《傳染病學(xué)》練習(xí)題及答案

PAGEPAGE1《傳染病學(xué)》練習(xí)題及答案1.HIV主要感染下列哪種細(xì)胞A．CD4+淋巴細(xì)胞B．B淋巴細(xì)胞C．單核細(xì)胞D．神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E．NK細(xì)胞2.下列哪項和病原體的致病能力無關(guān)A.病原體的數(shù)量B.病原體的侵襲力C.病原體的毒力D.病原體的大小E.病原體的變異性3．急性丙型肝炎最重要的治療措施是A.應(yīng)用拉米夫定B.單獨應(yīng)用甘草酸制劑C.干擾素單獨或聯(lián)合病毒唑治療D.輸血E.輸人血丙種球蛋白4.艾滋病患者最常見的機會性感染是以下哪一種A．腦弓形蟲病B．口腔毛狀白斑C．隱球菌腦膜炎D．卡氏肺孢子蟲肺炎E．口腔和食管念珠菌病5.SARS的最主要的傳播途徑是飛沫傳播接觸傳播果子貍等野生動物傳播消化道排泄物傳播損傷皮膚受染6.下列哪項是確診傳染病的依據(jù)A.流行病學(xué)史B.臨床表現(xiàn)C.血常規(guī)D.病原學(xué)檢查E.紅細(xì)胞沉降率7.有關(guān)HIV感染臨床II期的描述，下列不正確的是A.沒有任何臨床癥狀B.血中可檢出HIVRNAC.血中檢出p24抗原D.有傳染性E.可持續(xù)2~10個月8.有關(guān)艾滋病治療下列不正確的是A.當(dāng)外周血HIVRNA載量達(dá)10000拷貝/ml以上時應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療B.無癥狀病人CD4+T細(xì)胞低于0.2×109/L應(yīng)抗病毒治療C.CD4+T細(xì)胞高于0.5×109/L者可以不治療D.聯(lián)合治療能延緩AIDS發(fā)病和延長病人生命E.聯(lián)合治療療程持續(xù)終生9.我國乙型肝炎病毒表面抗原的主要亞型是Aadr和adwBadw和ayrCayr和aywDadr和aywEayr和adr10.SARS患者臨床主要表現(xiàn)是起病急,常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀.腹痛，腹瀉常有鼻塞流涕等卡他癥狀易發(fā)生呼吸道繼發(fā)感染多見兒童患者且病情較成人重11.下列哪項不是隱性感染的特點又稱亞臨床感染病原體侵入人體后引起特異性免疫應(yīng)答C.引起明顯的組織損傷D.臨床無明顯癥狀E.生化檢查無明顯異常12.傳染病暴發(fā)流行的特點是傳染病的發(fā)生在某地處于近年來的一般水平B其發(fā)病率顯著高于一般水平C.其發(fā)病率高于一般水平D.發(fā)病時間集中于一個短時間之內(nèi)E.流行范圍廣，超出國界或洲界13.地方性斑疹傷寒的病原是A細(xì)菌B病毒C衣原體D莫氏立克次體E普氏立克次體14.霍亂的臨床表現(xiàn)特點有A.發(fā)熱、腹痛、水樣便,臭而量多B.發(fā)熱、劇烈腹痛、水樣便或血樣便C.發(fā)熱、腹痛、粘液膿血便、里急后重D.不發(fā)熱、不腹痛、大量水樣便E.不發(fā)熱、腹痛、劇烈嘔吐、少量黃水樣便15．關(guān)于外斐反應(yīng)下列哪項正確A可用于確診地方性斑疹傷寒B可用于區(qū)別流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒C可用于診斷傷寒D病程中抗體滴度4倍以上升高有診斷價值E有早期診斷價值16.傷寒慢性帶菌者,哪個器官隱藏的細(xì)菌最多?A.肝B.脾C.腸道淋巴結(jié)D.腎臟E.膽囊17.霍亂的傳染源主要是病人及帶菌者,其中極具重要意義的是A.重型病人B.典型病人C.輕型病人及“健康”帶菌者D.潛伏期帶菌者E.恢復(fù)期帶菌者18．下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性A抗-HBe陽性，抗-HBc陽性BHBsAg陽性，抗-HBc陽性C抗-HBs陽性，抗-HBe陽性，抗-HBc陽性DHBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc陽性E抗-HBc陽性19.腎綜合征出血熱（即流行性出血熱）的主要傳染源是A、出血熱病人B、出血熱病毒攜帶者C、鼠D、豬E、狗20.流行性乙型腦炎在我國大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為A.4、5、6月B.5、6、7月C.6、7、8月D.7、8、9月E.8、9、10月21．目前治療日本血吸蟲病最常見的藥物是A.呋喃丙胺B.血防846C.吡喹酮D.硝硫氰胺E.酒石酸涕鉀22．絳蟲病的感染，下列哪項正確A食含有活囊尾蚴的牛肉可患牛帶絳蟲病B食含有活囊尾蚴的豬肉可患豬帶絳蟲病C食含有活蟲卵的牛肉可患牛肉絳蟲病D食含有活蟲卵的豬肉可患豬肉絳蟲病E食含有活囊尾蚴的鼠肉可患短膜殼絳蟲23流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在A脊髓B腦實質(zhì)C軟腦膜D蛛網(wǎng)膜E軟腦膜和蛛網(wǎng)膜24.男性45歲，海南人。一周前（2000年8月）在田間干活后出現(xiàn)發(fā)熱，T38.5℃,并有全身肌肉酸痛，持續(xù)6小時后體溫逐漸下降，感明顯乏力。兩天后再次發(fā)熱，寒戰(zhàn)，數(shù)小時后緩解，一周后出現(xiàn)醬油色尿，并伴頭痛，嗜睡，惡心、嘔吐，輕度腹瀉。體檢：T40℃,P96次/分，BP125/86mmHg,R22次/分，鞏膜黃染。該患者最可能的診斷是A.傷寒B.急性黃疸型肝炎C.瘧疾D.膽道感染E.急性腎小球腎炎25．腦囊蟲病的治療下列哪項正確A囊蟲較多時應(yīng)加大殺蟲藥物劑量B阿苯達(dá)唑可用于治療各種部位的囊蟲C腦囊蟲可聯(lián)合使用兩種殺蟲藥物D用殺蟲藥物之前先用甘露醇脫水E可在門診進(jìn)行治療26．提示重型肝炎診斷的PTA是A＜20%B＜40%C＜60%D≤80%E比正常對照延長2倍27.持續(xù)發(fā)熱5天的病人,懷疑傷寒,最簡便而陽性率又高的檢查是送A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.骨髓培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.尿、糞培養(yǎng)28．日本血吸蟲成蟲寄生于人或其他哺乳動物的A.肝動脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.門靜脈系統(tǒng)E.內(nèi)臟29.急性血吸蟲病的外周血相特征性改變?yōu)锳.中性粒細(xì)胞計數(shù)顯著增高B.異型淋巴細(xì)胞顯著增高C.嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高D.單核細(xì)胞顯著增高E.血小板降低30．三人同時進(jìn)食生牛肉，3月后，2人開始排節(jié)片，最可能的診斷是A豬帶腸絳蟲病B牛帶腸絳蟲病C短膜殼絳蟲病D長膜殼絳蟲病E犬復(fù)孔絳蟲病31.艾滋病最主要的傳播途徑是A.性接觸傳播B.損傷皮膚受染C.注射途徑D.器官移植E.母嬰傳播32．腦囊蟲病最常見的臨床表現(xiàn)是：A頭痛、嘔吐B癲癇C活瓣綜合征D頸強直E發(fā)熱33.流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險癥狀為高熱、驚厥、循環(huán)衰竭高熱、驚厥、呼吸衰竭高熱、昏迷、驚厥昏迷、驚厥、呼吸衰竭昏迷、呼吸衰竭、高熱34細(xì)菌性痢疾的確診方法是大便常規(guī)檢查WBC≥15/HP血常規(guī)檢查WBC升高有腹瀉、腹痛表現(xiàn)大便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌血培養(yǎng)細(xì)菌陽性35．拉米夫定治療慢乙肝的原理是A免疫調(diào)節(jié)作用B抑制乙肝病毒的復(fù)制C清除乙肝病毒D清除乙肝病毒的cccDNAE清除氧自由基，減輕肝臟損傷36慢性細(xì)菌性痢疾是指細(xì)菌性痢疾反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,病程超過2周4周8周12周18周37治療流行性腦脊髓膜炎首選的抗生素為A大劑量青霉素B諾氟沙星C鏈霉素D紅霉素E慶大霉素38有助于確診鼠疫的常用檢查為A骨髓檢查B痰培養(yǎng)C腦脊液生化檢查D淋巴結(jié)穿刺液、膿、血等找病原菌+培養(yǎng)E大便培養(yǎng)39為確診鉤端螺旋體病應(yīng)檢查A血常規(guī)B鉤體顯凝試驗C肥達(dá)反應(yīng)D尿常規(guī)E外斐反應(yīng)40.下列有關(guān)瘧疾的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A.突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱B.初發(fā)時發(fā)熱可不規(guī)則C.腦型瘧可出現(xiàn)低血糖D.可有脾臟輕度腫大E.一般不出現(xiàn)貧血E41.下列哪項不是腎綜合征出血熱發(fā)生的原發(fā)性休克的特點A、出現(xiàn)在病程的3~7天B、由于血漿外滲引起C、血容量減少D、由于繼發(fā)感染引起E、血液濃縮血粘稠度增高42.男性40歲，順義工地負(fù)責(zé)人。發(fā)熱3天，伴腹痛、腹瀉，4次/日，1天來頭暈、乏力于4月底來院。體檢：T36℃，BP50/30mmHg，神清，眼瞼水腫，面部潮紅，腋下有出血點?；灒貉猈BC3.8×109/L，尿蛋白（+++），WBC1~4/HP，管型2~3/HP。為明確診斷最重要的檢測是A、血培養(yǎng)B、肥達(dá)反應(yīng)C、腎綜合征出血熱特異性抗體D、腎綜合征出血熱特異性抗原E、外斐反應(yīng)43.男孩2歲。急起稽留高熱、嘔吐、嗜睡，伴頻繁抽搐3天,于7月29日住院。體檢：頸稍有抵抗，心、肺正常，提睪反射消失，巴氏征陽性。血白細(xì)胞17.5×109/L，中性粒細(xì)胞84%。腦脊液：糖3.87mmol/L，氯化物122mmol/L，蛋白0.65g/L。診斷可能為A．流行性腦脊髓膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.中毒型痢疾D.流行性乙型腦炎E.腦型痢疾44.男性34歲。8月份發(fā)病,1天來腹瀉、嘔吐,糞便水樣,次數(shù)多難以計數(shù),不伴腹痛、發(fā)熱，尿少。病前1天曾吃海蟹、魚,同食海鮮有4人,僅1人發(fā)病。體檢:T正常，BP40/0mmHg，脈細(xì)速,神志淡漠,眼眶內(nèi)陷,聲音嘶啞。診斷應(yīng)首先考慮A.中毒性痢疾B.沙門菌食物中毒C.霍亂D.嗜鹽菌食物中毒E.病毒性腸炎45、男性6歲。發(fā)熱10小時，神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢：T39.5℃，BP50/40mmHg，淺昏迷，皮膚粘膜未見出血點及黃染，四肢發(fā)涼，心肺（—），腹軟，無明顯壓痛及反跳痛，頸無抵抗，病理征(—)。血WBC10.2×109/L，中性粒細(xì)胞90%，淋巴10%。最可能的診斷為：病毒性腦炎流行性腦脊髓膜炎腎綜合征出血熱中毒型細(xì)菌性痢疾流感46.男性38歲?；魺嵋?周,伴腹脹,腹瀉。前一晚進(jìn)食較硬食物,約9時許突然右下腹痛。體檢：脈搏細(xì)速,肝濁音界消失。X線檢查腹部膈下有游離氣體。血白細(xì)胞15.9×109/L,中性粒細(xì)胞85%,嗜酸粒細(xì)胞為0,淋巴細(xì)胞15%。肥達(dá)反應(yīng):H1∶640,O1∶640。外斐反應(yīng)1∶80。以下哪種疾病最有可能A.斑疹傷寒B.傷寒并發(fā)腸穿孔C.胃穿孔D.重型肝炎E.敗血癥47.女性6個月。發(fā)熱3天，T39-41℃。煩躁、拒食、吐奶伴腹瀉,于12月30日入院。體檢：T40℃，神清，煩躁不安，皮膚散在出血點，頸抵抗（-），布氏征（-），前囟突出。血WBC17.6X109/L，中性粒細(xì)胞87%，淋巴13%。腰穿腦脊液檢查:壓力310mmH2O,WBC1360×106/L，單核15%，多核85%，蛋白3.5g/L，糖1.6umol/L，氯化物89umol/L。大便常規(guī)檢查未見明顯異常。最可能的診斷為：A中毒型痢疾B結(jié)核性腦膜炎C敗血癥休克D流行性腦脊髓膜炎E流行性乙型腦炎48男性36歲，獵人。發(fā)熱伴四肢痛2天。有鼠接觸史。體檢：T39.8℃，Bp120/70mmHg，神志清，痛苦面容，頸部及腹股溝淋巴結(jié)紅腫、破潰，壓痛（+），雙肺未聞及濕啰音，腹軟，肝脾肋下未及，其余查體未見異常。血WBC9.8X109/L，中性粒細(xì)胞83%，淋巴17%。此患者最可能的診斷為：A淋巴結(jié)核B腺鼠疫C傳染性單核細(xì)胞增多癥D上感E淋巴瘤49`．男性，50歲，2天來發(fā)熱，伴發(fā)冷、寒戰(zhàn)，半天來神志恍惚來院。體檢：T40℃，P130/分，BP50/30mmHg，神志恍惚，四肢發(fā)紺，頸軟，克氏征、布氏征（—）?；灒貉猈BC18×109/L，Hb140g/L。此病人的診斷應(yīng)考慮A、出血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過敏性休克赫氏反應(yīng)50男性46歲，農(nóng)民。因發(fā)熱6天于10月19日入院。起病急，體溫持續(xù)在39℃以上，伴寒戰(zhàn)、全身乏力、明顯頭痛。近2天伴腹瀉，每日3～5次，水樣便。體檢：結(jié)膜充血，咽紅，腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大，有壓痛，質(zhì)軟。肝肋下可及，有觸痛。腓腸肌壓痛明顯。化驗：血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞86％，尿蛋白（＋）。此病人最可能的診斷是A傷寒