傳染病學(xué)高級(jí)職稱試題七

傳染病學(xué)高級(jí)職稱題-試題七

1、肝硬化病人早期腹水產(chǎn)生的主要原因是

A.肝淋巴液生成增多

B.感染

C.低蛋白血癥

D.門脈高壓

E.鈉潴留

2、蛔蟲病的傳染途徑是

A.蟲媒

B.母嬰垂直途徑

C.空氣飛沫

D.呼吸道

E.通過消化道

3、我國農(nóng)村鉤蟲病的感染途徑主要是

A.呼吸道吸入

B.輸血輸液

C.消化道食入

D.農(nóng)田作業(yè)經(jīng)皮膚或黏膜侵入

E.常生活接觸

4、猩紅熱的發(fā)熱和皮疹是由哪種物質(zhì)引起

A.溶血素"0"

B.透明質(zhì)酸酶

C.紅疹毒素

D.鏈激酶

E.脂壁酸

5、華支睪吸蟲慢性嚴(yán)重感染者導(dǎo)致的后果是

A.出現(xiàn)精神癥狀

B.門脈性肝硬化

C.膽石癥伴膽絞痛

D.頑固性黃疸

E.消瘦,貧血，乏力

6、男性，18歲，體檢發(fā)現(xiàn)血抗HAVTgG陽性，無任何癥狀,體征,

肝功能正常，考慮

A.病原攜帶狀態(tài)

B.隱性感染

C.既往感染過

D.顯性感染

E.潛伏性感染

7、幼兒園中易發(fā)生的傳染病的傳播途徑為

A.空氣飛沫傳播

B.消化道傳播

C.日常接觸傳播

D.血液傳播

E.蟲媒傳播

8、貧血是鉤蟲病的主要特征，是由于

A.鉤蟲引起腸黏膜傷口滲血所致

B.鉤蟲吸血引起

C.失鐵過多，補(bǔ)充不良

D.脾功能亢進(jìn)

E.鉤蟲直接抑制骨髓造血機(jī)能

9、關(guān)于班氏絲蟲病的病原學(xué)，下列正確的是

A.幼蟲在蚊體內(nèi)，成蟲在人體內(nèi)發(fā)育

B.成蟲雌雄同體，常纏結(jié)在一起

C.12期幼蟲隨蚊侵入人體入淋巴管

D.微絲蝴在淋巴管發(fā)育為成蟲

E.成蟲在人體內(nèi)可存活5?9年

10、男性，21歲。近1周來突然感到乏力,厭食，右上腹隱痛來院門

診。體檢：肝肋下2cm,質(zhì)中，有壓痛，疑為急性病毒性肝炎，應(yīng)立

即作下列哪項(xiàng)檢查

A.肝炎血清標(biāo)志物檢查

B.ALT,AST測(cè)定

C.肝脾B超檢查

D.ALP,r-GT測(cè)定

E.血清膽堿酯酶，凝血酶原時(shí)間測(cè)定

11、并殖吸蟲的易患對(duì)象是

A.人和某些家畜，野獸

B.牛，羊

C.家禽

D.嚙齒動(dòng)物

E.人

12、在黑熱病發(fā)病機(jī)制中起重要作用的細(xì)胞是

A.中性黏細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.紅細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

13、人華支睪吸蟲病的主要感染方式是

A.貝殼類

B.生食魚肉或蝦

C.釘螺

D.生吃羊肉

E.食未經(jīng)煮熟的家禽肉

14、關(guān)于血吸蟲病發(fā)病機(jī)制的敘述，不正確的是

A.蟲卵周圍可有嗜酸性輻射樣棒狀物

B.幼蟲表面存在以激活劑

C.成蟲表膜具有抗原性

D.人體感染血吸蟲后可獲得部分免疫力

E.蟲卵是引起宿主免疫反應(yīng)的主要因素

15、萊姆病的主要傳染媒介是

A.馬蠅

B.蚊

C.螂

D.鹿蠅

E.虱

16、下列哪項(xiàng)不是霍亂,副霍亂病人的臨床表現(xiàn)

A.腹瀉嘔吐

B.眼球下陷

C.發(fā)熱腹痛

D.肌肉痙攣

E.血壓下降

17、下列哪一種抗病毒藥物不能用于艾滋病治療

A.雙脫氧包背

B.雙脫氧肌昔

C.疊氮脫氧胸背

D.阿糖腺肌昔

E.拉米夫定

18、妊娠期服用抗瘧藥時(shí)宜選用

A.奎寧+磷酸咯蔡咤

B.氯喳+磷酸咯蔡咤

C.奎寧+伯氨喳琳

D.氯喳+伯氨喳琳

E.磷酸咯蔡咤+伯氨喳咻

19、男孩，2歲。高熱Id,抽搐3次于7月25日入院，體檢：體溫

40℃,BP8/5.3kPa(60/40mrnHg),P140次/分，昏迷，面色蒼白，

四肢厥冷，唇維，瞳孔大小不等，呼吸不規(guī)則，心肺正常，WBC25X10

/L,NO.92(92%),腦膜刺激征(-)，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.流腦

B.腦型瘧疾

C.乙型腦炎

D.中毒性菌痢

E.結(jié)核性腦膜炎

20、洪水型鉤體病的主要傳染源是

A.鵝

B.蛙

C.鼠

D.鴨

E.豬

21、治療鉤體病時(shí)引起赫克斯海默爾(Herxheimer)反應(yīng)的藥物是

A.激素

B.輔酶A

C.抗生素

D.維生素C

E.ATP

22、瘧原蟲感染性按蚊在瘧原蟲生活史中是

A.第一中間宿主

B.第二中間宿主

C.中間宿主

D.終末宿主

E.儲(chǔ)存宿主

23、關(guān)于感染性休克的休克發(fā)展期（淤血缺氧期）下列哪項(xiàng)是不正確

的

A.肥大細(xì)胞釋放組胺增加

B.緩激肽形成增多

C.無氧代謝酸性產(chǎn)物（乳酸）增加

D.自由基生成減少

E.毛細(xì)血管流體靜脈壓增高，通透性增加，血漿外滲

24、關(guān)于傳染病的特征下列哪種說法是錯(cuò)誤的

A.傳染病通過不同方式向外界排出病原體，因而具有傳染性

B.傳染病都具有流行病學(xué)特征

C.傳染病都是由特異性病原體所引起的

D.傳染病都有發(fā)熱和毒血癥癥狀

E.傳染病恢復(fù)后人體可產(chǎn)生不同程度的免疫力

25、男性，19歲。納差，乏力，伴皮膚黃染進(jìn)行性加深1周，腹脹，

尿少2天，神志惚恍1天入院。體檢：皮膚深度黃染，嗜睡狀，少量

腹水征，疑診為急性重癥肝炎。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)其診斷意義最

小

A.旭堿酯酶活力明顯降低

B.血清膽固醇明顯降低

C.ALT明顯升高

D.ALT及其活動(dòng)度明顯降低

E.膽紅素明顯升高

26、急性菌痢的基本病變?yōu)?/p>

A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹滲出，外周水腫

B.腸系膜淋巴結(jié)腫大

C.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

D.結(jié)腸水腫增厚，潰瘍形成

E.結(jié)腸潰瘍形成可伴穿孔

27、感染性休克擴(kuò)容治療要求達(dá)到

A.收縮壓＞12kPa(90mmHg)脈壓＞4kPa(30mmHg)脈率30ml/小時(shí)

E.以上均是

28、阿米巴瘤的臨床表現(xiàn)有

A.腹痛

B.X線提示非占位性病變

C.抗阿米巴治療療效欠佳

D.右骼窩處可觸及痛性包塊

E.大便習(xí)慣改變

29、先天性弓形蟲病的臨床表現(xiàn)有

A.嚴(yán)重出血

B.多形性皮疹

C.肝脾腫大

D.發(fā)熱

E.肺炎

30、瘧疾寒戰(zhàn)期主要臨床表現(xiàn)有

A.大汗

B.肢體厥冷

C.面色蒼白

D.雞皮樣皮膚

E.唇甲發(fā)絹

10000個(gè)為重度感染

B.2000^10000個(gè)/g為中度感染

C.2000^5000個(gè)/g為中度感染

D.<1000個(gè)/g為輕度感染

E.<2000個(gè)/g為輕度感染

56、免疫功能正常者弓形蟲病淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)有

A.大小不一

B.淋巴結(jié)質(zhì)硬

C.分布分散

D.可伴有壓痛

E.常感染化膿

57、下列哪項(xiàng)是敗血癥的誘因

A.各種原因引起的中性粒細(xì)胞缺乏或減少

B.免疫抑制劑的應(yīng)用

C.嚴(yán)重的原發(fā)疾病

D.各種大手術(shù)的開展

E.氣管插管，切開，呼吸機(jī)的應(yīng)用，各種有創(chuàng)檢查和治療的應(yīng)用

58、我國萊姆病的主要傳播媒介有

A.過敏性硬蝴

B.太平洋硬蛛

C.嗜群血螂

D.路子硬妹！

E.全溝硬蚓

59、細(xì)菌耐藥性的發(fā)生機(jī)制有

A.滅活酶與鈍化酶的產(chǎn)生

B.靶位改變

C.抗生素滲透障礙

D.細(xì)菌代謝狀態(tài)改變

E.外界環(huán)境改變

60、血吸蟲病與腸阿米巴病的鑒別點(diǎn)有

A.急性血吸蟲病有發(fā)熱

B.血中白細(xì)胞總數(shù)與嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少

C.有疫水接觸史

D.尾蝴皮炎

E.肝大

61、鉤體病肺彌漫性出血極期的臨床表現(xiàn)有

A.嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡

B.極度煩躁

C.氣促發(fā)絹

D.X線示肺部陰影融合成片

E.滿肺可聞及濕羅音

62、上述癥狀體征產(chǎn)生機(jī)制是

A.高血容量綜合征

B.高血壓心臟病

C.尿毒癥腦病

D.出血熱合并肺部感染

E.顱內(nèi)出血

63、此時(shí)最有效治療是

A.高效利尿劑

B.快速降壓

C.應(yīng)用強(qiáng)心劑

D.應(yīng)用廣譜抗生素

E.立即透析治療

64、關(guān)于彎曲菌感染正確的是

A.回腸彎曲菌主要通過接觸傳播

B.空腸彎曲菌夏秋季多見

C.胎兒彎曲菌多發(fā)生于機(jī)體免疫力低下者

D.胎兒彎曲菌多表現(xiàn)為腸外改變

E.空腸彎曲菌主要引起腸黏膜局部病變

65、本病例最可疑的是下列哪一項(xiàng)

A.日本血吸蟲病

B.并殖吸蟲病

C.慢性結(jié)腸炎

D.姜片蟲病

E.鉤蟲病

66、本案例的臨床特征是

A.生食菱解習(xí)慣

B.腹瀉便秘交替出現(xiàn)嘔出蟲子

C.腹瀉，大便奇臭

D.夜眠不安，咬牙

E.空腹時(shí)臍周痛

67、炭疽的傳染源為

A.帶菌者

B.豬和犬

C.患者

D.羊

E.牛

68、該病人最可能的診斷是

A.原發(fā)性肝癌

B.阿米巴肝膿腫

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.肝結(jié)核

E.肝包蟲病

69、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果陰性，可基本排除阿米巴肝膿腫的診斷

A.血常規(guī)檢查

B.糞便檢查

C.膿腫穿刺液檢查

D.肝功能檢查

E.血清學(xué)檢查

70、最可能的診斷是

A.腸結(jié)核并淋巴結(jié)結(jié)核

B.惡性組織細(xì)胞病

C.淋巴瘤

D.艾滋病

E.克羅恩（Crohn）病

71、確診首選檢查是

A.PPD試驗(yàn)

B.骨髓穿刺

C.抗HIV抗體及CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.血濃縮找惡組細(xì)胞

E.淋巴結(jié)穿刺或活檢

72、如病程中出現(xiàn)咳嗽氣促，發(fā)絹，動(dòng)脈血氧分壓降低，則應(yīng)首先

考慮

A.軍團(tuán)菌肺炎

B.卡式肺抱子蟲性肺炎

C.心動(dòng)能不全

D.間質(zhì)性肺炎

E.粟粒性肺結(jié)核

73、皮膚出現(xiàn)紫紅色浸潤(rùn)斑或結(jié)節(jié)應(yīng)考慮

A.結(jié)節(jié)病

B.卡波濟(jì)肉瘤

C.藥疹

D.過敏性紫瘢

E.全身血管炎

74、本病例應(yīng)首先考慮的診斷是

A.慢性血吸蟲病

B.慢性鉤蟲病

C.慢性絲蟲病

D.慢性淋巴結(jié)核

E.慢性淋巴管炎

75、如確診最有意義的檢查是

A.外周血常規(guī)檢查

B.尿液檢查到微絲蝴

C.皮內(nèi)試驗(yàn)

D.腫大淋巴結(jié)活檢

E.陰囊B超

76、首先考慮

A.流行性斑疹傷寒

B.地方性斑疹傷寒

C.***

D.Q熱

E.傷寒

77、其病原體為

A.莫氏立克次體

B.普氏立克次體

C.西伯利亞立克次體

D.傷寒桿菌

E.貝納柯克斯體

78、該病原體與變形桿菌的哪種菌株有共同抗原

A.0X2

B.0X9

C.0X18

D.0X19

E.OXk

79、如果在病程第10天檢測(cè)本病特異性抗體為IgG型，則應(yīng)診為

A.流行性斑疹傷寒

B.地方性斑疹傷寒

C.Bril-Zinsser病

D.***

E.Q熱

80、本病例可疑的疾病是

A.病毒性肝炎

B.肝膿腫

C.右膈下膿腫

D.肝棘球慟病

E.阿米巴肝膿腫

81、如果進(jìn)行免疫學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)特異性和敏感性較高

A.瓊脂擴(kuò)散

B.對(duì)流免疫電泳

C.間接血凝法

D.酶聯(lián)吸附試驗(yàn)

E.皮內(nèi)試驗(yàn)

82、急診時(shí)重點(diǎn)行那項(xiàng)檢查

A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

B.注意觀察全身皮膚有無散在性淤點(diǎn),淤斑

C.有無角弓反張

D.肺部有無炎癥體征

E.腹部有無壓痛及肌緊張,腫塊

83、體檢發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征(-)，錐體系統(tǒng)體征(-)，但皮膚出現(xiàn)散在

淤點(diǎn)及淤斑多處，急診時(shí)先作何種檢查有助診斷

A.腰穿查CSF常規(guī)

B.頭顱CT

C.淤點(diǎn)或淤斑處細(xì)菌革蘭染色涂片

D.頭顱MRI

E.血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)

84、臨床診斷為何病

A.中毒型菌痢

B.爆發(fā)型流腦（休克型）

C.流行性乙型腦炎

D.腦型瘧疾

E.鉤體病腦膜腦炎型

85、最可能的診斷

A.粟粒性肺結(jié)核

B.日本血吸蟲病

C.傷寒

D.瘧疾

E.敗血癥

86、入院后第2天，突發(fā)右下腹痛，大汗淋漓，此時(shí)應(yīng)先作下例哪

項(xiàng)檢查

A.B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.腹部X線攝片

E.血常規(guī)檢查

87、體檢：右下腹肌緊張，肝濁音界消失，此時(shí)應(yīng)作哪項(xiàng)緊急處理

A.立即手術(shù)

B.絕對(duì)臥床休息

C.禁食

D.抗感染治療

E.鎮(zhèn)靜

88、該病人首先考慮的診斷是

A.間日瘧

B.三日瘧

C.惡性瘧

D.腦型瘧

E.肺型瘧

89、應(yīng)首選抗瘧治療的方案是

A.氯喳0.75/日口服

B.磷酸咯蔡咤0.6/日口服

C.磷酸咯蔡咤3?6mg/kg靜點(diǎn)

D.青霉素靜點(diǎn)

E.右旋糖酎靜點(diǎn)

90、本患者在疾病進(jìn)程中出現(xiàn)了血壓升高，尿蛋白（+++）,尿紅細(xì)胞

4?5個(gè)/HP應(yīng)考慮為

A.瘧疾并發(fā)尿路感染

B.瘧疾并發(fā)急性腎盂腎炎

C.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎

D.瘧疾并發(fā)腎病綜合征

E.抗虐藥的不良反應(yīng)

91、熱退后患者出現(xiàn)尿量少，24小時(shí)少于500ml

A.鉤端螺旋體病

B.流行性出血熱

C.腎盂腎炎

D.敗血癥

E.流行性腦脊髓膜炎

92、首先采取何種措施

A.血管擴(kuò)張劑酚妥拉明靜脈注射

B.甘露醇加硫酸鎂口服導(dǎo)瀉

C.20%甘露醇靜滴

D.山葭著堿靜脈注射

E.高滲葡萄糖液靜推

93、經(jīng)上述治療小便量仍在100ml/24h左右，應(yīng)采取下列何種治療

措施

A.加大速尿劑量

B.加大口服導(dǎo)瀉劑量

C.腹膜透析

D.血液透析

E.減少每日補(bǔ)液量

94、在這一階段除下列哪一癥狀外患者均可出現(xiàn)

A.電解質(zhì)紊亂

B.心律紊亂

C.Kussmaul呼吸

D.低血容量

E.便血，咯血

95、患者的臨床表現(xiàn)屬哪一型

A.非典型型

B.重型

C.危重型

D.輕型

E.中型

96、發(fā)病情況屬于

A.散發(fā)

B.流行

C.大流行

D.暴發(fā)

E.地區(qū)性

97、關(guān)于該病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤

A.本病的傳染源是病人

B.傳染期主要是發(fā)病后1?3月

C.傳播途徑為飛沫傳播

D.人群對(duì)百日咳普遍易感，但以幼兒易感性最強(qiáng)

E.病后可獲得終生免疫

98、該病的確診依賴于

A.有明確的接觸史

B.陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終止時(shí)伴有雞鳴樣吸氣吼聲為特征

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高

D.細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢查陽性

E.以上均需要

99、該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.支氣管肺炎

B.肺不張

C.肺氣腫

D.皮下氣腫

E.百日咳腦病

100、對(duì)暴發(fā)的控制應(yīng)采取

A.對(duì)病人及密切接觸的兒童隔離治療和觀察

B.對(duì)密切接觸的曾注射過疫苗的7歲以下兒童，加強(qiáng)注射一次菌苗

C.對(duì)病源周圍環(huán)境消毒

D.社區(qū)，學(xué)校宣傳動(dòng)員

E.以上均需要

101、診斷考慮為

A.慢性乙型肝炎

B.急性黃疸性肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亞急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

102、是否進(jìn)行抗病毒治療，依據(jù)下列哪一項(xiàng)決定

A.HBsAg(+)

B.HBeAg(+)

C.抗HBs(+)

D.抗HBc(+)

E.抗HBe(+)

103、下列哪一項(xiàng)指標(biāo)證明抗病毒治療有效

A.HBeAg(-),HBV-DNA(+)

B.HBeAg(-),HBV-DNA(-)

C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)

D.HBsAg(+),抗Hbe(+)

E.HBsAg(+),抗HBc(+)

104、本病人的預(yù)后不會(huì)有下列哪種情況

A.肝臟表面凹凸不平

B.肝性腦病

C.發(fā)展成慢性重型肝炎

D.門靜脈寬度逐漸增寬

E.肝臟逐漸增大,增厚

105、應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A.血電解質(zhì)及腎功能

B.大便常規(guī)

C.血常規(guī)

D.大便懸滴法檢查+常規(guī)

E.大便培養(yǎng)

106、入院后立即給予哪項(xiàng)處理

A.給予大劑量抗生素

B.快速靜滴生理鹽水

C.糾正酸中毒

D.大劑量激素

E.靜滴升壓藥

107、經(jīng)輸液4000ml/d后，尿量開始增加，血壓恢復(fù)正常，但患者

訴胸悶，呼吸急促，不能平臥，肺底有濕啰音，患者氣急的原因

A.呼吸窘迫綜合征

B.肺氣腫

C.急性肺水腫

D.肺炎

E.氣道梗阻

108、根據(jù)其臨床表現(xiàn)，屬于

A.輕型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型型

109、如果突然出現(xiàn)腰部劇痛，患者面色蒼白，血壓下降，應(yīng)考慮并

發(fā)

A.腸出血

B.腹膜炎

C.膽囊炎

D.腎破裂

E.腸穿孔

110、出現(xiàn)上述表現(xiàn)，最根本的治療措施是

A.輸血

B.抗感染

C.對(duì)癥治療

D.絕對(duì)臥床

E.手術(shù)治療

111、病人出現(xiàn)呼吸困難，心律快，咯血等心衰表現(xiàn)，發(fā)病機(jī)制是

A.高血容量

B.出血

C.電解質(zhì)紊亂