī)則少量出血15天,支持宮外孕診斷。刮取子宮內(nèi)膜應出現(xiàn)下列哪種情況

37.女,28歲,孕1產(chǎn)0,妊娠合并類風濕關節(jié)炎(伴關節(jié)畸形),孕期應用口服潑尼松治療,于孕40周行

A.增生期剖宮產(chǎn)術。術后第5天失眠,情緒低落,無食欲,反應遲鈍,考慮為產(chǎn)褥期抑郁癥。

B.分泌期早期A.孕期和產(chǎn)后應用潑尼松,抵抗力差,產(chǎn)褥感染

C.分泌期分泌功能不足B?類風濕關節(jié)炎是遺傳病,自己孩子以后也得此病

D.蛻膜樣改變C.孕期和產(chǎn)后應用潑尼松,擔心影響新生兒的生長和發(fā)育

E.增生過長D.產(chǎn)后繼續(xù)應用潑尼松,因不能哺乳而內(nèi)疚

答案:DE.關節(jié)畸形,行動困難,不能更好地照顧新生兒

本題解析:答案:A

受精卵著床后,在孕激素、雌激素作用下子宮內(nèi)膜腺體增大,腺上皮細胞內(nèi)糖原增加,結締組織細胞肥大,

血管充血,此時的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜,該患者為宮外孕,故正確答案為D本題解析:

暫無解析

36.患者男,74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測血壓最高達170/105mmHgo未服降壓藥治療,38.與胎盤早剝無關

近3年體力逐漸下降,出現(xiàn)勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時前搬重物后突然出現(xiàn)頭

痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無緩解來診。既往否認糖尿病、冠心病病史。A.產(chǎn)后出血

查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)組,頸靜脈無怒張,雙肺下

野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴大,心律整,心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音,B.產(chǎn)褥感染

可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無水腫。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側

腎血流量較左側明顯減低,右腎大小為5.6cmX8.5cm,左腎大小為10.8cmX7cm。C.胎盤植入

A.腎上腺增強CTD.子宮胎盤卒中

B.血漿腎素,血管緊張素,醛固酮測定E.席漢綜合征

C.腎血管彩超答案:C

D.腎血管造影本題解析:

暫無解析

A.腎病綜合征

B.高血壓腎小動脈硬化

39.關于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的生理改變,下列選項錯誤的是:()

C.慢性腎炎

A.孕婦心電圖常出現(xiàn)電軸左偏

D.急性腎炎

B.妊娠32周時心排血量的增加達高峰

E.隱匿性腎炎

C.多數(shù)孕婦心尖區(qū)可聞及I?II級柔和吹風樣舒張期雜音,產(chǎn)后逐漸消失

答案:A

D.孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高,容易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔

本題解析:

E.孕婦若長時間仰臥,能引起回心血量減少,心排血量隨之而減少使血壓下降,稱仰臥位低血壓綜合征暫無解析

答案:C

本題解析:42.三十五歲初產(chǎn)婦,胎膜已破2日,臨產(chǎn)10小時,胎動明顯減少2日。住院后查體:體溫39℃,脈搏

暫無解析120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體

壓痛,宮口開大3cm。血象:白細胞18X109/L,中性粒細胞0.95,淋巴細胞0.05。

40.對于蛻膜恰當?shù)拿枋鍪茿.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染

A.受精卵著床后,宮頸黏膜發(fā)生蛻膜變B.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克

B.蛻膜細胞來自致密層蛻膜樣細胞增大C.立即剖宮產(chǎn)

C.底蛻膜為胎膜的組成部分D.抗休克、抗感染同時靜注縮宮素

D.包蛻膜最終發(fā)育成胎盤的母體部分E.抗休克、抗感染同時行剖宮產(chǎn)術

E.真蛻膜高度伸展,缺乏營養(yǎng)而退化

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