神經(jīng)外科?？浦R模擬題（附參考答案）

神經(jīng)外科專科知識模擬題（附參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、關(guān)于硬膜下血腫說法錯誤的是（）A、硬膜下血腫中慢性硬膜下血腫好發(fā)與老年人B、硬膜下血腫是指顱內(nèi)出血血液積聚在硬腦膜下腔C、硬膜下血腫中顱內(nèi)血腫中發(fā)生率是最高的D、急性硬膜下血腫好發(fā)與老年人。正確答案：D2、目前動脈瘤開顱手術(shù)中較理想的方法是（)A、多為動脈瘤包裹術(shù)B、多為動脈瘤孤立術(shù)C、多為載瘤動脈夾閉術(shù)D、動脈瘤夾閉術(shù)正確答案：D3、全腦血管造影檢查常用的穿刺部位為（）A、股動脈B、腋動脈C、頸動脈D、肱動脈正確答案：A4、腦室持續(xù)引流護理錯誤的是（）A、引流系統(tǒng)保持密閉和無菌，每晨更換無菌引流瓶一次B、不必要更換引流瓶C、每2—4小時觀察一次，24小時記錄引流量一次D、更換引流瓶時應(yīng)注意無菌操作正確答案：B5、腦室持續(xù)引流的護理哪項是錯誤的是（）A、兒童及躁動病人需加固定和保護，防止引流管拔出B、保持引流系統(tǒng)的密閉和無菌，每晨更換引流瓶一次C、引流管阻塞時用生理鹽水沖洗D、保持頭部和引流管活動一致，觀察引流液的顏色性質(zhì)和量正確答案：C6、慢性硬膜下血腫主要是指傷后多久出現(xiàn)癥狀（）A、4周B、5周C、3周以上D、6周以上正確答案：C7、以下不屬于高壓氧治療的適應(yīng)癥的是（）A、顱腦外傷及傷后腦功能障礙B、氣胸未處理者C、窒息引起神志昏迷患者D、急性腦水腫引起的神志昏迷患者正確答案：B8、腦出血最常見的病因是（）A、腦動脈炎B、腦血管畸形C、腦動脈瘤D、高血壓正確答案：D9、慢性硬膜下血腫手術(shù)后病人的護理以下錯誤的是（）A、術(shù)后護理床上活動指導(dǎo)時原則上2-4小時翻身一次B、術(shù)后體位指導(dǎo)：麻醉清醒前取平臥位，頭偏向健側(cè)C、慢性硬膜下血腫的病人，術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑取頭低腳高位D、硬膜外引流袋高出腦室平面15cm。正確答案：D10、以下關(guān)于頭皮血腫的護理要點那項不正確()A、注意是否存在復(fù)合傷B、觀察血腫部位及血腫波動情況C、帽狀腱膜下血腫的病人注意觀察血壓情況D、傷后立即熱敷正確答案：D11、顱內(nèi)壓増高導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭水腫時表現(xiàn)為（）A、雙顳側(cè)視野缺損B、早期視力障礙C、始終不出現(xiàn)視力障礙D、晚期出現(xiàn)視力障礙正確答案：B12、脊髓半側(cè)損害綜合征常見于（）A、橫貫性脊髓損傷B、不完全性脊髓損傷C、完全性脊髓損傷D、脊髓髓外腫瘤正確答案：D13、以下哪個不屬于目前可供顱骨修補使用的金屬材料（）A、鋁B、鐵合金C、不銹鋼D、鈦鋼板正確答案：A14、枕骨大孔疝是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕骨大孔（）A、小腦引部B、小腦絨球C、小腦扁桃體部D、延髓下部正確答案：C15、下列哪項是腦出血的手術(shù)禁忌癥（）A、側(cè)腦室出血B、腦干出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、消化道出血正確答案：B16、硬膜外血腫的特點是（）A、意識障礙進行性加重B、持續(xù)性昏迷加重C、昏迷逐漸加重D、中間清醒期正確答案：D17、顱內(nèi)血腫主要危險是（）A、呼吸困難B、呼吸道感染C、血腫擴大D、腦疝正確答案：D18、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌男性主要以（）腦轉(zhuǎn)移多見A、直腸癌B、乳腺癌C、肺癌D、前列腺癌正確答案：C19、對于化療的患者，以下哪個不是評定療效的衡量標(biāo)準(zhǔn)。（）A、X線B、磁共振C、增強顱腦計算機斷層掃描D、普通顱腦計算機斷層掃描正確答案：A20、多數(shù)腰椎間盤突出癥患者最先出現(xiàn)的癥狀是()A、馬尾神經(jīng)受壓疼痛B、坐骨神經(jīng)疼痛C、骶髂關(guān)節(jié)疼痛D、腰腿痛正確答案：D21、下列哪種顱內(nèi)疾病較少引起視乳頭水腫？（）A、松果體區(qū)腫瘤B、腦積水C、髓母細(xì)胞瘤D、第四腦室室管膜瘤正確答案：B22、中腦背部發(fā)出的顱神經(jīng)是()A、第十二舌咽神經(jīng)B、第六外展神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、第三動眼神經(jīng)正確答案：C23、Sturge-Weber氏病主要表現(xiàn)為()A、頭痛，嘔吐B、蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)C、癲癇D、缺血癥狀正確答案：C24、有關(guān)頭皮損傷正確的敘述是（）A、頭皮裂傷出血多不易自行停止B、帽狀腱膜下血腫有波動感C、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)D、以上都正確正確答案：D25、診斷顱底骨折的主要輔助檢查是（）A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、放射性核素腦掃描C、頭顱超聲波檢查D、頭顱Ｘ線正確答案：D26、下列哪種情況不宜做腰穿？（）A、顱底骨折并發(fā)腦脊液漏B、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦震蕩后頭痛加重D、外傷后顱內(nèi)感染正確答案：D27、內(nèi)囊損害表現(xiàn)為（）A、對側(cè)感覺缺失B、引起全身性感覺障礙C、引起全身性自發(fā)性疼痛D、引起同側(cè)半身感覺缺失正確答案：A28、兒童腰穿腦脊液壓力正常值是（）A、60-120mmH2OB、50-100mmH2OC、70-180mmH2OD、100-180mmH2O正確答案：B29、顱骨骨折時出現(xiàn)熊貓眼征，主要見于()A、中顱窩骨折B、凹陷性骨折C、后顱窩骨折D、前顱窩骨折正確答案：D30、慢性硬膜下血腫好發(fā)于（）A、老年人B、嬰兒時期C、幼兒時期D、青壯年時期正確答案：A31、診斷腦膿腫的首選方法是（）A、腦地形圖B、CTC、腦血管造影D、顱腦超聲波檢查正確答案：B32、三叉神經(jīng)痛術(shù)后出現(xiàn)唇部皰疹或潰瘍一般發(fā)生于（）A、術(shù)后30日開始B、術(shù)后2-3天.C、術(shù)后4-5天開始D、術(shù)后7天開始正確答案：B33、下列關(guān)于腦水腫患兒病情觀察內(nèi)容錯誤的是（）A、血壓下降B、突發(fā)意識障礙C、劇烈的持久的頭痛D、噴射性的嘔吐正確答案：A34、顱腦手術(shù)前消化道準(zhǔn)備的要求是（）A、術(shù)前10小時禁食B、術(shù)前12小時禁食C、術(shù)前8小時禁食D、術(shù)前無需禁食正確答案：C35、哪些情況易導(dǎo)致顱內(nèi)動脈瘤破裂，以下錯誤的是（）A、長期高血壓B、創(chuàng)傷C、情緒激動D、劇烈運動正確答案：B36、腦挫裂傷最突出的臨床表現(xiàn)是()A、意識障礙B、頭痛、傷灶癥狀C、腦膜激惹癥D、頭痛、頻繁嘔吐正確答案：A37、目前診斷顱內(nèi)腫瘤最理想的輔助檢查是（）A、顱腦射線片B、CT/MRIC、數(shù)字剪影血管造影D、腦電圖正確答案：B38、癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘或間歇性癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘或更長，發(fā)作間歇期意識不恢復(fù)者稱為（）A、神經(jīng)性全身僵直B、神經(jīng)性痙攣性癲癇C、持續(xù)狀態(tài)D、癲癇的連續(xù)狀態(tài)正確答案：C39、關(guān)于腦膿腫的感染途徑，錯誤的是（）A、全身性血行感染B、直接來自鄰近的感染病灶C、呼吸道感染D、開放的顱腦損傷正確答案：C40、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤，起源于中胚葉細(xì)胞的胚胎殘余組織，為顱內(nèi)真性血管性腫瘤，多發(fā)生在（）A、丘腦后部B、小腦C、丘腦前部D、側(cè)腦干正確答案：B41、以下硬膜下引流管護理錯誤的是（）A、引流袋與頭顱平齊B、硬膜下引流管外接引流袋低于創(chuàng)腔30cmC、病人平臥或頭低腳高位,以利體位引流D、拔管48小時內(nèi)注意觀察有無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)正確答案：A42、全身最大的神經(jīng)為()A、股神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、腦神經(jīng)D、面神經(jīng)正確答案：B43、以下哪個不是垂體腺瘤患者的常用治療藥物。（）A、溴隱亭B、塞庚定C、生長抑素D、順鉑正確答案：D44、枕骨大孔下緣相當(dāng)于()A、延髓脊髓交界B、腦干腹側(cè)面及背面C、中腦頭端和間腦相接D、丘腦后外側(cè)的下方正確答案：A45、下列哪項不是腦脊液在顱內(nèi)容積代償中所發(fā)揮的作用（）A、腦室內(nèi)腦脊液的吸收增加B、腦室內(nèi)腦脊液的異位吸收C、腦室內(nèi)腦脊液分泌減少D、腦脊液分泌增多正確答案：D46、正常情況瞳孔大小為（）A、3-5mmB、4-5mmC、3-4mmD、2-3mm正確答案：D47、神經(jīng)外科疾病中腦出血患者GCS評分多少術(shù)后預(yù)后較差A(yù)、3-4分B、5-6分C、7-9分D、9-12分正確答案：A48、顳葉損害的癥狀非常復(fù)雜，但均有的特點是（）A、有明顯的顱內(nèi)壓增高及腦疝征象B、引起呼吸道的感染癥狀C、突然發(fā)作、停止D、引起消化道應(yīng)激性潰瘍正確答案：C49、重型顱腦外傷急診，首先應(yīng)該做到（）A、止血抗感染藥物的應(yīng)用B、保持呼吸道通暢C、測量呼吸、脈搏、血壓D、立即進行胸外心臟按壓正確答案：B50、用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥的藥物是（）A、氨氯地平B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、胞磷膽堿鈉片正確答案：D51、關(guān)于脊髓損傷后的病人護理，錯誤的說法是（）A、翻身應(yīng)用軸式翻身B、睡氣墊床C、有腦脊液漏者注意傷口清潔，及時更換敷料D、嚴(yán)密觀察四肢活動情況正確答案：B52、關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的描述不正確的是()A、臨床上為良性腫瘤B、檢查可見呈多發(fā)狀態(tài)C、結(jié)節(jié)與大小無關(guān)D、病程囊性長正確答案：D53、神經(jīng)外科疾病中腦出血最重要的保守治療（）A、迅速降血壓至正常值B、使用抗生素治療C、控制腦水腫D、予以吸氧吸入治療正確答案：C54、當(dāng)頭部遭受斜向暴力時，頭皮發(fā)生劇烈的滑動，引起層間的導(dǎo)血管撕裂，出血較易擴散，常致巨大血腫，主要發(fā)生于（）。A、帽狀腱膜下血腫B、頭部骨膜下頭皮血腫C、急性顱內(nèi)損傷性出血D、皮下積液及頭皮血腫正確答案：A55、三叉神經(jīng)痛患者，輕觸其上下唇、頰部、鼻翼和舌可誘發(fā)稱為（）A、病灶痛閾B、病灶觸點C、觸發(fā)點D、病灶觸痛點正確答案：C56、下列哪種椎間盤突出不宜作推拿治療（）A、中央型B、椎間盤前突型C、椎間盤膨隆型D、髓核邊緣型正確答案：A57、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療首選（）A、周圍神經(jīng)支切斷術(shù)B、腦深部神經(jīng)刺激術(shù)C、三叉神經(jīng)跟切斷術(shù)D、微血管減壓術(shù)正確答案：D58、每日正常腦脊液分泌量是（）A、700~800MLB、600~700MLC、400~500MLD、500~600ML正確答案：C59、有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證，下述哪項是不正確的（）A、原發(fā)腦室出血及鄰近腦內(nèi)血腫破入腦室時，宜行腦室引流+尿激酶溶血B、動脈血壓＞26．6／16kPa(200／120mmHg)，眼底出血者多不宜手術(shù)C、大腦半球出血量＞30ml，小腦出血＞10ml者多不宜手術(shù)D、意識輕—中度障礙伴緩慢加深者，預(yù)示有活動性出血或繼發(fā)性損害加重的可能，應(yīng)積極手術(shù)正確答案：C60、椎曲管內(nèi)腫瘤患者常有植物神經(jīng)功能障礙，其臨床表現(xiàn)為（）A、雙下肢放射性痛B、雙下肢感覺不良、麻痹C、膀胱功能紊亂D、全身痙攣性癱瘓正確答案：C二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、開顱術(shù)后的并發(fā)癥以下正確的是A、再出血B、水電解質(zhì)失衡C、胃出血D、癲癇正確答案：ABCD2、以下哪些是兒童煙霧病的臨床癥狀()A、神經(jīng)發(fā)育遲緩B、智商下降C、腦癱D、腦缺血癥狀正確答案：ABD3、開顱手術(shù)后病人的護理以下哪些是正確的（）A、術(shù)后病人切口疼痛時，可遵囑給予止痛B、慢性硬膜下血腫的病人，術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑取頭低腳高位C、術(shù)后原則上2—4小時翻身一次D、麻醉清醒前取平臥位，頭偏向健側(cè)正確答案：ABCD4、AVM栓塞術(shù)后NPPB的預(yù)防和處理正確的是（）A、術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓B、72h控制低血壓治療期內(nèi)C、給予氧氣吸入D、一旦發(fā)生，采取降血壓、降顱壓對癥支持等措施正確答案：ABCD5、腦出血的病因有（）,以下正確的是A、高血壓伴發(fā)腦小動脈病變B、煙霧病C、顱內(nèi)動脈瘤D、腦動靜脈畸形正確答案：ABCD6、顱腦損傷病情觀察的方法正確的有（）A、觀察四肢活動情況，觀察感覺平面是否上升B、觀察病人有無吞咽及咳嗽動作，檢查各類反射消失情況C、經(jīng)常呼叫病人名字以及詢問病情D、意識障礙時用針刺或手捏皮膚觀察病人反應(yīng)及有無大小便失禁正確答案：ABCD7、膠質(zhì)瘤患者放療后如發(fā)生傷口愈合不良，以下說法正確的是()A、傷口周圍皮膚血運變差B、包扎不宜過緊，并注意防止傷口受壓C、傷口易感染D、應(yīng)保持傷口敷料干燥固定正確答案：ABCD8、動脈瘤主要可以采取哪些正確的治療方法？（）A、介入栓塞治療B、顯微外科手術(shù)治療C、非手術(shù)治療正確答案：ABC9、AVM栓塞治療的目的是（）A、提高血流，手術(shù)或立體定向放射外科治療創(chuàng)造條件B、去除AVM伴發(fā)動脈瘤等導(dǎo)致的出血因素C、對于小型AVM,爭取直接栓塞治療D、巨大型顱內(nèi)AVM正確答案：ABC10、星形膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)以下正確的是()A、星形膠質(zhì)瘤生長緩慢B、多數(shù)患者呈緩慢進行性發(fā)展C、癲癇常為首發(fā)癥狀D、不同部位的腫瘤可產(chǎn)生不同的臨床癥狀和體征E、病程常長達(dá)數(shù)年，平均3.5年正確答案：ABCDE11、腦積水有哪些臨床表現(xiàn)（）A、癲癇B、頻繁的嘔吐C、視乳頭水腫D、明顯的頭痛正確答案：BCD12、惡性膠質(zhì)瘤均可采用放療，以下說法錯誤的是()A、少枝膠質(zhì)瘤對放療最為敏感B、星形細(xì)胞瘤對放療最為敏感C、有緩解期D、多數(shù)患者放療后病情惡化正確答案：ABD13、與顱咽管特點相符的是（）A、較為常見的鞍上腫瘤B、顱咽管瘤好發(fā)于兒童C、信號均勻D、好發(fā)于40-50歲患者正確答案：ABD14、靜脈滴注尼莫地平(尼莫通)，下列注意事項哪些正確?（）A、避光保存。B、尼莫地平含有23.7%乙醇,應(yīng)用前詢問患者有無酒精過敏史。C、注意監(jiān)測患者血壓情況，重視有無頭痛主訴。低血壓(收縮壓低于100mmHg)患者慎用。D、嚴(yán)格控制輸人速度,一般50ml/12h,維持24h使用，可使用滴注泵來完成輸注。不可與其他藥品混合,滴注時必須使用避光輸液用具。尼莫地平易被聚氯乙烯(PV)吸收，因此應(yīng)采用聚乙烯(P)輸液管。輸液完畢后休息15~30min再起床活動。輸液前后要了解患者血壓變化，并予以記錄。E、宜選擇大靜脈注射，與稀釋液共同滴注，以減輕藥液對血管刺激。如出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)及時予以局部藥物濕敷，如50%外用硫酸鎂、三圣散藥膏等藥物。如輸液途中出現(xiàn)面色潮紅、發(fā)熱，或血壓過低、頭痛、、頭暈、胃腸道不適等現(xiàn)象，應(yīng)調(diào)慢滴速并及時通知醫(yī)生,必要時停用。正確答案：ABCDE15、以下哪些是成人煙霧病的臨床癥狀()A、成人多表現(xiàn)為腦出血癥狀B、半數(shù)以上初發(fā)為蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦室內(nèi)出血C、少數(shù)伴腦實質(zhì)出血D、腦癱正確答案：ABC16、聽神經(jīng)瘤常見并發(fā)癥正確的是A、顱內(nèi)感染B、腦水腫C、癲癇D、腦疝E、腦出血正確答案：ABCDE17、垂體卒中的誘因正確的有哪些（）A、血壓波動B、情緒激動C、外傷D、糖尿病酮癥正確答案：ABCD18、下列哪些因素造成顱內(nèi)壓的驟然升高,以下正確的是A、情緒激動B、劇烈咳嗽C、氣道梗阻D、癲癇發(fā)作正確答案：ABCD19、顱底骨折有腦脊液鼻漏、耳漏時，正確的處理是：（）A、病人取臥位，床頭抬高15°~20°B、盡量避免擤鼻涕打噴嚏C、一般不作腰椎穿刺D、保持耳道鼻腔清潔正確答案：ABCD20、下列屬于混合神經(jīng)的有()，以下正確的是A、迷走神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)正確答案：ABCD21、蝶鞍區(qū)腫瘤術(shù)中損傷垂體柄可出現(xiàn)尿崩癥，病人表現(xiàn)正確的是A、多飲B、煩渴C、多尿正確答案：ABC22、聽神經(jīng)瘤術(shù)后飲食指導(dǎo)正確的是A、吞咽困難者予鼻飼流質(zhì)B、選擇糊狀食物C、術(shù)后禁食1-2天正確答案：ABC23、AVM栓塞治療禁忌證正確的有（）A、腦出血后腦內(nèi)血腫未吸收B、嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全C、出凝血功能障礙D、供血動脈太細(xì)，微導(dǎo)管不能達(dá)到正確答案：ABCD24、關(guān)于惡性腦膜瘤，描述正確的有()A、細(xì)胞核常有核分裂象，≥20有絲分裂象/10個高倍視野B、易復(fù)發(fā)C、可發(fā)生轉(zhuǎn)移D、腫瘤常浸潤瘤周組織E、首選手術(shù)治療正確答案：ABCDE25、膠質(zhì)瘤患者在化療期間可能出現(xiàn)脫發(fā)，以下說法正確的是()A、告知患者化療藥物對毛發(fā)根部損害可造成脫發(fā)B、幫助患者改善自我形象，包括假發(fā)、化妝品的使用、戴帽等C、每3~5d洗發(fā)1次,不用吹風(fēng)機或發(fā)膠等，以減少脫發(fā)D、告知家屬給予患者心理安慰和支持正確答案：ABCD26、下列有關(guān)腦膜瘤的說法哪些是正確的()A、腫瘤不僅只局限于顱內(nèi)B、腫瘤可有鈣化或骨化C、腫瘤好發(fā)部位與蛛網(wǎng)膜粒的分布一致D、腫瘤可以引起相鄰骨質(zhì)改變E、腫瘤大多數(shù)位于腦內(nèi)正確答案：ABCDE27、神經(jīng)科腦積水的輔助診斷方法（）A、顱腦CT檢查B、MRI檢查C、彩超D、造影正確答案：AB28、顱蓋骨折有三種主要形態(tài),以下正確的是A、線形骨折B、粉碎骨折C、凹陷骨折正確答案：ABC29、以下關(guān)于腦脊液生化顏色錯誤的是（）A、淡紅色B、乳白色C、無色D、淡黃色正確答案：ABD30、AVM按大小分類正確的是（）A、小型:最大徑<2.5cmB、中型:最大徑為2.5~5cmC、大型:最大徑>5cmD、巨大型:最大徑>6cm正確答案：ABCD31、煙霧病的間接搭橋常用的手術(shù)方法有哪些()A、腦-硬腦膜-動脈貼敷術(shù)(EDAS)B、腦-肌肉-動脈貼敷術(shù)(EMAS)C、腦-顳肌貼敷術(shù)(EMS)D、動脈貼敷術(shù)正確答案：ABC32、腦膜瘤的好發(fā)部位以下描述正確的是?()A、鞍結(jié)節(jié)B、蝶骨嵴及嗅溝C、大腦凸面D、橋小腦角E、矢狀竇旁大腦鐮旁正確答案：ABCDE33、神經(jīng)外科腦積水按病因分為（）A、交通性腦積水B、慢性積水C、急性積水D、阻塞性腦積水