基層醫(yī)院感染培訓(xùn)相關(guān)課件2OIMC

東方國際管理學(xué)院029---62560698基層感控如何做？基層感控如何做？高危部門是醫(yī)院感染管理重點二.根底建設(shè)：不宜設(shè)于首層；設(shè)于頂層者，對屋蓋的隔熱，保溫和防水必須采取嚴(yán)格措施應(yīng)鄰近外科護(hù)理單元建筑布局合理、區(qū)域劃清楚確〔三區(qū)〕、標(biāo)識清楚；區(qū)域內(nèi)房間設(shè)置，人、物和潔、污流向等應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制及衛(wèi)生學(xué)要求術(shù)前認(rèn)真實施外科手衛(wèi)生七.一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械管理1.須使用醫(yī)院統(tǒng)一采購、有效期內(nèi)、標(biāo)識齊全、包裝合格的一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械2.一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用重點部門管理——產(chǎn)房〔人流室〕重點部門管理——產(chǎn)房〔人流室〕重點部門管理——產(chǎn)房〔人流室〕三.胎盤、死胎及死嬰管理依據(jù)原衛(wèi)生部?產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)?〔衛(wèi)政法發(fā)[2005]123號〕要求，標(biāo)準(zhǔn)胎盤管理。傳染病、疑似傳染病、急產(chǎn)孕婦的胎盤按醫(yī)療廢物初步處置〔應(yīng)簽署知情同意書〕依據(jù)?殯葬管理條例?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒平安管理制度〔試行〕?等要求，死胎、死嬰管理符合要求，不得按醫(yī)療廢物處理患有傳染性疾病的死胎及死嬰，不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理重點部門管理——口腔科門診重點部門管理——口腔科門診二.根底設(shè)施布局合理，應(yīng)分設(shè)1~2間口腔診療室，如開展拔牙、口腔外傷縫合等創(chuàng)傷性操作的應(yīng)設(shè)置口腔外科診室診療室和器械清洗消毒室應(yīng)分開設(shè)置。器械、器具等診療用品配置數(shù)量應(yīng)與診療工作量相符合，使用防虹〔回〕吸三.醫(yī)務(wù)人員著裝及職業(yè)平安防護(hù)醫(yī)護(hù)人員診療操作時應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)著裝，戴工作帽〔圓帽〕、一次性醫(yī)用外科口罩、乳膠手套，必要時戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩；負(fù)責(zé)可復(fù)用口腔診療器械處理的人員應(yīng)加穿防滲透工作服等實施職業(yè)平安防護(hù)各項措施；所需防護(hù)用品、職業(yè)暴露后處理物品配備齊全，操作標(biāo)準(zhǔn)重點部門管理——口腔科門診四.洗手與衛(wèi)生手消毒原那么上診室內(nèi)每臺綜合治療椅應(yīng)配備非觸摸式流動水洗手、干手設(shè)施，醫(yī)用洗手液、速干手消毒劑配置符合要求醫(yī)務(wù)人員為每一位患者診療操作前、后應(yīng)實施洗手或衛(wèi)生手消毒，且操作標(biāo)準(zhǔn)一次性使用醫(yī)用乳膠手套應(yīng)一人一用一廢棄，破損時及時更換醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率、依從性、正確率逐步提升五、診療環(huán)境管理：口腔綜合治療椅、操作臺面及所使用儀器、物體外表應(yīng)保持清潔；每天清潔和消毒；被血液體液污染時應(yīng)及時清潔、消毒口腔綜合治療椅地箱內(nèi)的排水閥〔過濾器〕應(yīng)每日排放污水一次；連接箱內(nèi)的水過濾器應(yīng)每周清洗過濾芯一次；其拆卸、清洗操作參照綜合治療椅說明書重點部門管理——口腔科門診六、診療器械管理：接觸患者完整皮膚、粘膜的器械、器具須一人一用一消毒接觸患者傷口或血液的器械、器具應(yīng)一人一用一滅菌可復(fù)用的口腔診療器械、器具等使用后經(jīng)初步處理，交由消毒供給室集中統(tǒng)一處理。交接記錄詳實如在本科室處理可復(fù)用的口腔診療器械時，還應(yīng)做到：設(shè)置器械回收清洗區(qū)〔間〕、檢查包裝區(qū)〔間〕及滅菌區(qū)〔間〕，區(qū)域〔房間〕內(nèi)人、物和潔、污流向符合要求，不交叉逆行；有條件的可分室設(shè)置負(fù)責(zé)清洗滅菌工作人員應(yīng)接受CSSD專業(yè)崗位培訓(xùn)；各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量符合CSSD等相關(guān)要求滅菌效果監(jiān)測：定期進(jìn)行滅菌器物理、化學(xué)、生物監(jiān)測滅菌器生物監(jiān)測結(jié)果超標(biāo)時應(yīng)追溯原因，制定整改措施并實施，復(fù)檢合格前方可使用重點部門管理——治療室、換藥室、注射室一.根底設(shè)施：室內(nèi)布局合理，清潔、污染區(qū)分區(qū)明確各室應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件各室應(yīng)配置流動水洗手池，醫(yī)用洗手液、干手設(shè)施〔用品〕，速干手消毒劑等；手消毒劑應(yīng)標(biāo)啟用時間，在有效期內(nèi)使用。粘貼手衛(wèi)生相關(guān)要求〔手衛(wèi)生五個時刻，洗手、衛(wèi)生手消毒操作規(guī)程等〕的宣教圖示二.醫(yī)務(wù)人員著裝及職業(yè)平安防護(hù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入各室前應(yīng)著裝標(biāo)準(zhǔn)；在為患者進(jìn)行有創(chuàng)性診療、治療等操作時應(yīng)戴工作圓帽、一次性醫(yī)用外科口罩進(jìn)行換藥等操作時應(yīng)戴一次性無菌乳膠手套，一人一用一更換醫(yī)護(hù)人員為每位患者操作前、后認(rèn)真執(zhí)行洗手或衛(wèi)生手消毒，且操作標(biāo)準(zhǔn)戴口罩和工作手衛(wèi)生五個時刻手衛(wèi)生方法重點部門管理——治療室、換藥室、注射室三.室內(nèi)環(huán)境管理：根據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和氣溫，適時進(jìn)行通風(fēng)保持各室內(nèi)物體外表、地面清潔，應(yīng)采用濕式清潔法；假設(shè)被污染時，及時清潔、消毒四.消毒、滅菌物品管理：物品柜內(nèi)的物品應(yīng)擺放有序，無菌物品、消毒物品、清潔物品應(yīng)做到分類、分柜、分層存放，標(biāo)識醒目消毒、無菌物品應(yīng)按消毒、滅菌有效日期依次擺放，有效期內(nèi)使用。應(yīng)依據(jù)先進(jìn)先出的原那么取用重點部門管理——治療室、換藥室、注射室五、嚴(yán)格消毒隔離管理各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按照先清潔傷口、后感染傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽等應(yīng)就地〔診室或病室〕嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)棄置于雙層黃色防滲漏的醫(yī)療廢物袋內(nèi)并及時密封。治療車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；治療車、換藥車應(yīng)配備速干手消毒劑醫(yī)療廢物包裝袋“鵝頸〞封口法達(dá)州市院感質(zhì)量控制中心2021年方案根據(jù)市衛(wèi)生局的安排督導(dǎo)檢查二乙以下各級醫(yī)院，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院的各項醫(yī)院感染防控措施的落實情況。具體時間由市衛(wèi)生局確定。

醫(yī)院感染預(yù)防與控制