幼兒衛(wèi)生與保健 課件 項目五 幼兒安全教育和意外事故現(xiàn)場救護

教學導航知識目標1.能夠識別意外傷害的危險因素2.掌握幼兒常見意外傷害的特點及其表現(xiàn)3.理解意外仿害緊急處理的原則，掌握幼兒常見意外傷害緊急處理的方法技能目標1.能進行幼兒熱性驚厥的緊急處理2.能進行氣管梗阻的現(xiàn)場救護3.能掌握幼兒心肺復蘇技術素養(yǎng)目標1.具有面對意外事故快速反應、冷靜處理的能力2.具有冷靜果斷、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力3.能在意外傷害事故救護中保護幼兒生命安全，體現(xiàn)人文關懷素養(yǎng)★★★項目五幼兒安全教育和意外事故現(xiàn)場救護項目五幼兒安全教育和意外事故現(xiàn)場救護【案例導入】

突發(fā)的急救事件考驗著幼兒園的管理和應急反應能力，比如曾經(jīng)發(fā)生過的以下真實案例：某幼兒園的一名幼兒在和同學玩游戲時，將另一名幼兒的眼睛戳傷。某幼兒園大班的兩個同班小朋友飛飛和萌萌玩游戲時嬉鬧，萌萌背飛飛時摔倒，導致飛飛的左股骨中段發(fā)生斜形閉合性骨折。某幼兒園組織“陽光活動課”，一男童在參加滾鐵環(huán)比賽時不慎被鐵絲插入眼瞼受傷。任務一幼兒意外事故防護

嬰兒從呱呱墜地到長大成人，在這一過程中，由于嬰幼兒階段的年齡特點，導致他們?nèi)狈ψ晕冶Ｗo意識且自我保護能力較低，有可能遇到某些意外傷害。此時，老師與家長若能在第一時間進行正確的處理，往往能直接降低傷害的程度。意外發(fā)生前該如何規(guī)避風險？意外發(fā)生后，家長和老師該如何處理才能盡量減輕傷害并有助于醫(yī)生的救治呢？。一、幼兒意外傷害概述（一）幼兒意外傷害的含義

托幼機構安全事故是指在托幼機構的幼兒在托幼機構期間和離園時，處于托幼機構管理范圍內(nèi)所發(fā)生的人身傷害事故。（二）幼兒意外傷害的分類1.自然災害事件。2.突發(fā)急救事件。3.托幼機構發(fā)生的集體性突發(fā)危機4.由場地、房舍、設施引起的事故。5.兒童失蹤事故。1、幼兒自身因素2.看護因素作為幼兒園保教人員，只有熟悉幼兒園安全教育的內(nèi)容和措施，培養(yǎng)安全意識，才能增強意外傷害預判能力。（二）幼兒意外傷害的原因二、幼兒安全教育內(nèi)容在人的生命周期中，幼兒時期有著獨特的思想和活動，托幼工作者應該在教育現(xiàn)場通過托育機構常規(guī)活動引導幼兒樹立樹立安全意識。。010203引導幼兒學習必要的安全知識培養(yǎng)幼兒良好的生活行為習慣引導幼兒掌握自我保護技能（一）安全教育（二）安全措施1.建立健全安全管理制度2.改善環(huán)境3.防用餐環(huán)節(jié)燙傷4.防幼兒走失5.防玩器械、玩具時受傷6.防幼兒離開教師的視線7.防傳染病8.防誤服藥物9.家園合作保證幼兒安全二、托幼機構安全教育實施任務實施與測評1.根據(jù)見習實習所見，查看下列常見場所安全清單，包括已經(jīng)落實的及尚待改進的地方，并反饋給見習實習機構。2.活動主題：幼兒頭部外傷的處理。任務二常見意外傷害的緊急處理【案例導入】

當聽到諸如“滾筒滑梯中的凸起物鉤住幼兒的連帽衫導致幼兒窒息而亡“”看護人給幼兒穿衣服將幼兒胳膊拉脫臼”“直接給幼兒服用泡騰片導致幼兒死亡”“幼兒被遺忘在校車中發(fā)現(xiàn)時窒息身亡”等因為意外導致幼兒致殘致死的案例時，我們痛心不已。痛心之余，讓人不禁思考：如何提前防范意外的發(fā)生？一旦發(fā)生意外應該如何及時處置以免發(fā)生“二次傷害”？一、幼兒意外傷害緊急處理原則（一）正確撥打急救電話，轉送醫(yī)院當幼兒發(fā)生危重意外傷害時，應當立刻撥打“120”求救。（二）求救和急救之前確保環(huán)境安全

當意外發(fā)生并對幼兒造成損傷時應保持鎮(zhèn)靜，在判定現(xiàn)場環(huán)境安全和自身安全的情況下施救。（三）避免二次傷害，預防并發(fā)癥在幼兒摔傷或墜落的情況下，不要輕易移動幼兒以免對幼兒造成二次傷害。（四）盡量記錄和收集傷害源三、幼兒常見意外傷害處理方法（一）創(chuàng)傷1．擦傷：壓迫止血、沖洗傷口、碘伏處理傷口、蓋無菌紗布。2．挫傷、扭傷：處理的原則簡稱PRICE3．皮膚出血：沖洗傷口、消毒并包扎4．脫臼：停止活動、冷敷、固定后送醫(yī)5、骨折骨折是指骨結構的連續(xù)性完全或部分斷裂。骨折分為開放性骨折和閉合性骨折，開放性骨折的斷骨暴露在外，閉合性骨折要仔細觀察才能確定。1．四肢骨折2．肋骨骨折3．脊椎骨骨折（二）器官異物1．眼異物2．鼻腔異物3．咽喉部異物2．食道異物5．外耳道異物（三）中毒發(fā)生中毒的途徑有三條：一是通過消化吸收中毒；二是通過呼吸道吸入中毒；三是通過皮膚、黏膜的沾染中毒。急性CO中毒食物中毒（七）中暑嬰幼兒長時間呆在過熱的房間內(nèi)或者日光長時間照射嬰幼兒頭部，均可使嬰幼兒中暑，嬰幼兒會出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、眼花等癥狀，嚴重時，患兒呼吸加速，臉色發(fā)白，失去知覺。（三）中毒發(fā)生中毒的途徑有三條：一是通過消化吸收中毒；二是通過呼吸道吸入中毒；三是通過皮膚、黏膜的沾染中毒。急性CO中毒食物中毒（四）燙傷幼兒皮膚角質層薄，保護能力差，因此燙傷發(fā)生的機會較多，后果也比成人嚴重。燙傷的發(fā)生主要是接觸開水、熱粥、熱湯、蒸汽等造成的。（五）動物咬傷動物咬傷主要包括被狗咬傷、毒蟲蜇傷、毒蛇咬傷等。狗咬傷蜂蟄傷毒蛇咬傷（六）鼻出血嬰幼兒鼻出血的原因很多，如鼻部外傷、某些全身性疾病、鼻黏膜干燥、鼻腔異物等都可引起鼻出血。鼻腔中鼻中隔處的黏膜較薄，血管豐富，因而大多的鼻出血都發(fā)生于此部位。鼻出血的程度不同，由短時間流幾滴到長時間的大量流血。（九）觸電幼兒玩弄電器、開關或出于好奇將手指伸入插座中時會引起觸電。室外的電線落地，如果幼兒撿拾或距離斷落電線太近，也會觸電。（七）溺水一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，要迅速實施營救。救護者（會游泳的人）要輕裝上陣快速游到溺水者附近，從溺水者的后方抓住他，并將其拖上岸。（八）中暑嬰幼兒長時間呆在過熱的房間內(nèi)或者日光長時間照射嬰幼兒頭部，均可使嬰幼兒中暑，嬰幼兒會出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、眼花等癥狀，嚴重時，患兒呼吸加速，臉色發(fā)白，失去知覺。任務實施與測評1．根據(jù)見習實習所見，做好意外傷害的訪談，并完成訪談記錄？2.活動主題：托幼機構突發(fā)安全事件應對。任務三幼兒急救技術一、熱性驚厥處理【案例導入】

實習生佳佳在幼兒園忙碌了一天：小班的振瑞出現(xiàn)抽風、驚厥等癥狀，帶教王老師給振瑞量腋溫達到39.2℃，于是立馬用溫水擦浴法給振瑞降溫，園醫(yī)在振瑞的胖胳膊上涂抹了嬰兒油來回推擦。突然，大班的老師緊急呼叫園醫(yī)，琪琪不小心摔倒，額頭血流不止……等這些事情忙完，佳佳不由陷入思索：園醫(yī)用的方法是小兒推拿退燒的方法，這種技術的操作要領是什么？為避免振瑞再次出現(xiàn)驚厥狀態(tài)，如何和家長溝通做好預防？這些問題縈繞在佳佳的心頭，她覺得要做好保育工作，要學習的東西還有很多。任務三幼兒急救技術一、熱性驚厥處理

西醫(yī)認為驚厥發(fā)作可能與腦發(fā)育、免疫狀態(tài)或遺傳因素密切相關，常由感染性疾病引起，如腦膜炎，也可見于非感染性疾病，如原發(fā)性癲癇、低鈣驚厥熱性驚厥是指患兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高至39℃以上時發(fā)生的驚厥，需要排除顱內(nèi)感染及其他導致驚厥的器質性或代謝性疾病。1.正確判斷，安全防護2.保持呼吸道通。3.減輕抽搐4.快速降溫5.清潔保暖。氣管異物多見于幼兒，因為幼兒牙齒發(fā)育及咀嚼功能不完善，在進食、哭鬧、口含食物時易將異物吸入氣管及支氣管內(nèi)。幼兒氣管腔及聲門較細小，一旦發(fā)生堵塞，病情變化快，隨時都有發(fā)生窒息的危險。（一）1歲以內(nèi)兒童的急救——拍背法（二）1歲以上3歲以下孩子--海姆立克急救法（三）3歲以上兒童1.上腹部沖擊法---意識清醒的兒童2.仰臥位腹部沖擊法--無意識者二、氣管異物急救心肺復蘇術（CPR）是針對呼吸心跳停止的患兒所采取的搶救措施，主要目的是盡量減少窒息對患兒神經(jīng)系統(tǒng)的影響，維持患兒腦部功能以及恢復和改善患兒的自主呼吸循環(huán)。（一）心肺復蘇操作流程三、心跳呼吸驟停急救圖

5-1心肺復蘇（CPR）操作流程（二）心肺復蘇操作步驟01.檢查反應及呼吸02評估脈搏03胸外按壓04打開氣道及人工通氣05心肺復蘇有效的標志任務實施與測評1根據(jù)見習時間對幼兒急救進行調(diào)研，完成訪談記錄2.任務測評：擴展學習1歲以下的嬰兒出現(xiàn)氣道梗阻和心肺復蘇急救方法。任務四

實踐操作

熱性驚厥照護

文文，3歲半，早上測體溫達39.4℃。保育員摸了文文的手腳，發(fā)現(xiàn)文文四肢冰涼。文文服用了退熱藥物后效果不明顯，又突然出現(xiàn)雙眼上翻凝視癥狀，全身抽動的同時呼吸暫停。

任務：請問文文怎么了？作為照護者應如何幫助文文？心肺復蘇術操作目的1.通過對模擬人進行操作演練，培