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降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率PDCA持續(xù)改進(jìn)————腫瘤內(nèi)科降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA2013年壓瘡發(fā)生總例數(shù)院內(nèi),10例院外,11例降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA院內(nèi)壓瘡30342013年住院患者共發(fā)生壓瘡10例(院內(nèi)壓瘡)降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA2013年住院病人發(fā)生壓瘡原因分析(魚骨圖)住院病人壓瘡發(fā)生原因患者因素護(hù)理人員因素氣墊床因素科室因素其他因素責(zé)任心不強(qiáng)高度水腫,低蛋白血癥對患者危險因素評估不足交接班不到位為及時采取干預(yù)措施腫瘤消耗,營養(yǎng)不良大小便失禁強(qiáng)迫體位昏迷,運(yùn)動感覺功能障礙摩擦力(拖、拉、拽)剪切力(床頭過高)家屬重視不足氣墊床數(shù)量不足壓瘡敷料種類缺乏護(hù)士培訓(xùn)不到位氣墊充氣不足管路打折電源脫落氣墊漏氣疼痛,拒絕翻身其他疾?。ㄌ悄虿 ⒐钦鄣龋Ω呶;颊叨讲椴坏轿恍滩坏轿唤档湍[瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA健康管理是古人所謂的“養(yǎng)生”。所謂“養(yǎng)生”,就是保養(yǎng)生命。保就是護(hù)利御害,養(yǎng)就是扶正祛邪,就是要保證人的生命體在自然和社會的大環(huán)境中保持平衡和適應(yīng),也就是“天人合一”。2013年住院病人發(fā)生壓瘡原因分析降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA(計劃)
2014年我科住院患者壓瘡發(fā)生率較前下降。PLAN降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCAD實施O1、按Braden評分表詳細(xì)評估患者各部位皮膚情況和危險因素,制定個性化護(hù)理措施(如定時翻身、給予翻身枕、氣墊床、泡沫敷料等)。2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,嚴(yán)格進(jìn)行床頭交接班。3、責(zé)任護(hù)士每天動態(tài)觀察、評估、記錄皮膚情況。4、加強(qiáng)科室護(hù)理人員對壓瘡預(yù)防和處理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。5、做好家屬的宣教工作,獲得家屬的支持與配合。6、做好科室氣墊床的調(diào)配和定期檢查維修工作。7、配合醫(yī)生給予患者營養(yǎng)支持和心理護(hù)理。8、完善壓瘡上報制度,誰當(dāng)班誰負(fù)責(zé)。降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCACheck(檢查)1、護(hù)士長或傷口造口小組護(hù)士對科室護(hù)理人員定期進(jìn)行壓瘡相關(guān)知識培訓(xùn)和督查考核。2、特、一級質(zhì)控小組成員參與管理,不定期抽查壓瘡防范措施是否落實到位。3、每月、每季度分析統(tǒng)計科室在院病人壓瘡發(fā)生率是否有下降趨勢,以評價整改。降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA2013和2014年1-10月住院病人發(fā)生壓瘡數(shù)據(jù)對比表2013年1-10月2014年1-10月院內(nèi)發(fā)生壓瘡例數(shù)104院內(nèi)壓瘡發(fā)生率9.2‰3.1‰院內(nèi)多處壓瘡例數(shù)32院內(nèi)多處壓瘡發(fā)生率2.8‰1.6‰時間項目降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA2014年01-10月壓瘡發(fā)生總例數(shù)院內(nèi),4例院外,8例降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA院內(nèi)壓瘡03102014年01-10月份住院患者共發(fā)生壓瘡4例(院內(nèi)壓瘡)降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA健康管理是古人所謂的“養(yǎng)生”。所謂“養(yǎng)生”,就是保養(yǎng)生命。保就是護(hù)利御害,養(yǎng)就是扶正祛邪,就是要保證人的生命體在自然和社會的大環(huán)境中保持平衡和適應(yīng),也就是“天人合一”。2014年01-10月份住院病人發(fā)生壓瘡原因分析降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCAAction(處理)13245責(zé)任到人,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。充分發(fā)揮傷口造口小組成員的作用。嚴(yán)格執(zhí)行壓瘡上報制度和流程。不斷改進(jìn)改和完善壓瘡管理工作。繼續(xù)加
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