2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)主治醫(yī)師筆試考試歷年真題含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)主治醫(yī)師筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列不屬于胸痛的性質(zhì)的是（）A、燒灼痛B、刀割樣痛C、牽涉痛D、絞痛E、刺痛2.引起腎性少尿的病因包括（）A、腎病綜合征B、急進(jìn)性腎炎C、前列腺肥大D、肝腎綜合征E、尿路結(jié)石3.女性，6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音，平時(shí)一般體力活動(dòng)無不適。超聲顯示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，少許分流，則其處置措施為（）A、進(jìn)一步檢查心臟ECTB、立即行手術(shù)或介入治療C、給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物D、定期隨訪，待分流增多時(shí)，必要時(shí)行手術(shù)或介入治療E、定期隨訪，不需處置，以后動(dòng)脈導(dǎo)管可能自行關(guān)閉4.急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹膜炎，可能的體征不包括（）A、腹壁肌緊張B、腹式呼吸消失C、腹部壓痛D、反跳痛E、移動(dòng)性濁音陽性5.診斷癲癇的檢查方法主要是（）A、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查B、頭顱MRIC、腦血管造影D、病史詢問加上腦電圖檢查E、單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果6.某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。該醫(yī)師的行為出現(xiàn)了動(dòng)機(jī)與目的、手段與效果嚴(yán)重背離的問題，其主觀上的根本原因在于（）A、對(duì)患者知情同意權(quán)的無知B、對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的期望值很高C、想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念D、想為科室創(chuàng)收作貢獻(xiàn)E、以上都不對(duì)7.在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密。以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的（）。A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密E、對(duì)病人姓名做保密處理8.血管炎病的發(fā)病因素中需除外（）A、精神緊張B、環(huán)境中的微生物、毒素等促發(fā)血管炎的發(fā)生C、有遺傳基礎(chǔ)者的易感者D、有潛在免疫異常者E、以上都不是9.大葉性肺炎患者的熱型為（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、回歸熱10.某男，原體重70kg，失水后煩躁，心率加快，血清鈉158mmol／L，現(xiàn)體重67kg該男子失水的性質(zhì)是（）A、等滲性失水B、高滲性失水C、低滲性失水D、以上都是E、以上都不是11.女性，22歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90／60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時(shí)有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是（）A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注納洛酮12.某男，52歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛2年，患者疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。查血尿酸652μmol／L，患者疾病發(fā)作的誘因不包括（）A、進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟B、勞累C、進(jìn)食海鮮D、飲酒E、腹瀉13.關(guān)于乙醇中毒以下說法錯(cuò)誤的是（）A、口服乙醇主要經(jīng)胃吸收B、Wernicke腦病C、低血糖D、可引起代謝性酸中毒E、主要在肝臟代謝14.女性，63歲。6個(gè)月出現(xiàn)咳嗽伴活動(dòng)后氣短，近2個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.3～38.5℃，雙下肢肌肉疼痛，同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多，雙踝部出現(xiàn)可凹性水腫。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗感染效果不佳。查體：T38.5℃，雙下肺可聞及帛裂音，心臟及腹部查體無異常。雙下肢輕度可凹性水腫，雙下肢肌肉廣泛壓痛，雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力5-級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg／L，血肌酐及尿素氮輕度增高。痰查癌細(xì)胞（-），抗核抗體系列均陰性，P-ANCA陽性。胸部CT示雙肺間質(zhì)性改變。該患恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┌ǎǎ〢、非甾體抗炎藥B、輸注白蛋白C、糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺D、抗生素E、糖皮質(zhì)激素F、單用免疫抑制劑15.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見于（）A、右心室肥大B、氣胸C、心包積液D、左心室肥大E、肺氣腫16.細(xì)胞因子阻斷／拮抗療法適用于（）A、自身免疫性疾病B、移植物排斥C、感染性休克D、惡性腫瘤E、包括A、B、C三種17.一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)后，家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識(shí)逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長(zhǎng)焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往醫(yī)院搶救。該物質(zhì)中毒劑量為（）A、0.2～0.5gB、0.5～0.8gC、0.8～1.0gD、1.0～3.0gE、3g18.冠心病是指（）A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、冠狀動(dòng)脈血栓C、冠狀動(dòng)脈痙攣D、冠狀動(dòng)脈微血管病變E、冠狀動(dòng)脈先天性畸形19.下腔靜脈阻塞綜合征所致的水腫的主要機(jī)制是（）A、血漿膠體滲透壓下降B、組織壓增加C、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加20.患者，男性，47歲，突起高熱、咳膿臭痰（）A、葡萄球菌肺炎B、厭氧菌肺炎C、支原體肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、軍團(tuán)菌肺炎21.男性，46歲。查體見面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛，頭發(fā)稀疏，舌肥大。該患者可能是（）A、肝硬化B、肢端肥大癥C、腦炎D、甲狀腺功能減退E、帕金森病22.患者，女性，14歲，在校學(xué)生，低熱、干咳，班級(jí)中發(fā)生小流行（）A、葡萄球菌肺炎B、厭氧菌肺炎C、支原體肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、軍團(tuán)菌肺炎23.有關(guān)急性一氧化碳中毒不正確的是（）A、急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧B、人體吸入CO后，少量與Hb結(jié)合成穩(wěn)定的COHbC、冬季生火取暖時(shí)易發(fā)生D、煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒E、在發(fā)動(dòng)而停止的汽車內(nèi)也可能發(fā)生24.傷寒潛伏期（）A、傷寒第一次菌血癥B、傷寒第二次菌血癥C、傷寒腸道并發(fā)癥D、傷寒后再燃E、傷寒后復(fù)發(fā)25.開瓣音（）A、擴(kuò)張型心肌病B、二尖瓣狹窄C、縮窄性心包炎D、輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣脫垂26.某男，52歲，左踝關(guān)節(jié)疼痛1周，患者1周前大量飲酒后出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查：血壓182／110mmHg，左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。該患者治療不宜使用（）A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、非洛地平D、苯溴馬隆E、纈沙坦27.醉酒后的臨床表現(xiàn)（）A、戒斷綜合征B、共濟(jì)失調(diào)C、酒精性肝病D、周圍神經(jīng)麻痹E、心肌病28.男性，38歲，勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。就診時(shí)，判斷是否為休克型肺炎，下列哪項(xiàng)最重要（）A、畏寒、體溫超過40℃B、譫妄、嗜睡C、四肢冰涼D、呼吸困難、發(fā)紺E、血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg）29.患者女。因氣短來診。查體：肝濁音界下移。該患者可能是（）A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不張E、肺氣腫30.中度二尖瓣狹窄（）A、1.5～2.0cm4B、≤2.0cm2C、≤1.5cm2D、≤1.0cm2E、2.0～2.5cm231.患者，女，56歲，肝硬化伴大量腹腔積液，應(yīng)首選的利尿劑為（）A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、利尿酸鈉D、螺內(nèi)酯E、甘露醇32.屬于腦源性暈厥的是（）A、頸動(dòng)脈竇綜合征B、排尿性暈厥C、低血糖綜合征D、短暫性腦缺血發(fā)作E、高原暈厥33.女性，22歲，解粘液膿血便8個(gè)月，伴左下腹部隱痛，里急后重。查體：一般情況尚好，心肺無異常，左下腹部輕壓痛。該患者應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最合適（）A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、02-球蛋白測(cè)定C、腹部超聲D、結(jié)腸鏡檢查E、便培養(yǎng)34.意識(shí)障礙伴瞳孔散大的疾病是（）A、癲癇B、肺炎C、嗎啡中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、巴比妥中毒35.女性，67歲。前胸后背部骨痛伴駝背2年。無發(fā)熱、體重下降等其他不適，查體：脊柱胸椎后凸明顯。肋骨，胸腰椎棘突輕壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查示血常規(guī)正常，血鈣略低，血磷正常，血清堿性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。對(duì)于該患的處置，下列哪些是正確的（）A、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥B、給予改善病情的抗風(fēng)濕藥C、補(bǔ)充鈣和維生素DD、給予抗骨吸收劑E、給予糖皮質(zhì)激素F、給予抗生素治療36.PBC的最佳治療方法是（）A、潑尼松B、環(huán)孢素C、硫唑嘌呤D、熊去氧膽酸E、肝移植37.患者女。二尖瓣狹窄，心臟聽診可聞及開瓣音。它的特點(diǎn)不包括（）A、又稱二尖瓣開放拍擊音B、在心尖內(nèi)側(cè)較清楚C、提示二尖瓣瓣葉彈性及活動(dòng)良好D、音調(diào)高，短促E、對(duì)確診二尖瓣關(guān)閉不全有意義38.腎小球內(nèi)有白金耳（）A、膜性腎病B、狼瘡腎C、IgA腎病D、腎盂腎炎E、急性腎衰竭39.女性，38歲。周身關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。該患者最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕熱B、骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎F、纖維肌痛綜合征40.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）A、局限在心尖部B、向劍突處傳導(dǎo)C、向頸部傳導(dǎo)D、向心尖部傳導(dǎo)E、向左腋下傳導(dǎo)41.Graham-Steell雜音見于（）A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全42.肱二頭肌反射中樞位于（）A、頸髓1～2B、頸髓5～6C、頸髓4～5D、頸髓8～9E、頸髓8，胸髓143.濕啰音不包括（）A、大水泡音B、中水泡音C、小水泡音D、羊鳴音E、捻發(fā)音44.導(dǎo)致Austin-F1int雜音的情況是（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、器質(zhì)性二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉45.在海產(chǎn)品中，大量存在的致病菌是（）A、沙門菌B、金黃色葡萄球菌C、變形弧菌D、副溶血性弧菌E、致病性大腸埃希菌46.影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是（）。A、社會(huì)環(huán)境的因素B、醫(yī)務(wù)人員的因素C、患者方面的因素D、醫(yī)院管理的因素E、患者所在單位的因素47.從2002年11月起，國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子，并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬～150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥，但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。該案例中，研究者應(yīng)怎樣做在道德上是最佳的選擇（）A、研究者應(yīng)向受試者說明捐獻(xiàn)卵子的副作用B、研究者應(yīng)增加對(duì)受試者損傷的賠償C、研究者應(yīng)向受試者說明捐卵的副作用，并得到受試者的書面知情同意承諾D、研究者應(yīng)向所有受試者支付酬金E、研究者說服女研究生，而非強(qiáng)迫48.肝輕度大（）A、急性肝炎B、肝淤血C、肝硬化D、脂肪肝E、右下肺不張49.女性，50歲，間斷嘔吐、腹瀉2年，雙下肢浮腫2個(gè)月來診。曾就診發(fā)現(xiàn)胸腔積液、貧血。2個(gè)月前尿中泡沫增多。查體：BP135/80mmHg，頭發(fā)稀疏，雙下肢重度浮腫。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×109/L。結(jié)果顯示，心電圖正常，胸片示雙側(cè)少量胸腔積液，診斷為（）A、腎盂腎炎B、腎小球腎炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、狼瘡腎炎E、再生障礙性貧血F、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎G、門脈性肝硬化H、結(jié)核性胸膜炎50.患者，女，58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體：口腔多發(fā)齲齒，多個(gè)殘留黑色牙根，全身多個(gè)淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80陽性，抗SSA抗體陽性。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷本病沒有價(jià)值（）A、唇腺病理檢查B、唾液流率C、角膜熒光染色D、腦血流圖E、Schirmer試驗(yàn)51.腦出血患者查體角膜反射減弱，眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)，屬于（）A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、輕度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷52.反流性食管炎發(fā)病機(jī)制最主要的是（）A、食管括約肌張力增高B、食管對(duì)食物清除功能削弱C、堿性反流物所致的食管黏膜損傷D、食管下段括約肌張力低下E、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷53.pSS以女性多見，男女比為（）A、1：20～30B、1：9～20C、1：20D、1：15～20E、1：954.男，24歲，冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時(shí)前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為（）A、膽石癥B、膽道蛔蟲病C、潰瘍病穿孔D、急性胰腺炎E、消化道出血55.Vater壺腹癌（）A、膽囊腫大，Murphy征陽性B、膽囊腫大，無觸痛C、膽囊不大，堅(jiān)硬D、膽囊腫大，肝大結(jié)節(jié)感E、膽囊腫大，黃疸，十二指腸反流征56.我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德原則確立的時(shí)間是（）。A、1949年B、1956年C、1981年D、1991年57.發(fā)紺伴呼吸困難（）A、大量氣胸B、法洛（Fallot）四聯(lián)癥C、休克D、縮窄性心包炎E、貧血58.男性，95歲。尿毒癥患者，腹脹，腹部移動(dòng)性濁音陽性。該患者腹腔內(nèi)游離的腹水量至少為（）A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml59.男性，51歲。以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年，復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，口服"撲熱息痛"治療，3～4天后緩解，以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀，3～7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前，突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體：血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié)，心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大，可觸及多個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛，浮髕試驗(yàn)陰性，活動(dòng)受限。門診實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。該患最可能的診斷是（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、骨關(guān)節(jié)炎F、丹毒60.法律主要通過（）。A、都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B、兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同C、行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則D、國(guó)家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制約人們的社會(huì)行為E、產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢(shì)相同61.尿毒癥（）A、呼氣有氨味B、呼氣有肝腥味C、呼吸有爛蘋果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼氣有濃烈酒味62.女性，48歲。雙手、雙足遇冷變色6年，顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年，活動(dòng)后氣短3個(gè)月。查體：肢端皮膚發(fā)涼，雙手有蠟樣光澤，指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬，不能用手捏起，張口困難，雙下肺聽診可聞及帛裂音（velcro音）。輔助檢查：血、尿常規(guī)正常，ESR30mm/h，肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化?；颊咴谥委熯^程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，血壓升高，首先應(yīng)考慮（）A、狼瘡腦病B、肺梗死C、急性腎衰D、結(jié)核性腦膜炎E、硬皮病腎危象F、急性左心衰63.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛，輾轉(zhuǎn)不安常見于（）A、胃穿孔B、膽石癥C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、肝膿腫64.男性，20歲，咳嗽，氣急，間斷發(fā)熱2個(gè)月，咳黃色黏痰，少量痰中帶血，右鎖骨上捫及2枚淋巴結(jié)，最可能的病因（）A、肺癌B、胃癌C、大葉性肺炎D、肺結(jié)核E、鼻咽癌65.診斷3種血友病的凝血活酶生成試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)的結(jié)果不正確的是（）A、血友病A患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正B、血友病B患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿不能糾正C、遺傳性FⅪ缺乏癥患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清能糾正，加鋇吸附正常血漿也能糾正D、中重度血友病A患者APTT延長(zhǎng)，PCT縮短，TGT異常E、血友病B患者FⅨ抗原及活性明顯減低66.扁鵲的醫(yī)學(xué)知識(shí)十分豐富，名聞天下。為了給百姓治病，他長(zhǎng)期游歷在民間行醫(yī)。他每到一個(gè)地方，總是注意了解當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣和多發(fā)病、常見病。據(jù)記載，他路過趙國(guó)時(shí)作"帶下病"醫(yī)（婦產(chǎn)科醫(yī)生），路過周國(guó)時(shí)作耳目痹醫(yī)（五官科醫(yī)生），后來到秦國(guó)又為小兒醫(yī)（小兒科醫(yī)生）。為了方便群眾，他什么病都看，隨當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗而變，走到哪里，就滿足那里人民的需要，深受百姓的歡迎。這種"隨俗為變"反映的醫(yī)德思想是（）。A、仁愛救人B、妙手回春C、清正廉潔D、不為名利E、謹(jǐn)慎認(rèn)真67.男性，27歲，突發(fā)左下腹絞痛，并放射至腰部及陰囊，右大腿內(nèi)側(cè)，肉眼血尿，超示左側(cè)輸尿管下段結(jié)石，尿紅細(xì)胞檢查應(yīng)為（）A、深茶色樣尿B、均一紅細(xì)胞尿C、紅色尿D、變形紅細(xì)胞尿E、葡萄酒色尿68.男性，55歲。黑便7個(gè)月，乏力，消瘦。查體：貧血貌，右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊，質(zhì)硬，表面不平，邊緣不整，壓痛。該患者高度懷疑（）A、慢性闌尾炎B、腸結(jié)核C、回盲部腫瘤D、克羅恩病E、卵巢囊腫69.相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全（）A、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)B、胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)C、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D、胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時(shí)增強(qiáng)，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動(dòng)E、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)70.與遺傳因素密切相關(guān)的是（）A、胰腺癌B、肝癌C、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤D、結(jié)腸癌E、胃息肉71.男性，60歲，高血壓性心臟病，休息狀態(tài)即感憋喘，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，雙肺底可聞及濕啰音，此時(shí)不宜選用下列哪種藥物（）A、ACEIB、利尿劑C、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑D、β受體阻滯劑E、α受體阻滯劑72.患者，男性，58歲，近1個(gè)月來每天午睡或夜間2點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)30分鐘，含硝酸甘油10分鐘緩解，臨床診斷變異型心絞痛。變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變是（）A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低C、心電圖無變化D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波73.患者女。心臟聽診可聞及S1分裂，該患者可能是以下疾病，除了（）A、右心衰竭B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、心房黏液瘤E、二尖瓣狹窄74.Crigler-Najjar指（）A、肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙多B、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多C、膽紅素生成過多D、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足E、肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶致游離膽紅素不能形成結(jié)合膽紅素75.關(guān)于蜘蛛痣正確的說法是（）A、是一種似蜘蛛狀的紅痣B、與體內(nèi)性激素的多少有關(guān)C、大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)D、婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn)，但分娩后即消失E、有蜘蛛痣，即可診斷為肝硬化第2卷一.參考題庫(共75題)1.關(guān)于腎病綜合征患者的飲食，說法正確的是（）A、高鹽飲食B、低蛋白飲食C、高蛋白高糖飲食D、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食E、高脂飲食2.下列情況可聽到重疊奔馬律的是（）A、完全性房室傳導(dǎo)阻滯B、心肌病心功能、心率正常時(shí)C、風(fēng)濕熱伴有P-R間期縮短D、心動(dòng)過緩E、左心衰伴心動(dòng)過速3.下列5種肝炎病毒中屬于DNA病毒的是（）A、HAVB、HEVC、HCVD、HBVE、HDV4.患者，男性，68歲。突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感1小時(shí)入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。本病例最可能的診斷為（）A、肺梗死B、高血壓危象C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、高血壓腦病5.治療Wernicke腦病用（）A、高鐵血紅蛋白還原劑B、維生素B1C、阿托品和解磷定D、美藍(lán)或維生素CE、高壓氧治療6.3～4個(gè)月后（）A、第2次放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后B、放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C、妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時(shí)間D、抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是初始治療E、甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前7.男性，30歲。2小時(shí)前出現(xiàn)劇烈頭痛，來診時(shí)查體：意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，角膜反射，瞳孔對(duì)光反射存在。該患者現(xiàn)在的意識(shí)狀態(tài)是（）A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、輕度昏迷D、昏睡E、中度昏迷8.下列藥物屬于襻利尿藥的是（）A、氫氯噻嗪B、氯噻酮C、甘露醇D、呋塞米E、螺內(nèi)酯9.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是（）。A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式C、醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障D、只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的E、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果10.女性，56歲，劇烈持續(xù)胸痛6小時(shí)入院。心電圖示V1～6ST段明顯上抬。雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪組治療（）A、哌替啶（原稱度冷?。?，氫氯噻嗪（原稱雙氫克尿塞），西地蘭B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐C、嗎啡，呋塞米（原稱速尿），多巴酚丁胺D、毒毛旋花子苷K，呋塞米（原稱速尿），倍他洛克E、哌替啶，氨茶堿，低分子右旋糖酐11.不穩(wěn)定型心絞痛（）A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D、冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄12.病人對(duì)經(jīng)治醫(yī)生不滿意時(shí)，可以重新選擇醫(yī)生屬于（）A、病人的權(quán)利B、病人的義務(wù)C、醫(yī)生的權(quán)利D、醫(yī)生的義務(wù)E、病人和醫(yī)生共同的義務(wù)13.患者，男性，48歲。因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后第3天起咳嗽，痰呈黃色膿痰，體溫最高39.3℃，稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤(rùn)陰影，并見空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善。本例肺膿腫應(yīng)考慮是下列哪型金黃色葡萄球菌引起（）A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA.B、產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌C、凝固酶陰性金黃色葡萄球菌D、凝固酶陽性金黃色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌14.男性，70歲，體型肥胖，右膝關(guān)節(jié)疼痛2年，下樓時(shí)明顯，近1周出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)明顯受限，休息后疼痛有所好轉(zhuǎn)，查體：右膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)（-）。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有價(jià)值（）A、X線平片B、HIA-B27C、類風(fēng)濕因子測(cè)定D、血尿酸水平測(cè)定E、骨密度測(cè)定15.正確描述酮體的是（）A、丙酮+乳酸+乙酰乙酸B、丙酮+β-羥丁酸+乙酰乙酸C、丙酮+丙烯酸+草酰乙酸D、丙酮+β-羥丁酸+草酰乙酸E、丙酮+丙烯酸+草酰乙酸16.女性。著涼后出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱，該患者因?yàn)檠诱`治療發(fā)展為急性腎盂腎炎?；颊叩臒嵝蜑椋ǎ〢、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱17.P-ANCA陽性者以ELIS法測(cè)定時(shí)呈MPO抗體陽性（）A、ANCAB、C-ANCAC、P-ANCAD、PR3-ANCA陽性E、MPO-ANCA18.由致熱原引起的發(fā)熱是（）A、腦出血

B、肺炎

C、心力衰竭

D、甲亢

E、皮炎19.下列可致長(zhǎng)期慢性咳嗽的是（）A、急性咽喉炎B、支氣管異物C、支氣管擴(kuò)張D、百日咳E、氣管腫瘤20.Korsakoff綜合癥（）A、呼吸表淺B、情緒不穩(wěn)定C、步態(tài)不穩(wěn)D、記憶力嚴(yán)重喪失E、頭暈、乏力21.不屬于人體實(shí)驗(yàn)的道德原則是（）。A、知情同意的原則B、符合科學(xué)的原則C、符合受試者利益的原則D、實(shí)事求是的原則22.60歲男性，宴會(huì)次日晨起，突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）A、血RFB、血ASOC、血尿酸D、血致病菌培養(yǎng)E、右足X線23.女性，55歲。進(jìn)行性黃疸。查體：膽囊顯著腫大，無壓痛。該患者的診斷最可能是（）A、結(jié)核性腹膜炎B、膽總管結(jié)石C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、胰頭癌壓迫膽總管24.室顫患者首選治療措施是（）A、觀察瞳孔是否散大固定B、觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)C、人工呼吸，胸按壓D、同步直流電除顫E、非同步直流電除顫25.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是（）A、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)B、水沖脈C、靴形心D、抬舉樣心尖搏動(dòng)E、S2固定分裂26.以下選項(xiàng)中不是決定心排血量的因素的是（）A、心肌收縮能力B、后負(fù)荷C、前負(fù)荷D、心率E、靜脈血壓27.下述疾病，哪項(xiàng)不出現(xiàn)肝臟腫大（）A、脂肪肝B、急性肝壞死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸蟲病28.酮癥酸中毒的嘔吐屬于（）A、胃源性嘔吐

B、腸源性嘔吐

C、反射性嘔吐

D、中樞性嘔吐

E、神經(jīng)性嘔吐29.患者，男性，33歲，近2周來無明顯誘因出現(xiàn)雙頸部和左腋下無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，化驗(yàn)血常規(guī)無異常，診斷惡性淋巴瘤，為確定疾病分期，下列最有意義的檢查是（）A、胸部X線片B、胸部CTC、腹部彩超D、骨髓穿刺E、血清乳酸脫氫酶30.有關(guān)ⅠB類抗心律失常藥物的電生理效應(yīng)，下列敘述不正確的是（）A、不延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)限B、有效不應(yīng)期／動(dòng)作電位時(shí)限比值增大C、延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)限D(zhuǎn)、縮短有效不應(yīng)期E、延長(zhǎng)有效不應(yīng)期31.2000年6月，美、英、日、法、德、中六國(guó)公布：人類基因組序列圖的"工作框架圖"繪出。2001年2月12日，六國(guó)又聯(lián)合公布了經(jīng)過整理、分類和排序后更加準(zhǔn)確、清晰、完整的人類基因組圖譜。這一成就將為解釋人類疾病的本原、新藥的設(shè)計(jì)、新治療方法的產(chǎn)生提供重要依據(jù)，它奠定了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)和其他相關(guān)科學(xué)飛速發(fā)展的基礎(chǔ)。同時(shí)人們也擔(dān)心，這項(xiàng)成果如果用于危害人類研究，其后果也是不可設(shè)想的。上述情況表達(dá)的最主要思想是（）。A、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的力量是無窮的B、道德在科學(xué)技術(shù)進(jìn)步面前是無能為力的C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需要醫(yī)學(xué)道德把關(guān)D、醫(yī)學(xué)道德制約了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展E、基因科學(xué)的發(fā)展是解決人類全部健康問題的根本32.女性，42歲，突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢體有自主活動(dòng)，頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓17／10kPa。首先考慮的輔助檢查是（）A、血小板計(jì)數(shù)B、腰穿腦脊液檢查C、頭顱CTD、腦超聲E、心電圖33.原發(fā)性肺膿腫（）A、粉紅色泡沫樣痰B、膿血痰C、磚紅色膠凍樣痰D、鐵銹色痰E、膿臭痰34.患者，男性，72歲，既往患有糖尿病8年，高血壓病6年，近6個(gè)月來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻?zhàn)吒?，目前服用降壓藥物及阿卡波糖治療。如果患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)則選擇（）A、蘋果汁B、葡萄糖C、米飯D、巧克力E、饅頭35.引起手套和襪套樣感覺障礙的病變位置是在（）A、周圍神經(jīng)末梢B、雙側(cè)神經(jīng)根C、脊髓D、神經(jīng)干E、大腦皮質(zhì)36.女性，58歲。高血壓10余年，冠心病3年，最宜選用的藥物為（）A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、利尿劑D、鈣通道拮抗劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑37.小腦病變走路姿勢(shì)呈（）A、跨閾步態(tài)B、慌張步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、醉漢步態(tài)E、間歇性跛行38.顯微鏡下多血管炎（）A、西方老年人最常見的血管炎病B、高安（Takayasu）病C、Siǒgren綜合征D、部分病例HBSAg陽性E、易出現(xiàn)急性腎小球腎炎的表現(xiàn)39.pSS的分類標(biāo)準(zhǔn)中患者的口腔癥狀口干持續(xù)時(shí)間不少于（）A、5月B、1月C、3月D、4月E、2月40.關(guān)于門脈高壓癥，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、脾功能亢進(jìn)時(shí)一般都有全血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板改變較明顯B、脾大，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張破裂出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)C、外科治療的主要目的是預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血D、分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流E、腹腔，靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積液41.判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法錯(cuò)誤的是（）A、皮膚B、皮下脂肪C、毛發(fā)D、體重指數(shù)E、消耗增加42.醉酒（）A、呼氣有氨味B、呼氣有肝腥味C、呼吸有爛蘋果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼氣有濃烈酒味43.患者，男性，62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體：P82次/分，律齊，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄44.患者女性，65歲，確診為乙肝后肝硬化8年，腹脹伴雙下肢水腫2個(gè)月，加重伴無尿3天。查體蛙狀腹，腹部靜脈曲張，液波震顫陽性，雙下肢可凹性水腫?；?yàn)血鈉120mmol/L，BUN19mmol/L。診斷最可能是（）A、慢性腎小球腎炎B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、肝肺綜合征E、急性腎衰竭45.DIC不包括（）A、有高凝狀態(tài)B、微血管內(nèi)廣泛的纖維蛋白沉著，形成微血栓C、大量血小板和凝血因子被消耗D、有原發(fā)性纖溶存在E、有低纖維蛋白原血癥46.霍亂確診主要依靠（）A、血培養(yǎng)B、凝集試驗(yàn)C、血涂片D、大便培養(yǎng)E、血常規(guī)47.男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生活質(zhì)量，首選治療是（）A、應(yīng)用長(zhǎng)期家庭氧療B、茶堿緩釋或控釋片C、抗膽堿藥D、應(yīng)用間歇正壓通氣E、應(yīng)用膈肌起搏器48.男性，20歲。查體：左上肢血壓133/78mmHg，右上肢血壓測(cè)不出。該患者的診斷可能是（）A、嚴(yán)重休克B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎C、心力衰竭D、心肌梗死E、縮窄性心包炎49.一鍋爐房師傅，化學(xué)性窒息性氣體中毒后皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是（）A、呼吸加快B、空氣氧含量增加C、動(dòng)脈血氧含量增加D、動(dòng)靜脈血氧差下降E、心跳及血液循環(huán)加快50.患者，女，20歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，測(cè)COHb濃度＞50％，最可能的診斷是（）A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、阿托品中毒C、氰化物中毒D、一氧化碳中毒E、腦出血51.對(duì)風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是（）A、二尖瓣開放拍擊音B、二尖瓣面容C、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D、心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，拍擊性E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)，分裂52.COPD的主要體征不正確的有（）A、早期可無異常體征B、隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)桶狀胸、呼吸淺快等C、叩診可發(fā)現(xiàn)過清音，心濁音界縮小，肺肝界下移D、雙肺呼吸音低，吸氣時(shí)間延長(zhǎng)E、部分患者可聞及干、濕性啰音53.患者女，28歲。出現(xiàn)意識(shí)障礙，查體見瞳孔縮小。該患者的診斷可能是（）A、嗎啡中毒B、顛茄類中毒C、酒精中毒D、癲癇E、低血糖54.男性，68歲。雙下肢發(fā)紺，皮溫低，給予按摩使皮膚轉(zhuǎn)暖，發(fā)紺消退。該患者的發(fā)紺可能由于（）A、氣胸B、肺炎C、胸腔積液D、Fallot四聯(lián)癥E、右心衰竭55.原發(fā)性膽汁性肝硬化（）A、易并發(fā)肝炎B、女性多見C、男性多見D、少兒多見E、老年人多見56.患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。關(guān)于爭(zhēng)執(zhí)，下列說法最正確的是（）A、醫(yī)生未違背病人利益第一的原則，不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任B、受試者是未成年人，不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)，所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任C、對(duì)未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意，醫(yī)生此做法有道德缺陷D、醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則，所以醫(yī)生無道德責(zé)任E、該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的，不必征得監(jiān)護(hù)人的同意57.嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于（）A、慢性膽囊炎B、消化性潰瘍C、肝硬化D、急性胃炎E、膽石癥58.流行性乙型腦炎（）A、發(fā)熱伴肝脾腫大B、發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血C、先發(fā)熱后昏迷D、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛E、發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛59.胃潰瘍并穿孔（）A、上腹劇烈刀割樣疼痛B、中上腹持續(xù)性劇痛C、右上腹陣發(fā)性絞痛D、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E、持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹60.患者男性，30歲，進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮（）A、急性左心衰竭B、心絞痛C、肺氣腫D、支氣管異物E、肺梗死61.假膜性腸炎引起腹瀉多（）A、分泌性腹瀉B、滲透性腹瀉C、滲出性腹瀉D、動(dòng)力性腹瀉E、吸收不良性腹瀉62.提示急性出血壞死性胰腺炎的是（）A、上腹部包塊B、血清淀粉酶增高C、胰源性腹水D、ERCP胰管成串珠樣改變E、腹部CT示胰腺增大63.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢問家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救，患兒得救。該護(hù)士符合醫(yī)護(hù)關(guān)系的哪條道德要求（）A、學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)B、平等與尊重C、明確分工，各司其責(zé)D、真誠(chéng)與負(fù)責(zé)E、團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合64.女性，23歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯，其他均正常。該患者查體可見（）A、S1增強(qiáng)B、S1減弱C、S2通常分裂D、收縮早期噴射音E、S1分裂65.結(jié)腸炎（）A、稀水便伴臍周痛B、稀爛便伴下腹痛C、血便伴里急后重D、洗肉水樣大便E、腹瀉與便秘交替66.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該（）。A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人B、依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人C、當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E、先行觀察，再作處理，有利病人67.下列不屬于腎前性急性腎衰竭的誘因的是（）A、大量利尿B、心力衰竭C、消化道大出血D、雙側(cè)輸尿管結(jié)石E、腹瀉、嘔吐所致脫水68.對(duì)嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是（）A、雙方?jīng)_突型B、患者主導(dǎo)型C、主動(dòng)-被動(dòng)型D、指導(dǎo)-合作型E、共同參與型69.對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助的是（）A、貧血B、發(fā)熱的程度C、血沉增快的程度D、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和脾大E、動(dòng)脈栓塞70.以下為慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見病因的是（）A、風(fēng)濕性心臟病B、先天性畸形C、室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣脫垂D、感染性心內(nèi)膜炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡71.結(jié)核分枝桿菌（）A、革蘭染色陽性菌B、革蘭染色陰性的厭氧