第四章 護理管理的組織職能課件

第四章

護理管理的組織職能

第一節(jié)組織職能的概述第二節(jié)組織文化第三節(jié)護理組織文化第四章-護理管理的組織職能學(xué)習(xí)目標(biāo)識記組織的概念及含義組織類型及特點

組織結(jié)構(gòu)的基本類型及其優(yōu)缺點組織設(shè)計的原則組織文化的概念及功能第四章-護理管理的組織職能學(xué)習(xí)目標(biāo)理解正式組織與非正式組織的特點

運用結(jié)合三級醫(yī)院的業(yè)務(wù)組織機構(gòu)圖解釋各部門相互關(guān)系查閱資料，分享醫(yī)院護理文化特色

第四章-護理管理的組織職能第一節(jié)概述（一）什么是組織

組織（organization）一般是指有共同的目標(biāo)、有序的結(jié)構(gòu)、有意識協(xié)調(diào)的活動，并同外部保持著密切聯(lián)系的社會實體。

一組織的內(nèi)涵第四章-護理管理的組織職能含義：具有明確目的和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的人為系統(tǒng)。1.二人以上組成人為系統(tǒng)、2.有共同目標(biāo)、3.有分工協(xié)作、4.有不同層次的權(quán)力與制度第四章-護理管理的組織職能（二）組織職能確定組織目標(biāo)；分解任務(wù)；劃分不同的管理層次和部門；賦予權(quán)利和明確職責(zé)；建立組織內(nèi)的信息溝通渠道；協(xié)作。概述—職能第四章-護理管理的組織職能第四章-護理管理的組織職能(三)組織的分類

正式組織（formalorganization）是為了實現(xiàn)組織目的，有目的、有意識的設(shè)計和按一定程序建立具有明確職責(zé)和協(xié)作關(guān)系的群體。這個關(guān)系體系主要包括組織中各種職位或部門之間的責(zé)任、權(quán)力、利益關(guān)系。1.正式組織第四章-護理管理的組織職能(三)組織的分類

2.非正式組織非正式組織（informalorganization）指不是由管理部門規(guī)定，而是由于地理相鄰、興趣相似、利益相同等自發(fā)形成的組織，主要功能在于滿足個人的需要

第四章-護理管理的組織職能正式組織和非正式組織的特點第四章-護理管理的組織職能

如何正確對待非正式組織？第四章-護理管理的組織職能二、組織設(shè)計組織設(shè)計（organizationaldesign）也就是組織結(jié)構(gòu)設(shè)計，對組織的各個組成部分按照組織設(shè)計的基本原則，進(jìn)行科學(xué)、合理的搭配和排列形成特定組織結(jié)構(gòu)的過程，解決的是管理層次的劃分，部門的劃分和職權(quán)的劃分。（一）組織結(jié)構(gòu)設(shè)計組織結(jié)構(gòu)設(shè)計一般有兩種情形：一是對新組建的組織進(jìn)行組織結(jié)構(gòu)的設(shè)計二是對原有組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整和完善

第四章-護理管理的組織職能（二）組織設(shè)計基本原則1．統(tǒng)一指揮原則2．專業(yè)化分工與協(xié)作原則3．管理層次管理幅度原則

4．目標(biāo)一致原則5．責(zé)權(quán)對等原則6．穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合的原則7.集權(quán)和分權(quán)相結(jié)合的原則8.精簡效率的原則第四章-護理管理的組織職能1．統(tǒng)一指揮原則

第四章-護理管理的組織職能2．專業(yè)化分工與協(xié)作原則

3．管理層次，管理幅度原則

第四章-護理管理的組織職能管理幅度原則：管理幅度是指管理人員能直接有效管理下屬的人數(shù)。管理幅度+管理層次=組織規(guī)模，管理層次與管理幅度呈反比例關(guān)系。高層一般4—8人，低層一般8—15人。第四章-護理管理的組織職能影響管理幅度的因素：管理工作的內(nèi)容和性質(zhì)管理人員及其下屬的工作能力工作條件環(huán)境穩(wěn)定性有無明確的授權(quán)有無恰當(dāng)?shù)臏贤ń涣鞣绞礁攀觥O(shè)計第四章-護理管理的組織職能管理幅度過寬過窄的缺點管理幅度過寬管理幅度過窄監(jiān)督不嚴(yán)下級等上級浪費時間下級感到不被重視上級勞累過度管理層次增加成本加大信息流通慢效率低管理太嚴(yán)，下屬不滿意可做的事太少，無聊第四章-護理管理的組織職能5．責(zé)權(quán)對等原則4．目標(biāo)一致原則第四章-護理管理的組織職能第四章-護理管理的組織職能第四章-護理管理的組織職能6．穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合的原則：組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)要相對穩(wěn)定，但還要隨著內(nèi)外環(huán)境的改變而不斷調(diào)整。

7.集權(quán)和分權(quán)相結(jié)合的原則：對組織中重大或涉及全局性問題實行集權(quán)，對局部日常管理工作實行分權(quán)。8.精簡效率的原則：減少管理層，精簡機構(gòu)和人員，提高效率。第四章-護理管理的組織職能

三、組織結(jié)構(gòu)的基本類型（一）組織結(jié)構(gòu)的概念組織結(jié)構(gòu)（organizationalstructure）是指構(gòu)成組織各要素之間相對穩(wěn)定的關(guān)系模式。它表現(xiàn)為組織各個部分排列順序、空間位置、聚集狀態(tài)、聯(lián)系方式以及各要素之間相互關(guān)聯(lián)的一種模式，是為組織提供一種實現(xiàn)工作目標(biāo)的框架，使組織工作中的人流、物流、信息流正常流通。（二）組織結(jié)構(gòu)的基本類型

第四章-護理管理的組織職能第四章-護理管理的組織職能第四章-護理管理的組織職能第四章-護理管理的組織職能位。第四章-護理管理的組織職能矩陣型組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)缺點第四章-護理管理的組織職能第四章-護理管理的組織職能結(jié)構(gòu)—類型6.委員會

特點：成員有高度的個人意愿；應(yīng)由具有不同工作經(jīng)驗及教育背景的成員組成。優(yōu)點：集思廣益，防止權(quán)力過分集中；能夠代表集體利益；促進(jìn)管理人員的成長。缺點：耗費時間；職責(zé)分離，有些參與討論的人不負(fù)責(zé)任，對落實組織決定不利。第四章-護理管理的組織職能結(jié)構(gòu)—類型不同組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)缺點第四章-護理管理的組織職能醫(yī)療—系統(tǒng)四、醫(yī)院組織系統(tǒng)醫(yī)院組織系統(tǒng)黨群組織系統(tǒng)行政管理系統(tǒng)臨床業(yè)務(wù)組織部門護理組織系統(tǒng)醫(yī)技組織系統(tǒng)第四章-護理管理的組織職能醫(yī)療—系統(tǒng)1、黨群組織系統(tǒng)第四章-護理管理的組織職能醫(yī)療—系統(tǒng)2、行政管理系統(tǒng)第四章-護理管理的組織職能醫(yī)療—系統(tǒng)3、臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)護理部院長醫(yī)教科院長辦公室內(nèi)科外科婦科兒科五官科皮膚科傳染科康復(fù)科理療科放射科檢驗科電診科急診科研究中心供應(yīng)室第四章-護理管理的組織職能護理—系統(tǒng)（一）、醫(yī)院護理管理體制

①在院長領(lǐng)導(dǎo)下，護理副院長一護理部主任－科護士長—病房護士長，實施垂直管理③床位不滿300張．規(guī)模較小的醫(yī)院。不設(shè)護理部任．只設(shè)總護士長。

②在醫(yī)療副院長領(lǐng)導(dǎo)下，護理部主任－科護士長一病區(qū)護士長，實施半垂直管理。第四章-護理管理的組織職能第二節(jié)組織文化

一座城市的文化：可以通過它的空間表現(xiàn)出來----古希臘的城市廣場、威尼斯的水路、北京的四合院、上海的里弄、紐約的摩天大樓、巴黎的凡爾賽宮、悉尼的歌劇院

文化與心理：一家大型旅館失火，中國人首先背出自己的母親（孝道）；法國人首先抱出了自己的情人（愛情至上）；猶太人首先搶出了自己的錢袋（金錢至上）文化：指人類在社會實踐過程中所獲得的物質(zhì)、精神的生產(chǎn)能力和創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和。第四章-護理管理的組織職能第二節(jié)組織文化第四章-護理管理的組織職能第二節(jié)組織文化一、組織文化的內(nèi)涵（一）組織文化的概念組織文化（organizationalculture）組織文化是在一定的社會經(jīng)濟條件下，組織在長期運營過程中形成的并為全體成員共同遵循的價值觀念、職業(yè)道德、行為規(guī)范和準(zhǔn)則的總和。第四章-護理管理的組織職能組織文化—結(jié)構(gòu)

（二）組織文化結(jié)構(gòu)

即組織行為文化：是經(jīng)營作風(fēng)、精神風(fēng)貌、人際關(guān)系的動態(tài)體現(xiàn)。組織文化的中間層：規(guī)章制度、道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則。

即組織精神文化：是組織文化的核心?；拘拍?、價值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德、精神風(fēng)貌、行為層制度層精神層

是組織文化的表層部分：服務(wù)的質(zhì)量、產(chǎn)品的信譽、組織生產(chǎn)環(huán)境、生活環(huán)境、文化設(shè)施等。物質(zhì)層第四章-護理管理的組織職能（三）組織文化的內(nèi)容1、價值觀是組織成員的最高追求，是衡量是非的標(biāo)準(zhǔn)（核心）2、組織目標(biāo)決定組織文化的內(nèi)涵和形式3、行為規(guī)范規(guī)章制度、操作程序、工作標(biāo)準(zhǔn)等4、組織精神內(nèi)心態(tài)度、意志狀態(tài)和思想境界5、組織形象第四章-護理管理的組織職能組織文化—功能

（四）組織文化的功能：組織文化的功能導(dǎo)向功能輻射功能激勵功能凝聚功能約束功能彈性控制第四章-護理管理的組織職能組織文化海爾的核心價值觀：創(chuàng)新；海爾精神：敬業(yè)報國、追求卓越；海爾作風(fēng)：迅速反應(yīng)、馬上行動；海爾生存理念：永遠(yuǎn)戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、永遠(yuǎn)如履薄冰；海爾用人理念：人人是人才、賽馬不相馬；海爾品質(zhì)理念：優(yōu)秀的產(chǎn)品是優(yōu)秀的人干出來的；海爾的行銷理念：先賣信譽、后賣產(chǎn)品；海爾的競爭理念：浮船法：只要比競爭對手高半籌；市場理念：只有淡季思想、沒有淡季市場，只有疲軟的思想、沒有疲軟的市場；海爾售后服務(wù)理念：用戶永遠(yuǎn)是對的；

舉例第四章-護理管理的組織職能第三節(jié)、護理組織文化

護理組織文化是在護理活動過程中形成的特定并為全體護理人員共同遵循的價值觀念、基本信念和行為準(zhǔn)則。第四章-護理管理的組織職能（一）護理物質(zhì)文化1.護理物質(zhì)文化----是一種以物質(zhì)形態(tài)為主要研究對象的表層護理文化，是護理人員理想、價值觀、精神面貌的具體反映，集中體現(xiàn)了護理在社會中的外在形象。2.要素：護士形象、護理環(huán)境45第四章-護理管理的組織職能3.特點：公眾性關(guān)愛性親和性可信性服務(wù)性46第四章-護理管理的組織職能解放軍302醫(yī)院“六大行動”打造

“綠色醫(yī)院”：強化“綠色醫(yī)院”理念行動建設(shè)實用設(shè)施設(shè)備行動控制環(huán)境污染行動綠化美化營院行動改革服務(wù)模式行動國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證行動47第四章-護理管理的組織職能4.護理形象識別系統(tǒng)和護理形象：CIS----企業(yè)形象識別系統(tǒng)包括：MI----理念識別BI----行為識別VI----視覺識別EI----情感識別48第四章-護理管理的組織職能護理形象：護理形象定位----護士、質(zhì)量、服務(wù)護理形象設(shè)計----超前、動態(tài)、務(wù)實、美感49第四章-護理管理的組織職能（二）護理制度文化1.護理制度文化----即反映護理制度規(guī)范的護理文化，主要包括：護理領(lǐng)導(dǎo)體制、護理組織結(jié)構(gòu)、護理管理制度。2.特征----科學(xué)性、導(dǎo)向性、自覺性、創(chuàng)新性50第四章-護理管理的組織職能3.護理制度文化實例：護理服務(wù)規(guī)范原則護理服務(wù)規(guī)范細(xì)則：儀表、舉止、言談、作風(fēng)護理服務(wù)基本制度：人性化尊稱、人性化服務(wù)、首接負(fù)責(zé)制度常用護理服務(wù)文明用語51第四章-護理管理的組織職能（三）護理精神文化1.護理精神文化----是指在護理實踐過程中，受一定的社會文化背景、意識形態(tài)影響而長期形成的一種精神成果和文化觀念2.內(nèi)容----護理精神、護理服務(wù)哲學(xué)、護理道德、護理價值觀念、組織理念等52第四章-護理管理的組織職能3.基本特征：客觀性、普遍適用性、穩(wěn)定性和動態(tài)性、獨創(chuàng)性和創(chuàng)新性、務(wù)實性和求精性、時代性，其核心是“護理理念”53第四章-護理管理的組織職能希波克拉底誓言：我莊嚴(yán)宣誓，并將誓詞視若神明，信守終身：終于醫(yī)療事業(yè)，正直誠實，對同行寬仁公平，好自為之，光明正大地施展自己的醫(yī)術(shù)；不擇貧富，竭力為患者治病杜絕錯醫(yī)誤診，拒受賄賂；行醫(yī)唯德，患者至上，決不為了罪惡的目的