第三章 護(hù)理工作中的人際關(guān)系課件

第三章

護(hù)理工作中的人際關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系學(xué)習(xí)目標(biāo)1．了解人際關(guān)系的含義及特點(diǎn)。2．熟悉護(hù)理人員與社會(huì)關(guān)系的倫理要求，醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系。3．掌握護(hù)患關(guān)系的基本模式、護(hù)患沖突及調(diào)式。4．學(xué)會(huì)護(hù)患關(guān)系沖突的調(diào)式及護(hù)理人員與其他義務(wù)工作者之間的倫理規(guī)范。5.會(huì)利用護(hù)患關(guān)系調(diào)試的原則解決護(hù)患中的倫理問題。第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系第一節(jié)護(hù)理人員與社會(huì)的關(guān)系及其倫理規(guī)范一、人際關(guān)系的概念廣義：人際關(guān)系(interpersonalrelationship)

是指人與人之間的關(guān)系。狹義：人際關(guān)系是在社會(huì)實(shí)踐中形成的人與人之間的聯(lián)系與交往關(guān)系，也是人與人之間在心理上的吸引和排斥的關(guān)系，即情感上的遠(yuǎn)近親疏。第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系社會(huì)認(rèn)知的偏差三個(gè)要素交往主體交往方式聯(lián)系媒介基礎(chǔ)橋梁形式第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系二、人際關(guān)系的特點(diǎn)1.人際關(guān)系的社會(huì)性:2.人際關(guān)系的歷史性:3.人際關(guān)系的客觀性:4.人際關(guān)系的多面性:

個(gè)人及人際關(guān)系的多面性5.人際關(guān)系的互補(bǔ)性:6.人際關(guān)系的臨近性：第一節(jié)人際關(guān)系概述第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系三、護(hù)理人員與社會(huì)關(guān)系的倫理要求第一節(jié)人際關(guān)系概述堅(jiān)持原則，維護(hù)公眾利益竭盡全力，履行社會(huì)責(zé)任嚴(yán)于律已，技術(shù)精益求精第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系一、護(hù)患關(guān)系的概述（一）護(hù)患關(guān)系的概念護(hù)患關(guān)系(nurse-patientrelationship)

是指護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中建立起來的與患者、保健對(duì)象之間的人際關(guān)系。是所有關(guān)系中的核心。第二節(jié)護(hù)患倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系一、護(hù)患關(guān)系的概述護(hù)患關(guān)系(nurse-patientrelationship)

是指護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中建立起來的與患者、保健對(duì)象之間的人際關(guān)系。是所有關(guān)系中的核心。第二節(jié)護(hù)患倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系護(hù)患關(guān)系的性質(zhì):護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系護(hù)患關(guān)系是專業(yè)性的人際關(guān)系護(hù)患關(guān)系是幫助性的人際關(guān)系護(hù)患關(guān)系是多方位的人際關(guān)系護(hù)患關(guān)系是一種短暫的人際關(guān)系

第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系

第二節(jié)護(hù)患關(guān)系護(hù)患關(guān)系的基本模式主動(dòng)--被動(dòng)型模式(activity-passivitymodel)

這一模式適用于難以表達(dá)自己主觀意志的病人。如昏迷病人、嬰兒、精神病等。第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系

第二節(jié)護(hù)患關(guān)系護(hù)患關(guān)系的基本模式指導(dǎo)---合作型模式

(guidance-cooperationmodel)

該模式適用于對(duì)急性病患者護(hù)理時(shí)。第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系第二節(jié)護(hù)患關(guān)系護(hù)患關(guān)系的基本模式共同參與型模式(mutual-participationmodel)

在平等合作的基礎(chǔ)上，護(hù)患雙方具有大致同等的主動(dòng)性和權(quán)利，共同參與護(hù)理方案、措施的決策和實(shí)施。此模式適用于慢性病病人或受過良好教育的病人。第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系沖突：是指?jìng)€(gè)體之間、個(gè)體與群體之間存在的互不相容、互相排斥的一種矛盾的表現(xiàn)形式。護(hù)患沖突：醫(yī)療實(shí)踐中護(hù)患雙方在診療護(hù)理過程中，由于為了自身利益，對(duì)某些醫(yī)療行為、方法、態(tài)度及后果等存在認(rèn)識(shí)、理解上的分歧，以致發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或?qū)?，其核心問題是利益沖突。第二節(jié)護(hù)患關(guān)系護(hù)患沖突和調(diào)試第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系三、影響護(hù)患關(guān)系的因素沖突護(hù)患沖突:1．角色模糊或定位不當(dāng)

2.責(zé)任沖突

3.權(quán)益差異

4.理解分歧第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系護(hù)患沖突的調(diào)試：互相尊重的原則理解互諒的原則相互信任的原則求同存異的原則誠(chéng)實(shí)守信的原則依法調(diào)試的原則第二節(jié)護(hù)患關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系一、醫(yī)護(hù)關(guān)系的概念醫(yī)護(hù)關(guān)系（doctor-nurserelationship）是護(hù)士為了服務(wù)對(duì)象的健康和安危與醫(yī)生所建立的工作性人際關(guān)系。醫(yī)護(hù)關(guān)系的實(shí)質(zhì)是一種群群、同事合作關(guān)系。第三節(jié)醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系二、醫(yī)護(hù)關(guān)系的模式

1.主導(dǎo)—從屬模式

2.獨(dú)立—協(xié)作模式醫(yī)療與護(hù)理專業(yè)相對(duì)獨(dú)立，不可互相取代醫(yī)療與護(hù)理專業(yè)相互協(xié)作互補(bǔ)，共同發(fā)揮作用第三節(jié)醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系三、醫(yī)護(hù)關(guān)系常見的問題及其原因

1.角色壓力

2.缺乏理解

3.利益斗爭(zhēng)

4.自主權(quán)之爭(zhēng)第三節(jié)醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系四、醫(yī)護(hù)之間的倫理規(guī)范

1.平等尊敬

2.團(tuán)結(jié)協(xié)作

3.監(jiān)督制約第三節(jié)醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系五、護(hù)技之間倫理規(guī)范

1.正確認(rèn)識(shí)，相互尊重

2.精誠(chéng)合作，相互支持第三節(jié)醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系六、護(hù)士和行政、后勤的倫理規(guī)范

1.加強(qiáng)后勤人員的素質(zhì)教育

2.相互理解，合作共事第三節(jié)醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系七、護(hù)護(hù)之間的倫理規(guī)范

1.彼此平等，相互尊敬

2.團(tuán)結(jié)協(xié)作，彼此監(jiān)督第三節(jié)醫(yī)護(hù)倫理關(guān)系第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系拓展學(xué)習(xí)護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系本章小結(jié)第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系思考與訓(xùn)練一、名詞解釋1．人際關(guān)系2．護(hù)患關(guān)系3.護(hù)患沖突第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系二、選擇題1.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式適用于A.麻醉患者B.急性感染患者C.昏述的患者D.慢性疾病的患者E.大出血的患者2.狹義的護(hù)患關(guān)系是指A.護(hù)士和患者B.護(hù)士和護(hù)士C.護(hù)士和醫(yī)務(wù)人員D.護(hù)士和社會(huì)E.護(hù)士和后勤3.人際關(guān)系的根本特點(diǎn)是A.社會(huì)性B.歷史性C.客觀性D.多面性E.互補(bǔ)性4.患兒，女，因患法洛四聯(lián)癥住院治療，適合的護(hù)患關(guān)系基本模式是A.共同參與型B.主動(dòng)被動(dòng)型C.指導(dǎo)合作型D.主動(dòng)型E.合作型5.護(hù)患沖突的核心問題是A.人性B.美德C.義務(wù)D.利益E.生命第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系三、簡(jiǎn)答題

1.你認(rèn)為臨床中存在哪些突出的倫理問題？

2.對(duì)意識(shí)清楚的患者的護(hù)理，護(hù)理人員是否應(yīng)該采用主動(dòng)被動(dòng)模式？為什么？

3.你認(rèn)為處于醫(yī)療環(huán)境中有哪些社會(huì)關(guān)系會(huì)涉及到倫理問題？

4.處理護(hù)患關(guān)系沖突的原則有哪些？舉例說明。第三章護(hù)理工作中的人際關(guān)系四、案例分析護(hù)士小李因?yàn)榧彝ガ嵤潞驼煞虼蟪骋患?，到醫(yī)院上班后仍然余氣未消。剛好遇到一位肝炎患者，病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備辦理出院手續(xù)，家屬也為其買了很多保肝藥物，患者也認(rèn)為自己的病已經(jīng)治愈，于是到護(hù)士站詢問小李，還需要不需要服用這些保肝藥物。當(dāng)時(shí)小李正在氣頭上，隨口說到“你用不用關(guān)我什么事情?！被颊唠S即反駁道“你是護(hù)士，我在住院期間問你不應(yīng)該嗎？你說和怎么這么難聽呀！”小李氣呼呼的說；“什么話好聽你聽什么話去，我沒有閑工夫給你說好聽的。”患者當(dāng)時(shí)氣得臉色發(fā)白，回到病房便躺在床上，后