病人安全和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防制度

病人安全和風(fēng)險(xiǎn)防備制度第一章總則第一條總則為加強(qiáng)醫(yī)院病人安全管理，防范各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，保障病人的生命安全和身體健康，提出本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、管理人員及其他從業(yè)人員。第三條安全理念本醫(yī)院堅(jiān)持以病人為中心，安全第一的服務(wù)理念，強(qiáng)調(diào)防備為主，綜合整治，全員參加。第二章病人安全管理第四條病人安全責(zé)任醫(yī)院負(fù)有保障病人安全的最高責(zé)任，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同承當(dāng)確保病人安全的責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和流程供應(yīng)安全、規(guī)范、有效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。第五條病人安全教育培訓(xùn)醫(yī)院將定期組織病人安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的病人安全意識(shí)和技能水平。新入職的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受病人安全培訓(xùn)并通過(guò)相應(yīng)的考核。第六條安全事件報(bào)告與處理醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)或接到病人安全事件的相關(guān)信息后，應(yīng)立刻報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)，并及時(shí)采取措施予以處理。醫(yī)院設(shè)立病人安全事件處理特地機(jī)構(gòu)，對(duì)病人安全事件進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估和處理，并及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。第七條病人隱私保護(hù)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守病人隱私保護(hù)法律法規(guī)，并對(duì)病人的個(gè)人信息、醫(yī)療記錄進(jìn)行妥當(dāng)保密。醫(yī)院將建立完善的病人信息管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和監(jiān)督，確保病人隱私得到妥當(dāng)保護(hù)。第三章風(fēng)險(xiǎn)防備管理第八條風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估醫(yī)院將建立健全的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和評(píng)估機(jī)制，包含對(duì)醫(yī)療、化驗(yàn)、手術(shù)、藥品等環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合評(píng)估。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件和潛在風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院將組織相關(guān)人員進(jìn)行評(píng)估和處理。第九條風(fēng)險(xiǎn)掌控措施醫(yī)院將訂立嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)掌控措施，包含訂立各項(xiàng)操作規(guī)范、手術(shù)操作規(guī)程等，確保醫(yī)療行為安全可控。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)范和手術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療行為符合安全要求。第十條感染掌控管理醫(yī)院將建立健全感染掌控管理制度，包含手衛(wèi)生、器械消毒、環(huán)境衛(wèi)生等方面的規(guī)定。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照感染掌控管理制度的要求，采取相應(yīng)的防備措施，確保病人不受交叉感染的威逼。第十一條用藥安全管理醫(yī)院將建立嚴(yán)格的用藥安全管理制度，包含藥品采購(gòu)、配藥、給藥等環(huán)節(jié)的規(guī)定。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照用藥安全管理制度的要求，正確選用藥品，準(zhǔn)確計(jì)算劑量并及時(shí)記錄，確保用藥安全。第四章監(jiān)督與評(píng)估第十二條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院將建立健全的病人安全監(jiān)督機(jī)制，包含定期檢查、抽查、巡察等方式，檢查醫(yī)務(wù)人員的操作是否符合規(guī)定。內(nèi)部監(jiān)督部門(mén)將對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改，并追究相關(guān)人員的責(zé)任，確保監(jiān)督的有效性。第十三條評(píng)估與改進(jìn)醫(yī)院將定期組織病人安全評(píng)估工作，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和安全問(wèn)題進(jìn)行全面評(píng)估，并及時(shí)采取措施進(jìn)行改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂(lè)觀參加病人安全評(píng)估工作，提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的改進(jìn)。第五章附則第十四條解釋權(quán)本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，如有需要，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和增補(bǔ)。第十五條施行日期本制度自頒布之日起施行，廢止以前的相關(guān)