智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范（征求意見(jiàn)稿）

1T/ZJHIAXX-2024智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板的功能規(guī)范，涉及可視化病區(qū)、業(yè)務(wù)智能報(bào)表、護(hù)理任務(wù)清單、智能物聯(lián)管理等功能模塊及界面要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于智慧醫(yī)院對(duì)病房護(hù)理看板的規(guī)劃、建設(shè)與實(shí)施。2規(guī)范性引用文件GB2894-2008《安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則》WS/T431-2023《護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1護(hù)理看板NursingKanban通過(guò)基于醫(yī)囑分析、護(hù)理執(zhí)行、護(hù)理反饋為核心研發(fā)的護(hù)士站智能交互系統(tǒng)，解決醫(yī)院護(hù)士站存在的手工重復(fù)工作和跨空間溝通問(wèn)題，為護(hù)理部門(mén)提供一種準(zhǔn)確、可視化、直觀的信息顯示方式。3.2業(yè)務(wù)智能BusinessIntelligence幫助機(jī)構(gòu)提高決策能力和運(yùn)營(yíng)能力的概念、方法、過(guò)程以及軟件的集合，其主要目標(biāo)是將機(jī)構(gòu)所掌握的數(shù)據(jù)信息轉(zhuǎn)換成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。通過(guò)一系列的數(shù)據(jù)處理分析工具：數(shù)據(jù)的抽取轉(zhuǎn)換和加載、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、聯(lián)機(jī)分析處理、數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)分析和前端展現(xiàn)工具，為決策者提供相應(yīng)的決策支持。3.3可穿戴設(shè)備WearableDevice人體可以穿戴或佩戴的，在多媒體、傳感技術(shù)、無(wú)線(xiàn)通信技術(shù)等技術(shù)支持下實(shí)現(xiàn)交互、數(shù)據(jù)采集處理的智能設(shè)備的總稱(chēng)。3.4任務(wù)清單TaskList任務(wù)清單是指一個(gè)人或組織在一定時(shí)間內(nèi)需要完成的任務(wù)列表，它是一個(gè)具體、可行、可衡量的計(jì)劃。4縮略語(yǔ)以下縮略語(yǔ)適用于本文件：BI：業(yè)務(wù)智能（BusinessIntelligence）VTE：靜脈血栓栓塞癥（VenousThromboembolism）ADL：日常生活活動(dòng)能力（ActivitiesofDailyLiving）2T/ZJHIAXX-2024DNR：不復(fù)蘇（Do-Not-Resuscitate）5基本要求——應(yīng)基于使用目的和功能規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)；——應(yīng)基于評(píng)估醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái)情況、系統(tǒng)開(kāi)發(fā)環(huán)境、用戶(hù)需求；——應(yīng)確保使用過(guò)程中數(shù)據(jù)的完整性、一致性、有效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性、唯一性；——應(yīng)將護(hù)理看板放置在護(hù)士站區(qū)域內(nèi)，并做好患者隱私保護(hù)。6界面設(shè)計(jì)要求——圖標(biāo)設(shè)計(jì)：圖標(biāo)需輔以簡(jiǎn)單的文字，達(dá)到扁平化表達(dá)的效果，方便使用者快速獲取分類(lèi)信息。圖標(biāo)的選擇首選經(jīng)國(guó)家認(rèn)證的標(biāo)識(shí)，安全警示標(biāo)識(shí)遵循GB2894-2008；其次是自主設(shè)計(jì)與信息項(xiàng)的內(nèi)容或性狀相關(guān)的標(biāo)識(shí)。若設(shè)計(jì)圖標(biāo)形狀一致，須輔以不同顏色進(jìn)行區(qū)分；——色彩設(shè)計(jì)：色彩設(shè)計(jì)以合理為優(yōu)先，并注意突出重點(diǎn)信息；——預(yù)警信息設(shè)計(jì)：對(duì)于預(yù)警閾值、預(yù)警聲音、音調(diào)、持續(xù)時(shí)間以及圖案設(shè)計(jì)，應(yīng)突出標(biāo)識(shí)，避免預(yù)警疲勞或預(yù)警不到位。生命體征類(lèi)預(yù)警要作為最高級(jí)別的精準(zhǔn)安全設(shè)計(jì)。7總體功能框架總體功能框架見(jiàn)圖一：圖一智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板總體功能框架圖7.1可視化病區(qū)包含病區(qū)物理布局、患者信息一覽、病區(qū)綜合管理。7.2業(yè)務(wù)智能報(bào)表包含護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)、醫(yī)護(hù)互聯(lián)互通。7.3護(hù)理任務(wù)清單包含護(hù)理治療清單、檢查檢驗(yàn)清單、手術(shù)介入清單、患者交接清單。7.4智能物聯(lián)管理包括遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備、可穿戴設(shè)備。3T/ZJHIAXX-20248功能要求8.1可視化病區(qū)1）病區(qū)物理布局應(yīng)包含：——病室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療處置室、治療室、庫(kù)房、污物間、病區(qū)出入口等空間布局的展示；——重點(diǎn)設(shè)備定位，包括搶救車(chē)、滅火裝置、可轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀及微量注射泵、冰箱等；——重點(diǎn)設(shè)施標(biāo)識(shí)，包括消防報(bào)警按鈕、消防緊急出口指示牌、安全出口指示燈等。2）患者信息一覽應(yīng)包含：——患者基本信息如床位、姓名、病歷號(hào)、性別、年齡、飲食、護(hù)理級(jí)別（遵循WS/T431-2023）、過(guò)敏史、主診斷等；——患者輸液智能監(jiān)控信息及外出信息；——患者風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)：包括跌倒、VTE、壓力性損傷、營(yíng)養(yǎng)、隔離、日常生活活動(dòng)能力ADL等；——患者個(gè)人畫(huà)像。3）病區(qū)綜合管理應(yīng)包含：——安全智能報(bào)警：包括新生兒外出預(yù)警、衛(wèi)生間跌倒預(yù)警等；——冰箱溫度、監(jiān)測(cè)、預(yù)警及記錄；——病區(qū)氧氣、負(fù)壓壓力監(jiān)測(cè)及預(yù)警。宜包含：——設(shè)備清點(diǎn)及記錄：包括監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵等；——重點(diǎn)區(qū)域溫濕度和噪音等的監(jiān)測(cè)，預(yù)警及記錄；——設(shè)施智能控制：包括電燈開(kāi)關(guān)、窗簾等；——設(shè)施設(shè)備報(bào)修：包括監(jiān)護(hù)儀、微泵、馬桶、水槽等。8.2業(yè)務(wù)智能報(bào)表1）護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)應(yīng)包含：——病案日?qǐng)?bào)：病人總數(shù)，入院、出院、轉(zhuǎn)科、死亡、分娩、手術(shù)及預(yù)出院人數(shù)等；——重點(diǎn)病情：病重、病危、體溫37.5-37.9℃、體溫38.0-38.9℃、體溫≧39.0℃、疼痛≧4分患者人數(shù)等；——病人類(lèi)別：日間手術(shù)、安寧療護(hù)、DNR、惡性腫瘤、加速康復(fù)外科、VTE等；——高風(fēng)險(xiǎn)患者：跌倒、VTE、壓力性損傷、營(yíng)養(yǎng)、隔離、ADL、出血等。宜包含：——敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)：跌倒、壓力性損傷、非計(jì)劃拔管、導(dǎo)尿管相關(guān)性感染、中央靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等。2）醫(yī)護(hù)互聯(lián)互通應(yīng)包含：——責(zé)任護(hù)士分組；——護(hù)士排班表、醫(yī)生值班表、全院值班表、緊急電話(huà)。宜包含：——護(hù)士定位信息；——通知欄和提醒欄。8.3護(hù)理任務(wù)清單1）護(hù)理治療清單應(yīng)包含：——生命體征測(cè)量、血糖測(cè)量、體重測(cè)量。4T/ZJHIAXX-2024宜包含：——管道維護(hù)、一般專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理、腸外營(yíng)養(yǎng)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、輸血、化療、霧化吸入、中醫(yī)適宜技術(shù)2）檢查檢驗(yàn)清單應(yīng)包含：——檢查檢驗(yàn)，包括心電圖、胸片、CT、B超、磁共振、血液/體液采集等。3）手術(shù)/介入清單應(yīng)包含：——手術(shù)/介入待接、術(shù)中、結(jié)束、返回病區(qū)、轉(zhuǎn)ICU等手術(shù)進(jìn)程狀態(tài)信息。4）患者交接清單應(yīng)包含——床號(hào)、姓名、病歷號(hào)、年齡、性別、飲食、級(jí)別護(hù)理、主管醫(yī)生、診斷、過(guò)敏史、風(fēng)險(xiǎn)管理、病情信息和特殊護(hù)理關(guān)注信息等。8.4智能物聯(lián)管理1）智能輸液系統(tǒng)——應(yīng)包含輸液數(shù)據(jù)采集與實(shí)時(shí)監(jiān)控、輸液過(guò)程管理、輸液報(bào)警、輸液數(shù)據(jù)分析與回顧等?！獞?yīng)通過(guò)硬件設(shè)備和傳感器技術(shù)實(shí)時(shí)獲取輸液數(shù)據(jù)，再通過(guò)軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理和預(yù)——應(yīng)通過(guò)用戶(hù)交互與展示界面將信息傳遞給醫(yī)護(hù)人員，以實(shí)現(xiàn)輸液過(guò)程的智能化管理。2）醫(yī)療設(shè)備——應(yīng)包含監(jiān)護(hù)儀、微泵、輸液泵、營(yíng)養(yǎng)泵、呼吸機(jī)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀等儀器信息、數(shù)據(jù)直采及事件預(yù)警等。——應(yīng)通過(guò)傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的融合使用實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理和預(yù)警。3）可穿戴設(shè)備——宜包含智能手環(huán)等設(shè)備信息、數(shù)據(jù)直采、事件預(yù)警及報(bào)警等?！送ㄟ^(guò)傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的融合使用實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理和預(yù)警。5T/ZJHIAXX-2024護(hù)理看板界面設(shè)計(jì)示例A.1可視化病區(qū)1）病區(qū)物理布局2）患者信息一覽a患者信息一覽6T/ZJHIAXX-2024b個(gè)人畫(huà)像3）病區(qū)綜合管理7T/ZJHIAXX-2024A.2業(yè)務(wù)智能報(bào)表A.3護(hù)理任務(wù)清單8T/ZJHIAXX-2024A.4智能物聯(lián)管理1）醫(yī)療設(shè)備2）可穿戴設(shè)備9T/ZJHIAXX-2024參考文獻(xiàn)[1]《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)藥事管理和護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦