2016年主管護(hù)師護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析

2016年主管護(hù)師護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析

［單選題］1.給予癲癇持續(xù)狀態(tài)患者靜注西泮時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的

是0。

A.有無胃腸道反應(yīng)

B.血壓降低情況

C.眼球震顫

D.呼吸抑制

E.共濟(jì)失調(diào)

參考答案：D

參考解析：地西泮偶爾可以抑制呼吸，需停止注射，必要時(shí)加用呼吸興奮劑。

［單選題］2.腦血栓形成患者溶栓的最佳時(shí)機(jī)是（）。

A.6小時(shí)內(nèi)

B.8小時(shí)內(nèi)

C.10小時(shí)內(nèi)

D.12小時(shí)內(nèi)

E.24小時(shí)內(nèi)

參考答案：A

參考解析：腦血栓溶栓的最佳時(shí)機(jī)為：發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)（rt-PA）或6小時(shí)以

內(nèi)（尿激酶）。

［單選題］3.格列此嗪的服藥時(shí)間是（）。

A.餐前半小時(shí)

B.進(jìn)餐時(shí)或餐后

C.第一口飯同時(shí)嚼服

D.空腹

E.餐后半小時(shí)

參考答案：A

參考解析：胰島素促泌劑類適用于輕中度2型糖尿病、尚有一定殘存胰島功能

者。格列叱嗪是一種胰島素促泌劑，應(yīng)在飯前半小時(shí)口服。

［單選題］4.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止（）。

A.心力衰竭

B.肺部并發(fā)癥

C.切口裂開

D.壓瘡發(fā)生

E.傷口感染

參考答案：B

參考解析：手術(shù)后患者原則上應(yīng)該早期床上活動(dòng)，并盡早離床活動(dòng)。早期活動(dòng)

有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥（最主要），改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切

口愈合，減少下肢靜脈血流緩慢所致深靜脈血栓形成，有利于腸道和膀胱功能

恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。

［單選題］5.容易引起急性腎功能衰竭的外傷是()。

A.挫傷

B.沖擊傷

C.切割傷

D.擠壓傷

E.腹部穿通傷

參考答案：D

參考解析：擠壓傷導(dǎo)致血液和組織蛋白破壞，其破壞分解后的有毒中間代謝產(chǎn)

物被吸收入血，會(huì)引起外傷后急性腎小管壞死和急性腎功能衰竭。

［單選題］6.食管癌進(jìn)展期主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.進(jìn)行性吞咽困難

B.進(jìn)行性消瘦

C.進(jìn)食后嘔吐

D.進(jìn)食后胸骨后疼痛

E.進(jìn)食后嗆咳

參考答案：A

參考解析：食管癌進(jìn)展期的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干的食物，

繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。病人逐漸消瘦、脫水、無力。

［單選題］7.成年人呼吸心跳驟停，單人心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是

Oo

A.7:1

B.10:1

C.30:2

D.15:2

E.5:1

參考答案：C

參考解析：施救者實(shí)施人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣。無論是單人

還是雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比例為30:2,交替進(jìn)行。但人工呼吸

只是臨時(shí)性搶救措施，應(yīng)爭(zhēng)取馬上氣管內(nèi)插管，以人工氣囊擠壓或人工呼吸機(jī)

進(jìn)行輔助呼吸與輸氧，糾正低氧血癥，但同時(shí)應(yīng)避免過度通氣。

［單選題］8.關(guān)于猩紅熱患兒的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的敘述是()。

A.急性期患兒絕對(duì)臥床休息

B.高熱時(shí)可予以酒精擦浴

C.提供充足水分

D.及早使用青霉素G

E.復(fù)方硼砂溶液漱口

參考答案：B

參考解析：猩紅熱患兒急性期高熱時(shí)給予適當(dāng)物理降溫，但忌用冷水或乙醇擦

浴。

［單選題］9.膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛禁用()。

A.阿托品

B.哌替咤

C.嗎啡

D.654-2

E.安腹痛

參考答案：C

參考解析：?jiǎn)岱葧?huì)造成。ddi括約肌痙攣，加重膽絞痛，膽石癥患者禁用。

［單選題］10.改善血栓閉塞性脈管炎病人肢體血液循環(huán)的措施不包括()。

A.禁忌吸煙

B.肢體保暖

C.勃格運(yùn)動(dòng)

D.肌內(nèi)注射嗎啡

E.使用擴(kuò)血管藥物

參考答案：D

參考解析：血管閉塞性脈管炎主要發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端中、小動(dòng)靜脈，是一種慢

性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變。主要病因與吸煙密切相關(guān)。誘發(fā)因

素有寒冷刺激。嚴(yán)格戒煙是血栓閉塞性脈管炎最為重要的治療，其他治療包括

加強(qiáng)鍛煉，如勃格運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，抗血小板、擴(kuò)血管、改善微循環(huán)的

藥物及手術(shù)治療。

［單選題］11.休克病人應(yīng)采取的體位是()。

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.頭低足局位

D.頭高足底位

E.中凹位

參考答案：E

參考解析：休克病人應(yīng)采取頭、軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°的

體位，以利于增加回心血量。即頭腳抬起，中間凹的體位。

［單選題］12.幽門梗阻病人術(shù)前護(hù)理不正確的是0。

A.補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂

B.持續(xù)胃腸減壓

C.禁食

D.術(shù)前每晚溫鹽水洗胃

E.進(jìn)高蛋白，高熱量飲食，提高對(duì)手術(shù)的耐受性

參考答案：E

參考解析：幽門梗阻病人的護(hù)理：禁食、胃腸減壓(非完全性梗阻者可進(jìn)無渣

半流質(zhì))，輸液、輸血，糾正營養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術(shù)前3日，每晚

用300?500mL溫等滲鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥，有利于術(shù)后吻合口愈

合。

［單選題］13.關(guān)于人工肛門的護(hù)理措施，不妥的是()。

A.取左側(cè)臥位

B.術(shù)后1天開放造瘦口

C.保護(hù)造疹口周圍皮膚

D.造瘦口覆蓋凡士林紗布

E.教會(huì)病人使用人工肛門袋

參考答案：B

參考解析：人工肛門一般于術(shù)后2?3日腸功能恢復(fù)后開放，開放時(shí)宜取左側(cè)臥

位，并預(yù)先用塑料薄膜將造瘦口與腹部切口隔開；腹部切口用特制膠布封閉，

以防糞便污染；造瘦口用凡士林紗布覆蓋，并以氧化鋅軟膏涂抹周圍皮膚，以

免浸漬糜爛；每次排便后，用溫水洗凈皮膚并揩干，及時(shí)更換敷料。病人可起

床時(shí)，適當(dāng)使用人工肛門袋，將袋口貼放于造口處盛接糞便，并用彈性帶將肛

袋系于腰間，松緊應(yīng)適宜；肛袋內(nèi)積有糞便時(shí)及時(shí)清除洗凈并更換。

［單選題］14.關(guān)于月經(jīng)的敘述，正確的是()。

A.初潮時(shí)多是有排卵型月經(jīng)

B.兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期

C.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于分泌期的長(zhǎng)短

D.正常月經(jīng)失血量不少于80mL

E.月經(jīng)血是凝固的

參考答案：B

參考解析：兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間，稱為月經(jīng)周期。一般為21?35日，提

前或延后3日左右仍屬正常。

［單選題］15.尿酸結(jié)石病人應(yīng)禁食的是()。

A.牛奶

B.蘆筍

C.動(dòng)物內(nèi)臟

D.豆制品

E.菠菜

參考答案：C

參考解析：草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、花生等攝入。

高尿酸的病人應(yīng)避免高喋吟食物如動(dòng)物內(nèi)臟。

［單選題］16.尿道損傷愈合后最常見的并發(fā)癥是()。

A.尿道痙攣

B.尿道狹窄

C.尿道出血

D.尿路結(jié)石

E.尿外滲

參考答案：B

參考解析：尿道損傷并發(fā)癥處理包括：尿道狹窄、尿外滲、尿疹等。其中尿道

狹窄最常見。

［單選題］17.某破傷風(fēng)患者頻發(fā)全身肌肉抽搐，呼吸困難，發(fā)綃。止匕時(shí)，最重要

的護(hù)理措施是()。

A.解除肌肉痙攣

B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

C.及時(shí)處理傷口

D.避免損傷

E.預(yù)防感染

參考答案：A

參考解析：患者此時(shí)出現(xiàn)了持續(xù)的呼吸肌和膈肌痙攣，可造成呼吸驟停，出現(xiàn)

窒息死亡。故應(yīng)立即解除肌肉痙攣。

［單選題］18.關(guān)于病理性黃疸的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

B.程度重

C.早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間超過2周

D.退而復(fù)現(xiàn)

E.血清結(jié)合膽紅素＞1.5mg/dL

參考答案：C

參考解析：具備下列任何一項(xiàng)即可視為病理性黃疸：①黃疸出現(xiàn)過早(出生后

24小時(shí)內(nèi))；②黃疸程度重：血清膽紅素迅速增高，血清膽紅素足月兒＞221u

mol/L(12.9mg/dL),早產(chǎn)兒＞257mmol/L(15mg/dL)；③黃疸進(jìn)展快：每日

上升＞85.5umot/L(5mg/dL)④黃疸持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)：足月兒〉

2周，早產(chǎn)兒＞4周；⑤血清結(jié)合膽紅素＞34.2Pmol/L(2mg/dL)0

［單選題］19.外陰陰道炎假絲酵母菌病患者常用的陰道沖洗液是()。

A.0.5%醋酸

B.1%醋酸

C.生理鹽水

D.2%?4%碳酸氫鈉溶液

E.1:5000高鋅酸鉀溶液

參考答案：D

參考解析：陰道灌洗用2%?4%碳酸氫鈉陰道灌洗或坐浴，每日1次，10次為一

療程。

［單選題］20.母乳中鈣磷比例為()。

A.1:2

B.1:3

C.2:1

D.1:2

E.3:1

參考答案：C

參考解析：母乳中含?；撬彷^多。?；撬崤c膽汁酸結(jié)合，在消化過程中起重要

作用，它可維持細(xì)胞的穩(wěn)定性。母乳中鈣磷的比例為2:1,易于吸收。對(duì)防治佝

僂病有一定作用。

［單選題］21.消化性潰瘍最主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.消化道出血

B.上腹部疼痛

C.營養(yǎng)不良

D.曖氣、反酸

E.缺鐵性貧血

參考答案：B

參考解析：消化性潰瘍的典型癥狀為周期性、節(jié)律性上腹痛。

［單選題］22.血管擴(kuò)張劑治療心功能衰竭，發(fā)生頻率最高的不良反應(yīng)是()。

A.心率加快

B.低血鉀、低血鈉

C.血壓降低

D.呼吸抑制

E.心率緩慢

參考答案：C

參考解析：血管擴(kuò)張劑能誘發(fā)或加劇嚴(yán)重心力衰竭患者的低血壓。血管擴(kuò)張劑

的效應(yīng)取決其劑量，一般分三個(gè)階段。小劑量時(shí)心排血量增加，肺毛血管壓降

低而動(dòng)脈壓很少變化；如滴注速度加快，在進(jìn)一步增加心排血量及降低肺毛血

管壓同時(shí)，動(dòng)脈壓也開始下降；如再增快速度，則心排血量、肺毛血管壓及動(dòng)

脈壓均下降，嚴(yán)重時(shí)甚至可危及生命。因此多主張治療心衰時(shí)采用小劑量以發(fā)

揮其治療效果和避免量過大。

［單選題］23.前列腺增生的早期表現(xiàn)是()。

A.尿頻

B.尿痛

C.血尿

D.尿流中斷

E.排尿困難

參考答案：A

參考解析：尿頻是前列腺增生最常見的早期癥狀，夜間更為明顯。尿頻的原

因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。隨著病情發(fā)展，梗阻加重，殘余尿

量增多，膀胱有效容量減少，尿頻逐漸加重。

［單選題］24.行腫瘤放射治療的患者，當(dāng)口腔出現(xiàn)假膜時(shí)，應(yīng)選用的漱口水是

Oo

A.吠喃西林溶液

B.生理鹽水

C.雙氧水

D.純凈水

E.溫開水

參考答案：C

參考解析：口腔出現(xiàn)假膜提示真菌感染，選用雙氧水。

［單選題］25.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是()。

A.腰痛

B.腰和臀部痛

C.腰和大腿前方痛

D.坐骨神經(jīng)痛

E.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

參考答案：E

參考解析：腰間盤突出癥的主要癥狀是腰痛和下肢放射痛(坐骨神經(jīng)痛)。

［單選題］26.百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗，初次免疫時(shí)需要注射的次數(shù)是

Oo

次

射

A.注

次

周

每

次

共

注

1一2

X、

B.、

次

周

每

次

注

共

一3

C.、-

次

月

每

注

A次

共2

lM_、L

D.Y

注

次

月

每

A次

I共

一3

XM,

E.、

E

參考解析：新生兒出生后3足月就應(yīng)開始接種百白破疫苗第一針，連續(xù)接種3

針，每針間隔時(shí)間最短不得少于28天。

［單選題］27.診斷性刮宮的適應(yīng)癥不包括()。

A.不孕癥

B.陰道排液

C.子宮性閉經(jīng)

D.急性宮頸炎

E.子宮異常出血

參考答案：D

參考解析：診斷性刮宮的適應(yīng)癥包括：①判斷月經(jīng)失調(diào)的類型(無排卵型功

血、黃體功能不足、黃體萎縮不全)；②檢查不孕癥的原因；③異常的子宮出

血；④了解有無宮腔黏連、宮腔形態(tài)；⑤不規(guī)則陰道出血或大量出血。急性子

宮炎是診斷性刮宮易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

［單選題］28.下列用急性肺水腫治療的藥物中，使用時(shí)宜現(xiàn)用現(xiàn)配的是()。

A.硝酸甘油

B.硝普鈉

C.酚妥拉明

D.氨茶堿

E.速尿

參考答案：B

參考解析：硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結(jié)晶，易溶于水，液體呈褐色性質(zhì)不穩(wěn)

定，放置后或遇光時(shí)易分解，需現(xiàn)用現(xiàn)配。

［單選題］29.牽引復(fù)位適用于()。

A.跟骨壓縮骨折

B.顱骨裂縫骨折

C.鎖骨青枝骨折

D.股骨干斜形骨折

E.骨盆粉碎性骨折

參考答案：D

參考解析：牽引復(fù)位的指征：①頸椎骨折脫位一一枕頜帶牽引或顱骨牽引；②

股骨骨折一一股骨牌上或脛骨結(jié)節(jié)骨牽引；③脛骨開放性骨折一一跟骨牽引；

④開放性骨折合并感染；⑤復(fù)位困難的肱骨牌上骨折一一尺骨鷹嘴骨牽引。

［單選題］30.2.5歲兒童的正常心率是()。

A.120—130次/分

B.110—130次/分

C100?120次/分

D.80—100次/分

E.70?90次/分

參考答案：C

參考解析：不同年齡階段的兒童正常心率是不一樣的，新生兒心率120?140次

/分，1歲以下110?130次/分，2?3歲100?120次/分，4?7歲80?100次/

分。

［單選題］31.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是因?yàn)?)。

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.壞死性小腸炎

D.消化功能紊亂

E.中毒性腸麻痹

參考答案：E

參考解析：重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)癥狀和全身中毒癥狀外，常有循環(huán)、神經(jīng)和消

化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退、嘔吐或腹瀉。發(fā)生中毒性腸麻

痹時(shí)出現(xiàn)明顯的腹脹，呼吸困難加重，腸鳴音消失；發(fā)生消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔

吐咖啡樣物，糞便隱血試驗(yàn)陽性或柏油樣便。

［單選題］32.護(hù)士告知消化性潰瘍患者，降低消化性潰瘍復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是0。

A.注意勞逸結(jié)合

B.合理安排飲食

C.避免精神緊張

D.根除幽門螺桿菌

E.定期復(fù)查

參考答案：B

參考解析：護(hù)士應(yīng)囑病人定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，不宜過

快、過飽，以清淡、富有營養(yǎng)的飲食為主。避免粗糙、過冷、過熱、刺激性食

物或飲料，如油煎食物、濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品等。

［單選題］33.乳房癌的術(shù)后護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()。

A.在健側(cè)上肢測(cè)血壓

B.患側(cè)上肢墊枕抬高10°?15°

C.患側(cè)肢體肘關(guān)節(jié)屈曲

D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)指導(dǎo)患者活動(dòng)肩關(guān)節(jié)

E.患側(cè)肢體腫脹者可戴彈力袖

參考答案：D

參考解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3?5日活動(dòng)肘部；術(shù)后1

周，待皮瓣基本愈合后可進(jìn)行肩部活動(dòng)、手指爬墻運(yùn)動(dòng)(逐漸遞增幅度)，直

至患側(cè)手指能高舉過頭、自行梳理頭發(fā)?；贾?fù)重不宜過大或過久。

［單選題］34.慢性腎盂腎炎患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，宣教的重點(diǎn)是()。

A.經(jīng)常更換藥物，避免產(chǎn)生耐藥性

B.尿檢無膿細(xì)胞即可停藥，減少藥物對(duì)腎臟的損害

C.尿培養(yǎng)陰性即可停藥

D.癥狀消失即可停藥

E.正規(guī)應(yīng)用抗生素，堅(jiān)持完成療程

參考答案：E

參考解析：慢性腎盂腎炎的治療多需兩類藥物聯(lián)合應(yīng)用，療程2?4周，或輪換

用藥，每組用一個(gè)療程，中間停藥3?5日，共2?4個(gè)月。

［單選題］35.高滲性脫水患者補(bǔ)液時(shí)宜選用的藥物是()。

A.5%葡萄糖液

B.3%?5%氯化鈉溶液

C.等滲鹽水

D.10%氯化鉀溶液

E.10%碳酸氫鈉溶液

參考答案：A

參考解析：高滲性脫水患者治療原則：盡早去除病因，能飲水的病人盡量飲

水，不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖液。脫水癥狀基本糾正、血清鈉降低后補(bǔ)充

適量的等滲鹽水。

［單選題］36.月經(jīng)來潮后，子宮內(nèi)膜再生來自于()。

A.肌層

B.功能層

C.致密層

D.海綿層

E.基底層

參考答案：E

參考解析：子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層。功能層是胚胎植入的部位，受卵巢

激素變化的調(diào)節(jié)，具有周期性增殖、分泌和脫落性變化。基底層在月經(jīng)后再生

并修復(fù)子宮內(nèi)膜創(chuàng)面，重新形成子宮內(nèi)膜功能層。

［單選題］37.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者，主要護(hù)理問題一般不包括()。

A.體液過多

B.氣體交換受損

C.意識(shí)障礙

D.知識(shí)缺乏

E.有自傷的危險(xiǎn)

參考答案：A

參考解析：有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合，形成磷酸化膽堿

酯酶而失去酶活性，喪失分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄

積，引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制，從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀，一般不會(huì)

出現(xiàn)液體過多的情況。

［單選題］38.青紫型先天性心臟病患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是0。

A.半臥位

B.端坐位

C.仰臥位

D.膝胸臥位

E.頭低足高位

參考答案：D

參考解析：紫絹型先天性心臟病是指左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室

流出道梗阻(肺動(dòng)脈狹窄)或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，致使右心壓力增高且

超過左心，血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫

綃。膝胸臥位可以增加外周阻力，減少靜脈回流量和右向左分流量。

［單選題］39.水痘出疹期的臨床表現(xiàn)是0。

A.發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹

B.一般預(yù)后留有瘢痕

C.皮疹呈離心性分布

D.皮疹一般在3~5天內(nèi)同時(shí)出齊

E.多種形態(tài)的皮疹可同時(shí)存在

參考答案：E

參考解析：出疹期發(fā)熱第1日就可出疹，其皮疹特點(diǎn)是：①皮疹按斑疹、丘

疹、皰疹、結(jié)痂的順序演變。連續(xù)分批出現(xiàn)，同一部位可見不同性狀的皮疹。

②皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少。皮疹

的數(shù)目多少不一，皮疹愈多，全身癥狀愈重。③部分患兒皰疹可發(fā)生于口腔、

咽喉、結(jié)膜和陰道黏膜，破潰后形成淺潰瘍。④水痘內(nèi)容物由清亮變?yōu)榛鞚幔?/p>

皰壁薄易破，瘙癢感重，愈后多不留瘢痕。⑤水痘為自限性疾病，一般10日左

右自愈。

［單選題］40.缺鐵性貧血患者用鐵劑治療早期判斷效應(yīng)主要觀察的是0。

A.口唇及面色

B.血紅蛋白量

C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

E.血清總鐵結(jié)合力

參考答案：D

參考解析：鐵劑治療有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開始服藥

后5?10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。鐵劑治療應(yīng)

在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4?6個(gè)月，待鐵蛋白正常后停藥。

［單選題］41.測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離是()。

A.對(duì)角徑

B.骼棘間徑

C.骼崎間徑

D.舐恥外徑

E.出口橫徑

參考答案：D

參考解析：舐恥外徑是指孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿彎曲，測(cè)量自第5

腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離。正常值為18?20cm。此徑線可以間接

推測(cè)骨盆入口前后徑的寬度。

［單選題］42.絨毛膜癌患者化療的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()。

A.仔細(xì)觀察尿量

B,準(zhǔn)確測(cè)量體重

C.合理選擇血管

D.防止藥物外滲

E.絕對(duì)臥床休息

參考答案：E

參考解析：根據(jù)病情，適當(dāng)限制病人的活動(dòng)，防止活動(dòng)時(shí)因體弱無力、貧血而

發(fā)生外傷及出血意外，有顱內(nèi)出血或其他內(nèi)臟出血傾向的病人，應(yīng)絕對(duì)臥床休

息。

［單選題］43.重度妊高癥病人易發(fā)生()。

A.早產(chǎn)

B.胎盤早剝

C.羊水過多

D.子宮破裂

E.肝功能障礙

參考答案：B

參考解析：妊高癥被公認(rèn)為是胎盤早剝的最主要誘因。其作用機(jī)理是妊高癥引

起子宮底蛻膜層的小動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，毛細(xì)血管缺血壞死和破裂出血，

血液流至底蛻膜層，使得胎盤易從子宮壁剝離而發(fā)生胎盤早剝。

［單選題］44.婦科腹部手術(shù)病人的術(shù)前護(hù)理措施，不正確的是()。

A.術(shù)前教會(huì)患者有效咳嗽

B.術(shù)前應(yīng)徹底清潔臍部

C.術(shù)前晚應(yīng)詢問患者有無月經(jīng)來潮

D.術(shù)前1天進(jìn)行陰道沖洗以清潔陰道

E.術(shù)前常規(guī)在宮頸及陰道穹隆涂甲紫

參考答案：E

［單選題］45.為早期發(fā)現(xiàn)肺炎的患者是否發(fā)生感染性休克，應(yīng)特別注意觀察的是

()。

A.體溫變化

B.心率變化

C.血壓變化

D.肺部體征變化

E.血象變化

參考答案：C

參考解析：為早期發(fā)現(xiàn)感染性休克，應(yīng)密切觀察患者生命體征及尿量等變化，

尤其注意觀察血壓。

［單選題］46.急性肝炎病人要注意休息，原則上在發(fā)病后應(yīng)臥床休息的時(shí)間為

()。

A.10天

B.15天

C.1個(gè)月

D.2個(gè)月

E.3個(gè)月

參考答案：C

參考解析：急性肝炎須臥床休息，因?yàn)榧毙云诟渭?xì)胞腫脹、部分壞死，充分休

息可以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于肝細(xì)胞修復(fù)，等黃疸消退、癥狀減輕后，可逐步

起床活動(dòng)，原則上臥床時(shí)間為1個(gè)月。

［單選題］47.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()。

A.臥床休息期間注意保持關(guān)節(jié)功能位

B.活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)臥床體息

C.可短時(shí)間制動(dòng)

D.可進(jìn)行治療性鍛煉

E.病情緩解時(shí)進(jìn)行功能鍛煉

參考答案：D

參考解析：活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，并保持正確的體位，勿

長(zhǎng)時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢(shì)，以免屈曲姿勢(shì)造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。病情緩

解時(shí)指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。

［單選題］48.艾滋病患者服用齊多夫定時(shí)，應(yīng)定期檢查()。

A.肝功能

B.腎功能

C.血清蛋自

D.血常規(guī)

E.血壓

參考答案：D

參考解析：齊多夫定易導(dǎo)致骨髓抑制，造成貧血、中性粒細(xì)胞減少等。故HIV

病人服用齊多夫定時(shí)，要經(jīng)常進(jìn)行血常規(guī)檢查，如發(fā)生貧血或中性粒細(xì)胞缺

乏，應(yīng)作劑量調(diào)整。

［單選題］49.指導(dǎo)肺氣腫患者腹式呼吸鍛煉，不正確的方法是()。

A.吸與呼時(shí)間比為2:1或3:1

B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出

C.取站位，吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng)

D.用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力

E.每日鍛煉2次，每次10?2min

參考答案：A

參考解析：通過腹肌的主動(dòng)舒張與收縮加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減低，肺

泡通氣量增加，提高呼吸效率。其中，呼氣時(shí)間長(zhǎng)，呼氣的時(shí)候應(yīng)該緩慢呼

出，呼與吸的時(shí)間比例為2:1或3:1。

［單選題］50.可減輕肺炎病人胸痛的體位是()。

A.半臥位

B.仰臥位

C.俯臥位

D.患側(cè)臥位

E.健側(cè)位

參考答案：D

參考解析：有胸痛的患者最好采取患側(cè)臥位或者用寬膠布固定患側(cè)胸廓，目的

是減少胸廓的活動(dòng)以減輕疼痛，在咳嗽、深呼吸時(shí)用手或枕頭壓緊胸壁，也可

減輕疼痛。

［單選題］51.可引起足下垂的損傷是()。

A.腓總神經(jīng)損傷

B.脛神經(jīng)損傷

C.坐骨神經(jīng)損傷

D.股神經(jīng)損傷

E.肌腱斷裂

參考答案：A

參考解析：腓總神經(jīng)損傷可導(dǎo)致小腿前外側(cè)伸肌麻痹，出現(xiàn)踝背伸、外翻功能

障礙，呈足內(nèi)翻下垂畸形。伸生、伸趾功能喪失，小腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)

感覺障礙。

［單選題］52.肺癌病人右上肺葉切除術(shù)后第一天最適宜的體位是()。

A.平臥位

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.頭低足［Wj位

E.半臥位

參考答案：B

參考解析：肺葉切除者，可采用平臥或左右側(cè)臥位，同時(shí)應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位，

最好選擇健側(cè)臥位，以促進(jìn)患側(cè)肺組織擴(kuò)張。患者行右上肺葉切除，宜采用左

側(cè)臥位。

［單選題］53.引起侵襲性腸炎的致病菌不包括()。

A.志賀菌

B.空腸彎曲菌

C.鼠傷寒沙門菌

D.侵襲性大腸桿菌

E.產(chǎn)毒性大腸桿菌

參考答案：E

參考解析：細(xì)菌性腸炎的病原菌可分產(chǎn)腸毒素性和侵襲性兩大類。產(chǎn)毒性大腸

桿菌導(dǎo)致的是產(chǎn)腸毒素性腸炎。

［單選題］54.對(duì)于肝功能不全的患者，選擇腸外營養(yǎng)液時(shí)，宜含有的物質(zhì)是0。

A.雙肽

B.精氨酸

C.谷氨酸

D.支鏈氨基酸

E.芳香族氨基酸

參考答案：D

參考解析：肝功能不全的病人，營養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)增加支鏈氨基酸的供給，并降低

芳香族氨基酸的比例；非蛋白質(zhì)熱量以糖脂雙能源供給，其中脂肪補(bǔ)充宜選用

中長(zhǎng)鏈脂肪乳劑。

［單選題］55.消化性潰瘍患者宜少量多餐的意義是()。

A.中和胃酸

B.減少胃液分泌

C.防止饑餓不適感

D.促進(jìn)胃竇部擴(kuò)張

E.增加胃的饑餓性蠕動(dòng)

參考答案：B

參考解析：少量多餐可以減少食物對(duì)胃壁的刺激，減少胃液的分泌。

［單選題］56.護(hù)理急性心肌梗死患者日常生活非常重要的內(nèi)容是()。

A.注意休息

B.調(diào)配飲食

C.預(yù)防便秘

D.間斷吸氧

E.環(huán)境安靜

參考答案：C

參考解析：急性心肌梗死患者由于長(zhǎng)期臥床、消化功能減退、進(jìn)食少、使用杜

冷丁、嗎啡止痛使胃腸道功能受抑制等，容易發(fā)生便秘。大便干結(jié)可使患者用

力排便而引起腹內(nèi)壓急劇升高，反射性引起心率及冠狀動(dòng)脈血流量的變化而發(fā)

生意外。

［單選題］57.患者男，18歲。從墻上掉下，后枕部著地，有意識(shí)障礙約15分鐘

并有嘔吐，清醒后有逆行性遺忘。最可能的診斷是()。

A.腦挫傷

B.腦震蕩

C.腦干損傷

D.顱內(nèi)血腫

E.腦水腫

參考答案：B

參考解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。臨

床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢

查無陽性體征發(fā)現(xiàn)，是最輕的一種腦損傷，經(jīng)治療后大多可以治愈。

［單選題］58.關(guān)于陰道解剖的敘述，正確的是0。

A.陰道腔上窄下寬

B.前穹隆頂端為腹腔最低處

C.開口于膀胱和尿道之間

D.開口于陰道前庭前半部

E.陰道后穹隆頂端為子宮直腸陷凹

參考答案：E

參考解析：陰道穹隆可分為前、后、左、右四部分。后穹隆較深，其頂端與子

宮直腸陷凹鄰近，是腹腔的最低部分，當(dāng)該陷凹有積液時(shí)，可經(jīng)陰道后穹隆進(jìn)

行穿刺或引流。陰道上端比下端寬，下端開口于陰道前庭后部。

［單選題］59.患者男，71歲。因情緒激動(dòng)，飯后感咽部及下頜有緊縮性發(fā)悶，并

放射至頸部，自含硝酸甘油后逐漸緩解。應(yīng)考慮為()。

A.腦供血不足

B.頸椎病

C.咽喉炎

D.心絞痛

E.心功能不全

參考答案：D

參考解析：心絞痛可向上放射可至頸、咽部和下頰部。疼痛性質(zhì)常為壓迫感、

發(fā)悶、緊縮感也可為燒灼感，偶可伴有瀕死感。持續(xù)時(shí)間多在3?5分鐘內(nèi)，一

般不超過15分鐘。休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解。常由于體力勞動(dòng)或情

緒激動(dòng)時(shí)、飽餐、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等情況而誘發(fā)。

［單選題］60.患者女，28歲。停經(jīng)9周，尿hCG陽性，準(zhǔn)備終止妊娠。最適宜的

處理措施是()。

A.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)

B.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)

C.藥物引產(chǎn)

D.水囊引產(chǎn)

E.利凡諾引產(chǎn)

參考答案：B

參考解析：人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。常用的方法有人工

流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)、人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用孕

6?10周以內(nèi)者。人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于妊娠11?14周者。藥物流產(chǎn)適用于妊

娠7周內(nèi)者。

［單選題］61.患者女，57歲。肝硬化病史5年。近一周出現(xiàn)腹脹，尿量減少。查

體：神清，精神好，心肺(一)，腹部飽滿，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢水腫。

該患者目前最主要的護(hù)理診斷為()。

A.體液過多

B.潛在并發(fā)癥

C.焦慮

D.活動(dòng)無耐力

E.有感染的危險(xiǎn)

參考答案：A

參考解析：患者腹部飽滿，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢水腫，考慮體液潴留為最

主要護(hù)理診斷。

［單選題］62.患兒男，4歲。頜下包塊3天來診。查體：體溫正常，神志清，咽

充血，雙側(cè)頜下包塊，不活動(dòng)，表面不紅，輕度壓痛。1周前有流行性腮腺炎接

觸史。最可能的診斷是()。

A.惡性淋巴瘤

B.頜下淋巴結(jié)炎

C.流行性腮腺炎

D.化膿性頜下腺炎

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

參考答案：C

參考解析：患兒有流行性腮腺炎接觸史，下頜包塊，考慮診斷無流行性腮腺

炎。

［單選題］63.患者男，37歲，因尿頻、尿急、尿痛，發(fā)熱入院。T38.9℃,實(shí)驗(yàn)

室檢查：尿紅細(xì)胞5?10個(gè)/HP,白細(xì)胞滿視野。護(hù)士健康教育內(nèi)容不妥的是

Oo

A.避免勞累、感冒

B.保持陰部清潔

C.不穿緊身褲

D.不宜多飲水

E.少憋尿

參考答案：D

參考解析：患者有典型的膀胱刺激征和全身癥狀，考慮診斷為急性腎盂腎炎。

患者應(yīng)多飲水，保持每日尿量在2500mL以上，有利于康復(fù)。

［單選題］64.患兒男，3歲。既往有3次熱性驚厥史，2小時(shí)前出現(xiàn)發(fā)熱，在家

中突然驚覺發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)采取的措施是()。

A.保暖

B.口服退熱藥

C.冰袋物理降溫

D.口服苯巴比妥

E.松解衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)

參考答案：E

參熹軍析：熱性驚厥應(yīng)首先防止窒息：①發(fā)作時(shí)就地?fù)尵龋３职察o，禁止一

切不必要的刺激；②立即讓患兒去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，松解患兒衣領(lǐng)，以

防衣服對(duì)頸、胸部的束縛，影響呼吸及嘔吐物誤吸發(fā)生窒息；③將舌輕輕向外

牽拉，防止舌后墜阻塞呼吸道，及時(shí)清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物，保持呼

吸道通暢；④按醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物，觀察患兒用藥后的反應(yīng)并記錄，特別注意

有無呼吸抑制。

［單選題］65.初孕婦，孕37周。檢查發(fā)現(xiàn)明顯下肢靜脈曲張，應(yīng)采取的措施是

()。

A.多進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間行走

B.多進(jìn)行打球等活動(dòng)

C.以仰臥位休息為主

D.避免兩腿交叉或盤坐

E.經(jīng)常穿緊身衣褲

參考答案：D

參考解析：孕婦出現(xiàn)下肢及外陰靜脈曲張時(shí)，應(yīng)避免兩腿交叉或長(zhǎng)時(shí)間站立、

行走，并注意時(shí)常抬高下肢；應(yīng)指導(dǎo)孕婦穿彈力褲或彈力襪，避免穿妨礙血液

回流的緊身衣褲，以促進(jìn)血液回流；會(huì)陰部有靜脈曲張者，可于臀下墊枕，抬

高股部休息。

［單選題］66.患兒男，6個(gè)月。眼距寬，眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，有通貫

手。其母35歲，近親結(jié)婚，患兒2胎1產(chǎn)。最可能的診斷是()。

A.糖原累積病

B.貓叫綜合癥

C.唐氏綜合癥

D.苯丙酮尿癥

E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

參考答案：C

參考解析：眼距寬，眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，通貫手均為唐氏綜合征的

特征表現(xiàn)。

［單選題］67.患者女，63歲。因上呼吸道感染，慢性肺源性心臟病入院。入院時(shí)

存在缺氧伴二氧化碳潴留。不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)。

A.控制鈉鹽的攝入

B.控制呼吸道感染

C.出現(xiàn)煩躁時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑

D.持續(xù)低濃度低流量吸氧

E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

參考答案：C

參考解析：患者有慢性肺心病，呼吸功能差，鎮(zhèn)定劑會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，加重呼

吸困難。

［單選題］68.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需要絕對(duì)臥床休息時(shí)間為()。

A.1—2周

B.2?3周

C.4?6周

D.8?10周

E.3個(gè)月

參考答案：C

參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血需要嚴(yán)格的臥床休息，至少4?6周時(shí)間，期間也不

能有較強(qiáng)情緒波動(dòng)或劇烈咳嗽，以防再次出血。

［單選題］69.某產(chǎn)婦，孕37周。以胎膜早破收住院。助產(chǎn)護(hù)士給予平臥位，抬

高臀部，目的主要是為了()。

A.防止臍帶脫垂

B.預(yù)防早產(chǎn)

C.預(yù)防感染

D,預(yù)防產(chǎn)后出血

E.減少羊水繼續(xù)流出

參考答案：A

參考解析：先露高浮的孕婦，破膜后應(yīng)臥床休息，抬高床腳，使頭低臀高，以

防臍帶脫垂，尤其是臀位和雙胎產(chǎn)婦。

［單選題］70.患兒女，低熱3周，乏力，盜汗，精神萎靡，陣發(fā)性干咳，用青霉

素治療無效，今來就診。出生時(shí)已接種卡介苗。行X線檢查肺部示：“啞鈴

狀”陰影。最可能的診斷是()。

A.支氣管肺炎

B.支原體肺炎

C.腺病毒性肺炎

D,粟粒性肺結(jié)核

E.原發(fā)型肺結(jié)核

參考答案：E

參考解析：原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)典型的啞鈴狀陰影：肺部原發(fā)病灶，引流

淋巴管和肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性。

［單選題］71.患者女，27歲。已婚。平素月經(jīng)周期是29天，停經(jīng)33天自測(cè)尿妊

娠試驗(yàn)為陰性。之后每日肌注黃體酮20mg,連用5天。停藥7日后仍未出現(xiàn)陰

道流血。最有可能的診斷是()。

A.早孕

B.月經(jīng)不調(diào)

C.原發(fā)性閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.卵巢性閉經(jīng)

參考答案：A

參考解析：患者育齡期女性，停經(jīng)，考慮診斷為早孕。一般在停經(jīng)35天尿妊娠

試驗(yàn)會(huì)呈陽性反應(yīng)。

［單選題］72.患者女，50歲。飽餐后突然感右上腹劇痛2小時(shí)，迅速蔓延全腹，

嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。潰瘍病史10年。查體：T37.8℃,P124次/分，R20

次/分，BP105/70mmHg；被動(dòng)體位；腹式呼吸消失，腹肌緊張。全腹明顯壓

痛，反跳痛；移動(dòng)性濁音陽性，肝濁音界縮小。腹透示膈下有少量游離氣體。

錯(cuò)誤的處理措施是0。

A.禁食，胃腸減壓

B.腹痛消失后進(jìn)流質(zhì)飲食，少量多餐

C.應(yīng)用抗生素

D.做好緊急手術(shù)中準(zhǔn)備

E.輸液，糾正水、電解質(zhì)失衡

參考答案：B

參考解析：患者有潰瘍病史，飽餐后突感右上腹劇痛，有嚴(yán)重腹膜刺激征，腹

透示膈下有少量游離氣體，考慮診斷為潰瘍穿孔，應(yīng)絕對(duì)禁食。

［單選題］73.某產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)1,足月分娩一女嬰，胎盤30分鐘未娩出。檢查：

子宮下段有一狹窄環(huán)，使胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。正確的處理方法是()。

A.立即按摩子宮

B.注射宮縮劑

C.配合麻醉師，麻醉后手取胎盤

D.徒手取胎盤

E.刮匙刮取胎盤

參考答案：C

參考解析：孕婦考慮出現(xiàn)了子宮收縮過強(qiáng)，出現(xiàn)了胎盤滯留。應(yīng)在麻醉師配合

下，麻醉后手取胎盤。

［單選題］74.患者女，26歲。因停經(jīng)55天后出現(xiàn)少量陰道流血。婦科檢查：宮

口未開，陰道內(nèi)有少量鮮紅色血液。超聲檢查提示子宮符合8周孕大小，可見

胎心搏動(dòng)?；颊咴?年前自然流產(chǎn)1次。正確的診斷是()。

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

參考答案：A

參考解析：先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血和(或)下腹疼痛，宮

口未開，胎膜未破，妊娠物尚未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符者。

［單選題］75.患者女，24歲。停經(jīng)40天。血清hCG1500IU/LB超示左側(cè)卵巢

有一個(gè)IcmX2cm大小的腫塊。入院診斷為異位妊娠。經(jīng)過與主治醫(yī)生溝通，決

定接受非手術(shù)治療。不正確的護(hù)理措施是()。

A.如果陰道出血量少于月經(jīng)量可予繼續(xù)觀察

B.可以適當(dāng)活動(dòng)

C.嚴(yán)密觀察一般生命體征，對(duì)患者主訴僅供參考

D.協(xié)助正確提取血液標(biāo)本，以檢測(cè)治療效果

E.飲食以清淡飲食為主，以患者的喜好為準(zhǔn)

參考答案：C

參考解析：異位妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理為：①護(hù)士密切觀察病人生命體

征，并重視病人的主訴，尤應(yīng)注意觀察陰道流血量及有無休克早期癥狀。護(hù)士

應(yīng)正確留取血標(biāo)本，以監(jiān)測(cè)治療效果。②病人應(yīng)臥床休息，避免腹部壓力增

大。護(hù)士需提供相應(yīng)的生活護(hù)理。并指導(dǎo)病人攝取足夠的營養(yǎng)。

［單選題］76.V型宮內(nèi)節(jié)育器(V型環(huán))帶銅的作用是()。

A.提高避孕

B,減少出血

C.降低脫落率

D.防止宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓

E.防止感染

參考答案：A

參考解析：由于長(zhǎng)期緩慢釋放的銅被子宮內(nèi)膜吸收，局部濃度升高后改變內(nèi)膜

依鋅酶的活性(如堿性磷酸酶和碳酸酎酶)，并影響DNA合成、糖原代謝及雌

激素的攝入，使子宮內(nèi)膜細(xì)胞代謝受到干擾，不利于受精卵著床及胚囊發(fā)育，

增強(qiáng)避孕效果。

［單選題］77.患兒女，2歲。體重10kg。因先天性心臟病導(dǎo)致心衰入院治療。為

其輸液時(shí)每小時(shí)輸入的液量應(yīng)小于()。

A.50mL

B.60mL

C.70mL

D.80mL

E.90mL

參考答案：A

參考解析：嬰幼兒心衰時(shí)總補(bǔ)液量以60?80mL/(kg-d)為宜，一般選1/4張

溶液，速度應(yīng)控制在5mL/(kg?h)以下?；純后w重10kg,故每小時(shí)輸液量應(yīng)

小于50mL,)

［單選題］78.某孕婦，妊娠38周。已臨產(chǎn)，宮口開大2cm入院。在待產(chǎn)室活動(dòng)

時(shí)突然胎膜破裂，此時(shí)最佳的處理方法是()。

A,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

B.立即臥床聽胎心

C.應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮

D.給予灌腸刺激宮縮

E.繼續(xù)室內(nèi)活動(dòng)，以加速產(chǎn)程

參考答案：B

參考解析：孕婦足月妊娠，出現(xiàn)胎膜早破，是即將臨產(chǎn)的征兆。應(yīng)監(jiān)測(cè)胎心、

陰道檢查以確定有無隱性臍帶脫垂，若有臍帶先露或臍帶脫垂應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)

束分娩，若無則自然分娩；若在破膜12?18小時(shí)后尚未臨產(chǎn)者，可采取措施，

盡快結(jié)束分娩。

［單選題］79.某患者心電圖主要表現(xiàn)為P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至QRS波群脫

落。該患者最可能的心律失常是0。

A.房性早搏

B.一度房室傳導(dǎo)阻滯

C.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

D.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯

E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案：c

參編軍析：二度I型房室傳導(dǎo)阻滯是最常見的二度房室阻滯類型，表現(xiàn)為：①

P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)、直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室；②相鄰R-R間期進(jìn)行性

縮短，直至一個(gè)P波不能下傳心室；③包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常

竇性PP間期的兩倍。

［單選題］80.患兒女，8歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病1年余，已用激素和抗腫瘤

藥物治療。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃,全身皮膚可見較多皮疹，伴有瘙

癢。診斷為水痘。以下護(hù)理措施不妥的是()。

A.物理降溫

B.采取保護(hù)性隔離

C.涂爐甘石洗劑止癢

D.立即注射水痘疫苗

E.給予特異性高效價(jià)免疫血清

參考答案：D

參考解析：水痘疫苗是經(jīng)水痘病毒傳代毒株制備而成，是預(yù)防水痘感染的唯一

手段。接種水痘疫苗不僅能預(yù)防水痘，還能預(yù)防因水痘帶狀皰疹而引起的并發(fā)

癥。水痘疫苗無治療水痘的作用。

共享題干題

患者男，37歲。腹部外傷5小時(shí)，腹痛，惡心，嘔吐，腹脹。查體：腹部有壓

痛、反跳痛，肌緊張。腹腔穿刺抽出物混濁，有臭味。

［單選題］1.患者出現(xiàn)心率143次，血壓69/43mmHg。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了()。

A.失血性休克

B.創(chuàng)傷性休克

C.神經(jīng)源性休克

D.心源性休克

E.感染中毒性休克

參考答案：E

參考解析：感染性休克又稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起

的膿毒病綜合征伴休克。嚴(yán)重感染特別是革蘭陰性菌感染?？梢鸶腥拘孕?/p>

克。患者出現(xiàn)消化道癥狀、腹膜刺激征、腹腔穿刺抽出物混濁、有臭味，血壓

降低，心率加快，腹腔細(xì)菌又以革蘭氏陰性菌為主，考慮出現(xiàn)了感染中毒性休

克。

［單選題］2.錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()。

A.取半臥位

B.禁食

C.遵醫(yī)囑補(bǔ)液

D.胃腸減壓

E.合理應(yīng)用抗生素

參考答案：A

參考解析：休克體位：將病人頭和軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?

20°,可防止膈肌及腹腔臟器上移而影響心肺功能，并可增加回心血量。

患者男，50歲。肝癌，做肝動(dòng)脈栓塞化療。術(shù)后出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，惡心，嘔

吐。檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，血清白蛋白降低。

［單選題］3.應(yīng)考慮發(fā)生了0。

A.伴癌綜合征

B.肝癌結(jié)節(jié)破裂

C.栓塞后綜合征

D.肝癌轉(zhuǎn)移征

E.肝動(dòng)脈破裂

參考答案：C

參考解析：肝動(dòng)脈栓塞化療后常見的并發(fā)癥是栓塞后綜合癥，包括惡心、嘔

吐、發(fā)熱、腹痛、肝功能損害等。

［單選題］4.患者術(shù)后1周，應(yīng)特別注意補(bǔ)充的是()。

A.白蛋白

B.維生素

C.電解質(zhì)

D.脂肪乳

E.水分

參考答案：A

參考解析：肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)1周后，因肝缺血影響肝糖原儲(chǔ)存和蛋白質(zhì)的合

成，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑靜脈輸入白蛋白。適量補(bǔ)充葡萄糖液，并維持水電解質(zhì)平衡，

準(zhǔn)確記錄出入量，以作為補(bǔ)液的依據(jù)。

患者男，25歲。體重60kg。雙上肢、軀干及雙側(cè)臀部被沸水燙傷，創(chuàng)面可見大

水皰，皰壁薄，部分水皰破裂，基底潮紅，疼痛劇烈，水腫明顯。

［單選題］5.第一個(gè)24h補(bǔ)液總量應(yīng)為()。

A.4500mL

B.5000mL

C.6500mL

D.8000mL

E.9500mL

參考答案：C

參考解析：患者考慮診斷為淺II°燒傷，燒傷面積為50%,屬于重度燒傷。補(bǔ)液

是防治燒傷休克最重要的措施。根據(jù)病人的燒傷面積和體重按下述公式計(jì)算補(bǔ)

液量：傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量：成人每i%n°、in°燒傷面積每公斤體重補(bǔ)

充膠體液0.5mL和電解質(zhì)液1mL,另加基礎(chǔ)水分2000mL故患者總補(bǔ)液量為

6500mL。傷后前8小時(shí)內(nèi)輸入一半，后16小時(shí)輸入另一半。

［單選題］6.估計(jì)患者的燒傷總面積及燒傷程度為()。

A.40%1度

B.39%淺II度

C.50%淺II度

D.40%深I(lǐng)I度

E.50%深I(lǐng)I度

參考答案：C

參考解析：患者創(chuàng)面可見大水皰，皰壁薄，部分水皰破裂，基底潮紅，疼痛劇

烈，考慮診斷為淺n°燒傷；雙上肢、軀干及雙側(cè)臀部被沸水燙傷，燒傷面積

為18%+27%+5%=50%。

患者男，31歲。咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低熱3天。今晨突然大咯血就診。

X線胸片示右上肺炎性病變，伴空洞形成。入院后給患者做結(jié)核菌素試驗(yàn)。

［單選題］7.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)結(jié)果的時(shí)間應(yīng)在皮試后()。

A.20?30分鐘

B.2?4小時(shí)

C12?24小時(shí)

D.24?48小時(shí)

E.48?72小時(shí)

參考答案：E

參考解析：PPD實(shí)驗(yàn)的結(jié)果觀察在皮試后2?3天。

［單選題］8.PPD結(jié)果硬結(jié)直徑為23mm,結(jié)果判斷為（）。

A.弱陰性

B.陰性

C.弱陽性

D.陽性

E.強(qiáng)陽性

參考答案：E

參考解析：PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果判斷：注射部位如沒有紅腫、硬結(jié)或硬結(jié)小于5mm為陰

性；局部有紅腫、硬結(jié)直徑為5?9mm為陽性（+）；硬結(jié)直徑10?19mm為重

度陽性反應(yīng)（++）,硬結(jié)直徑大于20mm,或出現(xiàn)水皰者為強(qiáng)陽性反應(yīng)（++

+）O

［單選題］9.如臨床診斷為肺結(jié)核，應(yīng)采取的最主要隔離措施是0。

A.呼吸道隔離

B.解除隔離

C.血液隔離

D.嚴(yán)密隔離

E.消化道隔離

參考答案：A

參考解析：肺結(jié)核為呼吸道傳染病，應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離。

［單選題］10.對(duì)其痰液最簡(jiǎn)易的滅菌方法是（）。

A.烈日下暴曬2小時(shí)

B.70%乙醇浸泡2分鐘

C.紫外線照射20分鐘

D.用衛(wèi)生紙包好焚燒

E.煮沸1分鐘

參考答案：D

參考解析：結(jié)核病患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，不可面對(duì)他人打噴嚏或咳嗽，嚴(yán)禁隨

地吐痰。在打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)滅

菌處理。

共享答案題

A.嘔大量鮮紅色血液

B.柏油樣大便

C.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性

D.黏液膿血便

E.長(zhǎng)期反復(fù)解鮮紅色血便

［單選題］L食管靜脈曲張破裂大出血最常見的癥狀是()。

A.嘔大量鮮紅色血液

B.柏油樣大便

C.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性

D.黏液膿血便

E.長(zhǎng)期反復(fù)解鮮紅色血便

參考答案：A

參考解析：食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)，最常見的癥狀為嘔血，多為鮮紅血液，

也可為暗紅色血液。嘔血之前可有上腹飽脹感，惡心加重及呃逆等先兆癥狀。

共享答案題

A.嘔大量鮮紅色血液

B.柏油樣大便

C.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性

D,黏液膿血便

E.長(zhǎng)期反復(fù)解鮮紅色血便

［單選題］2.十二指腸球部潰瘍并活動(dòng)性出血最常見的癥狀是()。

A.嘔大量鮮紅色血液

B.柏油樣大便

C.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性

D.黏液膿血便

E.長(zhǎng)期反復(fù)解鮮紅色血便

參考答案：C

參考解析：十二指腸球部潰瘍并活動(dòng)性出血時(shí)，出血量一般不多，出血隨消化

道排出，呈現(xiàn)大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性。

共享答案題

A.陣發(fā)性疼痛

B.間歇性疼痛

C.持續(xù)性疼痛

D.轉(zhuǎn)移性疼痛

E.疼痛不明顯

［單選題］3.急性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是()。

A.陣發(fā)性疼痛

B.間歇性疼痛

C.持續(xù)性疼痛

D.轉(zhuǎn)移性疼痛

E.疼痛不明顯

參考答案：c

參熹軍析：腹痛是最主要最常見的癥狀，多數(shù)突然發(fā)生，持續(xù)存在，迅速擴(kuò)

展，其性質(zhì)取決于腹膜炎的種類(化學(xué)性抑或細(xì)菌性)，炎癥的范圍和患者的

反應(yīng)。

共享答案題

A.陣發(fā)性疼痛

B.間歇性疼痛

C.持續(xù)性疼痛

D.轉(zhuǎn)移性疼痛

E.疼痛不明顯

［單選題］4.急性闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是()。

A.陣發(fā)性疼痛

B.間歇性疼痛

C.持續(xù)性疼痛

D.轉(zhuǎn)移性疼痛

E.疼痛不明顯

參考答案：D

參考解析：典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并

固定于右下腹。

共享答案題

A.1歲

B.2歲

C.4歲

D.6歲

E.8歲

［單選題］5.小兒頭圍和胸圍相等的年齡是()。

A.1歲

B.2歲

C.4歲

D.6歲

E.8歲

參考答案：A

參考解析：出生時(shí)胸圍比頭圍小1?2cm,約32cm。1歲時(shí)頭圍、胸圍相等，以

后則胸圍超過頭圍，頭圍和胸圍的增長(zhǎng)曲線形成交叉。

共享答案題

A.1歲

B.2歲

C.4歲

D.6歲

E.8歲

［單選題］6.小兒腹圍和胸圍大約相等的年齡是()。

A.1歲

B.2歲

C.4歲

D.6歲

E.8歲

參考答案：B

參考解析：平臍(嬰兒以劍突與臍之間的中點(diǎn))水平繞腹一周的長(zhǎng)度為腹圍。2

歲前腹圍與胸圍大約相等，2歲后腹圍較胸圍小。

共享答案題

A.400?800IU/天

B.1000?2000IU/天

C.2000?4000IU/天

D.10000?20000IU/天

E.20000?30000IU/天

［單選題］7.佝僂病活動(dòng)期維生素D口服用量為()。

A.400?800IU/天

B.1000?2000IU/天

C.2000?4000IU/天

D.10000?20000IU/天

E.20000?30000IU/天

參考答案：C

參考解析：活動(dòng)期給予維生素D制劑，口服法：每日50?100Pg(2000?

4000IU)或1,25-(0H)2-D30.5~2.0ug,視臨床和X線檢查情況，4周后改預(yù)

防量，每日400IUo

共享答案題

A.400?800IU/天

B.1000?2000IU/天

C.2000?4000IU/天

D.10000?20000IU/天

E.20000?30000IU/天

［單選題］8.佝僂病恢復(fù)期維生素D口服用量為0。

A.400?800IU/天

B.1000?2000IU/天

C.2000?4000IU/天

D.10000?20000IU/天

E.20000?30000IU/天

參考答案：A

參考解析：恢復(fù)期每日給予維生素D400?800IU。

共享答案題

A.持續(xù)低流量給氧

B.以循序漸進(jìn)的原則吸氧

C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時(shí)以上

D.低流量間斷給氧

E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上

［單選題］9.患者男，56歲。診斷為慢性肺源性心臟病，氣短明顯，活動(dòng)后會(huì)加

重。血?dú)夥治鼋Y(jié)果示：PaO253mmHg,PaC0261mmHgo其氧療原則是0。

A.持續(xù)低流量給氧

B.以循序漸進(jìn)的原則吸氧

C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時(shí)以上

D.低流量間斷給氧

E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上

參考答案：A

參考解析：II型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO2V

60mmHg,同時(shí)伴有PaC()2>50mmHg。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足，低氧

血癥和高碳酸血癥的程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，則低氧血癥更為嚴(yán)

重，如慢阻肺。需低流量持續(xù)給氧。

共享答案題

A.持續(xù)低流量給氧

B.以循序漸進(jìn)的原則吸氧

C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時(shí)以上

D.低流量間斷給氧

E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上

［單選題］10.患者女，69歲。診斷為：慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)

予以出院。出院時(shí)血?dú)夥治鼋Y(jié)果示：PaO252nlmHg,PaC025mmHg,護(hù)理人員在進(jìn)行

健康指導(dǎo)時(shí)，哪項(xiàng)符合長(zhǎng)期家庭氧療原則？()

A.持續(xù)低流量給氧

B.以循序漸進(jìn)的原則吸氧

C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時(shí)以上

D.低流量間斷給氧

E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上

參考答案：E

參考解析：吸氧能改變疾病的自然病程，改善生活質(zhì)量。一般用鼻導(dǎo)管吸氧，

氧流量為1.0-2.OL/min,吸氧時(shí)間>15h/d。

2016年主管護(hù)師護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析

［單選題H.給予癲癇持續(xù)狀態(tài)患者靜注地西泮時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()。

A.有無胃腸道反應(yīng)

B.血壓降低情況

C.眼球震顫

D.呼吸抑制

E.共濟(jì)失調(diào)

參考答案：D

參考解析：地西泮偶爾可以抑制呼吸，需停止注射，必要時(shí)加用呼吸興奮劑。

［單選題］2.腦血栓形成患者溶栓的最佳時(shí)機(jī)是()。

A.6小時(shí)內(nèi)

B.8小時(shí)內(nèi)

C.10小時(shí)內(nèi)

D.12小時(shí)內(nèi)

E.24小時(shí)內(nèi)

參考答案：A

參考解析：腦血栓溶栓的最佳時(shí)機(jī)為：發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)(rt-PA)或6小時(shí)以

內(nèi)(尿激酶)。

［單選題］3.格列叱嗪的服藥時(shí)間是()。

A.餐前半小時(shí)

B.進(jìn)餐時(shí)或餐后

C.第一口飯同時(shí)嚼服

D.空腹

E.餐后半小時(shí)

參考答案：A

參考解析：胰島素促泌劑類適用于輕中度2型糖尿病、尚有一定殘存胰島功能

者。格列此嗪是一種胰島素促泌劑，應(yīng)在飯前半小時(shí)口服。

［單選題］4.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止()。

A.心力衰竭

B.肺部并發(fā)癥

C.切口裂開

D.壓瘡發(fā)生

E.傷口感染

參考答案：B

參考解析：手術(shù)后患者原則上應(yīng)該早期床上活動(dòng)，并盡早離床活動(dòng)。早期活動(dòng)

有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥(最主要)，改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切

口愈合，減少下肢靜脈血流緩慢所致深靜脈血栓形成，有利于腸道和膀胱功能

恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。

［單選題］5.容易引起急性腎功能衰竭的外傷是()。

A.挫傷

B.沖擊傷

C.切割傷

D.擠壓傷

E.腹部穿通傷

參考答案：D

參考解析：擠壓傷導(dǎo)致血液和組織蛋白破壞，其破壞分解后的有毒中間代謝產(chǎn)

物被吸收入血，會(huì)引起外傷后急性腎小管壞死和急性腎功能衰竭。

［單選題］6.食管癌進(jìn)展期主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.進(jìn)行性吞咽困難

B.進(jìn)行性消瘦

C.進(jìn)食后嘔吐

D.進(jìn)食后胸骨后疼痛

E.進(jìn)食后嗆咳

參考答案：A

參考解析：食管癌進(jìn)展期的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干的食物，

繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。病人逐漸消瘦、脫水、無力。

［單選題］7.成年人呼吸心跳驟停，單人心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是

()。

A.7:1

B.10:1

C.30:2

D.15:2

E.5:1

參考答案：C

參考解析：施救者實(shí)施人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣。無論是單人

還是雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比例為30:2,交替進(jìn)行。但人工呼吸

只是臨時(shí)性搶救措施，應(yīng)爭(zhēng)取馬上氣管內(nèi)插管，以人工氣囊擠壓或人工呼吸機(jī)

進(jìn)行輔助呼吸與輸氧，糾正低氧血癥，但同時(shí)應(yīng)避免過度通氣。

［單選題］8.關(guān)于猩紅熱患兒的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的敘述是()。

A.急性期患兒絕對(duì)臥床休息

B.高熱時(shí)可予以酒精擦浴

C.提供充足水分

D.及早使用青霉素G

E.復(fù)方硼砂溶液漱口

參考答案：B

參考解析：猩紅熱患兒急性期高熱時(shí)給予適當(dāng)物理降溫，但忌用冷水或乙醇擦

浴。

［單選題］9.膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛禁用()。

A.阿托品

B.哌替咤

C.嗎啡

D.654-2

E.安腹痛

參考答案：C

參考解析：?jiǎn)岱葧?huì)造成Oddi括約肌痙攣，加重膽絞痛，膽石癥患者禁用。

［單選題］10.改善血栓閉塞性脈管炎病人肢體血液循環(huán)的措施不包括()。

A.禁忌吸煙

B.肢體保暖

C.勃格運(yùn)動(dòng)

D.肌內(nèi)注射嗎啡

E.使用擴(kuò)血管藥物

參考答案：D

參考解析：血管閉塞性脈管炎主要發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端中、小動(dòng)靜脈，是一種慢

性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變。主要病因與吸煙密切相關(guān)。誘發(fā)因

素有寒冷刺激。嚴(yán)格戒煙是血栓閉塞性脈管炎最為重要的治療，其他治療包括

加強(qiáng)鍛煉，如勃格運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，抗血小板、擴(kuò)血管、改善微循環(huán)的

藥物及手術(shù)治療。

［單選題］11.休克病人應(yīng)采取的體位是()。

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.頭低足高位

D.頭高足底位

E.中凹位

參考答案：E

參考解析：休克病人應(yīng)采取頭、軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°的

體位，以利于增加回心血量。即頭腳抬起，中間凹的體位。

［單選題］12.幽門梗阻病人術(shù)前護(hù)理不正確的是()。

A.補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂

B.持續(xù)胃腸減壓

C.禁食

D.術(shù)前每晚溫鹽水洗胃

E.進(jìn)高蛋白，高熱量飲食，提高對(duì)手術(shù)的耐受性

參考答案：E

參考解析：幽門梗阻病人的護(hù)理：禁食、胃腸減壓(非完全性梗阻者可進(jìn)無渣

半流質(zhì))，輸液、輸血，糾正營養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術(shù)前3日，每晚

用300?500mL溫等滲鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥，有利于術(shù)后吻合口愈

合。

［單選題］13.關(guān)于人工肛門的護(hù)理措施，不妥的是()。

A.取左側(cè)臥位

B.術(shù)后1天開放造瘦口

C.保護(hù)造疹口周圍皮膚

D.造瘦口覆蓋凡士林紗布

E.教會(huì)病人使用人工肛門袋

參考答案：B

參考解析：人工肛門一般于術(shù)后2?3日腸功能恢復(fù)后開放，開放時(shí)宜取左側(cè)臥

位，并預(yù)先用塑料薄膜將造瘦口與腹部切口隔開；腹部切口用特制膠布封閉，

以防糞便污染；造瘦口用凡士林紗布覆蓋，并以氧化鋅軟膏涂抹周圍皮膚，以

免浸漬糜爛；每次排便后，用溫水洗凈皮膚并揩干，及時(shí)更換敷料。病人可起

床時(shí)，適當(dāng)使用人工肛門袋，將袋口貼放于造口處盛接糞便，并用彈性帶將肛

袋系于腰間，松緊應(yīng)適宜；肛袋內(nèi)積有糞便時(shí)及時(shí)清除洗凈并更換。

［單選題］14.關(guān)于月經(jīng)的敘述，正確的是()。

A.初潮時(shí)多是有排卵型月經(jīng)

B.兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期

C.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于分泌期的長(zhǎng)短

D.正常月經(jīng)失血量不少于80mL

E.月經(jīng)血是凝固的

參考答案：B

參考解析：兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間，稱為月經(jīng)周期。一般為21?35日，提

前或延后3日左右仍屬正常。

［單選題］15.尿酸結(jié)石病人應(yīng)禁食的是()。

A.牛奶

B.蘆筍

C.動(dòng)物內(nèi)臟

D.豆制品

E.菠菜

參考答案：C

參考解析：草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、花生等攝入。

高尿酸的病人應(yīng)避免高喋吟食物如動(dòng)物內(nèi)臟。

［單選題］16.尿道損傷愈合后最常見的并發(fā)癥是()。

A.尿道痙攣

B.尿道狹窄

C.尿道出血

D.尿路結(jié)石

E.尿外滲

參考答案：B

參考解析：尿道損傷并發(fā)癥處理包括：尿道狹窄、尿外滲、尿瘦等。其中尿道

狹窄最常見。

［單選題］17.某破傷風(fēng)患者頻發(fā)全身肌肉抽搐，呼吸困難，發(fā)維。此時(shí)，最重要

的護(hù)理措施是()。

A.解除肌肉痙攣

B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

C.及時(shí)處理傷口

D.避免損傷

E.預(yù)防感染

參考答案：A

參考解析：患者此時(shí)出現(xiàn)了持續(xù)的呼吸肌和膈肌痙攣，可造成呼吸驟停，出現(xiàn)

窒息死亡。故應(yīng)立即解除肌肉痙攣。

［單選題］18.關(guān)于病理性黃疸的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

B.程度重

C.早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間超過2周

D.退而復(fù)現(xiàn)

E.血清結(jié)合膽紅素＞1.5mg/dL

參考答案：C

參考解析：具備下列任何一項(xiàng)即可視為病理性黃疸：①黃疸出現(xiàn)過早(出生后

24小時(shí)內(nèi))；②黃疸程度重：血清膽紅素迅速增高，血清膽紅素足月兒＞221P

mol/L(12.9mg/dL),早產(chǎn)兒＞257mmol/L(15mg/dL)；③黃疸進(jìn)展快:每日

上升＞85.5umot/L(5mg/dL)④黃疸持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)：足月兒〉

2周，早產(chǎn)兒＞4周；⑤血清結(jié)合膽紅素＞34.2Pmol/L(2mg/dL)0

［單選題］19.外陰陰道炎假絲酵母菌病患者常用的陰道沖洗液是()。

A.0.5%醋酸

B.1%醋酸

C.生理鹽水

D.2%?4%碳酸氫鈉溶液

E.1:5000高鎰酸鉀溶液

參考答案：D

參考解析：陰道灌洗用2%?4%碳酸氫鈉陰道灌洗或坐浴，每日1次，10次為一

療程。

［單選題］20.母乳中鈣磷比例為()。

A.1:2

B.1:3

C.2:1

D.1:2

E.3:1

參考答案：C

參考解析：母乳中含?；撬彷^多。?；撬崤c膽汁酸結(jié)合，在消化過程中起重要

作用，它可維持細(xì)胞的穩(wěn)定性。母乳中鈣磷的比例為2:1,易于吸收。對(duì)防治佝

僂病有一定作用。

［單選題］21.消化性潰瘍最主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.消化道出血

B.上腹部疼痛

C.營養(yǎng)不良

D.曖氣、反酸

E.缺鐵性貧血

參考答案：B

參考解析：消化性潰瘍的典型癥狀為周期性、節(jié)律性上腹痛。

［單選題］22.血管擴(kuò)張劑治療心功能衰竭，發(fā)生頻率最高的不良反應(yīng)是()。

A.心率加快

B.低血鉀、低血鈉

C.血壓降低

D.呼吸抑制

E.心率緩慢

參考答案：C

參考解析：血管擴(kuò)張劑能誘發(fā)或加劇嚴(yán)重心力衰竭患者的低血壓。血管擴(kuò)張劑

的效應(yīng)取決其劑量，一般分三個(gè)階段。小劑量時(shí)心排血量增加，肺毛血管壓降

低而動(dòng)脈壓很少變化；如滴注速度加快，在進(jìn)一步增加心排血量及降低肺毛血

管壓同時(shí)，動(dòng)脈壓也開始下降；如再增快速度，則心排血量、肺毛血管壓及動(dòng)

脈壓均下降，嚴(yán)重時(shí)甚至可危及生命。因此多主張治療心衰時(shí)采用小劑量以發(fā)

揮其治療效果和避免量過大。

［單選題］23.前列腺增生的早期表現(xiàn)是()。

A.尿頻

B.尿痛

C.血尿

D.尿流中斷

E.排尿困難

參考答案：A

參考解析：尿頻是前列腺增生最常見的早期癥狀，夜間更為明顯。尿頻的原

因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。隨著病情發(fā)展，梗阻加重，殘余尿

量增多，膀胱有效容量減少，尿頻逐漸加重。

［單選題］24.行腫瘤放射治療的患者，當(dāng)口腔出現(xiàn)假膜時(shí)，應(yīng)選用的漱口水是

()。

溶液

西林

A.吠喃

水

理鹽

B.生

氧水

C.雙

凈水

D.純

開水

E.溫

案：C

參考答