ASZ-30型自動蘇生器

ASZ—30型自動蘇生器

A—平安

S—蘇生

Z—自動

30型—30分鐘授課人：王凱一、儀器的用途：是一種自動進(jìn)行正負(fù)壓人工呼吸的急救裝置，它能把氧氣自動輸入到傷員的肺內(nèi)，然后又將肺內(nèi)的廢氣抽出，并連續(xù)工作。同時還附有單純的給氧和吸引裝置，可供呼吸麻痹的傷員吸氧和吸出傷員呼吸道內(nèi)的分泌物。二、儀器的使用范圍：適應(yīng)于搶救呼吸麻痹或呼吸抑制的傷員。如胸部外傷、一氧化碳〔或其他有害氣體〕中毒、溺水、觸電等原因造成的呼吸抑制或窒息所引起的假死傷員。三、儀器的特點(diǎn)：體積小、質(zhì)量輕、操作簡單、性能可靠、攜帶方便，特別適應(yīng)礦山救護(hù)隊(duì)井下?lián)尵扔鲭U(xiǎn)人員和醫(yī)療單位外出急救和護(hù)送傷員途中使用?？赏瑫r搶救2名不同程度的傷員蘇生和氧吸入?！仓貍麊T使用人工供氧，輕傷員使用自主呼吸供氧?！乘?、主要技術(shù)參數(shù)：1、氧氣瓶工作壓力為20Mpa，容積為1L〔氧氣瓶在20Mpa壓力時，儲氧量為200L〕。2、自動肺換氣量調(diào)整范圍為12L/min～25L/min；充氣壓力為1960pa～2450pa；抽氣負(fù)壓為–1470Pa～–1960pa；耗氧6L/min時的最小換氣量為15L/min。3、自主呼吸供氣量(即含氧量80%)不少于15L/min。4、吸痰最大負(fù)壓值不小于–4410pa。5、減壓器最大流量：15L/min。6、當(dāng)氧氣瓶壓力2～20MPa時，減壓器流量為9L/min，其流量差±0.91L/min。7、平安閥在0.5MPa時，應(yīng)保持氣密，高于0.9MPa時開始泄壓。8、當(dāng)流量為15L/min時，引射器負(fù)壓值不低于：–450mmHg。9、逆止閥逆向壓力1MPa時應(yīng)氣密，順向0.5MPa時應(yīng)翻開。10、自動肺跳動頻率：12～16次/分。11、校驗(yàn)?zāi)矣行莘e：1.2L。12、儀器使用時間：30min。13、儀器重量不大于：6.5kg。14、體積為：335mm×245mm×140mm。五、蘇生器的工作原理：氧氣瓶內(nèi)的高壓氧氣經(jīng)氧氣瓶閥門進(jìn)入減壓器和壓力表〔瓶內(nèi)壓力多少由壓力表指示〕，氧氣進(jìn)入到減壓器后，壓力被減小至0.3～0.5Mpa，然后進(jìn)入氧氣配氣閥。氧氣配氣閥上有3個各自帶開關(guān)的端子，第1個端子是吸引裝置，其作用是在蘇生前，借引射器造成高氣流，先將傷員口咽中粘液、污物、分泌物、水等異物抽到吸污瓶內(nèi)。第2個端子是自動肺〔也叫人工供氧裝置〕，自動肺通過其中的引射器噴出氧氣時吸入外界一定的空氣，二者混入后經(jīng)過面罩壓入傷員的肺腔內(nèi)，然后引射器又自動操作閥門，將肺部氣體抽出，呈現(xiàn)著自動進(jìn)行人工呼吸的動作。當(dāng)傷員恢復(fù)自主呼吸能力之后，可停止自動人工呼吸，改為自主呼吸裝置供氧。第3個端子是自主呼吸裝置〔也叫呼吸閥〕這是當(dāng)傷員通過自動肺蘇生有效后已有了自主呼吸能力時輸氧用的。六、自動肺的工作原理：自動肺利用射流原理，通過引射器形成正負(fù)壓狀態(tài)。高壓氧氣進(jìn)入減壓器減壓后，氧氣經(jīng)過配氣閥開關(guān)，經(jīng)連接膠管進(jìn)入自動肺〔面罩〕，當(dāng)自動肺處在進(jìn)氣位置時，因杠桿作用，此時，氧氣進(jìn)氣閥和空氣進(jìn)氣閥同時翻開；相反，抽氣閥和排氣閥同時關(guān)閉。由于噴嘴流過的氧氣和吸入外界一定的空氣二者相混合后，通過進(jìn)氣閥經(jīng)面罩進(jìn)入人體肺部，當(dāng)肺部壓力到達(dá)200～250mmH2O時，自動隔膜被鼓起，操縱桿在肺膜作用下，帶動杠桿，使閥門換向，即由充氣狀態(tài)變?yōu)槌闅鉅顟B(tài)。此時，抽氣閥和排氣閥翻開，氧氣進(jìn)氣閥和空氣進(jìn)氣閥關(guān)閉，噴咀形成負(fù)壓作用，把肺內(nèi)氣體經(jīng)排氣閥排出。當(dāng)肺部壓力降至–150～–200mmH2O時，自動隔膜被壓，杠桿作用又由抽氣變充氣。就這樣如此反復(fù)連續(xù)工作，把氧氣壓入傷員肺部，然后又將肺內(nèi)廢氣抽出，同時刺激傷員的心臟和呼吸中樞，促使恢復(fù)呼吸和脈膊跳動，使假死的傷員慢慢地蘇醒過來。七、儀器各部件名稱及作用：1、面罩—連接自動肺或自主呼吸閥，壓在傷員面部蘇生和氧吸入的作用?！泊禋饷嬲稚嫌锌諝忾]塞閥〕2、開口器—由傷員嘴角臼齒間插入，將口啟開的作用。〔傷員為什么要用開口器將口啟開呢？答：因?yàn)閭麊T處于假死狀態(tài)，牙關(guān)緊閉。使用開口器時，要注意：開口器前面兩端要用無菌紗布包好，以防損壞傷員牙齒、牙床或牙肉等，再從傷員嘴角臼齒間插入將口啟開?！?、夾舌鉗—將傷員舌頭拉出，便于清理口腔和插口咽導(dǎo)氣管的作用?！灿脢A舌鉗夾傷員舌頭時，一定要用紗布或毛巾包住夾舌鉗前面兩端，再用夾舌鉗將舌頭夾住拉出。如不用紗布包住直接夾，怕夾傷夾壞舌頭〕。4、口咽導(dǎo)氣管—傷員使用自動肺蘇生時，插在傷員口咽之間，以防舌頭往后墜阻塞氣道，影響蘇生。有大、中、小3種型號，根據(jù)不同的傷員使用不同的型號。插口咽導(dǎo)氣管時要注意：要將帶彎一端的朝傷員的咽喉，另一端帶有保護(hù)墊端的放在傷員的上牙與下牙之間?！矠槭裁匆獙ПＷo(hù)墊端的放在傷員的上牙與下牙之間呢？答：因?yàn)榕聜麊T蘇生有效時，用力咬口咽導(dǎo)氣管，由于內(nèi)有保護(hù)墊的作用，不會把口咽導(dǎo)氣管咬死，造成進(jìn)氣不通暢，影響蘇生?！?、頭帶—蘇生時，將面罩固定在傷員面部的作用。儀器各部件名稱及作用6、吸污瓶—使用引射裝置清理傷員呼吸道時，用來儲存呼吸道內(nèi)粘液、分泌物、污物、水等異物的容器?！惨⒁猓何燮可w子兩端不能裝反?！?、吸引管—清理傷員呼吸道時，從傷員鼻孔插入到呼吸道內(nèi)，用來抽取粘液、分泌物、污物、水等異物的膠管，使呼吸道暢通?！参懿迦肷疃仁嵌嗌?？答：20～30cm左右〕8、高壓螺旋導(dǎo)管—外接氧氣瓶的導(dǎo)管?！惨欢私釉谔K生器逆止閥上，另一端與外接氧氣瓶聯(lián)接〕9、逆止閥—控制儀器內(nèi)氧氣不向外跑氣的單向?qū)庋b置，也是外接氧氣瓶的聯(lián)接口。氧氣只能進(jìn)不能出〔稱單向閥〕?！矠槭裁刺K生時，要接外接氧氣瓶呢？答：因?yàn)樘K生器里面的氧氣瓶在20Mpa壓力時，只能使用30min。蘇生時，為搶救生命爭分奪秒，在沒有接好外接氧氣瓶的情況下，先用里面氧氣瓶的氧氣，接好外接氧氣瓶后，就立即關(guān)閉蘇生器里面的氧氣瓶。蘇生器里面氧氣瓶的作用其實(shí)就是：在還沒有接好外接氧氣瓶時，或是在更換外接氧氣瓶用的〕。10、平安閥—保護(hù)減壓器的作用。當(dāng)減壓器減壓后的膛室壓力超過0.9Mpa時，平安閥立即開啟排氣泄壓、泄氣，保護(hù)減壓器不發(fā)生損壞等。儀器各部件名稱及作用10、平安閥—保護(hù)減壓器的作用。當(dāng)減壓器減壓后的膛室壓力超過0.9Mpa時，平安閥立即開啟排氣泄壓、泄氣，保護(hù)減壓器不發(fā)生損壞等。11、減壓器—將高壓氧氣壓力減小至0.3～0.5Mpa的裝置。12、氧氣瓶—用來儲存高壓氧氣的容器?！卜Q備用氧氣瓶〕13、高壓大接頭—外接40L大氧氣瓶的聯(lián)接裝置。14、校驗(yàn)?zāi)摇ｒ?yàn)自動肺充氣和抽氣頻率次數(shù)的〔容積為1.2L〕。成年人的呼吸頻率為：12～16次/分，小孩的呼吸頻率為：20～30次/分。15、儲氣囊—傷員使用自主呼吸裝置供氧時，用來儲存氧氣的膠囊〔容積為1.2L〕。儀器各部件名稱及作用16、氧氣配氣閥—減壓器減壓后的氧氣進(jìn)入配氣閥后分為3路：①、吸引裝置—即引射器，用來抽痰和排出傷員呼吸道內(nèi)粘液、分泌物、污物、水等異物的，使呼吸道暢通。②、自動肺—即人工供氧裝置，往而復(fù)始地往傷員肺內(nèi)充氣和抽氣的自動裝置。③、自主供氧裝置—即自主呼吸閥，傷員經(jīng)過人工供氧后，有了自主呼吸能力，而對采取自主供氧的裝置，或是一氧化碳中毒、或腐蝕性氣體中毒的傷員，也要用自主呼吸裝置供氧?！哺g性氣體如：SO2、H2S、NO2、炮煙等〕17、氧氣調(diào)節(jié)環(huán)—在自主呼吸閥進(jìn)氣管上，傷員使用自主呼吸裝置供氧時，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)一般調(diào)在80%置，一氧化碳中毒的傷員必須調(diào)在100%的位置。18、壓力表—用來顯示氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力數(shù)據(jù)的。19、外殼—放置各種工具器械的作用。八、怎樣鑒別傷員出現(xiàn)自主呼吸？蘇生生效后，傷員出現(xiàn)自主呼吸。自動肺杠桿會出現(xiàn)紊亂的動作，此時，可將自動肺呼吸頻率稍調(diào)慢；隨著上述現(xiàn)象的重復(fù)出現(xiàn)，可再次將呼吸頻率調(diào)慢，直到調(diào)至8次/分以下；自動肺杠桿仍出現(xiàn)紊亂的動作或是傷員出現(xiàn)痙攣，那么說明傷員自主呼吸根本恢復(fù)，可改用自主呼吸給傷員進(jìn)行輸氧。要注意的是：給傷員改用自主呼吸閥供氧時，一定要將傷員口咽中的口咽導(dǎo)氣管取出。九、怎樣對傷員進(jìn)行強(qiáng)迫蘇生，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？先要將傷員口腔、咽喉及呼吸道內(nèi)的粘液、分泌物、污物、水等異物清理干凈，保持呼吸道暢通，再將適合于傷員的口咽導(dǎo)氣管插入口咽之間，插好后并將舌頭送回.將自動肺連接好，套好面罩，將自動肺杠桿拉到抽氣位置〔將杠桿往上拉起就是抽氣位置〕，翻開氣路，自動肺立即動作充氣和抽氣，自動肺杠桿便有節(jié)湊地上下跳動〔自動肺杠桿上、下跳動為1次〕。此時要注意：應(yīng)用手輕壓傷員喉頭中部環(huán)狀軟骨，其作用是關(guān)閉食道，防止氧氣進(jìn)入胃內(nèi)而導(dǎo)至蘇生失敗。壓喉時間長短應(yīng)注意觀察傷員胸部，當(dāng)傷員胸部有明顯起伏狀態(tài)時，說明氧氣進(jìn)入肺部內(nèi)，壓喉可以停止。十、對傷員蘇生時，為什么要壓喉？如果蘇生時，傷員肚子逐漸膨脹鼓起來是什么原因？

蘇生時，壓喉的作用是關(guān)閉食道，使氧氣進(jìn)入到肺部內(nèi)。如果不壓喉，氧氣可能從食道進(jìn)入到胃內(nèi)，造成胃逐漸膨脹起來，使傷員的肚子慢慢地鼓起來。十一、儲氣囊的調(diào)整方法：連接好自主呼吸閥，套上儲氣囊，翻開氣路，調(diào)整適當(dāng)?shù)墓饬浚箖饽姨幱诩床豢瞻T、又不膨脹的狀態(tài)為合格。十二、怎樣使用自主呼吸裝置：將自主呼吸閥連接好，套好面罩，再套上儲氣囊。翻開氣路，壓在傷員的面部，調(diào)整供氣量，要使儲氣囊即不空癟、又不膨脹的狀態(tài)。氧氣調(diào)節(jié)環(huán)除一氧化碳中毒的傷員調(diào)在100%的位置外，其余的〔包括腐蝕性氣體中毒的〕都調(diào)在80%的位置。十三、使用自主呼吸給傷員供氧時，要注意什么？1、如果是經(jīng)過自動肺蘇生后，有了自主呼吸能力的傷員改用自主呼吸供氧時，一定要將傷員口咽中的口咽導(dǎo)氣管取出，儲氣囊調(diào)整在即不空癟，也不膨澎的狀態(tài)，面罩應(yīng)松搏。2、氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。如果是一氧化碳中毒的傷員，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在100%的位置。十四、自動肺呼吸頻率過快或過慢的原因是什么？要怎樣調(diào)整？原因：經(jīng)過減壓器的氧氣壓力和通過配氣閥的氧氣壓力過大或過小。自動肺呼吸頻率標(biāo)準(zhǔn)為：12次/分～16次/分。1、大于16次/分的調(diào)整方法：先下旋配氣閥開關(guān)，使進(jìn)入到自動肺的氧氣量減小，如果達(dá)不到要求，再調(diào)減壓器供氧流量螺帽，先上旋減壓器供氧流量螺帽，使減壓器進(jìn)入到配氣閥的供氧量減小，再調(diào)配氣閥開關(guān)，使之到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。2、小于12次/分的調(diào)整方法：先上旋配氣閥開關(guān)，使進(jìn)入到自動肺的供氧量增大，如果達(dá)不要求，再去調(diào)減壓器供氧流量螺帽，先下旋減壓器供氧流量螺帽，使減壓器進(jìn)入到自動肺的供氧量增大，再去調(diào)配氣閥開關(guān)，使之到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。十五、在蘇生時，自動肺過快、過慢的原因是什么？要怎么處理？

1、自動肺過快的原因：①、傷員呼吸道堵塞。處理方法：重新清理呼吸道，將傷員面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，擺動傷員頭部，并用手推動傷員的下頜。②、供氧量過大，處理方法：將配氣閥開關(guān)下旋，使進(jìn)入到自動肺的供氧量減小。2、自動肺過慢的原因：①、面罩與面部接觸不嚴(yán)密，有漏氣。處理方法：壓緊面罩，用脫脂棉堵住漏氣。②、接頭聯(lián)接處松動，未擰緊。處理方法：將接頭聯(lián)接處都擰緊。③、聯(lián)接膠管扭折，使進(jìn)氣不通暢。處理方法：理順膠管。④、供氧量過小。處理方法：上旋配氣閥開關(guān)，使進(jìn)入到自動肺的供氧量增大。十六、使用前對蘇生器的檢查有哪些？1、使用的附件、配件、工具要齊全。2、氧氣壓力保持在15Mpa以上，《礦山救護(hù)規(guī)程》規(guī)定氧氣壓力必須保持在15Mpa以上。3、各旋鈕開關(guān)調(diào)整要靈活、好用。4、整機(jī)要?dú)饷堋Ｕ麢C(jī)氣密檢查方法：翻開氧氣瓶開關(guān)，配氣閥上三個開關(guān)也要處于關(guān)閉狀態(tài)，再關(guān)閉氧氣瓶開關(guān)，觀察壓力表指針?biāo)甘镜膲毫?shù)值。在1分鐘內(nèi)壓力表指針下降不超過0.5Mpa為氣密。〔0.5Mpa就是半小格，壓力表上1小格就是1MPa〕5、吸引裝置〔即引射器〕，翻開配氣閥開關(guān)應(yīng)是負(fù)壓狀態(tài)，半堵引射器噴孔應(yīng)是正壓狀態(tài)，吸痰最大值不得小于68Kpa。6、自動肺呼吸頻率調(diào)整在12次/分～16次/分標(biāo)準(zhǔn)范圍7、自主呼吸供氣量正常，不少于15L/min。8、儀器外殼、扣鎖、背帶等完好無損。。十七、蘇生前對傷員的處置有哪些？先要判斷傷員真死與假死，蘇生器只適應(yīng)于搶救假死傷員。1、傷員的傷情檢查：先要對傷員進(jìn)行初步檢查，應(yīng)特別注意有無出血、窒息、心跳、呼吸停止、創(chuàng)傷、骨折、脫位、燒傷、中毒〔如氣體中毒查清是屬哪種氣體中毒〕等病癥，然后進(jìn)行急救處理，首先是止血，恢復(fù)心跳和呼吸，再按傷員的傷勢輕重進(jìn)行蘇生。2、安置傷員：將傷員置于空氣新鮮、頂板牢固、地上無積水的地方，解開衣服、腰帶、燈帶〔如果是濕衣服應(yīng)全部脫下〕，并對傷員進(jìn)行保暖，肩部墊高10cm～15cm,頭盡量后仰，臉轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利呼吸道暢通。對溺水者，應(yīng)先使傷員俯臥，輕壓背部，讓水從氣管和胃中傾出。十七、蘇生前對傷員的處置有哪些？3、清理口腔：將開口器從傷員嘴角臼齒間插入，將口啟開，用夾舌鉗拉出傷員舌頭，用醫(yī)用紗布包裹食指，將傷員口腔內(nèi)的粘液、分泌物、污物等去除干凈。4、清理喉腔：將吸引管從傷員鼻孔插入〔插入的深度約20～30cm左右〕，翻開配氣閥開關(guān)，來回抽動吸引管〔為什么要來回抽動吸引管呢？答：因?yàn)楹砬恢械恼骋?、分泌物、污物、水等異物不知道堵在什么位置，所以要來回抽動?！?，堵在喉腔中的粘液、分泌物、污物、水等異物那么被吸至吸污瓶?nèi)，如果吸污瓶已滿，那么要將吸污瓶內(nèi)排空。第１種方法是：可將吸引管與膠管聯(lián)接處拔開，半堵引射器噴孔，吸污瓶內(nèi)已滿的污物即可排空，吸污瓶內(nèi)排空后，再把吸引管與膠管接好，繼續(xù)對傷員喉腔中進(jìn)行抽痰?！才懦褲M的吸污瓶時，一定要注意半堵引射器噴孔，不能全堵住，因?yàn)槿慷伦娍?，會造成膠管、吸污瓶爆裂等〕第２種方法是：可直接將吸污瓶蓋子與瓶身處松開，直接將瓶內(nèi)的污物，分秘物倒空，再將吸污瓶蓋子與瓶身處擰緊，繼續(xù)對傷員喉腔中進(jìn)行抽痰。十七、蘇生前對傷員的處置有哪些？5、插口咽導(dǎo)氣管，選用適合于傷員的口咽導(dǎo)氣管〔插入前先要用夾舌鉗將傷員舌頭拉出〕插入傷員的口咽之間，插好后，必須將傷員舌頭送回?！矊⑸囝^送回的原因是什么？答：就是以防傷員經(jīng)過蘇生生效后，有了自主呼吸能力痙攣，咬傷自已的舌頭〕。十八、蘇生時的操作方法1、翻開氧氣瓶開關(guān)，如果外接氧氣瓶已接好，就翻開外面氧氣瓶的氧氣，將蘇生器里面的氧氣瓶關(guān)閉。〔以保證蘇生器里面的氧氣瓶有足夠的氧氣備用〕2、接好自動肺，套好面罩，將自動肺杠桿拉到抽氣位置，壓在傷員面部，壓緊程度以不漏氣為準(zhǔn)。翻開配氣閥開關(guān)，此時自動肺便自動交替工作充氣和抽氣。3、為防止氧氣進(jìn)入到傷員胃內(nèi)，應(yīng)用手輕壓傷員喉頭中部環(huán)狀軟骨，關(guān)閉食道。當(dāng)傷員胸部有明顯起伏狀態(tài)時，說明氧氣已進(jìn)入到傷員肺部內(nèi)，壓喉可以停止。4、蘇生時間較長時，可以用頭帶將面罩固定。5、要注意觀察外接氧氣瓶內(nèi)的壓力，當(dāng)?shù)陀?Mpa壓力時，就翻開儀器里面的氧氣瓶供氧，更換外接氧氣瓶。如果蘇生時間較長，可更換成40L大氧氣瓶。十八、蘇生時的操作方法6、在蘇生中：①、如自動肺杠桿突然動作過快，此時可用食指和中指輕輕托起傷員下頜，使呼吸道暢通。如仍無效，那么說明傷員呼吸道內(nèi)有痰〔或堵塞物〕，應(yīng)立即取下面罩，進(jìn)行抽痰，抽完痰后又繼續(xù)蘇生。②、如傷員出現(xiàn)嘔吐時，應(yīng)及時去除嘔吐物。③、如傷員發(fā)生嚴(yán)重痙攣時，必須及時對其進(jìn)行處置〔防止傷員咬傷舌頭或損傷其他器官〕，待不影響人工呼吸時，再恢復(fù)蘇生工作。7、如遇有2名傷員時，那么重傷員使用自動肺，輕傷員使用自主呼吸供氧并配合人工呼吸。8、如屬一氧化碳中毒的傷員，要用自主呼吸閥進(jìn)行輸氧，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在100%的供氧位置。如屬腐蝕性氣體中毒的傷員，不準(zhǔn)使用自動肺強(qiáng)行進(jìn)行人工呼吸，只能使用自主呼吸閥供氧。9、在蘇生時，每隔一些時間可移去自動肺，檢查蘇生是否有效。當(dāng)傷員有自主呼吸征象時〔如臉色變紅潤，瞳孔逐漸縮小〕，可取下自動肺，從口腔中取出口咽導(dǎo)氣管，改用自主呼吸閥給傷員繼續(xù)供氧，面罩應(yīng)松搏。十八、蘇生時的操作方法10、對一般傷員〔或腐蝕性氣體中毒的傷員〕進(jìn)行氧吸入時，呼吸閥上氧氣調(diào)節(jié)環(huán)可調(diào)在80%的供氧位置，對一氧化碳中毒的傷員，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在100%的供氧位置。11、傷員經(jīng)醫(yī)生診斷，心臟完全停止跳動，蘇生無效。如果心臟尚有跳動的傷員，只需蘇生20分鐘即能生效。12、在任何情況下，傷員有了自主呼吸，在未送到醫(yī)院前，自主供氧不得停止，以防傷員再度昏迷。13、經(jīng)醫(yī)務(wù)人員鑒定或傷員出現(xiàn)死亡特征，如瞳孔放大、尸斑等，蘇生工作才能停止。十九、在災(zāi)區(qū)抬出了2名傷員，蘇生時要怎樣處理？1、先要根據(jù)事故的性質(zhì)，是什么災(zāi)害。2、在災(zāi)區(qū)肯定是先要檢查各種有毒有害氣體情況、氧含量、溫度、巷道支護(hù)及通風(fēng)狀況等。3、如果是火災(zāi)現(xiàn)場抬出來的，那么肯定是一氧化碳中毒或是燒傷，蘇生時要用自主呼吸供氧，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在100%位置。4、如果是水災(zāi)，那么可能是二氧化硫或是硫化氫中毒，蘇生時也只能用自主呼吸供氧，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%的供氧位置。5、如果是冒頂垮塌事故，可能是被支架擠壓或是大塊矸石擠壓、砸傷、胸部擠傷等。那么傷情嚴(yán)重的使用自動肺蘇生，傷情輕點(diǎn)的使用自主呼吸供氧，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置供氧。二十、達(dá)標(biāo)檢查時，蘇生器的操作方法：1、翻開蘇生器扣鎖，將上蓋翻開。2、翻開氧氣瓶開關(guān)。3、旋開引射器配氣閥開關(guān)，檢查通氣情況后又立即關(guān)閉，再將吸引裝置膠管甩出，并理順好。4、接好自動肺，用手掌堵住自動肺與面罩連接處的接口，旋開自動肺配氣閥開關(guān)，檢查自動肺杠桿通氣動作情況后又立即關(guān)閉，再套上面罩，將連接膠管擺好、理順，把自動肺杠桿往上提起〔即拉到抽氣位置〕。5、接好自主呼吸閥，套上面罩，再套好儲氣囊，旋開自主呼吸配氣閥開關(guān)，檢查自主呼吸閥通氣情況后又立即關(guān)閉，把膠管擺好，理順。6、舉手完畢!二十一、在蘇生時，如遇自動肺杠桿突然脫落，如何處理？還能繼續(xù)蘇生嗎？在蘇生中，如自動肺杠桿已壞〔即杠桿脫落〕不動作了，還能蘇生?！餐炀葌麊T生命要緊〕處理方法：可以采用直接用手將杠桿上下拉動，但要掌握好速度，按成年人的呼吸頻率12次/分～16次/分計(jì)算，應(yīng)該在4～5秒內(nèi)，上、下拉動杠桿1次。二十二、為什么傷員使用自動肺蘇生時，要插口咽導(dǎo)氣管？其作用是什么？1、因?yàn)閭麊T處于假死狀態(tài)，沒有自主呼吸能力，在傷員口咽中插入相對型號的口咽導(dǎo)氣管。2、其作用是：防止舌頭往后墜而堵塞氣道，使進(jìn)氣不通暢而影響蘇生。二十三、傷員使用自主呼吸供氧時，要把口腔中的口咽導(dǎo)氣管取出嗎？要取出，因?yàn)閭麊T有了自主呼吸的能力。二十四、口咽導(dǎo)氣管插在傷員什么位置？要將口咽導(dǎo)氣管帶彎一端的朝咽喉內(nèi)，帶有保護(hù)墊端的放在傷員上牙與下牙之間。二十五、口咽導(dǎo)氣管內(nèi)金屬保護(hù)墊的作用是什么？金屬保護(hù)墊的作用就是防止傷員經(jīng)過蘇生有效后產(chǎn)生痙攣，用力咬口咽導(dǎo)氣管時，由于有金屬保護(hù)墊的作用，不至于把口咽導(dǎo)氣管咬癟、咬死，造成供氧不通暢而影響蘇生。二十六、為什么蘇生時，首先要將自動肺杠桿拉到抽氣位置？因?yàn)閭麊T處于假死狀態(tài)，肺部內(nèi)本來就沒有氣〔此時的肺泡、氣管都處在收縮狀態(tài)〕，先要讓肺泡、氣管充氣鼓起來。先將自動肺杠桿拉到抽氣位置，原因是翻開配氣閥開關(guān)，自動肺杠桿立即動作，由抽氣變充氣，第一時間自動對傷員肺部內(nèi)肺泡、氣管充氣，讓已收縮的肺泡，氣管慢慢地鼓起來。如果相反，不把杠桿拉到抽氣位置，翻開配氣閥開關(guān)，自動肺立即動作抽氣，使已收縮的肺泡、氣管更處于負(fù)壓收縮狀態(tài)，加重傷情。二十七、小孩的呼吸頻率需要調(diào)整嗎？為什么？小孩的呼吸頻率不要調(diào)。因?yàn)槌赡甑暮粑l率是12次/分～16次/分之間，而小孩的呼吸頻率為20次/分～30次/分之間，小孩肺部相當(dāng)于成年人的1/2，但小孩的呼吸頻率更快，所以不要調(diào)。二十八、自主呼吸閥由哪幾個部件組成及作用？自主呼吸閥由：氧含量調(diào)節(jié)環(huán)、氧氣進(jìn)氣閥、空氣進(jìn)氣閥、排氣閥、儲氣囊等組成。①、氧含量調(diào)節(jié)環(huán)的作用是：調(diào)節(jié)供氧量大小的，即80%或100%位置。②、氧氣進(jìn)氣閥和空氣進(jìn)氣閥都是單向閥，由玻璃片和彈簧組成。③、排氣閥的作用是：將肺部內(nèi)呼出的廢氣排出。④、儲氣囊的作用是：儲存氧氣的。二十九、自主呼吸閥的工作原理：工作原理：減壓后的氧氣通過輸氣管經(jīng)氧含量調(diào)節(jié)環(huán)進(jìn)入儲氣囊，當(dāng)儲氣囊中的氧氣到達(dá)一定容量和傷員自主呼吸負(fù)壓作用下，氧氣經(jīng)吸氣閥進(jìn)入面罩并同空氣補(bǔ)給閥進(jìn)入的大氣混合后，供傷員吸收用，當(dāng)氧含量調(diào)節(jié)環(huán)處在80%時，每分鐘供氣量不小于15L，傷員呼出的廢氣由排氣閥排入大氣中。三十、自主呼吸供氧裝置適應(yīng)于搶救哪些傷員？1、經(jīng)過自動肺蘇生后有了自主呼吸能力的傷員。2、屬一氧化碳或腐蝕性氣體中毒的傷員。3、有自主呼吸能力的，但又要輸氧的傷員。三十一、對傷員蘇生時，如要改用40L大氧氣瓶，要怎樣聯(lián)接？對傷員蘇生時，因時間過長，要接40L大氧氣瓶。因?yàn)?0L大氧氣瓶頸口聯(lián)接處的絲口是固定的，所以在聯(lián)接時，要先將高壓40L大接頭與40L氧氣瓶絲口聯(lián)接好，再接高壓螺旋導(dǎo)管，再與蘇生器上逆止閥聯(lián)接好。三十二、在什么情況下可以不用外接氧氣瓶，使用蘇生器里面氧氣瓶內(nèi)的氧氣？在30分鐘以內(nèi)的情況，可以不用外接氧氣瓶。三十三、為什么一氧化碳中毒的傷員，蘇生時要用自主呼吸供氧？而且氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在100%的供氧位置？1、一氧化碳中毒的傷員，蘇生時不能用自動肺蘇生的原因是：因?yàn)樽詣臃喂ぷ鞒錃鈺r，是氧氣進(jìn)氣閥和空氣進(jìn)氣閥同時翻開，抽氣閥和排氣閥處于關(guān)閉，45%的氧氣和55%的空氣相混合后，因杠桿作用將氣體壓入傷員肺部內(nèi)。而一氧化碳中毒的傷員要用較高濃度的氧氣去沖淡血液中的一氧化碳?xì)怏w，而自動肺的供氧量大小是不能調(diào)節(jié)的，只有自主呼吸閥可以調(diào)到100%的位置，所以只能用自主呼吸裝置供氧。2、一氧化碳中毒傷員，采用自主呼吸裝置供氧，要將氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)到100%。原因是：一氧化碳對血紅細(xì)胞〔即血液〕的侵害力很大，就是造成人體內(nèi)血紅細(xì)包失去運(yùn)送氧氣到各器官組織的作用，從而使人體各器官組織嚴(yán)重缺氧，因此要用較高濃度的氧氣來沖淡血液中的一氧化碳?xì)怏w，所以要用100%純氧。〔而其他的要混合20%空氣〕三十四、為什么腐蝕性氣體，如：二氧化硫、硫化氫、二氧化氮、炮煙等中毒的傷員，蘇生時不能用自動肺強(qiáng)行蘇生？只能使用自主呼吸供氧？1、二氧化硫、硫化氫、二氧化氮或炮煙中毒的傷員不能采用自動肺蘇生。因?yàn)槎趸蚝土蚧瘹湮氲饺梭w后，可與人的呼吸系統(tǒng)內(nèi)的水分起化合作用生成硫酸，強(qiáng)烈腐蝕人的呼吸系統(tǒng)。二氧化氮吸入到人體后與人的呼吸系統(tǒng)內(nèi)的水分起化合作用生成硝酸，腐蝕人的呼吸系統(tǒng)。此時如采用自動肺強(qiáng)行蘇生呼吸，將損壞傷員肺部，呼吸器官等。因此這幾種氣體或炮煙中毒的傷員不能采用自動肺強(qiáng)行蘇生?！埠唵蔚卣f：以上氣體吸入到人體，中毒后與人體內(nèi)呼吸道中水分產(chǎn)生反響，生成有腐蝕性作用的硫酸和硝酸，傷害呼吸道，嚴(yán)重時會引起肺水腫，傷害肺部組織〕2、因此二氧化硫、硫化氫、二氧化氮或炮煙中毒的傷員蘇生時，也要采用自主呼吸供氧，也是要用高濃度〔即80%〕的氧氣去沖淡呼吸道內(nèi)的有害氣體。

三十五、蘇生器裝備袋中應(yīng)配有無菌紗布嗎？作用是什么？1、蘇生器裝備袋中應(yīng)配有無菌紗布。2、作用是：①、包住食指清理口腔。②、包住開口器將口啟開〔開口器不包紗布直接啟開，可能損傷傷員牙齒或損傷牙床、牙肉等〕。③、用夾舌鉗拉出傷員舌頭清理口腔和插口咽導(dǎo)氣管時，包裹夾舌鉗以免直接夾造成傷員舌頭損傷。④、如果需要口對口人工呼吸時，可作隔離膜用。⑤、用來清理傷員口腔或清洗傷口處。三十六、清理傷員呼吸道時如吸污瓶已滿，如何處理？引射器的作用是什么？1、吸引瓶滿后，可把吸引管與膠管聯(lián)接處拔掉，半堵引射器噴孔，積污即可排出。2、也可直接將吸污瓶蓋子與瓶身處松開，取出瓶身，直接將瓶身內(nèi)的污物、分秘物直接倒空。3、引射器的作用是吸出氣體使吸引管口產(chǎn)生負(fù)壓的作用。三十七、半堵引