衛(wèi)生資格-368護理學(xué)-章節(jié)練習(xí)-外科護理學(xué)-骨腫瘤病人的護理(共21題)

-衛(wèi)生資格-368護理學(xué)-章節(jié)練習(xí)-外科護理學(xué)-骨腫瘤病人的護理(共21題)1.屬于良性骨腫瘤的是解析：骨軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤。答案：(C)A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤2.262X初步診斷是解析：無答案：(C)A.骨結(jié)核B.局限性骨膿腫C.骨巨細(xì)胞瘤D.慢性骨髓炎E.軟骨瘤3.患者，女性，20歲。右大腿下端腫痛2個月余。X線片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最可能的是解析：骨肉瘤典型X線特征是骨膜增生及放射狀陰影，兩端可見骨膜三角(即Codman三角)。故本題選C。答案：(C)A.骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨轉(zhuǎn)移癌4.沒有轉(zhuǎn)移的惡性骨腫瘤的治療為解析：沒有轉(zhuǎn)移的惡性骨腫瘤的治療方式為高位截肢加化療。答案：(C)A.局部切除B.局部刮除并植骨C.高位截肢加化療D.化療E.放療5.骨腫瘤的好發(fā)部位解析：腫瘤多發(fā)于長骨的干骺端，也就是骨骼生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端。答案：(D)A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短狀骨干骺端6.骨密度呈肥皂泡樣改變的骨腫瘤是解析：骨巨細(xì)胞瘤X線片顯示偏心性溶骨性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶區(qū)骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變。答案：(B)A.骨軟骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.尤文肉瘤E.纖維肉瘤7.男性，25歲，確診骨軟骨瘤，局部有壓迫癥狀，首選的治療是解析：早期腫瘤一般不需治療，生長較快，影響活動功能，或有壓迫癥狀時可手術(shù)切除。答案：(A)A.手術(shù)切除B.抗生素治療C.放射治療D.化療E.無需治療8.女性，18歲，因骨肉骨瘤行右大腿截肢術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)幻肢痛，護理人員向患者解釋中不正確的是解析：幻肢疼痛的護理：幻肢疼痛是病人感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常感覺。說服病人正確面對現(xiàn)實，從內(nèi)心承認(rèn)并接受截肢的事實?？蓪堉诉M行熱敷，加強殘肢運動，感到疼痛時讓病人自己輕輕敲打殘肢端，從空間和距離的確認(rèn)中慢慢消除幻肢感，從而消除幻肢痛的主觀感覺。必要時可使用鎮(zhèn)靜劑、止痛藥。對于長期的頑固性疼痛可行神經(jīng)阻斷手術(shù)。答案：(B)A.可對殘肢端進行熱敷B.殘肢制動以避免疼痛C.疼痛時可輕拍打殘肢端D.長期頑固性疼痛者可行神經(jīng)阻斷手術(shù)E.患肢痛是患者感覺已切除的肢體仍有疼痛或有其他異常感覺9.提示骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是解析：骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是血清酸性磷酸酶升高。答案：(B)A.血清鈣升高B.血清酸性磷酸酶升高C.血清堿性磷酸酶升高D.X線顯示有骨膜反應(yīng)E.腫瘤處皮膚發(fā)熱，表淺靜脈怒張10.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是解析：骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是20～40歲。答案：(C)A.10歲以下B.10～20歲C.20～40歲D.40～60歲E.60歲以上11.骨肉瘤病人最常見的腫瘤轉(zhuǎn)移部位是解析：骨肉瘤是一種常見的惡性程度高的腫瘤，起病急預(yù)后差，且很多患者發(fā)病后就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或并發(fā)癥，肺轉(zhuǎn)移是最常見的骨肉瘤轉(zhuǎn)移形式。答案：(A)A.肺B.肝C.腦D.腎E.胰腺12.30X線見左脛骨上段4cm×5cm近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是解析：骨腫瘤病人X線見有肥皂泡陰影，骨端膨大。該患者可能的診斷是骨巨細(xì)胞惡變最恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙刂?；手術(shù)后應(yīng)定期進行化學(xué)藥物治療。答案：(D)A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細(xì)胞惡變E.骨缺血性壞死13.30X線見左脛骨上段4cm×5cm近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙馕觯汗悄[瘤病人X線見有肥皂泡陰影，骨端膨大。該患者可能的診斷是骨巨細(xì)胞惡變最恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙刂?；手術(shù)后應(yīng)定期進行化學(xué)藥物治療。答案：(A)A.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換14.30X線見左脛骨上段4cm×5cm近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進行解析：骨腫瘤病人X線見有肥皂泡陰影，骨端膨大。該患者可能的診斷是骨巨細(xì)胞惡變最恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙刂皇中g(shù)后應(yīng)定期進行放射治療。答案：(C)A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療15.2XCodman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。問：骨肉瘤病人的年齡多在解析：腫瘤生長緩慢，癥狀輕，多在兒童時期出現(xiàn)，隨身體發(fā)育逐漸生長，到10～20歲時，經(jīng)數(shù)年或數(shù)十年病程，多數(shù)因出現(xiàn)腫塊才引起注意。答案：(B)A.10歲以下B.10～20歲C.20～30歲D.30～40歲E.40歲以上16.2XCodman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。問：上述X線片中的Codman三角是指解析：若骨膜增生病變進展，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新生骨與骨皮質(zhì)之間呈三角形改變，稱為骨膜三角或Codman三角。常為惡性腫瘤的征象。答案：(A)A.三角形骨膜反應(yīng)陰影B.三角形骨質(zhì)破壞C.膝部軟組織腫脹成倒三角D.腫瘤血管長入呈三角形分布E.新生骨向骨外生長，基底廣，尖部小17.2XCodman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。問：此時護士要告訴病人及其家屬解析：骨肉瘤患者主要應(yīng)減少患肢負(fù)重避免劇烈運動。答案：(E)A.用中藥外敷腫脹部位B.局部熱敷和理療C.患處涂藥油和刺激性藥膏D.疼痛時可用力按摩腫脹部位E.減少患肢負(fù)重避免劇烈運動18.2XCodman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。問：若該病人被確診為骨肉瘤，首選的治療方法是解析：化學(xué)治療加手術(shù)治療是骨肉瘤的首選治療方法。答案：(D)A.單純放射治療B.單純化學(xué)治療C.單純手術(shù)治療D.化學(xué)治療加手術(shù)治療E.放射治療加手術(shù)治療19.患者，男性，28歲。1個月前偶然發(fā)現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)外側(cè)有一橢圓形硬性腫塊，無壓痛、不活動、邊界清楚，左肘關(guān)節(jié)活動輕度受限。問：該患者可能的診斷是解析：骨巨細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為疼痛和腫脹，瘤內(nèi)出血或病理骨折時疼痛加重，A錯誤。多數(shù)骨纖維肉瘤患者，起病緩慢，主要癥狀為疼痛，疼痛的程度不如骨肉瘤重，B錯誤。骨肉瘤早期癥狀為局部隱痛，可發(fā)生在腫瘤出現(xiàn)以前，起初為間斷性疼痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性劇烈疼痛，C錯誤。骨軟骨瘤可長期無癥狀，多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊，當(dāng)腫瘤長大對周圍組織產(chǎn)生壓迫時出現(xiàn)疼痛，D正確。軟骨肉瘤一般發(fā)病緩慢，最常見的癥狀是疼痛，開始為鈍痛，間歇性，逐漸加重，E錯誤。故本題選D。答案：(D)A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨纖維肉瘤C.骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨軟骨肉瘤20.患者，男性，28歲。1個月前偶然發(fā)現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)外側(cè)有一橢圓形硬性腫塊，無壓痛、不活動、邊界清楚，左肘關(guān)節(jié)活動輕度受限。問：該腫瘤屬于解析：骨軟骨瘤是指骨表面被覆軟骨帽的骨性突起物，來源于軟骨，是常見的良性骨腫瘤。故本題選C。答案：(C)A.骨質(zhì)增生B.骨結(jié)核C.良性腫瘤D.惡性腫瘤E.骨瘤樣病損21.患者，男性，28歲。1個月前偶然發(fā)現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)外側(cè)有一橢圓形硬性腫塊，無壓痛、不活動、邊界清楚，左肘關(guān)節(jié)活動