中醫(yī)針灸學復(fù)習考點總結(jié)

第一單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律：手足三陽經(jīng)：陽少太。手三陰經(jīng)：太厥少。足三陰經(jīng)：厥太少（內(nèi)踝上

8寸以下）;太厥少（內(nèi)踝上8寸以上）

奇經(jīng)八脈：

督脈：陽脈之海

任脈：陰脈之海

沖脈：十二經(jīng)之海；血海

帶脈：約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈

陰維脈：調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣

陽維脈：調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣

陰陽踴脈：調(diào)節(jié)肢體運動；司眼瞼開合

十五絡(luò)脈：

任脈的別絡(luò)名鳩尾，從鳩尾分出后散布于腹部。

督脈的別絡(luò)名長強，從長強分出，經(jīng)背部向上散布于頭部，左右別走足太陽經(jīng)。

脾之大絡(luò)名大包，從大包分出后散布于胸脅部。

十二經(jīng)筋

起始于四肢末端，結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部，走向軀干頭面。行于體表，不入內(nèi)臟。

足三陽經(jīng)筋走于足趾，循股外上行結(jié)于賁（面）；足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹）；

手三陽經(jīng)筋起于手指，循膈外上行結(jié)于角（頭）：手三陰經(jīng)筋起于手指，循輔內(nèi)上行結(jié)于賁（胸）。

第二單元胸穴的骨度定位方法

頭部

前發(fā)際至后發(fā)際12

印堂至前發(fā)際3

第7頸椎至后發(fā)際3

前額兩發(fā)角（頭維）9

耳后兩乳突（完骨）9

胸腹脅部

胸骨上窩至胸劍9

胸劍（歧骨）至臍中8

臍中至恥骨聯(lián)合上緣5

兩乳頭之間8

腋窩頂點至第11肋12

背腰部

肩峰緣至后正中線8

肩胛骨內(nèi)緣至后正中3

上肢

腋前、后紋至肘橫紋9

時橫紋至腕側(cè)橫紋12

下肢部

恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上牌上緣18

脛骨內(nèi)側(cè)做卜.方到內(nèi)踝尖13

股骨大轉(zhuǎn)子至胭橫紋19

據(jù)橫紋至外踝尖16

第三單元主要臉穴

1、手太陰肺經(jīng)

肺系疾患，經(jīng)脈循行部位的其他病證。

尺澤（合穴）：

肘橫紋中，肱二頭肌腱梯側(cè)凹陷處

主治：肺系實熱病；肘臂攣痛；急性吐瀉，中暑，小兒驚風

列缺（絡(luò)穴；八脈交會穴通于任脈）

樓骨莖突上方，腕橫紡上1.5-J

主治：肺系病證：頭痛、牙痛、項部強痛、口眼歪斜等頭項部疾患。

太淵（輸穴、原穴；八會穴之脈會）

腕掌側(cè)橫紋槎側(cè)，梯動脈的槎側(cè)凹陷中

主治：肺系疾患；無脈癥;腕臂痛。

魚際（滎穴）

第1掌骨中點棱側(cè)，赤折肉際處

主治：肺系熱性?。芤猓恍吼岱e。

少商（井穴）

拇指槎側(cè)指甲根解旁0」寸

主治：肺系實熱證（熱病、昏迷）；癲狂。

2、手陽明大腸經(jīng)

頭面、五官疾患，熱病，皮膚病，腸胃病，神志病，及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

商陽（井穴）

食指槎側(cè)指甲根角旁0」寸

主治：齒痛、咽喉腫痛五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急證。

合谷（原穴）

主治：頭面五官諸疾；外感；熱?。唤?jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病

手三里

陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸

主治：上肢病證；腹痛、腹瀉;齒痛，頰腫。

曲池（合穴）

在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上鍛連線中點

主治：上肢病證；熱??；高血壓;癲狂；腹痛、吐瀉等胃腸??；五官熱性病；癮疹，濕疹，瘵瘍等皮外科

疾患。

臂膈

曲池與肩慨連線，曲池上7寸，三角肌止點處

主治：肩臂頸?。获┋?；口疾

迎香

主治：鼻塞，鼻帆，口眼歪斜；膽道蛔蟲癥。

3、足陽明胃經(jīng)

胃腸病，頭面五官病，神志病，皮膚病，熱病

地倉

口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。

主治：局部病證

頰車

下頜角前上方約1橫指

主治：齒痛，牙關(guān)不利，頰腫，口歪等局部病

下關(guān)

耳屏前，下頜骨牌狀突前方，閉口取穴。

主治：面口??；耳部疾病。

頭維

額角發(fā)際上0.5寸。

主治：頭痛，目眩，目痛等頭目病。

天樞（大腸之募穴）

臍中旁開2寸。

主治：腹痛，腹脹，便秘，泄瀉，痢疾；婦科病。

歸來

臍中下4訃，前正中線旁開2寸。

主治：小腹痛，疝氣；婦科病。

足三里（合穴；胃下合穴）

犢鼻穴下3寸，脛骨前棘外1橫指。

主治：胃腸??；下肢痿痹；癲狂；乳癰腸癰；虛勞

上巨虛（大腸下合穴）

犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

腸鳴，腹痛，泄瀉，便秘，下肢痿痹。

豐?。ńj(luò)穴）

外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前帽外2橫指。

頭痛，眩暈;癲狂；痰飲病;腹脹，便秘；卜肢痿痹。

內(nèi)庭（滎穴）

足背第2、3趾間

主治：齒痛，咽喉腫痛，鼻蚓五官熱性??；熱??；吐酸，泄瀉，痢疾，便秘：足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。

4、足太陰脾經(jīng)

脾胃病，婦科，前陰病

隱白（井穴）

足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁0.1寸。

主治：月經(jīng)過多、崩漏等婦科病;出血證；癲狂、多夢：慢驚風；腹?jié)M；暴泄。

公孫（絡(luò)穴，八脈交會穴通于沖脈）

第1跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。

主治：脾胃腸腑病；心煩失眠，發(fā)狂等神志病；逆氣里急，氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病。

三陰交

內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。

主治：脾胃虛弱諸證：婦產(chǎn)科??；泌尿系統(tǒng)??；高血壓;中風：下肢痿痹；陰虛諸證。

陰陵泉（合穴）

脛骨內(nèi)側(cè)牌下方凹陷處。

主治：蟲謾：腹脹，腹瀉，水腫，黃疸，小便不利等；膝痛。

血海

在讖骨內(nèi)上緣上2寸。

主治：月經(jīng)??；癮疹，濕疹，丹毒等血熱性皮膚病。

5、手少陰心經(jīng)

心，胸??；神志病

少海（合穴）

在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上牌連線的中點處。

主治：心病，神志病；頭項痛，腋脅部痛；理直；肘臂病。

通里（絡(luò)穴）

腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱槎側(cè)緣。

主治：心悸、怔忡等心?。簧鄰姴徽Z,暴喑:腕臂痛。

陰邢儂穴）

腕橫紋上0.5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的槎側(cè)緣。

主治：心痛、驚悸等心病；骨蒸盜汗;吐血蚓血等血證。

神門（原穴，輸穴）

腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的槎側(cè)凹陷處。

主治：心與神志病；高血壓:胸脅痛。

少沖（井穴）

小指樓側(cè)指甲根角旁0」寸。

主治：熱??；心及神志??；胸脅痛。

6、手太陽小腸經(jīng)

頭面五官病，熱病，神志病

少澤（井穴）

小指尺側(cè)指甲根角旁0」寸。

主治：乳癰、乳汁少等乳疾:急癥熱證；頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病。

后溪（輸穴，八脈交會穴通于督脈）

第5掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。

主治：耳聾，目赤；癲狂癇：瘧疙；頭項強痛，腰背、手痛

養(yǎng)老（那穴）

尺骨莖突槎側(cè)骨縫凹陷中。

主治：目視不明;肩背肘臂酸痛。

天宗

肩胛骨岡下窩中央凹陷處。

主治：肩胛痛、肩背部損傷：氣喘。

聽宮

耳屏前，下頜骨歌狀突的后方，張口取穴。

主治：耳鳴，耳聾，脖耳；齒痛。

7、足太陽膀胱經(jīng)

頭面五官病，項背腰卜肢?。簧裰静?/p>

睛明

目內(nèi)毗角梢內(nèi)I：方凹陷處。

主治：目疾：急性腰扭傷，坐骨神經(jīng)痛；心動過速。

攢竹

眉頭凹陷中，約在日內(nèi)眥直上。

主治：眼部疾??；呃逆。

天柱

后發(fā)際正中直上0.5寸，旁開1.3寸。

主治：后頭痛，項強，肩背腰痛痹證:鼻塞:癲狂癇；熱病

肺俞

第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：肺疾；盜汗，骨蒸潮熱等陰虛病。

心俞

第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：心與神志?。嚎人?，吐血：盜汗；遺精。

膈俞（八會穴之血會）

第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：嘔吐，呃逆，氣喘等上逆證；貧血；癮疹，皮膚瘙癢;潮熱，盜汗。

肝俞

第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：脅痛、黃疸等肝膽?。荒考?；癲狂癇;脊背痛。

脾俞

第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：腹脹，納呆，嘔吐，泄瀉，痢疾，便血，水腫；背痛。

腎俞

第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：腎虛病證；泌尿生殖系統(tǒng)??；婦科病

大腸俞

第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。

主治：腰腿痛；胃腸病證。

次髏

第2舐后孔中

婦科?。恍”悴焕?；遺精陽痿，疝氣；腰低痛：下肢痿痹。

委中（合穴，膀胱下合穴）

胴橫紋中點。

主治：腰及卜肢病證；腹痛，急性吐瀉;小便不利，遺尿；丹毒。

承山

委中與昆侖連線之中點。

王治：腿痛拘急，疼痛；痔疾。

昆侖（經(jīng)穴）

外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

主治：后頭痛，項強，腰領(lǐng)i痛，足踝腫痛；癲癇；港產(chǎn)。

申脈（八脈交會穴能于陽踴脈）

外踝直下方凹陷中。

痛，青盲，口咽;婦科經(jīng)帶?。魂幹型?，疝氣;遺尿，癖閉，五淋等；胸脅滿痛。

太沖（輸穴，原穴）

足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。

主治：中風，癲狂癇，小兒驚風，肝經(jīng)風熱?。粙D科經(jīng)帶?。桓挝覆?；遺尿，痕閉；下肢痿痹，足跑腫痛。

期門（肝之募穴）

乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。

主治：嘔葉.，吞酸，呃逆腹脹等肝胃?。槐茧鄽猓喝榘b。

13、督脈

神志病，熱病，腰能、背、頭項等局部病證

腰陽關(guān)

后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。

主治：月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下；男科病證；腰1?痛，卜.肢痿痹

大椎

后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。

主治：熱病，瘧疾，外感病；骨蒸潮熱：神志??；項強脊痛：風疹，座瘡。

啞門

第1頸椎下，后發(fā)際正中直上0.5寸。

主治：暴喑，舌緩不語；癲狂癇，瘡??；頭痛，頸項強痛。

百會

后發(fā)際正中直上7寸

主治：神志病；頭風，頭痛，眩暈耳鳴；下陷性病證。

神庭

前發(fā)際正中直上0.5寸。

主治：癲狂癇，失眠，驚悸；頭痛，目眩，目翳，鼻淵鼻蚓

水溝

人中溝的上1/3與下2/3交點處。

主治：急危重證；神志病；面鼻口部病；閃挫腰痛。

14、任脈

腹、院、胸、頸、頭面的局部病證，及相應(yīng)的內(nèi)臟病。

中極（膀胱之募穴）

前正中線上，臍下4寸。

主治：泌尿系病；男科病；婦科病。

關(guān)元（小腸之募穴）

前正中線上，臍下3寸。

主治：元氣虛損證；少腹痛，疝氣;腸腑??；泌尿系?。荒锌茓D科病。

氣海（肓之原穴）

前正中線上，臍下1.5寸。

主治：氣虛病證；腸腑??；疝氣；婦科男科??；泌尿病

神闕

臍窩中央。

主治：元陽暴脫；腸腑病；水腫，小便不利。

中皖（胃之募穴，八會穴之腑會）

前正中線上，臍上4寸。

主治：脾胃??；慝疸；癲狂，臟躁。

膻中（心包之募穴，八會穴之氣會）

前正中線上，平第4肋間隙

主治：咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆；乳少、乳癰、乳癖

廉泉

微仰頭，在喉結(jié)上方，當舌骨體上緣的凹陷處。

主治：中風失語，暴喑，吞咽困難、喉痹、口舌生瘡等

承漿

煩唇溝的正中凹陷。

主治：口眼歪斜，齒齦腫痛，流涎等；暴喑，癲狂。

15、常用奇穴

四神聰

頭頂部，百會前后左右處I寸，共4穴。

主治：中風，頭痛，眩暈失眠，癲癇，狂亂:目疾。

印堂

額部，當兩眉頭的中間。

主治：癡呆，癇證，失眠，健忘；頭痛，眩暈；鼻淵，鼻蚓：小兒急慢驚風；產(chǎn)后血暈、子癇。

太陽

主治：頭痛；目疾；面癱。

夾脊

第1胸椎至第5腰椎棘穴下兩側(cè)，后正中線旁開0.5寸。

主治：心肺、上肢病；胃腸病；腰腹及下肢病。

四縫

第2至5指掌側(cè)，近端指關(guān)節(jié)的中央。

主治：小兒疳積；百日咳。

十宣

手十指尖端

主治：昏迷，暈厥，高熱，中暑，癲癇，痛病，小兒驚厥

膝眼

屈膝，在骸韌帶兩側(cè)凹陷處。

主治：膝痛，腿痛，腳氣。

膽囊

小腿外側(cè)上部，腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。

主治：急慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥：下肢痿痹。

闌尾

小腿前側(cè)上部，犢鼻卜5寸，脛骨前緣旁開I橫指。

主治：急慢性闌尾炎，消化不良，卜.肢痿痹。

第四單元臨床治療

一、頭面軀體痛證

（一）、頭痛

1、外感頭痛

選經(jīng)：督脈，手太陰，足少陽經(jīng)穴

主穴：百會列缺太陽風池

配穴：風寒：風門

風熱：大推曲池

風濕：陰陵泉

陽明經(jīng)痛：印堂攢竹合谷內(nèi)庭

太陽經(jīng)痛：天柱后溪申脈

少陽經(jīng)痛：率谷外關(guān)足臨泣

厥陰經(jīng)痛：四神聰太沖內(nèi)關(guān)

2、內(nèi)傷頭痛

(1)實證：選經(jīng)：足陽明經(jīng)，足少陽經(jīng)

主穴：百會頭維風池

配穴：陽亢：太沖太溪俠溪

痰濁：陰陵泉豐隆太陽

瘀血：阿是穴血海膈俞內(nèi)關(guān)

(2)虛證：選經(jīng)：督脈，足陽明經(jīng)，足少陽經(jīng)

主穴：百會風池足三里

配穴：血虛：三陰交肝俞脾俞

腎虛：腎俞太溪懸鐘

(-)落枕

選經(jīng)：阿是穴，手太陽，足少陽

主穴：阿是穴外勞宮肩井后溪懸鐘

配穴風寒：風池合谷

氣血瘀滯：內(nèi)關(guān)阿是穴

肩痛：肩需外關(guān)

背痛：肩外俞天宗

(三)漏肩風

選經(jīng)：阿是穴，手三陽經(jīng)

主穴：阿是穴肩噩肩醪肩貞肩前

配穴：手陽明經(jīng)證：合谷

手太陽經(jīng)證：后溪

手少陽經(jīng)證：外關(guān)

外邪：合谷

氣滯血瘀：內(nèi)關(guān)膈俞

氣血兩虛：足三里氣海

(四)腰痛

選經(jīng)：阿是穴

主穴：阿是穴委中大腸俞

配穴：寒濕：腰陽關(guān)

瘀血：膈俞

督脈?。汉笙?/p>

足太陽經(jīng)：申脈

(五)痹證

選經(jīng)：局部穴為主

主穴：阿是穴局部經(jīng)穴

配穴：行痹：膈俞血海

痛痹：腎俞關(guān)元

著痹：陰陵泉足三里

熱痹：大椎曲池

二、內(nèi)科病

(-)中風

1、中經(jīng)絡(luò)

選經(jīng)：手厥陰經(jīng)，督脈，足太陰

主穴：內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中

2、中臟腑

選經(jīng)：手厥陰經(jīng)，督脈

主穴：內(nèi)關(guān)水溝

配穴：閉證：十二井穴太沖合谷

脫證：關(guān)元氣海神闕

（-）眩暈

1、實證

選經(jīng)：足少陽經(jīng)，手足厥陰經(jīng)，督脈

主穴：風池百會內(nèi)關(guān)太沖

配穴：肝陽上亢：行間俠溪太溪

痰濕中阻：頭維豐隆中皖陰陵泉

2、虛證

選經(jīng)：足少陽經(jīng)，背俞穴，督脈

主穴：風池百會肝俞腎俞足三里

配穴：氣血虛：氣海脾俞胃俞

腎精虧虛：太溪懸鐘三陰交

（三）面癱

選經(jīng)：手足陽明，手足太陽經(jīng)

主穴：攢竹魚腰陽白四白額醪頰車地倉

合谷昆侖

配穴：風寒：風池

風熱：曲池

恢復(fù)期：足三里

（四）不寐

選經(jīng)：八脈交會穴，手少陰經(jīng)，督脈

主穴：照海申脈神門印堂四神聰安眠

配穴：肝火擾心：行間俠溪

痰熱內(nèi)擾：豐隆內(nèi)庭曲池

心脾兩虛：心俞脾俞足三里

心膽氣虛：丘墟心俞內(nèi)關(guān)

心腎不交：太溪水泉心俞脾俞

牌噩不和：太白公孫內(nèi)關(guān)足三里

（五）感冒

選經(jīng)：手太陰，手陽明，督脈

主穴：列缺合谷大椎太陽風池

配穴：風寒：風門肺俞

風熱：曲池尺澤魚際

（六）哮喘

1、實證

選經(jīng)：手太陰背俞穴

主穴：列缺尺澤膻中肺俞定喘

2、虛證：

選經(jīng)：手太陰經(jīng)，足少陰經(jīng)，背俞穴

主穴：肺俞膏肓腎俞定喘太淵太溪足三里

（七）胃痛

選經(jīng)：足陽明經(jīng)，手厥陰經(jīng)，募穴

主穴：足三里內(nèi)關(guān)中院

配穴：寒證：胃俞

飲停：卜卷梁門

肝氣犯胃：太沖

氣滯血瘀：膈俞

脾胃虛寒：氣漲關(guān)元脾俞胃俞

胃陰不足：三陰交內(nèi)庭

（八）嘔吐

選經(jīng)：手厥陰經(jīng)，足陽明經(jīng)，募穴

主穴：內(nèi)關(guān)足三里中院

（九）泄瀉

選經(jīng)：足陽明經(jīng)，足太陰經(jīng)

主穴：急性：天樞上巨虛陰陵泉水分

慢性：（任脈）神闕天樞足三里公孫

（十）便秘

選經(jīng)：足陽明經(jīng)，手少陽經(jīng)

主穴：天樞支溝水道歸來豐隆

配穴：熱秘：合谷內(nèi)庭

氣秘：太沖中脫

氣虛秘：脾俞氣海

血虛：足三里三陰交

陽虛：神闕關(guān)元

三、婦兒科病

（-）痛經(jīng)

1、實證

選經(jīng)：足太陰經(jīng)，任脈

主穴：三陰交中極次鑲

配穴：寒濕：歸來地機

氣滯：太沖

腹脹：天樞氣穴

脅痛：陽陵泉光明

2、虛證

選經(jīng)：足太陰，足陽明經(jīng)

主穴：三陰交足三里氣海

配穴：氣血虛：脾俞胃俞

肝腎不足：太溪肝俞腎俞

頭暈耳鳴：懸鐘

（二）崩漏

1、實證

選經(jīng)：任脈，足太陰經(jīng)

主穴：三陰交關(guān)元公孫隱白

配穴：血熱：血海

濕熱：陰陵泉

血瘀：地機

2、虛證

選經(jīng)：任脈，足太陰經(jīng)，足陽明經(jīng)

主穴：氣海三陰交足三里

(三)缺乳

選經(jīng)：足陽明經(jīng)，任脈

主穴：乳根膻中少澤

配穴：失血過多：肝俞膈俞

胸脅脹滿：期門

氣血不足：足一:里脾俞胃俞

(四)遺尿

選經(jīng)：任脈，足太陰經(jīng)，背俞穴

主穴：關(guān)元中極膀胱俞三陰交

配穴：脾肺氣虛：氣海肺俞足三里

夜夢多：百會神門

腎陽虛：腎俞

四、皮外骨傷、五官科病

(-)癮疹

選經(jīng)：手陽明經(jīng)，足太陰經(jīng)

主穴：曲池