臨床生物化學(xué)測試題+參考答案

臨床生物化學(xué)測試題+參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、下列哪種酶是血漿特異酶（）A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、凝血酶原D、淀粉酶正確答案：C2、人體內(nèi)CK-MB占總CK比例最高的組織是（）A、腦B、肝C、心肌D、骨骼肌正確答案：C3、每天成人一般生理需水量為（）A、500mlB、2000mlC、1500mlD、800ml正確答案：C4、下列關(guān)于維生素的敘述錯誤的是（）A、脂溶性維生素不參與輔酶的組成B、攝人過量維生素可引起中毒C、是一類小分子有機化合物D、都是構(gòu)成輔酶的成分正確答案：D5、血清堿性磷酸酶升高應(yīng)考慮（）A、肝臟疾病B、腎臟疾病C、肝臟疾病和骨疾病D、骨疾病正確答案：C6、下列選項中，不屬于糖尿病的急性并發(fā)癥的是（）A、高滲性非酮癥糖尿病性昏迷B、感染C、糖尿病酮癥酸中毒D、微血管病變正確答案：D7、（尿銅含量增高是該病的主要診斷指標(biāo)之一。血清銅對HLD的診斷價值不如尿銅及肝銅）有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃缘纳锘瘜W(xué)檢驗正確的是()A、高肝銅是診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘慕饦?biāo)準(zhǔn)之一B、約C、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊哐邈~藍(lán)蛋白顯著增高D、血清銅對肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷價值較之尿銅及肝銅相對較高正確答案：A8、下列說法錯誤的為（）（雙波長優(yōu)點是①消除噪音干擾;②減少雜散光影響;③減少樣品本身光吸收的干擾）A、近紫外光的波長范圍為B、雙波長法C、雙波長法中欲測組分在兩波長處的吸光度相差愈大D、雙波長正確答案：B答案解析：法中干擾組分在兩波長處的吸光度最好相等9、健康人群空腹血糖的參考范圍通常為（）A、2.8~7.8mmol/LB、7.0~11.1mmol/LC、4.5~5.9mmol/LD、3.89~6.11mmol/L正確答案：D10、要求用全血作TDM標(biāo)本的藥物是()A、地高辛B、苯妥因鈉C、氨茶堿D、環(huán)孢素正確答案：D11、以下生理所需的微量元素是（）A、砷B、鎘C、鈷D、鋁正確答案：C12、下列哪項不是引起新生兒生理性黃疸的原因()A、新生兒肝細(xì)胞B、肝細(xì)胞內(nèi)接膽紅素C、先天性紅細(xì)胞膜遺傳性缺陷D、紅細(xì)胞溶解致膽紅素產(chǎn)生過多正確答案：C13、藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的結(jié)果是（）A、藥物活性的滅活B、藥物活性的升高C、物的極性升高，有利于轉(zhuǎn)運到靶位D、藥物的極性升高，有利于排泄正確答案：D答案解析：第55頁共91頁14、當(dāng)酸中毒時，血漿中（）A、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少B、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加C、結(jié)合鈣和游離鈣均不變D、結(jié)合鈣和游離鈣均增加正確答案：B15、血清總蛋白的檢測方法中，最好最常用的是（）A、直接紫外吸收法B、凱氏定氮法C、雙縮脲法D、酚試劑法正確答案：C16、下列哪個物質(zhì)在血液中濃度高時可引起黃疸（）A、膽汁酸B、血紅蛋白C、膽黃素D、膽紅素正確答案：D17、下列選項中，不是OGTT的主要用途的是（）A、評價無法解釋的腎病、神經(jīng)病變或視網(wǎng)膜病變B、糖尿病的常規(guī)診斷C、診斷妊娠期糖尿病D、診斷糖耐量減退正確答案：B18、回收試驗檢測的是（）A、偶然誤差B、恒定誤差C、系統(tǒng)誤差D、比例誤差正確答案：D19、下列心肌標(biāo)志物中半壽期最短的是（）A、MbB、CK-MC、cTnID、AST正確答案：A20、連續(xù)流動式分析儀特有的結(jié)構(gòu)部件是（）A、反應(yīng)杯B、透析器C、加樣器D、孵育裝置正確答案：B21、理想的TDM應(yīng)測定()A、血中總藥物濃度B、血中游離藥物濃度C、血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度D、血中與有機酸鹽結(jié)合的藥物濃度正確答案：B22、血液中運輸CO2的主要形式是（）A、物理溶解B、H2CO3C、HbNHCOOD、HCO3-正確答案：D23、加樣針上的探測感應(yīng)器功能不包括（）A、防碰撞報警功能B、液面感應(yīng)功能C、隨量跟蹤功能D、樣品性狀（溶血、黃疸、脂濁）檢測功能正確答案：D24、配套檢測系統(tǒng)與自建檢測系統(tǒng)關(guān)鍵區(qū)別在于（）A、配套系統(tǒng)的建立省時省力B、自建系統(tǒng)可根據(jù)自己的意愿建立C、配套系統(tǒng)檢測結(jié)果具有溯源性，而自建系統(tǒng)結(jié)果不具溯源性D、配套系統(tǒng)各部分必須使用指定產(chǎn)品而自建系統(tǒng)自由度高正確答案：C答案解析：第63頁共91頁25、鈣在血漿中有幾種存在形式，下列哪種不是（）A、游離鈣B、與有機酸根離子結(jié)合C、與清蛋白結(jié)合D、與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合正確答案：D26、（）是一種反映腎小球濾過率（GFR）變化的理想的內(nèi)源性標(biāo)志物A、血肌酐B、血尿酸C、血尿素D、血胱抑素正確答案：D27、酶活性的國際單位是指，在特定的條件下，1分鐘內(nèi)使底物轉(zhuǎn)變（）的酶量為一個國際單位，用IU表示。A、1B、1C、1D、1正確答案：C28、下列有關(guān)神經(jīng)組織能量代謝的敘述錯誤的是()A、腦對缺氧的耐受力極差B、正常情況下腦的能量代謝主要靠葡萄糖功能C、腦組織耗氧量明顯低于其他組織D、豐富的正確答案：C29、下列哪項是CM的主要載脂蛋白？（）A、ApoB、ⅠC、ApoD、ⅡE、ApoB48F、ApoB100正確答案：C30、下列哪項關(guān)于維生素B1的描述不對（）A、人體維生素B、維生素C、其缺乏癥為腳氣病D、維生素正確答案：D31、我國推薦的血磷的測定方法為（）A、同位素稀釋質(zhì)譜法B、原子吸收分光光度法C、紫外分光光度法D、磷鉬酸還原法正確答案：D32、試劑盒穩(wěn)定性評價時最合適的指標(biāo)是（）A、時間進(jìn)程曲B、試劑空白變化速率C、試劑空白吸光度D、比對試驗正確答案：D33、推薦每日膳食中營養(yǎng)素供給量的英文縮寫是()A、EARB、RNIC、AID、RD正確答案：D34、骨礦化的最主要原料是下列哪一種()A、羥脯氨酸B、羥磷灰石C、膠原蛋白D、碳酸鈣正確答案：B35、PTH的合成與分泌受下列哪種物質(zhì)濃度的負(fù)反饋調(diào)節(jié)()A、維生素B、鈣C、磷酸鹽D、鎂正確答案：B36、目前大多數(shù)建議的低血糖標(biāo)準(zhǔn)為（）A、血糖低于B、血糖低于C、血糖低于D、血糖低于正確答案：D37、干化學(xué)自動生化分析儀的光學(xué)系統(tǒng)是：（）A、濁度計B、反射光分析儀C、分光光度計D、比色計正確答案：B38、增加底物濃度可解除下列哪種抑制劑或抑制作用對酶活性的影響？()A、競爭性抑制劑B、非競爭性抑制劑C、可逆的抑制作用D、反競爭性抑制劑正確答案：A39、有害的微量元素是（）A、硒B、鈷C、錳D、鋁正確答案：D40、下列哪項不是HDL的作用（）A、限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展B、輸送肝細(xì)胞外的過量膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄C、激活脂蛋白脂肪酶D、促進(jìn)血漿中膽固醇酯化正確答案：C41、下列哪種方法不是微量元素常用的檢測方法（）A、紫外可見吸收光譜法B、放射免疫法C、中子活化分析法D、原子吸收光譜法正確答案：B42、關(guān)于核苷酸代謝，下列說法錯誤的是：（）A、嘌呤核苷酸最常見的代謝紊亂是高尿酸血癥B、嘌呤核苷酸從頭合成途徑是先合成嘌呤環(huán)再與磷酸核糖相連而成C、嘧啶核苷酸從頭合成途徑中的酶缺陷可引起乳清酸尿癥D、嘌呤和正確答案：D43、下列哪些蛋白屬于負(fù)性時相反應(yīng)蛋白？（）A、AATB、AAC、AlbD、Cp正確答案：C44、下列血漿蛋白質(zhì)中哪些不屬于運輸載體類:（）A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、血漿脂蛋白C、α1-D、銅藍(lán)蛋白正確答案：C45、測定血清視黃醇可評價（）A、維生素B、維生素C、維生素D、維生素正確答案：B46、膽紅素與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合的優(yōu)點是()A、增加其溶解度便于隨尿液排出B、使它易于進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)儲存C、限制它自由地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，以免引起細(xì)胞中毒D、便于隨膽汁排出體外正確答案：C47、目前糖尿病的分型不包括（）A、1B、2C、慢性糖尿病D、其他特殊類型糖尿病正確答案：C48、下列選項中，不能用于判定代謝綜合征的危險因素是（）A、高血壓B、血脂異常C、微血管病變D、腹型肥胖正確答案：C49、下列哪項被稱為富含TG的脂蛋白（）A、CMB、CMC、IDLD、LDL正確答案：A50、可在傳染性肝炎臨床癥狀出現(xiàn)之前就急劇升高的血清酶是()A、堿性磷酸酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸激酶D、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案：D51、改變連續(xù)監(jiān)測法測酶活性濃度的常數(shù)K值大小最方便的途徑為（）A、改變酶反應(yīng)溫度B、改變底物濃度C、改變標(biāo)本稀釋度D、改變監(jiān)測時間長短正確答案：C52、有關(guān)2型糖尿病的敘述錯誤的是（）A、胰島素相對不足B、胰島C、?？蓹z出自身抗體D、常見于肥胖的中老年成人正確答案：C53、酶蛋白變性后其活性喪失，這是因為（）A、酶蛋白不再溶于水B、酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)受破壞C、酶蛋白的空間結(jié)構(gòu)受到破壞D、酶蛋白被完全降解為氨基酸正確答案：C54、答案：()。(異位ACTH綜合征，就是臨床上的庫欣綜合征。是由于多種原因引起的腎上腺皮脂層長期分泌過多皮脂而引起的,患者身體上會明顯出現(xiàn)色素沉著、高血壓、水腫以及嚴(yán)重的低血鉀、糖尿病等)下列哪項是異位ACTH綜合征的生化特征?（）A、血鉀、血氯降低B、血鉀、血氯增高C、血鈉升高D、血鈉降低正確答案：A55、下列那一項符合“誘導(dǎo)契合”學(xué)說：（）A、酶與底物的關(guān)系如鎖鑰關(guān)系B、酶活性中心有可變性，在底物的影響下其空間構(gòu)象發(fā)生一定的改變，才能與底物進(jìn)行反應(yīng)C、底物的結(jié)構(gòu)朝著適應(yīng)活性中心方向改變而酶的構(gòu)象不發(fā)生改變D、底物類似物不能誘導(dǎo)酶分子構(gòu)象的改變正確答案：B56、下列哪種方法是當(dāng)今大多數(shù)臨床實驗室用于測定血清總鈣的方法（）A、分光光度法B、原子吸收分光光度法C、火焰光度法D、離子選擇電極法正確答案：A57、LD催化乳酸生成丙酮酸的反應(yīng)較適當(dāng)?shù)膒H是（）A、10.5B、9.0C、7.6D、7.0正確答案：B58、急性胰腺炎最常用的診斷指標(biāo)是（）A、淀粉酶B、胃酸C、胃泌素D、維生素正確答案：A答案解析：三、多項選擇題(共102小題）59、關(guān)于消化性潰瘍發(fā)病機制不正確的為（）A、內(nèi)源性前列腺素合成增多B、胃酸和胃蛋白酶消化作用增強C、幽門螺桿菌感染D、非甾體消炎藥的損傷作用正確答案：A60、關(guān)于心臟血液供應(yīng)特點的描述，不正確的是（）A、血液供應(yīng)豐富B、血液灌注主要在收縮期進(jìn)行C、動-靜脈血氧分壓差大D、冠脈舒縮主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)正確答案：B答案解析：第40頁共91頁二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、目前常用的危急值生化檢驗項目有（）A、血鈣B、血鉀C、pO2D、血氣（E、血糖正確答案：ABDE2、血糖的測定方法有（）A、葡萄糖氧化酶B、已糖激酶C、葡萄糖脫氫酶法D、葡萄糖氧化酶正確答案：ABCD3、下列酶中具有酶原形式的酶有()A、胃蛋白酶B、胰蛋白酶C、ALTD、糜蛋白酶正確答案：ABD4、激素常用生物化學(xué)檢測方法有（）A、色譜B、電化學(xué)發(fā)光免疫分析C、化學(xué)發(fā)光免疫分析D、放射免疫分析正確答案：ABCD5、根據(jù)試驗設(shè)計原理不同，酶法分析的方法有（）A、單酶反應(yīng)直接法B、酶循環(huán)法C、酶激活與抑制測定法D、酶偶聯(lián)法正確答案：ABCD6、關(guān)于Lesch-Nyhan綜合征（自毀容貌癥）的說法正確的是：（）A、又稱自毀容貌綜合征B、有明顯的高尿酸血癥C、病因是D、屬染色體正確答案：ABCD7、關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白說法正確的是：（）A、主要由肝細(xì)胞合成B、正性急時相反應(yīng)蛋白C、每分子可結(jié)合D、用于貧血的鑒別診斷正確答案：AD8、下列血清酶及其測定所用試劑的組合，正確的是()A、ADP-CKB、alanine-ALTC、NAD-LD、p-nitrophenyl正確答案：ABCD9、肌酸激酶同工酶是由M和B兩個亞基組成的一種二聚體，存在于胞漿內(nèi)的同工酶形式有（）A、CK-MMB、CK-MC、（心型）D、CK-BE、（腦型）F、CK-Mt正確答案：ABC10、自動生化分析的技術(shù)指標(biāo)評價包括：（）A、波長校正B、相關(guān)性C、互染率D、精密度正確答案：ABD11、以下屬于負(fù)性急性時相反應(yīng)蛋白的是：（）A、AATB、AlbC、C3D、PE、(前白蛋白正確答案：BD12、下列哪些屬于分析中質(zhì)量控制的內(nèi)容（）A、登記和填發(fā)報告B、病人準(zhǔn)備C、項目操作規(guī)程的建立D、室內(nèi)質(zhì)控和結(jié)果分析正確答案：ACD13、肌酸激酶存在于（）A、骨骼肌B、腦組織C、心肌D、紅細(xì)胞正確答案：ABC14、骨吸收直接標(biāo)志物有（）A、尿羥脯氨酸B、尿羥賴氨酸糖苷C、抗酒石酸酸性磷酸酶D、I正確答案：ABCD15、檢驗項目的臨床應(yīng)用性能評價內(nèi)容包括（）A、診斷性能評估B、技術(shù)性能評估C、臨床效應(yīng)評估D、經(jīng)濟效益評估正確答案：ABCD16、對餐后2小時血糖檢測的臨床意義，描述正確的有（）A、可以反映過去B、是糖尿病的重要診斷指標(biāo)C、反映胰島D、是心血管疾病死亡的獨立危險因素正確答案：BCD17、降低血糖的激素有（）A、胰高血糖素B、胰島素樣生長因子C、腎上腺素D、胰島素正確答案：BD18、由于“患者”和“非患者”檢驗結(jié)果的分布在通常情況下存在部分重疊，因此檢驗結(jié)果和患某病情況之間可能存在的關(guān)系有（）A、假陰性B、真陰性C、假陽性D、真陽性正確答案：ABCD19、采用酶法測定的氨基酸有：（）A、酪氨酸B、亮氨酸C、苯丙氨酸D、谷氨酰胺正確答案：ABC20、下列對酶活性濃度測定描述正確的是()A、可測定產(chǎn)物生成量B、可測定底物消耗量C、需最適溫度D、需最適酸堿度正確答案：ABCD三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、危機值是指某項或某類檢驗的異常結(jié)果，而當(dāng)這種檢驗異常結(jié)果出現(xiàn)時，表明受試者處于患病狀態(tài)。（）A、正確B、錯誤正確答案：B2、（腎單位：腎小體（腎小球+腎小囊）、腎小管（近端小管+髓袢細(xì)段+遠(yuǎn)端小管））腎單位不包括()A.腎小球B.集合管C.髓袢降支D.髓袢升支A、正確B、錯誤正確答案：B3、骨堿性磷酸酶在血清中的半壽期為()A.1小時～2小時B.1天～2天C.1周～2周D.1月～2月A、正確B、錯誤正確答案：B4、心肌肌原纖維粗肌絲的結(jié)構(gòu)成分是（）A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白A、正確B、錯誤正確答案：B5、分界值又稱閾值、臨界值、鑒別值、指定值等，是指劃分檢驗項目結(jié)果正常與異?；蜿幮耘c陽性的界值。()A、正確B、錯誤正確答案：A6、（血中非肌酐色原：丙酮、丙酮酸、葉酸、抗壞血酸、葡萄糖、果糖、乙酰乙酸）堿性苦味酸與肌酐的紅色反應(yīng)叫做Jaffe氏反應(yīng)，有一些非肌酐物質(zhì)也可產(chǎn)生Jaffe陽性反應(yīng),它們叫做非肌酐色原，下列物質(zhì)屬于非肌酐色原但除外的是()A.膽紅素B.果糖C.乙酰乙酸D.丙酮酸A、正確B、錯誤正確答案：A7、激素測定有必要固定方法與試劑，建立本實驗室的參考區(qū)間，臨床與實驗室應(yīng)相互溝通、相互配合。（)A、正確B、錯誤正確答案：A8、胎兒最重要的能量物質(zhì)為：()A.葡萄糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.膽固醇A、正確B、錯誤正確答案：A9、目前公認(rèn)的酶與底物結(jié)合的學(xué)說是（）A.活性中