給水排水管道工程施工質(zhì)量評定表

水利水電工程

給水排水管道工程施工和驗收規(guī)范

單元工程質(zhì)量評定表

書目

J1溝槽開挖與地基處理單元工程質(zhì)量評定表........................................4

J2剛性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評定表.........................................7

J3柔性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評定表........................................11

J4管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評定表............................................12

J5管道溝槽回填（球墨鑄鐵管）單元工程質(zhì)量評定表.................................14

J6管道溝槽回填（鋼筋混凝土管）單元工程質(zhì)量評定表...............................16

J7管道溝槽回填（鋼管）單元工程質(zhì)量評定表.......................................18

J8管道基礎(chǔ)單元工程質(zhì)量評定表................................................20

J9鋼管內(nèi)防腐層（水泥砂漿）單元工程質(zhì)量評定表...................................23

J10鋼管內(nèi)防腐層（液體環(huán)氧涂料）單元工程質(zhì)量評定表.............................25

J11鋼管接口連接單元工程質(zhì)量評定表...........................................26

J12鋼管外防腐層單元工程質(zhì)量評定表...........................................29

J13鋼管陰極愛護單元工程質(zhì)量評定表...........................................30

J14球墨鑄鐵管接口連接單元工程質(zhì)量評定表.....................................34

J15鋼筋混凝土管、預（自）應(yīng)力混凝土管、預應(yīng)力鋼筒混凝土管...................36

J16接口連接單元工程質(zhì)量評定表...............................................36

J17鋼筋混凝土管接口單元工程質(zhì)量評定表.......................................39

J18鋼筋混凝土管接口連接單元工程質(zhì)量評定表...................................40

J19化學建材管接口連接單元工程質(zhì)量評定表.....................................43

J20管道鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評定表...............................................47

J21管道鋪設(shè)（鋼管）單元工程質(zhì)量評定表.......................................49

J22管道鋪設(shè)（球墨鑄鐵管）單元工程質(zhì)量評定表.................................51

J23管道鋪設(shè)（鋼筋混凝土管）單元工程質(zhì)量評定表...............................53

J24工作井單元工程質(zhì)量評定表.................................................57

J25直線頂管管道單元工程質(zhì)量評定表...........................................61

J26曲線頂管管道單元工程質(zhì)量評定表...........................................65

J27垂直頂升管道單元工程質(zhì)量評定表...........................................69

J28盾構(gòu)管片制作單元工程質(zhì)量評定表...........................................72

J29盾構(gòu)掘進和管片拼裝單元工程質(zhì)量評定表.....................................75

J30盾構(gòu)施工管道的鋼筋混凝土二次襯砌單元工程質(zhì)量評定表.......................78

J31淺埋暗挖管道的土層開挖單元工程質(zhì)量評定表.................................80

J32淺埋暗挖管道的初期襯砌單元工程質(zhì)量評定表.................................82

J33淺埋暗挖管道的防水層單元工程質(zhì)量評定表...................................85

J34淺埋暗挖管道的二次襯砌單元工程質(zhì)量評定表.................................87

J35定向鉆施工管道單元工程質(zhì)量評定表.........................................90

J36夯管施工管道單元工程質(zhì)量評定表...........................................92

J37沉管基槽浚挖和管基處理單元工程質(zhì)量評定表.................................94

J38組對拼裝管道（段）的沉放單元工程質(zhì)量評定表..................................96

J39沉放的預制鋼筋混凝土管節(jié)制作單元工程質(zhì)量評定表...........................98

J40沉放的預制鋼筋混凝土管節(jié)接口預制加工單元工程質(zhì)量評定表..................100

J41預制鋼筋棍凝土管的沉放單元工程質(zhì)量評定表................................103

J42沉管的穩(wěn)管和回填單元工程質(zhì)量評定表......................................1。5

J43橋管管道單元工程質(zhì)量評定表..............................................107

J44井室單元工程質(zhì)量評定表..................................................110

J45雨水口和支、連管單元工程質(zhì)量評定表......................................113

J46支墩單元工程質(zhì)量評定表..................................................116

J47鑄鐵管(承插口)安裝單元工程質(zhì)量評定表117

水利水電工程

J1溝槽開挖與地基處理單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程單元工程

名稱

分部工程

施工單位

名稱

單元工程名稱、2。年月日?20年

施工日期

部位月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

不得擾動、受

主1原狀地基土

水浸泡或受凍

控

2地基承載力滿意設(shè)計要求

項

壓實度、厚度滿

目3地基處理

意設(shè)計要求

合格合格

項目允許偏差(mrn)實測點偏差值數(shù)率

(點)(%)

般

土方±20

項

1槽底高程+20、-

目石方

200

2槽底中線不小于規(guī)定

每側(cè)寬度

3溝槽邊坡不陡于規(guī)定

主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且

不合格點不集中分布。

施工單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

自評看

法

（簽字，加蓋公章）2。年月

日

經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格

率%,且不合格點不集中分布。

監(jiān)理單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

復核看

法

（簽字，加蓋公章）2。年月

日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范》。

溝槽支護單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程單元工程

名稱量

分部工程

施工單位

名稱

單元工程名稱、20年月日?20年

施工日期

部位月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

支撐方式、支

主1符合設(shè)計要求

撐材料

控

支護結(jié)構(gòu)強

項

2度、剛度、穩(wěn)符合設(shè)計要求

目

定性

合格合格

項目允許偏差(mm)實測點偏差值數(shù)率

(點)(%)

不得阻礙下管和

1橫撐

般穩(wěn)管

項應(yīng)堅固、平安牢

支撐構(gòu)件安裝

目靠、位置正確

支撐后，溝槽

不應(yīng)小于施工方

2中心線每側(cè)的

案設(shè)計要求

凈寬

位移不得大于

鋼板樁軸線位50mm;

3垂直度不得大

移、垂直度

1.5%

主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且

不合格點不集中分布。

施工單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

自評看

法

（簽字，加蓋公章）20年月

日

經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格

率%,且不合格點不集中分布。

監(jiān)理單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

復核看

法

（簽字，加蓋公章）20年月

日

J2剛性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名稱單元工程量

分部工程名稱施工單位

20年月日?20年

單元工程名稱、部位施工日期

月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

1回填材料符合設(shè)計要求；

主

不得帶水回填，回填

控2溝槽回填

應(yīng)密實；

項

應(yīng)符合設(shè)計或規(guī)范

目3回填土壓實度

要求；

最低壓實度檢查數(shù)

（%）量

合格率

項目重型輕型實測值

范（%）

擊實擊實點數(shù)

圍

標準標準

10

1石灰土類墊層9395

般0m

母層

項管側(cè)8790兩

每側(cè)

目胸腔部分管頂以上87±2（輕井

溝槽一組

500mm型）之

在路（母

2>90（輕型）間

基范組3

其余部分或按設(shè)計要或

圍外點）

求10

農(nóng)田或綠地范圍表層不宜壓實，預00

500mm范圍內(nèi)留沉降量，表m2

面平整

管側(cè)8790

頂管以

胸腔部分上87±2(輕

250m型）

m

快速路

和主干9598兩

<80

路井每層

0

溝槽次干路9395之每側(cè)

在路支路9092間一組

3由路槽

基范快速路或侮

底算起

圍內(nèi)和主干939510組3

>

的深度

800?路00點）

范圍1500

次干路9092m2

(mm

支路8790

)

快速路

和主干8790

>

路

1500

次干路8790

支路8790

達到設(shè)計高程，表面

4回填高程

應(yīng)平整

5回填時管道和附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移

主控項目檢驗點1。。％合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且不合格點

施工單

不集中分布。

位

單元質(zhì)量等級評定為：

自評看

法

（簽字，加蓋公章）2。年月日

經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且

監(jiān)理單

不合格點不集中分布。

位

單元質(zhì)量等級評定為：

復核看

法

（簽字，加蓋公章）2。年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范》。

J3柔性管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名稱單元工程量

分部工程名稱施工單位

20年月日?20年

單元工程名稱、部位施工日期

月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

1回填材料符合設(shè)計要求；

不得帶水回填，回填應(yīng)密

2溝槽回填

實；

主

不得超過設(shè)計要求或GB

控

50268-2008規(guī)范第

項

3柔性管道的變形率4.5.12條的規(guī)定，管壁不得

目

出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和

其他變形態(tài)況

4回填土壓實度應(yīng)符合設(shè)計或規(guī)范要求；

壓實檢查數(shù)量

合格率

柔

槽內(nèi)部位度回填材料范實測值

性

(%)

管點數(shù)

道(%)圍

溝

般槽管底基礎(chǔ)>90————

1回

項填管道基管道有效每每層

土中、粗砂

目壓礎(chǔ)支撐角范>95100每側(cè)

實

度圍m一組

管道兩側(cè)>95中、粗砂、兩(每

管道兩側(cè)>90碎石屑，最井組3

頂管以大粒徑小于之點）

上85±40mm的砂間

管道上部

500mm2礫或符合要或

求的原土100

管頂500?0m2

>90原土回填

lOOOmrn

達到設(shè)計高程，表面應(yīng)平

2回填高程

整

回填時管道和附屬構(gòu)

3無損傷、沉降、位移

筑物

施工單主控項目檢驗點1。。％合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且不合格點

位不集中分布。

自評看單元質(zhì)量等級評定為：

法（簽字，加蓋公章）20年月H

經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且

監(jiān)理單

不合格點不集中分布。

位

單元質(zhì)量等級評定為：

復核看

法

（簽字，加蓋公章）20年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范》。

水利水電工程

J4管道溝槽回填單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名

單元工程量

稱

分部工程名

施工單位

稱

單元工程名稱、部20年月日?20年

施工日期

位月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

1回填材料符合設(shè)計要求；

不得帶水回填，

主2溝槽回填

回填應(yīng)密實；

控

不得超過設(shè)計

項3管道的變形率

或規(guī)范要求；

目

應(yīng)符合設(shè)計或

4回填土壓實度

規(guī)范要求；

達到設(shè)計高程，

1回填高程

般表面應(yīng)平整

項回填時管道和附無損傷、沉降、位

2

目屬構(gòu)筑物移

主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率％，且不合

施工單

格點不集中分布。

位

單元質(zhì)量等級評定為：

自評看

法

（簽字，加蓋公章）20

年月日

經(jīng)復核,主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,

且不合格點不集中分布。

監(jiān)理單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

復核看

法

（簽字，加蓋公章）20

年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范〉〉。

水利水電工程

J5管道溝槽回填（球墨鑄鐵管）單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名

單元工程量

薪

分部工程名

施工單位

麻

單元工程名稱、部20年月日?20年

施工日期

位月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

主1回填材料符合設(shè)計要求；

控不得帶水回填，

2溝槽回填

項回填應(yīng)密實；

目不得超過設(shè)計

3管道的變形率

或規(guī)范要求；

應(yīng)符合設(shè)計或

4回填土壓實度

規(guī)范要求；

達到設(shè)計高程，

1回填高程

般表面應(yīng)平整

項回填時管道和附無損傷、沉降、位

2

目屬構(gòu)筑物移

主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且不合

格點不集中分布。

施工單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

自評看

法

（簽字，加蓋公章）20

年月日

經(jīng)復核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,

監(jiān)理單100%

且不合格點不集中分布。

位

單元質(zhì)量等級評定為：

復核看

法

(簽字，加蓋公章)20

年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范》。

水利水電工程

J6管道溝槽回填(鋼筋混凝土管)單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名

單元工程量

稱

分部工程名

施工單位

稱

單元工程名稱、部20年月日?20年

施工日期

位月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

1回填材料符合設(shè)計要求；

不得帶水回填，回填應(yīng)

2溝槽回填

主密實；

控回填土壓實應(yīng)符合設(shè)計或規(guī)范要

3

項度求；

目最低壓實度檢查數(shù)合格

項目(%)量實測值率

重型輕型范點(%)

擊實擊實圍數(shù)

管側(cè)8790每

胸

管頂以層

溝腔兩

上87±2（輕每

槽部井

500m型）側(cè)

在分之

m

路間

>90（輕型）組

基或

其余部分或按設(shè)計要（

范10

求每

圍00

地表層不宜壓實，預組

外m2

500mm留沉降量，表3

范圍內(nèi)面平整點）

達到設(shè)計高程，表面應(yīng)

1回填高程

平整

般

回填時管道

項

2和附屬構(gòu)筑無損傷、沉降、位移

目

物

主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,

且不合格點不集中分布。

施工單

單元質(zhì)量等級評定為:

位

自評看

法

（簽字，加蓋公章）

20年月日

經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格

監(jiān)理單率%,且不合格點不集中分布。

位單元質(zhì)量等級評定為：

復核看

法（簽字，加蓋公章）

20年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范加

水利水電工程

J7管道溝槽回填（鋼管）單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名

單元工程量

稱

分部工程名

施工單位

稱

單元工程名稱、部20年月日?20年

施工日期

位月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

1回填材料符合設(shè)計要求；

主不得帶水回填，

2溝槽回填

控回填應(yīng)密實；

項不得超過設(shè)計

3管道的變形率

目或規(guī)范要求；

4回填土壓實度應(yīng)符合設(shè)計或

規(guī)范要求；

達到設(shè)計高程，

1回填高程

般表面應(yīng)平整

項回填時管道和附無損傷、沉降、位

2

目屬構(gòu)筑物移

主控項目檢驗點1。。％合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且不合

格點不集中分布。

施工單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

自評看

法

（簽字，加蓋公章）20

年月日

經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,

且不合格點不集中分布。

監(jiān)理單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

復核看

法

（簽字，加蓋公章）20

年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范》。

水利水電工程

J8管道基礎(chǔ)單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名

單元工程量

稱

分部工程名

施工單位

稱

單元工程名稱、部20年月日?20年

施工日期

位月日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

主1地基承載力符合設(shè)計要求；

控2混凝土基礎(chǔ)強度符合設(shè)計要求；

項符合設(shè)計要求或規(guī)范

3砂石基礎(chǔ)壓實度

目規(guī)定；

允許偏檢查數(shù)量合格

檢查項目差實測值率

范圍點數(shù)

(mm)(%)

不小于每

中線每側(cè)寬

般設(shè)計要10m

度

項求每個測1

墊

目1壓力管驗收點，

層±30

高道批且不

程無壓管少于

0,-15

道3點

不小于

厚度設(shè)計要

求

中線每

+10,0

混側(cè)寬度

凝平高程0,-15

土基不小于

2基厚度設(shè)計要

礎(chǔ)、求

管+10,-

管肩寬

座5

座

肩高±20

壓力

±30

土高管道

（程無壓管

0,-15

砂道

和不小于

3

砂平基厚度設(shè)計要

礫）求

基不小于

土弧基礎(chǔ)腋

礎(chǔ)設(shè)計要

角高度

求

原狀地基、砂石基

4勻稱，無空隙

礎(chǔ)與管道外壁接觸

混凝土基礎(chǔ)外光內(nèi)實，

混凝土基礎(chǔ)、基礎(chǔ)

5無嚴峻缺陷；鋼筋數(shù)

的鋼筋數(shù)量、位置

量、位置正確

主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且

不合格點不集中分布。

施工單

單元質(zhì)量等級評定為：

位

自評看

法

（簽字，加蓋公章）20

年月日

經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格

監(jiān)理單率%,且不合格點不集中分布。

位單元質(zhì)量等級評定為：

復核看

法（簽字，加蓋公章）20

年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范加

J9鋼管內(nèi)防腐層(水泥砂漿)單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名稱單元工程量

分部工程名稱施工單位

2。年月日?20年月

單元工程名稱、部位施工日期

日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

內(nèi)防腐層材應(yīng)符合國家相關(guān)標準的

1

料規(guī)定和設(shè)計要求

主

水泥砂漿抗壓符合設(shè)計要求，且不低于

控2

強度30MPa

項

應(yīng)平整、光滑，無氣泡、

目液體環(huán)氧涂料

3無劃痕等，濕膜應(yīng)無流淌

內(nèi)防腐層表面

現(xiàn)象

檢查數(shù)量合格

合格

檢測項目允許偏差實測偏差率

范圍點數(shù)點數(shù)

(%)

裂縫寬度<0.8

般

1水泥裂縫沿管《管道的周

項每處

砂漿道縱向長長，且《

目管節(jié)

防腐度2.0m

層平整度<2取兩

防腐層厚±2個載

度1000面，每

1000個載

VDW±3面測

18002點，

Di>+4,取偏

1800-3差值

Dj<最大

2

1000的1

麻點、空

1000點

窩等表面

vDW3

缺陷的深

1800

度

Di>

4

1800

缺陷面積4500mm2每處

不得超過2

每平

空鼓面積處，且每處《

方米

10000mm2

主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%,且不

施工單

合格點不集中分布。

位

單元質(zhì)量等級評定為：

自評看

法

（簽字，加蓋公章）20年月日

監(jiān)理單經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格

位率%,且不合格點不集中分布。

復核看單元質(zhì)量等級評定為：

法

（簽字，加蓋公章）2。年月日

注:本表驗收標準引用GB50268-2008《給排水管道工程施工和驗收規(guī)范》。

J10鋼管內(nèi)防腐層（液體環(huán)氧涂料）單元工程質(zhì)量評定表

表

單位工程名

單元工程量

稱

分部工程名

施工單位

稱

單元工程名稱、部20年月日?20年月

施工日期

位日

項次檢測項目質(zhì)量標準檢驗記錄

應(yīng)符合國家相關(guān)標準

1內(nèi)防腐層材料

的規(guī)定和設(shè)計要求

主

水泥砂漿抗壓強符合設(shè)計要求，且不低

控2

度于30MPa

項

應(yīng)平整、光滑，無氣泡、

目液體環(huán)氧涂料內(nèi)

3無劃痕等，濕膜應(yīng)無流

防腐層表面

淌現(xiàn)象

合格