初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士基礎(chǔ)知識-4-2

初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士基礎(chǔ)知識-4-2

（總分：47.50,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：45,分?jǐn)?shù)：45.00）

1.ALT含量最豐富的組織器官是

?A.肝臟

?B.腎臟

?C.心

?D.骨骼肌

?E.紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：ALT廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為肝臟、腎臟、心臟、骨骼肌等。

2.采用免疫學(xué)方法可以

?A.預(yù)防和治療某些傳染性疾病

?B.預(yù)防和治療某些非傳染性疾病

?C.二者均無

?D.二者均有

?E.預(yù)防遺傳病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：臨床免疫學(xué)包括感染免疫學(xué)、移植和腫瘤免疫學(xué)等，是利用免疫學(xué)理論與技術(shù)研究疾病的機制、診

斷、治療和預(yù)防的多個分支學(xué)科。

3.與細(xì)菌的毒力無關(guān)的成分

?A.莢膜

?B.鞭毛

?C.普通菌毛

?D.細(xì)胞壁

E.性菌毛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：普通菌毛與細(xì)菌的黏附有關(guān)：莢膜具有抗吞噬作用；鞭毛可介導(dǎo)菌體向靶器官運動，細(xì)胞壁的某些

成分也與致病有關(guān)。性菌毛介導(dǎo)質(zhì)粒的傳遞。

4.關(guān)于正常菌群，下列哪一項是不正確的

?A.可成為條件致病菌

?B.不適當(dāng)?shù)目咕幬镏委熆稍斐删菏д{(diào)

?C.正常情況下不存在于血液和組織中

?D.當(dāng)寄居部位改變時發(fā)生，不會致病

?E.對機體有一定的保護作用

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：正常菌群即定居在正常入體表與外界相通的口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道的不同種類和數(shù)量的

各類非致病微生物，具有拮抗某些病原微生物和提供某些營養(yǎng)物的作用。正常菌群在機體正常時，不引起

疾?。划?dāng)機體抵抗力下降，微生物寄居部位改變或菌群平衡失調(diào)時可致病，為條件致病性微生物。

5.在人B淋巴細(xì)胞膜上的主要受體有

?A.膜表面免疫球蛋白分子（Smlg）

?B.羊紅細(xì)胞受體

?C.以上均有

?D.TCR

?E.以上均沒有

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：膜表面免疫球蛋白分子（Smlg）是B細(xì)胞最具特征性的表面標(biāo)志，成熟B細(xì)胞表面表達SmlgM和

SmlgD,其功能是作為B細(xì)胞表面的抗原受體，可與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，并將抗原作為內(nèi)攝處理。

6.不同來源的同種細(xì)菌稱為

?A.種

?B.亞種

?C.菌株

?D.型

?E.異種

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：臨床上常將來源不同的相同細(xì)菌稱為菌株。

7.注射前在局部用碘酒和乙醇處理屬于

?A.消毒

?B.滅菌

?C.防腐

?D.無菌

?E.無菌操作

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：碘酒和乙醇為消毒劑，用以消除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物，即消毒。

8.免疫系統(tǒng)包括

?A.免疫器官、免疫分子

?B.免疫細(xì)胞、免疫分子

?C.免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

?D.免疫分子

?E.免疫器官和免疫細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：記憶型題。免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子組成。

9.在細(xì)菌的生長曲線中，細(xì)菌的活菌數(shù)減少，細(xì)菌總數(shù)開始下降的階段是

?A.衰亡期

?B.對數(shù)生長期

?C.穩(wěn)定期

?D.遲緩期

?E.死亡期

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：衰亡期：隨著培養(yǎng)基的營養(yǎng)減少，有害的代謝產(chǎn)物積累，細(xì)菌繁殖逐漸減慢，死亡逐漸增多，細(xì)菌

總數(shù)開始下降。

10.補體活化替代途徑開始于

?A.C1的活化

?B.C2的活化

?C.C4的活化

?D.C3的活化

?E.C2+C3的活化

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：替代途徑或稱旁路途徑，與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過Cl、C4和C2,直接激活補體C3,然后

完成C5?9的激活過程，參與此途徑的血清成分還有B、D、P、H、I等因子。

11.墨汁負(fù)染色常用于

?A.酵母菌

?B.念珠菌

?C.結(jié)核桿菌

?D.金黃葡萄球菌

?E.隱球菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：墨汁負(fù)染色適用于隱球菌的檢查，可見新型隱球菌具有寬厚的莢膜。

12.診斷惡性癥最適宜的采血時間是

?A.發(fā)作時

?B.發(fā)作后數(shù)小時

?C.發(fā)作后48h

?D.發(fā)作后1周

?E.任何時間都可以

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：發(fā)作時查環(huán)狀體，發(fā)作數(shù)小時后因晚期滋養(yǎng)體寄生蟲的紅細(xì)胞滯留在皮下脂肪及內(nèi)臟微血管中，不

易查見。

13.正常成人每日通過腎小球濾過的原尿約為

?A.1.5L

?B.50L

?C.180L

?D.3L

?E.100L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：成入每晝夜生成的原尿量可達180L,但每日排出的終尿量僅1?2L,可見原尿經(jīng)過腎小管和集合

管時，約有99%的水分被重吸收回血液。

14.膽紅素是從何種物質(zhì)分解產(chǎn)生的

?A.清蛋白

?B.球蛋白

?C.氨基酸

?D.血紅蛋白

?E.脂肪酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：衰老紅細(xì)胞所釋放的血紅蛋白為膽紅素的主要來源，占80%?85樂

15.腎臟對葡萄糖的重吸收主要發(fā)生在

?A.腎小球

?B.近曲小管

?C.近曲小管和集合管

?D.髓襟

?E.腎盂

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)等兒乎全部在近

曲小管重吸收。

16.介導(dǎo)體液免疫的細(xì)胞是

?A.T細(xì)胞

?B.B細(xì)胞

?C.肥大細(xì)胞

?D.巨噬細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：體液免疫是B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，也可稱抗體應(yīng)答，以血清中出現(xiàn)循環(huán)抗體為特征。

17.凝膠層析分離蛋白質(zhì)所應(yīng)用的原理是

?A.蛋白質(zhì)所帶電荷的多少

?B.蛋白質(zhì)是清蛋白還是球蛋白

?C.蛋白質(zhì)所含酸性氨基酸的多少

?D.在某個體系內(nèi)該蛋白質(zhì)的含量的多少

?E.蛋白質(zhì)的分子大小

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：凝膠層析的基本原理是依據(jù)多孔的載體對不同大小、不同形狀的分子的排阻能力不同，從而將混合

物中各個組分分開。

18.初次免疫應(yīng)答的顯著特點下列哪項是錯誤的

?A.維持時間短

?B.誘導(dǎo)潛伏期長

?C.抗體滴度低

?D.最先產(chǎn)生IgM

?E.最先產(chǎn)生IgG

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：初次應(yīng)答的顯著特點是需要的抗原濃度大、誘導(dǎo)潛伏期長、抗體滴度低、持續(xù)時間短、優(yōu)勢抗體為

IgMo

19.下列細(xì)胞屬于CD8.亞群的是

?A.輔助性T細(xì)胞

?B.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

?C.以上均不是

?D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)性T細(xì)胞

?E.以上均是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc或CTL）指能特異性溶解靶細(xì)胞的一個細(xì)胞亞群，表達CD8但不表達CD4。

20.下面哪一種激素不屬于腺垂體激素

?A.生長激素

?B.催產(chǎn)素

?C.催乳素

?D.促甲狀腺激素

?E.促腎上腺皮質(zhì)激素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體激素，其余的均是腺垂體激素。

21.革蘭染色陽性、呈矛頭狀成雙排列、坦面相對的細(xì)菌最可能為

?A.腦膜炎球菌

?B.大腸埃希菌

?C.肺炎鏈球菌

?D.銅綠假單胞菌

?E.草綠色鏈球菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，呈矛尖狀，成雙排列，坦面相對。有時呈短鏈狀。

22.MIC是指

?A.最低抑菌濃度

?B.最低殺菌濃度

?C.抑菌圈直徑

?D.敏感

?E.耐藥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：稀釋法所測得的某抗菌藥物抑制待測菌生長的最低濃度為最低（或最小）抑菌濃度（MIC）。

23.外-斐反應(yīng)用于哪種微生物感染的輔助診斷

?A.立克次體

?B.螺旋體

?C.變形桿菌

?D.衣原體

?E.支原體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原具有共同的多糖類屬抗原，因而臨床上常用后者代替相

應(yīng)的立克次體抗原進行非特異性凝集反應(yīng)，作為入類或動物血清中有關(guān)抗體的檢杳。這種交叉凝集試驗稱

為外斐反應(yīng)，用于立克次體病的輔助診斷。

24.必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合才具有免疫原性的是

A.完全抗原

?B.變應(yīng)原

?C.耐受原

?D.超抗原

?E.半抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B

C

D

E

解析：半抗原是指能與對應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)、又不能單獨激發(fā)機體產(chǎn)生抗體的抗原。它只有反

應(yīng)原性，不具免疫原性，又稱不完全抗原。當(dāng)與某種純蛋白的分子，即載體結(jié)合后成為完全抗原，具有半

抗原載體效應(yīng)，能夠產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

25.甲狀腺素中含有

?A.鐵

?B.硒

?C.鈣

?D.碘

?E.氯

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：本題考查考生對微量元素的生理功能的相關(guān)知識點的運用。

26.大多數(shù)病原菌為

?A.需氧菌

?B.微需氧菌

?C.兼性厭氧菌

?D.厭氧菌

?E.需氧菌和厭氧菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：大多數(shù)病原菌為兼性厭氧菌，可通過需氧呼吸和發(fā)酵獲得能量，在有氧和無氧環(huán)境中均能生長。

27.下列哪種物質(zhì)不是由肝細(xì)胞合成的

?A.清蛋白

?B.免疫球蛋白

?C.前白蛋白

?D.凝血酶原

?E.纖維蛋白原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：除免疫球蛋白外，幾乎所有的血漿蛋白質(zhì)均來自肝臟。

28.免疫活性細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場所是

?A.胸腺和淋巴結(jié)

?B.肺和胸腺

?C.肝臟

?D.骨髓和胸腺

?E.脾臟和淋巴結(jié)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：中樞免疫器官包括骨髓、胸腺、鳥類法囊或其同功器官，主要功能是主導(dǎo)免疫活性細(xì)胞的產(chǎn)生、增

殖和分化成熟，對外周淋巴器官發(fā)育和全身免疫功能起調(diào)節(jié)作用。

29.在骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是

?A.Na

?B.K,

?C.Ca2+

?D.Mg"

?E.Fe2+

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：①動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向肌纖維內(nèi)部。②三聯(lián)體結(jié)構(gòu)處的信息傳遞。③肌質(zhì)網(wǎng)終池膜對C『通

透性改變引起的釋放和重攝。

30.NK細(xì)胞主要殺傷

?A.腫瘤細(xì)胞

?B.自身衰老細(xì)胞

?C.微生物感染細(xì)胞

?D.病毒感染細(xì)胞

?E.腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：NK細(xì)胞的主要活性是殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞，這種殺傷不需要事先的抗原致敏，稱為自然

殺傷。

31.革蘭陽性菌細(xì)胞壁最主要的組成成分是

?A.肽聚糖

?B.磷壁酸

?C.脂多糖

?D.脂蛋白

?E.磷脂

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：肽聚糖是革蘭陽性菌細(xì)胞壁的最主要成分，含量多，具有較強的堅韌性，在維持細(xì)胞壁功能中起主

要作用。

32.干化學(xué)分析，使用的儀器是

?A.分光光度計

?B.反射式分光光度計

?C.濁度計

?D.比色計

?E.熒光計

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：干化學(xué)分析儀大都采用反射光度法。

33.人的IgM分子主要特征是

?A.能通過胎盤

?B.比IgG移向陽極快

?C.成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體

?D.以二聚體形式存在

?E.個體發(fā)育中最晚合成的免疫球蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：IgM為五聚體，是Ig中分子量最大者，也是個體發(fā)育中合成最早的，為天然肯定血型抗體，但與

IgG不同，不能通過胎盤。

34.磷排泄的主要器官是

?A.腎臟

?B.腸道

?C.汗液

?D.唾液

?E.膽道

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：本題考查血磷的代謝。

35.區(qū)別血吸蟲卵死活的主要意義在于

?A.活卵和近期變性卵表明宿主體內(nèi)有活的成蟲寄生

?B.死卵表明宿主體內(nèi)成蟲已消失

?C.死卵表明病情預(yù)后良好

?D.活卵表明病情預(yù)后險惡

?E.判斷病人是否接受過治療

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：對未治療病入檢出的蟲卵，不論死活均有參考價值；對有治療史病入，如有活卵或近期變性卵，表

明受檢者體內(nèi)有成蟲寄生。若為遠(yuǎn)期變性卵或死卵，則提示受檢者曾經(jīng)有過血吸蟲感染。

36.免疫球蛋白

?A.有抗體作用，但也可作為抗原

?B.是抗原和球蛋白的產(chǎn)物

?C.以上答案均對

?D.不能做抗原，只有保護作用

?E.都是抗體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：免疫球蛋白是指一組具有抗體活性和（或）抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白，因為是大分子蛋白質(zhì)，具備抗原的

各種性質(zhì)，對異種、同種異體，甚至宿主自身都是良好的抗原，而且是一個抗原復(fù)合體，帶有多種抗原決

定簇。

37.免疫反應(yīng)最突出的特點是

?A.抗原的特異性

?B.抗原的異物性

?C.抗原的反應(yīng)性

?D.抗原的免疫原性

?E.以上均是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：免疫反應(yīng)實際上就是抗原抗體的反應(yīng)，是抗原與其特異性抗體反應(yīng)的過程，具有高特異性的特點。

38.下面哪種形式是睪酮的活性形式，并在男性生殖器官的分化形成和發(fā)育上起主要作用

?A.雄烯二酮

?B.脫氫異雄酮

?C.雄烷二醇

?D.5a二氫睪酮

?E.雌酮

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：5。一二氫睪酮是睪酮的活性形式，并在男性生殖器官的分化形成和發(fā)育上起主要作用。

39.補體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分參與

?A.Clq

?B.C3

?C.B因子

?D.C4

?E.C2

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

c.

D.

E.

解析：在補體激活3個途徑中均形成C3轉(zhuǎn)化酶作用于C3。

40.下面對胰液的描述不正確的是

?A.胰液滲透壓遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于血漿滲透壓

?B.胰液是無色無臭的黏性液體

?C.胰液偏堿性

?D.胰液中含有很多重要的消化酶

?E.正常每日的分泌量為1?2L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：胰液的理化性質(zhì)為五色無臭略帶黏性的堿性液體，滲透壓與血漿相似，正常每日的分泌量為1?

2L,含有多種消化酶。

41.關(guān)于酶的正確敘述是

?A.所有酶都具有輔基或輔酶

?B.只能在體內(nèi)起催化作用

?C.是蛋白質(zhì)

?D.都具有立體專一性

?E.能升高反應(yīng)的活化能

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

42.骨鹽的主要成分是

?A.磷酸氫鈣

?B.羥磷灰石

?C.碳酸鈣

?D.蛋白質(zhì)結(jié)合鈣

?E.有機鈣

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：骨鹽中的鈣和磷主要以羥磷灰石形式存在。

43.在慢性血吸蟲病人糞便中難以檢出蟲卵的主要原因是

?A.成蟲已死亡

?B.蟲卵大多沉積于肝

?C.蟲卵已變性、死亡

?D.腸壁病灶纖維化

?E.成蟲產(chǎn)卵量少

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：慢性及晚期血吸蟲病入腸壁組織增厚，蟲卵排出受阻，故糞便中不易查獲蟲卵。

44.半抗原是

?A.單價的

?B.三價的

?C.多價的

?D.雙價的

?E.四價的

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：要掌握半抗原和抗原決定基的內(nèi)在聯(lián)系。

45.下列哪種微生物不屬