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文檔簡介
ICS03.080.01
CCSA00
DB32
江蘇省地方標準
DB32/T4189—2022
養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查工作規(guī)范
Specificationforinvestigationofpotentialsafetyhazardsinelderlycareinstitutions
2022-01-28發(fā)布2022-02-28實施
江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB32/T4189—2022
前??言
本文件按照GB/T1.1-2020給出的規(guī)則起草。
請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。
本文件由江蘇省民政廳提出并歸口。
本文件起草單位:宜興市社會福利中心、宜興市民政局。
本文件主要起草人:林啟中、蔣洪元、沈永明、孟瀟逸、顧麗珍、王盛、許海濤、沈宜平。
II
DB32/T4189—2022
養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查工作規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查的基本要求、隱患排查、隱患整改和監(jiān)督管理。
本文件適用于養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查和整改。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用文件而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用
文件,僅所注日期的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用
于本文件。
GB/T35796養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范
GB38600養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范
MZ/T032養(yǎng)老機構(gòu)安全管理
3術(shù)語和定義
GB38600、MZ/T032界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件,為了方便使用,本文件重復列出了
部分術(shù)語和定義。
3.1
養(yǎng)老機構(gòu)seniorcareorganization
為老年人提供生活照料、膳食、康復、護理、醫(yī)療保健等綜合性服務的各類組織。
[來源:MZ/T032-2012,3.1]
3.2
特種設備specialtypeequipment
涉及生命安全、危險性較大的鍋爐、壓力容器(含氣瓶)、壓力管道、電梯等。
[來源:MZ/T032-2012,3.3]
3.3
一般事故隱患generalhiddendanger
危害和整改難度較小,發(fā)現(xiàn)后能夠立即整改排除的隱患。
3.4
重大事故隱患majorhiddendanger
1
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危害和整改難度較大,應當全部或者局部停產(chǎn)停業(yè),并經(jīng)過一定時間整改治理方能排除的隱患,或
者因外部因素影響致使生產(chǎn)經(jīng)營單位自身難以排除的隱患。
4基本要求
4.1養(yǎng)老機構(gòu)應按MZ/T032要求成立安全管理部門。養(yǎng)老機構(gòu)的安全責任人應是機構(gòu)法定代表人或
主要負責人。安全管理部門由安全責任人、安全管理人員、相關(guān)部門和具體實施安全工作的專(兼)職人
員組成,逐級負責本機構(gòu)的安全管理工作。
4.2安全隱患排查應覆蓋機構(gòu)內(nèi)各部門并全面整改,應按照“全員、全過程、全方位、全天候”的要
求,動員全體員工參加安全隱患排查工作,各部門互相配合。
4.3應按照“預防為主,安全第一”的要求,將安全隱患排查與各類檢查、隱患整改、崗位操作、日
常辦公等密切聯(lián)系,將安全隱患排查治理工作納入到團隊、個人的績效考核中。
4.4如養(yǎng)老機構(gòu)開展隱患排查存在技術(shù)困難,或按照規(guī)定應由專業(yè)機構(gòu)依托檢驗檢測實施隱患排查的,
養(yǎng)老機構(gòu)應委托專業(yè)機構(gòu)實施,如避雷系統(tǒng)檢測、特種設備檢測、各類報警儀校準等。
5隱患排查
5.1隱患分級
5.1.1一般事故隱患,由養(yǎng)老機構(gòu)各部門負責人或者有關(guān)人員立即組織整改。
5.1.2重大事故隱患,養(yǎng)老機構(gòu)應及時向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和有關(guān)部門報告。重大事故隱患報告
內(nèi)容應當包括:
a)隱患的現(xiàn)狀及其產(chǎn)生原因;
b)隱患的危害程度和整改難易程度分析;
c)隱患的治理方案。
5.2隱患辨識
養(yǎng)老機構(gòu),隱患辨識的方法主要包括:
a)詢問法:通過詢問養(yǎng)老機構(gòu)具備某項工作經(jīng)驗的實操人員,可初步分析出工作中涉及的安全隱
患;
b)交叉法:對匯總的隱患清單進行核實、增補,安排各部門負責人對其他部門的安全隱患進行交
叉檢查,相互補充安全隱患;
c)觀察法:通過對工作環(huán)境的現(xiàn)場觀察發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患;
d)類比法:查閱養(yǎng)老機構(gòu)的事故記錄,根據(jù)機構(gòu)可能發(fā)生的或已經(jīng)發(fā)生的事故去尋找與其有關(guān)的
原因、條件和規(guī)律,辨識出機構(gòu)中可能導致事故的有關(guān)安全隱患;
e)文獻法:從類似機構(gòu)、文獻資料、專家咨詢等方面獲取有關(guān)安全隱患信息,加以分析研究,辨
識出機構(gòu)可能存在的安全隱患。
5.3排查類型
隱患排查工作可與養(yǎng)老機構(gòu)各區(qū)域的日常管理、專項檢查和監(jiān)督檢查等工作相結(jié)合,應包括但不限
于下列形式:
a)日常隱患排查:宜依據(jù)隱患排查標準每日開展,排查內(nèi)容應包括但不限于:消防、燃氣、食品、
藥品方面的隱患;
2
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b)綜合性隱患排查:宜每月開展1次,涉及職責部門共同參與,全面排查機構(gòu)護理性隱患、物理
性隱患、生理性隱患、心理性隱患、行為性隱患、環(huán)境性隱患以及生物性隱患;
c)專業(yè)性或?qū)m楇[患排查:宜依據(jù)相關(guān)規(guī)定及實際情況開展,由各專業(yè)職能管理部門的負責人組
織本部門專業(yè)人員實施或委托有相關(guān)資質(zhì)的單位進行,重點對設備、電氣、消防、換熱系統(tǒng)、
變配電系統(tǒng)、特種設備等以及高風險作業(yè)存在的隱患進行定期或不定期的專項排查;
d)季節(jié)性隱患排查:宜根據(jù)機構(gòu)所在地區(qū)自然氣候?qū)ζ淇赡茉斐傻纳a(chǎn)安全事故進行預防性隱患
排查,包括但不限于:防火、防洪防汛、防臺風、防凍等隱患;
e)文娛活動及節(jié)假日前隱患排查:宜在文娛活動及節(jié)假日前開展,包括但不限于:排查設施設備、
消防通道是否存在異常狀況和隱患;排查備用設備狀態(tài)、備品備件及應急物資儲備情況;排查
緊急檢修力量及保衛(wèi)力量安排情況;排查老年人身心狀況等;
f)專家診斷性隱患排查:機構(gòu)在技術(shù)力量不足或安全管理經(jīng)驗欠缺的情況下宜委托相關(guān)專家排查
隱患;
g)事故類比隱患排查:應依據(jù)類似機構(gòu)同類事故,及時開展相關(guān)隱患排查;
h)其他形式隱患排查:包括行業(yè)主管或其他監(jiān)管部門檢查、特殊情況排查等。
5.4排查內(nèi)容
5.4.1隱患排查內(nèi)容及分類見附錄A。
5.4.2實施隱患排查前,應根據(jù)排查類型、人員數(shù)量、時間安排和季節(jié)特點,在排查項目清單中確定
具體排查項目,形成各種排查類型的隱患排查清單,由相關(guān)部門制定排查計劃并進行隱患排查。
5.4.3養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)相關(guān)部門對照確定的隱患排查清單進行隱患排查,并形成記錄。
6隱患整改
6.1流程
應包括:通報隱患信息、制發(fā)隱患整改通知、實施隱患整改、整改情況反饋和驗收等環(huán)節(jié)。
6.2要求
6.2.1通報隱患信息
隱患排查結(jié)束后,應將隱患名稱、存在位置、隱患狀況、隱患等級、整改期限及整改建議等信息向
責任部門進行通報。
6.2.2制發(fā)隱患整改通知單
對于不能立即整改的隱患,應下達隱患整改通知單,按照管控層級下發(fā)至隱患所在責任部門或責任
人員進行整改。隱患整改通知單應包含隱患內(nèi)容、建議整改措施、整改期限、整改責任部門和責任人等。
6.2.3實施隱患整改
6.2.3.1養(yǎng)老機構(gòu)在實施隱患整改前應當對隱患存在的原因進行分析,結(jié)合整改建議制定可行的整改
方案或應急預案,估算并籌措整改資金并按規(guī)定時限落實整改。
6.2.3.2物理性隱患整改應增加必要的安全投入,及時按相應技術(shù)規(guī)范和標準要求維修、加固、整改
隱患部位,應重視隱患部位的養(yǎng)護、跟蹤監(jiān)控、現(xiàn)場管理,確保安全隱患整改責任到人,落實到位。
6.2.3.3隱患整改應按照要求及時完成。對短時間內(nèi)不能整改徹底或整改期限長的,應采取有力可行
的安全監(jiān)控及防范措施。
6.2.4整改情況反饋
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責任部門在規(guī)定的期限內(nèi)將整改完成情況反饋至隱患整改通知單制發(fā)部門,未能及時整改完成的應
說明原因,與隱患整改通知單制發(fā)部門協(xié)同解決。此外,還應重點檢查已整改到位的安全隱患是否再次
出現(xiàn)和未整改到位的安全隱患。
6.2.5驗收
隱患整改通知單制發(fā)部門對隱患整改效果組織驗收并出具驗收意見,形成事故隱患整改閉環(huán)管理。
7監(jiān)督管理
7.1養(yǎng)老機構(gòu)安全管理工作領導小組應負責協(xié)調(diào)、指導、監(jiān)督隱患整改工作。
7.2存在隱患的部門應對隱患整改的具體方案實施、監(jiān)控、安全防范具體負責。
7.3各部門應重視隱患辨識、控制、整改工作,發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。
7.4養(yǎng)老機構(gòu)應建立監(jiān)督與考核機制,組織人員適時對隱患的控制措施進行有效性評價并加以改進。
7.5對存有隱患,尤其是重特大安全隱患瞞報、整改措施不利、久拖不改,對因整改不徹底而釀成事
故的,應從嚴追究相關(guān)人員的責任。
7.6養(yǎng)老機構(gòu)對排查出的安全隱患應持續(xù)整治,存在隱患的部門應及時梳理匯總整治進展情況及尚未
完成整改任務的安全問題清單,填寫附錄D《養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患整改情況反饋表》,并按規(guī)定報本機構(gòu)
安全責任人及安全管理人員。
7.7養(yǎng)老機構(gòu)如存在需上級行政主管部門協(xié)調(diào)解決的重大安全隱患,應及時報相關(guān)部門。
B.1
4
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附錄A
(規(guī)范性)
養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查清單
隱患排查內(nèi)容及分類見表A.1。
表A.1養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查清單
序號隱患的分類隱患可能導致的后果建議措施
1.對尚未出現(xiàn)吞咽障礙的老年人(結(jié)合醫(yī)
療診斷報告、第三方問詢結(jié)果進行評估)
入住前開展噎食風險評估,保存評估記
錄,將評估結(jié)果告知工作人員及相關(guān)第三
方;持續(xù)關(guān)注老年人吞咽功能的變化,必
要時可開展再評估。
2.應采取以下措施防范老年人發(fā)生噎食
風險:
a)根據(jù)老年人的功能狀況選擇合適的食
物和進食方式;
b)對于經(jīng)口進食的老年人,食料切配時切
小、切細、切碎,確保食物大小、長短適
宜,食物酥軟、易吞咽;
c)注意觀察老年人進食情況,勸導老年人
細嚼慢咽,告知老年人口含有食物時避免
大笑、講話。避免老年人平臥位進食、飲
水;
1護理性隱患噎食窒息、死亡等
d)進食環(huán)境清潔、衛(wèi)生、無異味、無噪聲
干擾,使老年人保持情緒穩(wěn)定,注意力集
中,避免不良刺激及同時開展其他活動或
服務。
3.對于有中高噎食風險的老年人,應采取
以下針對性預防措施:
a)通過床頭卡等方式予以標識,并讓工作
人員熟知;
b)根據(jù)情況選擇合適的食物,如稀流質(zhì)、
濃流質(zhì)、濃湯和濃稠食物等。必要時,由
專業(yè)醫(yī)護人員給予鼻胃管喂食,或間歇性
經(jīng)胃管喂食等;
c)對有認知障礙、存在暴食和搶食風險,
以及服藥后出現(xiàn)吞咽障礙的老年人,安排
單獨進餐,勸導其放慢進食速度,加強看
護,避免該類老年人將食物帶回居室獨自
進食;
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表A.1養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查清單(續(xù))
序號隱患的分類隱患可能導致的后果建議措施
d)由護理人員協(xié)助進食時,進食程序應正
確,掌控正確的喂食體位、喂食量、喂食
速度,喂食過程密切關(guān)注老年人的動態(tài)變
化;選擇坐位進食體位時,老年人應坐直、
上身稍前傾,頭略低,下頦微向前;臥位
時,抬高床頭30°~50°,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)(護
理員側(cè))或?qū)⒑蟊硥|起呈坐位姿勢;
e)在老年人進食后,保持進食體位觀察
30分鐘以上,同時避免翻身、叩背和吸
噎食窒息、死亡等痰,確保無異常。
4.發(fā)現(xiàn)噎食者,應清除口咽部食物,疏通
呼吸道,同時通知醫(yī)生或護士,可使用刺
激舌根部法、拍打法、海姆立克救助法等
進行處置。
5.如噎食沒有緩解,應撥打120急救電
話,送醫(yī)院救治,同時通知相關(guān)第三方,
如噎食風險解除,繼續(xù)觀察30分鐘,無
異常后恢復正常照護。
6.做好醫(yī)療或護理相關(guān)記錄。
1護理性隱患1.老年人入住前開展食品藥品誤食風險
評估,保存評估記錄,將評估結(jié)果告知工
作人員及相關(guān)第三方,持續(xù)關(guān)注老年人身
體和精神狀況變化,開展再評估。
2.應采取以下措施防范老年人發(fā)生食品
誤食風險:
a)食品應按要求儲存,散裝食品必須放置
于加蓋容器中,或加封保鮮膜,或置于保
鮮袋內(nèi),在容器上標明有效期,確保在有
肺部感染、呼吸
食品藥品誤食、效期內(nèi)食用;
衰竭、窒息、死
誤吸b)老年人自帶食品做好登記,原則上由養(yǎng)
亡等
老機構(gòu)統(tǒng)一管理,按照要求做好儲存,確
保無過期、無變質(zhì)、無霉變等現(xiàn)象;
c)定期檢查、督促,協(xié)助老年人處置過期、
變質(zhì)、霉變食品;
d)發(fā)現(xiàn)老年人或相關(guān)第三方帶入不適合
老年人食用的食品,應與老年人或相關(guān)第
三方溝通后處理;
e)對易誤食的物品進行嚴格管理,如老年
人在吃袋裝食品時,服務人員應提前把干
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表A.1養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查清單(續(xù))
序號隱患的分類隱患可能導致的后果建議措施
燥劑取出;對于經(jīng)評估有認知障礙的老年
人,應將洗滌劑等物品放置在老年人觸及
不到的地方,必要時上鎖管理;消毒物品
應上鎖管理,使用后放回原處。
3.應采取以下措施防范老年人發(fā)生藥品
誤食風險:
a)提供服藥管理服務的養(yǎng)老機構(gòu),在入住
前與老年人或相關(guān)第三方簽訂服藥管理
協(xié)議;
b)有內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)按照相應
規(guī)范的要求,建立相關(guān)藥品管理制度,統(tǒng)
一管理藥品;
c)無內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)建立內(nèi)部
藥品管理制度,建議由專人參與管理藥
品,加強日常檢查,協(xié)助老年人定時清理
并處置自帶過期藥品;
d)外來藥品應按醫(yī)囑接收,做登記,并由
相關(guān)第三方簽字確認。不允許接收過期
肺部感染、呼吸藥、已拆包裝的零星藥;
食品藥品誤食、
1護理性隱患衰竭、窒息、死e)由醫(yī)護人員排藥、發(fā)藥,嚴格執(zhí)行“三
誤吸
亡等查八對”制度。需護理人員發(fā)藥的,制定
發(fā)藥程序,在醫(yī)護人員指導和監(jiān)督下發(fā)
藥,必要時看服到口。
4.對于有中高誤食風險的老年人,應采取
以下針對性預防措施:
a)通過床頭卡等方式予以標識,并讓工作
人員熟知;
b)嚴禁該類老年人保存、自服食品或藥
品;
c)老年人在進行進食、服藥時,工作人員
應重點觀察,避免老年人誤食;
d)加強巡查觀察。
5.老年人發(fā)生食品藥品誤食時,應了解誤
食品種和數(shù)量,觀察老年人的呼吸、脈搏
及面色,以及是否有嘔吐、頭暈等身體情
況變化;同時通知醫(yī)生或護士等專業(yè)人
員,無醫(yī)護人員的養(yǎng)老機構(gòu)應通知機構(gòu)管
理人員。
6.如老年人有身體異常變化,需要緊急救
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表A.1養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查清單(續(xù))
序號隱患的分類隱患可能導致的后果建議措施
肺部感染、呼吸治的,應撥打120急救電話,送醫(yī)院救治,
食品藥品誤食
衰竭、窒息、死同時通知相關(guān)第三方。
誤吸
亡等7.做好醫(yī)療或護理相關(guān)記錄。
1.防壓瘡相關(guān)要求可參考MZ/T132-2019
要求執(zhí)行。老年人應在入住當天開展壓瘡
風險評估,7日內(nèi)跟進觀察,保存評估記
錄,將評估結(jié)果告知工作人員及相關(guān)第三
方;持續(xù)關(guān)注老年人身體狀況變化,重點
關(guān)注受壓、缺乏脂肪組織保護、骨骼隆突
等易發(fā)部位,開展再評估。
2.應采取以下措施防范老年人發(fā)生壓瘡
風險:
a)護理人員做到五勤:勤翻身、勤擦洗、
勤推拿、勤整理床鋪、勤更換被服衣物等;
b)向老年人提供增強抵抗力和組織修復
能力的膳食,鼓勵、幫助其進食;
c)在服務過程中做好清潔及防護;
d)根據(jù)老年人身體狀況定時給予變換體
位;
1護理性隱患e)處置原發(fā)病,應安排老年人就醫(yī),治療
易引發(fā)身體水腫、壓瘡的原發(fā)疾病,按時
壓瘡潰爛、感染等
復診、按時給藥、幫助完成康復療程;
f)為老年人提供心理輔導,向老年人和相
關(guān)第三方宣傳預防壓瘡的相關(guān)知識。
3.對于有中高壓瘡風險的老年人,應采取
以下針對性預防措施:
a)通過床頭卡等方式予以標識,并讓工作
人員熟知;
b)定期檢查并進行記錄,檢查宜在生活照
料過程中同步進行,檢查內(nèi)容應包括皮膚
是否干燥、完好,有無破損,顏色有無改
變,尿布衣被等是否干燥平整,交接班時,
重點檢查確認老年人有無壓瘡發(fā)生;
c)每2小時檢查1次老年人的皮膚,根據(jù)
老年人不同臥位,重點觀察骨隆突出部位
和受壓部位皮膚情況;
d)用溫水給老年人清潔皮膚,按摩受壓部
位,以促進循環(huán);
e)可根據(jù)老年人情況使用輔具。
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表A.1養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查清單(續(xù))
序號隱患的分類隱患可能導致的后果建議措施
4.當老年人發(fā)生壓瘡時,護理人員應加強
照護。通知專業(yè)人員進行檢查、診斷,可
按瘀血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期等病
情的不同階段酌情處理,醫(yī)護人員根據(jù)病
壓瘡潰爛、感染等情制定診療護理方案。
5.機構(gòu)管理人員應通知相關(guān)第三方并告
知病情。如病情嚴重,可選擇外出就診。
6.做好醫(yī)療或護理相關(guān)記錄,宜將記錄列
入老年人的健康檔案。
1.老年人入住前開展燙傷風險評估,保存
評估記錄,將評估結(jié)果告知工作人員及相
關(guān)第三方。持續(xù)關(guān)注老年人身體和精神狀
況變化,開展再評估。
2.應采取以下措施防范老年人發(fā)生燙傷
風險:
a)高溫環(huán)境或設施設備應設置明顯的“高
溫或燙傷危險”安全警示標識,工作人員
應熟知高溫風險區(qū)域和部位;
b)高溫環(huán)境或設施設備應有防燙傷的防
1護理性隱患護措施,避免老年人觸碰高溫設施設備和
物品,如開水爐、烤燈、高溫消毒餐具、
加熱后的器皿等;
c)避免老年人飲用、進食高溫飲食,食物、
飲水溫度掌控在45-50℃。進食前護理人
燙傷潰爛、感染等
員可取少量食物、飲水滴在手腕內(nèi)側(cè)皮膚
上,以感覺溫熱、不燙手為宜;
d)提醒老年人洗漱、沐浴前應調(diào)節(jié)好水
溫,先開冷水后開熱水,盆浴時先放冷水
再放熱水;
e)傾倒熱水、準備高溫食物時應避開老年
人;
f)使用取暖物時,觀察老年人的皮膚是否
出現(xiàn)紅腫、水泡等情況,防止高溫燙傷;
g)加強巡查和護理交接,檢查老年人皮膚
情況。
3.對于有中高燙傷風險的老年人,應采取
以下針對性預防措施:
a)嚴禁老年人自行沖泡熱水袋,感覺功能
障礙者不應使用熱水袋。使用熱水袋必須
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表A.1養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患排查清單(續(xù))
序號隱患的分類隱患可能導致的后果建議措施
裝有保護外套,沖裝熱水后應排盡袋內(nèi)空
氣,擰緊塞子,擦干外表面,確保無漏水
或破裂、手感不燙后使用;
b)密切關(guān)注老年人的行動,嚴禁接觸高溫
設備或設施;
c)老年人進食、洗浴時,應測試溫度,確
保在合適溫度進行,并始終保證有工作人
員陪同。
4.當發(fā)生老年人燙傷情況時,可按照以下
應急處置流程處理:
a)脫離熱源,同時通知醫(yī)護人員;
b)如有衣物附著,不要急脫去燙傷處的衣
物,以免表皮隨同一起脫落,應使用冷水
燙傷潰爛、感染等
浸泡后用剪刀剪開,再脫下衣物;
c)流水沖洗燙傷創(chuàng)面30分鐘(創(chuàng)面無破
損),創(chuàng)面宜用無菌輔料或清潔被單覆蓋
或包扎,以免再受損傷或污染;
d)用干凈的紗布把燙傷處蓋住,有水泡
時,不可挑破,避免感染;
1護理性隱患e)醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后觀察燙傷的部位、
面積、深度,根據(jù)一度、二度、三度等不
同燙傷等級提出處置意見。
5.如燙傷情況無法處置,或經(jīng)處置后不能
緩解,應送醫(yī)院就診,同時通知相關(guān)第三
方。
6.做好醫(yī)療或護理相關(guān)記錄。
1.老年人入住前開展墜床風險評估,保存
評估記錄,將評估結(jié)果告知工作人員及相
關(guān)第三方。持續(xù)關(guān)注老年人身體和精神狀
況變化,開展再評估。
2.應采取以下措施防范老年人發(fā)生墜床
風險:
墜床受傷、骨折等a)每天檢查床單元安全,保存檢查記錄;
b)當老年人臥床休息時,及時拉起床護
欄,或采取其他保護措施;
c)護理人員應提醒老年人上下床注意安
全;
d)提醒老年人起床活動前做到3個“半
分鐘”(醒后靜臥半分鐘,床上坐起半分
10
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