第八章 風濕性疾病病人的護理課件2

第八章風濕性疾病病人的護理第八章風濕性疾病病人的護理(2)第一節(jié)風濕性疾病相關知識要點風濕性疾病累及：*骨*關節(jié)*關節(jié)周圍組織第八章風濕性疾病病人的護理(2)風濕性疾病的共同臨床特點1．病程漫長，甚至終生不愈。2．發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)。3．同一疾病其臨床表現(xiàn)個體差異很大。4．有較復雜的生物化學及免疫學變化。5．治療效果個體差異較大，療程較長。6．具有一定的遺傳傾向。第八章風濕性疾病病人的護理(2)一、解剖、生理、病理要點關節(jié)包括關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。關節(jié)周圍組織包括肌肉、肌腱、韌帶、滑囊等。風濕性疾病與自身免疫病密切相關。第八章風濕性疾病病人的護理(2)二、常見癥狀護理要點（一）關節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙（二）多器官功能損害第八章風濕性疾病病人的護理(2)（一）關節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙第八章風濕性疾病病人的護理(2)1.護理評估（1）了解疼痛起病情況：疼痛是關節(jié)受累最常見的首發(fā)癥狀。

（2）了解疼痛性質(zhì)及表現(xiàn)：各不相同。

（3）了解疼痛部位：對疾病診斷有指導意義。

（4）了解有無關節(jié)腫脹、畸形、功能障礙：對評價預后有價值。

（5）了解有無伴隨關節(jié)外癥狀：對評價預后有價值。

第八章風濕性疾病病人的護理(2)2.護理診斷∕問題

（1）疼痛慢性關節(jié)疼痛與炎性反應有關。（2）軀體活動障礙與關節(jié)疼痛、僵硬以及關節(jié)、肌肉功能障礙有關。（3）焦慮與疼痛反復發(fā)作、病情遷延不愈有關。第八章風濕性疾病病人的護理(2)3.護理措施（1）休息：急性期臥床，限制關節(jié)活動。（2）功能鍛煉：緩解期盡早、適度鍛煉。（3）晨僵護理：保暖，避免長時間不動。（4）緩解疼痛：避免疼痛部位受壓和寒冷刺激。合理止痛。（5）心理護理：同情、理解病人。（6）健康指導：介紹如何用藥、避免誘因、生活自理、保持關節(jié)功能等。第八章風濕性疾病病人的護理(2)（二）多器官功能損害第八章風濕性疾病病人的護理(2)1.護理評估（1）了解器官損害起始時間。（2）了解器官損害部位：風濕性疾病可累及皮膚、肺、胃腸道、腎、心臟、神經(jīng)、血液等各器官系統(tǒng)。（3）了解器官損害程度。第八章風濕性疾病病人的護理(2)2.護理診斷/問題（1）預感性悲哀與多臟器功能損害有關。（2）潛在并發(fā)癥：感染、腎功能衰竭。第八章風濕性疾病病人的護理(2)3.護理措施見相應器官疾病護理措施。第八章風濕性疾病病人的護理(2)請在圖中標出類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關節(jié)炎常累及到的手關節(jié)部位。第八章風濕性疾病病人的護理(