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營(yíng)養(yǎng)學(xué)講座學(xué)齡前兒童指引3-6歲兒童營(yíng)養(yǎng)及膳食第2頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天兒童生理特點(diǎn)
體格小,體重輕胃容量小,牙齒少而未堅(jiān)固,消化液的分泌量少生長(zhǎng)發(fā)育迅速,活動(dòng)量及活動(dòng)范圍快速擴(kuò)展,能量、營(yíng)養(yǎng)素的消耗和需求增長(zhǎng)很快大腦在3歲時(shí)已經(jīng)基本上完成了分化,而大腦發(fā)育的狀況是兒童智力的根本基礎(chǔ)
第3頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)咀嚼及消化功能仍有限三歲兒童20顆乳牙已出齊,六歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。但咀嚼能力只達(dá)到成人的40%,消化能力也有限,尤其是固體食物需要較長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng),不能過(guò)早進(jìn)行家庭成人膳食,以免導(dǎo)致消化吸收紊亂,造成營(yíng)養(yǎng)不良。應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)多樣化,促進(jìn)食欲。第4頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天尚未形成良好的飲食習(xí)慣5-6歲兒童具有較短暫的控制注意力的能力,時(shí)間約15分鐘,但注意力分散,在飲食反應(yīng)最為明顯,不專心進(jìn)餐,邊吃邊玩,使進(jìn)餐時(shí)間延長(zhǎng),食物攝入不足,而致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素缺乏。第5頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天心理發(fā)育此時(shí)個(gè)性有明顯的發(fā)展,生活基本能自理,自主性強(qiáng),好奇心強(qiáng),在行為方面表現(xiàn)為獨(dú)立性和主動(dòng)性變得不那么“聽(tīng)話了”什么事都要“自己”來(lái),飲食上反應(yīng)自我做主,對(duì)父母要求其進(jìn)食的食物產(chǎn)生反感導(dǎo)致厭惡,久之產(chǎn)生挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)不良。這時(shí)期模仿能力極強(qiáng),家庭成員,尤其是父母行為常是其模仿的主要對(duì)象,家庭成員應(yīng)有良好的膳食習(xí)慣,為孩子樹立良好榜樣。第6頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天中國(guó)兒童營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀原因分析:輔食添加不及時(shí)、不合理不吃早餐和早餐營(yíng)養(yǎng)不足普遍吃零食常吃快餐父母缺乏兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí)第7頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的原因獨(dú)生子女溺愛(ài),導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣精致食品,導(dǎo)致微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏西式快餐,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不平衡戶外活動(dòng)少,導(dǎo)致能量攝入過(guò)剩營(yíng)養(yǎng)及飲食誤區(qū),導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣第8頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)素的缺乏癥鐵缺乏現(xiàn)在大多數(shù)缺乏鐵的兒童,其癥狀不是表現(xiàn)為:
臉色發(fā)青,而是驗(yàn)血的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血色素低。鐵缺乏引起的缺鐵性貧血是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的疾病學(xué)齡前期的鐵缺乏主要有以下兩個(gè)方面的原因:兒童發(fā)育較快,需要的鐵較多,約每公斤體重需要1mg的鐵兒童與成人不同,內(nèi)源性可利用的鐵較少,其需要的鐵更依賴與食物鐵的補(bǔ)充第9頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天皮膚黏膜較蒼白,以唇、口腔粘膜最明顯。易疲乏無(wú)力,不愛(ài)活動(dòng)。有時(shí)可出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等癥狀。鐵缺乏兒童行為異常,如對(duì)外界反映差、易怒、不安、注意力不集中以及學(xué)習(xí)能力差,此外睡眠時(shí)間還過(guò)長(zhǎng)。另外,鐵缺乏對(duì)兒童智力發(fā)育的損傷,即使補(bǔ)充鐵劑糾正了鐵缺乏,其智力任然不能達(dá)到正常兒童應(yīng)有的水平。鐵缺乏對(duì)兒童免疫力,行為和智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆行影響。第10頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天膳食中鐵含量比較高的食物:首先是動(dòng)物的肝臟,瘦肉,血,黑芝麻、黑木耳。還有牛肉、花生仁、白芝麻也是不錯(cuò)的。另外蔬菜、水果也必不可少,維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。第11頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天鋅缺乏鋅缺乏原因:
1、生長(zhǎng)速度較快,每天對(duì)鋅的需要量相對(duì)較大。2、飲食不當(dāng),攝入相對(duì)不足。每天從食物中攝入的鋅只有規(guī)定量的60%。兒童每天許需補(bǔ)充15-20毫克。如:牡蠣、核桃,氨基酸鋅、檸檬酸鋅。3、由于汗夜中含鋅量不少,因此多汗的孩子更容易缺鋅。第12頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天
缺鋅的危害食欲差、偏食、厭食,生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、性發(fā)育不成熟,免疫力低下容易反復(fù)感冒,不少人還有反復(fù)的口腔潰瘍、夜盲等。缺鋅還會(huì)造成神情呆滯、注意力不集中、多動(dòng)癥、理解力低、記憶力差等癥狀。第13頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天膳食優(yōu)質(zhì)來(lái)源:除海魚、牡蠣外,魚、禽、蛋(蛋黃)、肉(動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉)等含鋅豐富,另外豆類及堅(jiān)果類也較為豐富第14頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天鈣缺乏可能原因:缺乏戶外活動(dòng),曬太陽(yáng)少。秋冬季節(jié),由于天氣的關(guān)系孩子戶外活動(dòng)少、曬太陽(yáng)比較少或者平時(shí)孩子在曬太陽(yáng)時(shí)隔著玻璃、穿得過(guò)于厚實(shí)等,紫外線照射不足都是造成缺鈣的因素。膳食結(jié)構(gòu)以植物性食物為主。植物性食物含鈣元素不足,容易造成鈣攝入不足,長(zhǎng)期素食的孩子非常容易缺鈣。蔬菜中的植酸、草酸,易與鈣元素發(fā)生反應(yīng)生成不溶性的鹽,影響了對(duì)鈣的吸收。不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致孩子對(duì)鈣的攝入不足。輔食添加不及時(shí)、偏食、挑食等不良飲食習(xí)慣,人為的造成或加重孩子的缺鈣現(xiàn)象第15頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天不易入睡、不易進(jìn)入深睡狀態(tài),入睡后愛(ài)啼哭、易驚醒,入睡后多汗;陣發(fā)性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發(fā)育遲、說(shuō)話晚;學(xué)步晚,13個(gè)月后才開(kāi)始學(xué)步;出牙晚,10個(gè)月后才出牙,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發(fā)稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。還可出現(xiàn)肌張力低下、運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育落后,大腦皮層功能異常、表情淡漠、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、免疫力低下第16頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天鈣的優(yōu)質(zhì)來(lái)源:首先以奶和奶制品鈣含量最高,吸收最好,蝦皮、海帶等海產(chǎn)品、白芝麻,豆制品、小白菜、瘦豬肉等第17頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天如何給孩子選擇鈣片選擇鈣片要注意以下幾點(diǎn):一、鈣源純凈不含重金屬、安全無(wú)刺激的;二、吸收好,含有維生素D促進(jìn)鈣的吸收;三、口感好;四、含鈣量高;選擇含鈣量較豐富的無(wú)機(jī)鈣,如碳酸鈣。第18頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天維生素A的缺乏維生素A缺乏除了可引起典型的維生素A缺乏癥(表現(xiàn)為干眼癥、夜盲癥、皮膚干燥角化等)。以外,最常見(jiàn)的是一種隱性缺乏,臨床稱之為“亞臨床維生素A缺乏”,這種亞臨床維生素A缺乏發(fā)病比例非常高,一般沒(méi)有明顯的眼部癥狀,僅僅表現(xiàn)為抵抗力低下,易患呼吸道和消化道感染,比正常孩子易感染性增加2-3倍。第19頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天危害:使感染性疾病易感性上升,干擾肝臟儲(chǔ)存鐵利用,因此而造成兒童貧血。2歲以下的嬰幼兒容易發(fā)生。第20頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天來(lái)源:維生素A來(lái)自肝臟、魚油、奶制品、雞蛋等動(dòng)物性食物;綠葉蔬菜以及黃色或橙色的水果和蔬菜中富含各種胡蘿b素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A;強(qiáng)化維生素A和胡蘿b素的食品也提供部分維生素A。第21頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天常見(jiàn)兒童疾病食療媽咪們清楚嗎?第22頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天感冒白蘿卜頓大排原料:豬排1000克,白蘿卜500克,蔥段、姜片、料酒、花椒、胡椒面、鹽各適量。制作方法:1、豬排剁成小塊,入開(kāi)鍋中焯一下,撈出用涼水沖洗干凈,重新入開(kāi)水鍋中,放蔥、姜、料酒、花椒面,用中火煮燉90分鐘,撈出去骨;白蘿卜去皮,切條,開(kāi)水焯一下,去生味。2、鍋內(nèi)煮的排骨湯繼續(xù)燒開(kāi),投入排骨和蘿卜條,燉15分鐘,肉爛、蘿卜軟即成。特點(diǎn):有蘿卜清香味,排骨肉好吃,湯鮮好喝。第23頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天百合啤梨白藕湯原料:鮮百合200克,生啤梨2個(gè),白蓮藕250克,鹽少許。制作方法:1、將鮮百合洗凈,撕成小片狀;折蓮藕洗凈去節(jié),切成小塊,煮約10分鐘,下鹽調(diào)味即成。2、把啤梨與白藕放入清水中煲2小時(shí),再加入鮮百合片,煮約10分鐘,下鹽調(diào)味即成。特點(diǎn):清香潤(rùn)口,微有咸、酸、甜味。此湯三味合用,可治兒童傷風(fēng)感冒、咳嗽等癥。第24頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天蘿卜蜂蜜汁原料:白蘿卜1~3大片,生姜3小片,大棗3枚,蜂蜜30克。制作方法:將蘿卜片、生姜片、大棗加水適量煎沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即成。特點(diǎn):飲料甜香,微有姜辣味。治療傷風(fēng)咳嗽,又以風(fēng)寒感冒咳嗽最為有效。第25頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天發(fā)燒鮮榨橙汁原料:鮮橙400克(2個(gè))制作方法:用榨汁機(jī)將鮮橙榨汁注意:1、可根據(jù)孩子口味選擇水果。2、鮮榨現(xiàn)喝,避免營(yíng)養(yǎng)素流失。3、發(fā)熱的護(hù)理重點(diǎn)是補(bǔ)充水分,果汁雖好,但不可完全替代水。橙子含有豐富的水分、胡蘿卜素、維生素C、維生素B族、鉀、鎂等維生素和礦物質(zhì),為寶寶補(bǔ)充水分的同時(shí)補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)素,幫助身體更好恢復(fù)。第26頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天咳嗽絲瓜粥原料:絲瓜500克,粳米100克,蝦米15克,姜、蔥各適量。制作方法:1、絲瓜洗凈,去瓤切塊備用;粳米洗好備用。2、鍋內(nèi)加水,上火燒開(kāi),倒入洗好的粳米煮粥,將熟時(shí),加入瓜塊和蝦米及蔥、姜燒沸入味即成。特點(diǎn):粥爛,味清香,有滋有味。有清熱和胃、化痰止咳作用。對(duì)治療慢性支氣管炎、咳嗽并發(fā)或咽喉腫痛均有一定效果,可供早晚餐用。第27頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天百合蜜原料:百合60克,蜂蜜30克。制作方法:將百合洗凈晾干,與蜂蜜拌勻,放入瓷碗中,入沸水鍋中隔水蒸熟即成。特點(diǎn):清淡甜蜜,可作為兒童點(diǎn)心食用。百合,有止咳作用,百合與蜂蜜共用,其潤(rùn)肺止渴作用更強(qiáng)。此品對(duì)治療兒童慢性支氣管炎、咽干燥咳嗽,特別是入秋之后的咳嗽伴有便秘者更宜。第28頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天雪梨百合冰糖飲原料:雪梨一個(gè)、百合15克、冰糖適量制作方法:將雪梨洗凈,切塊,百合洗凈,加入冰糖一同用水煮,煮沸一小時(shí)后即可。秋季,對(duì)于干咳的兒童,最好吃些雪梨、鴨梨,生食能清火,蒸熟能滋陰。不僅是美味的水果,也是治療疾病的良藥,最適宜熱病、肺熱痰多、孩子風(fēng)熱、喉痛失音、大便秘結(jié)等第29頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天生姜核桃杏仁湯原料:核桃仁25克、杏仁、生姜各10克調(diào)料:蜂蜜適量制作方法:1、
將生姜洗凈,切片,核桃仁、杏仁搗碎備用。2、
將姜片、杏仁、核桃仁一起放入鍋內(nèi),加適量水,大火煮沸后調(diào)入蜂蜜,改小火燜10分鐘即可。本品可補(bǔ)腎潤(rùn)肺、止咳定喘,適宜于兒童咳嗽、體質(zhì)虛弱者食用第30頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天便秘蘋果香蕉泥原料:蘋果150克香蕉100克制作做法:香蕉上鍋蒸熟,蘋果用料理機(jī)攪為泥妝后與香蕉混合攪均勻即可。1、香蕉一定要用成熟的,不成熟的香蕉鞣酸含量過(guò)高,有可能加便秘。2、如果孩子沒(méi)有胃部疾患,空腹食用效果更好,如早晨起床后,喝杯水,飯后兩小時(shí)后食用。香蕉具有通便,蘋果中富含果膠,膳食纖維含量豐富,有加快寶寶胃腸道蠕動(dòng)及增加便便體積的作用,改善便秘、促進(jìn)排泄。第31頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天紅薯粥原料:新鮮紅薯250克,粳米60克,白糖適量。制作方法:將紅薯(以紅皮黃心者為好)洗凈,連切成小塊,加水與粳米同煮成稀粥,待粥成時(shí),加入白糖適量,再煮沸兩次即成。特點(diǎn):薯甜、糖甜、粥甜,好吃,好消化。因此吃紅薯是食藥并用。孩子便秘吃上幾次即可好轉(zhuǎn)。第32頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天蜂蜜土豆汁原料:土豆2個(gè)調(diào)料:蜂蜜適量制作方法:1、把土豆去皮洗凈,切碎備用。2、用榨汁機(jī)將土豆榨成土豆汁,將榨好的土豆汁放入鍋里,用小火煮,當(dāng)土豆汁變得黏稠時(shí),加入適量蜂蜜攪拌均勻即可
土豆能健脾和胃、通利大便,適宜于脾胃虛弱便秘的兒童食用。
食用方法:每天一次,每次兩勺,空腹食用。第33頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天腹瀉扁豆薏仁山藥粥原料:扁豆20克薏仁30克山藥80克制作方法:扁豆炒至微微變黃后與薏仁同煮,煮至八成熟時(shí)放入山藥,軟爛后即可食用。山藥中淀粉含量較高,可提供能量,并且此粥富含維生素B1、B2等B族維生素,是孩子胃腸消化功能恢復(fù)所不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。第34頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天白扁豆瘦肉湯原料:白扁豆50克,豬瘦肉100克,鹽適量。制作方法:豬瘦肉洗凈,用開(kāi)水稍燙去血腥味,切成細(xì)末然后放入鍋內(nèi),加水適量,再加入白扁豆,文火燉1小時(shí),調(diào)味后即可食用。特點(diǎn):豆?fàn)€肉香,可根據(jù)食者喜好進(jìn)行調(diào)味,或咸或甜均可,喝湯吃肉、豆。第35頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天淮山藥粥原料:老藕250克,粳米100克,白糖60克。制作方法:先將藕刮凈,切成薄片,再將粳米淘洗好,兩者同下鍋用水煮成粥,將熟時(shí)調(diào)入白糖,煮熟即成。特點(diǎn):粥甜爛,兒童喜吃。藕有較好的收澀止血作用,并能清熱生津,涼血止血。可用來(lái)治療小兒脾虛久泄、便中帶血。第36頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天學(xué)齡前兒童常見(jiàn)的膳食問(wèn)題各類,精制米面中維生素B1、尼克酸的含量只有粗米粗面的1/3肉,肉的營(yíng)養(yǎng)好快餐,把吃麥當(dāng)勞、肯德基當(dāng)作獎(jiǎng)勵(lì)飲料、零食,孩子喜歡,不識(shí)廣告的誤導(dǎo)。如高脂肪、高能量食物,如巧克力和冰欺凌,煎、炸、烤的小吃,以及含糖過(guò)高的飲料要限制。而適量的粗麥、餅干、水果、奶制品等可以作為兒童的零食選用。兒童的零食宜用小分量包裝,在滿足兒童食欲,好奇心的同時(shí)補(bǔ)充適量的能量和營(yíng)養(yǎng)素,不影響正餐家庭膳食,消化能力有限的兒童不能接受個(gè)別烹調(diào)的食物,還含有各種調(diào)味品第37頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天學(xué)齡前兒童的膳食原則食物應(yīng)多樣化、粗細(xì)糧搭配葷素搭配(乳、蛋、肉、豆、蔬菜等)合理烹調(diào),保持色、香、味、衛(wèi)生進(jìn)食的量應(yīng)與兒童的活動(dòng)、體重相適應(yīng)第38頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天專門烹調(diào),易于消化烹調(diào)成質(zhì)地細(xì)軟,易于消化的食物,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸向成人膳食過(guò)度第39頁(yè),共47頁(yè),2024年2月25日,星期天制定合理膳食制度學(xué)齡前兒童胃的容量較小,肝臟中糖原的儲(chǔ)存量少,又活潑好動(dòng),容
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