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文檔簡(jiǎn)介
婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)題庫(kù)
緒言女性生殖系統(tǒng)解剖
名詞解釋
1.子宮峽部
2.道格拉斯陷凹
填空題
1.骼恥線以的連線為界,將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩部分。
2.環(huán)繞宮頸周圍的部分稱按其位置分為4部分,其中最深,為盆腔
最低部位,臨床上可在此處穿刺或引流。
3.宮體與宮頸的比例,嬰兒期為,成年婦女為。
4.子宮韌帶有。
5.女性內(nèi)生殖器包括、單項(xiàng)選擇題
I.假骨盆與真骨盆的分界線組成應(yīng)是:
A.恥骨聯(lián)合上緣,骼恥緣及舐岬中部的連線
B.恥骨聯(lián)合上緣,骼恥緣及舐岬上緣的連線
C.恥骨聯(lián)合下緣,鶻恥緣與舐岬下緣的連線
D.恥骨聯(lián)合上緣,舐岬與能岬上緣的連線
E.恥骨聯(lián)合上緣,能岬及舐岬下緣的連線
2.下列哪種類型骨盆易導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位或枕后位:
A.女型
B.扁平型
C.類人猿型
D.混合型
E.均小骨盆
3.關(guān)于陰道特點(diǎn),正確的描述是:
A.陰道粘膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋,有腺體
B.陰道肌層外層環(huán)形,內(nèi)層縱形
C.富有靜脈叢,局部損傷易出血或形成血腫
D.陰道粘膜不受性激素影響
E.陰道呈上寬下窄的管道,前壁長(zhǎng),后壁短
4.關(guān)于女性內(nèi)生殖器,錯(cuò)誤的描述是:
A.子宮重約50g,宮腔容積約5ml
B.輸卵管功能受性激素影響,有周期性變化
C.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位
D.卵巢表面無(wú)腹膜,為皮質(zhì)覆蓋
E.子宮直腸陷凹是盆腔位置最低處
5.子宮動(dòng)靜脈和輸卵管從哪對(duì)韌帶的基底部穿過(guò):
A.圓韌帶
B.闊韌帶
C.主韌帶
D.宮舐韌帶
E.舐棘韌帶
6.固定宮頸的重要韌帶是:
A.圓韌帶
B.闊韌帶
C.卵巢懸韌帶
D.卵巢固有韌帶
E.主韌帶
7.子宮次全切除,哪條韌帶不需切除:
A.左側(cè)圓韌帶
B.左卵巢固有韌帶
C.主韌帶
D.右側(cè)圓韌帶
E.右卵巢固有韌帶
8.下列哪項(xiàng)不屬于女性生殖器的鄰近器官:
A.尿道
B.輸尿管
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
E.闌尾
9.圓韌帶起于子宮雙角的前面,輸卵管近端的下方,終止于:
A.大陰唇前端
B.大陰唇后端
C.小陰唇前端
D.小陰唇后端
E.陰蒂體
15.右卵巢動(dòng)脈發(fā)自哪條動(dòng)脈:
A.腹主動(dòng)脈
B.骸總動(dòng)脈
C.骸內(nèi)動(dòng)脈
D.骼外動(dòng)脈
E.腎動(dòng)脈
簡(jiǎn)述題
簡(jiǎn)述正常輸尿管的行程。
參考答案
名詞解釋
1.子宮峽部:在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部,非
孕期長(zhǎng)約1cm,其上端因解剖上較狹窄,又稱解剖學(xué)內(nèi)口;其下端因粘膜
組織在此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜,又稱組織學(xué)內(nèi)口。
2.道格拉斯陷凹:在子宮后面,腹膜沿子宮壁向下,至宮頸后方及
陰道后穹窿再折向直腸,形成直腸子宮陷凹,亦稱道格拉斯陷凹。此為盆
腔最低部位。
填空題
1.恥骨聯(lián)合上緣骼恥緣舐岬上緣
2.陰道穹窿(陰道彎)前后左右后穹窿
3.1:22:1
4.圓韌帶、闊韌帶、主韌帶、宮舐韌帶
5.陰道、子宮、輸卵管、卵巢、子宮附件
選擇題
1.B2.C3.C4.D5.B6.E7.C8.C9.A10.A簡(jiǎn)
述題
女性輸尿管在腹膜后,從腎盂開(kāi)始沿腰大肌前面偏中線側(cè)下降(腰段),
在舐骼關(guān)節(jié)處經(jīng)骼外動(dòng)脈起點(diǎn)的前方進(jìn)人骨盆腔(骨盆段)繼續(xù)下行,于
闊韌帶基底部向前內(nèi)方行,于宮頸外側(cè)約2cm處,在子宮動(dòng)脈的后方與
之交叉,又經(jīng)陰道側(cè)穹窿頂端繞向前方而人膀胱壁(膀胱段),在壁內(nèi)斜
行L5~2cm,開(kāi)口于膀胱三角區(qū)的外側(cè)角。
女性生殖系統(tǒng)生理
名詞解釋
L陰道自凈作用
2.HPOA
3.卵巢周期
4.卵泡閉鎖
填空題
1.測(cè)定卵巢功能的方法包括。
2.卵泡排卵的必備條件包括、
3.卵巢的周期性變化使女性生殖器發(fā)生一系列周期性變化,主要表現(xiàn)
在、、、及°
單項(xiàng)選擇題
1.婦女一生各階段生理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)正確:
A.兒童期體格與內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育
B.新生女?huà)肷倭筷幍懒餮柘忍鞇盒阅[瘤
C.第二性征的出現(xiàn),標(biāo)志青春期開(kāi)始
D.月經(jīng)初潮標(biāo)志卵巢功能成熟為性成熟的開(kāi)始
E.絕經(jīng)1年后的生命時(shí)期為絕經(jīng)后期
2.下列哪項(xiàng)是青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志:
A.卵泡開(kāi)始發(fā)育
B.月經(jīng)初潮
C.出現(xiàn)周期性排卵
D.第二性征開(kāi)始發(fā)育
E.第一性征開(kāi)始發(fā)育
3.婦女青春期的生理特點(diǎn),哪項(xiàng)除外:
A.第二性征發(fā)育
B.內(nèi)、外生殖器官?gòu)挠啄晷妥優(yōu)槌赡晷?/p>
C.卵巢中卵泡發(fā)育并成熟
D.月經(jīng)規(guī)律來(lái)潮
E.有生殖能力
4.婦女一生各個(gè)階段中,哪個(gè)階段歷時(shí)最長(zhǎng):
A.新生兒期
B.兒童期
C.青春期
D.性成熟期
E.絕經(jīng)后期
5.下列哪項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期婦女常見(jiàn)臨床表現(xiàn):
A.潮熱出汗
B.抑郁
C.煩躁
D.失眠
E.骨折
6.關(guān)于卵巢性激素的合成,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.排卵前雌激素是由顆粒細(xì)胞產(chǎn)生
B.排卵后雌激素是由黃體產(chǎn)生
C.孕激素是雄激素的前身,雄激素是雌激素的前身
D.女性的雄激素主要來(lái)自腎上腺
E.孕烯醇酮是合成所有俗體激素的前體物質(zhì)
7.性激素的周期性變化中下列哪項(xiàng)是正確的:
A.在月經(jīng)周期中均有較大量的雌孕激素
B.雌激素有兩峰值,排卵后的峰值較平坦
C.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰
D.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成
E.排卵前雄激素水平升高與女性排卵前性欲增加有關(guān)
8.卵泡分泌雌激素是由于:
A.卵泡刺激素的作用
B.黃體生成激素的作用
C.卵泡刺激素和黃體生成激素協(xié)同作用
D.黃體生成激素釋放激素的作用
E.卵泡刺激素釋放激素的作用
9.孕激素可使子宮內(nèi)膜形態(tài)出現(xiàn)下述哪種變化:
A.腺上皮出現(xiàn)假?gòu)?fù)層
B.間質(zhì)有絲分裂象增多
C.上皮細(xì)胞下出現(xiàn)空泡
D.間質(zhì)細(xì)胞呈星狀
E.腺腔面平整
10.周期性變化不受性激素影響的是:
A.陰道上皮細(xì)胞
B.宮頸粘液
C.子宮內(nèi)膜
D.卵巢生發(fā)上皮
E.輸卵管粘膜
簡(jiǎn)述題
1.簡(jiǎn)述青春期性激素變化的特點(diǎn)。
2.簡(jiǎn)述性激素產(chǎn)生機(jī)制。
3.簡(jiǎn)述女性生殖系統(tǒng)自我防御機(jī)制
參考答案
名詞解釋
1.雌激素的作用,使陰道上皮細(xì)胞增生,胞漿內(nèi)富含大量糖原,在
陰道乳酸桿菌作用下變成乳酸,維持陰道弱酸性環(huán)境,防止病原體的繁殖。
這種作用稱陰道自凈作用。
2.下丘腦一垂體一卵巢軸(hypothalamic-pituitary-ovarianaxis,HPOA)
又名性腺軸,是一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),它的每個(gè)環(huán)節(jié)均有其
獨(dú)特的神經(jīng)內(nèi)分泌功能,并且互相調(diào)節(jié),互相影響,主要生理功能是控制
女性發(fā)育、正常月經(jīng)和性功能,還參與機(jī)體內(nèi)環(huán)境和物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)。
3.從青春期開(kāi)始到絕經(jīng)前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化,稱
卵巢周期。
4.新生兒出生時(shí)卵巢內(nèi)大約有10萬(wàn)?50萬(wàn)個(gè)原始卵泡,到青春期后
卵母細(xì)胞逐漸減少,婦女一生大約只有300~400個(gè)卵母細(xì)胞發(fā)育成熟,并
經(jīng)排卵過(guò)程排出,其余的卵泡發(fā)育到一定程度自行退化,這個(gè)退化過(guò)程稱
卵泡閉鎖。
填空題
1.基礎(chǔ)體溫陰道脫落細(xì)胞宮頸粘液子宮內(nèi)膜活檢性激素測(cè)
定B超連續(xù)監(jiān)測(cè)。
2.成熟的卵泡雌激素高峰卵泡刺激素高峰黃體生成激素高峰
少量孕酮。
3.子宮內(nèi)膜周期性變化陰道粘膜周期性變化宮頸粘液周期性變
化輸卵管的周期性變化
單項(xiàng)選擇題
1.E2.B3.D4.D5.E6.A7.B8.C9.C10.D
簡(jiǎn)述題
1.青春期開(kāi)始時(shí)卵巢功能不健全,雌激素水平不足以引起黃體生成
激素(LH)的高峰,故月經(jīng)多不規(guī)律且多無(wú)排卵。隨后,卵泡刺激素(FSH)
水平上升,雌激素水平也上升達(dá)成人排卵前高峰水平,并維持一定時(shí)間,
出現(xiàn)正反饋,誘發(fā)LH高峰而出現(xiàn)有排卵性的月經(jīng)周期。
2.排卵前,生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡內(nèi)的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生孕酮,但顆粒細(xì)
胞缺乏17a一羥化酶使合成停止于孕酮階段,顆粒細(xì)胞層缺乏血管,產(chǎn)生
的孕酮不能直接進(jìn)人血循環(huán)。與之相鄰的卵泡內(nèi)膜細(xì)胞含有17a一羥化酶,
使合成過(guò)程繼續(xù)進(jìn)行,最后形成雌二醇,故雌激素是由顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)
膜細(xì)胞協(xié)同產(chǎn)生的。排卵后,顆粒細(xì)胞轉(zhuǎn)化為顆粒黃體細(xì)胞,卵泡內(nèi)膜細(xì)
胞轉(zhuǎn)化為卵泡膜黃體細(xì)胞,均成為黃體的組成部分,故黃體能產(chǎn)生雌激素
和孕激素。
3.①兩側(cè)大、小陰唇自然合攏,遮蓋陰道口和尿道口;②陰道前、后
壁緊貼及陰道自凈作用;③宮頸管粘液栓;④子宮內(nèi)膜的周期性剝脫;
⑤輸卵管粘膜上皮細(xì)胞的纖毛擺動(dòng)及輸卵管的蠕動(dòng)。
妊娠生理
名詞解釋
1.蒙氏結(jié)節(jié)
2.仰臥位低血壓綜合征
填空題
L胎盤(pán)的功能是、、、、。
2.羊水的功能包括:保護(hù)胎
兒:,保護(hù)母
體:、、。
3.妊娠期循環(huán)血容量于妊娠周開(kāi)始增加,至妊娠周達(dá)
高峰,約增,平均約增加mb
4.羊水的來(lái)源,妊娠早期主要來(lái)自,少量來(lái)自妊娠中
期以后,
是羊水的重要來(lái)源。
5.妊娠期心臟的生理性變化
有:、、、、、。單項(xiàng)選
擇題
1.卵子受精部位:
A.輸卵管傘端
B.輸卵管壺腹部
C.輸卵管峽部
D.壺腹部與峽部連接處
E.輸卵管間質(zhì)部
2.下列哪項(xiàng)不是胎兒的附屬物:
A.胎盤(pán)
B.臍帶
C.蛻膜
D.羊水
E.胎膜
3.胎兒血管含氧量,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.下腔靜脈有混合血
B.臍靜脈含氧較高
C.肺靜脈含氧較少
D.臍動(dòng)脈含氧最高
E.主動(dòng)脈含氧較低
4.胎盤(pán)合成的激素,下列哪項(xiàng)除外:
A.妊娠特異性1糖蛋白
B.耐熱性酸性磷酸酶
C.胎盤(pán)生乳素
D.絨毛膜促性腺激素
E.絨毛膜促甲狀腺激素
5.妊娠期與泌乳無(wú)關(guān)的激素是:
A.絨毛膜促性腺激素
B.雌激素
C.孕激素
D.垂體生乳素
E.胎盤(pán)生乳素
6.妊娠期血液變化下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.血紅蛋白下降
B.紅細(xì)胞比容增高
C.血液高凝狀態(tài)
D.紅細(xì)胞沉降率加快
E.血漿蛋白下降
7.妊娠期血液系統(tǒng)變化下列哪項(xiàng)應(yīng)除外:
A.骨髓不斷產(chǎn)生紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增生
B.妊娠期凝血酶原時(shí)間輕度縮短
C.白細(xì)胞增加以中性粒細(xì)胞為主
D.凝血時(shí)間縮短
E.白細(xì)胞增多,甚至可達(dá)15X109/L
8.妊娠期生理性變化下列哪項(xiàng)正確:
A.垂體分泌促黑素細(xì)胞激素增加
B.妊娠黃褐斑于產(chǎn)后難以完全消退
C.因雌孕激素增多,分解彈力纖維蛋白使之?dāng)嗔?,故出現(xiàn)妊娠紋
D.淡紅色妊娠紋見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦
E.甲狀腺均勻增大,比非孕期增大約50%
9.下列哪項(xiàng)描述不是胎兒的生理特占.
A.8周末B超可見(jiàn)原始胎心搏動(dòng)
B.卵圓孔位于左右心房之間
C.卵圓孔于生后數(shù)分鐘關(guān)閉
D.胎兒肺循環(huán)阻力較小
E.注人肺及下肢的血液含氧量較少
10.胎兒的生理特點(diǎn)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.胎兒血循環(huán)約于受精后5周末建立
B.胎兒紅細(xì)胞主要來(lái)自卵黃囊
C.妊娠10周后胎肝是紅細(xì)胞生成的主要器官
D.骨髓、脾也逐漸有造血功能
E.妊娠32周紅細(xì)胞生成素大量產(chǎn)生
簡(jiǎn)述題
1.簡(jiǎn)述母兒氧氣交換及影響因素。
2.為什么孕婦易患急性腎孟腎炎?
3.簡(jiǎn)述絨毛膜促性腺激素的功能。
參考答案
名詞解釋
1.妊娠期,乳房增大,乳暈變黑,乳暈外圍的皮脂腺肥大形成散在
的結(jié)節(jié)狀小隆起,稱蒙氏結(jié)節(jié)。
3.孕婦若長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位姿勢(shì),增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液
回流受阻,回心血量減少,心排出量隨之減少,血壓下降,稱仰臥位低血
壓綜合征。
填空題
1.氣體交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)排除胎兒代謝產(chǎn)物防御功能合成
功能
2.免受擠壓防止胎體粘連畸形保持羊膜腔恒溫避免子宮壁或
胎兒擠壓臍帶有利于胎兒體液平衡緩沖宮縮壓力,避免胎兒局部受壓
減少胎動(dòng)所致的不適臨產(chǎn)后羊水囊擴(kuò)張宮頸及陰道破膜后羊水沖洗
陰道減少感染機(jī)會(huì)
3.6~832~3430%~45%1500
4.母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)人羊膜腔的透析液尚未角化的胎兒皮膚漏出
胎兒尿液
5.心臟向左、向上、向前移位、心尖左移1cm心濁音界稍擴(kuò)大多
數(shù)孕婦心尖區(qū)可聞及I~H級(jí)柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音心臟容量增加約10%
心率每分鐘約增加10~15次ECG出現(xiàn)電軸左偏單項(xiàng)選擇題
1.D2.C3.D4.B5.A6.B7.D8.A9.D10.A
簡(jiǎn)述題
1.母體與胎兒之間,因存在氧分壓差,氧氣以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式進(jìn)行交
換。母體子宮動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)為95~Q0mmHg,絨毛間隙的血.PaO2
為40~50mmHg,而胎:兒臍動(dòng)脈血PaO2于交換前為20mmHg,經(jīng)絨毛與絨
毛間隙的母血進(jìn)行交換后,胎兒臍靜脈血氧分壓為30mmHg。母血PaO2
受多種因素影響,如心功能不全、血紅蛋白值低,肺功能不良,均可明顯
降低母血PaO2而不利于胎兒的氧氣供應(yīng)。
2.妊娠期,受孕激素影響,泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低,腎盂及輸尿
管輕度擴(kuò)張,輸尿管增粗及蠕動(dòng)減弱,尿液緩慢,且右側(cè)輸尿管受右旋妊
娠子宮壓迫,加之輸尿管有尿液逆流現(xiàn)象故孕婦易患急性腎盂腎炎,以右
側(cè)多見(jiàn)。
3.①具有LH及FSH的功能,維持月經(jīng)黃體的壽命,使月經(jīng)黃體增大成
為妊娠黃體;②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素,同時(shí)也能促進(jìn)孕酮的形
成;③抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用,HCG可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表
面,以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊;④與尿促性素合用能誘導(dǎo)
排卵。
產(chǎn)前保健
名詞解釋
1.心動(dòng)過(guò)速
2.早期減速
3.變異減速
4.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(NST)
5.高危妊娠
填空題
1.孕齡在臨床上可從和,推算,若既往月經(jīng)周期紊亂
或末次月經(jīng)日期不能確定者應(yīng)綜
合、、和加以推算。
2.妊娠后期應(yīng)注意胎動(dòng)變化,若或應(yīng)視為胎盤(pán)功能不
良,胎兒有缺氧存在。
3.正常胎兒頭皮血pH值在7.25~7.35之間若pH值在提示胎
兒可能輕度酸中毒,若pH則胎兒有嚴(yán)重酸中毒存在。
4.目前對(duì)遺傳性疾病及畸胎的防治原則是、、。
5.孕期監(jiān)護(hù)包括對(duì)和。
單項(xiàng)選擇題
1.了解胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的情況可根據(jù):
A.每天早晚自測(cè)胎動(dòng)
B.宮高腹圍及胎頭雙頂徑測(cè)定
C.羊水L/S測(cè)定
D.NST或OCT
E.羊膜鏡檢查
2.確定胎齡及估計(jì)胎兒發(fā)育最簡(jiǎn)便可靠的方法是:
A.測(cè)宮高,腹圍
B.B超
C.羊水測(cè)定胎兒成熟度
D.羊水泡沫功能監(jiān)測(cè)
E.胎兒胎盤(pán)功能監(jiān)測(cè)
3.初產(chǎn)婦,26歲,孕1產(chǎn)0,孕40周,因胎動(dòng)減少人院,查宮底恥
±34cm,LOA,先露頭,固定,胎心132/分,無(wú)宮縮,入院后測(cè)24小時(shí)
尿E3為6mg,應(yīng)考慮為:
A.臍帶受壓
B.過(guò)期妊娠
C.胎頭人盆
D.胎頭受壓
E.胎盤(pán)功能不全
4.可在門(mén)診了解胎兒儲(chǔ)備功能,并可作為催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)的篩選試
驗(yàn)是:
A.多普勒測(cè)胎心率
B.自測(cè)胎動(dòng)
C.NST
D.OCT
E.尿E3測(cè)定
5.下述哪項(xiàng)提示胎盤(pán)功能低下:
A.NST示有反應(yīng)型
B.羊膜鏡檢查羊水為白色濁狀
C.OCT試驗(yàn)陰性
D.孕婦血清催產(chǎn)素酶為每小時(shí)5mg/dl,l周后為每小時(shí)2mg/dlE.12
小時(shí)胎動(dòng)12次
6.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是:
A.臍帶繞頸
B.胎盤(pán)早剝
C.孕婦低血糖
D.胎盤(pán)功能不全
E.宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
7.未足月妊高征患者,判斷胎兒安危的最好方法是哪項(xiàng):
A.羊膜腔穿刺取羊水測(cè)L/S比值
B.測(cè)羊水肌酊值
C.B超測(cè)胎兒大小
D.尿雌三醇水平
E.縮產(chǎn)素激惹試驗(yàn)
8.羊水甲胎蛋白(AFP)測(cè)定,最適宜于診斷下述哪種疾?。?/p>
A.腦積水
B.先天愚型
C.小腦發(fā)育遲緩
D.癲癇
E.開(kāi)放性神經(jīng)管缺損
9.檢查胎兒成熟度,下列哪種方法合適:
A.縮宮素激惹試驗(yàn)
B.測(cè)定孕婦尿中雌三醇值
C.測(cè)羊水肌配
D.測(cè)羊水中甲胎蛋白值
E.測(cè)孕婦血中HPL值
10.初產(chǎn)婦,現(xiàn)妊娠41十周,主訴胎動(dòng)少兩天人院,檢查宮底劍突
下2指,LOA,先露已固定,胎心158/分,尚規(guī)則,無(wú)宮縮,下步正確處
理為:
A.B超
B.破膜引產(chǎn)
C.急診剖宮產(chǎn)
D.催產(chǎn)素點(diǎn)滴引產(chǎn)
E.胎心監(jiān)護(hù)(NST)
簡(jiǎn)述題
國(guó)際上對(duì)圍生期的規(guī)定有4種,簡(jiǎn)述我國(guó)所采用的圍生期概念。參
考答案
名詞解釋
1.心動(dòng)過(guò)速:胎心率每分鐘心搏次數(shù)若持續(xù)>160次,歷時(shí)10分鐘
為心動(dòng)過(guò)速。
2.早期減速:發(fā)生與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始,子宮收縮后即恢復(fù)正
常,下降幅度<50/分鐘,時(shí)間短,恢復(fù)快,早期減速一般認(rèn)為宮縮時(shí)胎
頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少(一般無(wú)傷害性)的表現(xiàn),不受體位或吸氧
而改變。
3.變異減速:宮縮開(kāi)始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮關(guān)系并不
是恒定的。出現(xiàn)后下降迅速,下降幅度大(>70分鐘),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短
不一,而恢復(fù)也迅速,變異減速一般認(rèn)為系因子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷
走神經(jīng)所致。
4.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn):本試驗(yàn)是以胎動(dòng)時(shí)伴有一過(guò)性胎心率加快為基礎(chǔ),
觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率的變化,了解胎兒的儲(chǔ)備能力,至少連續(xù)記錄20分鐘,
正常至少有3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速>10/分鐘,異常是胎動(dòng)數(shù)與胎心率
力加速少于前訴情況甚或胎動(dòng)時(shí)無(wú)胎心率加速。
5.高危妊娠:在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎
兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者,稱為高危妊娠。
填空題
1.月經(jīng)史末次月經(jīng)早孕反應(yīng)時(shí)間胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間子宮大小B
超
2.若12小時(shí)少于10次逐日下降超過(guò)50%而不能恢復(fù)
3.7.20-7.24<7.20
4.預(yù)防為主早期診斷妥善處理
5.孕婦定期產(chǎn)前檢查對(duì)胎兒及其成熟度的監(jiān)護(hù)
單項(xiàng)選擇題
1.B2.B3.E4.C5.
D6.D7.D8.E9.C10.E
簡(jiǎn)述題
我國(guó)所用的圍生期標(biāo)準(zhǔn)為妊娠滿28周(即胎兒體重21000g或身長(zhǎng)
35cm)至產(chǎn)后1周,計(jì)算圍生期病死率。
正常分娩
名詞解釋
1.見(jiàn)紅
2.先兆臨產(chǎn)
3.宮縮對(duì)稱性
4.活躍期延長(zhǎng)
5.產(chǎn)力
填空題
1.臨產(chǎn)的標(biāo)志、、。
2.活躍期分為、、
3.阿普加評(píng)分以為基礎(chǔ),最靈敏,
4.胎兒娩出后應(yīng)在分鐘內(nèi),距臍cm間斷臍
5.確定胎位的重要標(biāo)志是和
單項(xiàng)選擇題
1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力為:
A,腹壓
B.宮縮
C.肛提肌收縮力
D.盆底肌收縮力
E.骨骼肌收縮力
2.胎頭銜接是:
A.胎頭以半俯屈狀態(tài)進(jìn)人骨盆人口
B.胎頭枕額徑進(jìn)人骨盆人口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)到或接近坐骨
棘水平
C.胎頭雙頂徑進(jìn)人骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)到或接近坐骨
棘水平
D.胎先露達(dá)坐骨棘水平
E.胎頭達(dá)坐骨棘水平
3.下列正確的是:
A.第一產(chǎn)程指開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6分鐘規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全
B.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需6~8小時(shí)
C.從宮口開(kāi)全至胎兒娩出,經(jīng)產(chǎn)婦僅需數(shù)分鐘
D.從胎兒到胎盤(pán)娩出,一般需要30分鐘
E.從胎兒到胎盤(pán)娩出,一般需要45分鐘
4.破膜多發(fā)生于:
A.見(jiàn)紅后
B.第一產(chǎn)程初
C.宮口近開(kāi)全時(shí)
D.第二產(chǎn)程初
E.強(qiáng)烈宮縮時(shí)
5.外監(jiān)護(hù)適用于:
A.胎膜已破,宮口擴(kuò)張2cm
B.胎膜已破,宮口擴(kuò)張1cm
C.胎膜未破,宮口擴(kuò)張2cm
D.胎膜未破,宮口未擴(kuò)張
E.胎膜已破,宮口擴(kuò)張4cm以內(nèi)
6.判斷胎先露高低的標(biāo)志:
A.入口平面
B.坐骨棘
C.中骨盆平面
D.出口平面
E.恥骨聯(lián)合上緣
7.宮口開(kāi)全,破膜超過(guò)12小時(shí)尚未分娩,以下措施正確的是:
A.抗炎
B.立即剖宮產(chǎn)
C.盡快結(jié)束產(chǎn)程
D.無(wú)須干預(yù)
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
8.胎兒已娩出30分鐘,胎盤(pán)未娩出,出血量約250mL正確的處理
措施為:
A.排空膀朧,輕輕按壓子宮,靜注催產(chǎn)素
B.行手取胎盤(pán)術(shù)
C.肌注麥角新堿
C.輸液
E.等待,無(wú)須干預(yù)
9.阿普加評(píng)分的內(nèi)容包括:
A.出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色
B.出生后半分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色
C.出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、血壓、喉反射、皮膚顏色
D.出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重E.出生
后半分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重簡(jiǎn)述題
1.簡(jiǎn)述胎盤(pán)剝離征象。
2.簡(jiǎn)述分娩時(shí)促使胎頭下降的因素。
3.簡(jiǎn)述肛提肌收縮力在分娩中的作用。
4.簡(jiǎn)述縮復(fù)作用定義及其作用。
參考答案
名詞解釋
1.在分娩發(fā)動(dòng)前24~48小時(shí)內(nèi),因?qū)m頸管內(nèi)口附近的胎膜與該處的
子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液,與宮頸管內(nèi)的粘液相混
排出。
2.分娩發(fā)動(dòng)前,出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀。
3.宮縮起自兩側(cè)宮角,以微波形式均勻協(xié)調(diào)地向?qū)m底中線集中,左
右對(duì)稱,再以2cm/分鐘的速度向子宮下段擴(kuò)散,約在15秒內(nèi)擴(kuò)展至整
個(gè)子宮。
4.活躍期超過(guò)8小時(shí)。
5.將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,包括宮縮、腹壓、肛提
肌收縮力。
填空題
1.規(guī)律宮縮進(jìn)行性宮頸管消失宮口擴(kuò)展胎先露下降
2.加速期最大加速期減速期
3.呼吸皮膚顏色心率
4.1-215-20
5.矢狀縫囪門(mén)
單項(xiàng)選擇題
1.B2.C3.A4.C5.D6.B7.A8.A9.A
簡(jiǎn)述題
1.①宮體變硬呈球形,胎盤(pán)剝離后降至子宮下段,下段被擴(kuò)張,宮體
呈狹長(zhǎng)形被推向上,宮底升高達(dá)臍上;②剝離的胎盤(pán)降至子宮下段,陰道
口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng);③陰道少量流血;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨
聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
2.①宮縮時(shí)通過(guò)羊水傳導(dǎo),壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭;②宮縮時(shí)宮底直接
壓迫胎臀;③胎體伸直伸長(zhǎng);④腹肌收縮使腹壓增加。
3.①協(xié)助胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn);②胎頭枕部露于恥骨弓下,協(xié)
助胎頭仰伸及娩出;③胎兒娩出后,胎盤(pán)下降至陰道時(shí),肛提肌收縮力有
助于胎盤(pán)娩出。
4.宮體部平滑肌為收縮段,每當(dāng)宮縮時(shí),宮體部肌纖維縮短變寬,
收縮后肌纖維雖又松弛,但不能完全恢復(fù)到原來(lái)長(zhǎng)度,經(jīng)反復(fù)收縮,
肌纖維越來(lái)越短,此現(xiàn)象稱縮復(fù)作用??s復(fù)作用隨產(chǎn)程進(jìn)展使宮腔容積逐
漸縮小,迫使胎先露部不斷下降及宮頸管逐漸短縮直至消失。
妊娠時(shí)限異常
名詞解釋
1.難免流產(chǎn)
2.早產(chǎn)
3.早產(chǎn)兒
4.過(guò)期妊娠
填空題
1.根據(jù)流產(chǎn)時(shí)間分類,流產(chǎn)分為和
2.早產(chǎn)常見(jiàn)原因包括、、三個(gè)方面。
3.正常妊娠時(shí),羊水量隨孕周的增加而增加,妊娠足月時(shí)可達(dá)。此
后,羊水量越來(lái)越少,過(guò)期妊娠時(shí),羊水量可明顯減少至ml以下,
稱羊水過(guò)少。
4.一般認(rèn)為12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)記數(shù)不得〈次,故12小時(shí)內(nèi)〈次或逐日
下降
超過(guò)而又不能恢復(fù)者,應(yīng)視為胎盤(pán)功能不全。
5.診斷過(guò)期妊娠時(shí)應(yīng)正確計(jì)算單項(xiàng)選擇題
1.不全流產(chǎn)由下列哪項(xiàng)發(fā)展而來(lái):
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.流產(chǎn)感染
D.稽留流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)
2.習(xí)慣性流產(chǎn)是指:
A.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上
B.自然流產(chǎn)發(fā)生3次或3次以上
C.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上且發(fā)生在同一孕月
D.流產(chǎn)超過(guò)3次
E.多次流產(chǎn)
3.關(guān)于早產(chǎn)說(shuō)法不正確的是:
A.妊娠滿28周不足37周分娩者均稱早產(chǎn)
B.早產(chǎn)占分娩總數(shù)的10%左右
C.早產(chǎn)兒中約有15%在新生兒期死亡
D.絕大部分的圍生兒死亡與早產(chǎn)有關(guān)
E.早產(chǎn)兒各器官發(fā)育欠成熟
4.孕30周,不規(guī)則宮縮,伴少許陰道血性分泌物3天,流水1天,
查宮口開(kāi)4cm,正確的措施為:
A.繼續(xù)妊娠
B.保胎
C.剖宮產(chǎn)
D.引產(chǎn)
E.期待療法
5.某習(xí)慣性流產(chǎn)患者宮頸內(nèi)口松弛,現(xiàn)為孕4個(gè)月,對(duì)其正確的措
施為:
A.立即行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)
B.住院內(nèi)科保守治療
C.絕對(duì)臥床
D.人流
E.無(wú)需干預(yù)
6.孕35周,少量陰道流血2天,無(wú)腹痛,查頭先露,高浮,胎心140
/分,宮口未開(kāi),正確的處理為:
A.立即剖宮產(chǎn)
B.期待療法
C.人工破膜
D.頭位牽引
E.靜滴催產(chǎn)素
7.關(guān)于過(guò)期妊娠的定義哪項(xiàng)最準(zhǔn)確:
A.妊娠達(dá)到或超過(guò)40周
B.妊娠超過(guò)42周
C.停經(jīng)達(dá)到或超過(guò)42周
D.平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)達(dá)到或超過(guò)42周E.妊娠達(dá)到或超過(guò)43周
8.下列哪項(xiàng)不是過(guò)期妊娠剖宮產(chǎn)指征:
A.產(chǎn)程長(zhǎng),胎先露下降不滿意
B.NST反應(yīng)型
C.引產(chǎn)失敗
D.巨大兒
E.頭盆不稱
簡(jiǎn)述題
1.先兆流產(chǎn)的處理。
2.簡(jiǎn)述早產(chǎn)的治療原則。
3.簡(jiǎn)述早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷。
4.簡(jiǎn)述過(guò)期妊娠時(shí)選用剖宮產(chǎn)指征有叨Q些。參考答案
名詞解釋
1.流產(chǎn)已不可避免,由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),陰道流血增多,腹痛加
重或破膜,婦查宮口開(kāi),有時(shí)可見(jiàn)胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮
大小與停經(jīng)周數(shù)相符。
2.早產(chǎn)妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者。
3.早產(chǎn)兒妊娠滿28周至不滿37足周間娩出的新生兒,出生體重為
1000~2449g,各器官發(fā)育尚未成熟
4.過(guò)期妊娠:凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未臨產(chǎn)
稱過(guò)期妊娠
填空題
1.早期流產(chǎn)晚期流產(chǎn)
2.孕婦胎兒胎盤(pán)
3.1000300
4.101050%
5.預(yù)產(chǎn)期
單項(xiàng)選擇題
1.B2.C3.B4.D5.A6.B7.D8.B
簡(jiǎn)述題
1.臥床休息,禁忌性生活;黃體酮20mg,1次/天肌注;維生素E及
小劑量甲狀腺粉(適用于甲低者);安定情緒,增強(qiáng)信心。治療2周,癥
狀無(wú)緩解或反而加重者,提示可能胚胎發(fā)育異常,進(jìn)行B超檢查及HCG測(cè)
定,決定胚胎狀況,給予相應(yīng)處理,包括終止妊娠。
2.若胎兒存活,無(wú)胎兒窘迫、胎膜未破,應(yīng)盡力抑制宮縮,盡可能
使妊娠繼續(xù)維持。若胎膜已破,早產(chǎn)已不可避免時(shí),應(yīng)盡力設(shè)法提高
早產(chǎn)兒的存活率。
3.宮縮較規(guī)律,間隔5~6分鐘,持續(xù)30秒以上,伴以宮頸管消退〉
75%以及宮口擴(kuò)張2cm以上。
4.剖宮產(chǎn)指征有:①引產(chǎn)失?。虎诋a(chǎn)程長(zhǎng),胎先露部下降不滿意;
③產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象;①頭盆不稱;⑤巨大兒:⑥臀先露伴骨盆輕
度狹窄;⑦高齡初產(chǎn)婦;⑧破膜后羊水少、粘稠、糞染。
妊娠期高血壓疾病
名詞解釋
1.子癇
2.凹陷性水腫
3.翻身試驗(yàn)
4.基礎(chǔ)血壓
5.隱性水腫
填空題
1.妊高征的基本病理生理變化為。
2.妊高征治療原則、
3.水腫"+”是指
4.HELP綜合征指:、、
5.監(jiān)測(cè)硫酸鎂中毒與否的指標(biāo)為、單項(xiàng)選擇題
1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化為:
A.全身小動(dòng)脈痙攣
B.過(guò)度水鈉儲(chǔ)留
C.血液濃縮
D.凝血功能障礙,慢性DIC
E.患者血管緊張素II(ATII)敏感性增高
2.下例何項(xiàng)不屬重度妊娠期高血壓疾病的生化變化:
A.二氧化碳結(jié)合力降低
B,尿素氮升高
C.堿性磷酸酶升高
D.血漿蛋白低
E.血鉀低
3.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的分類,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.分輕、重度
B.輕度,沒(méi)有蛋白尿
C.中度血壓<21.31/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白+
D.重度血壓221.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白++―+++
E.重度不一定有蛋白尿
4.對(duì)于妊娠期高血壓疾病患者來(lái)說(shuō),下列哪項(xiàng)指標(biāo)并不一定顯示病
情的嚴(yán)重程度:
A.高血壓
B.尿蛋白
C.水腫
D.眼底動(dòng)脈痙攣
E.肝腎功能損害
5.下述哪項(xiàng)內(nèi)容與妊娠期高血壓疾病無(wú)關(guān):
A.前置胎盤(pán)
B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR)
C.胎盤(pán)早剝
D.DIC
E.羊水過(guò)多
6.下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥:
A.胎盤(pán)早剝
B.腦出血
C.子宮破裂
D.DIC
E.腎功能衰竭
7.關(guān)于HELLP綜合征,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:
A.有溶血發(fā)生
B.肝酶升高
C.血小板減少
D.常與子癇,先兆子癇并存
E.常與特發(fā)性血小板減少性紫瘢并存
8.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作
B.24小時(shí)用量不得超過(guò)10g
C.尿量<25ml/小時(shí),呼吸不足16次/分時(shí)停用
D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象,用葡萄糖酸鈣緩慢推注
E.膝反射消失時(shí)禁用
9.某婦,孕32周,近1周來(lái)水腫加劇,尿量減少,不能平臥,并有
頭痛,查血壓24.0/16.0kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+),心率140/
分,呼吸24/分,水腫,有腹水征,胎心、胎位正常,此時(shí)不宜采用下列
何種治療:
A.降壓
B.解痙
C.擴(kuò)容
D.鎮(zhèn)靜
E.利尿
10.對(duì)妊娠期高血壓疾病子癇前期重度的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.治療方法首先考慮解痙
B.腦水腫患者可選用甘露醇
C.心衰患者可選用西地蘭并配合使用速尿
D.腎功能衰竭時(shí)可用速尿或甘露醇
E.肺水腫患者可用甘露醇或山梨醇
簡(jiǎn)述題
1.硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用,并闡述其作用機(jī)制。
2.簡(jiǎn)述硫酸鎂在用于妊高征治療的用藥方法、注意事項(xiàng)及解救措施。
3.簡(jiǎn)述妊高征擴(kuò)容指征。
4.簡(jiǎn)述妊高征對(duì)母兒有哪些不良影響
參考答案
名詞解釋
1.子癇:在先兆子癇基礎(chǔ)上進(jìn)而有抽搐發(fā)作或伴昏迷,稱為子癰。
2.凹陷性水腫:體內(nèi)積液過(guò)多,出現(xiàn)臨床可見(jiàn)的水腫,多由腳踝部
開(kāi)始漸延至全身,按之凹陷,稱凹陷性水腫。
3.翻轉(zhuǎn)試驗(yàn):孕婦左側(cè)臥位測(cè)血壓,待舒張壓穩(wěn)定后,翻身仰臥5
分鐘再測(cè)血壓,若仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位22.7kPa(20mmHg)為陽(yáng)
性,提示孕婦有發(fā)生妊高征的傾向。
4.基礎(chǔ)血壓:孕婦在未孕前或妊娠20周前測(cè)的血壓稱基礎(chǔ)血壓。
5.隱性水腫:體重異常增加,每周超過(guò)0.5kg,但并未出現(xiàn)臨床可見(jiàn)
的水腫。
填空題
1.全身小動(dòng)脈痙攣
2.解痙降壓鎮(zhèn)靜合理擴(kuò)容及利尿適時(shí)終止妊娠
3.躁部及小腿有明顯凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退者
4.溶血肝酶升高血小板減少
5.膝反射存在呼吸216/分鐘尿量600m1/24小時(shí)或尿量225ml
/小時(shí)
單項(xiàng)選擇題
1.A2.E3.B4.C5.A6.C7.E8.B9.C10.E
簡(jiǎn)述題
1.硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用,鎂離子能抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末
梢對(duì)乙醐膽堿的釋放,阻斷神經(jīng)和肌肉間的傳導(dǎo),從而使骨骼肌松弛,故
能有效地預(yù)防和控制子癇發(fā)作;鎂離子可使血管內(nèi)皮合成PGI增多,血管
擴(kuò)張痙攣解除,血壓下降;鎂依賴的ATP酶恢復(fù)功能,有利于鈉泵的運(yùn)轉(zhuǎn),
達(dá)到消除腦水腫,降低中樞神經(jīng)細(xì)胞興奮性,制止抽搐的目的。
2.硫酸鎂可采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥。肌內(nèi)注射:25%硫酸鎂20ml
十2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時(shí)1次。缺點(diǎn)是血中濃
度不穩(wěn)定,并有局部疼痛。靜脈給藥:首次負(fù)荷劑量用25%硫酸鎂10ml+
25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜脈注人(不少于5分鐘),繼以25%硫酸鎂
60ml溶于10%葡萄糖液1000ml中作靜脈滴注,滴注速度以每小時(shí)1g為
宜,最快不超過(guò)2g,每日用量15~20g,
用硫酸鎂需定時(shí)檢查膝反射,膝反射必須存在,呼吸每分鐘不少于16
次,尿量每24小時(shí)不少于600mL每小時(shí)不少于25mI,當(dāng)出現(xiàn)鎂中毒時(shí)
立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,呼吸抑制可用納洛酮解救。
3.擴(kuò)容指征是血液濃縮,具體指標(biāo)為紅細(xì)胞比容20.35,全血粘度
比值23.6,血漿粘度比值21.6及尿比重>1.020等。
4.對(duì)孕產(chǎn)婦的影響妊高征特別是妊娠高血壓疾病子癇前期重度,可
發(fā)生胎盤(pán)早剝,肺水腫,凝血功能障礙,腦出血,急性腎功能衰竭,HELLP
綜合征,產(chǎn)后出血及產(chǎn)后循環(huán)衰竭等。對(duì)胎兒的影響:胎盤(pán)功能減退致胎
兒窘迫,胎兒發(fā)育遲緩,死胎,死產(chǎn)或新生兒死亡。
前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝
名詞解釋
1.邊緣性前置胎盤(pán)
2.胎盤(pán)顯性剝離
3.子宮胎盤(pán)卒中
填空題
1.前置胎盤(pán)期待療法的適應(yīng)證為、、、
2.胎盤(pán)早剝剖宮產(chǎn)適應(yīng)證為、、
3.前置胎盤(pán)的三種類型為、
4.胎盤(pán)早剝的臨床分類為、
5.胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥、、、
單項(xiàng)選擇題
1.前置胎盤(pán)分類哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.按胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的位置關(guān)系分
B.胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系可隨孕周不同而改變
C.邊緣性前置胎盤(pán)指胎盤(pán)邊緣達(dá)子宮下段,不超越宮頸內(nèi)口
D.前置胎盤(pán)分類固定不變
E.孕28周前不能下前置胎盤(pán)診斷
2.下列哪項(xiàng)不符合胎盤(pán)早剝:
A.不管位置如何只要胎盤(pán)在胎兒娩出前剝離即稱胎盤(pán)早剝
B.是妊娠晚期一種嚴(yán)重并發(fā)癥
C.發(fā)生率為4.6%o~21%o
D.發(fā)生率高低與診斷水平有關(guān)
E.輕型者可無(wú)癥狀
3.關(guān)于胎盤(pán)早剝下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.有全身血管病變疾病的孕婦易發(fā)生
B.雙胎的第1胎兒娩出不能太快
C.長(zhǎng)時(shí)間仰臥位可導(dǎo)致胎盤(pán)早剝
D.宮內(nèi)膜炎致子宮蛻膜發(fā)育不良者,易胎盤(pán)早剝
E.胎位不正行外倒轉(zhuǎn)術(shù)可能致胎盤(pán)早剝
4.一停經(jīng)30周孕婦,無(wú)痛性陰道流血3次,查:胎心尚好,子宮無(wú)
壓痛,陰道流血少于月經(jīng)量,關(guān)于其進(jìn)一步處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.超聲檢查了解胎盤(pán)位置
B.予硫酸鎂、舒喘靈治療
C.備血
D.抗生素預(yù)防感染
E.剖宮產(chǎn)終止妊娠
5.關(guān)于前置胎盤(pán)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.主要癥狀是妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血
B.出血次數(shù)、量、最初出血時(shí)間與前置胎盤(pán)類型有關(guān)
C.子宮大小與孕周相符
D.約15%并發(fā)胎位異常
E.必要時(shí)可作陰道檢查及頸管內(nèi)指診
6.前置胎盤(pán)需與下列情況鑒別,哪項(xiàng)例外:
A.先兆子宮破裂出血
B.臍帶帆狀附著前置血管破裂
C.胎盤(pán)邊緣血竇破裂
D.宮頸病變出血
E.陰道病變出血
7.診斷前置胎盤(pán)方法哪項(xiàng)不適宜:
A.根據(jù)臨床表現(xiàn)
B.陰道窺診及彎窿部們?cè)\
C.肛查
D.超聲檢查
E.產(chǎn)后檢查胎盤(pán)胎膜
8.哪項(xiàng)不屬前置胎盤(pán)的并發(fā)癥:
A.產(chǎn)后出血
B.植人胎盤(pán)
C.產(chǎn)褥感染
D.凝血功能障礙
E.圍生兒病死率高
9.僅見(jiàn)于胎盤(pán)早剝的是哪一種情況:
A.DIC
B.產(chǎn)后出血
C.子宮胎盤(pán)卒中
D.嚴(yán)重休克
E.腎功能衰竭
10.胎盤(pán)早剝經(jīng)陰道分娩時(shí),下列哪項(xiàng)不必要:
A.先行破膜,使羊水流出以縮減子宮容積
B.用腹帶包裹腹部
C.促進(jìn)子宮收縮
D.人工剝膜
E.密切觀察生命體征及宮底高度
11.預(yù)防胎盤(pán)早剝的措施哪項(xiàng)除外:
A.積極預(yù)防與治療妊高征
B.妊晚期避免仰臥位及腹部外傷
C.胎位異常時(shí)不做外倒轉(zhuǎn)術(shù)以防胎盤(pán)早剝
D.羊水過(guò)多人工破膜時(shí)應(yīng)高位破膜
E.雙胎分娩時(shí)第一個(gè)胎兒不宜娩出過(guò)快簡(jiǎn)述題
1.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)期待療法具體治療原則。
2.簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)出血原因。
參考答案
名詞解釋
L胎盤(pán)下緣附著于子宮下段,但未超越宮頸內(nèi)口。
2.當(dāng)?shù)淄懩こ鲅?,形成血腫,使胎盤(pán)自子宮壁剝離,繼續(xù)出血時(shí),
血液可沖開(kāi)胎盤(pán)邊緣及胎膜經(jīng)宮頸管流出,表現(xiàn)為外出血,稱胎盤(pán)顯性剝
離。
3.胎盤(pán)早剝尤其是隱性剝離時(shí),胎盤(pán)后血腫增大及壓力增加,使血
液浸人子宮肌層,引起肌纖維分離,斷裂及變性,稱為子宮胎盤(pán)卒中。填
空題
1.妊娠<37周陰道流血不多患者一般情況好胎兒情況良好
2.重型胎盤(pán)早剝,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩者雖屬輕型但有
胎兒窘迫者破膜引產(chǎn)而產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展者
3.完全性前置胎盤(pán)部分性前置胎盤(pán)邊緣性前置胎盤(pán)
4.輕型重型
5.DIC產(chǎn)后出血急性腎功能衰竭胎兒死亡
單項(xiàng)選擇題
1.D2.A3.D4.E5.E6.A7.C8.D9.C10.D
11.C簡(jiǎn)述題
1.①絕對(duì)臥床休息:左側(cè)臥位,定時(shí)吸氧,禁止性生活,陰道檢查,
肛門(mén)檢查等刺激;②抑制宮縮:可用硫酸鎂,利托君等;③糾正貧血:補(bǔ)
充鐵劑,必要時(shí)輸血;④密切監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)情況。給予地塞米松促胎
肺成熟,予氨基酸,能量促胎兒生長(zhǎng);⑤預(yù)防感染;⑤備血及做好隨時(shí)急
診手術(shù)的準(zhǔn)備。
2.子宮峽部至妊娠晚期被逐漸拉長(zhǎng)而形成子宮下段,而臨產(chǎn)后的宮
縮又使宮頸管消失成為產(chǎn)道的一部分,但附著于子宮下段及宮頸內(nèi)口的胎
盤(pán)不能相應(yīng)的伸展,與其附著處錯(cuò)位而發(fā)生剝離,致血竇破裂出血。
異位妊娠
名詞解釋
1.異位妊娠
2.陳舊性宮外孕
3.A-S反應(yīng)
4.宮頸舉痛
5.后彎窿穿刺
單項(xiàng)選擇題
1.異位妊娠是指:
A.受精卵著床于子宮以外
B.受精卵著床于子宮及附件以外
C.受精卵著床于子宮體腔以外
D.受精卵著床于腹腔以外
E.受精卵著床于宮頸管以外
2.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是:
A.子宮頸
B.子宮肌層
C.輸卵管
D.卵巢
E.腹腔
3.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的部位是:
A.輸卵管間質(zhì)部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管傘端
E.輸卵管系膜內(nèi)
4.輸卵管妊娠的病因,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.慢性輸卵管炎
B.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
C.輸卵管手術(shù)后
D.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥
E.凝血機(jī)制障礙
5.關(guān)于輸卵管妊娠,下列哪項(xiàng)正確:
A.以輸卵管峽部妊娠最常見(jiàn)
B.子宮增大與停經(jīng)月份相符
C.子宮內(nèi)膜的形態(tài)學(xué)變化與孕卵存活及絨毛活力有關(guān)
D.陰道流血不多,說(shuō)明內(nèi)出血少
E.后彎窿穿刺陰性可排除輸卵管妊娠
6.急性輸卵管妊娠破裂的特征,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.病側(cè)下腹部明顯壓痛反跳痛
B.休克程度與陰道出血量成正比
C.宮頸舉痛
D.一側(cè)附件可有腫塊
E.后彎窿穿刺抽出不凝固血液
7.關(guān)于輸卵管妊娠的診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.有時(shí)沒(méi)有停經(jīng)史診斷仍可成立
B.后彎窿穿刺抽不出血液可排除異位妊娠
C.陰道有蛻膜管型排出有助于診斷
D.輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克E.盆腔檢查時(shí)宮頸可有舉痛
8.診斷異位妊娠時(shí),下列哪項(xiàng)簡(jiǎn)單可靠:
A.尿妊娠試驗(yàn)
B.超聲檢查
C.診斷性刮宮
D.腹腔鏡檢查
E.后彎窿穿刺
9.輸卵管妊娠與宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)的主要鑒別要點(diǎn)是:
A.休克程度是否與外出血成正比
B.停經(jīng)
C.下腹痛
D.陰道流血
E.尿妊娠試驗(yàn)(+)
10.患者30歲,停經(jīng)2個(gè)月,下腹隱痛20天,加重2次,伴少量陰
道流血1周后停止。婦查右下腹扣及一雞蛋大小包塊,不規(guī)則,壓痛輕,
血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞7.6X104/L,考慮為:
A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.闌尾膿腫
D.黃體破裂
E.陳舊性宮外孕
簡(jiǎn)述題
1.簡(jiǎn)述輸卵管妊娠的病因。
2.異位妊娠的超聲聲像特點(diǎn)是什么?
3.簡(jiǎn)述異位妊娠應(yīng)與哪些疾病鑒別。
4.簡(jiǎn)述卵巢妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。
參考答案
名詞解釋
1.受精卵于子宮體腔以外著床,稱為異位妊娠(ectopicpregnancy),
習(xí)稱宮外孕,是婦科常見(jiàn)的急腹癥之一。
2.輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,有時(shí)內(nèi)出血停止,病情穩(wěn)定,時(shí)間久,
胚胎死亡或吸收,但長(zhǎng)期反復(fù)的內(nèi)出血所形成的盆腔血腫若不消散,血腫
機(jī)化變硬并與周圍組織粘連,臨床上稱為陳舊性宮外孕。
3.異位妊娠若胚胎死亡已久,子宮內(nèi)膜在w體激素刺激下可過(guò)度增
生和分泌反應(yīng),鏡檢可見(jiàn)內(nèi)膜腺體上皮細(xì)胞增生,內(nèi)膜腺體細(xì)胞增大,邊
界不清,排列成團(tuán),突人腺腔,細(xì)胞極性消失,核肥大,深染,胞漿有空
泡。它對(duì)診斷有一定價(jià)值。
4.由于腹腔有內(nèi)出血如宮外孕流產(chǎn)或破裂時(shí),將宮頸輕輕上抬或左
右搖擺宮頸而引起劇烈腹痛,稱為宮頸舉痛,是輸卵管妊娠的主要體征之
O
5.因子宮直腸窩位于腹腔最低點(diǎn),有內(nèi)出血即積聚于此,故經(jīng)陰道
后彎窿穿刺,抽出不凝暗紅色血液,提示有血腹癥存在。對(duì)異位妊娠診斷
有幫助,是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。但穿刺陰性不能否定輸卵管妊娠。
單項(xiàng)選擇題
1.C2.C3.C4.E5.C6.B7.B8.E9.A10.E
簡(jiǎn)述題
1.①輸卵管炎癥:有輸卵管豁膜炎和輸卵管周圍炎,均為其常見(jiàn)病因,
使輸卵管通而不暢或蠕動(dòng)異常而致輸卵管妊娠。②輸卵管手術(shù):如輸卵管
整形術(shù)后、吻合術(shù)后或結(jié)扎術(shù)后形成屢管或再通,均可致輸卵管妊娠。③
宮內(nèi)節(jié)育器((IUD)放置:IUD放置后可能引起輸卵管炎。④輸卵管發(fā)育
不良或功能異常:輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、豁膜纖毛缺乏或輸卵管蠕動(dòng)
異常等均可引起輸卵管妊娠。⑤受精卵游走:輸卵管經(jīng)宮腔或腹腔游走到
對(duì)側(cè)輸卵管,這時(shí)受精卵增大而著床于輸卵管。⑥其他:如腫瘤壓迫輸卵
管影響蠕動(dòng)等。
2.①子宮雖增大但宮腔內(nèi)空虛,宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū),該區(qū)若查出胚芽
及原始心管搏動(dòng),可確診異位妊娠。②B型超聲顯像一般要到停經(jīng)7周時(shí),
方能查到胚芽與原始心管搏動(dòng),而在停經(jīng)5~6周時(shí)宮內(nèi)妊娠顯示的妊娠囊
可能與異位妊娠時(shí)在宮內(nèi)出現(xiàn)的假妊娠囊發(fā)生混淆。③輸卵管妊娠流產(chǎn)或
破裂后,則宮旁回聲區(qū)缺乏輸卵管妊娠的聲像特征,但若腹腔或子宮直腸
窩處有積液暗區(qū),對(duì)診斷異位妊娠有價(jià)值。
3.①流產(chǎn);②急性輸卵管炎;③急性闌尾炎;④黃體破裂;⑤卵巢囊
腫蒂扭轉(zhuǎn)。
4.診斷標(biāo)準(zhǔn)是:①雙側(cè)輸卵管必須完整;②囊胚必須位于卵巢組織
內(nèi);③卵巢與囊胚必須以卵巢固有韌帶與子宮相連;④囊胚壁上有卵巢組
織。
治療方法:以手術(shù)為主。根據(jù)病灶范圍作卵巢部分切除或患側(cè)附件切
除。
妊娠合并心臟病糖尿病
名詞解釋
妊娠期糖尿病
填空題
1、心臟病孕產(chǎn)婦發(fā)生心力衰竭的最危險(xiǎn)時(shí)期為
2、是妊娠期重癥肝炎的主要死因。
單項(xiàng)選擇題
1、關(guān)于妊娠合并心臟病,正確的是:
A、心功能III級(jí)可繼續(xù)妊娠
B、聽(tīng)診聞及舒張期雜音,不應(yīng)確診為心臟病
C、心臟病孕婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血
D、對(duì)臟病發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的孕婦,可確診為器質(zhì)性心臟病E、
心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差
2、關(guān)于妊娠合并心臟病的處理不適宜的是:
A、患者無(wú)癥狀時(shí),亦應(yīng)于預(yù)產(chǎn)期前一周入院待產(chǎn)
B、產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)
C、心功能III級(jí)或以上者均應(yīng)住院治療
D、積極治療各種合并癥,以減少心衰的發(fā)生
E、心功能小級(jí)以上者不宜母乳喂養(yǎng)
3、下列哪種類型的心臟病合并妊娠發(fā)病率最高:
A、先天性心臟病
B、風(fēng)濕性心臟
C、妊高征心臟病
D、貧血性心臟病
E、圍生期心臟病
4、妊娠合并肝炎對(duì)母兒的影響,哪項(xiàng)不正確:
A、發(fā)生于妊娠早期時(shí)可加重妊娠反應(yīng)
B、孕早期發(fā)病胎兒畸形率增高
C、易發(fā)生早產(chǎn)
D、孕晚期急性乙型肝炎者,約70%胎兒發(fā)生感染
E、母親HbsAg陽(yáng)性,新生兒全部感染
5、乙型肝炎傳給嬰兒的主要方式是:
A、糞一口傳染
B、注射血漿制品
C、輸血
D、母嬰垂直傳染
E、密切生活接觸
6、妊娠合并糖尿病終止妊娠時(shí)間最好是:
A、妊娠<35周
B、妊娠<36周
C、妊娠37周
D、妊娠39周
E、妊娠40周
7、甲亢對(duì)妊娠的影響是:
A、均不影響妊娠
B、可促進(jìn)垂體促性腺激素的作用
C、可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎
D、硫服類藥物不能通過(guò)胎盤(pán)
E、一般不影響宮縮和產(chǎn)后流血
8、妊娠貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
A、血紅蛋白V120g/L,血細(xì)胞比容V0.30
B、血紅蛋白V80g/L,血細(xì)胞比容V0.25
C、血紅蛋白V100g/L,血細(xì)胞比容V0.30
D、血紅蛋白V100g/L,血細(xì)胞比容V0.33
E、血紅蛋白V60g/L,血細(xì)胞比容V0.20
9、關(guān)于妊娠期闌尾位置,下列哪項(xiàng)是正確的:
A、妊娠初期,闌尾位于右骼前上棘至臍聯(lián)結(jié)的中點(diǎn)處
B、妊娠3個(gè)月末闌尾位于骼崎水平
C、妊娠5個(gè)月末闌尾位于骼崎上2橫指
D、妊娠8個(gè)月末闌尾位于骸崎上4橫指
E、以上都不正確
10、關(guān)于妊娠期闌尾炎的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)描述是正確的:
A、妊娠期闌尾充血,炎癥發(fā)展很快,容易發(fā)生闌尾穿孔壞死
B、炎癥容易被大網(wǎng)膜包裹,使炎癥局限
C、不容易造成彌漫性腹膜炎
D、妊娠期闌尾炎與正常妊娠相比,其流主、早產(chǎn)、死胎兒發(fā)生率并
不增加
E、以上都不正確
11、妊娠期急性膽囊炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是正確:
A、常在大量飲酒,咖啡后突然發(fā)病,與進(jìn)油膩食物無(wú)關(guān)
B、一般無(wú)惡心,嘔吐等消化道癥狀
C、突然出現(xiàn)右上腹和(或)中上腹陣性絞痛,常放射至右肩或背部
D、首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)熱、畏寒
E、絕大數(shù)患者有黃疸出現(xiàn)
簡(jiǎn)述題
妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么?
參考答案
名詞解釋
系指在妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。診斷標(biāo)準(zhǔn)只需符合下
列任何一項(xiàng)即可①OGTT結(jié)果兩次異常。②兩次空腹血糖25.8mmol/L;任
何一次血糖且再次空腹血糖25.8mmol/L。填空題
1、妊娠32~34周
2、DIC
選擇題
l.E2.B3.A4.E5.D6.C7.C8.C9.E10.A11.C
簡(jiǎn)述題
1、①輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。
②休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次,呼吸每分鐘超過(guò)20次。③夜間常
因胸悶而需坐起呼吸,或到窗口呼吸新鮮空氣。④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)
性濕羅音,咳嗽后不消失。
異常分娩
名詞解釋
1、滯產(chǎn)
2、狹窄骨盆
3、均小骨盆
4、持續(xù)性枕后(橫)位
填空題
1、子宮收縮乏力常見(jiàn)的原因有、、、、等因素。
2、初產(chǎn)婦潛伏期正常約需小時(shí)。
3、漏斗骨盆和特點(diǎn)是,。
4、臂位可分為、三類。
單項(xiàng)選擇題
1、關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮性收縮乏力,正確的是:
A、子宮肌肉不協(xié)調(diào)性收縮,致使宮腔內(nèi)壓力過(guò)低
B、為無(wú)效宮縮
C、產(chǎn)婦于宮縮間歇期時(shí)安靜,腹痛消失
D、子宮收縮極性倒置,但不影響宮口擴(kuò)張E、一般不會(huì)出現(xiàn)胎兒宮
內(nèi)窘迫
2、產(chǎn)程潛伏期是指:
A、規(guī)律性宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm
B、陰道見(jiàn)紅到宮口擴(kuò)張3cm
C、腹痛開(kāi)始到宮口擴(kuò)張2cm
D、宮頸擴(kuò)張開(kāi)始到2cm
E、宮頸管消失開(kāi)始到宮口擴(kuò)張2cm
3、活躍期停滯是指宮口擴(kuò)張停滯達(dá):
A、0.5小時(shí)以上
B、1小時(shí)以上
C、1.5小時(shí)以上
D、2小時(shí)以上
E、3小時(shí)以上
4、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程時(shí)間:
A、超過(guò)0.5小時(shí)
B、超過(guò)1小時(shí)
C、超過(guò)2小時(shí)
D、超過(guò)3小時(shí)
E、超過(guò)4小時(shí)
5、下協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確地處理為:
A、第一產(chǎn)程中可使用杜冷丁
B、靜滴催產(chǎn)素
C、人工破膜
D、助產(chǎn)前使用杜冷丁
E、立即剖宮產(chǎn)
6、對(duì)于宮縮乏力,應(yīng)用催產(chǎn)素的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是正確的:
A、出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)立即停藥(宮口未開(kāi)全)
B、常用穴位注射法
C、用藥后如宮縮越強(qiáng),效果越佳
D、適用于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
E、適用于中骨盆,出口狹窄,第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者
7、關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),不正確的是:
A、多發(fā)生于關(guān)盆不稱,忽略性橫位
B、最先兆子宮破裂的征象
C、常伴有血尿
D、環(huán)之上宮體育壓痛
E、立即剖宮產(chǎn)
8、當(dāng)測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)間徑值<8cm,恥骨弓角度<90O時(shí),應(yīng)進(jìn)一步
測(cè)量哪條徑線:
A、坐骨切跡寬度
B、坐骨結(jié)節(jié)間徑
C、對(duì)角徑
D、出口前矢狀徑
E、出口后矢狀徑
9、關(guān)于胎頭是否騎跨于恥骨聯(lián)合的檢查,正確的是:
A、令孕婦排空膀胱,仰臥,兩腿屈曲
B、檢查者一手置于恥骨聯(lián)合上緣,另一手將胎兒向?qū)m底方向推壓
C、胎頭低于恥骨聯(lián)合平面表示頭盆相稱
D、如二者在同一平面表頭盆不稱,跨恥征陽(yáng)性
E、孕婦平臥位同法檢查時(shí),原來(lái)為陰性,而現(xiàn)在不能入盆,表示骨
盆傾斜度大
10、中骨盆狹窄時(shí)主要會(huì)導(dǎo)致:
A、胎頭跨恥征陽(yáng)性
B、持續(xù)性枕后位或枕橫位
C、胎膜早破
D、胎位異常
E、胎先露入盆受阻
11、以下哪種情況給予試產(chǎn)機(jī)會(huì):
A、輕度頭盆不稱
B、明顯頭盆不稱
C、中骨盆橫徑
D、中骨盆及出口平面狹窄
E、出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm
12、出現(xiàn)宮縮乏力,行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于:
A、臂位、宮口開(kāi)大3cm以上
B、橫位,宮口開(kāi)大2cm
C、頭發(fā)露,已銜接,宮口開(kāi)大4cm
D、頭盆不稱
E、以上都不是
13、臂位陰道分娩,胎兒臍部娩出后結(jié)束分娩的時(shí)間是:
A、8分鐘以內(nèi)
B、9分鐘以內(nèi)
C、10分鐘以內(nèi)
D、12分鐘以內(nèi)
E、15分鐘以內(nèi)
簡(jiǎn)述題
協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則是什么?
參考答案
名詞解釋
1、產(chǎn)程超過(guò)24小進(jìn)稱滯產(chǎn)。
2、骨盆經(jīng)線過(guò)短,或形態(tài)異常,致使骨盆小于胎先露部可通過(guò)的限
度,阻礙胎先露部下降,影響產(chǎn)程順利進(jìn)展,稱狹窄骨盆。
3、盆外側(cè)量各徑線<正常值2cm或以上為均小骨盆。
4、在分娩過(guò)程中,胎頭以枕后(橫)位銜接,在下降過(guò)程中,胎頭
枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方,直
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