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文檔簡介
2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學臨床三基(醫(yī)技)筆試考試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共75題)1.輔助呼吸必須與病人呼吸同步,而控制呼吸則不必進行同步呼吸。2.BT測定是出血性疾病篩檢試驗中唯一的體內試驗。3.介入放射學是將()與()有機地結合,采用非手術治療方式,為病人解除疾苦。4.用改良牛鮑計數(shù)盤計數(shù)白細胞,充池后每大方格容積為()A、1mm3B、10μLC、0.1mm3D、1μLE、0.1mL5.主治陰血虧虛之心煩,失眠,驚悸的藥是()A、柏子仁B、夜交藤C、龍眼肉D、大棗E、酸棗仁6.什么是氨基酸的兩性性質和等電(pI)?7.列舉常用的病理組織特殊染色法及其意義。8.鑒定Rh血型要用什么方法?9.現(xiàn)代醫(yī)學影像學包括()。A、放射診斷學B、USGC、CTD、MRIE、ECT10.短波、超短波電磁場作用深度可達骨骼,而直流電、低中頻電流主要在皮膚層,其次為肌層。11.K-B紙片瓊脂擴散法的優(yōu)點:()、()、()。12.肝豆狀核變性膳食宜()A、選細糧作為主食B、避免攝取過高熱量C、低銅膳食D、奶類含銅量高避免食用E、低鐵膳食13.什么是鏡下血尿和肉眼血尿?14.血小板在血管內膜局部凝集是血栓形成的重要因素。15.何謂免疫放射分析法(IRMA)?16.何謂臨床營養(yǎng)的主觀全面評定?17.下列哪種物質參與ADCC效應()A、IgGB、IgMC、巨噬細胞D、T細胞E、SmIg18.能引起心率減慢的降壓藥是()A、氫氯噻嗪B、可樂定C、甲基多巴D、硝苯地平E、普萘洛爾19.肺部疾病病人,全麻術中切忌吸引呼吸道分泌物,以防止病人缺氧。20.早期妊娠孕囊于停經后第5周顯示,約第8周可發(fā)現(xiàn)原始心管搏動。21.肝細胞癌能合成()A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、胎兒硫糖蛋白D、絨毛膜促性腺激素E、酸性磷酸酶增多22.什么是胸膜隱窩?主要包括哪幾個?23.殘氣量測定不能用肺量計完成。24.草酸鈣結晶有哪幾種形態(tài)?它在鑒別中草藥中有何意義?25.可溶性纖維指既可溶于水,又可以吸水膨脹,并能被大腸中微生物酵解的一類纖維。26.急性HBV感染早期,HBV復制活躍者,HBV標志物檢測結果應符合()A、AB、BC、CD、DE、E27.簡述支氣管擴張癥的影像學特點。28.X線機開箱后的檢驗應包括()。A、開箱清點B、仔細觀察C、核對編號D、檢查重點部件E、連線是否正確29.0.025mmol/L硫酸10毫升與0.01mmol/L氫氧化鈉20毫升混和,混和后溶液PH是()。30.縱隔腫瘤常見有哪些?有何X線特征?31.纖維支氣管鏡術后禁食2-3小時。32.試討論基因診斷與基因治療的應用前景。33.接觸石棉塵的工人可引起肺癌和胸膜間皮瘤。34.試述泌尿系統(tǒng)的組成及功能。35.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴經檢查為針頭阻塞,其正確的處理方法是()A、調整針頭位置B、靜脈內推注等滲鹽水沖開C、用手擠壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺36.凝膠內進行的沉淀反應包括()、()、()、()。37.試述病理過程的概念。38.某患者甲狀腺功能亢進,擬行闌尾切除術。取T12~L1間隙穿刺成功,回抽無血無液,頭向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸悶,遂即呼吸停止,心跳亦隨之停止。經搶救無效死亡。此時可能發(fā)生了:()A、全脊麻B、局麻藥不良反應C、廣泛硬膜外阻滯D、急性腦卒中E、硬膜下阻滯39.何謂腫瘤?肉眼應從哪些方面觀察腫瘤?40.臨床常見的真菌感染以()屬、()屬、()屬、()屬等為多見。41.所有的烯烴是()A、結構上有三鍵的碳氫化合物B、至少有兩個碳原子和一個雙鍵C、含雙鍵的碳原子必須連有氫原子D、比相應的烷烴要穩(wěn)定的多E、以上都不對42.衡量組織興奮性的指標是()A、動作電位B、閾電位C、肌肉收縮或腺體分泌D、閾強度E、靜息電位43.參考物并非實驗室自制供參考,通常是由權威或官方機構所承認的。44.慢性支氣管炎診斷的主要根據(jù)是()A、臨床病史B、胸部平片C、體層攝影D、CT掃描E、支氣管造影45.以上哪種藥物具有耳毒性() A、卡那霉素B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、異煙肼E、利舍平46.氟喹諾酮類抗菌作用的機制是()A、穩(wěn)定溶酶體膜B、抑制DNA的合成C、抑制形成D、抑制細菌E、殺滅細菌47.傳染性非典型肺炎病人發(fā)熱超過38.5℃者,可使用解熱鎮(zhèn)痛藥,但兒童忌用阿司匹林,因該藥有可能引起()。48.簡述骨髓顯像的基本原理。49.試述神經系統(tǒng)包括哪些部分?50.經內鏡胰膽管造影(ERCP)51.急性苯胺中毒可引起()A、滑囊炎B、白細胞下降C、神經系統(tǒng)的損害D、高鐵血紅蛋白血癥E、"電擊樣"死亡52.腦血流灌注顯像是研究放射性藥物隨()透過(),進入腦組織顯示在()從而了解()的變化的檢查方法。53.下列哪種氨基酸不含極性側鏈()A、CysB、ThrC、LeuD、SerE、Tyr54.OT試驗陽性說明人體對()有免疫力。55.試述影響超聲心動圖檢查的因素。56.一般處方不超過()日用量,急診處方一般不超過()日用量。57.試述DNA的二級結構和空間結構。58.關于尿液的酸堿性,正確的是()A、進食富含蛋白質食物,尿常呈酸性B、進食大量蔬菜,尿可呈中性C、進食大量蔬菜,尿可呈弱堿性D、服用碳酸氫鈉類藥物,尿常呈堿性E、細菌污染可呈酸性59.試述噬菌體及其實際意義。60.下列哪些攝影位置焦-片距選擇在90~00cm()。A、頭顱側位B、膽區(qū)右前斜位C、雙腎區(qū)前后位D、膀胱區(qū)前后位E、腹部前后位61.高血糖是胰島素分泌的主要生理刺激因子。62.影響減壓病發(fā)生的因素包括()A、機體所受壓力的大小B、高壓下暴露時間C、減壓速度D、環(huán)境溫度E、病人體質63.職業(yè)性有害因素對作業(yè)工人的健康影響程度主要取于()。A、作業(yè)工人的性別B、作業(yè)工人的年齡C、作業(yè)工人的健康狀態(tài)D、職業(yè)有害因素的性質E、作業(yè)工人的接觸強度(劑量)64.最大呼氣流量晝夜波動率或日內變異率可用微型峰流速儀測定。65.尸檢中應沿胃小彎剪開胃壁,并沿前壁切開十二指腸。66.為保證藥物的安全有效,對()和()固體制劑要作溶出度測定。67.淤血有哪些后果?舉例說明。68.膠片與增感屏密著不良是造成照片對比度下降的原因之一。69.試述傳染性非典型肺炎的預防。70.糖尿病性糖耐量降低有哪些表現(xiàn)?71.簡述臨終護理的目的和特點。72.哌唑嗪擴張動脈及靜脈而降壓,是直接作用于血管平滑肌。73.觸發(fā)激動所致的快速性心律失??捎每焖倨鸩K止。74.高壓氧治療病人在入艙前要做哪些準備?75.癌珠就是角化物質。第2卷一.參考題庫(共75題)1.腫瘤的生長方式有哪幾種?2.有關醫(yī)院感染預防與控制的概念,錯誤的是()A、部分醫(yī)院感染是可以預防的B、洗手是預防醫(yī)院感染的重要措施C、醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致D、內源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因E、濫用抗感染藥物可致二重感染3.男性,70歲,頭痛,視力障礙,診斷為顱內占位性病變。有十余年高血壓病史,ECG左室肥厚,心肌缺血,心房纖顫,麻醉藥可選用()。A、氯胺酮B、異丙酚C、硫噴妥鈉D、氟哌利多E、芬太尼4.醫(yī)療質量要素中的首要因素為()A、規(guī)章制度B、先進設備C、醫(yī)院規(guī)模D、人員結構E、醫(yī)院文化5.運動性語言中樞()A、優(yōu)勢半球額下回后部B、優(yōu)勢半球角回C、優(yōu)勢半球額上回后部D、優(yōu)勢半球額中回后部E、優(yōu)勢半球顳上回后部6.在任何情況下使用血液及血液制品,必須對病人或其家屬進行輸血風險教育,并在其知情同意并簽署"醫(yī)療用血志愿書"后方可施行。7.小劑量紫外線和小劑量的激光主要通過加速上皮細胞合成代謝來促進傷口愈合。8.下列哪一個不是門脈性肝硬化的特點()A、再生結節(jié)大小一致B、結節(jié)之間有細薄的纖維間隔C、肝細胞脂肪變性D、不同程度的慢性炎癥E、小膽管明顯減少9.診斷疾病的步驟包括搜集資料、分析綜合資料及形成印象、驗證或修正診斷3個步驟。10.心電圖對心肌梗死的診斷具有很高的準確性,它不僅能確定有無心肌梗死,而且還能確定梗死的()、()、()以及()。11.用螺旋掃描檢查的部位是()。A、胸部B、腹部C、腎動脈血管成像D、腰椎間盤E、顱腦12.成人顱內壓增高最常見的X線征象是()A、頭顱擴大B、囟門增寬C、顱縫分離D、腦回壓跡增多E、鞍背疏松脫鈣13.尿蛋白質定量測定不能用()A、麗春紅S法B、考馬斯亮藍法C、艾氏法D、雙縮脲比色法E、磺柳酸硫酸鈉法14.CH50試驗是測定()的試驗,以()作為判定終點。15.輻射的污染源包括()、()、()和()等。16.醫(yī)師向孕婦透露胎兒的性別不屬維法行為。17.人類生態(tài)環(huán)境保護的道德原則包括()A、尊重自然的道德原則B、合理利用資源的道德原則C、系統(tǒng)綜合的道德原則D、同步效應的道德原則E、面向未來的道德原則18.尿毒癥病人飲食治療的重點是()和()。19.心肌梗死的主要合并癥是()A、心源性休克B、心力衰竭C、附壁血栓D、心臟破裂E、心內膜炎20.膀胱內血塊與腫瘤有時二者回聲強弱相同,但血塊隨體位的改變而改變回聲強弱,故可鑒別之。21.肉芽組織的成分有()和()。22.檢測尿液pH值可用哪些方法?23.霍亂的最主要傳播途徑是().A、經水B、經食物C、經日常生活接觸D、蒼蠅媒介E、經血液24.可引起溫室效應的主要物質是()A、SO2B、COC、CO2D、NO2E、NO25.以下哪些屬于老年病人常見的心理反應()A、自尊心理B、否認心理C、恐懼心理D、幼稚心理E、抑郁心理26.住院病人的軟飯在營養(yǎng)需要方面也應設計為合理平衡膳食。27.HLA分子分為幾類?28.血液凈化室工作人員應定期體檢,操作時必須注意消毒隔離,加強個人防護,必要時注射乙肝疫苗。應對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。29.能反映酸堿平衡代謝性指標的是()A、PaCO2B、ABC、AGD、SBE、BE30.干細胞研究目標,在于治療嚴重的、難治的疾病,這種人類胚胎干細胞研究,應予支持。31.正常局部腦血流SPECT圖像的主要特征為腦皮質和灰質核團的放射性分布高于白質和腦室區(qū)。32.試述腦電圖檢查對癲癇病診斷有何意義。33.試述湮沒輻射的定義及其產物在PET成像中的作用。34.對克隆人問題中國政府態(tài)度是()、()、()、()。35.心房顫動首選(),竇性心動過速宜選用()。36.彩色多普勒超聲心動圖圖像中紅色代表()A、朝向探頭的正向血流B、背向探頭的負向血流C、動脈血流D、靜脈血流E、垂直探頭方向的血流37.對于氯胺酮的敘述下列錯誤的是:()A、抑制大腦聯(lián)絡徑路B、抑制腦干網狀結構C、抑制丘腦-新皮質系統(tǒng)D、產生分離麻醉E、興奮交感神經38.乳突氣房一般分為()A、氣化型B、氣房豐富型C、硬化型D、氣房萎縮型E、板障型39.尺神經完全撕裂損傷時()A、神經纖維輕度損傷B、神經軸索和髓鞘嚴重破壞C、神經纖維斷裂D、神經髓鞘斷裂E、神經實質無明顯變化40.以紅細胞滲透壓作為標準,高滲溶液可使紅細胞膨脹或出現(xiàn)溶血現(xiàn)象,低滲溶液可使紅細胞或角膜失去水分。41.于橈骨莖突掌側可摸到搏動的是()A、顳淺動脈B、面動脈C、頸總動脈D、肱動脈E、橈動脈42.試述呼吸功能不全病人營養(yǎng)治療原則。43.以下不屬于漿細胞的形態(tài)特征()A、核形橢圓或圓形B、核偏位C、染色質塊間無明顯界限D、胞漿中空泡較多E、可見核旁淡染區(qū)44.在0.001mol/L的氯化鋇溶液中鋇離子與氯離子的濃度相比是:()A、鋇離子濃度等于氯離子濃度B、鋇離子濃度等于2倍的氯離子濃度C、氯離子濃度等于2倍的鋇離子濃度D、氯離子濃度大于2倍鋇離子濃度E、以上都不對45.糖尿病性糖耐量降低有哪些表現(xiàn)?46.能夠配制緩沖溶液的是()A、醋酸和醋酸鈉B、鹽酸和氯化鈉C、碳酸和碳酸氫鈉D、氨水和氯化銨E、氫氧化鈉和氯化鈉47.配制定影液的水溫一般要比配顯影液時高出10℃。48.腦動B靜脈畸形是由()、()和()所構成。49.列舉4種臨床常用的唑類抗真菌藥:(),(),(),()。50.消除性免疫是特異性免疫,非消除性免疫是非特異性免疫。51.尿滲量有何臨床意義?52.換氣功能障礙是()A、以氣體流速(如用力肺活量)減低為主B、以肺容量(如潮氣容積)減少為主C、兩者均否D、兩者均是53.高壓氧下血氧含量的增加主要是()氧量的增加。54.下列哪些藥屬于低效利尿藥()A、布美他尼B、螺內酯C、氫氯噻嗪D、阿米洛利E、氨苯蝶啶55.一般情況下,主要影響脈壓高低的是()A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例56.康復評定的目的是()A、客觀地找到病因B、客觀地判定療效C、為殘損功能障礙定性D、評定功能障礙程度E、作為了解功能障礙的性質、部位、范圍、程度、趨勢、預后和結局及評定療效和治療計劃的依據(jù)57.烹調時不用食鹽、嚴格控制鈉的膳食,適用于高血壓的病人。58.肺動脈高壓各項X線診斷指標中,下列哪項最常見()A、右下肺動脈干≥15mmB、肺動脈段突出≥3mmC、肺動脈圓錐高度≥7mm(右前斜位)D、肺門殘根狀改變E、右心室肥大59.筒箭毒堿阻斷()作用,使肌肉松弛,而毒扁豆堿有()作用,兩者聯(lián)用后作用()。60.做腦電圖頭皮電阻要求在()以下,最好在()以下,如過高應()。61.骨巨細胞瘤時會出現(xiàn)()A、骨質破壞B、骨質增生C、兩者均有D、兩者均無62.關于下頜骨側位體位設計中下列哪項描述是錯誤的()。A、被檢者俯臥于攝影床上B、被檢側下頜骨置于下端墊高15°的暗盒上C、被檢側下頜骨置于下端墊高25°的暗盒上D、下頜體與暗盒平行E、下頜體與暗盒下緣平行63.“周期”是指()A、超聲儀有區(qū)分平行于聲束的兩物體的能力B、超聲儀有區(qū)分垂直于聲束的兩物體的能力C、完成一個整周或波長所需的時間D、兩個相鄰波峰或波谷之間的距離E、超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比64.引起呼吸衰竭的原因通常是()A、組織換氣嚴重障礙B、二氧化碳排出功能障礙C、血液攜帶、運輸氧障礙D、外呼吸功能障礙E、內呼吸功能障礙65.新月體的成分有()A、壁層上皮細胞B、纖維素C、中性粒細胞D、內皮細胞E、系膜間質細胞66.關節(jié)松動術是利用關節(jié)的哪些運動:()A、生理運動B、附屬運動C、放松運動D、力量性運動E、耐力性運動67.血液中CO2的主要運輸形式是()A、物理溶解B、碳酸氫鹽C、氧合血紅蛋白D、氨基甲酸血紅蛋白E、氨基甲酸血漿蛋白68.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()A、空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌B、空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物C、空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測D、空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌E、母嬰室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌69.β受體阻滯藥可使心率(),心輸出量(),收縮速度(),血壓(),所以可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓病人。本類藥物()支氣管平滑肌,故禁用于()病人。70.20歲的病人發(fā)生局麻藥中毒反應已有抽搐或驚厥現(xiàn)象時,下列治療哪項最有效?()A、氯胺酮20mg靜注B、苯巴比妥鈉0.1g肌注C、安定5mg肌注D、靜注2.5%硫噴妥鈉3~5mlE、苯妥英鈉125mg肌注71.血漿脂蛋白的化學組成怎樣?72.快速進行性腎小球腎炎鏡下病變主要為()A、腎小球纖維化、玻璃樣變B、新月體、環(huán)狀體C、兩者均有D、兩者均無73.青霉素為強大的殺菌劑,對生長繁殖旺盛的細菌及靜止期的細菌的作用均很強。74.功能性電刺激的適應證是:()A、腦卒中B、脊髓損傷C、腦癱后的上肢、下肢運動功能障礙D、下運動神經元受損E、馬尾或脊髓損傷后的排尿功能障礙等75.影響和制約醫(yī)療水平的因素不包括()A、科技發(fā)展水平B、醫(yī)務人員的道德水平C、病人的合作程度D、衛(wèi)生政策和制度的合理性E、醫(yī)務人員的技術水平第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:正確3.參考答案:影像診斷;介入治療4.參考答案:C5.參考答案:A,B,E6.參考答案: 氨基酸分子既含有堿性的氨基,又含有酸性的羧基,因此是兩性化合物。當在水溶液中時,氨基酸的氨基和羧基同時電離以生成雙極離子。若將氨基酸的水溶液酸化,其雙極離子會與H結合而成陽離子;若向氨基酸水溶液加入堿,雙極離子的氨基氮原子上一個H就與OH結合,生成1分子HO,致使雙極離子變成陰離子,此即氨基酸的兩性性質。在一般情況下,氨基酸的氨基和羧基的電離程度不相等,因此,純凈氨基酸的水溶液不一定呈中性。若對氨基酸水溶液的pH值進行適當調節(jié),使其氨基和羧基的電離程度相等,此時氨基酸溶液的pH值稱為其等電(isoelectricpoint,pI),氨基酸則為兼性離子,呈電中性,在電場中,既不向正極移動,也不向負極移動。當氨基酸所在溶液的pH值小于其pI時,氨基酸將解離成陽離子;當所在溶液的pH值大于其pI時,氨基酸則解離成陰離子。7.參考答案: (1)Mallory磷鎢酸蘇木素染色:用于區(qū)別神經纖維、橫紋肌、膠原纖維等。 (2)Masson三色染色:主要用于區(qū)別肌肉、膠原纖維、軟骨、粘液等。 (3)地依紅染色:可染彈力纖維、乙型肝炎病毒表面抗原等。 (4)銀染色:用于染網狀纖維,了解網狀纖維的多少及分布,區(qū)別未分化的癌和肉瘤。 (5)蘇丹Ⅲ、蘇丹Ⅳ和蘇丹黑染色:均為脂肪染色,證明組織中是否有脂肪,特別用于脂肪肉瘤或脂肪變性和脂質代謝障礙或含有脂質腫瘤的輔助診斷。 (6)普魯藍染色:可染含鐵血黃素,證明組織中的色素是否含鐵血黃素,組織是否有陳舊性出血。 (7)黑色素染色:證明組織中是否有黑色素,用于診斷惡性黑色素瘤,可區(qū)別含鐵血黃素及福爾馬林色素等。 (8)抗酸染色:用于檢測結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌等。 (9)PAS染色:可染粘液、基底膜等,常用于染粘蛋白,證明組織的變性是否粘液變性,腫瘤組織中是否有粘液,也可染基膜樣物等。 (10)VG染色:可用于區(qū)別膠原纖維、神經纖維、平滑肌纖維等。8.參考答案: 鑒定方法因抗血清的性質而定,如鹽水抗體用鹽水法,IgG抗體用聚凝胺法、抗球蛋白法或酶法等。最新開展的微柱凝膠法,更加快速、準確、簡單。9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:正確11.參考答案:操作簡便;易于掌握;重現(xiàn)性好12.參考答案:A,B,C13.參考答案: 隨機尿不經離心沉淀,鏡下難以見到紅細胞。離心濃縮后,高倍視野可偶見。如每個高倍視野可見1~2個,即紅細胞增多。如每個高倍視野>3個,而尿不顯紅色,稱鏡下血尿。如1L尿中有1mL以上的血量,且肉眼可見到尿呈紅色,稱為肉眼血尿。14.參考答案:錯誤15.參考答案: 免疫放射分析法(IRMA.屬非競爭性放射性配體結合分析技術,它與以RIA為代表的競爭性放射配體分析技術的主要區(qū)別有兩點:①放射性核素標記的是抗體,而不是抗原;②采用過量抗體,而不是限量抗體。IRMA與RIA比較,提高了檢測的靈敏度并使檢測范圍增寬,特異性和精確度進一步提高。16.參考答案: 主觀全面評定(SGA.[亦稱全面臨床評定(GCA.],是Detsky等(1987)提出的臨床營養(yǎng)評價方法。其特點是以詳細的病史與臨床檢查為基礎,省略人體測量和實驗室及生化檢查。其理論基礎是,如果身體組成改變,會導致進食與消化吸收的改變,以及肌肉的消耗和身體功能及活動能力的改變,此方法不論醫(yī)師、營養(yǎng)師還是護士,經過培訓后都能掌握和應用,并很適于在我國廣大基層醫(yī)院推廣。主觀全面評定的主要指標包括體重改變、飲食狀況、胃腸道癥狀、活動能力、應激反應、肌肉消耗情況、三頭肌皮褶厚度及有無水腫等8項,各分A、B、C3級,其中至少有5項指標屬于C或B級者,可被定為中度或重度營養(yǎng)不良。17.參考答案:A18.參考答案:B,C,E19.參考答案:錯誤20.參考答案:錯誤21.參考答案:A22.參考答案: 胸膜隱窩是指各部壁胸膜相互移行的胸膜腔,即使在深吸氣時,肺的邊緣也達不到其內。主要的胸膜隱窩包括:肋膈隱窩和肋縱隔隱窩。肋膈隱窩左右各一,由肋胸膜與膈胸膜返折形成;肋縱隔隱窩位于覆蓋心包表面的縱隔胸膜與肋胸膜相互移行處。23.參考答案:正確24.參考答案: 植物體內草酸鈣晶體的形成,被認為可以減少體內過多的酸對植物的毒害,有以下幾種形態(tài): (1)單晶:又稱方晶或塊晶,多呈斜方形、菱形、長方形,如甘草、黃柏等。 (2)針晶:多成束存在,稱針晶束,常存在于粘液細胞中,如半夏、黃精等。 (3)簇晶:由許多菱形晶集合而成,一般是多角形星狀,如大黃、人參等。 (4)砂晶:為細小的三角形、箭頭狀或不規(guī)則形聚集而成,如顛茄、牛膝等。 (5)柱晶:長度為直徑4倍以上的長柱形,如射干、淫羊藿葉等。草酸鈣結晶在生藥顯微鑒別中具有重要意義。不是所有的植物都含有草酸鈣結晶,且不同種類的植物有不同形狀和大小的結晶,故可作為中草藥的鑒別依據(jù)。25.參考答案:正確26.參考答案:A27.參考答案: (1)X線平片表現(xiàn): ①肺紋理改變,紊亂或呈網狀。 ②病變區(qū)內合并肺內炎癥。 ③病變區(qū)合并肺不張。 (2)高分辨率CT表現(xiàn): ①柱狀,雙軌征。 ②囊狀,合并感染時囊內可出現(xiàn)液平面。 ③曲張形,支氣管徑粗細不均。 ④棒狀或結節(jié)狀影(管腔內充滿粘液栓)。28.參考答案:A,B,C,D29.參考答案:230.參考答案: 常見的縱隔腫瘤有神經纖維瘤、惡性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸內甲狀腺腫瘤、支氣管囊腫等,各種縱隔腫瘤有其好發(fā)部位。 (1)前縱隔腫瘤: ①胸腺瘤:呈圓形、橢圓、梭形或薄片狀,惡性者分葉,密度均勻,可有斑片或弧形鈣化。 ②畸胎瘤:可為囊性或實性,實性者密度不均勻,內含脂肪、骨骼、牙胚等多胚層組織結構。 ③胸內甲狀腺腫瘤:位于上前縱隔,和頸部甲狀腺相連,隨吞咽上下移動,推壓氣管向側后方移位,腫塊內常見鈣化。 (2)中縱隔腫瘤: ①惡性淋巴瘤:常見有淋巴肉瘤、霍奇金病和網狀細胞肉瘤。腫大淋巴結融合成巨大分葉狀腫塊,突向兩側肺野,可伴有肺門淋巴結腫大,肺內浸潤,胸膜或心包積液。 ②支氣管囊腫:多位于氣管旁和分叉部,呈均勻性含液囊腫,隨呼吸運動而變形。 (3)后縱隔腫瘤:主要是神經源性腫瘤。良性者有神經纖維瘤、神經鞘瘤和節(jié)神經細胞瘤等。惡性者有神經纖維肉瘤和神經母細胞瘤等。X線上良性者邊緣清楚,壓迫椎間孔使其擴大,肋骨和脊椎產生光滑壓跡。惡性者常引起骨質破壞,腫塊較大且分葉,神經母細胞瘤可見腫瘤鈣化。31.參考答案:正確32.參考答案: 基因診斷的基礎是探針技術。探針可借助基因工程技術而擴增、保存和改建?;蛟\斷已廣泛應用于一些危害人類健康的重大疾病發(fā)病機制的闡明,如腫瘤、心血管病、艾滋病等,不局限于遺傳病的研究?;蛑委煹闹笇枷胧菑幕蚍肿铀缴险{控細胞中缺陷基因的表達,或以正?;騺砑m正或替換缺陷基因。應用范圍也不局限于遺傳病,還涉及免疫缺陷、癌基因或抗癌基因的異常表達所致惡性生長,以及其他由于基因表達失控、失常所致疾病。已報告治療成功的病例還是極少數(shù).如有幾例腺苷脫氨酶缺乏癥與血友病。33.參考答案:正確34.參考答案: 泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,其主要功能是排出機體新陳代謝過程中產生的廢物和多余的水,保持機體內環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。腎生成尿液,輸尿管將尿液輸送至膀胱,膀胱為儲存尿液的器官,尿道將尿液排出體外。35.參考答案:E36.參考答案:單向擴散試驗;對流電泳;火箭電泳;免疫電泳37.參考答案: 病理過程是指存在于多種疾病中共同的成套的功能、代謝和形態(tài)結構的病理性變化。如肺炎以及所有其他炎性疾病都有炎癥這個病理過程。一種疾病可以包含幾種病理過程,如肺炎球菌性肺炎時有炎癥、發(fā)熱、缺氧甚至休克等病理過程38.參考答案:A39.參考答案: 腫瘤是機體的細胞異常增殖形成的新生物,常表現(xiàn)為局部腫塊。這種異常增殖一般是克隆性的。腫瘤的形成,是在各種致瘤因素作用下,細胞生長調控發(fā)生嚴重紊亂的結果。肉眼應從以下幾個方面觀察腫瘤:腫瘤的數(shù)目和大小,腫瘤的形狀,生長方式,有無包膜,腫瘤的顏色和腫瘤的質地等。40.參考答案:念珠菌;隱球菌;毛孢子菌;酵母菌41.參考答案:B42.參考答案:D43.參考答案:正確44.參考答案:A45.參考答案:B46.參考答案:B47.參考答案:Reye綜合征48.參考答案: 因為骨髓內網狀內皮細胞能吞噬放射性膠體,當99nTc膠體靜脈注入人體后,約80%聚集于肝,4%~8%聚集于脾,8%進入骨髓的網狀內皮組織,故可使骨髓顯像。膠體骨髓顯像實質上是反映骨髓網狀內皮細胞的功能狀態(tài),而不是直接反映骨髓的造血功能。正常人和多數(shù)血液病病人,骨髓網狀內皮系統(tǒng)的活性和骨髓造血功能是平行的,故骨髓膠體顯像可用來研究各種血液病時全身各部位骨髓的分布和功能狀態(tài)的變化。49.參考答案: 神經系統(tǒng)可分為中樞部和周圍部。中樞部包括腦和脊髓,又稱中樞神經系。周圍部是腦和脊髓以外的神經成分,又稱周圍神經系,包括腦神經、脊神經和內臟神經。50.參考答案: 經內鏡胰膽管造影(ERCP):是經內鏡逆行性胰膽管造影的簡稱。透視監(jiān)視下,將纖維腸鏡送至十二指腸降段后,經十二指腸乳頭部插入導管并注射對比劑,以顯示膽、胰管,屬于有創(chuàng)性造影檢查方法。51.參考答案:D52.參考答案:血流;血腦屏障;腦細胞內分布;腦功能53.參考答案:C54.參考答案:結核分枝桿菌55.參考答案: 獲得良好的超聲心動圖圖像必須有正確臥位,選擇良好的“超聲窗”,必要時讓病人暫時停止呼吸。肺氣腫病人選擇劍突下探查或用低頻率探頭。衣服遮蓋、接觸劑過少、姿勢不好、兒童哭泣移動、肋間隙太窄等均影響皮膚與探頭良好接觸,導致圖像不好,影響觀察。56.參考答案:7;357.參考答案: (1)DNA的二級結構——雙螺旋結構。1953年,Watson和Crick提出的DNA雙螺旋結構具有下列特點: 1)兩條反向平行的多核苷酸鏈圍繞同一中心軸構成雙螺旋結構,一條鏈的走向是5’-3’,另一條鏈的走向必定是3’-5’。堿基位于螺旋內側,脫氧核糖與磷酸在螺旋外側。一般為右手螺旋,表面有深溝、淺溝各一條。 2)螺旋直徑為2nm,堿基相距0.34nm,每10對堿基形成一個螺旋,螺距3.4nm。 3)堿基平面垂直于螺旋中心軸。相鄰堿基互相偏離36°,溶液中相鄰堿基平面錯開約20°,穩(wěn)定雙螺旋結構的力主要是相鄰堿基平面間的堿基堆疊力,即Van|der|Waal力。 4)DNA分子的兩條鏈嚴格按堿基配對規(guī)律,即A配T,G配C。對應堿基間靠氫鍵相連。A-T間2條氫鍵(A=T),G-C間3條氫鍵(G≡C.,形成互補鏈。 5)上述結構稱為B-DNA,最為穩(wěn)定。DNA因含水量的不同,其二級結構也顯示一定差異,向其水溶液中加入乙醇,雙螺旋可從B-DNA變向C-DNA,最后變成A-DNA。1979年Rich等義發(fā)現(xiàn)左手螺旋的DNA存在。因螺旋曲折呈鋸齒狀,故稱為Z-DNA。肝癌誘發(fā)劑黃曲霉B,具有強烈阻礙B-DNA向Z-DNA轉變的作用。DNA的基本功能是以基因形式攜帶遺傳信息,通過復制與轉錄,使遺傳信息代代相傳,從而成為生命遺傳繁殖和個體生命活動的物質基礎。基因是指DNA分子中的特定區(qū)段,其所含核苷酸序列決定了表達的蛋白質分子的氨基酸序列,亦反映出基因的功能。 (2)DNA的超螺旋結構:原核生物的DNA分子會在雙螺旋的基礎上進一步扭轉盤曲,形成超螺旋,使體積壓縮。在真核生物的染色質中,組蛋白HA,HB,H和H各兩分子組成八聚體,八聚體外繞有近兩圈140~145個堿基對的DNA,構成一個核小體(mleleosomE.。各核小體之間由組蛋白H結合25~100個堿基對的DNA進行連接,組成串珠狀結構,此即高等動物染色質的基本結構。串珠狀結構進一步卷曲成筒狀,即為染色質纖維,再進一步折疊,就形成了染色單體。人類細胞核中共有46條(23對)染色體,它們的DNA總長達1.7m,但經過折疊壓縮,46條染色體總長不過200nm。58.參考答案:A,B,C,D59.參考答案: 噬菌體具有體積微小、結構簡單和嚴格的寄生性。噬菌體必須在活的宿主細胞(如細菌)內繁殖,通常能將宿主細胞裂解,是一類屬于病毒的微小生物。根據(jù)噬菌體寄生宿主細胞的高度特異性,并使其裂解這一特點,可用于細菌鑒定,亦可用于流行病學調查時的細菌分型。60.參考答案:A,B,C,D61.參考答案:正確62.參考答案:A,B,C,D63.參考答案:D,E64.參考答案:正確65.參考答案:錯誤66.參考答案:難溶性;安全系數(shù)小67.參考答案: 淤血可引起器官或組織的萎縮、變性、壞死、硬化、水腫、出血等,如肝淤血形成檳榔肝甚至淤血性肝硬化,肺淤血引起肺水腫及肺褐色硬化。68.參考答案:錯誤69.參考答案: 傳染性非典型肺炎的預防措施如下: (1)培養(yǎng)良好的個人健康生活習慣: ①保持良好的個人衛(wèi)生習慣,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手; ②洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干; ③不共用毛巾; ④均衡飲食、根據(jù)氣候增減衣服,定期運動,充分休息; ⑤減輕壓力和避免吸煙,以增強抵抗力。 (2)確保室內空氣流通: ①經常打開所有窗戶,使空氣流通; ②保持空調的良好性能,并經常清洗隔塵網; ③避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所。70.參考答案: 糖尿病性糖耐量降低的表現(xiàn)有: ①空腹葡萄糖濃度>8.0mmol/L。 ②葡萄糖峰值>10.0mmol/L并出現(xiàn)糖尿。 ③延遲(2小時后)才回復到空腹水平。71.參考答案: 臨終護理是指對處在臨終階段的病人實施良好的護理。 (1)臨終護理的目的:協(xié)助緩解瀕死病人軀體上的痛苦,減輕心理上的各種苦楚,提高尚存生命的生活質量,維護病人人格及生命尊嚴。臨終階段由以治愈為主的治療,轉變?yōu)橐詫ΠY治療為主的維持和延長生命的照料。 (2)臨終護理的特點:主要是做好心理護理和生活護理。為了使病人在人生的最后階段處在安寧、舒適的狀態(tài),促使病人在心理上能順利進入死亡的“接受期”72.參考答案:錯誤73.參考答案:錯誤74.參考答案: 高壓氧治療前病人應做如下準備: (1)每次進艙前應向艙醫(yī)務人員反映病情變化,進行必要的觀察、檢查或治療。 (2)了解高壓氧艙設備使用方法及治療時的注意事項,嚴禁將火柴、打火機和汽油等易燃物品以及電動、閃光玩具、爆竹等帶入艙內。另外,機械手表、鋼筆、助聽器等也不宜帶入艙內,以免加壓后損壞。 (3)單人純氧艙嚴禁穿易產生靜電火花的服裝(氨綸、腈綸、尼龍、膨體等化學纖維織物)入艙。 (4)服從醫(yī)務人員指導,掌握適應高壓環(huán)境的配合動作,如咽鼓管咽口開張動作及如何有效吸氧等。 (5)除非緊急情況,一般不宜在飽餐后、酒后及疲勞狀態(tài)下立即入艙。入艙前解好大、小便。75.參考答案:正確第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 腫瘤的生長方式有下列3種。 ①膨脹性生長:這是大多數(shù)良性腫瘤的生長方式,瘤細胞生長緩慢,不侵襲周圍正常組織,隨著腫瘤體積的逐漸增大,將四周組織推開或擠壓。這種生長的腫瘤往往呈結節(jié)狀,周圍常有完整的包膜,與周圍組織分界清楚。 ②浸潤性生長:為大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式,瘤細胞侵入周圍組織間隙、淋巴管或血管內,像樹根長入泥土一樣,浸潤并破壞周圍組織,因而腫瘤沒有包膜,與臨近組織無明顯界限。 ③外生性生長:發(fā)生在體表、體腔表面或管道器官表面的腫瘤,常向表面生長,形成突起的乳頭狀、息肉狀、蕈狀或菜花狀腫物。2.參考答案:C3.參考答案:B,C,D,E4.參考答案:D5.參考答案:A6.參考答案:錯誤7.參考答案:錯誤8.參考答案:E9.參考答案:正確10.參考答案:部位;時間;范圍;演變過程11.參考答案:A,B,C12.參考答案:E13.參考答案:C14.參考答案:血清總補體活性;50%溶血15.參考答案:日光;醫(yī)用X線;放射治療;工業(yè)輻射16.參考答案:錯誤17.參考答案:A,B,C,D,E18.參考答案:優(yōu)質低蛋白膳食;低鹽19.參考答案:A,B,C,D20.參考答案:錯誤21.參考答案:大量新生毛細血管;成纖維細胞22.參考答案: 尿液p
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